Quando é necessário colocar prótese no joelho? Ortopedista explica

Name: Quando é necessário colocar prótese no joelho? Ortopedista explica | CHECK UP
Uploaded: 2025-10-22T15:17:46+00:00
Duration: 5 min 19 s
Channel: Jovem Pan News

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há 2 meses
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Quando se torna necessária uma intervenção cirúrgica? Quais são os principais tratamentos para osteoporose e osteoartrose? E o que é uma prótese de joelho? No Check Up desta semana, o doutor Claudio Lottenberg recebe o ortopedista Dan Oizerovici, que explica a diferença entre as doenças, comenta o uso da robótica na ortopedia e detalha os procedimentos que ajudam na recuperação da qualidade de vida dos pacientes.
Apresentador: Cláudio Lottenberg
Entrevistado: Dan Oizerovici

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00:00Dan, vamos aproveitar e mostrar aqui que cirurgia é essa na qual você coloca uma prótese.

00:05Então, inicialmente gostaria de explicar o que é uma prótese de joelho.

00:09Na verdade, uma prótese de joelho é quando você tem o desgaste, então, da superfície articular,

00:15osso com osso, e você, através de cortes específicos,

00:19você vai adaptar uma prótese que é uma superfície metálica

00:28que cobre e é igual ao joelho original.

00:32Então, é a mesma forma do joelho original, onde vai se articular com a tíbia, no caso,

00:40onde você também faz uma superfície metálica com um componente de plástico polietileno,

00:45onde vai ter a articulação dos dois ossos, e essa articulação vai ter um movimento normal

00:51e permitir uma volta às funções normais do paciente.

00:55E você consegue dizer o limite entre o clínico e o cirúrgico?

00:59Inicialmente, sempre, sempre, nós começamos com o tratamento conservador, é o mais importante de tudo.

01:05O tratamento conservador significa, no início da doença, emagrecimento,

01:09que é muito importante, porque o peso vai diretamente em cima da articulação,

01:14e com isso você vai um desgaste maior da articulação.

01:18Além disso, você tem fisioterapia e fortalecimento muscular.

01:23O músculo é o que dá sustentação e proteção à articulação.

01:29Além disso, você tem medicamentos.

01:32Inicialmente, você pode dar analgésicos, anti-inflamatórios, pode fazer infiltrações no joelho,

01:38pode fazer com uma viscossuplementação, ou seja, introdução de ácido hialurônico.

01:44O ácido hialurônico dá uma lubrificação no joelho e melhora a sua função.

01:49Você pode dar medicamentos por boca, mas não existem medicamentos comprovadamente que funcionam,

01:57como, por exemplo, a chondroitina.

01:59Não tem uma comprovação científica que funciona.

02:02Na verdade, o paciente, às vezes, para se sentir tratado, gosta de tomar essas medicações.

02:10Mas eu prescrevo, porque o paciente se sente tratado,

02:13mas não existe uma comprovação científica que funcione.

02:16Dois aspectos em relação a isso que eu queria te perguntar.

02:19Primeiro, células-tronco.

02:21E outra coisa, que é algo que você já faz há algum tempo,

02:24que é a cirurgia robótica para isso.

02:26Fala as duas coisas para nós.

02:27Então, a célula-tronco no Brasil é proibido.

02:29PRP no Brasil é proibido.

02:31Nós não podemos fazer.

02:33Não existe também uma comprovação científica que isso funcione.

02:36Então, no nosso hospital no Einstein é proibido.

02:39Não fazemos.

02:40Ácido hialurônico realmente funciona.

02:43Eu tenho feito nos pacientes o ácido hialurônico uma vez cada sete, oito meses.

02:49Dá um alívio muito importante.

02:51Eu mesmo tinha uma dor no joelho há um ano e meio atrás.

02:55Fiz uma infiltração com o ácido hialurônico e, graças a Deus, até hoje não sinto mais nada.

03:00Além da fisioterapia, fortalecimento muscular,

03:03que eu acho tão importante quanto, ou até mais importante,

03:07é o músculo do que, na verdade, as medicações que você toma.

03:10E a robótica?

03:12No decorrer da história, a gente faz essa prótese de joelho há muitos anos.

03:17Então, eu já peguei várias fases das cirurgias de prótese.

03:21Inicialmente, a gente fazia essas cirurgias de prótese utilizando guias.

03:25Você fazia a incisão, abria o joelho, espunha.

03:30E aí, você colocava guias, que através desses guias, você conseguia recortar o osso de tal maneira

03:39para você colocar a prótese, implantar a prótese.

03:43Há alguns anos para cá, pouco tempo, houve uma inovação utilizando-se, então, a robótica,

03:51que vai fazer com que esses cortes realizados nos joelhos sejam muito mais precisos.

03:57Como é que é feito isso?

03:58Você faz uma tomografia computadorizada do joelho do paciente.

04:03A empresa dos implantes vai fazer os cálculos para que esses cortes que vão ser efetuados

04:10vão ser o mais perfeito possível para adaptar da melhor maneira possível o implante.

04:17Então, os cortes são milimetricamente precisos.

04:21Com isso, a prótese fica implantada de uma maneira que vai ter um resultado funcional muito melhor,

04:29uma recuperação muito melhor, com menos dor para o paciente.

04:34É impressionante como melhorou isso no decorrer do tempo.

04:38Ou, antigamente, o paciente ficava internado para fazer uma prótese de joelho ao redor de uma semana.

04:43Hoje em dia, geralmente, você dá alta no segundo ou terceiro dia, no máximo.

04:48Você opera num dia.

04:50Esse paciente, no mesmo dia, senta na poltrona à tarde.

04:55No dia seguinte, ele começa a andar no quarto e pelo corredor.

04:58À tarde, ele já começa a subir e descer escadas.

05:01E no terceiro dia, ele tem alta.

05:02Faz fisioterapia, anda com muletas e bengala depois.

05:09Trinta dias depois, o paciente está livre.

05:11Está livre, leve e solto para a sua vida normal, caminhadas e atividades do dia a dia.

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