- hace 4 semanas
El doctor Javier Caracuel y Francisco Gallardo conducen el segundo programa de 'Tu Bienestar', que en esta ocasión cuenta con el Dr. Miguel Villa, efe de Servicio de Traumatología del HSJD Bormujos y experto en cirugía de rodilla y cadera, como invitado especial.
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🥇
DeportesTranscripción
00:00Música
00:00Hola que tal, con esta melodía entusiasta que hace que te levantes del sillón y te pongas a correr
00:14porque me entran ganas de irme, pero irme ya, que tengo hambre
00:18con esta melodía empezamos un día más, tu bienestar, desde el estadio deportivo, buenas tardes
00:23bueno, estamos aquí para dar bienestar, que es simplemente para que la gente se encuentre mejor
00:27y bueno, a mi derecha está don Francisco Gallardo, empezario sevillano
00:31buenas tardes
00:31que hoy viene como paciente y como codirector del programa
00:33y hoy tenemos invitado de sesión que es el doctor don Miguel Villa Gil Ortega
00:39traumatólogo de prestigio sevillano, es el jefe del servicio de traumatología del hospital de San Juan de Dios
00:45y bueno, se formó en el Virgen de Rocío y es un crack, un crack sobre todo en un...
00:50porque la traumatología es tan extensa, pues vamos a empezar hablando un poquito de la rodilla hoy
00:55porque ahora que estamos, ha pasado el verano, estamos en otoño, empieza la gente
00:59¡uh! yo te cogi unos kilitos más con la cerveza, vamos a empezar a correr, vamos a empezar, me apunto a gimnasio
01:03y la gente empieza a lesionarse, ¿a que sí Paco?
01:05tú tú no has empezado, no has empezado a correr
01:07y empieza la gente con problemas
01:08vamos a hablar...
01:09buenas tardes
01:09buenas tardes, muchas gracias por venir Miguel
01:11buenas tardes
01:11es muy difícil que venga porque te hemos ocupado
01:14Miguel Villa, el mejor de la rodilla
01:15eso es, Miguel Villa, el mejor de la rodilla
01:17bueno, pues vamos a hablar un poco de la patología relacionada con la rodilla
01:21es una articulación muy compleja, una potente articulación con muchas estructuras musculares
01:25y tendinosas y ligamentosas
01:28y que puede sufrir muchas lesiones por muy diferentes tipos
01:31y para eso viene aquí a Miguel a ilustrarnos que es un experto
01:34es además una articulación que los deportistas
01:37tanto de élite como deportistas de...
01:42bueno, que hace deporte todos los días
01:43se suele lesionar con bastante frecuencia, ¿no Miguel?
01:45dentro de lo que habéis hablado, si lo dirigimos un poco
01:49yo había pensado plantearlo un poco en función de edad y mecanismos de lesión
01:54pero vaya, si queremos dirigirlo un poco, como es tan amplia la patología
01:57a lo que es el deportista, ya sea el profesional, semiprofesional o el amateur
02:02yo creo que es fundamental que hablemos de lesiones de ligamento cruzado
02:06perfecto
02:06lusaciones de rótula, un poquito lo que es el día a día nuestro
02:09vale, vale
02:10entonces, lo primero, vamos, las lesiones más frecuentes de la rodilla
02:14para la población en general que corre de forma habitual o no tan habitual
02:17¿cuál serían, desde tu punto de vista, las más frecuentes?
02:20el motivo de acudir a la consulta más habitual
02:23yo te diría que sería casi el dolor fémoro patelar
02:26el dolor rotuliano en el corredor es muy, muy habitual
02:29pues porque la preparación
02:32hay personas muy preparadas
02:34pero por el número de kilómetros acumulados
02:36al final la rodilla y las articulaciones de carga
02:38sufren con el impacto repetido
02:41entonces microtraumatismo y no micro de forma repetida a lo largo de los años
02:45es un número de kilómetros acumulados que tienes las articulaciones
02:48y eso se traduce en dolor
02:50entonces es muy frecuente en toda persona corredora de muchos años
02:53que lleva, que tiene 40 o 50 años
02:55pues por ejemplo que tenga una condropatía y una úlcera condoral incluso
03:00¿la condropatía, tú te refieres a la condromalacia rotuliana?
03:03condromalacia diríamos un poquito
03:04en el rango de la adolescencia se llama clásicamente
03:06viene a ser eso pero cuando ya es condropatía
03:09es cuando da ya como un daño artrósido del cartílago
03:12sí, para que la gente lo entienda
03:13nosotros detrás de la rótula que está aquí en el centro
03:16tenemos un cartílago
03:18y con la edad
03:19bueno, a veces hay muy frecuente gente joven
03:21se produce una degeneración
03:22se produce un ulcerita
03:23que es lo que caracteriza a la condromalacia rotuliana
03:26y eso produce lo que ha dicho Miguel
03:27por dolor en la zona anterior de la rodilla
03:29igual que aquí tenemos un tendón muy potente
03:32que es el tendón rotuliano
03:34que también es muy frecuente
03:35la esténitis rotuliana
03:36en saltador, podríamos decirlo
03:38lo que pasa es que para todo extensor
03:40a veces al propio paciente le cuesta discriminar un poco
03:44en el corredor yo te diría que quizás sea más frecuente
03:47lesiones más bien focalizadas
03:49en el cartílago de la relación del fémur con la patela
03:52y luego las lesiones a nivel
03:54tanto del hofa que es la grasa
03:56que hay detrás del tendón rotuliano
03:57como del tendón un poquito más quizás en pádel
04:00saltadores, otro tipo de espectro
04:02pero sobre todo es la preparación previa de cara a hacer el deporte
04:05es como el que va a hacer una prueba de larga distancia
04:08o media, tipo media maratón o un triatlón
04:10y hay una preparación mínima
04:14que un porcentaje muy alto de la población no lo cumple
04:17eso te iba a decir
04:18yo veo mucha gente en el pádel
04:20que se pone a pelotear
04:21y en la tercera bola ya están jugando partidos
04:23son muy frecuentes las lesiones de rodillas
04:25y el Aquiles también
04:26el Aquiles cuando debutó el pádel
04:28hace 20 años, entre 30 y 40 años llegaban todas las semanas
04:32siempre algún Aquiles roto
04:33era muy frecuente
04:34yo creo que es un deporte que
04:36con muchas lesiones, el pádel, el pádel, el squat
04:39son movimientos muy rápidos de rodillas
04:41tiene explosividad, esa explosividad
04:42el problema es eso
04:43lo que hablo es de que siempre es necesario
04:46que tú te prepares un poquito de cara a cualquier cosa
04:48no llega como decir
04:49que venga, tira un poquito y empieza a correr
04:52como si no hubiera un mañana
04:53que la gente al final muchas veces es competitiva
04:54hay que calentar bien
04:56claro, pero en todos los deportes
04:57ya sea correr, ya sea bicicleta
05:00cualquier deporte
05:00está claro
05:02bueno, es muy frecuente la rodilla
05:04bueno, para la gente sepa
05:06tenemos dos estructuras
05:07son los meniscos
05:08que tenemos dos meniscos
05:09entre el fémur y la tibia
05:10uno es el externo
05:12y el interno
05:13el externo tiene forma de O
05:14y el interno tiene forma de U
05:15que son las estructuras que amortiguan
05:17nuestro peso
05:19y soportan la carga del fémur sobre la tibia
05:23que es la patela
05:24para que la gente lo sepa
05:25las lesiones meniscales son
05:27son muy frecuentes también, ¿no Miguel?
05:29son bastante frecuentes
05:29tanto meniscales como ligamentosas
05:31de las meniscales
05:32depende un poco también
05:34quizá el espectro de edad y actividad
05:35porque antes se operaban
05:37todas las lesiones de menisco
05:38y ahora
05:39cada vez los acuerdos
05:41recomiendan más
05:41los protocolos
05:42de que a partir de los
05:4345 o 50
05:45que no se operen
05:46salvo que genere
05:47mucho, mucho dolor
05:48mucha impotencia funcional
05:49porque claro
05:49una rotura de menisco
05:50a partir de esa edad
05:51muchas veces
05:52o se produce al caminar
05:53o por una flexión brusca
05:55o en el deportista
05:56es por deporte, ¿no?
05:57pero no suele producir
05:59la misma clínica
06:00en un deportista joven
06:02por ejemplo
06:02cuando se le sale
06:03a un mecanismo traumático
06:04aparte suelen ser
06:04roturas muchas veces
06:05de mayor tamaño
06:07a ser una rotura mayor
06:08genera más clínica
06:09y aparte que
06:10precisamente
06:11por saltar la alarma
06:12se realiza
06:12ante el diagnóstico
06:13y se suele tratar
06:14de forma precoz
06:15es muy importante
06:17cuando una persona
06:18tiene un dolor
06:19en la rodilla
06:20que aparece
06:21bien de forma
06:22más abrupta
06:23o menos abrupta
06:24da igual
06:24empieza con una impotencia
06:25que no
06:25incluso se le bloquea
06:27la rodilla
06:27un dolor punzante
06:29al subir
06:29y bajar escaleras
06:30es muy típico
06:30de la rotura
06:31la más frecuente
06:31es la rotura
06:32del cuerno posterior
06:33del menisco interno
06:34podemos decir
06:35cuerpo cuerno
06:37es que es eso
06:37hablamos un poquito
06:38rango de
06:39cada vez aumenta
06:40más el aspecto
06:40de lesiones
06:41lesiones que antes
06:41casi no se conocían
06:42lesiones de la rampa
06:43meniscal
06:44desinserciones
06:45se ha ido
06:46profundizando
06:47un poco
06:47en los últimos
06:4810-15 años
06:49y lesiones que antes
06:50pues prácticamente
06:51no pensamos en ellas
06:52se han ido viendo
06:53yo hace 3 meses
06:54le cosí el menisco
06:56una reparación meniscal
06:57a un niño de 9 años
06:58que era el sobrino
06:58de un amigo
06:59de 9 años
07:00que es raro de ver
07:01pero el niño
07:01lleva 2 años
07:02con el menisco roto
07:03un niño que juega
07:03muchísimo al fútbol
07:04y te hablaba
07:05de como el niño
07:06más o menos
07:07se le llegaba
07:07a bloquear la rodilla
07:08él se la desbloqueaba
07:09y seguía jugando
07:10total que en personas
07:12ya de nuestra edad
07:13si tenemos un menisco roto
07:15a lo mejor
07:15si no tenemos
07:15muchas clínicas
07:16hay que estudiarlo
07:19hay que ver
07:21la clínica que tiene
07:22y la potencia funcional
07:23igual que los cruzados
07:25pero los ligamentos cruzados
07:26eso es otro terreno
07:28también muy amplio
07:29porque yo pensaba
07:30no sé
07:31a ver tú me voy a dar
07:31me da
07:32yo pensaba
07:33que lesiones de cruzados
07:34aisladas
07:34muchas veces
07:36puedes obviar la cirugía
07:37con potenciación de cuadres
07:38y eso
07:38¿eso sigue siendo así o no?
07:39de hecho es un poco
07:40lo contrario
07:41en realidad
07:41tú deberías potenciar
07:42como es un ligamento
07:43que está en el plano
07:44vista a la rodilla del lado
07:46en el plano sagital
07:47tenemos el cruzado anterior
07:48y el posterior
07:48normalmente en las lesiones
07:49de cruzado anterior
07:50se debe potenciar un poco
07:51la musculatura de cara posterior
07:52del muslo gemelar
07:53para que te estabilice un poco
07:55pero
07:56tiene dos fascículos
07:58de esos dos fascículos
07:59depende un poco
08:01porque tiene el problema
08:01de que es un ligamento abascular
08:03si se rompe uno de los dos
08:04y el otro te da
08:05sustento
08:06y no te da sensación
08:07de inestabilidad
08:08depende un poco
08:08siempre del grado de actividad
08:10todo al final
08:11tiene que ser individualizado
08:12antes se decía
08:13o todo o nada
08:14o hace 30 años
08:15se operaban mucho menos
08:16cruzados que ahora
08:17a los chicos de 20 años
08:19se lo rompían
08:19y le decían
08:19que se trabajara
08:21y a ver qué tal iba
08:22pero a día de hoy
08:23se recomienda
08:23que siempre lesiones
08:24entre 20 y 35
08:2640 años
08:26personas activas
08:27se deben operar siempre
08:28porque te previene
08:30una artrosis en el futuro
08:30claro
08:31una artrosis preco
08:32porque tienes una inestabilidad
08:33ahí
08:34tiene unos componentes
08:35tanto en flexión
08:35como en rotación
08:36que hace que las cargas
08:37se transmitan
08:38de forma anómala
08:39entonces
08:39la zona de carga
08:40que son
08:41femorotibial
08:42y lo que es el menisco
08:43sufre mucho más
08:44entonces
08:45para una persona
08:46que nos esté escuchando
08:47ahora mismo
08:47y que salga a correr
08:48todos los días
08:48para evitar este tipo
08:50de lesiones
08:50tú qué aconsejas
08:51aparte de
08:52repartir cargas de trabajo
08:54lo primero
08:55es decir
08:55tú tienes que saber
08:56para qué corres
08:58es decir
08:58yo soy trotón
09:01es decir
09:01yo hago pruebas
09:02pero que yo
09:02mi punto débil
09:03por decirlo así
09:04en la carrera
09:04tú debes entrenar series
09:06debes entrenar
09:07distintas distancias
09:07en función de lo que vayas
09:08a prepararte de prueba
09:10a realizar de prueba
09:11pero ver un poquito
09:12tu situación
09:13que hay gente que sale a correr
09:14que quizás lo primero
09:15más recomendable
09:15es que vaya a un cardiólogo
09:16es verdad
09:17es verdad
09:18es verdad
09:18es verdad
09:18es verdad
09:18es verdad
09:18es verdad
09:19es verdad
09:19es verdad
09:19es verdad
09:19eso es fundamental
09:20yo eso me río mucho
09:21cuando
09:21a un amigo
09:22voy a correr este año
09:23en la maratón de Sevilla
09:23pero así de pronto
09:25con 55 años
09:26vamos a correr
09:27en la maratón de Sevilla
09:27voy a estar entrenando
09:28eso es una cosa
09:30yo creo que es una prueba
09:32eso es arriesgado
09:34de hecho
09:34se llama lo del finisher
09:37que ahora
09:37que es el que acaba
09:38esas pruebas
09:39que te dan una medalla
09:40te dan una camiseta
09:40te dan algo
09:41cada vez la consulta
09:43y los cementerios
09:44están más llenos
09:44de personas
09:45que se empeñan
09:46en hacer esas pruebas
09:46sin tener la preparación
09:47necesaria
09:48pero Miguel
09:49a partir de los 60
09:50por ejemplo
09:51es conveniente correr
09:52no basta con andar
09:54porque andar
09:54también una horita
09:55una horita media
09:56yo creo que es lo mejor
09:57a cierta edad
09:58ya que ella tuya
09:58no tiene que competir
09:59con nadie
10:00claro
10:01pero depende un poco
10:01de tu situación
10:02el que lleva corriendo
10:03toda la vida
10:04es que no le cuesta
10:04absolutamente nada
10:06pero sobre todo
10:07yo creo que al final
10:08tiene que ser
10:09que tú tienes que saber
10:10que estás haciendo
10:11es decir
10:11yo por ejemplo
10:12yo hago deporte
10:13siempre con una banda
10:13en el pecho
10:14que me calcula
10:14la frecuencia cardíaca
10:15pero que tengas un reloj
10:16que te calcule
10:17los pasos
10:18tu frecuencia
10:18que hayas hecho
10:19por ejemplo
10:20una prueba de esfuerzo
10:21una ecocardio
10:22tú te pones en manos
10:23de un cardiólogo
10:23y él te dice
10:24lo que tienes que hacer
10:25eso es muy importante
10:26yo la cinta
10:27la llevo
10:28porque es fundamental
10:28para el tema
10:29de la pulsación
10:29y me acuerdo ahora
10:31yo de una anécdota
10:32operaste ustedes
10:33en San Juan de Dios
10:34a un amigo mío
10:35de Gine
10:35Roque
10:36que corría maratones
10:37señor un señor mayor
10:38ya no se te acuerda
10:38¿te acuerdas no?
10:39setenta y tantos años
10:40yo creo que
10:41bueno
10:41se le puso una prótesis de cadera
10:43en este caso
10:43pero
10:44él se operó
10:45porque
10:46su vida era
10:47su pasión era correr
10:48corría maratones
10:49hombre lo que pasa
10:49que ahora con una prótesis
10:50no creo que sea
10:51como en deporte de impacto
10:52es un poco polémico
10:53porque muchas veces
10:54hay traumatólogos
10:55que le autorizan
10:57o que le digan
10:57lo que haga
10:58lo que quiera
10:58por decirlo así
10:59pero
10:59ahí siempre hay
11:01un poco de estudios
11:03lo que está demostrado
11:04que
11:04deporte de impacto
11:05con una prótesis
11:06o de rodilla o de cadera
11:07no se lleva demasiado bien
11:08luego ya cada uno
11:10tú eres policía
11:10el que lleva corriendo
11:11toda la vida
11:12que es finito
11:12que es delgadito
11:13si ve que a un ritmo
11:14tranquilo
11:15con una rodillera
11:16en un terreno estable
11:17con una buena zapatilla
11:18no le produce dolor
11:18pero yo no se lo puedo recomendar
11:20yo le digo gimnasia
11:21bicicleta
11:21piscina
11:22caminar
11:22senderismo
11:23hay muchísimas cosas
11:24que pueden hacer
11:24o sea que después
11:25de que te pongas
11:27una prótesis
11:27o una cadera
11:28de rodillas
11:28la tienes que cuidar
11:30la tienes que cuidar
11:31¿la tienes que cuidar
11:32significa que puedes correr
11:33o que ya no puedes correr?
11:35es que
11:36estamos en un terreno
11:37resbaladizo
11:38porque
11:38eso no interesa
11:39a mucha gente
11:39porque a la misma gente
11:40con prótesis de rodillas
11:41es complicado
11:41Andy Murray
11:42tiene una prótesis de cadera
11:44una de resurfacing
11:45que es un diseño
11:46un poquito diferente
11:47más británico
11:47respecto a lo que tenemos aquí
11:49habría que ver
11:50cómo
11:50qué bolas tiraba
11:51o qué no tiraba
11:52pero
11:52es complicado
11:53también es que
11:54se la juega
11:55porque es su trabajo
11:57come de ello
11:58entonces
11:58prefiere arriesgarse
11:59aunque se la tengan que cambiar
12:00de aquí a X tiempo
12:01si hace un mal apoyo
12:01porque él vive de ello
12:02pero tú como profesional
12:04no lo recomiendas
12:05yo no lo recomienda
12:06más que antes
12:07yo le recomiendo
12:09que haga una actividad física
12:11que hay muchísimas modalidades
12:12que puede hacer
12:13exactamente
12:13y que
12:14a ver
12:15el que te diga
12:15mira
12:16es que yo necesito
12:17correr
12:17yo te tengo que decir
12:20que actividades de impacto
12:21con una prótesis
12:22si haces un mal apoyo
12:23corres más riesgo
12:24de que algo
12:24que ha pasado
12:26seis meses
12:26un año
12:27que la prótesis
12:27está bien asentada
12:28tiene menos riesgo
12:29de que te ocurre
12:30pero tú tienes una plataforma
12:31en la rodilla
12:32tienes una plataforma
12:32de metal
12:33otro metal arriba
12:35y un plástico biológico
12:36entre medio
12:37entonces ahí
12:38si haces un mal apoyo
12:39tiene una relación
12:41de congruencia
12:43pero no es tu anatomía exacta
12:45claro
12:45la verdad es que
12:46yo no creo que haya ningún
12:48futbolista
12:49jugando con una prótesis
12:50de rodilla
12:50yo a estas alturas
12:53creo que no
12:53a lo mejor
12:54juega
12:55pachanguita
12:56con sus amigos
12:57no pero
12:57lo que se hace ahora
12:59es decir
12:59ciudad
12:59modriga
13:00hay gente
13:01que ha tenido
13:01lesiones graves
13:02que en vez de hacerle eso
13:03lo que se le han hecho
13:04reparaciones condrales
13:05es decir
13:06que le han puesto
13:07o su propio
13:08lesión osteocondral
13:10que la han fijado
13:11o incluso injerto
13:13de cadáver
13:13es decir
13:14que hay distintas modalidades
13:15en el deportista
13:16porque el deportista
13:16tiene que aguantar
13:17es como en los 80
13:18en los 80
13:19el menijo
13:19se pensaba
13:20que era un resto
13:21embrionario
13:21y se cortaba
13:22prácticamente
13:23siempre
13:24de hecho
13:25muchos de esos
13:26una minisectomía
13:27completa
13:27entonces
13:27muchísimos de esos
13:28futbolistas
13:29de esa época
13:29con 50 años
13:31tienen puesto una prótesis
13:32una artrosis bestial
13:33claro
13:33te la acelera
13:34la artrosis de rodillas
13:36la verdad que es
13:37vamos
13:38yo creo que era
13:39la causa más frecuente
13:40del dolor crónico
13:41yo creo que todo el mundo
13:42tiene una artrosis
13:43vamos
13:43nosotros ahora mismo
13:45a nivel de la operatoria tuya
13:47a mí me encanta operar
13:48un ligamento cruzado
13:49pero al número de pacientes
13:51al año
13:51porcentualmente
13:52yo opero más prótesis
13:53que ligamentos
13:54porque es mucho más frecuente
13:55además ahora
13:56aumentar la expectativa
13:57de vida
13:57la calidad de vida
13:58de hecho
13:59a veces te metes
14:00en unas edades
14:00yo tengo el padre
14:01de un amigo
14:01que lo operé
14:02con 85-86 años
14:04de una prótesis de cadera
14:05que es una edad muy alta
14:06y el hombre
14:07a los 3 años
14:07lleva las cuentas
14:09de su casa
14:09y conduce
14:10y sale a caminar
14:10todos los días
14:11con casi 90 años
14:12que no es lo habitual
14:13pero es que
14:13al final se trata
14:14yo paso en los 80
14:16y me siento
14:17y siempre
14:17de forma individualizada
14:18cada vez
14:19la esperanza de vida
14:20es mayor
14:21en una persona
14:21que se activa
14:22y que
14:23hombre
14:23después hay otros factores
14:24que hay que analizar
14:24por ejemplo
14:25la obesidad
14:25una señora
14:28o un señor
14:28que sea muy obeso
14:29pues
14:29a lo mejor
14:30hay que recomendarle
14:31antes que pierda peso
14:31porque
14:32y en esas edades
14:33ya no van a perder peso
14:34y es complicado
14:34eso lo sabemos
14:35es complicado
14:35es complicado
14:35yo pensaba que
14:37con cierta edad
14:38ya te podías operar
14:40de la cadera
14:40o de la rodilla
14:41o de la prótesis
14:42igual que
14:43si es muy joven
14:44muchas veces
14:45en los pacientes
14:46por ejemplo
14:46en los hematológicos
14:47que mi mujer es hematóloga
14:49ella a veces
14:50ha encontrado
14:50pues chicos
14:51de 18 o 20 años
14:52que le han tenido
14:53que poner la prótesis
14:53porque los quimioterápicos
14:55se han comido la cadera
14:56y aunque los operen
14:59muy joven
14:59pero necesitan calidad de vida
15:01en la época
15:02que yo era residente
15:03con Miguel Moleón
15:04Mario Meya
15:04tú veías a veces
15:05gente que llegaba
15:06que tomaba
15:06antiinflamatorio
15:07todos los días
15:08y ellos no les operaban
15:10porque era lo que ellos
15:11habían aprendido
15:11pero ya con el tiempo
15:13hemos visto que eso
15:13hay que flexibilizarlo
15:15y los efectos secundarios
15:15de los antiinflamatorios
15:16la hipertensión
15:17en el riñón
15:18yo estoy de cuidado
15:18hombre yo creo que antes
15:20a mí es que me operó
15:21aquí el doctor Villa
15:22y el doctor Vaquero
15:23antes de operarme
15:24de la cadera
15:25tomaba en antiinflamatorio
15:27cada ocho hora
15:27y tramador
15:28doctor Vaquero
15:29yo le ayudé
15:29se metieron los dos
15:30se metieron los dos
15:31cada uno te ponía una cadera
15:33estaban ahí peleándose
15:35peleándose
15:36peleándose
15:36bueno aquí el doctor Villa
15:38es un deportista nato
15:39acabas de hacer
15:40¿qué?
15:40el desafío Doñana
15:41el desafío Doñana
15:42hecho dos
15:43uno
15:43no lo acabé
15:44me quedé
15:44porque tenía unos cortes
15:46de tiempo
15:47bastante potentes
15:48que te obligaba
15:49en el tradicional
15:51suyo
15:51primero la bicicleta
15:53luego el agua
15:53y luego la carrera
15:54pues yo en la bicicleta
15:56te obligaba
15:56una velocidad
15:57media de 35 por hora
15:59que es una velocidad
16:00bastante alta
16:01entonces yo iba
16:0331-32
16:04que iba justo
16:05pero me cortaron
16:06en la entrada al pueblo
16:06porque eran más de 100 kilómetros
16:08y ya pues
16:09te sacas
16:10y que por la playa
16:11era por carretera
16:12luego cruzas
16:13a Doñana
16:14y ya luego la carrera
16:15es por Doñana
16:15eso es muy muy bueno
16:16es un deportista de élite
16:17en el rocío
16:18no podemos ser
16:18nosotros podemos ir detrás
16:19con el costo
16:20vamos detrás
16:21alto de tío Pepe
16:21Miguel es un deportista
16:24y guitarrista también
16:25señor
16:26también
16:26bueno
16:27¿cómo vamos de tiempo Sergio?
16:29bien
16:29Miguel
16:32una preguntita
16:33¿qué opinas
16:33de los suplementos
16:34como el colágeno
16:35para la salud
16:36de las articulaciones
16:37que esto está tan de moda
16:38ahora para los deportistas?
16:39a ver
16:40el tema
16:41fundamental es
16:43que a veces
16:43hay desconocimiento
16:44como el que te dice
16:45yo he llegado a ir
16:46incluso suplementos
16:47de aleta de tiburón
16:48aquí en Sevilla
16:49o sea he escuchado
16:49he escuchado
16:50he escuchado un poco
16:51de todo
16:51ozono
16:52a ver
16:53tú tienes que ir
16:54a las guías médicas
16:55las guías médicas
16:55a nosotros
16:56se dependen
16:56en la cóndoroprotección
16:58que es el cóndoritinsulfato
16:59el ácido hialurónico
17:00tú por ejemplo
17:02la visco
17:02suplementación
17:03que uses
17:04ácido hialurónico
17:05infiltrado en una articulación
17:07rodilla cadera
17:08tiene unos buenos resultados
17:09en determinadas patologías
17:10los PRP
17:12que cada vez
17:12ya está más establecido
17:13hace 10 años
17:14había mucho vacío
17:15entonces
17:16¿está dando buenos resultados
17:17el plasma rico en plaquetas?
17:18claro
17:18entonces ya ahora
17:19en determinadas concentraciones
17:21no todas las marcas
17:22tienen la misma concentración
17:23hay técnicas
17:24que se están haciendo
17:25incluso técnicas intraóseas
17:26en las artrosis precoces
17:27o sea que
17:28se están mejorando
17:30ya con una base científica
17:32que eso es muy importante
17:33porque antes
17:33no había tanto
17:34sino lo que a mí me va bien
17:35eso no funciona
17:36eso la verdad
17:37lo que está diciendo
17:37Miguel
17:37es que realmente
17:39respecto a tu pregunta
17:40de los suplementos
17:41de colageniosos
17:42no hay una evidencia científica
17:43que sea concluyente
17:47de nada
17:47entonces hay muchos fármacos
17:48por ahí
17:49que eso no se van a
17:49pero eso pasa
17:50como en la medicina
17:51cada vez se está vendiendo
17:52es cierto
17:53pero eso es como
17:53los suplementos vitamínicos
17:54la mejor vitamina
17:56está en la cocina
17:57cuando más natural sea
17:59siempre va a ser mejor
18:00eso no te va a cambiar
18:02tu colágeno
18:03de la articulación
18:04del cartílago
18:04al final se trata
18:05es como todo
18:06si es que si te lo pregunta
18:07una persona
18:08que luego no hace
18:08ningún tipo de ejercicio
18:10de hecho
18:10porcentualmente
18:12de los dolores
18:12que no generan cirugías
18:15porque el paciente
18:16no tiene suficiente
18:17afectación
18:18si yo te diría
18:19yo te diría un 70%
18:20de lo que te llega a la consulta
18:21son personas
18:22que le duele pues la rótula
18:23porque trabaja
18:25con el ordenador
18:25como el informático
18:26que le duele el cuello
18:27y está todo el día
18:28con el ordenador
18:28y no hace ningún tipo
18:29de deporte
18:30es por algo postural
18:32por el sedentarismo
18:33son factores relacionados
18:34que es el día a día
18:35nuestro
18:35luego cada
18:36cada Estados Unidos
18:38por ejemplo
18:38con la tasa de obesidad
18:39que tiene
18:39tiene muchísimas patologías
18:40cardiológicas
18:41degenerativas
18:42mucho más que nosotros
18:43nosotros la tenemos
18:44dentro de unos rangos normales
18:45porque es dieta mediterránea
18:46pues hay unos factores
18:47tenemos una ventaja
18:48tenemos una ventaja
18:49que te mueren
18:49pero el sedentarismo
18:50si es algo
18:51que se ve mucho
18:52en la población media
18:53y que luego
18:54se informan
18:55y cuando vienen a la consulta
18:56cogen lo que quieren
18:57coger lo que les interesa
18:58entonces
18:59por eso
19:01el sedentarismo
19:04te puede ser lesiones
19:04primero que hay una cosa
19:05muy importante
19:05que no nos lo podemos olvidar
19:06que con la edad
19:07vamos perdiendo masa muscular
19:08lo que es la sarcopenia
19:09y entonces
19:09vamos
19:10si además tienes una
19:12si operas
19:13no hace ejercicio
19:14bueno
19:14de hecho yo me quedé
19:15sin masa muscular
19:16no podía dar ni un paso
19:17entonces
19:18eso hay que cuidarlo
19:19y además
19:20cada vez hay más evidencia científica
19:21de que
19:22los ejercicios de fuerza
19:23los ejercicios
19:24es bueno
19:25las dos
19:26aeróbicos y anaeróbicos
19:27pero los ejercicios de fuerza
19:28son buenos
19:29porque incluso
19:29hasta a nivel cognitivo
19:30a nivel cerebral
19:31o sea que
19:31cada vez se sabe más
19:33de este tema
19:33y cada vez hay más
19:34estudios
19:35y recomiendan más
19:35a partir de los 40 años
19:36más ejercicios
19:37de fuerza y musculación
19:38que de cardio
19:39exacto
19:40o sea que es mucho más necesario
19:41por la
19:41la degeneración
19:43que tú tienes
19:43a nivel de la musculatura
19:44y la musculatura
19:45tú sostén
19:46lo que hablamos por ejemplo
19:47cuando te duelen las lumbares
19:48muchas veces postural
19:49pero muchas veces
19:50que tú aquí coges
19:50y el abdomen
19:51pues no tienes a nivel lumbar
19:53el core que se llama
19:54que es abdomen
19:54oblicuos y lumbares
19:55pues eso
19:56hay personas que no lo han ejercitado
19:58en la vida
19:58porque no se lo han explicado
19:59porque en el colegio
20:00nos decían
20:01cómo hacer unas abdominales
20:02que estaban mal diseñadas
20:03eran las clásicas
20:04que hemos hecho todo
20:05que esos son ejercicios
20:06que generan un dolor
20:07a nivel tanto lumbar
20:08como a nivel abdominal
20:09porque es que
20:10no se deben hacer así
20:11una plancha frontal
20:12eso en la época nuestra
20:13de escolar
20:14era imposible
20:15no se sabía hacer
20:16no se sabía nada
20:17nada de eso
20:18te ponían a hacer flexiones
20:19y le cogían un asco
20:20a las flexiones
20:21yo estuve en remo
20:22en labradores
20:23y te hacía 200 abdominales
20:25pero con marechas
20:25y a lo mejor
20:26quién sabe
20:26si mis problemas lumbares
20:28son de labradores
20:29está relacionado con eso
20:30o de sacar
20:32el cristo de la salud
20:33estuve con el costalero
20:35que también
20:35ese costalero también influye
20:37para que se influye
20:38yo te agradezco otra preguntita
20:40el tener unos pies planos
20:43o muy cabos
20:44influye en las lesiones
20:45toda lesión
20:46influye en otras
20:47es decir
20:47una anátona
20:48otra cosa es que tú eso
20:49tu organismo
20:50lo tolere o no lo tolere
20:52es decir
20:52si tú has usado plantillas
20:53si no has usado plantillas
20:54si tú tienes un pie cabo
20:55o un pie plano
20:55con buena tolerancia
20:57y que no te modifica
20:58tu eje
20:59en el plano
21:00la alineación
21:01que diríamos
21:02el genuvalgovar
21:03o que es la alineación
21:03en X o en Y
21:04pues depende un poco
21:06de todos esos factores
21:07¿no?
21:07muchas veces ahora lo mismo
21:08el estudio de la pisada
21:09es algo que se tiende a realizar
21:11que está bien que se lo haga
21:12toda prueba con información
21:14es adecuada
21:14pero Miguel
21:15esa prueba de la pisada
21:16como tú dices
21:17se lo hacen los deportistas
21:18de élite
21:18porque tienen su equipo
21:19médico y demás
21:20claro
21:20uno el que estamos corriendo
21:21todos los días por ahí
21:22que tú te veas
21:2340 días de deporte
21:24ese seguramente
21:25que no va a un podólogo
21:25para que le haga ese estudio
21:26pero porque no va
21:28y es importante para evitar
21:29¿no?
21:29sí pero porque tampoco va
21:30el cardiólogo
21:30es lo que estamos hablando
21:31tampoco va el cardiólogo
21:32yo empezaría por el cardiólogo
21:33y luego seguiría
21:34es como si vas a hacer
21:36una media maratón
21:37no es que sea el precio
21:38de las zapatillas
21:39pero hay zapatillas
21:40adecuadas para una carga
21:41de kilómetros
21:41y otras para otro
21:42si vas a hacer una prueba
21:43tienes que hacer una prueba
21:44con una zapatilla
21:45que te proteja a nivel
21:46de todas las articulaciones
21:47desde las lumbares
21:48hacia abajo
21:49es decir
21:50ahora también se está hablando
21:51de las barras de carbón
21:53a nivel de las zapatillas
21:54que si te da más velocidad
21:56más impacto
21:56el tema de las zapatillas
21:58es fundamental
21:58pero sobre todo
22:00es que sea una zapatilla
22:01que te tolere
22:03y te absorba el impacto
22:04no hablo del otro aspecto
22:05por eso ya más profesional
22:07que también está ahí
22:08que no te puedes comprar
22:09una zapatilla de los chinos
22:10Paco
22:10nada, nada, nada
22:11tira las zapatillas
22:13de los chinos
22:14y tiene un número
22:14de kilómetros
22:15cada zapatilla
22:16o sea eso está
22:16lo tienen más o menos calculado
22:18por eso hay una tienda
22:19de running
22:20cada vez tienen más
22:20es como las tiendas
22:21de bicicleta
22:22casi todos son ciclistas
22:24casi todos son corredores
22:25los que llevan
22:25las tiendas de running
22:26entonces te suelen asesorar
22:27bastante, bastante bien
22:28que pasa una tontería
22:29pero que es importante
22:30esas cosas
22:30que te provoca una lesión
22:32en la espalda
22:33en la rodilla
22:33se ha profesionalizado
22:35todo mucho
22:35pero porque en nuestra época
22:36no se sabía
22:37es decir
22:37me voy a correr
22:38tú estabas estudiando
22:39en la universidad
22:40en el colegio
22:40me ibas a correr por el parque
22:41me ibas a correr por el parque
22:42las zapatillas
22:43las cubieras en casa
22:44y tan ricamente
22:45y al final eso no
22:46hace que sea un deporte mediocre
22:47bueno señores
22:49pues estamos llegando
22:50al final del programa
22:51ha sido un placer
22:52tenerte con nosotros
22:53Miguel Villa
22:54para empezar con nosotros
22:54como siempre
22:55traumatólogo
22:56excepcional
22:57tendrá que haber
22:58y ya se convierte
23:00en colaborador de los externos
23:01por cierto
23:01con vosotros
23:02por cierto
23:03por cierto
23:03nos hemos dicho
23:03donde está
23:04el que quiera
23:05ya ver a Miguel Villa
23:05está el jefe de servicio
23:06del hospital
23:07de San Juan de Dios
23:07de Murmú
23:08en Sevilla
23:08trabaja también
23:09en Viamé
23:10y jefe de servicio
23:11en San Juan de Dios
23:13de Nervión
23:14se lo encontráis
23:14en todos lados
23:15si tú supieras
23:17que lo estamos grabando
23:18el dios de la rodilla
23:21el dios de la rodilla
23:21bueno nos vemos
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