- hace 6 semanas
El doctor Javier Caracuel y Francisco Gallardo conducen este programa de 'Tu Bienestar', que en esta ocasión cuenta con el Dr. Antonio Ortiz-Carrellán como invitado especial
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00:00Música
00:00Bienvenidos, bienvenidos a todos, bienvenidos un día más a Tu Bienestar, un programa de salud, un programa de salud y deporte, y por eso estamos en Estadio Deportivo.
00:17A los mandos tenemos a Rafa Devos, uno de los mejores técnicos de Ceuta, Melilla y en el sur de Europa.
00:24Aquí tengo a Paco Gallardo, empresario sevillano, codirector del programa, y hoy vamos a hablar de un tema sobrecogedor, porque es sobrecogedor, que es la muerte súbita.
00:33Sobre todo las imágenes.
00:34Sí, señor. Y por eso tenemos con nosotros un invitado especial, que es el doctor don Antonio Ortiz Carrellán, que es...
00:40Bueno, tiene varias especialidades, pero bueno, es anestesista y es cardiólogo, y trabaja en la unidad, en el servicio de cardiología del Hospital Virgen de Rosillo.
00:48Y vamos a hablar de la muerte súbita. La muerte súbita es una situación abrupta, en donde una persona pierde de pronto el conocimiento y sus signos vitales de forma inesperada.
00:57Y es un shock para cuando ocurre, porque no te lo esperas.
01:01Y esta situación puede darse por muchas causas, que ahora don Antonio nos va a comentar en función de la edad, etc.,
01:06y que ocurre en deportistas de élite, y no deportistas de élite, gente también que hace deporte en su vida diaria.
01:14Y es un tema que es importante conocer, en donde puede, si se actúa rápido cuando se produce este tipo de situación,
01:21con maniobras de reasustación cardiopulmonar, y después se estudia al paciente, pues pueden prevenirse otras situaciones parecidas a ese mismo enfermo,
01:29o a familiares si se trata de un problema congénito. Muchas gracias por venir, Antonio.
01:33Muchas gracias a ustedes por la invitación. Buenas tardes. Un placer.
01:36Oye, Antonio, Carrellón, Carrellón, el segundo apellido.
01:38Carrellán.
01:39Carrellán, Carrellán.
01:39Ah, Carrellán. Es la primera vez que lo escucho ese apellido.
01:41Bueno, es un apellido andaluz, es de la zona del condado de Huelva.
01:45Ahí es donde tenemos, básicamente, todas las familias.
01:48Bueno, Antonio, vamos a ver. Vamos a meternos en el tema.
01:50Las causas de muerte súbita, lo más frecuente son los problemas cardiológicos, ¿no?
01:55¿Cómo podemos...? O cuéntame tú, ¿cuáles son las causas más frecuentes?
01:58Bueno, la muerte súbita, como su nombre indica, bueno, es un hecho inesperado, ¿no?
02:02No podemos hablar de la muerte súbita cuando esperamos una parada cardíaca en el final de la vida, ¿no?
02:07La muerte súbita, cuando ocurre en una edad que comprendemos hoy, por debajo de los 35 años,
02:14una fecha que se ha ido movilizando, se ha ido rebajando con los años,
02:18suele ser debida a enfermedades de tipo genético.
02:21Cardiopatía, miocardiopatía hereditaria, arritmogénica.
02:25Cuando ya nos manejamos a partir de los 35, de los 40 años,
02:29la principal causa es la cardiopatía isquémica, ¿no?
02:32O sea, aterosclerosis coronaria provocada por los factores de riesgo clásicos, ¿no?
02:36La hipertensión, el colesterol, el tabaco.
02:38Esas son, digamos, un poquito dividiendo, así, de una manera muy básica,
02:43cuáles son las principales causas de muerte súbita.
02:44Otro tema es el deporte, ¿no?
02:47Porque no queremos, o por lo menos no hay que transmitir el mensaje
02:51que el deporte provoca muerte súbita, ni muchísimo menos.
02:54El deporte es una fuente de vitalidad, de bienestar, de salud.
03:00El deporte no es la causa de la muerte súbita,
03:03sino que hay una cardiopatía subyacente que puede pasar desapercibida o no ser detectada
03:07y que es verdad que en algunas situaciones puede desencadenarse o ser el gatillo
03:12una actividad física no bien dirigida, excesiva o sobre...
03:17o realizada en una persona que no se ha estudiado, ¿no?
03:21O sea, en resumen, en pacientes a partir de los 35 o 40 años,
03:24la causa más frecuente es la cardiopatía isquémica.
03:26¿Qué significa eso?
03:26Que hay una arteria coronaria que está obstruida,
03:28que hay una disminución del flujo arterial al corazón
03:30y se produce un infarto de miocardio o bien un episodio anginoso
03:33y produce una arritmia, una arritmia que provoca la muerte,
03:37que puede ser una fibrilación ventricular
03:39o una ataca de ventricular sin pulso o lo que sea.
03:41Y en pacientes jóvenes son problemas arritmogénicos casi siempre puros.
03:44Sí, la causa...
03:45¿Congénitos o no congénitos?
03:46Efectivamente.
03:46Dentro de las series que habitualmente se estudian en pacientes...
03:51Normalmente por estudios forenses, ¿no?
03:53Cuando se hacen...
03:54La causa más frecuente es la miocardiopatía hipertrófica,
03:58es una enfermedad hereditaria, autosómica dominante,
04:01que lo que genera es un disarray,
04:03una desestructuración de las proteínas del músculo.
04:05Se engruesan, pero eso no significa que funcione mejor, para entendernos.
04:10Y sobre ese músculo desestructurado, pues se generan arritmias
04:13que el deporte las puede estimular, no solo el deporte,
04:16sustancia o cualquier otra, digamos, noxa que lo pueda provocar.
04:21Después de la miocardiopatía hipertrófica, hablamos de la canalopatía...
04:25¿Y eso, perdón? ¿La miocardiopatía hipertrófica?
04:28Sí.
04:28¿Es una de las primeras causas de muerte en deportistas jóvenes, no?
04:31Sí, es la primera causa. Es la primera causa dentro de las cardiopatías,
04:35por así decirlo, hereditarias o familiares.
04:37También están las displasias arritmogénicas.
04:40De ventrículo derecho, clásicamente, hoy se habla de displasia arritmogénica
04:43o de enfermedad...
04:44En la displasia arritmogénica, lo que hay es una infiltración de grasa del corazón, ¿no?
04:48Sí, clásicamente se asociaba a una infiltración grasa,
04:53sobre todo en las paredes del ventrículo derecho,
04:55por eso su nombre clásico que estudiábamos era displasia arritmogénica del ventrículo derecho,
05:00pero hoy ya no es tan así.
05:01O sea, es una miocardiopatía arritmogénica
05:04que puede tener una expresión mayor en un ventrículo, o en otro, o en ambos, ¿no?
05:09Pero su nombre, digamos, para entendernos, es miocardiopatía arritmogénica.
05:13La miocardiopatía arritmogénica, que yo creo que es la causa del fallecimiento de Antonio Puerta,
05:19eso sí tiene un componente familiar, hereditario, ¿no?
05:22Sí, exactamente.
05:23Es una enfermedad que va generando también una desestructuración de las fibras del corazón,
05:28como tú has dicho, Javier, se va generando también una infiltración grasa, una dilatación
05:33y, bueno, al final un sustrato, es decir, una zona donde las arritmias se producen con mayor frecuencia.
05:38Claro, claro, pero en esos casos, fíjate, claro, cuando eso ocurre,
05:41como ocurrió en el caso de Antonio Puerta, que no podemos dejar de nombrarlo,
05:46pues su familia se estudiaría y, bueno, y se pueden poner dispositivos
05:50que eviten la muerte súbita de fibriladores implantables,
05:53que son como un marcapaso, pero que pegan.
05:55Correcto, cuando ya hay un caso en la familia,
05:58y de hecho el protocolo habitual de actuación,
06:00cuando tenemos un paciente que tiene una muerte súbita
06:04y estudiamos a sus familiares, pues, obviamente,
06:06si se tiene la posibilidad de hacer un estudio genético,
06:10que hoy en día también nos marca la probabilidad,
06:14si tiene el gen, pues, obviamente, portador de la enfermedad,
06:17y en esos casos adelantarnos, dar consejo genético,
06:20y como bien has dicho, pues, en el caso de que sea una enfermedad
06:24con una alta probabilidad, un riesgo arrítmico muy elevado,
06:27implantar un desfibrilador.
06:28Oye, Antonio, y en el caso de las cardiopatías ritmogénicas
06:34por alteraciones en los canales de iones que producen arritmia,
06:38como el síndrome de Brugada, el síndrome de CUTELARGO,
06:40para que la gente lo sepa, son enfermedades que afectan
06:44al sistema eléctrico del corazón.
06:45¿Hay también un componente hereditario?
06:47También lo hay.
06:48El síndrome del CUTELARGO, como el síndrome de Brugada,
06:51pues, también tienen distintos genes.
06:53Lo que ocurre es que en estos casos muchas veces
06:55podemos hacer un panel genético, un estudio,
06:57y no detectar cómo ocurre en la miocardiopatía hipertrófica,
07:00porque en este caso es que hay un exceso de genes
07:03que se pueden estar relacionados.
07:04Entonces, aquí tenemos que ir y ponernos en manos de gente,
07:08como quien dice, experta en este tema.
07:10Pero sí, existe una determinación genética,
07:13genes que codifican proteínas de los canales de la membrana
07:16de las células del corazón, que cuando se alteran,
07:19pues, estos canales no funcionan bien.
07:22Antonio, ¿y qué pruebas cardíacas son imprescindibles?
07:24Antes de iniciar una sesión deportiva
07:27o intensificar el deporte que cada uno practica.
07:31¿Habrá algunas pruebas que habrán?
07:33Sí, esto es un tema importante,
07:35porque yo que he trabajado en el deporte también
07:37a nivel de reconocimiento y en la federación,
07:41concretamente en la federación de boxeo,
07:43que es el deporte que practico,
07:45y cuando muchas veces haces reconocimientos a deportistas,
07:47ves cómo no existe una homogeneidad
07:49en los patrones y en los reconocimientos
07:52que las propias federaciones exigen a los deportistas.
07:55Obviamente, una exploración clínica,
07:57una anamnesis, eso es fundamental,
07:59pero no es suficiente en este caso.
08:01Con una exploración nos podemos dejar
08:03hasta un 80% de enfermedades cardiológicas.
08:06La prueba fundamental,
08:07y que tiene que estar en todo,
08:08es un electrocardiograma de 12 derivaciones,
08:11que con eso aumentamos hasta un 70 o 80%
08:14la sensibilidad de detectar algún tipo de cardiopatía.
08:17Si todo es normal, es verdad que un estudio más completo,
08:22como puede ser una ecocardiografía o una prueba de esfuerzo,
08:25pues aumentaremos la sensibilidad
08:27y dejaremos escapar menos pacientes.
08:30Entonces, ¿cuándo lo hacemos?
08:32Pues también hay que estudiar el paciente,
08:34o la persona en este caso, que va a ser deporte,
08:36los antecedentes familiares, el tipo de deporte,
08:39el nivel y la intensidad del deporte que se va a realizar,
08:42y en función de eso, pues planificar un estudio.
08:44O sea, que si son deportistas de élite que han tenido cuadros sincopales
08:48que puede hacerte pensar en esto,
08:50hay que avanzar y hacer a lo mejor una resonancia cardíaca,
08:53un estudio electrofisiológico, etcétera, etcétera, ¿no?
08:56Ergometría, ¿no? Una prueba de esfuerzo.
08:57Correcto, pero yo quiero destacar,
08:59porque se habla mucho del deportista de élite,
09:01y es verdad, el deportista de élite, bueno,
09:03pues es lo que más llama la atención,
09:05porque el deporte base ocupa una gran parte de la población,
09:09a mayor población que el deportista de élite.
09:11Hay más niños y jóvenes jugando al fútbol en nuestras calles,
09:14en nuestros colegios, que deportistas en primera división.
09:17Lo que pasa es que, bueno, entonces,
09:18el deporte es igual para todos,
09:20y homogeneizar el screening tiene que ser igual para todos.
09:24Un deportista de élite también,
09:26porque se le va a exigir mucho,
09:27pero si una persona de 45 años
09:29quiere empezar a prepararse una maratón,
09:32pues a lo mejor tiene que también realizarse
09:34algún estudio un poquito más completo.
09:35¿Por qué?
09:37Porque se va a exponer a un deporte,
09:39a una intensidad deportiva considerable,
09:41y puede tener una carga o una cardiopatía oculta
09:44que no se manifiesta hasta el momento de hacer deporte.
09:47O sea que, aunque sea el deportista joven, joven, joven,
09:51tiene casos antecedentes hereditarios.
09:53Efectivamente.
09:53De estas patologías,
09:54que a lo mejor ni los conoce.
09:56Ni los conoce, pero claro,
09:58muchas veces se conocen y no se hacen.
10:00Sí, no se piensa en eso.
10:02No se piensa porque como eres muy joven,
10:03¿te crees que no te va a pasar esto?
10:05Una anamnesis dirigida, un interrogatorio,
10:07buscar antecedentes familiares,
10:08y si ya hay algún factor de riesgo,
10:10pues a partir de ahí el siguiente paso,
10:12un electrocardiograma,
10:13y a partir de ahí, bueno,
10:13pues hay que hacer un estudio cardiológico
10:15un poquito más completo.
10:16Claro.
10:16Lo que sí es verdad es que gracias a este problema,
10:19que cuando ocurre, pues entra en shock todo el mundo,
10:22porque es que da igual lo que tú dices,
10:24da igual que sea un futbolista de primera
10:25que un chaval que estaba jugando en el portaseli,
10:28porque es que eso es una cosa que es mediático
10:31y te pone en una situación de sobrecogimiento,
10:35porque tu propio hijo que juega al fútbol puede pasar.
10:37Entonces, lo que sí es verdad es que gracias a todo
10:39el conocimiento de la muerte súbita,
10:43cada vez existe más sistema de cardioprotección
10:45en los institutos, en los estadios deportivos,
10:48que eso es fundamental.
10:48Cuanto antes hicimos una maniobra de resucitación cardiopulmonar
10:51y tengamos un desfibrilador en lo más importante, ¿no?
10:54Sí, bueno, está claro que lo que llamamos la cadena de supervivencia
10:58y la primera atención en el momento de que se pueda identificar
11:02una posible o una parada cardíaca, pues eso salva vidas.
11:06Y la parada cardíaca extrahospitalaria,
11:09gracias a una concienciación,
11:11no solamente por la disposición de dispositivos de desfibrilador,
11:16sino el hecho de que muchas personas aprendan maniobras
11:18de RCP básica, salva vidas.
11:21Fundamental, centros deportivos, bueno, estadios de fútbol,
11:24o sea, concentraciones de muchas personas
11:26y sobre todo donde se realice deporte,
11:28fundamental que tengan...
11:29Y el desfibrilador lo puede utilizar todo el mundo, ¿no?
11:31Porque eso es automático, ¿no?
11:32Eso es fácil de utilizar.
11:33Efectivamente, sí, hombre,
11:34unas nociones un poquito de cómo saberlo y cómo ponerlo,
11:37pero es un sistema muy básico,
11:39puesto que te va hablando,
11:41te va diciendo lo que tienes que hacer,
11:42dónde poner las pegatinas,
11:44darle al botón que tienes que dar,
11:46parar, desfibrilar,
11:47o sea que con una mínima formación
11:49se puede hacer una desfibrilación y salvar una vida.
11:52Y si no se ha visto o no se ha cogido un desfibrilador,
11:56pues nuestras manos...
11:56La RCA, ¿no?
11:57Que las tenemos...
11:58RCP, perdón.
11:59Las tenemos con nosotros siempre,
12:01pues son las primeras y las que...
12:03Te lo hago muy sencillo porque es lo que dice Antonio,
12:05eso es un aparato que te dice lo que...
12:07Poner los parches,
12:08uno aquí es súper infracurricular derecho
12:11y otro en la zona donde está el corazón,
12:12en la zona izquierda,
12:13y te va a decir, la máquina te habla,
12:14te dice, arritmia, dale al botón verde y chispa,
12:18y después hay que continuar con RCP,
12:20después hay que continuar con masaje cardíaco,
12:21no solamente chispa.
12:23Y para el que no lo sepa,
12:24cuando hay un caso de esto,
12:25de un desmayo en un deportista,
12:28primero que es la RCP o el desfibrilador,
12:31¿cuál es la...?
12:32Bueno, sí,
12:33la cadena de supervivencia está muy clara
12:35y muy definida
12:36y obviamente cuando podemos identificar,
12:39lo primero es,
12:40si sospechamos que la persona no está consciente,
12:43que eso lo vemos y no respira,
12:44iniciar las maniobras de RCP.
12:46Eso es lo primero.
12:47Eso es lo primero.
12:47En ese mismo momento la cadena se activa
12:49y obviamente hay que avisar
12:51y poner en marcha,
12:52porque si nos encontramos solos,
12:54pues tenemos que intentar...
12:55Alertar.
12:56Alertar a las que tenemos al lado,
12:58llamar, avisar,
12:59para que se ponga en marcha esa cadena
13:01y se pueda disponer de un desfibrilador
13:04o, bueno, de los servicios de emergencia.
13:06Pero lo primero,
13:07el masaje cardíaco.
13:08Tú cuando en una situación,
13:09lo primero,
13:10alerta,
13:10oye,
13:11ha visto que hay 112,
13:12el 061,
13:13o incluso si hay un desfibrilador ahí,
13:14porque alguien lo traiga,
13:15y tú ya empiezas con masaje.
13:17Un masaje cardíaco.
13:18Efectivamente.
13:19Esos minutos son minutos de oro,
13:21porque aunque no hagamos un masaje excelente,
13:24aunque ya incluso,
13:25como se decía antes,
13:26el boca a boca,
13:26ya incluso las ventilaciones no sean efectivas.
13:29Correcto.
13:30Y si no las puedes hacer,
13:31tampoco se recomienda que pierdas el tiempo,
13:34por así decirlo,
13:35en las maniobras boca a boca,
13:36sino que hagas un masaje cardíaco
13:38lo más correcto posible,
13:42o por lo menos efectivo.
13:43Eso es fundamental.
13:44Nuestros oyentes,
13:45ese tema,
13:45la maniobra del RSP,
13:47ya lo saben,
13:47porque hicimos un programa especial para eso.
13:50Pero eso es lo que ha dicho Antonio,
13:51que lo dijimos,
13:52es muy importante,
13:53que no hay que obsesionarse,
13:54aunque el ritmo sea 30 compresiones,
13:55dos ventilaciones,
13:56lo importante son las compresiones,
13:57las ventilaciones,
13:58y la obvia tampoco tiene mayor importancia,
14:00lo importante es el masaje cardíaco.
14:01Así es.
14:03Y bueno,
14:04yo creo que la verdad que es importantísimo este tema,
14:08sobre todo,
14:09yo que fíjate tú,
14:10yo daría clases de reanimación caro y pulmonar
14:12en los colegios,
14:13pero como a una asignatura,
14:14a partir de una cierta edad,
14:15no se va a dar niños de tres años,
14:16pero a partir de los siete a ocho años,
14:18un niño está perfectamente capacitado para comprender,
14:22se pueden dar clases en los colegios de eso.
14:24Y de hecho,
14:24bueno,
14:24nosotros vamos en los hospitales,
14:28los pacientes que hacen la rehabilitación cardíaca,
14:31se cita,
14:32se habla,
14:32y se hacen reuniones con los familiares,
14:35para que los familiares aprendan maniobras de RCP,
14:38igual con familiares de cardiopatía congénita,
14:41con de cardiopatía familiares,
14:43y no tenemos pocos casos,
14:45o sea,
14:45de pacientes que han tenido una muerte súbita,
14:48y su mujer,
14:48su padre,
14:49o su hijo,
14:50es el que ha iniciado las maniobras de RCP,
14:53y ha puesto en marcha la cadena,
14:54y ha salvado la vida.
14:55Y una cosa importantísima que ha dicho Antonio es el tiempo,
14:57el tiempo es oro,
14:58porque si no,
14:59después,
14:59¿qué pasa?
15:00Las lesiones que se producen por la falta de oxígeno a todos los órganos del cuerpo,
15:04el cerebro,
15:05el riñón,
15:06todo se produce al final un fallo multiorgánico por la hipoxia,
15:09y ya da igual,
15:10ya da igual en el sentido de que,
15:12como ocurrió con Antonio Puertas,
15:14que pasó tanto tiempo que,
15:16bueno,
15:16ya las consecuencias eran irreversibles,
15:18¿no?
15:18Por eso yo creo que esto es un tema importante difundirlo,
15:23y no tampoco tenerle un miedo,
15:25y lo que tú dices,
15:25que hacer deporte es bueno,
15:27más que todo,
15:28lo que hay que saber es actuar cuando ocurre esto que puede ocurrir,
15:31¿no?
15:31No sé cuánto es la incidencia de muerte súbita,
15:35no lo sé exactamente.
15:36La población general más o menos se calcula que está en 0,38,
15:42es decir,
15:42un tercio,
15:43o digamos,
15:44tres por cada 100.000 pacientes.
15:46Si nos vamos a la población deportista,
15:48aumenta un poquito a seis por cada 100.000 pacientes.
15:53Pero eso,
15:53claro,
15:53dicho así,
15:54¿se pone entonces que el deporte provoca muerte súbita?
15:56No,
15:56muchísimo menos.
15:58Lo que pasa es que hay una cardiopatía de base que puede pasar desapercibida,
16:03y el deporte,
16:04pues la descarga catecolaminérgica,
16:05el estrés,
16:06la intensidad,
16:07puede en un momento dado,
16:09pues desencadenar un evento,
16:12que en una persona con una cardiopatía que no se ha estudiado,
16:15puede tener un desenlace fatal.
16:17Y lo que sí es importante,
16:19te lo digo porque además de mí me ha pasado,
16:20yo recuerdo haber pasado reconocimiento médico en el club de Nervión,
16:26en el club de Nervión,
16:27porque mis hijos jugaban allí y pidieron el favor,
16:29pero el reconocimiento médico es ocultarlo,
16:32es hacer lo mejor y hacer un electro,
16:34y hablar,
16:36o sea,
16:36no se trata de...
16:38No,
16:38no,
16:38no.
16:38Hoy en día...
16:39Es una responsabilidad importante,
16:40porque te puede encontrar alteraciones electrocardiográficas que te hagan pensar
16:43de que tiene una alteración...
16:44En el 80% y te hablo con...
16:47Yo sí lo ha hecho.
16:48Mi hijo también jugó en el Nervión y ha jugado desde los 8 años hasta los 20 y tantos,
16:53en muchos equipos,
16:55y cuando entras,
16:56tú sabes,
16:56la pretemporada,
16:57en ningún equipo le hace los reconocimientos,
17:00esto que estamos hablando,
17:01excepto cuando entro en el Sevilla.
17:02Pues...
17:03Lo hacen desde el primero al último.
17:04Pues yo creo...
17:05Pero es conveniente hacerlo y no se hace.
17:06Yo mi opinión es que por lo menos una anamnesis,
17:09una ocultación y un electrocardiograma,
17:11que eso no cuesta nada.
17:14Y pues...
17:15De hecho,
17:16yo recibo y veo cada vez más pacientes que incluso para inscripciones a determinados eventos deportivos,
17:22carreras,
17:22ya le piden,
17:23al que se inscribe,
17:25por ejemplo,
17:25una prueba médica,
17:26le piden un certificado o por lo menos una prueba de esfuerzo o una valoración cardiológica de que se ha hecho.
17:33Claro, claro.
17:33Y bueno,
17:34por decir,
17:34este paciente,
17:35o sea,
17:35perdón,
17:35este paciente,
17:36esta persona,
17:36este deportista no es paciente,
17:38pues va a correr una media maratón,
17:40una Ironman,
17:40porque hay actividades deportivas que yo nada más que...
17:43Son extremas.
17:44Son extremas,
17:44¿no?
17:45Eso ya podría ser tema de debate,
17:46pero la propia organización exige,
17:49y lo veo lógico y lo veo correcto,
17:52pues una valoración previa,
17:53porque no todo el mundo está capacitado.
17:55Yo ahora mismo no podría correr una maratón,
17:57y soy deportista,
17:58me considero que hago deporte de manera...
18:01¿Por qué?
18:01Porque no me he preparado para ello.
18:03Si yo ahora corro una maratón,
18:04pues puedo tener algún problema,
18:05indudablemente.
18:06Y el problema lo tengo yo,
18:07no la maratón.
18:08O sea que...
18:09Oye,
18:09el problema,
18:09tú vas a un gimnasio cualquiera,
18:11tampoco te he pedido un certificado de reconocimiento médico,
18:14¿eh?
18:14Nada,
18:14nada,
18:14nada.
18:15No te lo piden.
18:15Bueno,
18:16pero como hemos hablado,
18:18el deporte,
18:19aunque sea el deporte base,
18:20los niños,
18:21nuestros jóvenes,
18:21adolescentes,
18:23una exploración clínica,
18:24una anamnesis,
18:24un electrocardiograma,
18:25eso tendría que ir...
18:28¿Y con qué frecuencia,
18:29Antonio?
18:29¿Es conveniente hacer eso?
18:31Bueno,
18:31tampoco hay...
18:33Sí,
18:33no se ha demostrado que en una persona
18:36donde no detectemos nada
18:37por hacerlo cada seis meses,
18:40nueve meses,
18:41o sea,
18:41un reconocimiento anual,
18:42ahí ya sí podemos entrar un poquito en juego
18:44en qué tipo de deporte estemos haciendo
18:46y qué tipo de intensidad.
18:48No hay una pauta establecida,
18:49distinto de un deportista de élite,
18:51como hemos hablado,
18:52que ahí se tiene que hacer su reconocimiento.
18:53¿Por qué?
18:54Porque va a ser sometido a una intensidad
18:56muy importante constantemente.
18:58Pero una vez al año
18:58o por lo menos una vez cada cinco años,
19:01cada dos años...
19:02Y sobre todo,
19:02si es un paciente ya más mayor,
19:04por encima de los 40,
19:06y va a empezar a correr o lo que sea,
19:08oye,
19:08pues a lo mejor no está mal
19:09hacerse un clove al cardiólogo,
19:12porque a lo mejor resulta
19:12que si tiene muchos factores
19:13de riesgo cardiovascular
19:14porque fuma e hipertenso,
19:16diabético,
19:16o tiene el colesterol alto,
19:17a lo mejor hay que hacerle una prueba de esfuerzo.
19:19Porque la causa más frecuente
19:20en este caso es la cardiopatía isquémica,
19:22no nos vayamos a olvidar.
19:23Sí,
19:23y personas que a lo mejor
19:24en su vida normal
19:25están completamente asintomáticas
19:27porque no tienen ningún síntoma,
19:29no pueden hacer incluso
19:30un esfuerzo moderado,
19:31pero el hecho de someterse
19:32a un esfuerzo más intenso
19:34sí puede desencadenar algún evento.
19:36Yo hoy empiezo el coffee cross,
19:37pero como he visto al cardiólogo,
19:39tú ya puedes hacerlo.
19:40Tú vas a empezar a coffee,
19:41¿eso no es de la bicicleta?
19:43No,
19:43coffee cross es más leñero.
19:45¿Más leñero?
19:45Es una pesa,
19:46esto,
19:46un poquito de todo.
19:47¿Tú quieres que te haga un electro?
19:48No,
19:49ya he visto al cardiólogo.
19:50Sí,
19:51bueno,
19:51pero con la mirada no...
19:53Evidentemente me he hecho la prueba.
19:55Tú estarías estudiado.
19:56A ti te ve...
19:56A mí me he cogido su amigo,
19:58vuestro amigo Pedro.
19:58Doctor Alonso Pedro,
19:59te da igual que mandamos saludos.
20:01Por supuesto,
20:01si él te vio,
20:02garantía de calidad.
20:05Bueno,
20:06pues...
20:07Son imágenes desagradables,
20:08pero...
20:08Vamos a terminar
20:09con unas fotos
20:10de nuestro futbolista sevillano,
20:13don Antonio Puerta,
20:14que yo creo que fue,
20:16marcó un hito quizás
20:17en el manejo de la muerte súbita,
20:19en España por lo menos.
20:20Y por lo menos
20:20que haya defibriladores
20:21en todos los estadios,
20:22en todos los...
20:23Sí, hombre, claro.
20:23Hay instalaciones deportivas.
20:25Por cierto,
20:25Antonio,
20:26que es hermano
20:27de la Francia de Triana
20:29y de otra hermandad.
20:30San Gonzalo.
20:31San Gonzalo.
20:31En el mundo cofrade
20:32también existen ya
20:34defibriladores de baile.
20:35Sí, sí, sí,
20:35existen
20:36y desde hace ya
20:37algunos años
20:38todas las hermandades,
20:39el CECOP
20:39pone a disposición
20:40de todas las hermandades
20:41un defibrilador
20:42incluso por cada paso,
20:44¿no?
20:44Por cada...
20:45Y los sanitarios
20:46que hoy nos constituimos
20:47y nos organizamos
20:48en verdaderos equipos médicos,
20:50médicos,
20:50enfermeras,
20:51con material,
20:52primera asistencia,
20:53llevamos un defibrilador.
20:54O sea que
20:55eso es una labor
20:57que durante muchos años
20:58se ha ido potenciando,
21:00se ha ido concienciando
21:01y bueno,
21:02pues gracias a Dios
21:03se han hecho
21:04algunas intervenciones
21:05que bueno,
21:06hemos podido...
21:07Salvar a la vida.
21:07¿Y ese virus
21:08que lo lleváis
21:10dentro del paso?
21:11Hay algunas hermandades
21:12que llevan
21:12uno con el paso
21:13y otro que lo llevan
21:14los propios sanitarios
21:15en un maletín
21:16mientras que van
21:18haciendo el recorrido.
21:18¿Todas las hermandades
21:19que hacen la estación
21:20de prensa?
21:21Todas las hermandades,
21:22el CECOP
21:23le ofrece
21:24a todas,
21:25desde las de vísperas
21:26hasta la última
21:27de la resurrección,
21:29tienen la potestad
21:31y la decisión
21:31de llevar
21:32un defibrilador.
21:33De hecho,
21:33yo recuerdo,
21:34pues yo salió,
21:35estuve siete años
21:36de costalero
21:37en el Cristo de Salud
21:38y yo iba debajo del paso
21:40cuando sufrió
21:40la parada cardíaca
21:41Pepe Portal.
21:44Yo iba de costero,
21:45decía dos,
21:45decía dos,
21:46él iba de costero
21:47y me acuerdo
21:47que empezó
21:48a ponerse malo,
21:49se sacó del paso,
21:50nosotros no sabíamos
21:51qué había ocurrido,
21:51evidentemente,
21:52fue una parada cardíaca
21:54o haría un,
21:55no sé,
21:55la causa final de la muerte,
21:57no lo sé,
21:57pero que en aquella época
21:58no existía todo esto
21:59de lo que estamos hablando.
22:00Era un infarto,
22:01probablemente,
22:01o sea,
22:02fue en la alfalfa.
22:04Sí, sí,
22:04y a partir de ahí
22:05fuimos con bandas,
22:07sin música,
22:08por la calle Fabiola,
22:09etcétera,
22:09iba yo debajo.
22:11Sí,
22:11ha habido,
22:11recuerdo uno,
22:12exactamente,
22:13donde además
22:14asistí,
22:16bueno,
22:16estuvimos cerca,
22:17que fue el costalero
22:17de las aguas,
22:18un lunes santo,
22:19de hace ya también
22:20muchos años
22:20en el postigo.
22:21También iba yo,
22:23porque yo estaba,
22:24estaría la vijera de Guadalupe,
22:25por eso ya me he quitado
22:26de costalero,
22:27señores.
22:29Bueno,
22:29entonces,
22:30me gustaría hacerle una pregunta,
22:32el caso de Puerta
22:33y cualquier otro caso.
22:34Si Puerta se hubiera salvado,
22:37¿hubiera podido seguir jugando
22:38o no?
22:38No.
22:39En los casos estos,
22:40ya automáticamente,
22:41tienes que dejar de ser deporte.
22:42el diagnóstico establecido
22:44de una enfermedad
22:45arritmogénica,
22:47con unas manifestaciones clínicas
22:49ya muy claras y evidentes,
22:51el riesgo de realizar
22:53una práctica deportiva
22:54de alto nivel
22:55es muy alto.
22:56Incluso,
22:56aunque hubiera tenido puesto
22:57un desfibrilador,
22:58hubiera podido tener descarga
23:00durante la actividad deportiva,
23:01porque en el momento
23:02en el que la frecuencia cardíaca
23:03se dispara,
23:04el desfibrilador,
23:05pues interpreta
23:06que puede haber una arritmia
23:07y pudiera dar una descarga.
23:08No podría hacer deporte
23:09de alta intensidad.
23:10De alto nivel, pero...
23:11Eso no significa
23:11que personas
23:12con miocardiopatía hipertrófica,
23:14con brugada,
23:15o con displasia
23:16y con desfibriladores,
23:17hagan deporte.
23:18O sea,
23:18por eso que el deporte
23:19no es el problema,
23:20el problema es la cardiopatía.
23:22Manda ahí primero,
23:23anda,
23:23haría ser,
23:23o sea,
23:23si es.
23:24Hombre,
23:24claro,
23:24y es rehabilitación cardíaca,
23:25es rehabilitación cardíaca,
23:26incluso personas que dicen,
23:28antes,
23:28es verdad que todo esto viene
23:30de una evidencia
23:31de muchos estudios
23:32durante muchos años,
23:33hace unos años,
23:35no mucho,
23:35se le decía al paciente,
23:38lo que pasa es que hay que saber
23:39hasta dónde,
23:41en qué nivel,
23:42en qué frecuencia,
23:43en qué rango
23:43se maneja de una manera segura
23:45y también para eso
23:46están las pruebas
23:47de evaluación cardiológica,
23:48las ergometrías,
23:49las ergospirometrías,
23:50donde podemos darle
23:51a los pacientes
23:52una información muy exacta.
23:54Entre este rango
23:54y este rango de frecuencia
23:55está seguro.
23:56A partir de aquí,
23:58a lo mejor ya no debes pasar,
23:59puedes tener algún problema.
24:02¿Por qué te gusta tanto el corazón?
24:04Bueno,
24:05yo creo que...
24:05Siendo también anestesia.
24:08Bueno,
24:09sí,
24:09bueno,
24:09el corazón
24:10y la mente son quizás...
24:12¿Tú eres de corazón caliente
24:13y mente fría o de...?
24:15Intento serlo.
24:16Ole.
24:16Intento serlo.
24:17Bueno, pues...
24:18Te lo voy a felicitar
24:19porque era el día 14
24:20de San Valentín.
24:20Por supuesto.
24:22Bueno, pues,
24:22no hemos quedado sin tiempo,
24:23Paco.
24:24Hace un placer...
24:25Hace un placer
24:25mío como siempre.
24:27Venir a tu bienestar,
24:29la verdad,
24:29Antonio,
24:29nos ha ilustrado mucho
24:31en este problema
24:31que es muy sobrecogedor,
24:33¿no?
24:34Porque no te lo espera.
24:35Esto es como la muerte súbita
24:36en el lastante,
24:36¿no?
24:36Hago el mismo...
24:38Y además no hay duda
24:38mucha gente, seguro.
24:40Pero que muchas gracias
24:40por venir
24:41y te esperamos otra vez.
24:43Cuando queráis, señores.
24:44La puerta del Estadio Deportivo
24:45está abierta.
24:45Tu bienestar
24:46en Estadio Deportivo.
24:47Pásenlo.
24:48No os perdáis el próximo
24:49que vamos a hablar
24:50de una cosa
24:50que os afecta
24:51a todos
24:52y a todas.
24:53Perfecto.
24:53Hasta luego.
24:54Buenas tardes.
24:54Hasta luego.
24:55Hasta luego.
24:56Hasta luego.
24:56Hasta luego.
24:57Hasta luego.
25:06Hasta luego.
25:07Hasta luego.
25:08Hasta luego.
25:08Hasta luego.
25:09Gracias.
25:39Gracias.
26:09Gracias.
26:39Gracias.
27:09Gracias.
27:39Gracias.
28:09Gracias.
28:39Gracias.
29:09Gracias.
29:39Gracias.
30:09Gracias.
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