00:00Perché l'herpes virus si comporta come un hacker e come un vero terrorista dentro la nostra casa,
00:09dentro il nostro corpo? Innanzitutto dobbiamo sempre ricordare che i virus, batteri, protozoi,
00:17funghi si sono evoluti con noi nell'arco di migliaia di anni. La nostra specie ha 200.000
00:26anni, 200.000, e i geni dei, per esempio, del microbiota, dei batteri che ci abitano ma che
00:35includono anche naturalmente virus e funghi sono 3.300.000. Il nostro genoma comprende 23.000
00:45geni. Chi è ospite di chi? Ecco perché dobbiamo imparare a riconoscere i nostri inquilini, noi
00:53siamo inquilini, loro, e soprattutto a capire quali sono le strategie che hanno messo in
00:59atto nell'arco dei millenni per convivere in pax armata, come dicevano i latini, con il
01:06nostro corpo, pronti ad aggredirci in determinate condizioni. Innanzitutto quindi perché l'herpes
01:14virus, una volta che ci abbia attaccati una prima volta, non ci lascia più. È un hacker.
01:21perché utilizza il nostro stesso codice genetico, il DNA, per inserirsi nel nostro DNA e una volta
01:33inserito non se ne va più. È talmente abile che è in grado di utilizzare tutta la fabbrica
01:42cellulare per sintetizzare le proprie proteine e tutti i componenti dei virioni, quindi dei
01:51virus figli, così che poi può attaccare altre cellule o altre persone. Quindi la domanda è che
02:01cosa lo tiene silente e che cosa lo scatena. Lo tiene silente l'efficacia, l'efficienza del
02:12nostro sistema immunitario, dei nostri diversi soldati, in particolare la nostra polizia di
02:21frontiera. La polizia di frontiera è costituita dalle cosiddette cellule dendritiche. Queste cellule,
02:28come una vera polizia, sono in grado di riconoscere i virus, i batteri nemici, sono in grado di attivare
02:40i loro radar, in inglese si dice toll-like receptors. Attraverso questi riconoscono gli antigeni, cioè
02:48che cosa caratterizza il germe aggressore, in questo caso il virus, e neutralizzarlo. Bene,
02:55l'herpes virus è capace di neutralizzare la polizia di frontiera, impedire che la cellula
03:04dendritica attivi i toll-like receptors, quindi gli radar, e riesce a penetrare nel nostro corpo.
03:14Quindi entra nel DNA, attiva tutta la fabbrica cellulare quando gli serve, quando si decide di
03:23moltiplicarsi, e inganna la polizia di frontiera così poi può andare anche in altre sedi. E quindi
03:32la domanda è che cosa lo riattiva? Innanzitutto lo stress. Tanto vero che tutti noi nella vita, o amici che
03:43ci sono cari o familiari, abbiamo avuto o hanno avuto un attacco erpetico di herpes di tipo 1, il più
03:50frequente, per esempio quando sono sotto stress, esempio tipico sotto esami. Un'altra cosa che
03:58moltissimi giovani in particolare notano è che l'herpes si attiva in particolare, parlo di quello
04:06orale e anche quello genitale, durante l'estate. In effetti, in particolare studi giapponesi su oltre
04:124.000 pazienti colpiti da herpes, hanno dimostrato che più del 40% aveva l'infezione o le
04:21reacutizzazioni proprio tra luglio e agosto. Perché questo? Perché i raggi ultravioletti sono un potente
04:30fattore di immunodepressione e quindi il virus può cominciare a moltiplicarsi perché attiva tutta
04:40la fabbrica cellulare come abbiamo detto da hacker e terrorista. Un terzo fattore che scatena l'attacco
04:50del virus è la fluttuazione degli ormoni estrogeni progesterone alle mestruazioni. Tanto vero che molte
04:58donne dicono mi torna sempre l'herpes in bocca o addirittura la riattivazione dell'herpes genitalis,
05:06in qualche caso più sfortunato pure dello zoster, con le mestruazioni. Perché questo? Perché di
05:13nuovo la variazione degli estrogeni del progesterone ad ogni ciclo, soprattutto se concomitano situazioni
05:21di stress fisico emotivo o entrambi, deprimono l'efficacia del sistema immunitario e attivano
05:29invece l'aggressività del virus che passa da una PAX, da una pace armata, a una vera guerra. Infine,
05:39importantissimo soprattutto per gli attacchi dello zoster e soprattutto nelle età più avanzate,
05:45fare attenzione perché lo zoster che si riacutizza può essere un segnale di un immunodepressione legata
05:53invece a tumori. Quindi grande attenzione alle diverse fasi della vita, ai fattori che lo possono
06:00scatenare, quindi attenzione alla eccessiva esposizione al sole, per esempio proteggersi,
06:06ma anche per quanto riguarda le donne, molto interessante che se noi abbiamo periodicamente
06:12la riattivazione alla mestruazione, la prima cosa da fare è togliere la mestruazione per alcuni cicli,
06:18per esempio con un progestinico in continua, oppure con una pillola in continua, ossia senza
06:25hormone free interval, senza intervallo libero da ormoni. Questo non è presente in studi clinici,
06:31ma è un'esperienza di anni perché sono molto attenta a tutte le patologie che esplodono,
06:38si riacutizzano in fase mestruale. Quindi l'altra parte da fare naturalmente, oltre a ridurre lo stress,
06:47dormire di più, togliere le fluttuazioni del ciclo per qualche tempo, è quella poi di usare antivirali
06:53specifici, per esempio la ciclovir, ma anche la variante con la valina che oggi è più usata perché
07:00ancora più efficace. La capacità di questi antivirali è di intercettare il meccanismo di
07:10moltiplicazione virale, bloccare degli enzimi critici per la moltiplicazione e quindi impedire
07:18al virus di attivare tutta la macchina cellulare, tutta la fabbrica per costruire nuovi virioni e
07:24infettare altre cellule. Quando gli attacchi sono frequenti e importanti, si usa l'antivirali
07:31in profilassi, a una certa quantità, per esempio 500 mg alla sera, qualora ci sia appena appena il
07:38segnale che si riacutizza, la dose viene raddoppiata o triplicata, ma sempre importantissimo sotto controllo
07:44e prescrizione del medico. In altre parole, l'herpes può essere un inquilino silenzioso, può diventare
07:52pericoloso quando si riattiva. Prendiamola però in positivo. Un herpes che si riacutizza ci dice
08:00attenzione sei troppo stressato, troppo stanco, stai abusando del tuo corpo e quindi può essere
08:10anche un segnale da accogliere con attenzione per ricomporre in modo più pacato, ordinato e saggio la
08:17propria vita.
