00:00La leishmaniosi canina rappresenta una sfida significativa per i veterinari di tutto il mondo,
00:05con una prognosi favorevole solamente sul 30% dei casi trattati e con il rischio di danni reversibili agli organi nel restante 70%.
00:13Gianluca Barbato, un veterinario che ha dedicato la sua carriera alla ricerca di soluzioni innovative per questa malattia,
00:20adotta protocolli di trattamento personalizzati che rivoluzionano quelli tradizionali.
00:25La leishmaniosi canina, almeno per quanto riguarda l'approccio tradizionale, non prevede che il cane debba guarire.
00:32Cioè è proprio parte dell'approccio tradizionale medico che il paziente deve rimanere infetto.
00:39Questo dipende da una doppia visione, che ha il suo lato positivo, del fatto che non si valuta mai la possibile reinfezione del paziente.
00:48Cosa vuol dire? Il paziente che ha la leishmania molto spesso è stato esposto al morso di un insetto.
00:54Se non si fa nulla per evitare che questo accada nel tempo, nonostante si fassano delle terapie efficaci, il paziente tende a reinfettarsi.
01:03Quindi una parte del nostro trattamento prevede una scrupolosa prevenzione della reinfezione.
01:08La seconda parte del trattamento parte già dal presupposto che il paziente può realmente liberarsi dalle infezioni.
01:16Come lo facciamo? Ampliandoci su un altro aspetto che è la funzione del sistema immunitario.
01:23Noi medici spesso ci dimentichiamo che il paziente ha un sistema immunitario proprio, che va stimolato perché quando il paziente sviluppa la malattia,
01:31il sistema immunitario è in questo momento, in quel momento, deficitario.
01:35Quindi spingendo da una parte il sistema immunitario contro le infezioni e dall'altro lato, mirando alla guarigione,
01:45quindi anche con farmaci che si usano canonicamente ma per modalità di somministrazione diverse,
01:51si può ottenere la guarigione del paziente o almeno quella che noi chiamiamo la scomparsa del parassite dai metodi rilevabili.
01:57Ma quali sono le frontiere future nel contrasto alla leishmaniosi?
02:02Tutta l'industria della medicina sta lavorando per trovare nuove molecole,
02:06perché uno dei problemi più grossi che abbiamo per la leishmania è il fatto che il numero di molecole attive contro il parassite è veramente ridotto.
02:14La medicina integrata sta lavorando invece sul sistema immunitario, siccome è il fulcro di tutto,
02:18quando il sistema immunitario è deficitario, il paziente tende ad ammalarsi, infatti non tutti i cani si ammalano se esposti.
02:25Quindi il futuro sarà molecole nuove, molecole mecanotossiche e molecole attive sul sistema immunitario invece che sul parassita.
02:33In questo contesto decisivo il ruolo della telemedicina?
02:36Io ero arrivato ad avere già una casistica importante quando avevo il mio studio privato,
02:40ma potete capire che uno studio privato ha sempre un numero di pazienti relativi al territorio.
02:44Grazie alla telemedicina abbiamo potuto ampliare i confini, adesso abbiamo pazienti in Indonesia,
02:50abbiamo pazienti in Turchia, abbiamo pazienti negli Stati Uniti, proprio perché il limite territoriale viene a mancare.
02:56Questo però ci ha dato il turbo per quanto riguarda la raccolta dei dati,
03:00perché il nostro impegno principale, oltre che la terapia di cui le famiglie beneficiano,
03:06è la raccolta dei dati e lo studio della malattia.
03:09Una cosa se io posso nel mio studio personale avere 100 pazienti l'anno,
03:13una cosa attraverso la medicina dove ne abbiamo circa 2000 l'anno,
03:17quindi la raccolta dei dati diventa esponenziale
03:19e possiamo raggiungere famiglie che sarebbe stato impossibile raggiungere
03:23attraverso la medicina tradizionale.
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