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  • hace 1 año
“¿Qué es un trastorno por déficit de atención?”, plantea el doctor al inicio de su intervención. “Esa incapacidad para fijar la atención de manera permanente, contenida, aprovechable ante ciertas actividades”. Urra recuerda sus primeros pasos profesionales con apenas 18 años en el centro APASCOVI de Villalba, cuando, de la mano de neurólogos como el doctor Campos o el doctor Castroviejo, se empezaban a explorar las respuestas paradójicas del cerebro en niños hiperactivos a través de sustancias como el café o la Coca-Cola.

Los hijos de los padres a los que no les da la vida

Desde esa perspectiva, el doctor conecta la realidad del TDAH con el contexto social: “Pareciera que esta sociedad actual cada vez genera más casos de hiperactividad en niños. Es posible. Vivimos en una sociedad estresada, de nervios, de carreras… donde la frase típica es: ‘No me da la vida’”.

Sin caer en reduccionismos, Urra equilibra las causas ambientales con las biológicas, apuntando que “no quisiera con mis palabras menoscabar un criterio biológico donde se sigue analizando cuánto hay de herencia”. Una cuestión discutida, pero necesaria para comprender la complejidad del trastorno.

¿Psicofármacos sí o no?

El abordaje farmacológico es otro de los grandes ejes del episodio. Urra reconoce que existen profesionales que apuestan por fármacos como el Concerta desde el inicio del diagnóstico, con el objetivo de facilitar la concentración y el desarrollo personal del menor. Sin embargo, advierte sobre los riesgos: “Hay quien plantea que, con los años, podría tenerse un efecto rebote”, o que se fomente la idea de que “la solución a los problemas se alcanza mediante una pastilla”, con el consiguiente peligro de desarrollar una relación de dependencia con la medicación.

No en vano, recuerda que España figura entre los países que más psicofármacos consume: “Más ansiolíticos, más hipnóticos y más antidepresivos”, subraya, en referencia a los adultos.

Ni etiqueta ni excusa

El doctor advierte sobre la tendencia a utilizar el diagnóstico como coartada educativa o social: “Un chico con TDAH no está excusado de estudiar, comportarse, hacer deporte o disfrutar del ocio”. Desde su experiencia como defensor del menor y en fiscalía, recuerda que, aunque el diagnóstico puede considerarse como atenuante en casos judiciales, “desde luego no como eximente”.

Además, destaca cómo este trastorno puede derivar en dificultades sociales: “Hay chavales que, para compensar otros problemas, buscan ser el graciosito del grupo, incluso sumarse a conductas disruptivas”, apunta.

No obstante, su mensaje es profundamente esperanzador: “Se convive con ese trastorno, pero no se es una persona que tiene un gravísimo problema que te incapacita. No, no. Se trabaja con ello y se llega a ser, cómo no, una gran persona, una gran pareja, un gran padre y un gran profesional”.

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Aprendizaje
Transcripción
00:00Vamos a hablar hoy del trastorno por déficit de atención e hiperactividad, el TDAH.
00:14Hace muchos años, muchos.
00:19Trabajaba en el centro PASHOBI, que sigue funcionando, en Villalba.
00:24Yo tendría 18 o 20 años, tengo 67.
00:26Y empezaron los diagnósticos con dos grandes neurólogos, el doctor Campos y el doctor Castro Viejo.
00:40Quizá les sorprenda a ustedes escuchar que administrábamos a algunos chicos café y Coca-Cola.
00:51Y esto tenía como objetivo una respuesta paradójica del cerebro, de algunos aspectos a unos lóbulos cerebrales.
01:05¿Por qué? ¿Qué es un trastorno por déficit de atención?
01:11Pues esa incapacidad para fijar la atención de manera permanente, contenida, aprovechable, ante ciertas actividades.
01:25Y puede ir unido o no de H, hiperactividad.
01:33Una cantidad de movimientos que no tienen a veces un objeto u objetivo explicable.
01:41Pareciera que esta sociedad actual cada vez genera más casos de hiperactividad en niños.
01:52Es posible.
01:54Y es posible porque vivimos en una sociedad estresada, de nervios, de carreras, de angustias.
01:59Donde la frase típica de los adultos es
02:02No me da la vida.
02:05Y esa ansiedad muchas veces se manifiesta en los supermercados,
02:13que se ponen los turrones muchos meses antes de que llegue la Navidad, siendo verano.
02:20Todo es como muy acelerado.
02:23Procesos de separación de muchos padres, a veces en dos, tres, cuatro parejas.
02:28Entonces el niño lo tenemos que recoger, pero lo bajas tú, pero lo llevo a tal sitio, pero vuelve a...
02:34Es como que hemos desordenado en alguna medida la vida.
02:38Y eso, pues algunos niños, pues se desgenera en esa edad.
02:43Pero no quisiera, con mis palabras, menoscabar un criterio biológico
02:49donde se sigue analizando, estudiando,
02:54cuánto hay adherencia en los trastornos por déficit de atención.
02:59Hiperactividad.
03:01Tema discutido.
03:03El tema del TDAH es un tema muy discutido.
03:07Hay quienes muy favorables a los psicofármacos desde el primer momento,
03:12algunos muy conocidísimos como el Concerta, etc.
03:15para conseguir que el chaval fije la atención
03:20y pueda, a partir de ahí, aprender, enriquecerse emocionalmente,
03:27tener una conducta más propia, más autodominada.
03:31Parece lógico.
03:32Sin embargo, hay otros profesionales que son muy contrarios a la asistencia con psicofármacos
03:41porque hay quien plantea que con los años podría tenerse un efecto rebote
03:47y otra perspectiva es que quien plantea que, claro, que un niño, un joven que toma psicofármacos
03:56aprende o puede aprender a que la solución de los problemas,
04:01del esfuerzo, de la concentración, se alcanza mediante una píldora, mediante una pastilla
04:10y eso tiene el riesgo de hacerla bien tendente a la adición, a fármacos, a medicación
04:16que vemos está excesivamente generalizada.
04:20España es uno de los países que consumen, y me estoy refiriendo ahora a los adultos,
04:24más ansiolíticos, más hipnóticos y más antidepresivos.
04:30Trastorno por déficit de atención y hiperactividad.
04:34Normalmente se tiene de infancia, se va pasando por la adolescencia,
04:42que es un momento complejo.
04:43En un momento complejo, porque hay chavales que al tener esta situación,
04:48lo que hacen en ocasiones es que tienen problemas con sus compañeros de colegio,
04:55de tiempos de ocio, y lo que buscan entonces es hacerse un poco los graciositos,
05:02ser el graciosito de grupo, si alguien dice a Dios a romper un retrovisor a hacerlo,
05:07todo muchas veces para compensar otro tipo de problemas que tienen,
05:12ya digo, cognitivo-conductuales, con ese trastorno por déficit de atención y hiperactividad.
05:17Ahora bien, quiero llamar la atención, que un chico tenga un trastorno por déficit de atención,
05:25y en su caso hiperactividad, no es excusa para que no pueda estudiar, comportarse,
05:32tener actividades deportivas, de la naturaleza, de ocio, etc.
05:37Es cierto que he visto siempre en la Fiscalía de Menores que cuando nos venía un muchacho
05:45diagnosticado de TDAH, bueno, se tenía en cuenta en cuanto a la decisión judicial,
05:52desde luego no como si mente, pero sí en algo como un atenuante de esas conductas.
05:58Este es un tema complejo, difícil, que debe ser diagnosticado lo antes posible,
06:05pero no siempre es posible hacerlo muy pronto, quede claro,
06:10y que no debe escudar al chaval y a sus progenitores en buenos que es un TDAH.
06:15Bueno, es un TDAH, no quiere decir que no pueda ser correctamente educado,
06:20tiene unas dificultades.
06:21Por cierto, que mucha gente mantiene su trastorno por déficit de atención y hiperactividad
06:28a lo largo de su vida.
06:30Lo que ocurre es que cuando uno es adulto aprende otro tipo de posicionamientos,
06:39otro tipo de actitudes, otro tipo de conductas.
06:43Un gran amigo mío, que es Luis Rojas Marcos, maravilloso psiquiatra,
06:49que fue responsable de todo el tema de salud mental de Nueva York,
06:53siempre ha dicho, soy un hiperactivo, cuando estoy nervioso en Nueva York,
06:58me vengo a Sevilla o a Madrid, y cuando estoy nervioso en Sevilla o en Madrid,
07:01me voy a Nueva York.
07:02Todo ello con el humor, el sentido inteligente que tiene el amigo Luis,
07:08como lo tiene su hija magnífica y querida compañera Laura Rojas Marcos.
07:13No generamos un debate sin puntos de encuentro entre la gente dedicada al magisterio,
07:25profesores, profesoras, maestras, maestros y neurólogos.
07:31Veamos cuánto tiene de real síndrome, de real trastorno,
07:35y veamos cuánto tiene de fallas educativas,
07:40cómo podemos trabajar también con los padres para serenar el ámbito,
07:45la relación, el entorno, en los temas del hogar, en los temas también de ocio.
07:53TDAH se convive con ese trastorno,
07:57pero no si es una persona que tiene un gravísimo problema,
08:02que te aleja de la realidad, que te incapacita.
08:07No, no, no.
08:08Se tiene, se trabaja con ello, y se llega a ser.
08:12Cómo no, una gran persona, una gran pareja, un gran padre, un gran profesional.
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