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  • hace 14 horas
Transcripción
00:01Continuamos con más de este buen día y nos ha pasado muchas veces, K, que nos mareamos de la nada.
00:06Empezamos, nos levantamos de la cama y tal vez sentimos como que todo nos da vueltas, nos sentimos como con
00:12no sé, empezamos a decir, ay, se me bajó la presión o se me subió, busquéme un confite.
00:16Exacto.
00:17Y empezamos en eso.
00:18Y a veces en cosas muy simples como juntar algo, uno se agacha, se levanta y se desbalancea.
00:23Bueno, hoy vamos a hablar de los mareos. ¿Qué será lo que lo está causando en su vida?
00:27Las respuestas a este y muchas otras preguntas las tiene el doctor Eduardo Ruiz, médico internista que hoy nos acompaña
00:33y que nos encanta cada vez que viene a nuestra casa.
00:36Doctor, ¿cómo está?
00:36Bien, gracias a Dios. Feliz de la vida de estar nuevamente con ustedes.
00:40Qué dicha, doctor. Qué torta, ¿verdad? Con los mareos.
00:42Qué torta, doctor. Y cuéntanos en consulta. Esto es algo muy frecuente, muy común. ¿Quiénes son las personas que más
00:47le preguntan por los mareos?
00:49Es muy frecuente, muy frecuente. Y tal vez lo más delicado es entender a qué se está refiriendo la persona
00:55con mareo.
00:55Porque de una vez cuando decimos mareo pensamos como en vértigo, en vértigo. Perdimos el equilibrio, todo nos da vueltas,
01:04se está viendo.
01:04Pero a veces hay otras sensaciones que se parecen mucho y que la gente lo expresa como mareo.
01:09Cuando tuviste un bajonazo de presión, sentiste que ibas para el suelo. Cuando estás con migraña y eventualmente sentís como
01:16que todo se ve como turbio.
01:18Hay un término popular que tal vez no tiene una traducción en lenguaje científico, pero cuando decimos es que me
01:24siento como azurumbado.
01:27Pero está bien, no tendré una traducción en lenguaje científico, pero el término se entiende.
01:31O sea, podemos entender más o menos qué está sintiendo la persona y eso usualmente no es vértigo.
01:37Tiene que ver tal vez sí con algo de falta de sueño, con falta de hidratación, con un bajonazo de
01:42presión o con un treponazo de presión incluso.
01:44Pero esas son otras formas que también la gente percibe como mareos y sería, digamos, sería un tortón ponerme yo
01:55a tratar un vértigo cuando tal vez lo que tiene es alguna de estas otras cosas.
01:59Y que incluso puede ser un bajonazo de presión que puede ser hasta por un reino de cardíaca.
02:02Claro.
02:03Las variaciones en la presión son una de las principales causas.
02:07Usted nos indicaba también en información que nos ofreció justamente eso, que los bajonazos o las diferencias, las variaciones en
02:13la presión.
02:14Tal vez háblenos un poquito de eso.
02:15¿Cómo tiene que estar o por qué nos produce esa sensación?
02:18Que son muy diferentes.
02:20Vamos a ver, un bajonazo de presión lo que te va a producir es la sensación como de que te
02:24fuiste, que te estás yendo por un hueco.
02:26O sea, no sé, un vaído, una sensación, me voy a descomponer, me está pasando algo, me voy a caer,
02:32mejor me siento, si me paro me caigo.
02:38Esto es un bajonazo de presión que puede ser de veras que está baja por algún medicamento o por algo
02:44que padeces o por algún problema cardíaco o simplemente por un reflejo anormal.
02:51Puede ser también porque de veras el corazón ha perdido el ritmo por algunos segundos y no le está llegando
02:56buena sangre al cerebro.
02:58Cuando es por un treponazo es diferente.
03:00La persona no siente tanto que se está yendo por un hueco que se va a descomponer, sino que siente
03:06la cabeza rara.
03:07Que como un dolorcito de cabeza y a veces no siente el dolor, que mucho ojo con esto, insistimos en
03:12esto demasiado, no correlaciona la cifra de la presión.
03:17Hay gente que llega con 190 sobre 120 de presión y se siente perfectamente bien.
03:22¿Cuál es el rango estándar, doctor, o normal?
03:25No, deberíamos andar alrededor de 120, 80, ¿verdad?
03:27Ok, 120, 80.
03:29Sí, si está demasiado alta, a veces la gente se confía y dice, no, no, pero es que yo para
03:34qué voy a consultar, yo me siento bien, yo no siento nada,
03:36yo seguro estoy bien de la presión.
03:38Y no, ¿vieron qué común es que a emergencias, cuando uno está en emergencias, le llegue a alguien con un
03:42papelito y que diga,
03:44¿y usted qué siente? Yo no siento nada.
03:46Fui a la farmacia, me tomaron la presión y la muchacha me preguntó, señor, ¿se siente bien?
03:51Sí, váyase con este papelito de emergencias.
03:55Y de veras, una persona que estaba francamente hipertensa.
03:58Pero es curioso porque yo he escuchado casos de personas que padecen de la presión, llevan años con el mismo
04:06medicamento y de repente comienzan a experimentar ciertas arritmias y por ende mareos.
04:12¿Tendrá que ver con necesidad de cambio del medicamento o más bien algo que tenga que ver con esta medicación?
04:18O cambio del medicamento o que ya, que puede ser hasta parte del fenómeno de la hipertensión, que tal vez
04:25ya el corazón está un poco forzado,
04:27que ya está teniendo algunos otros cambios, que ya estás teniendo lo que nosotros llamamos una cardiopatía hipertensiva,
04:33en que el músculo cardíaco se crece por estar haciendo esfuerzo de pasar la sangre por unas arterias que están
04:40duras.
04:41Que el músculo cardíaco se crece y que empiece a hacer algunos cambios, ya ahí no es tanto el manejo
04:48de la hipertensión,
04:48sino, bueno, sí, en parte el manejo de la hipertensión, pero el manejo de las consecuencias que está pasando en
04:53ese corazón y el tratamiento de la arritmia.
04:57También con respecto a los hábitos, doctor, hay hábitos que no son tan saludables que podrían estar llevándonos a sentir
05:03estos mareos repentinos que tal vez no tienen explicación.
05:05Así como usted lo comentaba, hay personas hipertensas que no tienen ningún síntoma.
05:09Pero, evidentemente, los hábitos, por ejemplo, como tal vez no consumir suficiente agua, que eso nos deshidrata,
05:17la falta de nutrientes, el alcoholismo, no dormir bien, sabemos que es un hábito que podría predisponernos a mareos.
05:24Sí, básicamente, hidratación, falta de sueño y alcohol, ¿verdad?
05:30Ahora, hasta el momento, de todos los que hemos hablado, son de esos mareos que no son vértigo, ¿verdad?
05:36Pero, tal vez, lo más común, y la palabra mareo usualmente a lo que nos remonta es a vértigo, a
05:42eso es que, de veras, el techo se ve dando vueltas,
05:45vos lo ves dando vueltas, no te lo estás imaginando, de veras, son los ojos los que se mueven.
05:50Hay un movimentito que hacen los ojos que se llaman, necesitamos, que si me lo permiten ahora lo podemos demostrar,
05:55¿verdad?
05:57Claro, de hecho, ¿es lo que usted trajo aquí, doctor? ¿O esto tiene que ver con el oído?
06:01Este tiene que ver con el oído.
06:03Mostrámoslo si gusta.
06:04Vamos a ver, es que, ay, justo en este momento se apagó, vamos a ver.
06:10Ah, bueno, vamos a ver, ¿qué es que se apagó solamente? ¿Está bloqueada?
06:14Ah, bueno, tal vez sí, Marito, nos ayude un momento, mientras seguimos conversando, para desbloquear la tablet,
06:20porque el doctor nos va a simplificar algunas cosas.
06:21Sí, me la habían dado prendida, pero ya...
06:24¿Seguro se bloqueó?
06:25Sí, seguramente se bloqueó.
06:26Ella es así, caprichosa.
06:28Pero te puedo mostrar una cosita.
06:29Sí, claro.
06:30Vamos a, perdón, voy a darle esto a los compañeros, para, compañeros, aquí vienen, si gustan,
06:34para que nos puedan desbloquear la tablet, y mientras seguimos hablando de esta otra muestra que nos va a dar
06:39el doctor.
06:39Doctor, ¿de qué se trata?
06:41No sé, ¿será posible enfocar solo los ojos de Natalia? O sea, va a ser un gran acercamiento.
06:48Ahí está Jonathan, nuestro compañero.
06:49Ahí está Jonathan, listo, siempre listo.
06:51Ok, quiero que hagamos esto, ok, nada más para que veas el movimiento, o sea, la idea es como que
06:58veas la regla,
07:00yo la voy a correr, pero quédate viendo como si al mismo punto, no siguiendo, digamos, el uno,
07:05sino sigue tratando de quedarte aquí, aunque yo mueva la regla, pero viendo la regla.
07:10Ok, va, sí, voy a empezar en el cero.
07:13Ah, ok.
07:15Yo también lo estoy haciendo yo.
07:17Ah, ajá.
07:17Estoy matizada.
07:18Ok, pero ahí está siguiendo la regla.
07:20Sí, me voy.
07:21Sí, vamos a ver.
07:21O sea, yo estoy en la regla, pero tratando de dejar en un mismo punto.
07:24Ok.
07:24O sea, ahí está el punto, pero voy a dejarlo ahí.
07:26Ajá.
07:29Ajá.
07:32Vamos a ver.
07:35No, pero no, estás viendo como por otro lado, mira la regla.
07:38Tengo que ver la gris, ok, va.
07:42Ay, es difícil.
07:43Ahí.
07:45Cuesta, doctor.
07:46Esto no se quiere verlo.
07:47Ahí, ahí.
07:48Ahí, ahí, eso.
07:49Eso.
07:49¿Ven ese brinquito en los ojos?
07:51Ajá.
07:51Es exactamente.
07:54¿Qué tengo, doctor?
07:56En el caso de lo que estamos haciendo es normal, porque es una forma de acomodo, es una coordinación.
08:01Ah, ok.
08:01Pero la persona mareada empieza a hacer, cuando tenemos vértigo, los ojos empiezan a hacer ese movimiento.
08:07Por eso es que vemos todo dando vueltas.
08:09No nos lo estamos imaginando, no es una alucinación.
08:12Ok.
08:13No, este, los ojos son los que hacen ese movimiento y por eso todo da vueltas.
08:17Claro, una brincadera, es muy extraño.
08:18Claro, cuando estamos examinando a alguien con vértigo, nosotros mismos tratamos de producir, de producir esa respuesta con diferentes tipos
08:27de movimientos
08:29para tratar de discernir un poquitito hacia dónde está el asunto.
08:33El que un movimiento rápido de la cabeza nos produzca ese movimiento es muy característico de que el vértigo viene
08:38del oído.
08:39Ah, ok.
08:40¿Qué tiene que ver el oído con el equilibrio?
08:43O sea, pues el equilibrio no es el cerebro, no es el cerebelo el que tiene que ver con el
08:48equilibrio.
08:49Sí, definitivamente sí, pero es que hay una cosa más, no sé, ¿hacia dónde?
08:53¿Hacia acá?
08:54Ok.
08:57Ok, ok.
08:58Ahí usted lo tiene ya sincronizado.
09:00Si lo recuerdan de su libro de ciencias, del tímpano para adentro están ese par de estructuras.
09:07Ajá.
09:07Esa cosa que parece un caracol y esa otra cosa que parece tres choricitos.
09:11Ajá, perfecto.
09:12Ya ustedes saben lo que yo pienso del diseñador, el diseñador es cinco estrellas, ¿verdad?
09:16Si usted quiere, doctor, ahí usted lo puede manipular incluso frente a usted porque ya la cámara está sincronizada, ¿ves?
09:22Ahí, ahí.
09:22Perfecto, ok, perfecto.
09:24Lo puede incluso voltear hacia el frente suyo, si lo desea.
09:27Este caracol, aquí, esta es la parte que oye, ok, ahí están todos los nerviositos y todas las estructuras que
09:36tienen que ver con la parte que va a la parte del neurofibuditivo que escucha.
09:42En cambio, este poco de choricitos de acá, ok, aquí esto está lleno de líquido y de unas, como de
09:49unas especies de piedritas que se llaman otolitos, ok, este, que son los que se mueven para adelante, para atrás,
09:56para arriba, para abajo.
09:57Están trambalines.
09:59Sí, exactamente, sí, como flotando ahí y estimula unas cilias que se llaman unos nerviositos que son los que le
10:07indican al cerebro la posición de la cabeza, los movimientos de la cabeza.
10:10O sea, hay cosas que sentimos, vamos a ver, si yo voy caminando para adelante, eso lo ven mis ojos,
10:17lo sienten mis piernas, pero si estás en un ascensor con los ojos tapados, este, con los ojos cerrados, y
10:24el ascensor empieza a subir, vos percibes ese movimiento.
10:28Claro.
10:28Ok, o si estás sentada en una silla con los ojos cerrados y te la mueven, ok.
10:33Muy raro.
10:35Vos percibes ese movimiento, ¿cuál órgano del cuerpo percibe eso? No son las piernas, no son los ojos, es esta,
10:42esta cosa de acá.
10:43Ah, qué interesante.
10:44Esa es la que le percibe, entonces, obviamente, si esto se inflama, ya sea por un, por una, este, por
10:52una laberintitis, por una neuronitis vestibular, por un vértigo paroxístico benigno, o sea, hay diferentes causas, si eso se inflama,
11:03cualquier movimentito que haga se va a sobre, se va a hiper sentir.
11:09Y la ansiedad, doctor, por ejemplo, puede generarnos un episodio de mareo también, muchos nervios, pienso incluso en gente que
11:16tiene claustrofobia, agorafobia, algún colapso que nos dé.
11:21Sí, o sea, y de hecho, muchos de estos son por ansiedad. El mareo no nos produce vértigo, nos produce
11:27alguna de esas otras sensaciones que tendemos a describir como mareo, pero que no es vértigo exactamente, pero sentimos la
11:33cabeza rarísima, decimos, es que me siento como en la quinta dimensión, como si hubiera neblina,
11:38ahí, no hay neblina, algo siento raro, no sé describirlo, pero me siento mareado. Eso usualmente es por ansiedad.
11:44Así es, doctor, entonces, de manera de resumen, hay cuidados que tenemos que tener, pero especialmente me llama mucho la
11:49atención lo del sueño,
11:51cómo la falta de sueño podría ser una de las causas que justamente en el día nos sentamos mal y
11:57mareados y demás.
11:59Definitivamente, sí, este es de esos mareos que no son vértigo también, pero pues definitivamente la falta de sueño sí
12:05produce una sensación en la cabeza que es muy incómoda,
12:08muy incómoda y con la que pasas todo el día y que no te la logras quitar y no te
12:12la vas a lograr quitar con medicamentos o con reconstituyentes o con, no, no, durmiendo.
12:18Y ya para finalizar, vamos a ver una información aquí muy puntualizada que el doctor muy amablemente nos facilitó,
12:25que es precisamente de algunos mareos por urgencias médicas, por ejemplo, ya tiene que prestar atención si hay tumores en
12:32el cerebro.
12:33Sí, o accidentes cerebrovasculares.
12:35Y también arritmias cardíacas, a todo eso tenemos que prestarle atención porque ya sería un mareo que nos dice,
12:41váyase corriendo para emergencias, como diría el doctor, para que ya esto se atienda de manera oportuna.
12:45Sí, sí, es algo de prestarle atención.
12:48Esa es una de las preguntas que uno tiene, cuando uno está viendo un vértigo, la primera pregunta es,
12:52¿es el oído o es el cerebro?
12:53Es de origen cerebral y el montón de pruebas que hacemos es para tratar de discernir eso,
12:59porque si es de origen cerebral siempre estamos hablando de algo muy serio que hay que corregir ya.
13:04Ok, doctor, muchísimas gracias.
13:05Si alguien desea agendar su cita con el doctor Ruiz, ahí han tenido y tienen los contactos en su pantalla
13:1025 22 10 00.
13:13Gracias por habernos acompañado.
13:14Al contrario, gracias por invitarme.
13:16Muy amable, gracias, doctor.
13:17Feliz día.
13:18Seguimos.
13:18Seguimos con más.
13:18Adiós.
13:19Adiós.
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