00:00J'ai une question santé pour vous qui êtes chez vous.
00:02Attention, c'est parti.
00:04Je surgis au bord des lèvres, toujours au pire moment.
00:06Je picote, je démange et je suis très contagieux.
00:08Je suis, je suis...
00:09L'herpès.
00:10On accepte cette réponse.
00:12Le bouton de fièvre.
00:13Exactement, docteur.
00:14Alors, l'herpès ou le bouton de fièvre ?
00:15C'est pas la même chose.
00:16L'herpès, c'est le virus et le bouton de fièvre, c'est l'expression du virus, non ?
00:19Exactement, c'est la même chose.
00:20On pourrait plutôt appeler ça bouton viral.
00:22C'est ce petit bouton qui est sur le côté,
00:24qui est parfois petit, qui commence petit
00:26et puis qui devient franchement plus gros,
00:28qui est récurrent, ça évolue par poussée.
00:31On l'appelle bouton de fièvre ou bouton viral ou herpès labial
00:34parce qu'en fait, c'est le virus de l'herpès,
00:36le HSV herpès simplex virus 1
00:40parce qu'il y a le HSV 2 qui est plutôt en bas, génital,
00:44et le HSV 1 qui est plutôt en haut au niveau buccal.
00:48Et en fait, on est, j'allais dire, quasiment tous porteurs.
00:50En tout cas, 64% des Français sont porteurs de ce virus, de ce HSV
00:55parce qu'on se contamine dans l'enfance,
00:57on se contamine en touchant des jouets,
01:00en se faisant des bisous,
01:02exactement, en partageant des verres
01:04parce qu'il est extrêmement contagieux.
01:06Mais finalement, ce n'est pas très grave,
01:07j'allais dire, parce qu'il va dormir, ce virus.
01:10Il va se mettre dans un petit ganglion nerveux,
01:12dans un petit ganglion neurologique,
01:14et on est porteur,
01:15on est porteur asymptomatique de ce bouton au fièvre,
01:17ce qu'on appelle la latence virale.
01:20Derrière, il y a un système nerveux
01:21qui vient un peu servir de réserve.
01:24Et puis parfois, hop, il passe devant,
01:27et c'est là où il sort.
01:29Oui, mais pourquoi on l'appelle bouton de fièvre ?
01:31Parce qu'on peut en avoir de la fièvre ?
01:34Non, ce n'est pas le bouton qui cause de la fièvre,
01:36mais c'est la fièvre qui cause le bouton.
01:38Ah oui ?
01:38C'est un stress, en fait.
01:39C'est quand il y a un système immunitaire qui est un peu affaibli.
01:42Alors ça peut être un rhume,
01:43ça peut être quelque chose de plus embêtant,
01:45ça peut être de la fièvre, justement.
01:46Ça peut être du stress.
01:47Bref, ça affaiblit notre système immunitaire.
01:49Ça peut être, chez vous, mesdames, les règles.
01:51Et on sait que les boutons de fièvre peuvent,
01:53parce que les règles jouent sur le système immunitaire,
01:56ça peut être l'occasion de faire des poussées récurrentes.
01:58Le soleil, par exemple, sans protection solaire,
02:01ça fait qu'on a ce petit bouton
02:02qui peut être sur le côté,
02:03qui peut être dessus,
02:04qui peut être à plusieurs endroits.
02:06Et quand la récurrence est trop importante,
02:08c'est très embêtant,
02:09parce que c'est vrai que ce n'est pas très joli.
02:11Oui, c'est disgracieux quand même.
02:12C'est disgracieux, c'est contagieux aussi,
02:15ça peut faire mal.
02:16Donc voilà, mais c'est le bouton de fièvre,
02:18c'est parce que la fièvre,
02:19c'est un affaiblissement de notre système immunitaire.
02:21Et donc, c'est un facteur déclenchant de cette poussée.
02:24Le virus va venir au niveau de la lèvre.
02:25Alors, quand les premiers picotements se font sentir,
02:28que doit-on faire ?
02:29Tout de suite, clac, on agit dessus,
02:31on tape dessus, avec de l'acyclovir.
02:33On va en pharmacie, c'est sans ordonnance,
02:35et on va mettre cet antiviral au niveau local.
02:37Mais c'est vraiment dès les premiers symptômes.
02:39Mais c'est quoi ?
02:40Ça picote vraiment ?
02:41C'est comme ça que ça se manifeste ?
02:42Mais les gens le savent très bien, ça picote.
02:44Moi, je suis sujette à ça.
02:46Et c'est vrai qu'après, il y a le médicament aussi
02:48qui va encore plus fort.
02:49Parce que vous parliez de la crème,
02:51mais ce qui marche vraiment, c'est...
02:52Et c'est très psychologique,
02:54parce qu'il suffit d'avoir tout le temps sur soi,
02:57soit le petit pot de crème,
02:58soit le médicament pour ne pas l'avoir.
03:00Et le jour où je ne l'ai pas, j'en ai un.
03:02Mais on voit le rôle du stress,
03:04on voit le rôle protecteur ou pas, ou déclencheur.
03:07Mais c'est plutôt une indication locale
03:09quand c'est des petites poussées comme ça.
03:10Mais c'est vraiment dès les premiers symptômes.
03:12Et là, on n'a pas besoin de passer justement aux médicaments.
03:14C'est le même médicament, mais qui n'est pas comprimé.
03:16Ça raccourcit les crises.
03:18Enfin, c'est vraiment très bien.
03:19Et puis, il y a des conseils de base.
03:20On ne touche pas, on ne se gratte pas.
03:22On ne touche pas et se gratter les yeux, par exemple,
03:24parce qu'on risque de s'en mettre dans les yeux.
03:26Et ça, c'est embêtant.
03:27On se lave bien les mains.
03:28On ne perce pas les vésicules.
03:30Je dis, il ne faut jamais percer les boutons.
03:31Mais là, il faut encore moins percer les petites vésicules.
03:34Pas se frotter les yeux.
03:34Et puis le conseil, si vous avez des enfants autour de vous
03:37qui ont de l'eczéma, par exemple,
03:39eh bien, il ne faut pas leur faire des bisous.
03:40Parce que ça peut faire des complications gravissimes.
03:43Ce virus qui se met sur une peau, fragilisé.
03:45On ne peut pas faire de bisous à ce moment-là.
03:46Non, pendant la poussée, on ne fait pas de bisous pendant la poussée.
03:49On n'est plus contagieux à partir de quand, docteur ?
03:51Dès qu'on commence à avoir les petits picotements,
03:54dès qu'il y a la lésion, on est contagieux.
03:55Et jusqu'à ce que, j'allais dire, ça se cicatrisait.
03:58La croûte tombe, exactement.
03:59Et on ne partage pas les rouges à lèvres,
04:01on ne partage pas les baumes, etc.
04:03Parce que ça, c'est le meilleur moyen pour...
04:05Oui, ce n'est pas évident pour tout le monde.
04:09Il y a plein de gens.
04:10Et c'est comme ça qu'on se contamine.
04:11C'est comme ça qu'il y a deux tiers des gens qui sont contaminés.
04:14Parce qu'on prend le même verre,
04:16on se partage le stick à lèvres.
04:17Comment on sait si on a le virus en soi ?
04:19Il y a un test ?
04:19On peut faire une sérologie.
04:21Mais globalement, c'est clinique.
04:22Quand on sait qu'on a ce petit bouton,
04:23c'est évident que c'est de l'herpès.
04:25Et c'est contagieux entre adultes ?
04:28Entre adultes, entre enfants, entre tout le monde.
04:30C'est contagieux entre adultes.
04:31Et voilà pourquoi on ne partage pas.
04:32Mais chez les enfants, ça donne des complications
04:34gravissimes au niveau de la peau.
04:36Et ça peut apparaître à n'importe quel âge
04:37pour la première fois ?
04:38Oui.
04:38Ok, merci docteur.
04:39Et puis vous pouvez le garder en vous
04:40et que ça ne réapparaisse jamais.
04:42D'accord.
04:43D'autres questions ?
04:44Non, écoutez, on est bon.
04:45On est bon, on est bon.
04:46On est bon, c'est pas vrai.
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