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00:00Cuando hablamos de implantes dentales y cualquier aditamento que colocamos en boca
00:05tiene un tiempo de vida útil y por ende también tiene un tiempo de mantenimiento y cuidado en casa.
00:11Los implantes dentales no están aislados a higiene a nivel de casa y de consultas, en este caso, odontológicas.
00:20Normalmente un paciente que tiene implantes dentales debe tener una higiene muy rigurosa.
00:26¿Por qué? Porque los implantes dentales resulta que también se enferman muy parecido a los dientes.
00:32No se llama periodontitis, que es la enfermedad que afecta a los dientes, pero en implantes se llama perimplantitis,
00:39que muchas veces está ocasionada por mala higiene, porque también no hay un control de las enfermedades de fondo
00:48y también porque no hay una interconsulta con el odontólogo quien le realizó este procedimiento.
00:54Muchas veces cuando el paciente se coloca implantes y nosotros en la consulta dental le decimos
01:00bueno, usted y nosotros tenemos aquí una relación casi de matrimonio.
01:05¿Por qué? Porque es un tratamiento que necesita, es una inversión económica que necesita tener mantenimiento.
01:12En casa, pues sí, el cepillado y los dentales, hay un aparatito que se llama Waterpeak,
01:19que es un irrigador que ahora está muy de moda, que esto nos ayuda a la higienización.
01:25Los implantes dentales no solo es para reponer una sola pieza, sino varias piezas.
01:30Entonces, cuando pacientes tenemos que todos sus dientitos están siendo reemplazados con implantes,
01:37este tipo de rehabilitación que es completamente fija, normalmente quien hace el retiro por lo menos cada seis veces
01:44o si no una vez al año es el odontólogo.
01:47Entonces, también son pacientes que deben tener muy buena higiene.
01:50Bien, doctora, gracias por la explicación.
01:53Quiero también invitar a nuestros televidentes a que pueden llamar y también escribir a través del 21 doble 0 13
01:5813.
01:58Usted está viendo en este momento en su pantalla el número telefónico, se lo repito, 21 doble 0 13 13.
02:05Puede ser una llamada o bien un mensaje a través de la aplicación de WhatsApp.
02:09Ya tenemos nuestra primera llamada, es Don Joaquín, que nos llama desde Alajuela.
02:13Muy buenas tardes.
02:16Y un placer de ver nuevamente a la doctora.
02:20Ay, un gusto.
02:20Doctora, mi pregunta es la siguiente.
02:23Una persona adulta mayor que le falten todas las piezas superiores, que padezca de diabetes, presión,
02:34que podrá hacer un implante total.
02:38Es peligroso para una edad, es así.
02:42Y más o menos, no le digo que me lo diga con exactitud, ¿qué costo tiene?
02:50Un placer, Ana Lucía y doctora, de verle.
02:53Gracias.
02:55Muchísimas gracias por su llamada, Don Joaquín.
02:57Un gusto escucharle.
02:58Doctora, adelante.
03:00Ok.
03:00Los pacientes adultos mayores, y voy a hacer una nota.
03:03Nuestro adulto mayor de más edad tiene 85 años.
03:09Es una señora.
03:10La edad no es un factor determinante para colocar implantes.
03:14El estado de salud general sí lo es.
03:17¿Qué quiere decir esto?
03:19Que un paciente diabético, no es que no pueda, claro, sí puede, pero para nosotros es importante
03:23que usted, si es diabético, si es hipertenso, sea un paciente controlado, que esté al día con sus medicaciones.
03:31Entonces, en este caso, las enfermedades de fondo no son un no, pero sí es un factor a tomar en
03:38cuenta.
03:39Nosotros, cuando hacemos la valoración de nuestros pacientes, para nosotros es sumamente importante que esa cita, y lo digo como
03:48una nota, cuando vaya a la consulta, haga una lista de todos sus medicamentos, porque muchos de los medicamentos pueden
03:55interactuar en el proceso quirúrgico.
03:58Si bien es cierto, no es una gran cirugía, pero vamos a tener contacto con el hueso del paciente, vamos
04:04a abrir la encía y vamos a colocar en ese huesito.
04:07Entonces, es importante para nosotros saber qué medicamentos está tomando el paciente, desde hace cuándo, y también qué interacciones ha
04:16tenido a nivel odontológico.
04:17Para nosotros es importante conocer la historia de ese paciente.
04:21Ahora, cuando ya es un paciente dentro de lo total, cosas importantes que además del estado de salud general, tenemos
04:28que hablar con él, tomar una serie de radiografías, en este caso se llama tomografía, que es la herramienta más
04:36útil para la planificación.
04:38Ella nos va a decir exactamente cuál es el nivel óseo que tiene ese paciente.
04:43Entonces, ahí, en esa interconsulta, nosotros comenzamos a hacer un diagnóstico, a hacer una valoración y decirle, bueno, puede ser
04:50sujeto a este tipo de tratamiento.
04:53Idealmente, los pacientes optan por cosas fijas, que es una muy buena opción, o también, pues, una de quitar y
05:00poner sostenida y retenida implantes, es otra opción.
05:04Y precios, hablemos un poquito de precios.
05:07Que solicitaban, Joaquín, quería conocer.
05:08Y es válido, creo que es válido. Si es una inversión que puede estar aproximadamente entre millón y medio y
05:16hasta cuatro millones y de ahí para arriba.
05:19Que va a depender del tipo de material, ¿verdad? Que vamos a colocar esos dientitos, la cantidad muchas veces de
05:26implantes o de la preparación de ese hueso para recibir implantes.
05:32Porque resulta que hay pacientes que tienen muy poco hueso. Entonces, tenemos que intervenir con algunos otros procedimientos antes que
05:39se llaman regeneraciones óseas.
05:41Ahora, doctora, usted hablaba sobre esas opciones que incluso pueden tener los pacientes, pero hablemos quién es candidato a un
05:49implante dental.
05:50Quienes pueden ponerse un implante dental o más bien hay alguna restricción que debemos tomar en cuenta.
05:56Ok, restricciones. Pacientes fumadores. Resulta que, ok, tenemos que el implante es un tornillo en titanio. Vamos a enseñar este
06:07que está aquí.
06:08Este es uno que se puede colocar en boca, ¿verdad? Este es uno real, ¿ok? Este es uno real y
06:15voy a enseñarles este a escala.
06:20Este es el que iría en boca y este, ¿ok? Este implante es de titanio, ¿ok? El súper biocompatible va
06:30a estar en un medio oral que es la boca que está muy contaminada.
06:34Entonces, en este caso, pacientes fumadores, el fumado, además de todos los problemas que ya sabemos que genera, hace un
06:42ambiente muy alto en bacterias.
06:45El calorcito que genera el fumar afecta el entorno de este implante. ¿Cuál es el entorno del implante? El hueso
06:54y la encía donde él va a estar contenido.
06:57Entonces, un paciente fumador no es un candidato ideal. Nosotros en la consulta hemos tenido pacientes, una amiga de nosotros,
07:06una señora.
07:08Ella tenía años de años de años de fumar y resulta que nosotros le hicimos toda una preparación y le
07:17dijimos lo importante que era dejar el cigarro
07:19y logramos que esta señora dejara de fumar porque realmente su necesidad de tener estabilidad a la hora de comer,
07:27su función, su estética para ella era muy importante.
07:30Entonces, hicimos que ella dejara el fumado. Entonces, pacientes con este hábito no es ideal.
07:38Pacientes que están tomando una medicación que se llama alemdronato, bifofonatos, son pacientes que tienen osteoporosis o estopenia.
07:48Esto es importante. Resulta que el huesito, aquí hay pues todo un tema. Podríamos hablar después de un tema cuando
07:56hay medicamentos que interactúan en hueso.
08:00Y en este caso, cuando un paciente está con este tipo de terapia, nosotros hacemos aquí un alto porque resulta
08:07que puede ser que el hueso a la hora de hacer el proceso quirúrgico
08:12reaccione en una forma muy negativa. Esto se llama osteonecrosis, o sea, una muerte del huesito que vamos a tratar.
08:20Entonces, aquí hay que tener cuidado. Los pacientes que lo toman vía oral tienen menos riesgo, pero no dejan de
08:26tener el riesgo.
08:27Pacientes que tienen muchos años de estarlo tomando o inyectando, también están en esa línea de alto riesgo.
08:38Entonces, si usted es un paciente que toma bifosfonatos o alendronatos, dígaselo a su odontólogo porque hay que tomar aquí
08:47cartas sobre el asunto
08:49y hay que estudiar muy bien al paciente a ver si califica.
08:52Bueno, eso es un punto también importante que usted lo tome en cuenta para a la hora de hacerse un
08:57procedimiento,
08:59lo ideal siempre hacerlo con un profesional en el área, en este caso en odontología, como en el caso, bueno,
09:05también de...
09:06Los implantólogos.
09:06Bueno, los implantólogos también son parte de las personas que podrían incluso hacer la consulta.
09:13Quiero preguntarle, doctora, ¿cómo es ese procedimiento paso a paso?
09:16Empecemos con la parte previa, que ya nos dijeron, somos una persona que aplica para un implante.
09:24¿Qué sigue entonces en ese caso? ¿Qué debo tomar en cuenta antes de que me pongan un implante?
09:31Ok, bueno, pues ya pasamos por la cita de diagnóstico, la de plan de tratamiento.
09:36Ahora, ok, vamos a planificar una cirugía.
09:39Si bien es cierto, es un proceso quirúrgico, ¿verdad?, donde vamos a exponer el hueso,
09:44que es el lecho donde vamos a colocar el implante.
09:46Anterior a eso, normalmente nosotros hacemos una premedicación con analgésicos y antibióticos
09:53para que el proceso posquirúrgico, ese acompañamiento del control de infecciones y de dolor
10:00sea llevado de la mano con un tema de medicamentos.
10:04Esto va a hacer que el posoperatorio sea mucho más agradable
10:08y podría decir que en muchos casos que el paciente no va a sentir dolor.
10:11Ahora, es un proceso quirúrgico, se hace muchas veces en consultorio dental,
10:16puede estar asistido muchas veces también cuando nosotros en nuestra consulta,
10:21cuando el paciente es muy aprensivo y le genera mucha ansiedad
10:24y queremos aislarlo del tema quirúrgico, normalmente nos apoya un médico
10:30que es un anestesiólogo que se va a encargar de llevar el proceso del paciente de sedación
10:37y nosotros colocamos la anestesia local, la misma que se usa en odontología,
10:41para hacer el proceso quirúrgico.
10:43Normalmente se puede durar entre una y dos horas, dependiendo de la cantidad de implantes.
10:48En muchos casos se puede hacer una carga inmediata.
10:51¿Qué es una carga inmediata?
10:53Colocar los implantes y de una vez la prótesis o la corona que va ahí.
10:59No en todos los casos se puede poner, pero hay muchos pacientes que sí dan para este tipo de tratamiento.
11:07De una a dos horas, si usted nos hablaba, ¿sería un implante o podrían ser varios?
11:12Solo para tenerlo claro.
11:13Un implante, actualmente podemos durar 30 minutos.
11:18¿30 minutos?
11:19Sí.
11:19Realmente es rápido, más que todo por la intervención que incluso hemos visto por ahí en pantalla
11:24algunos de las guías de animación que nos pueden ayudar incluso a poder entender un poco cómo se pone,
11:32cómo es ese procedimiento.
11:34¿30 minutos por implante entonces?
11:37Por implante, si fuéramos en una cirugía de un solo implante,
11:40se cayó el dientito, extraemos el dientito, colocamos ese implante, puede durar 30 minutos.
11:46Entonces, ya cuando hablamos de varios implantes y que vamos a hacer una carga inmediata,
11:51nos llevamos más o menos dos horas.
11:53Ok, dos horas.
11:54Por ahí.
11:54Por ahí.
11:55Muy bien.
11:55Acá tenemos una pregunta a través del 21001313.
11:59Voy a aprovechar que estamos hablando de este procedimiento y el paso a paso para poder incluso seguir conversando.
12:05Nos dicen por acá, un joven con 49 años, con sensibilidad dental, está perdiendo sus piezas.
12:14Puede optar por retirar e implementar por tener todas sus piezas.
12:20Entonces, según lo que le entiendo, es que quiere saber las opciones que puede tener principalmente
12:25porque es una persona que tiene sensibilidad.
12:28¿Qué le podemos recomendar?
12:29Ok, bueno, pues aquí hay mucho que hilar, ¿verdad?
12:35Si él está perdiendo piezas, algo importante, y esto es cultura general, nuestro aparato masticatorio
12:41tiene 32 piezas, es un rompecabezas perfecto, que tiene una función que es macerar todos los alimentos.
12:48Y de hecho, hoy lo hablaba con un paciente que estaba en nuestra consulta.
12:51El perder un diente, muchas veces menospreciamos la función de ese diente.
12:56Pero cada vez que vamos perdiendo más dientes, ¿qué estamos haciendo?
13:01Recargando otras piezas, y esto al final va a generar problemas.
13:05Resulta que nos hacen falta las molitas de atrás y el paciente dice, bueno, no se me ven, no importa.
13:10Pero, ¿qué estamos haciendo?
13:11Que los dientes de adelante y de este lado están sobrecargados.
13:16Entonces, en más o menos de 5 años, ya estamos teniendo problemas en estos dientes y en estos.
13:22¿Por qué?
13:23Por esa sobrecarga.
13:24Entonces, si es un paciente que está perdiendo piezas, sí es importante rehabilitar, reponer el diente perdido.
13:31Para que este equilibrio que nosotros tenemos, pues devolverle la función, rehabilitar a ese paciente.
13:38Siempre lo digo en muchas de mis consultas, entre más adultos mayores nos volvamos, más vamos a necesitar de nuestros
13:46dientes.
13:47Actualmente, muchos de nuestros adultos mayores que tienen pérdidas de dientes y muchos totales, están teniendo muchos problemas de salud
13:55general.
13:56¿Por qué?
13:56Porque nuestra salud empieza en boca.
13:58Si nuestro aparato masticatorio tiene dos o tres piezas o no tienen, muchas de estas personas su alimentación es deficiente.
14:05Y al tener esa deficiencia, resulta que tenemos problemas de diabetes, hipertensión, tiroidismo, en fin, una serie de cosas que
14:13es mucho por la ingesta.
14:15Ahora es un paciente relativamente joven, no espere, eso es importante.
14:20El huesito donde nosotros colocamos el implante, voy a dejarlo aquí.
14:27Ah, qué buena, eso es muy bueno para poder demostrar incluso la parte interna, doctora.
14:33Ok, resulta que este paciente va a perder este diente, ¿ok?
14:39Queda este huequito, este huequito se llama albiolo, ¿ok?
14:44Normalmente cuando se extrae la pieza, la indicación y los mejores implantes es sacar la pieza y colocar el implante.
14:52¿Qué vendría a ser este?
14:53Se coloca este tornillito, vamos a hablar el paso a paso, ¿ok?
15:00Estaría ahí dormidito de cuatro a seis meses, ¿verdad?
15:04Y luego se abre la encía, vamos a quitar esto para que sea más fácil, y se coloca una coronita,
15:13¿ok?
15:13Este es el procedimiento que podríamos decir que es el más rápido.
15:17Por eso, si usted pierde una pieza y también por un tema económico, entre más dejemos que este huequito vaya
15:25cicatrizando, menos hueso vamos a tener.
15:29Entonces, resulta que el paciente se quiere poner el implante y lo perdió hace cinco o seis años, sino más.
15:34Entonces, habrá que hacer que esta zona que vamos a ocupar con hueso, habrá que hacerle algún injerto o habrá
15:41que remodelar.
15:43O vamos a tener que hacer otro tipo de procedimientos para poder lograr poner este tornillo.
15:49¿Podría ser más doloroso incluso?
15:50Tal vez no es un tema de dolor, es un tema de más tiempo y si sumamos económicamente, la factura
15:57se va haciendo más grande.
15:58Exacto, perfecto, entonces para tenerlo claro.
16:01Pero déjese por ahí ese modelo que nos trajo en este momento, ya vamos a regresar con más información acá
16:08en consulta en directo,
16:09para que usted incluso pueda mandar sus consultas a través de 21 00 13 13, ya viene la doctora a
16:16explicarnos más y también a responder sus preguntas.
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17:03Hoy visitamos Heredia.
17:05Sí, la ciudad de las flores.
17:07Y vamos a conocer qué tanto sabe la gente sobre geografía.
17:11Señora, ¿sabe usted cuál es la capital de Canadá?
17:14Sí, claro, Otagua.
17:17Vancouver.
17:18Vancouver.
17:20Es Otagua, me parece.
17:22Y vos, ¿conoces la respuesta?
17:24Escanea el código QR que aparece en pantalla y responde en nuestras redes sociales.
17:34Así es como los ánsares comienzan su migración.
17:38En dos meses, vuelan miles de kilómetros sobre el extenso territorio chino.
17:45Un macho robusto y experimentado lidera el camino y el resto conserva siempre una distancia igual entre ellos.
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17:58Se transforman en una flecha afilada que una vez disparada no se detiene con nada.
18:26No, no, no, no, no.
18:33Manos al fuego.
18:35Manos al fuego.
18:37Domingos a las 4 de la tarde.
18:40Durante más de 150 años, cuando la marea subía, los lobos marinos y los pingüinos estaban a resguardo en las
18:48zonas más altas.
18:50Pero al bajar, los animales vulnerables eran presa fácil de los navegantes.
18:59Dentro del agua, los lobos y pingüinos son eximios nadadores y les resulta fácil escapar.
19:22Continuamos con más de su programa Consulta en directo.
19:24Muchas gracias por continuar acá con nosotros a través de Canal 13.
19:28Quiero saludar también a las personas que ven la repetición de este programa a las 8 de la mañana por
19:33la señal de televisión o bien por Radio Nacional.
19:36Un saludo muy caluroso para ustedes.
19:38También es un gusto saber que nos están escuchando a esta hora de la mañana.
19:43Hoy estamos hablando de implantes dentales, cómo cuidarlos, cómo tratarlos.
19:47Hoy con nosotros se encuentra la doctora Gabriela Brenes, que ella es odontóloga y nos está explicando paso a paso
19:53cómo es este procedimiento.
19:54Y continuamos entonces abordando ese tema.
19:58Estábamos hablando en este momento que nos están explicando incluso de cómo se hace con un solo implante, una cirugía
20:07de un solo implante.
20:08Y cómo se hacía y que podía durar incluso hasta 30 minutos, ¿verdad, doctora?
20:12Eso es bueno.
20:13¿Qué más pasa en ese procedimiento que tenemos que tomar en cuenta cuando es un solo implante?
20:20Ok, realmente pues es una cirugía corta.
20:22En este caso es para devolver un diente que nos falta, pero también podríamos hacer otra cosa.
20:30Ok, resulta que nos hacen más piezas, nos faltan más piezas.
20:37Entonces podríamos hacer un puente, ¿verdad?
20:40Que son varias unidades, colocando implantes.
20:44Ok.
20:44Esa es otra forma.
20:45Se puede hacer devolver un diente o hacer un puente fijado a implantes.
20:52Entonces también hay puentes sobre dientes, ¿verdad?
20:56Como uno hace.
20:58Como el que muchas personas tienen, ¿verdad?
21:01Yo le pido por acá, para que no se le...
21:04Sí, preparamos los dientitos y colocamos un puente sobre dientes, pero también podemos hacer implantes y sostener este puente sobre
21:13implantes.
21:14¿Cuál solo como uno tendría la base?
21:16Para decirlo de esa forma.
21:18Tendríamos dos implantes a cada lado, uno a cada lado para sostener esto.
21:22Para sostener uno en medio.
21:23Eso es una opción.
21:24Uno en medio.
21:24¿Qué quiero decir con esto?
21:25Que los implantes pueden reponer un solo diente, extremos cortos donde nos hacen falta pocos dientes o veamos este otro.
21:35Estos son cuando son dos.
21:37Dos.
21:37O más.
21:38O más.
21:38Pero en este caso, cuando el paciente no tiene del todo, ya sea abajo o arriba, esto es una maxila.
21:49Si fuera así, estos son modelos que yo utilizo para explicarle al paciente.
21:54Tenemos un edéntulo total inferior.
21:57Podemos colocar cuatro implantes aquí y atornillar un puente como estos.
22:08Completo.
22:09Completo.
22:10Estos huequitos que están aquí, los vemos, son los que van a venir a conectar y a través de un
22:21tornillo pasante se van a atornillar.
22:25¿Ok?
22:26Este sistema es para este tipo de implante.
22:29Lo vemos ahí.
22:30Este es un caso mucho más grande porque era un hombre grande de 76 años que comía muy fuerte.
22:39Entonces, decidimos ponerle más implantes y tras de eso era fumador.
22:45Entonces, aquí hay todo un tema.
22:46Exacto.
22:47La idea era que no los perdiera.
22:49Entonces, este caso, en la boca del paciente, dentro del hueso, va a tener este tipo.
22:56Mucha gente lo relaciona con los expander.
22:59Es cierto, parece un expander.
23:01Y luego, sobre esto, ¿qué es lo que va a ver el paciente?
23:04El paciente lo único que va a ver son como unos huequitos en su encía.
23:07Y esto va a ir atornillado de esta forma.
23:11¿Ok?
23:12Doctora, en este momento tenemos una llamada de don Ricardo que se encuentra en ese momento en línea.
23:17Así que vamos a darle el espacio para que le pueda hacer la consulta a usted.
23:21Muy buenas tardes, don Ricardo.
23:23Buenas, ¿cómo están ustedes? ¿Todo bien?
23:25Un gusto saludarlo.
23:26Muchas gracias por su llamada.
23:27Adelante con su consulta.
23:29Una preguntita para la doctora.
23:34Doctora, una preguntita.
23:37En el caso de estas cosas que ustedes hacen, ustedes ponen anestesia, pero ustedes no tienen un anestesista profesional.
23:49Entonces, ¿cómo hacen ustedes si la persona que ustedes anestesian, que solamente es con lidocadina o no sé qué usan?
23:58Entonces, ¿cómo hacen ustedes cuando a un paciente se les complica?
24:01Porque la anestesia, que yo sepa, tiene que ser indicada por un anestesista.
24:08Entonces, yo no entiendo cómo es que trabajan ustedes en caso de que un paciente haga una reacción a la
24:15anestesia.
24:17¿Y qué hacen ustedes?
24:18Porque ustedes lo que hacen es, no sé, no sé, me parece que un anestesista es el cargado del paciente
24:25en una cirugía.
24:26Muchas gracias.
24:28Muchas gracias, don Ricardo, por esa valiosa pregunta.
24:30Doctora, adelante.
24:31Ok, vamos a hacer una aclaración.
24:33Tal vez, don Ricardo, no me ha entendido del todo.
24:35La anestesia que colocamos para este tipo de cirugías es la anestesia local que se utiliza en odontología.
24:43Ok, que son la lidocadina, todo este tipo de anestesias que usamos en un procedimiento como una extracción cualquiera.
24:51Ok, si se puede dar una reacción, nosotros los odontólogos estamos capacitados para hacer la inyección de la filtración de
25:00un anestésico local.
25:02Cuando nosotros hacemos interconsulta médica, para nosotros es importante saber si el paciente realmente es alérgico a la anestesia.
25:10Resulta que yo tengo una paciente que es alérgica a los anestésicos locales.
25:14Cuando hacemos esta charla con los pacientes, siempre preguntamos, ¿ha tenido alguna reacción negativa a la anestesia?
25:24Algunos dicen taquicardia.
25:26Sí, puede dar un poquito de taquicardia.
25:28Es normal.
25:29Normalmente, cuando nosotros hacemos la inyección, hay que ir suavemente porque podríamos generar, claro, pacientes hipertensos que no tienen al
25:39día sus medicamentos.
25:40Y vamos a ponerle un anestésico local con vaso constrictor, podríamos pasar un mal momento.
25:46Por eso, si usted es un paciente hipertenso, por favor, siempre vaya a su consulta dental con las medicaciones.
25:53Ahora, cuando yo le hablo de la anestesia que utilizamos en este paciente y tenemos a la par un anestesiólogo,
26:01el paciente no va a ser anestesiado con anestesia total.
26:05Eso es para quirófano.
26:08Nosotros utilizamos anestesia local.
26:10Y el anestesiólogo que va a estar con nosotros es para realizar una sedación.
26:16¿Qué es una sedación?
26:17Filtración de medicaciones vía venosa que va a dormir el paciente.
26:22Pero mientras el médico está monitoreando, valorando cómo está su corazón, cómo está la presión, cómo está la saturación de
26:31oxígeno,
26:31mientras yo estoy trabajando con una anestesia local.
26:37Gracias a Dios, a la fecha nunca en mi consulta he tenido un mal momento.
26:40Sí se han descompensado un poquito, entonces levantamos los piecitos, ¿verdad?
26:44Pero gracias a que hacemos una muy buena anamnesis o una muy buena revisión del paciente antes de entrar a
26:53un procedimiento.
26:55Entonces, si hay referencias de cuadros alérgicos, inmediatamente ahí hablamos con el alergólogo y el alergólogo siempre nos dice cuál
27:03es el protocolo que debemos manejar con ese paciente.
27:06Por eso la importancia de lo que usted entonces nos decía anteriormente, de indicar cuáles son los medicamentos que se
27:12utilizan normalmente,
27:13cuáles son los padecimientos de cada uno de los pacientes en este caso que van a hacerse un procedimiento de
27:19este tipo.
27:20Muchísimas gracias también por explicarnos este punto, me parece también que es muy valioso tenerlo claro,
27:26principalmente porque hemos visto muchos casos de todo tipo que muchas personas pueden generar muchísimas dudas,
27:33así como don Ricardo, y también muchísimo temor.
27:36Usted nos hablaba, estábamos hablando sobre los implantes cuando son varios, no solamente uno, sino que vamos a poner varios,
27:44y nos daba incluso la explicación de cuando son todos en la parte de abajo.
27:50Ajá, ok. Normalmente, pues los implantes nacen para darle una solución al paciente edéntulo total inferior.
27:57Resulta que cuando perdemos los dientes inferiores, la prótesis que va aquí sentada, esto sin implantes ni nada, se va
28:04a mover.
28:05De hecho, normalmente los pacientes que son edéntulos inferiores, ese es el problema.
28:10Doctora, mi prótesis se mueve, bostezo y se mueve, grité gol y se me salió, que es muchas de las
28:16conversaciones que yo tengo con ellos.
28:18Entonces, los implantes vienen a dar esa solución.
28:21Este tipo de implante es un implante que le permite al paciente colocar su prótesis y esta es retenida con
28:30implantes, no es fijada.
28:32Entonces, el paciente se la puede quitar y se la puede poner.
28:35A esto le llamamos sobredentadura.
28:38Tal vez es uno de los tratamientos más sencillos y económicamente son soluciones mucho más rápidas, ¿verdad?
28:44Siempre y cuando el paciente tenga hueso para poder nosotros colocarle implantes en esta zona.
28:51Quiero dejar claro en este punto cuál es la diferencia incluso en este procedimiento que usted nos está hablando y
28:56la prótesis como tal.
28:58Dejarlo como claro para los televidentes.
29:02La prótesis completa, la típica que usan los pacientes, es una prótesis acrílica de quitar y poner que se queda
29:10sentadita, ¿verdad?
29:12En la parte superior tenemos la ventaja que una prótesis total tiene el paladar y esto hace que se dé
29:18un vacío, entonces ella se queda ahí un poquito pegada.
29:21Pero con implantes puede hacer que la prótesis convencional, la prótesis convencional tenga unos huequitos acá y aquí tiene una
29:33hembra, ¿verdad?
29:35Un macho, perdón, que ellos van a entrar aquí como especie de un broche.
29:38Ese es un tipo de prótesis que se llama sobredentadura, que estamos modificando su prótesis de quitar y poner y
29:46en este caso siempre va a ser de quitar y poner,
29:49pero va a estar retenida por un tipo de implante que genera un tema de broche, como abrochar una camisa.
29:57Vamos a tener como que esté más fija.
30:00Siempre se va a mover un poquito, no tanto como la corriente, como la que está muco soportado, la que
30:07está sentada, pero en este caso no va a ser tan fácil de sacarla.
30:12Ella va a estar retenida de dos a cuatro implantes, por eso es un tratamiento más pequeñito que da una
30:17muy buena opción también.
30:19Ok, doctora, tenemos por acá unas preguntas que le enviaron a través de 21 00 1313
30:24y esto me parece muy interesante para hablar sobre los cuidados cuando ya tenemos implantes como los que usted ya
30:32nos ha enseñado.
30:33Nos dice por acá una persona televidente cómo sería una excelente limpieza.
30:39Nos cuenta que tiene seis implantes en la parte de arriba y quiere saber cuál es esa forma correcta para
30:45tener una excelente limpieza.
30:47Ok, bueno, cuando ya se tienen seis implantes me imagino que debe estar reteniendo una prótesis o un puente completo.
30:54Existe el irrigador, los irrigadores son unas mangueritas con agua y es un motorcito que tira agua a presión, que
31:01lo va a colocar, veámoslo acá.
31:05Vamos a poner, este es el puente.
31:07Aquí es una punta que va a tratar de entrar por esta zona, va a hacer una limpieza de la
31:16comida que se aloja acá.
31:17Pero este tipo de pacientes, su higiene en casa es eso y utilizar un cepillo, pero sí sepa que debe
31:26ser retirada y si es completamente fija en consultorio.
31:31Entonces, este tipo de pacientes que tienen implantes donde hay un puente fijo, tiene que ir a consulta por lo
31:38menos dos veces al año.
31:40Entonces, ¿qué hacemos nosotros?
31:41Entonces, nosotros retiramos esto e higienizamos, ¿ok?
32:13Ok.
32:14De la mano con consulta odontológica.
32:16Ese tipo de cepillo y ese tipo de hilo dental, ¿dónde se pueden conseguir?
32:20En farmacias.
32:21En farmacias.
32:22Está en fácil acceso.
32:23Sí, yo creo que hasta en los supermercados realmente son cepillos que están muy de la mano.
32:29Ok, ahora cuando es un implante que está fijo, ¿qué debemos tomar en cuenta con los cuidados y su limpieza?
32:36Ok, cuando es fijo para un solo dientito, pues muy parecido como si tuviéramos dientes naturales.
32:46En este caso, el uso de hilo dental.
32:51Porque a veces pienso que se nos olvida que tenemos un implante, si eso cambia o en algo, por eso
32:56le hago...
32:57Pues la higienización no va a cambiar, sí va a ser mucho más regular, porque si el implante se infecta
33:04por placa dental, lo vamos a perder.
33:07Entonces, el uso de hilo dental, de hecho el hilo dental iría a pasar en medio de los dientes y
33:13va a pasar un poquito por debajo de la corona, ¿verdad?
33:16Entonces, el hilo entra acá y limpia, entra acá y limpia.
33:21El water peak, que es este irrigador, que también lo podemos utilizar para limpiar estas zonas.
33:26Y también, pues el control odontológico, ir por lo menos una vez al año, que muchas veces, pues quitamos la
33:33coronita y limpiamos todo el entorno.
33:36¿Eso cada cuánto, me dice usted?
33:38Por lo menos una vez al año.
33:39Una vez al año.
33:40Y obviamente el control radiográfico y el control de nuestras enfermedades de fondo si el paciente lo tiene.
33:45Por acá tenemos una pregunta que también parece muy valiosa.
33:49Nos dice una persona televidente que, ¿qué pasa y qué efectos provoca cuando hay implantes mal equilibrados?
33:58Mal equilibrados.
33:59Me imagino que debe ser por algún tema de instalación o movimiento que podemos generar con nuestra boca y puede
34:08dañar algo.
34:10Según lo que le interpreto por acá, ¿qué efectos puede tener?
34:13Bueno, el implante es una estructura fija que va pegada o integrada al hueso.
34:19El implante no se debe mover, ¿verdad?
34:22Normalmente los profesionales, los implantólogos, cuando nos dedicamos a esto, tiene que haber una muy buena planificación.
34:29Yo les digo, vamos a construir un edificio, entonces sus bases deben estar muy buenas.
34:35Por eso tenemos que analizar qué es lo que vamos a colocar sobre ese implante para ver cuántos pilares necesitamos.
34:44Las posiciones estratégicas debe saber realmente el profesional que se dedica a esto.
34:50¿Por qué? Porque es una inversión y no la podemos poner en riesgo.
34:54Además, si usted siente movilidad, no espere.
34:58Vaya pronto al odontólogo para ver qué está pasando.
35:01Pero puede suceder.
35:02Pero puede suceder.
35:03Puede suceder.
35:04A veces pasa que esta corona está fijada al implante con un tornillo que entra por acá.
35:14Con el tiempo, ese tornillo se puede zafar y generar que la corona se mueva.
35:22No nos asustemos si es que la corona está floja.
35:25Va a la consulta y volvemos otra vez a atornillarlo.
35:29Eso puede pasar.
35:31También con este tipo de rehabilitación que puede hacer que algún tornillo se haya aflojado
35:39y lo que haya que hacer es nada más atornillar.
35:41Eso puede pasar.
35:43Pero si ya siente que hay mucha movilidad, que tiene muchos años de no ir al odontólogo para revisión,
35:48a lo mejor esos implantes están en riesgo.
35:52Ahora vamos a hablar sobre estas consecuencias.
35:55Pero antes vamos a ir a una pausa más.
35:57Ya venimos con consulta en directo para seguir respondiendo esas preguntas que usted nos ha enviado
36:02y poder hablar incluso de estas consecuencias si no hay un buen cuidado en los implantes dentales.
36:07Ya venimos.
36:17¿Saben qué es la germinación?
36:19Es el proceso que permite que las semillas se desarrollen hasta convertirse en plantas.
36:26Para que eso suceda es necesario que reciba agua.
36:30Cuando la semilla germina, nace una pequeña planta que irá creciendo hasta dar flores.
36:36De las flores se formarán frutos y en estos frutos encontraremos semillas de donde saldrán nuevas plantas.
36:46En este episodio de Materia Prima conocemos el proceso de elaboración de muebles de Cerízalo y Guaracaste
36:53y la tradición familiar que mantiene vivo el oficio de la evanistería.
36:58Materia Prima.
36:59Este viernes 20 de febrero a las 7 de la noche por Canal 13.
37:06Desde la montaña más alta hasta el océano más vasto, se extiende la tierra más extensa.
37:13Desde el Ecuador hasta el polo norte, este es el cielo más profundo.
37:19El guerrero que se dirige solo a una tierra lejana se nutre de un sueño, encontrar la luz y crear
37:26milagros en la inmensidad.
37:28En este mundo vasto, cada lugar puede ser un escenario para escribir leyendas.
37:43Son las 5 con 41 minutos de la tarde.
37:47Muchísimas gracias por continuar con nosotros en este viernes lluvioso, por lo menos acá en la Uruca.
37:51Y yo sé que ya hay en algunos lugares que ha empezado a llover, algo poco habitual en estas fechas,
37:57pero bueno, es parte de esos cambios que hay también en nuestro país.
38:02Continuamos hablando sobre temas de salud, pero antes yo quiero contarle a ustedes que acá en Canal 13 estamos preparando
38:09una sorpresa.
38:11Ustedes tienen que ver muchísimo con los conocimientos que usted tiene como costarricense.
38:15Por eso, nuestro compañero Sergio Castro se fue a las calles de nuestro país para preguntarle a las personas que
38:22tanto saben sobre ciencia, geografía e incluso cultura costarricense.
38:27Veamos.
38:32Hoy visitamos Heredia, sí, la ciudad de las flores, y vamos a conocer qué tanto sabe la gente sobre geografía.
38:41Señora, ¿sabe usted cuál es la capital de Canadá?
38:44Sí, claro, Ottawa.
38:46Vancouver.
38:48Vancouver.
38:50Es Ottawa, me parece.
38:52Y vos, ¿conoces la respuesta?
38:54Escanea el código QR que aparece en pantalla y responde en nuestras redes sociales.
39:02Ojalá puedan linkear en nuestras redes sociales para que puedan ir conociendo sobre esta sorpresa que tenemos acá en Canal
39:0813 para usted
39:09y pueda disfrutarla así como nosotros lo estamos disfrutando con esta preparación.
39:14Continuamos con más detalles de consulta en directo.
39:17Estábamos hablando en este caso sobre los implantes dentales, cómo cuidarlos, cómo se ve ese paso a paso de un
39:25implante.
39:25Y por eso la doctora Gabriela Brenes nos está explicando a detalle todo esto.
39:30Doctora, ¿cómo la pueden contactar a usted?
39:32¿Tiene usted redes sociales?
39:34Si alguna persona quisiera hacer una cita con usted, ¿cómo lo puede hacer?
39:37Gracias.
39:38Bueno, nuestras redes sociales es Odonto Salud Costa Rica, tanto en Facebook como en Instagram.
39:43Y nuestro número de WhatsApp, que es donde siempre estamos ahí contestándole preguntas, es el 7171-1114.
39:537171-1114.
39:54Bueno, ahí va a estar en pantalla el contacto para que usted incluso lo pueda apuntar, para que lo pueda
39:59visualizar.
40:00Repitámoslo otra vez, doctora.
40:02Doctora Gabriela Brenes, y el número es 7171-1114.
40:09Bien, vamos a continuar entonces con algunas preguntas que tenemos por acá, porque también le preguntan, y esto para repasarlo
40:17también, doctora, nos preguntan si una persona con marca pasos puede ponerse implantes.
40:23Ok, excelente pregunta, ya hemos tenido un paciente así.
40:27Aquí seguimos igual, hablamos de interconsulta médica.
40:31¿Cuál es la interconsulta médica?
40:32Nosotros normalmente hablamos con el médico tratante de ese paciente.
40:38Le exponemos la necesidad que tiene ese paciente y cómo es el procedimiento.
40:42Y ese médico es el que nos va a decir si podemos o no colocar un implante con un paciente
40:49con un marca pasos.
40:50No es que está contraindicado, pero vamos de la mano profesionalmente con las recomendaciones del médico tratante.
40:57Y podemos colocar un implante pues en una forma muy tranquila y satisfactoria.
41:02Así que no es una contraindicación, pero sí tenemos que estar en comunicación su médico y mi persona.
41:08Ok, por acá me parece que la persona televidente que nos contó sobre los implantes mal equilibrados,
41:16nos envió un mensaje que nos dice que se distorsiona la mordida y le provoca mucho dolor.
41:23Nos dice que tiene dos implantes en el lado derecho y tiene, como decía, demasiado dolor y en el lado
41:30izquierdo también.
41:32Y hasta se le duerme los dos lados según lo que le entiendo.
41:36Entonces me parece que ya es como un caso que debe de tener una revisión más a profundidad.
41:43Sí, hay que ver si el dolor es meramente los implantes o en la articulación, ¿verdad?
41:48Porque también hay que analizar, estamos devolviendo la función y la articulación se va a ver involucrada.
41:54Entonces hay que tener cuidado, hay que equilibrar esas fuerzas de masticación.
41:58Si hay dolor en los implantes, pues ojo, los implantes cuando están sanos no duelen.
42:03Si hay dolor puede estar en riesgo, ¿verdad?
42:06Ok.
42:06Es como lo que hay que revisar.
42:08Bien, tenemos una llamada también telefónica a través del 21-013-13.
42:12Muy buenas tardes.
42:14Buenas tardes.
42:15Adelante con su pregunta.
42:18Señorita, yo tengo desde hace muchos años cuatro implantes en la parte de abajo.
42:25Sí, señor.
42:25Y me han resultado magnífico.
42:28Cada vez al año voy a que me los revisen y me los limpien y no ha habido problema.
42:33Arriba, yo quisiera saber que tengo una prótesis con los dos dientes del frente.
42:41Yo quisiera saber si en el frente se puede poner esos implantes.
42:48Aún teniendo, o sea, no son míos.
42:55Solamente tengo dos, una prótesis con dos, los dos dientes frontales.
43:01Una pregunta, ¿cuántos dientitos le hacen falta a usted?
43:05Los dos del frente.
43:07Los del, ok.
43:08Sí, sí se puede.
43:10Definitivamente vamos a verlo aquí.
43:12Ok.
43:14Veamos este caso.
43:17Aquí tenemos un diente que le hace falta al paciente y lo estamos rehabilitando con un implante.
43:25En el caso suyo que usted dice que perdió esos dos dientitos,
43:29primero hay que valorar el nivel óseo para poder poner ese implante,
43:34pero si es apto o hay que hacer procedimientos de reconstrucción de hueso,
43:39se puede colocar un implante y ponerle la corona.
43:43Sí es válido.
43:45Sí se puede, entonces.
43:47Sí es válido.
43:47Ok, perfecto.
43:49Hablemos ahora sobre esas consecuencias que podemos tener si no cuidamos correctamente nuestros implantes,
43:56ya sea en la limpieza y entre otros puntos que debemos tomar en cuenta.
44:01¿Qué sucede, doctora?
44:03Bueno, pues durante muchos años, tal vez mal vendido el tratamiento,
44:08se dijo que los implantes eran para toda la vida.
44:10O sea, desearía decir que es para toda la vida,
44:13pero como los implantes están en boca y usted ya perdió sus dientes,
44:17a lo mejor el implante también lo puede perder.
44:20Para esto el tema de la higienización era importante y volvemos a hacer énfasis en eso,
44:25pero ya cuando el implante está enfermo y ha perdido hueso o se mueve,
44:30ya no hay nada que hacer y hay que extraer el implante como tal,
44:35limpiar la zona, colocar otro nuevo implante que se puede hacer.
44:39Bueno, entonces la idea de mantener higiene y de que ellos están en riesgo,
44:43pues lo tiene también como nuestros dientes.
44:46Entonces es aquí donde el paciente debe saber que si hace una inversión
44:50de colocarse un dientito como estos, debe tener mantenimiento y ser responsable
44:56para que este implante no dure 7, 10 años, sino dure más.
45:01El implante más viejito que he colocado tiene 15 años.
45:0515 años, es como su calidad de vida, digámoslo de esta forma.
45:08Exacto, y están bien, pero si es un paciente que viene a la consulta cada 6 meses.
45:15Pero si se tiene que cambiar, aunque estén bien, si se tienen que cambiar.
45:18No, si ellos están bien, a lo mejor lo que se tenga que cambiar es la corona
45:23o la prótesis que va encima.
45:26Esto tal vez su vida útil si es más corto.
45:29Pero si los implantes dentro del hueso están bien, se mantienen y lo único que vamos a cambiar
45:37es la estructura que va encima.
45:39Que es así, pues suele cambiarse entre 5, 7 años, dependiendo el material que se haga.
45:45Cuando es plástico, ¿verdad?
45:46El acrílico, que esta es una estructura, esta es en circonio.
45:50El circonio tiene más tiempo de vida útil, la que es plástica tiene menos tiempo de vida útil,
45:56pero normalmente se cambia y ellos siguen trabajando.
45:59Ok, muy bien.
46:00Aquí entonces la estrategia es la visita con su odontólogo de confianza
46:05para que pueda ir paso a paso viendo cómo es la calidad de vida.
46:10Yo le digo así, como la vida útil sería de ese implante.
46:13Otro comentario que tenemos por acá, nos dice una persona televidente que tiene 58 años,
46:21le faltan 4 piezas.
46:22Según lo que nos indica por acá, ha hecho el esfuerzo de intentar ponérselos,
46:30pero no ganan mucho dinero y le cobran muy caro.
46:35En este caso, ¿qué es lo recomendable más que todo si esta persona está haciendo el esfuerzo
46:39y son varios implantes los que se tienen que poner, doctor?
46:42Ok, esto es un tratamiento que es una inversión, son materiales de alta calidad, ¿verdad?
46:48Son materiales que vamos a colocar dentro de nuestro cuerpo,
46:51por eso no nos podemos jugar en poner cualquier cosa.
46:54Entonces es un tratamiento que sí, que tiene un valor alto, ¿verdad?
46:59Entonces hay opciones en la calle, debe cotizar, pues le diría yo.
47:05Normalmente nosotros los odontólogos manejamos una tabla de valores
47:09que nos las da el Colegio Cirujano Dentistas.
47:11Habemos muchos profesionales que le damos al paciente la posibilidad de pagarlo
47:16en diferentes, llamémosle, tractos, ¿verdad?
47:20Que eso le favorece al paciente, pero siempre le digo al paciente,
47:23si usted va a montarse en un carro, sepa que tiene que darle mantenimiento, ¿verdad?
47:29¿Qué tipo de carro quiere usted tener y qué tipo de mantenimiento le puede dar?
47:34Entonces esas son como las diferentes opciones, primero parándome cuál es mi economía,
47:40dónde me puedo yo, perdón, dónde yo me puedo montar, digámoslo así,
47:45y eso es lo que el paciente se ubica, ¿verdad?
47:47Ya sea algo de quitar y poner o algo fijo, o si definitivamente no puedo hacer un tema
47:53de implantes, reponer su diente por medio de una prótesis, que también es válido,
47:57y hágalo, no, no siga perdiendo piezas y rehabilite su boca si ha perdido.
48:02Maximizar esas posibilidades.
48:04Exacto.
48:04Tenemos una llamada más, doña Argentina se encuentra en línea.
48:07Buenas tardes.
48:10¿Aló?
48:12Adelante, le escuchamos.
48:13Sí, una pregunta para la doctora, buenas tardes.
48:17Buenas tardes.
48:18Este, la persona que no tiene hueso, ¿qué hacen ustedes?
48:25Ponen un material ahí, he visto, he oído a algunos otros odontólogos que dicen eso.
48:34Esa es mi pregunta.
48:37Muchísimas gracias por su pregunta, doctora, adelante.
48:40Bueno, cuando el paciente no tiene hueso, ¿verdad?
48:43Porque cuando nosotros hacemos el análisis de, por medio de una tomografía,
48:48valoramos cuáles son las zonas donde podemos colocar implantes.
48:53Normalmente, un paciente de entulo total, la zona donde casi no hay hueso,
48:59es en esta zona.
49:00Y aquí nosotros pasa un nervio muy importante que se llama el dental alveolar inferior.
49:06Entonces, ese nervio no lo podemos atravesar.
49:09Cuando hay poco hueso, lo que nosotros hacemos son regeneraciones.
49:14Y es un tema que es colocar un material, un biomaterial, que se coloca acá,
49:20y él se va, lo que va a hacer es como, como va a ser un andamio, digámoslo así.
49:25Es un lecho que nos va a permitir como que las células tapizan a través del coágulo de sangre
49:32y ese biomaterial lo van a capturar, llamémoslo así, y va a formar huesito.
49:38Claro, nosotros, hagámoslo, hablemoslo así, ponemos un kilo para dos milímetros.
49:44Entonces, son procedimientos que sí va a depender mucho de la cantidad de hueso que tiene.
49:51Ahora, también los implantes tienen otras opciones, que son opciones un poquito más,
49:58digamosle, más superiores.
50:00¿Y qué hacemos?
50:02Colocar estructuras como estas.
50:04Estos se llaman implantes customizados o implantes hechos a la medida.
50:09Pero estos se van a colocar sobre el hueso.
50:13Y estos casos va, más o menos, este es un paciente, digámoslo así,
50:17que no tiene hueso en su maxila.
50:19Ya definitivamente no tenemos dónde colocar,
50:22pero podemos hacer una estructura que va encima, atornillada,
50:28sobre la maxila y sobre estas estructuras,
50:32para que por el paladar salgan estos conectores
50:37y aquí podamos atornillar un puente.
50:40Este es un tipo, actualmente, de implantes dentales,
50:46hechos a la medida cuando el paciente tiene muy poco hueso.
50:50Y si no es un paciente que podamos regenerar en toda su expresión,
50:54muchas veces el tema de regenerar se vuelve, pues, de mucho tiempo y muy costoso,
51:01este tipo de rehabilitación es muy buena.
51:04Antes de irnos, hay una pregunta más, me parece también muy interesante.
51:09Dice, tengo un implante en la parte superior,
51:11pero hay dos alambres a cada lado.
51:13Uno se quebró y quiere saber si se puede reparar.
51:17Uno de cada lado indica que fue quebrado y ya incluso como que lo pudo haber manipulado por ahí.
51:26¿Qué le recomendamos?
51:27Pues ir al odontólogo porque algo está pasando que no está bien.
51:32Movilidad, algo que se quebró, sepa que hay una situación que está poniendo en riesgo el implante
51:37o lo que tenga puesto.
51:38¿Será una reparación o será mejor retirarlo?
51:41Muchas veces cuando hay cosas así negativas casi es retirarlo, eliminarlo.
51:46Pero hay que analizar cada caso por individual.
51:49Claro que sí, doctora.
51:50Muchísimas gracias por acompañarnos hoy, por explicarnos con cada uno de estos modelos
51:54que fueron muy valiosos para poder entender un poco de los implantes dentales y cómo cuidarlos.
51:59Muchas gracias.
52:01Y gracias también a usted por acompañarnos en este espacio.
52:04Antes de irnos, quiero indicarles que el Hospital Calderón Guardia
52:08está en este momento buscando donantes de sangre principalmente de O negativo.
52:14Este es el hospital de sangre, perdón, el Banco de Sangre del Hospital Rafael Ángel Calderón Guardia
52:20es el que hace este llamado urgente a la población para donar este tipo de sangre en específico
52:26porque hay una disminución en las reservas de este grupo en los últimos días.
52:31¿Cuáles son nuestros horarios de atención en los cuales usted puede acercarse?
52:36Bueno, ya usted los está viendo en pantalla, de lunes a jueves de 6 y 30 de la mañana a
52:405 y 30 de la noche.
52:42El viernes puede ser de 6 y 30 de la mañana a 4 y 30 de la tarde.
52:46Sábados y domingos también está abierto por si usted quiere aprovechar este fin de semana
52:49desde las 7 de la mañana hasta las 7 de la noche y no se requiere cita previa.
52:55Muy importante, recuerde, tener entre 18 y 65 años, pesar al menos 52 kilos y medir más de 1 metro
53:0320
53:04y gozar de buena salud son algunas de las referencias, recomendaciones para que usted pueda ir a donar sangre.
53:12Muy importante, si usted lo puede hacer, done vida, que esto es muy, muy valioso para cada una de las
53:17personas
53:18que en ese momento necesita algún tipo de procedimiento vital para poder seguir viviendo
53:25y también que a cualquiera nos puede pasar y podemos necesitar de esa valiosa ayuda.
53:30Muchísimas gracias por acompañarnos con nosotros.
53:33Siempre le recuerdo nuestro horario de transmisión de lunes a viernes a las 5 de la tarde en vivo,
53:38a las 8 de la mañana la repetición.
53:41Yo le invito para que nos vea a partir de la próxima semana que hacemos un repaso de esos programas
53:47de su preferencia.
53:48Que tenga un lindo fin de semana.
54:16¡Suscríbete al canal!
54:34Dentro de nuestro espacio, Arte 13, presentamos la celebración del Año Nuevo Chino,
54:40un espectáculo increíble y lleno de lujo y tradición.
54:43Gala de fiesta de la primavera 2026, el sábado 21 de febrero a las 8 de la noche,
54:50aquí en Canal 13, Nuestro Canaria.
54:58Hoy visitamos Heredia, sí, la ciudad de las flores,
55:02y vamos a conocer qué tanto sabe la gente sobre geografía.
55:06Señora, ¿sabe usted cuál es la capital de Canadá?
55:10Sí, claro, Ottawa.
55:12Vancouver.
55:14Vancouver.
55:15Es Otagua, me parece.
55:17¿Y vos conoces la respuesta?
55:19Escanea el código QR que aparece en pantalla y responde en nuestras redes sociales.
55:29En este episodio de Materia Prima,
55:32conocemos el proceso de elaboración de muebles de Cerízalo y Maracaste
55:37y la tradición familiar que mantiene vivo el oficio de la evanistería.
55:41Materia Prima.
55:43Este viernes 20 de febrero a las 7 de la noche por Canal 13.
55:52Los esperamos en Asamblea Legislativa Noticias.
55:56Para hacer un repaso de lo más importante acontecido en el primer poder de la República.
56:01Porque hay cosas buenas que decir.
56:04Asamblea Legislativa Noticias por Canal 13, nuestro canal.
56:10Mi enfermedad está empeorando.
56:15En realidad tu maestra se sintió culpable todos estos años, pensando que te restringía.
56:20Siempre pensé que la maestra era fría e insensible.
56:26¿Fue su error?
56:29¿O fue mío?
56:30Una serie donde cada segundo cuenta de lunes a viernes a las 8 de la noche.
56:38Así es como los ánsares comienzan su migración.
56:42En dos meses, vuelan miles de kilómetros sobre el extenso territorio chino.
56:48Un macho robusto y experimentado lidera el camino y el resto conserva siempre una distancia igual entre ellos.
56:56Esta formación ahorra un 70% de fuerza física.
57:01Se transforman en una flecha afilada que una vez disparada no se detiene con nada.
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