- hace 2 días
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00:00Bienvenidos a Telesalud, la clínica en casa, un espacio donde la medicina se acerca, la tecnología conecta y la salud llega hasta ti. Comenzamos.
00:16Sí, bienvenidos a toda nuestra comunidad que está conectado hoy con su programa Telesalud, la clínica en casa, en MSP, Medicina y Salud Pública, desde nuestra base en Puerto Rico y no podemos dejar mencionar a nuestros hermanos que nos han dado tremendo apoyo, México, Colombia, Venezuela y por supuesto República Dominicana, además de toda nuestra comunidad latina en Estados Unidos.
00:46Recuerden que esto es un programa que aporta un granito de arena para mejorar la salud a nivel mundial. Ese granito de arena contribuye al derecho y la accesibilidad a los servicios de salud, en este caso de Telesalud.
01:02Hoy estaremos con la doctora Candelaria, nuestra compañera de la redacción médica y estaremos también con el doctor Matos Oppelman, médico neumólogo y expresidente de la Sociedad de Neumología de República Dominicana.
01:19Bueno, una eminencia en cuanto a neumología para hablar del tema que preocupa tanto en Puerto Rico, que ya ha sido una epidemia, como en República Dominicana, donde ya hay anuncio de brote.
01:30Doctora, buenas.
02:00Y también ha sido una eminencia en la República Dominicana de alta influencia, nominado como influencia en el área de la salud para este año, el doctor Matos Oppelman, quien nos acompaña y fue parte de nuestra formación.
02:12¿Qué bueno es que cuando el tiempo pasa podemos reencontrarnos con nuestros maestros ahora en otra calidad y poder conversar con ellos y generar este tipo de escenarios para que otras personas crezcan?
02:25Yo creo que nosotros como mundo, como generación, hemos vivido lo que significa una epidemia recientemente en el 2020 y acercarnos un poco a la idea de tener que vivir algo parecido.
02:40Definitivamente ha de ser algo traumático que recrea emociones no necesariamente positivas y por eso la redacción médica se preocupa y se ocupa en generar información que pueda servirle a usted, a su familia.
02:56Y Carreño hablaba de transformar el mundo y déjeme decirle que el mundo empieza con usted.
03:03Así que si logramos que usted pueda tener herramientas que le ayuden a cuidarse y a cuidar a otros, estamos haciendo la tarea.
03:11Claro, claro.
03:12Sí.
03:12Doctor, ¿está en estudio?
03:16Excelente, ¿cómo están todos? Muchísimas gracias por la invitación, realmente un honor compartir con ustedes, los grandes amigos, a quienes hace un par de días, ¿verdad?
03:28Por así decirlo, no veía, pero veo que han sido dos chicos exitosos y tener este programa y orientar a la población,
03:38no solamente a nivel de República Dominicana, Puerto Rico, sino mundial, es algo muy importante y es lo que nos corresponde a nosotros como médicos.
03:47Tenemos que prevenir primero antes que curar.
03:50Doc, tenemos unos videos de información sobre la situación actual de Puerto Rico.
03:57Quería importante para ponernos un poco en contexto aquí en República Dominicana sobre qué es lo que está pasando allá
04:04y en la base de esa información poder construir un poco este encuentro.
04:08No es problema.
04:10Así que vamos a darle dos minutos, tres minutos a estos videos para ver las estadísticas de Puerto Rico,
04:17poder ver el ministro y tener un contexto.
04:21Vamos con los videos, producción.
04:23Hay que vacunarnos y romper las cadenas de contagio, eso es lo más importante que hay que hacer.
04:29No hay que hacer reactividades, no hay que hacer mascarilla obligatoria, en influenza tenemos tratamiento,
04:34sabemos, sabemos, sabemos cómo se trata, sabemos lo que hay que hacer.
04:38No era como COVID, que nadie tenía inmunidad, no sabíamos qué tratamiento iba a funcionar, etcétera.
04:45Así que por eso es distinto COVID a influenza, no quiere decir que no sea importante,
04:51no quiere decir que usted baje la guardia, debe ir a vacunarse, debe romper las cadenas de contagio.
04:58Pero lo bueno es donde empezó originalmente esto, en Inglaterra, en Europa, en Estados Unidos,
05:05ya están bajando los casos, aunque todavía hay sobre 30 estados con nivel de transmisión alta,
05:10pero en algún momento fueron sobre 40.
05:12Acá no se está escuchando de este lado.
05:13Así que nosotros estamos ahora en la parte alta, pero ya donde empezó primero que aquí, pues ya ha empezado a bajar.
05:23Así que si lo atacamos a tiempo, hacemos lo que hay que hacer a tiempo
05:27y podemos lograr que esto baje en el menor tiempo posible.
05:35Ahí escucharon al secretario de Salud de Puerto Rico, Víctor Ramos.
05:39Vamos a escuchar otra de las noticias que la revista MSP le dio cobertura hoy
05:44y se trata del infectólogo doctor Miguel Colón.
05:48Escuchemos diagnóstico y el tratamiento.
05:51A mí personalmente no me importan a 1.2 millones de dólares para anuncios y vacunas.
05:57Yo lo que quiero es que la gente lo sepa, que tenemos un problema en Puerto Rico
06:01de muchos casos de influenza, muchas hospitalizaciones, tanto en niños como en adultos,
06:06y que tenemos que tener conciencia de cuáles son los síntomas de influenza,
06:12cómo hacer el diagnóstico y buscar el tratamiento lo antes posible.
06:16Dicho sea de paso, el secretario de Salud, enfatizado en las últimas horas, en una entrevista aquí mismo,
06:22enfatizó mucho en el tema de que si se hubiese declarado la epidemia,
06:28que él está consciente que ya existía, si se hubiese declarado hace semanas,
06:33entonces hubiese habido sectores en el gobierno federal que lo hubiesen cuestionado
06:38porque no llegó a la regla de las seis semanas y hubiese habido también planes médicos
06:43que lo hubiesen cuestionado.
06:46Por eso prefirió él esperar las seis semanas, pero hizo mucho énfasis en el 1.2 millones de dólares,
06:52que es la mitad del dinero que se va a usar para combatir esta epidemia.
06:56Sin ese dinero se podía hacer algo, doctor.
06:59Bueno, claro, ya yo ya yo he visto de que él declaró de ayer para hoy.
07:04He visto más promoción tanto en la televisión como en la radio.
07:09Veo hoy a Iris Caldona afuera.
07:13Parece que es una clínica de vacunación.
07:15Eso es lo que nosotros queríamos que pasara antes de la SANS.
07:19Continuamos en el estudio. Adelante.
07:22Bueno, y dentro de la importancia y la relevancia del tema que estamos tratando el día de hoy,
07:27es información importante, es necesario que los pacientes tengan información de primera mano
07:34sobre cuál es la conducta que deben tomar al respecto,
07:38pero además de la mano de un especialista,
07:41escuchar cuáles son esos signos y síntomas que pueden implicar
07:45que un paciente esté cursando con la condición,
07:48cuáles son los signos y síntomas de alarma
07:51que pueden implicar para ese paciente un ingreso hospitalario.
07:56Sí, claro, claro. Entonces ya tenemos el contexto.
08:00Hay una epidemia, tenemos muchos casos y tenemos los medios para prevenir vacunación,
08:07barreras físicas como la mascarilla, lavado de manos y todo eso.
08:11Entonces ahora vamos a pasar con un experto en la materia.
08:15El doctor Alfredo Matos Operman.
08:19Entonces él ya nos va a decir qué es la influenza,
08:23cuáles síntomas en que nos puede dar la influenza,
08:26cuál es el manejo, el tratamiento y su experiencia personal
08:30en el manejo de la influenza en República Dominicana y en toda América Latina.
08:36Doc.
08:37Sí.
08:37Dentro de, es bueno informar que siempre cada año,
08:44desde octubre, aproximadamente final de septiembre,
08:48inicio de octubre, hasta principios de abril,
08:53inicia la temporada de aumento de las enfermedades respiratorias
08:56a nivel mundial, sobre todo en esta parte,
09:01en donde, en esta parte del hemisferio,
09:03en donde somos, estamos en una condición de invierno,
09:07en donde algunos, es más frío que en otros,
09:12pero es una temporada en donde las enfermedades respiratorias,
09:17tipo virales, influenza, COVID, virus respiratorio,
09:23para influenza, están presentes cada año.
09:28Y siempre así se virala, enviamos mucho la atención.
09:31Sí, exacto.
09:32Porque entiendo que corresponde a lo que tiene que ver
09:37con las decisiones de los pacientes en cuanto a automedicación.
09:41Y saben muchos médicos también.
09:44Muchos médicos y pacientes.
09:47Por ejemplo, en nuestro país, que los antibióticos tienen...
09:50Son mentas.
09:52Y tienen depensas, sí.
09:54El pendio libre.
09:55El pendio libre.
09:56Entonces, en ese caso, me imagino que el doctor quiso hacer énfasis en viral,
10:02porque la mayoría de los pacientes con influenza, cuando llegan,
10:07ya llegan que están usando citromicina o algún otro.
10:11Ampicilina.
10:12Ampicilina, ¿quién es?
10:13Todo el bravo a los antibióticos.
10:14Cuéntenos, ¿qué está pasando en su consulta en relación?
10:17Porque aquí en República Dominicana también tenemos, como decía el doctor,
10:21una mezcla de síntomas respiratorios, infecciones respiratorias para esta época.
10:27¿Qué es lo que usted está viendo en su consulta en cuanto a los perfiles de pacientes
10:32y tomas de decisiones al respecto del control de síntomas?
10:35Bueno, recuerden que estamos en vivo.
10:38Recuerden que puedes llamarnos a nuestro teléfono 787-848-2300.
10:46Recuerden que estamos en vivo.
10:48Pueden hacer su llamada.
10:49El objetivo de este programa, de hecho, son esas llamadas.
10:52Poder darle ese poquito de salud, ese poquito de información que pueda transformar una vida.
10:58Y transformando una vida, podemos transformar el mundo.
11:01Así que adelante, pueden llamarnos.
11:04Ahí en pantalla están nuestros teléfonos.
11:06Bien, podemos seguir hablando de la influenza.
11:09Como mencionaba el doctor, la influenza es viral.
11:13Pueden haber cuatro tipos.
11:15Es muy fácil, A, B, C y D.
11:18Dentro de la A hay varios subtipos que son los que afectan al ser humano principalmente.
11:24A1, H1 y H3, N2.
11:27La cepa que está en boca y que está en nuestro país.
11:33Es esa en nuestro país, la H3, N2.
11:36Y es una de las cepas que está con mayor contundencia al ser humano.
11:41Sí, y reconocer que es una enfermedad altamente contagiosa.
11:46Y que por eso el doctor mencionaba, perdón, vimos en los videos,
11:51este concepto de romper la cadena de contagios.
11:54Vamos a dar, doctor, mencionábamos los tipos de influenza, el A, B, C y D.
12:01Y a ver si uno puede abundar un poco de esto.
12:04¿Y cuál es el aspecto de padecer humano?
12:09Regularmente la B es la que produce más síntomas.
12:11Y sobre todo el brote que tenemos de H3, N3.
12:17Esa es la más que está ahora actual en este nivel.
12:22Y está produciendo muchos síntomas.
12:24Realmente la influenza debe tratarse como un proceso viral.
12:28Es una enfermedad, un proceso que va a producir mucho dolor de cabeza,
12:32mucho dolor retroocular o detrás de los ojos.
12:35Va a producir fiebre.
12:37Va a producir mucho malestar general.
12:40Va a producir también rinorrea o mucosidad de la nariz.
12:45Y en algunos casos tos.
12:47Una tos con una secreción que puede ser hasta verdosa.
12:50En algunos casos, pero esto nos dice que está infectado.
12:54Ahora bien, es importantísimo saber que estos mismos síntomas
12:58puede darlo también el COVID.
13:00Puede dar los virus respiratorios o una parainfluenza.
13:03La única diferencia va a ser que usted vaya al médico
13:08y se haga entonces el panel respiratorio
13:10y podamos identificar el virus que está actualmente padeciendo el paciente.
13:16Es importantísimo que el paciente no se medique
13:20porque tenemos una mala costumbre de tomar antibióticos,
13:24de ir a comprar antibióticos.
13:26Y esto es una enfermedad viral.
13:27Los virus no se atacan con antibióticos, sino con antivirales.
13:31Y algo más importante aún, tenemos que cuidarnos y cuidar a nuestra familia.
13:37Si usted presenta alguno de estos síntomas,
13:39usted debe alejarse de su familia, si tiene niños en la casa,
13:43si tiene papás enfermos ya, hipertensos, diabéticos,
13:49que tengan enfermedades importantes.
13:51¿Por qué?
13:52Porque cualquier virus de esto o cualquier enfermedad
13:54puede provocar en estos pacientes,
13:57y sobre todo si no están vacunados,
13:59provocar una neumonía por influenza.
14:02Y la neumonía por influenza es lo que va a llamar la atención
14:05y lo que va a ser un signo de alarma.
14:08Y es a este paciente que además de los síntomas que acabamos de mencionar,
14:12va a presentar dificultad respiratoria importante
14:16y va a un paciente que no mejora,
14:19que es un paciente que se está ahogando, asfixiando,
14:22y que inmediatamente debe pasar entonces a una unidad de emergencia
14:26para una evaluación.
14:27Y vamos a encontrar un infiltrado neumónico en estos pacientes.
14:32Esto es un llamado importante que debemos tener en cuenta
14:34para llevar inmediatamente al médico, al paciente.
14:38Pero si tenemos estos síntomas que ya, como vuelvo y repito,
14:41mencioné, hay que ir al médico,
14:44acudir al médico para colocar el tratamiento adecuado en cada caso.
14:49En Puerto Rico hay un brote importante
14:53y esto nos llama mucho la atención
14:55por el hecho de que lo están llamando como una epidemia.
15:00Es algo muy importante que debemos tomar en consideración.
15:05En República Dominicana no estamos en epidemia.
15:08En el día de hoy, el ministro de Salud Pública...
15:11Tenga un momentito, doctor.
15:13Doctor, que estás recibiendo una llamada.
15:15Tenga un segundito, que hay una llamada de una persona.
15:19Vamos a recibir esa llamada y continuamos con la idea.
15:23Oye, buenas noches.
15:24Se le consulta.
15:25Bueno, doctores, la persona nos dejó la pregunta.
15:29La pregunta fue, ¿la vacuna de la influenza me puede dar la misma influenza?
15:34Otra persona nos pregunta, doctor, yo no me quiero vacunar.
15:37¿Qué puedo tomar para protegerme de la influenza?
15:40Esas son dos preguntas que nos hacen.
15:42Ok, la primera pregunta, ¿la vacuna de la influenza lo que va a prevenir al paciente
15:48de que pueda padecer síntomas severos o graves de la influenza?
15:52Sí le puede dar influenza, pero una influenza o con unos síntomas mucho más leves.
15:58Y también lo más importante, que es lo que más uno siempre le dice,
16:03la vacuna de la influenza va a protegerte de que te dé una neumonía por influenza,
16:07que es la parte más grave y es la que puede llevar a la muerte del paciente.
16:13Porque hay pacientes que mueren por influenza cada año.
16:16Y lo segundo, para protegerse contra la influenza,
16:19es simplemente las medidas de prevención,
16:22que ya el doctor Carreño anteriormente había mencionado,
16:25el lavado de las manos, el utilizar las mascarillas,
16:29el estar aislado, el protegernos, el hidratarnos,
16:34y no tomar ningún tipo, porque no hay ningún tipo de medicamento
16:37que va a proteger al paciente de la influenza.
16:40Pero sí, la vacuna es lo único que lo va a proteger.
16:44No podemos seguir siendo tan antivacunas.
16:47Entonces, volviendo al tema que estábamos hablando hace un momentito,
16:52con relación a lo que tenemos en República Dominicana,
16:55en el día de hoy, el ministro de Salud de República Dominicana,
17:01habló en los términos de que realmente no tenemos un brote tan peligroso
17:06ni tan llamativo que tenemos, según los datos epidemiológicos que ellos poseen,
17:13en cuanto a la semana epidemiológica,
17:15tenemos los valores o los pacientes que regularmente hemos tenido para esta época.
17:19Sí tenemos muchos pacientes con, no solamente con influenza,
17:24también tenemos parainfluenza, tenemos niños con virus necesitar respiratorio,
17:28y también hemos tenido adultos con virus necesitar respiratorio.
17:32La Sociedad de Neumología ha hecho un llamado importante a protegernos,
17:37a cuidarnos, no a alarmarnos, que a veces las cosas se malinterpretan.
17:42Nosotros como sociedad, ustedes también, Garreño, con este programa,
17:49ustedes lo que hacen es alertar a las personas, orientar a las personas,
17:54qué hacer en ciertas circunstancias.
17:57Y es lo que nosotros también como sociedad, como médico, tenemos que hacer.
18:01Cada día que se haga un comunicado para que usted como paciente,
18:05como persona que anda trabajando, que anda en el medio,
18:09ve personas que están enfermas, deben cuidarse.
18:15Y la mejor manera es ponerse la mascarilla.
18:18Siempre abogamos para las personas que van a buscar ayuda médica
18:22y que no tengan ninguna sintomatología respiratoria
18:26y van a acudir a algún centro de salud que utilicen mascarillas.
18:30¿Por qué?
18:30Porque allí dentro hay muchos pacientes que tienen muchos síntomas respiratorios
18:34y usted que es diabético, hipertenso, que fue a una consulta simplemente
18:39para saber cómo va su azúcar, puede salir entonces de este centro de salud
18:43también con una influenza, con otro virus que puede entonces perder la vida suya.
18:49Por eso lo importante de utilizar las mascarillas.
18:54La primera pregunta es el hecho de que no podemos tener miedo ahora.
19:03Sé que el candidato había mencionado hace un momento el tema de la epidemia,
19:08la pandemia que tuvimos en el 2020 con el COVID
19:11y que muchas personas a nivel del mundo han quedado frustradas, con mucho miedo
19:17y quizás pudiéramos decir que vamos a hacer una pandemia otra vez, ahora de influenza.
19:23No creo que sea el caso porque todos los años tenemos influenza.
19:28Unos más casos que otros dependiendo la temporada.
19:33Quizás ahora con esta oleada de frío que ha pasado en Canadá, Estados Unidos, México
19:40con tantas nieves, sí posiblemente puedan aumentar los casos de enfermedades respiratorias,
19:47de todo tipo de enfermedades respiratorias, incluyendo la influenza.
19:51Pero que esto no nos llame a alarmarnos, sino más bien a cuidarnos.
19:57A cuidarnos a todos y a cuidar a nuestras familias.
19:59Sí, es demasiado importante la información, doctor.
20:02Y sobre todo hacer el énfasis en lo correspondiente a las vacunas,
20:06que también se potencializó el mensaje de los grupos antivacunas
20:10a propósito de todo lo que vivimos en la pandemia de COVID.
20:14Y yo creo que las vacunas para nosotros desde la ciencia
20:19han sido uno de los momentos más icónicos, un hito en la historia de la medicina,
20:26la aparición de las vacunas.
20:28Y es la mejor herramienta que tenemos para poder prevenir las muertes
20:32prevenibles por este tipo de infección.
20:35Doctor, me llama mucho la atención que nosotros vemos con frecuencia
20:39pacientes que presentan síntomas post-infecciosos,
20:43como por ejemplo la mialgia post-influenza.
20:46Y muchas veces el paciente hace síntomas, digamos, leve en casa,
20:51lo maneja con hidratación, medidas generales.
20:54Pero cuando viene la mialgia, entonces se asusta y viene al centro,
20:59viene a la consulta, alarmado y con limitación de la movilización,
21:04sobre todo en los niños, que aparece este síntoma.
21:06¿Cuál ha sido su experiencia al respecto de la consulta?
21:09Lo más que he tenido post-infección de influenza, además de esto,
21:16quizá he tenido uno o dos casos de esta mialgia,
21:21cual hidratación, analgesia y masajes locales,
21:28han mejorado bastante a estos pacientes.
21:30Lo que sí ha llamado la atención es el hecho de que una gran población
21:37de pacientes con cantidad de influenza han tenido lo que se llama
21:41una hiperreactividad bronquial.
21:44Me explico.
21:45Han tenido un cuadro.
21:47Ellos vienen y dicen, doctor, yo tuve influenza hace 15 días,
21:50tuve influenza hace un mes y aún la tos no se me quita.
21:54Aún tengo un poco de dificultad para respirar y eso es muy frecuente.
22:01Lo estamos viendo no solamente con la influenza,
22:04también lo estamos viendo con virus respiratorios y con la par influenza.
22:09Y esto es, no es más que una inflamación que están dejando los virus
22:14a nivel de las vías respiratorias.
22:16Esta inflamación hace que estas vías se reduzcan su luz,
22:19es decir, disminuyan su tamaño, se obstruyan y esto produzca que el paciente
22:24tenga una broncoconstricción.
22:27Y la manifestación más importante es la tos y la dificultad para respirar.
22:32Y es una tos persistente, muy frecuente por la noche,
22:38que limita bastante al paciente.
22:40Es lo que lo trae a la consulta.
22:42Lamentablemente, muchos de estos pacientes inician la automedicación
22:48con jarabes, pastillitas y otro tipo de sustancias que al final no va a mejorar.
22:56Es necesario y prácticamente obligatorio que deben acudir a la consulta de neumología,
23:03porque esto hay que utilizar medicamentos prácticamente iguales o idénticos
23:08a los que utilizamos en pacientes con asma, porque es una crisis,
23:13es un apretamiento que el paciente trae.
23:17Y este apretamiento se manifiesta por esta tos tan frecuente, tan irritante,
23:23que no permite que el paciente duerma ni los que están al lado de él.
23:26Y es importantísimo que el paciente acuda a recibir el tratamiento adecuado.
23:32Y como siempre decimos, no automedicarse porque la automedicación no ir a la farmacia
23:38a comprar medicamentos, porque al final lo que van a hacer es gastar dinero
23:42comprando medicamentos innecesarios y el problema va a persistir.
23:47Y probablemente hacerse daño también porque no hay un juicio clínico,
23:52no hay un conocimiento técnico para esa medicación.
23:55Doctor, vimos en...
23:56Tenemos preguntas, tenemos preguntas también en este momento, sí.
24:00Adelante, adelante.
24:01Nos pregunta, la variante H3N2, ¿qué tan peligrosa es realmente?
24:07Hay otra pregunta que nos hacen es, ¿en qué momento debo de ir a una emergencia?
24:12¿Cuáles son los síntomas?
24:13Bueno, para ir a una emergencia, el síntoma importante sería la dificultad para respirar
24:21o una fiebre que no se quita en el paciente.
24:25Hemos tenido pacientes con influenza que han durado hasta tres, cuatro días
24:29con una fiebre incesante que al uso de antipiréticos no mejora.
24:34Y si usted necesita realmente al inicio ir al médico porque no se siente bien.
24:43Ah, me empecé a hierve, me empecé a esta mañana y estoy en la noche con esta fiebre,
24:47este malestar y tiene que acudir.
24:49Vaya al médico, no se limite a esperar tres días, cuatro días a ver si se le quita
24:54o decirme en peor y ya cuando esté peor, entonces acudir al médico.
24:58Debería acudir a la emergencia o al médico que usted considere lo más pronto posible.
25:03Y la variante H3N2 no es que sea más peligrosa, sino que produce mucho más sintomatologías.
25:13Y esto es lo que más preocupa a los pacientes.
25:18Y es una variante que también tiene una facilidad de producir neumonía.
25:25Por eso es la importancia de hacer el diálogo a tiempo,
25:28de que usted acuda a tiempo a hacer el panel respiratorio y dar en la antigüedad lo más pronto posible.
25:37Pero esta variante, lo que más va a producir son síntomas, mucho más síntomas que las otras variantes.
25:44Es decir, va a tener mucho más dolor de cabeza, mucho más fiebre, mucho más postración o dolor en el cuerpo.
25:50Y va a iniciar rápidamente la tos y la dificultad para respirar.
25:56Por eso es importantísimo acudir rápidamente al médico para determinar si es la variante que usted tiene.
26:05Y como hemos dicho, colocar el tratamiento adecuado.
26:07Doctor, si la vacuna para influenza tiene cobertura para esta variante,
26:16el paciente que se coloca a esa vacuna está protegido en cuanto a la prevención de la neumonía que causa la S3N2.
26:24Dicen los expertos que sí.
26:27Otros expertos han dicho que no.
26:29Que la variante salió después que ya estaba lista la vacuna.
26:37Pero que la protección es bastante buena de esta última vacuna que al parecer sí puede proteger contra esta variante.
26:50Y los estudios que he visto, las últimas estadísticas, aparentemente la puede proteger,
26:57proteger contra esta variante.
26:59Y sobre todo, que esos pacientes que están vacunados.
27:03Es decir, yo no he tenido en la consulta todavía un paciente que haya sido vacunado con síntomas de influenza.
27:10Todavía no lo he visto en esta temporada.
27:12Los que han venido a la consulta son pacientes que no se han vacunado.
27:18Es decir, que eso me hace pensar que realmente la variante está cierta.
27:25Tú sabes.
27:25Sí, estoy comiendo.
27:28Si usted, todo lo que ha venido.
27:30Usted estaba.
27:30De que aquí en República Dominicana la variante, la variante H3N2 es bastante común actualmente en el brote que tenemos.
27:41Que no es tan significativo en números como en Puerto Rico, pero para este año normalmente se espera que suceda.
27:49Doctor, ¿hay complicaciones cardíacas vinculadas a la influenza?
27:53Hemos visto mucha pericarditis en los pacientes luego de COVID.
27:59¿Hay algún riesgo cardíaco aumentado en influenza?
28:03Mira, en cualquier variante de influenza y también cualquier proceso, podemos tener alteraciones, alteraciones cardiovasculares y también neurológicas.
28:15Eso lo hemos visto durante muchísimos años.
28:18Y claro, quiero decir de la influenza, en donde podemos también tener casos de pericarditis, derrame pleural, en algunos pacientes que se puedan complicar.
28:29Hasta ahora no lo he visto, gracias a los pacientes que me han tocado, no me han tocado ninguno con esta complicación.
28:38Hay algunos pacientes que han quedado con cefalea importante y algunos con un poco de fotofobia.
28:47Otra característica que he visto en algunos pacientes es la anosmia.
28:52También es decir, pierden el olfato y el gusto en algunos pacientes, como si dicen, a veces llegan y me dicen, yo creo que lo que tengo es COVID, porque se me fue el olfato y se me fue también el gusto, el paladar, en la boca.
29:12Y cuando la punva lo que tenemos es la influenza, es decir, y es una de las características de la H3N2, estos síntomas que podemos ver.
29:27Pero complicaciones como tales hasta ahora no me han tocado, gracias a nada, pero sí podemos tener ese tipo de complicaciones.
29:34No son tan frecuentes, pero pueden aparecer.
29:36Hablando de complicaciones, algo que le preocupa mucho a los pacientes siempre es contraindicación para la vacuna y probables complicaciones por la vacuna.
29:48¿Cuál es su experiencia en cuanto a ella?
29:51Usted dice, ah, yo tengo gripe, no puedo poner la vacuna, mentira.
29:56Usted es teniendo un proceso normal, que no sea influenza, que usted sufra de rinitis, bocaquil, todos les llaman gripe también, hay que tomar en cuenta eso.
30:10Usted es una persona que sufre de rinitis, sinusitis, una persona que es asmática y tiene leves síntomas respiratorios, usted se puede colocar su vacuna.
30:19Eso no es contraindicación.
30:21Las contraindicaciones más importantes son aquellas, si usted es alérgico a la vacuna, si usted tiene alguna alergia, lo que tiene que ver, porque la vacuna es a base de huevo, ¿verdad?
30:34Usted es alérgico al huevo, a las proteínas del huevo, entonces usted no se puede colocar la vacuna porque va a tener una reacción a esta vacuna.
30:43Pero prácticamente, si usted padece de cualquier enfermedad, no importa cualquier enfermedad que usted tenga, usted debe colocarse la vacuna porque esto le va a proteger a usted si tiene algún, por ejemplo, un paciente diabético, un paciente que sufra, que tenga hemodiálisis, que tenga insuficiencia renal, un paciente que tenga insuficiencia hepática, que tenga cirrosis hepática, un paciente, o bueno, un paciente trasplantado,
31:11recién trasplantado, no debe colocarse la vacuna, porque tú sabes que puede tener algún tipo de reacción, pero ese tipo de paciente que va a ser trasplantado, se prepara, e inclusive se le coloca estas vacunas a estos pacientes.
31:27Hay una pregunta que nos hacen aquí, una persona que nos dice, mi bebé tiene seis meses en este momento, ¿debo vacunarlo por la influenza?
31:36La vacuna en los niños, creo que sí, que es a partir de los seis meses, ese tanto no lo tengo porque recuerden que soy adulto, ¿eh? No soy pediatra.
31:49Sí, doctor, a partir de los seis meses, de seis meses a ocho años, a partir de vacuna, y se da un refuerzo al mes, o sea, debe ser dos vacunas incluso, y comenzamos a los seis meses hasta los ocho años.
32:05O sea, vacuna y al mes un refuerzo.
32:07Tenemos también una persona en línea telefónica que quiere hacer una pregunta. Vamos con la llamada. Adelante con la pregunta para los doctores.
32:23Sí, buenas. A mí me gustaría conocer cuál es la diferencia entre lo que es el COVID de la influenza.
32:30Muchas gracias por su pregunta.
32:34La diferencia esencialmente es en el análisis.
32:43Los síntomas son prácticamente iguales.
32:47Antes se pensaba como hace un momentito que el perder el olfato y el gusto era exclusivo del COVID, de la COVID de 19.
32:57Pero hemos tenido pacientes con influenza que también pierden olfato y también pierden lo que tiene que ver con el gusto.
33:07Algunas sintomatologías pueden ser leves en un paciente con COVID, pueden ser leves en pacientes con influenza.
33:16Igual pueden ser también graves.
33:19La diferencia es que muchas veces el COVID sí puede darte una neumonía mucho más rápido que una influenza.
33:28Eso sería quizás una de las pocas diferencias.
33:31Pero los síntomas son iguales.
33:33Dolor en el cuerpo, dolor en los ojos, dolor de cabeza, tos, congestión nasal, malestar general.
33:42Es decir, pero aquí el diagnóstico se hace esencialmente por laboratorio.
33:47Eso es lo que va a ser el diagnóstico esencialmente.
33:50Y si estamos en presencia o en contacto con personas.
33:54Las dos cosas.
33:55Nosotros, por ejemplo, en el hospital contamos con la prueba COVID flu en donde se toma una sola muestra para ver las dos posibilidades.
34:02Una sola, tanto en el hospital como también en las otras, se puede hacer también en otras, en otros laboratorios privados.
34:11También lo hacen, tú sabes, y se determina automáticamente cuál de los dos es.
34:15Pero eso esencialmente el diagnóstico se hace por laboratorio.
34:19La diferencia principalmente.
34:21Muchas gracias, doctor.
34:23Le damos las gracias, doctor Alfredo Matos, por esta interesante información que nos ha dado en el día de hoy.
34:29Ha sido muy interesante y de hecho una noticia que tiene al mundo completo preocupado.
34:36Así que creo que ha sido una información muy valiosa para la gente que nos está sintonizando a través de la revista MSP.
34:44Gracias, doctor.
34:45Gracias a ustedes por la invitación.
34:47Espero que haya servido para muchos pacientes y muchas personas a las dudas.
34:50Estamos siempre a disposición.
34:52Muchas gracias.
34:53Muchas gracias a todos.
34:54Los esperamos aquí en Revista MSP, con más información para tu salud.
35:00Gracias por acompañarnos en Telesalud, la clínica en casa.
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35:13Pioneros haciendo ciencia.
35:15¡No, no, no, no!
35:15Gracias.
35:30Gracias.
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