Sénateur en action - Jean-Marc Boyer, pour la défense des cures thermales

Public Sénat

il y a 16 heures

Chaque année, des milliers de curistes viennent dans le Puy-de-Dôme, pour soulager leurs maux. Ils profitent d'une eau caractéristique, issue des volcans d'Auvergne et chargée en minéraux. Si elle est prescrite par un médecin, la cure peut être remboursée par la sécurité sociale. Mais tout pourrait changer. Un rapport de la Cour des comptes remet en cause le service médical rendu par ces cures et propose de diminuer les remboursements. Pour la région, ce serait un cataclysme, car des pans entiers de l'économie vivent du thermalisme. Alors Jean-Marc Boyer, sénateur LR du Puy-de-Dôme, a décidé de partir au combat pour préserver les cures.

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00:00Musique

00:00Nichée au cœur des volcans d'Auvergne, dans le puits de Dôme,

00:16la commune du Mont d'Or, 2000 habitants, une institution du thermalisme.

00:24Quelques 8500 curistes s'y pressent chaque année pour soulager leur mot.

00:30C'est ici que Jean-Marc Boyer, sénateur depuis 8 ans, a appris à connaître le sujet.

00:38A l'époque, il était conseiller général de ce territoire.

00:43C'est un sujet que je connaissais très peu, mais sur lequel j'ai dû travailler et m'investir.

00:49Quand on est sénateur depuis Dôme, le thermalisme va avec la fonction, c'est obligé.

00:53Jean-Marc Boyer, sénateur LR du puits de Dôme, je m'engage très fortement pour la défense du thermalisme

01:01dans notre région et dans toutes les stations thermales de France.

01:05Musique

01:05Dans le puits de Dôme, l'activité thermale se pratique depuis l'Antiquité.

01:13Musique

01:14Les thermes du Mont d'Or ont été construits sur des vestiges gallo-romains,

01:17ce qui fait en effet son caractère très monumental.

01:19Nous avons aussi conservé, d'ailleurs, vous pouvez le constater dans certains petits coins cachés des thermes,

01:25des vestiges gallo-romains.

01:28Et si tout a commencé ici, c'est grâce à une eau caractéristique, fruit de l'activité volcanique.

01:35Musique

01:36Nous voici devant une de nos différentes sources, la source César, et je vais pouvoir l'activer,

01:41et vous allez pouvoir la toucher et la sentir.

01:43Vous allez deviner la température et les minéraux qui la composent.

01:51Il y a du fer.

01:52Il y a du fer, en effet, il y a de la silice, il y a du fer, il y a du magnésium, du potassium,

01:56donc on peut sentir la chaleur, déjà, vous sentez cette chaleur, elle arrive entre 36 et 44 degrés,

02:01et aussi les minéraux qui sont chargés dans l'eau, que l'on peut apercevoir au niveau de la couverture, juste ici.

02:06Merci.

02:07L'eau est importante, c'est notre médicament, en complément des soins techniques.

02:13Elle a des vertus anti-inflammatoires et antalgiques qui sont très importantes pour la rhumatologie et les voies respiratoires.

02:20Musique

02:20C'est justement ce que Corinne, 47 ans, vient chercher ici.

02:28Elle enchaîne une série de soins tous les matins, pendant trois semaines.

02:33Une cure conventionnée, prescrite par son médecin, pour soulager une affection de longue durée.

02:39C'est chaud, c'est vraiment très chaud, donc ça fait tout de suite déjà, immédiatement, une première détente musculaire.

02:47Et c'est anti-inflammatoire et antalgique, donc ça fait aussi un soin en profondeur.

02:53J'ai eu une maladie de la croissance quand j'étais enfant, et j'ai aussi une arthrose avancée dans les articulations.

02:59Il y a une dizaine d'années, on me parlait d'invalidité, de l'ordre de 50%,

03:03et j'ai eu la chance d'avoir un médecin remplaçant qui m'a prescrit une cure thermale,

03:09et ça a vraiment changé ma vie.

03:12Ça m'a permis de pouvoir supprimer totalement les arrêts maladie,

03:17diminuer beaucoup la prise d'ontalgique, et du coup la cure m'est prescrite chaque année.

03:21Musique

03:21Elle n'aurait jamais espéré de tels résultats.

03:29J'ai l'impression que ça m'a un peu rendue ma vie d'avant.

03:33Mon entourage a trouvé que je retrouvais ma gaieté, ma joie de vivre, mon humour.

03:39Et moi j'ai l'impression que ça m'a rendue ma liberté,

03:42que ça a remis l'égalité des chances par rapport à mon handicap.

03:44Pour Corinne, c'est un changement de vie, mais beaucoup de Français confondent thermalisme et séjour bien-être.

03:53D'autres imaginent que tout est pris en charge par la sécurité sociale.

03:56Musique

03:56Pour démêler le vrai du faux, Jean-Marc Boyer nous a donné rendez-vous à Roya,

04:03aux portes de Clermont-Ferrand.

04:06Ici, nous sommes dans la partie thermale.

04:09Musique

04:09La particularité de Roya, c'est qu'on a une eau qui est naturellement gazeuse et on se sert du gaz, en fait, pour des soins locaux comme ça.

04:17Le directeur va nous expliquer qui paie quoi sur une cure de trois semaines conventionnées.

04:24Seule la partie cure thermale, le forfait thermal est remboursé.

04:27Donc ça veut dire que ça représente 600 ou 700 euros selon le type d'indication.

04:32Et le curiste, en fait, va prendre un hébergement qui va lui coûter peut-être entre 800 et 1000 euros,

04:38va en fait acheter dans les commerces pendant trois semaines.

04:40Cette partie-là, en fait, il faut arrêter de fantasmer là-dessus.

04:43Elle n'est pas payée par la sécu.

04:45Elle est payée par le curiste.

04:47Ce n'est pas les vacances tout compris au frais de la sécu.

04:50Il faut aussi différencier soins thermales et bien-être.

04:54Justement, le spa est à quelques encablures.

04:58L'eau est similaire, mais le décor change du tout au tout.

05:03Là, on est vraiment dans le domaine du bien-être avec des gens qui sont derrière nous.

05:07En fait, achètent deux heures et demie de temps.

05:08Ils viennent, en fait, pour se détendre et pour profiter, en fait, de l'eau thermale.

05:14Mais sous une autre forme, sous une forme beaucoup plus ludique et beaucoup plus bien-être que médicale.

05:20Ils ne sont pas remboursés, ceux-là.

05:21Le thermalisme sait se défendre.

05:24Mais depuis peu, les menaces sont plus palpables.

05:28Dans un rapport, la Cour des comptes remet en cause l'efficacité des cures.

05:32Elle estime que les bénéfices santé pour les patients ne sont pas démontrés

05:37et propose de revoir les remboursements pour économiser 260 millions d'euros par an.

05:44Au moment de notre reportage, l'examen du budget de la Sécurité sociale débute dans un contexte de rigueur.

05:52Jean-Marc Boyer le sait, ce sera forcément une épreuve.

05:55Je pense qu'il faut, par contre, qu'on soit très vigilants.

05:59Un amendement passé à une heure du matin, ça peut se faire.

06:07Une épée de Damoclès, qui est frais aussi, à une trentaine de kilomètres.

06:12Nous sommes dans la station de Châtel-Guillon.

06:17Bonjour, monsieur le sénateur, comment ça va ?

06:19Daniel Forimbert, médecin thermal à la retraite, s'inquiète pour la santé des patients,

06:27si les cures n'étaient plus remboursées.

06:29C'est une erreur parce que le traitement thermal s'adresse à des personnes qui ont des maladies chroniques.

06:39Il n'y a pas de traitement des maladies chroniques.

06:41Il faut que ce soit clairement dit qu'il n'y a pas de traitement pharmacologique.

06:44Sinon, la maladie ne serait pas chronique, elle serait guérie.

06:47Par contre, le traitement thermal s'adresse à la maladie

06:50et en améliore les symptômes de façon durable.

06:54Il n'y a rien en pharmacologie qui puisse faire ça.

06:58Et il améliore la qualité de vie dans des infections qui gâchent la vie des gens.

07:05Et si le patient ne vient pas en cure, il va avoir les hospitalisations,

07:09les arrêts de travail, les médicaments.

07:11Mais c'est la pire, fausse, bonne idée que j'ai jamais vue, cette idée de dérembourser.

07:17D'après elle, ce sont les plus faibles revenus qui en pâtiront le plus.

07:22Ça fera une inégalité sociale terrible.

07:24Parce que ceux qui viendront sont ceux qui pourront payer.

07:28Et globalement, il n'y a pas qu'un problème d'argent.

07:32C'est que le fait du remboursement, c'est justement, ça valide que c'est quelque chose d'efficace.

07:38Donc même ceux qui ont les moyens viendront peut-être moins

07:41parce qu'on aura mis en doute par ce déremboursement l'efficacité du traitement.

07:45En moyenne, un curiste dépense entre 1 200 et 1 500 euros dans l'économie locale.

07:54Si la fréquentation venait à baisser, les conséquences pourraient être dramatiques pour Châtel-Guillon.

08:00L'activité thermale, c'est 26% de nos nuités sur le territoire.

08:04Ce qui représente quand même déjà un quart de l'activité sur nos hébergements.

08:10Ça fait vivre, nous, les ailes de saison.

08:12Avril, mai, juin, septembre, octobre.

08:15Donc ça crée aussi une vraie activité économique sur le territoire.

08:18Gilles Brunel tient cette boutique de curiosité.

08:23C'est un tailleur de pierre de la région.

08:25Il fait plein de choses.

08:26Et là notamment, il a fait un dessous plat avec les trois laves d'Auvergne.

08:29La Volvic, la Mont-de-Or et la Chambouave.

08:33Et je trouve ça très originel parce que du coup, ça permet d'expliquer aux curistes et aux touristes

08:38quelles sont nos laves en Auvergne.

08:40Les curistes représentent 50% de son chiffre d'affaires.

08:44Je pense que c'est le cas pour beaucoup de commerçants ici.

08:47Il y a 5000 personnes pendant 8 mois qui viennent eux, mais avec leurs accompagnants.

08:51Et puis des fois, il y a leur famille qui les rejoignent le week-end pour venir leur dire un petit coucou.

08:56Donc tout ça, c'est beaucoup de chiffre d'affaires.

08:58Clairement, si on imaginait le pire et qu'il y a deux fois moins de curistes et tout ça,

09:03c'est 30 à 40% des commerces qui fermeront parce qu'ils ne pourront pas vivre sans les curistes.

09:09Ça va être des pertes sèches d'emploi.

09:11Il ne faut pas se faire d'illusions.

09:12Donc ça me paraît absolument essentiel pour la vie de nos territoires.

09:20Donc le thermalisme fait partie, c'est un aménageur du territoire de manière très forte.

09:29Et ça, je crois que c'est l'élément qu'il faut faire comprendre, il me semble, aux citoyens, aux décideurs, aux élus même, je dirais.

09:37Alors Jean-Marc Boyer a décidé de passer à l'action.

09:43Au Sénat, il a monté des journées du thermalisme pour casser les idées reçues dans l'esprit de certains de ses collègues.

09:51Ce qu'on essaye de faire, c'est effectivement de communiquer sur le thermalisme.

09:55En plein marathon budgétaire, il veut aussi avancer ses pions auprès de la nouvelle ministre de la Santé, Stéphanie Riste, médecin de profession.

10:04Bon voilà, c'est le courrier qui a été adressé au Premier ministre le 22 septembre.

10:09Mais maintenant qu'il y a un gouvernement et une ministre de la Santé, on va essayer de relancer les choses et de la rencontrer.

10:18Surtout de la sensibiliser au sujet.

10:19J'ai déjà dû exposer la première.

10:20Oui, elle est rhumatologue.

10:23La bonne question, ce serait de savoir si elle, elle prescrit des cures à ses patients.

10:27Voilà la démarche actuelle qu'on a avec la nouvelle ministre.

10:31En parallèle, le secteur du thermalisme se réinvente.

10:37Les cures pourraient améliorer la qualité de vie des femmes en rémission d'un cancer du sein.

10:43C'est ce que tente de démontrer à Vichy le professeur Yves-Jean Bignon.

10:48Dans ses études cliniques, chaque patiente bénéficie de soins thermaux,

10:53mais aussi d'un accompagnement psychologique et nutritionnel.

10:56Vous avez vu qu'elle était un surpoids tout de même significatif.

11:02Elle a la crainte, après son traitement, de prendre encore plus de poids.

11:05Ce qui serait...

11:06Ce n'est pas difficile.

11:06Donc, je pense qu'elle va vous interroger de façon très précise.

11:10À Vichy, on est une indication digestive pour la cure.

11:15Donc, les maladies métaboliques font partie, dont l'obésité.

11:19Et chez ces femmes en post-cancer, effectivement, on va essayer de lutter contre la surcharge pondérale

11:24et contre l'obésité pour leur qualité de vie et pour leur bien-être après.

11:29Les premiers résultats sont très positifs pour les femmes en rémission.

11:33On quantifie la qualité de vie physique et la qualité de vie psychologique et mentale.

11:41Et on a vu très vite ce score être significativement supérieur

11:46chez les femmes bénéficiant du séjour thermal par rapport au groupe contrôle.

11:51Mais, et je me permets d'insister là-dessus, ce score reste très significativement supérieur

12:01dans le groupe thermal à 5 ans.

12:04C'est véritablement exceptionnel.

12:06Tellement que l'assurance maladie, interpellée par ses travaux,

12:11envisage une prise en charge de ces nouvelles cures.

12:14Une expérimentation à plus grande échelle est en cours.

12:17Le thermalisme, aujourd'hui, a besoin d'évoluer sur la partie plus de prévention.

12:26Et je crois que c'est l'objectif que se fixent beaucoup d'opérateurs sur les stations thermales.

12:35Prévention en particulier chez les jeunes, prévention sur l'obésité,

12:41mais aussi une diversification vers des soins post-cancer.

12:45Je pense qu'il y a là des pistes de réflexion et de travail à développer au niveau du thermalisme.

12:53Ces ensembles d'actions qui peuvent être engagées permettront, je pense,

12:57au thermalisme de pouvoir avoir encore de beaux jours et se développer.

13:02L'enjeu est de taille.

13:04Actuellement en France, le thermalisme, c'est 4 milliards d'euros de retombées économiques

13:09et 22 300 emplois sur l'ensemble du territoire.

13:13Sous-titrage Société Radio-Canada

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