- hace 3 meses
#EstiloSaludable: Obesidad y Síndrome cardiovascular-metabólico-renal.
Invitado:
Carlos Avendaño
IG: @drcarlosavendano
Conduce:
Esther Schiffman
FB: Nutrióloga Esther Schiffman
TW: @NutEstherSchiff
IG: nutriologaesthers
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Estilo de vidaTranscripción
00:00Hola, ¿cómo están? Bienvenidos a Estilos Saludables, soy Esther Schiffman, soy nutrióloga y ya saben que en este programa nos encanta hablar de nutrición, de cambios en el estilo de vida, de bienestar, de cómo puedes hacerle para estar cada vez más en este camino que a veces sentimos que es un río en contra de nosotros, tormentoso, difícil, complicado, lo sentimos súper ajeno, ya no crecimos con
00:29él, entonces regresar a este estilo de vida saludable a veces se nos complica y tiramos la toalla, pero en este programa tratamos de que con cada invitado hablemos de situaciones que tal vez te hacen sentido, te haces clic con algo y decides hoy voy a cambiar eso, hoy voy a mejorar eso y pues poco a poco se logran grandes cosas, así es que hoy está conmigo un querido amigo, además lo quiero muchísimo, compartimos la maestría juntos en obesidad y nutrición aplicada y bueno de ahí hicimos una amistad increíble porque te
00:59admiro muchísimo mi querido doctor Carlos Avendaño. Muchas gracias. Qué bueno que estás aquí. Con todo el gusto, con todo el gusto. Y pues compartimos esta pasión por la obesidad, hicimos esta especialidad y maestría juntos pensando en que es la causa de muchas cosas. El empezar a acumular esta grasa, pues sí te trae problemas y muchos se han hablado como como de dejar de ver los cuerpos, ¿no?
01:29No tiene nada que ver con estética, tiene que ver con enfermedades, así es que platícanos. Justo, das un punto bien importante, no es una cuestión de estética, no es una cuestión de ay tengo kilos de más, es una cuestión de este exceso de grasa, porque le vamos a llamar así, sobre todo si se acumuló en el abdomen, va a producir una cascada, es la raíz de múltiples complicaciones, ¿no?
01:59Entonces, ¿por qué es pertinente? Porque 75% de la población mexicana tiene sobrepeso u obesidad, ¿no? Es un dato que lo vemos y la OMS además de que ya dice, es una enfermedad que se asocia con tal y tal y describe un montón de consecuencias,
02:27seguimos como sin diagnosticarla y sin actuando adecuadamente, ¿no? Entonces, un poco la idea del mensaje es, vamos a entender por qué, digamos, la obesidad genera este tipo como de consecuencias, no sé.
02:42Sí, sí, sí, y qué bueno que hablaste de lo de amoroso, de no culpar a nadie, porque sabemos que es complicadísimo, es decir, si tienes sobrepeso u obesidad o sabes de alguien que esté lidiando con estos problemas y que realmente le cuesta mucho bajar de peso, sabemos, lo sabemos, lidiamos con eso,
02:57todos los días, es muy complejo y por eso ahora un nutriólogo, un médico especialista en nutrición que te diga, haz esto, haz más ejercicio y bájale a la comida y ya se solucionan todos tus problemas,
03:09la verdad es que huye lo más rápido posible porque es un síndrome, es una situación que en cada persona es diferente.
03:18Totalmente, justo también das en un punto clave, ¿no? Cuando decimos, ay, muévete más, come menos, ah, bravo, ya tenemos solucionada la obesidad, pues no, no es cierto, ¿no?
03:28Es como si, ay, vamos a tener una dieta, un como tratamiento de dieta, una dieta estricta y ya, justo lo contrario, no es dar una dieta estricta que dure una semana, es aprender a comer,
03:38esas elecciones diarias que hacemos, que se hagan conscientes y que generen como este impacto en el mediano y largo plazo, ¿no?
03:45Por supuesto, no es nada más, tengo un plan de nutrición y ya con eso la voy a armar y me voy a mover más, ¿no?
03:52Entonces, justo quiero explicar un poquito cómo esta obesidad se comunica y cómo es este continuo de enfermedad cardiometabólica renal, ¿no?
03:59Entonces, quiero empezar un poco explicando y pensaba yo hace rato que estaba en un seminario con los alumnos justo de la maestría que decíamos,
04:08digamos que la primera ficha es la obesidad y esta obesidad en un domino y entonces se cae la primera ficha y esta primera ficha de obesidad,
04:16que ya sobre todo obesidad visceral, pues mueve a la segunda ficha y la segunda ficha es la resistencia a la insulina.
04:23Esta resistencia a la insulina uno diría, pues, ¿qué es eso, no? Todo el mundo lo escucha.
04:27Pues, básicamente es que la insulina es la llave que permite que en la cerradura de la célula entre la glucosa.
04:35Esta insulina es la llave, ¿no? Entonces llega la insulina y ahí está.
04:39Pues, resulta que esta obesidad en este continuo de enfermedades que quiero describir,
04:44pues, produce muchas sustancias y ácidos grasos que llegan y bloquean esa cerradura.
04:51Entonces, al bloquear esa cerradura, pues, llega la insulina y esta llave simplemente no puede entrar a esa cerradura.
04:58¿Qué es lo que hace el organismo?
05:00Entonces, el páncreas, ¿no?, que es el que produce la insulina, pues, empieza a tratar de compensar esto,
05:05a tratar de compensar.
05:06Y esta resistencia a la insulina, porque no puede entrar, cada vez se hace más complicada
05:11y este páncreas sigue tratando de compensarlo hasta que se agota.
05:14Ya cuando se agota, pues, ya tenemos esta diabetes tipo 2, ¿no?
05:18Entonces, es como la segunda ficha, ¿no?, que fue tirada por la obesidad, resistencia a la insulina y diabetes tipo 2.
05:26Está muy interesante.
05:27Es muy interesante y, bueno, nos ataña a todos porque la insulina nosotros la producimos normalmente, ¿no?
05:33Cuando tú comes cualquier cosa, no tiene que ser azúcar, tal cual un refresco, no tiene que ser un postre.
05:39Puede ser desde tortillitas, fruta, cualquier fuente de carbohidrato, tú liberas insulina.
05:44Y esa insulina, como decías, me encantó tu analogía, es la llave que permite que ese azúcar tenga su función.
05:50El azúcar no es mala porque es nuestra gasolina.
05:52El problema es que si la insulina no está abriendo la cerradura y se queda mucha azúcar en tu sangre
05:58y además no solo comiste fruta y tortillitas, sino le echaste un litro de refresco, ¿no?
06:03Claro.
06:03Que entonces se subió demasiado el azúcar en sangre.
06:06Híjole, ¿no? Se vuelve un problema.
06:08Vamos con la siguiente ficha, justo en este continuo de obesidad, ¿no?
06:13Y enfermedad cardiometabólica renal, este exceso de insulina que produjo la resistencia a la insulina
06:20y que si no fue controlada llevó a la diabetes, también esta obesidad, como la raíz del problema,
06:26produce estos ácidos, estas cosas inflamatorias y tocinas, ¿no?
06:30A todos los especialistas les llamamos adipocinas y tienen nombres muy redundantes.
06:34Pero básicamente son moléculas que empiezan a dañar, por ejemplo, a los vasos sanguíneos, a las arterias.
06:40Uno dice, ah, las arterias se empiezan a endurecer, le llamamos aterosclerosis.
06:45Y ese endurecimiento que va a pasar sube la presión arterial.
06:49Entonces ya tenemos la obesidad como la raíz, que llevó a esta resistencia a la insulina.
06:53Y si no se controló, este tejido adiposo sigue sacando cosas, sigue sacando señales
06:59y mientras más le entramos a una dieta muy mexicana, ¿no?
07:02Muy de fiesta, pues sigue entonces esta secuencia de eventos
07:08y las arterias, al hacerse duras, aumentan la presión arterial.
07:13Esta presión arterial va a dañar nuestro corazón.
07:17Y si seguimos en este continuo, pues ya está la cuarta ficha, ¿no?
07:20La hipertensión arterial que empieza a ser este continuo con el daño cardiovascular.
07:24Entonces este corazón, pues ya no puede latir como quisiera,
07:28porque tiene que latir más fuerte, con más intensidad, con mayor frecuencia,
07:34para tratar de mantener la sangre distribuyendo todo en el cuerpo.
07:38Como no lo puede hacer tan fácil, pues empieza como a hacer este esfuerzo.
07:42Y entonces, un dato relevante que justo lo leí hace poco en Lancet,
07:47el 50% de los infartos y de los eventos cerebrovasculares son ocasionados
07:55o tienen como raíz o como sustrato la obesidad, ¿no?
07:59Entonces es un dato que se está claro.
08:00En este continuo, pues esos ácidos grasos, esa resistencia a la insulina,
08:05esa inflamación, pues llevó a esto, a este endurecimiento de las arterias.
08:10Y ese endurecimiento de las arterias, pues ya tiro la otra ficha que digamos,
08:14en esta analogía del dominó, pues ya voy ahora con obesidad,
08:19ya tenemos resistencia a la insulina, alteraciones de la glucosa,
08:23y ahora la hipertensión.
08:26Y entonces uno dice, bueno, ya es suficiente, ya.
08:29No quiero más.
08:31Pues mala noticia, porque esos mismos ácidos grasos empiezan a producir esta inflamación,
08:35esas arterias que ya se endurecieron, empiezan a darle como mucha batalla al riñón,
08:42que es el que filtra y es muy sensible a filtrar todo.
08:46Entonces empieza a trabajar de más, ya no puede tratar de contener lo que debería contener
08:51y de repente empieza a dejar salir proteínas, albuminas, y este riñón pues ya empieza a fallar.
08:56Y entonces es este continuo, ¿no?
08:58Entonces entender a la obesidad como la raíz de estos problemas,
09:02pues es bien complejo, pero es bien interesante.
09:06Porque un poco la idea que traigo, que traía en mente, ¿no?
09:09Que estaba hablando hoy con mis alumnos es, pues vamos a dar como un mensaje de,
09:13no todo está perdido.
09:15Si lo comprendemos bien en este continuo, pues podemos como atacarlo,
09:20no como cada enfermedad individual, sino como atacando la obesidad,
09:23le damos como oportunidad a las demás enfermedades, como dice, controlando, ¿no?
09:28Entonces eso está muy interesante, porque en la población mexicana,
09:32en este gran porcentaje que decíamos, 7 de cada 10 mexicanos,
09:37pues ya tienes la norma que es tener obesidad, grasa visceral,
09:42presión arterial alta y dislepidemia.
09:45Ahí tenemos esa combinación tóxica,
09:48que esa combinación tóxica va a producir este continuo cardiometabólico renal
09:54que nos va a llevar a la larga a diálisis, a sustitución del riñón, ¿no?
09:59Entonces una de las explicaciones por qué nuestra población,
10:03pues cada vez que esa diabetes y esa hipertensión arterial y esa obesidad,
10:08pues llevan a falla renal crónica, ¿no?
10:11Y es súper interesante, porque mucha gente pregunta, ¿qué relación tiene?
10:15¿No? Y estamos acostumbrados a que si tenemos una situación de salud,
10:19vamos al médico y nos dan una pastillita mágica que,
10:22ah, se me subió la presión, ten tu pastilla y se te baje la presión.
10:25Claro.
10:26Ah, ah, del corazón me dio un infarto, ah, pues te abro un stent, ¿no?
10:30O sea, te pongo un stent que te abra la arteria y ya te cure, te evite un infarto.
10:34Pero, ¿qué está pasando? Que la obesidad sigue, la inflamación sigue, la tapadura sigue.
10:38Sí.
10:38Y entonces todo esto no se corrige, entonces aunque te tomes la píldora mágica,
10:44si no cambias tu estilo de vida y como decías tú, si no inicias por la picha uno.
10:49Exactamente.
10:49Qué diablos, ¿no?
10:50Que es la raíz del problema.
10:51Siguen tirándose las pichas.
10:53Sí.
10:53Entonces vas a tener que seguir tomando cada vez más medicamento, cada vez más stents, ¿no?
10:58Porque si ya tienes un ateroma, pues seguramente tienes muchos.
11:01Entonces se vuelve un rollo que tenemos que atacar de raíz y qué bueno que decías eso de esto es esperanzador
11:08porque si atacando la obesidad vamos disminuyendo todo lo demás.
11:12Es como la causa generalmente de todo lo demás.
11:16Ahora, también quiero como que recuperar eso que decías que el 50%, porque es alarmante,
11:23pero también no quiere decir que el otro 50% que la persona que no tiene obesidad
11:27no va a tener estos eventos y estas situaciones, ¿no?
11:30Sí, sí, sí, sí.
11:31¿Qué hay de esos?
11:32O sea, que cuando no viene por este exceso de grasa, ¿por qué? ¿Por qué viene?
11:36A veces uno dice, ay, pues yo tengo niveles, por ejemplo, algo bien interesante que me gustaría puntualizar antes es este riesgo, ¿no?
11:44Porque uno dice, yo mido obesidad por el IMC, pero ya siendo un poquito más cuidadosos con eso,
11:52yo mediría la circunferencia abdominal.
11:54La circunferencia abdominal, un valor, por ejemplo, en mujeres arriba de 80 y en hombres arriba de 90 centímetros, ¿no?
12:03De circunferencia, ya nos habla de un riesgo elevado para empezar con todo esto.
12:07Entonces, a lo mejor no es necesariamente la obesidad, sino es que ya tengo un riesgo por todo lo que estoy llevando
12:12que sí colabora mucho la obesidad.
12:15También podemos tener insuficiencia renal por otras causas, ¿no?
12:18Lo sabemos. Pueden ser hasta fármacos, pueden ser infecciones, pueden ser muchas cosas.
12:23Pero aquí la gran oportunidad es, si entonces hacemos un abordaje multidisciplinario,
12:31la 5 de cada 10 personas que tienen en su base obesidad que van a sufrir un infarto o un derrame cerebral,
12:39podemos evitarlo o retrasarlo.
12:42Eso es muy interesante, ¿no?
12:43Y bien decías, no quiere decir que si yo no tengo obesidad, entonces no me va a dar para nada hipertensión arterial.
12:49Y puedo comer lo que quiera.
12:51Y puedo comer lo que sea.
12:51Y no hacer ejercicio.
12:52Y no hacer ejercicio, ¿no?
12:54Entonces, este estilo que hablas mucho y que me encanta el programa,
12:57porque estilo de vida saludable debería de ser la forma de vida, ¿no?
13:00Es cómo lo aprendemos, ¿no?
13:03Cómo le hacemos.
13:04Y justo decíamos también antes, no se trata de,
13:07hay alguna dieta excesiva, rigurosa, y ya con eso alarme, ¿no?
13:11Porque me decía una paciente, la dieta es como un chisme.
13:16O sea, no hay chisme que aguante tanto tiempo.
13:19Termina uno rompiéndolo, termina uno diciéndolo.
13:21Y es verdad.
13:22Es cierto, sí, sí, sí.
13:23Comes un tiempo muy bien, pero luego como no aprendimos y no comer bien es,
13:28lo que decía al principio, ser consciente día a día de lo que comemos.
13:32Un día puedes tener algún evento, algo particular, pero es la excepción.
13:36La norma es como la educación en, ya lo llevo como una forma de vivir, ¿no?
13:42Un estilo saludable.
13:43Cien por ciento.
13:44Y justo tuve una paciente, un caso que llegó pensando que le fue fatal, ¿no?
13:49Dijo, me fui de vacaciones y esto, y la verdad es que sí hice algunas cosas,
13:53pero no pude, pero las cenas, pero el cumpleaños, y luego llegué y fiesta.
13:58En fin, como muy complicado.
14:00Y entonces me dijo, me fue fatal, me fue fatal.
14:03Y cuando hicimos el InBody, que te mide grasa, músculo, agua,
14:07entonces no es nada más el peso, subí de peso, bajé de peso.
14:09¿Qué pasó con tu composición corporal?
14:12Y la verdad es que se había mantenido todo igual, todo muy bien.
14:15Entonces, estaba feliz porque, y yo le decía,
14:19que es muy importante también conocerte en estas situaciones que están a veces fuera de las manos,
14:24pero que si tú haces pequeñas acciones, es decir,
14:27ella pensaba que todo mal porque en una cena comió postre,
14:31pero en esto y comió un helado.
14:32Pero realmente no estuvo mal porque la mayoría de cosas sí tomó acciones,
14:37sí se cuidó, sí porcionó la mitad,
14:40sí se levantó todos los días a hacer ejercicio, sí durmió bien.
14:44Entonces, como que a veces nos enfocamos en,
14:46ay, comí postre, ay, es que me excedí en la porción.
14:49Y tenemos tanto estrés, tanto miedo, que sentimos que nos fue fatal,
14:53pero evaluarte con un nutriólogo, un médico,
14:56y ver también cómo se comporta tu cuerpo ante diferentes situaciones,
15:00vas teniendo un aprendizaje personal y te das cuenta que sí puedes vivir disfrutando la vida.
15:05Que este 80-20 sí existe.
15:07Es decir, no tengo que obsesionarme y hacer algo drástico,
15:11ni desbocarme y decir, pues ya no sirve de nada.
15:14Ya ni modo.
15:14¿Para qué le hago, no?
15:15Ya sé.
15:15Ajá, entonces tener un estilo de que cuando tenga estos eventos constantes
15:20o este exceso en frente de mí,
15:22tome ciertas buenas decisiones y lo demás lo disfrute.
15:26Y sí te mantienes en un peso saludable,
15:28y sí cuidas tu salud, y sí previenes cosas.
15:31Entonces, pues no dejen de ir al nutriólogo cuando no hacen la dieta
15:35o cuando no hacen el plan,
15:36porque te das cuenta que lo poco que hagas sí influye y sí es bueno.
15:41Y das en un punto bien interesante,
15:42porque justo esa era como la idea que platicábamos, ¿no?
15:46Esperanza y acción, ¿no?
15:47Esperanza porque conociendo toda esta como la raíz del problema,
15:50pues sabemos como que parándola podemos tener como mejor calidad de vida,
15:54estilo de vida y todo lo demás.
15:55Y acción es eso.
15:57Acción es aprender a comer bien, ¿no?
15:59Más que una dieta que durante seis semanas la llevo a un ayuno intermitente increíble
16:03y después pues no hay dieta o ritmo que aguante.
16:06Si no aproveché ese tiempo,
16:08ese tiempo en el que tuve cierta dieta
16:11o en el que tomo un fármaco, en algunos casos,
16:14como para hacer cambios reales, ¿no?
16:16Como para abordarlo de manera...
16:17Entonces, si no aproveché ese tiempo,
16:19pues cuando termine, pues vuelvo entonces a recuperar,
16:22porque un punto también importante es que
16:25si yo, por ejemplo, bajo el 10% de mi peso,
16:28si peso 100 kilos,
16:30y bajo a 90,
16:31créanme que el cuerpo lo ve como una agresión,
16:34porque el cuerpo no sabe que mañana no va a haber comida, ¿no?
16:37No evolucionamos para guardar ese exceso de energía como grasa.
16:41Y entonces,
16:43después de haber perdido ese 10%,
16:45pues voy a estar con las hormonas
16:47y voy a estar con gran cantidad de desequilibrio endocrinológico,
16:51porque las hormonas que me dan hambre van a decir,
16:53no, yo necesito recuperar mi peso.
16:56Entonces, ahí es cuando
16:57aprender a comer bien estas decisiones constantes, ¿no?
17:00Por ejemplo, caminar 150 minutos a la semana.
17:04Parece muy poco,
17:05pero no es tan fácil, ¿no?
17:06Los pacientes dicen,
17:07150, puede ser un solo día,
17:09le digo, no, o sea,
17:10o si quieres,
17:11pero la verdad es que sean 150 minutos a la semana mínimo, ¿no?
17:16Nuestra cultura es muy rica.
17:18La dieta de leguminosas, de frijoles, ¿no?
17:21Por ejemplo, de tortilla,
17:23que todo el mundo la...
17:24La sataniza.
17:25La sataniza, ¿no?
17:26O las verduras, o sea,
17:28la fruta de temporada en general,
17:29no es tan caro tener un estilo de vida saludable
17:32en nuestra cultura,
17:34gracias a la abundancia y a la riqueza de México, ¿no?
17:37O sea, puedes tener una dieta tradicional
17:39que te puede ayudar muchísimo
17:41a hacer elecciones saludables constantemente.
17:44Sí, qué bueno que ya empezamos con esto, ¿no?
17:46Esta esperanza, ok, ya tengo obesidad,
17:48ya empiezo con complicaciones,
17:49porque aparte, acuérdense que es silencioso.
17:51Entonces, híjole,
17:52lo triste es que no se van a dar cuenta
17:54hasta que ya esté fallando el riñón.
17:56Entonces, ya empecé con ciertas cosas,
17:58creo que tengo signos de alerta,
18:00en fin, ¿qué puedo hacer, no?
18:01Entonces, tú decías,
18:02medirte la cintura a nivel del ombligo,
18:0580 y 90 el punto de corte, ¿no?
18:07Para el riesgo.
18:08Ajá, para el riesgo.
18:09Si estoy arriba de 80 y soy mujer,
18:11ahí ves un signo de alerta,
18:13ojo, no es como catástrofe,
18:14pero ahí pon cuidado.
18:16Y arriba de 90 para el hombre también.
18:18Sí.
18:18Y de ahí empezar a hacer estos cambios
18:20en el estilo de vida,
18:21por 150 minutos a la semana, ¿no?
18:24Está bueno.
18:25Y también, la verdad,
18:26medirnos la presión arterial, ¿no?
18:28Ok.
18:28Porque, como decíamos,
18:29en este continuo,
18:30quiero un poquito dejar claro,
18:32porque a veces la idea es
18:32que se van dando una por otra, ¿no?
18:35Tienen como base,
18:37la comparten todas estas enfermedades,
18:38la base de la obesidad,
18:40pero no va una detrás de otra.
18:41A veces la mala noticia
18:42es que se van desarrollando
18:44al mismo tiempo
18:45y una afecta negativamente a la otra,
18:49la perjudica,
18:50la hace más fuerte,
18:51y entonces por eso de repente
18:52tenemos esas noticias de,
18:54ay, una descompensación por diabetes.
18:56No sabíamos,
18:57sabíamos que tenía obesidad,
18:59pero una diabetes que tuvo una infección
19:01o que tuvo un evento
19:02que no esperaba a esa persona,
19:04pues lo llevó al hospital
19:05y pueden tener desenlaces,
19:07este,
19:08como, pues,
19:08muy, muy, muy,
19:09muy poco deseables, ¿no?
19:11Entonces,
19:12efectivamente,
19:12esta combinación que dices
19:14de estilo de vida,
19:15el medirte la presión arterial,
19:17el,
19:18las elecciones que haces,
19:19los 150 minutos, ¿no?
19:21Entonces,
19:21ya es esta acción de,
19:22si lo conocemos
19:23y atacamos desde antes,
19:25podemos evitar muchísimas
19:26como complicaciones
19:27y también la,
19:30como,
19:31hacernos una evaluación
19:32como con un nutriólogo,
19:34con un,
19:34exacto,
19:35oye,
19:35¿cómo están mis triglicéridos?
19:37¿Cómo está,
19:37por ejemplo,
19:38mi glucosa?
19:39¿No?
19:39Así de simple,
19:40estudios simples
19:41te ayudan a saber
19:42si ya estamos en este grupo
19:43de diabetes
19:46o alteraciones de la glucosa,
19:47ya tenemos este perímetro abdominal,
19:49esta circunferencia abdominal
19:51en esos valores de riesgo,
19:53ya tengo esta presión arterial
19:55o arriba o abajo del límite
19:56y ya te permite como actuar,
19:57a eso refiero,
19:58con eso un mensaje
19:59como de esperanza
20:00y de acción,
20:01vamos a,
20:02ya lo conocemos.
20:02Y sí se puede disminuir el riesgo
20:05y sí se puede revertir,
20:06así es que no se asusten,
20:08pero sí chéquense,
20:09vean cómo están,
20:10inclusive si están jóvenes,
20:1220,
20:1225,
20:13yo pienso que es la primera oportunidad
20:15de ver cómo estamos.
20:17Les digo a mis alumnos,
20:18¿no?
20:19De la universidad
20:19y les digo,
20:20ya si se van a su chequeo,
20:21no,
20:21nunca,
20:22pues háganse uno,
20:23básico,
20:24leve,
20:25así,
20:25pero vean que todo bien,
20:27es su mejor edad de la vida,
20:29es cuando todo tiene que aparecer perfecto,
20:31pero si algo no,
20:32ojo,
20:33estás en,
20:34tienes mucha oportunidad
20:35de revertirlo,
20:36porque estás bien joven,
20:37estás en edad
20:38y te diste cuenta a tiempo,
20:39entonces no se esperen
20:40a la densitometría
20:41hasta los 52,
20:43al chequeo
20:43de prevención de infarto
20:45a los 50,
20:47digo,
20:47a estas edades
20:48claro que se pueden hacer cosas,
20:50pero ya es un poco más difícil
20:51y ya también traes
20:52tus hábitos muy arraigados,
20:53así es que bueno,
20:54empiecen lo antes posible,
20:55inculquémoslos a los chavos,
20:58estos cambios a tiempo,
20:59una fruta y verdura más al día,
21:01una leguminosa o frijolito
21:03o garbanzo o lenteja
21:04en vez de carne roja
21:05una vez a la semana,
21:07agua natural
21:08en vez de bebidas endulzadas,
21:1110 minutos de caminata,
21:14no se pongan metas altas.
21:15Ahorita puedo 10 minutos,
21:16quizá en la tarde otros 10,
21:18otros 20,
21:18el domingo me echo 30,
21:20cosas así.
21:21Me encanta.
21:21Y diste en un punto también
21:23bien interesante,
21:23porque justo con toda esta esperanza
21:26que decíamos al principio,
21:27que parece como eslogan,
21:29pero la obesidad es una enfermedad crónica,
21:31pero de verdad es una esperanza
21:32porque si nosotros prevenimos,
21:35toda la evidencia te dice,
21:36es mejor prevenir siempre
21:38a que desarrolles esto,
21:39bueno,
21:40ya tengo resistencia a la insulina,
21:42pues no es una sentencia
21:44que nos va a dar diabetes tipo 2,
21:45cuando alguien detecta
21:47por alguno de estos estudios,
21:49por estos chequeos,
21:49por este,
21:50bueno,
21:50tengo el riesgo elevado
21:51al medir mi cintura abdominal,
21:54pues entonces puedo hacer mucho
21:56para que esta resistencia a la insulina,
21:58depende de lo que yo haga,
21:59progresa diabetes
22:00o la pueda controlar,
22:02la pueda reducir
22:03y la pueda silenciar
22:04y puede inclusive hacer
22:06muchas cosas muy beneficiosas,
22:08¿no?
22:08Me encanta.
22:09Vamos a responder sus preguntas,
22:10pero al final,
22:11quiero dejar al final
22:12para estas inyecciones mágicas
22:14que todo mundo habla,
22:15que todo se está poniendo,
22:16¿no?
22:16Entonces,
22:16hablando un poquito
22:17de todo este estilo de vida
22:18que tenemos que cambiar,
22:20¿no?
22:20Sí.
22:21Tendríamos que estar usando
22:22estas cosas,
22:23pero bueno,
22:23vamos a dejarlo para el final,
22:24¿no?
22:24De WeGobby,
22:25Osempi,
22:26Y da para otro programa maravilloso.
22:27Vamos a hablar de esto
22:28que es muy interesante,
22:29pero bueno,
22:30nos preguntan,
22:30muchas gracias por sus preguntas,
22:32aquí vamos a responder todas,
22:33nos pregunta Rafa,
22:35Rafa Castro,
22:36dependiendo de la edad,
22:37¿te puede afectar
22:38o dañar más la obesidad?
22:40¿O es igual si eres niño,
22:41adolescente,
22:42adulto,
22:43tercera edad?
22:44Rafa,
22:44qué buena pregunta,
22:45no,
22:46no es lo mismo.
22:47El periodo en el que uno va
22:48construyendo,
22:49va juntando esta grasa visceral,
22:51como es un tejido,
22:53le llamamos un tejido adiposo,
22:54que ya está dañado
22:55y que está produciendo
22:56y liberando,
22:57además de sustancias,
22:58ácidos grasos,
22:59pues empiezas a tener este
23:01como primera ficha,
23:02ya dándote lata,
23:03¿no?
23:03No es lo mismo tener obesidad
23:05a los 10,
23:06a los 15 años,
23:07que a los 50,
23:0860,
23:08la edad depende mucho,
23:11por supuesto,
23:11de cómo te va a afectar
23:12la obesidad,
23:13cuánto tiempo vas a estar
23:14produciendo estas sustancias
23:16y el tiempo en el que vas a
23:17progresar a otras enfermedades.
23:19100%,
23:20todos vamos a tener diabetes
23:22en algún momento,
23:23es decir,
23:23nuestro cuerpo sí se deteriora
23:25y pues si somos un adulto mayor
23:27de 100 años,
23:27¿no?
23:28Porque ya vamos a vivir mucho.
23:29Sí, ojalá.
23:29Nuestro páncreas va a estar
23:31un poco más debilucho.
23:32Agotado.
23:33Y va a estar agotado
23:34y podremos empezar
23:35con problemas
23:36de manejos de azúcar,
23:37pero que nos dé
23:38a los 100,
23:40no que nos dé
23:41a los 40,
23:42que ahorita todo el mundo
23:42anda con resistencia
23:43a la insulina,
23:44diabetes,
23:44hipodos,
23:45hipertensión,
23:45así es que
23:46sí la edad creo que
23:47es muy importante.
23:48Totalmente.
23:48Yo hace 20 más
23:50que salí de la carrera,
23:52mi primer estudio
23:53fue con niños
23:54de primaria
23:55y íbamos a las escuelas
23:57públicas,
23:58los medíamos
23:58y medíamos
23:59sus niveles de sangre
24:00y también les medíamos
24:01la presión arterial.
24:02Yo me acuerdo
24:03que hasta tuvimos
24:03que comprar
24:04unos brazaletes pequeños
24:06para los niños
24:07porque no se sabía
24:08nada de este tema,
24:09nadie hablaba de obesidad
24:11y entonces pensamos
24:12que íbamos a encontrar
24:14ligeros sobrepeso
24:15y ligeros problemas
24:16y en estos niños
24:17de primaria
24:17ya hace más de 20 años
24:19encontramos
24:19no solo sobrepeso
24:21y obesidad
24:21sino problemas metabólicos,
24:23ya colesterol elevado,
24:25hipertensión,
24:26diabetes,
24:27entonces nos preocupamos.
24:28Ahí empezó
24:29el Instituto Nacional
24:30de Perinatología
24:30como hacer estos estudios
24:32y bueno,
24:32ahora es el boom
24:33y obviamente
24:34traemos un problema
24:35de salud pública
24:35tremendo,
24:37pero sí los niños,
24:38tenemos que influir
24:39en los niños,
24:40tenemos que hacer
24:41que ellos lo vivan
24:42de manera natural,
24:43como que crecen
24:44y ya está su desayuno,
24:45o sea,
24:45se despierten
24:46y ya está su desayuno
24:47y en la tarde
24:48llegan a la casa
24:48y vámonos a caminar,
24:49o sea,
24:50tiene que ser parte
24:51de su diaria.
24:51Parte de su rutina diaria,
24:53claro,
24:53y la edad depende
24:55e influye
24:55definitivamente
24:57en el impacto
24:58en la obesidad
24:59y en las complicaciones
25:00de la misma.
25:00Totalmente.
25:01Dice Regina,
25:02si se tiene obesidad
25:03pero se hace mucho ejercicio,
25:05¿no importa tanto
25:06la alimentación
25:07o sí?
25:08Sí importa mucho,
25:10Regina.
25:11Me encantaría decirte
25:12que no,
25:13además aplaudo
25:14y celebro
25:14que hagas mucho ejercicio
25:15o que se haga mucho ejercicio,
25:17pero la verdad
25:17es que la única forma
25:18de controlar
25:19y estar registrado
25:20o disminuir de peso,
25:22porque el exceso de peso
25:23en este caso,
25:24hablamos de exceso
25:25de tejido adiposo,
25:25por más ejercicio
25:28que yo haga,
25:29me va a ayudar
25:29a mantener quizá
25:30ese peso
25:31y me va a ayudar
25:31a que ese tejido adiposo
25:32pues no sea tan dañino,
25:34pero al final
25:35es dañino
25:35y mientras más,
25:36más,
25:37más pasa el tiempo,
25:38pues va a llegar
25:38a dañar como estas fichas
25:39que decíamos al páncreas
25:41y al final
25:41sí genera ciertas enfermedades,
25:43¿no?
25:43Porque algo bien interesante
25:45que quiero recalcar
25:46es que la obesidad
25:47es una enfermedad,
25:49así está aceptado
25:50por la Organización Mundial
25:51de la Salud
25:51y así se tiene
25:53que abordar como tal,
25:54¿no?
25:55No tanto come menos,
25:57muévete más,
25:58porque es muy simple
25:58verlo así,
25:59es como si alguien
26:00quisiera de verdad
26:01autoboycotearse,
26:02no,
26:03es una enfermedad
26:03y requiere atención integral,
26:05multidisciplinaria
26:06y requiere conocer
26:07muy bien todo.
26:08Sí,
26:09yo agregaría
26:09y me encantó
26:10lo que hiciste,
26:10yo agregaría,
26:12Regina,
26:13hay que hacer más ejercicio
26:15y comer más y mejor,
26:16es decir,
26:17si es una buena estrategia
26:18empezar con la actividad física,
26:19empezar a moverte,
26:20en vez de restringirte
26:21y hacer una dieta
26:22muy apretada,
26:23comienza a moverte más
26:24para que puedas comer más,
26:26pero también cambia
26:27la alimentación,
26:28porque si tú comes más
26:29comida ultraprocesada
26:30y rica en energía
26:31y eso,
26:32pues es un círculo vicioso
26:33de,
26:33se llama bulking,
26:34¿no?
26:34O sea,
26:35hago ejercicio,
26:35hago más masa muscular,
26:36pero también crece
26:37la grasa corporal,
26:38entonces ese bulking
26:39no lo hagan,
26:40¿no?
26:40Es importante
26:41sí mantener sanos
26:44tus músculos
26:44haciendo ejercicio,
26:45sí gastar más energía
26:47al hacer ejercicio,
26:48poder comer más energía,
26:49que eso es riquísimo,
26:50¿no?
26:50Puedes comer más abundante
26:52y más rico,
26:52te puedes dar ciertas,
26:54pero comer mejor,
26:55o sea,
26:56de esa comida
26:56que le vas a meter de más,
26:58que sea realmente
26:59tus huevos,
27:00tu tortilla,
27:01tu leche,
27:01tus frutos rojos,
27:03bueno,
27:03tus verduras,
27:04claro,
27:04colorida,
27:05verduras,
27:06en fin,
27:06¿no?
27:07Tus leguminosas
27:07y que de vez en cuando
27:08te des tus lujos
27:09porque como haces energía
27:10tienes mucha hambre,
27:11¿no?
27:11Haces ejercicio
27:12y tienes mucha hambre,
27:13pero bueno,
27:13entonces sí
27:14haz ejercicio,
27:15pero sí cambiar la alimentación
27:16es importante
27:17y aunque no sea
27:18obsesivamente
27:18restrictiva
27:20ni súper saludable,
27:21no,
27:22para nada.
27:23Dice Oscar Mendieta,
27:24¿cómo podemos detectar
27:26síntomas
27:26de que se está dañando
27:28nuestro cuerpo
27:29si se tiene obesidad?
27:31Y bueno,
27:32también lo preguntáis
27:33si podemos usar
27:33algún medicamento
27:34que nos ayude más rápido
27:35a bajar la grasa visceral.
27:36Qué buena pregunta,
27:38Oscar.
27:38Muy buena.
27:38Sí,
27:39podemos justo saber
27:40si tenemos daño,
27:41número uno,
27:42midiendo cuáles,
27:43ya sabemos que quizá
27:44si ya tenemos obesidad
27:45en el caso de hombres
27:47ya es más de 90
27:47o ya es más de 102
27:49de la circunferencia abdominal
27:50que ya define obesidad
27:51como tal.
27:52¿Cómo podemos saber?
27:53Primero,
27:54con estudios
27:55muy simples
27:56que miden la glucosa,
27:58¿no?
27:58Que mides la glucosa
27:59en ayunas
28:00para saber
28:01realmente cómo estás
28:03una química sanguínea
28:04básica
28:05y también los niveles
28:06de insulina,
28:07¿no?
28:07Porque uno podría decir,
28:09pues parece que mi glucosa
28:10sale bien,
28:11pero ya estoy en este periodo
28:12en la segunda ficha
28:13donde ya hay resistencia
28:15a la insulina
28:15y entonces mi páncreas
28:17ya está tratando
28:18de compensar
28:18que la insulina
28:20no puede abrir
28:21esa cerradura
28:22para que entre la glucosa.
28:23Entonces,
28:24ese páncreas compensando
28:25pues los niveles
28:26de insulina basal
28:27pues ya no están
28:27en niveles de 5, 7, 8,
28:30quizá,
28:31porque están tan altos
28:32como están en 18,
28:3420,
28:3425, 27,
28:36pues ya te hablan
28:37de que hay una resistencia
28:38y que hay un cierto
28:39mecanismo
28:40que empezó a activar
28:41daño cardiometabólico
28:42renal, ¿no?
28:43Entonces,
28:44es una medida
28:44muy interesante
28:45la insulina basal,
28:47las químicas sanguíneas,
28:48medir la presión arterial
28:50y saber exactamente
28:51cuál es la circunferencia
28:52abdominal.
28:53Sí, buenísimo.
28:54Yo agregaría
28:55acantosis nigricans
28:56que es como unas manchas
28:57oscuras
28:59que pueden salir
28:59en el cuello
29:00o que pueden salir
29:01en algunos pliegues
29:01que eso podría decirte
29:03que traes resistencia,
29:04bueno,
29:04más bien te dice
29:05que tienes resistencia
29:06a la insulina.
29:06Ese sí es un diagnóstico
29:08casi, casi.
29:08Clínico.
29:09Muchos papás
29:10le limpian, ¿no?
29:11A los niños
29:11el cuellito
29:12y es una mancha
29:13que es por resistencia
29:14a la insulina.
29:15Entonces,
29:15fíjense en las manchas,
29:16fíjense en su estado
29:18de ánimo,
29:18fatiga,
29:20no están de buen humor,
29:22como que se sienten
29:23que algo no está bien
29:24en el cuerpo,
29:25no lo den por hecho
29:25que es el estrés
29:26o el estilo de vida,
29:27¿no?
29:27De trabajo intenso,
29:28sí, sí puede ser,
29:29pero podría ser
29:30que ya internamente
29:32algo no está funcionando.
29:32Uno se va dando cuenta.
29:33También uno se va dando cuenta
29:35porque ya,
29:36pues,
29:36le cuesta subir escaleras
29:37porque empieza a tener
29:39esta agitación
29:40y algo que quisiera
29:41como mencionar
29:43con más énfasis
29:44es en esta química sanguínea
29:45saber cómo está
29:46el nivel de triglicéridos
29:47y cómo está el nivel,
29:49por ejemplo,
29:49del colesterol bueno
29:50que le llamamos el HDL,
29:52¿no?
29:52Entonces,
29:53con estos simples estudios
29:54glucosa,
29:55saber cómo está
29:55el perfil de lípidos
29:56que sale en la química sanguínea
29:58y estas mediciones
29:59puedes saber
30:00como cómo estás
30:01y es momento
30:02como de actuar
30:02de decir,
30:03ah, bueno,
30:03si estoy no tan bien,
30:05pues empiezo
30:06con lo que estamos comentando.
30:08Buenísimo.
30:08Y tomarte la presión
30:09en días diferentes
30:11porque también,
30:12¿no?
30:13Cuando una vez
30:13que se te sube la presión
30:14tienes hipertensión,
30:15entonces,
30:16¿no?
30:16Ve diferentes veces
30:17a ver cómo andas.
30:19Exactamente, ¿no?
30:19Muy bien.
30:20Y dice Paulina,
30:21¿qué tan buena es
30:22esa tendencia en TikTok
30:23sobre la dieta de la manzana
30:24o dieta princesa
30:26que es comer solamente
30:27manzana por tres días
30:28o la otra,
30:29hacer ayuno por tres días
30:31y solo tomar agua?
30:32Justo lo que decíamos,
30:34¿no?
30:34Interesantísimo.
30:35No,
30:36es una tendencia en TikTok,
30:37no digo que todos los de TikTok,
30:39pero tienen otro enfoque,
30:40como más en mercadotecnia,
30:42más en otra cosa
30:42y no una formación científica,
30:44¿no?
30:44Entonces,
30:45justo ahora lo que queremos,
30:46el mensaje que queremos decir
30:47es la unión entre
30:48la ciencia,
30:50la empatía
30:50con los estudiantes
30:51y con la gente
30:53que conocemos,
30:53¿no?
30:53Entonces,
30:54ciencia,
30:55empatía con el paciente
30:57y esta integración multidisciplinaria,
30:59pues nos van a enseñar
31:00que una dieta así,
31:02desequilibrada,
31:04¿no?
31:05No inocua,
31:06¿no?
31:06Una dieta requiere,
31:08requeremos todos estos macronutrimentos,
31:10requerimos carbohidratos,
31:12requerimos proteína,
31:13porque el cuerpo
31:13tiene muchos órganos
31:15y cada uno hace funciones
31:16y se requiere la proteína
31:18en su función estructural,
31:19en su función,
31:19¿no?
31:20Este,
31:21más importante
31:22para generar anticuerpos.
31:23Entonces,
31:24no es tan bueno
31:24porque justo es un poco
31:25lo que decíamos,
31:27no se trata de una dieta,
31:28no es restrictiva,
31:30durísima,
31:31tres días de ayuno,
31:32tres días de manzana,
31:34una semana de papaya,
31:35porque al final,
31:36además de que no estamos dándole
31:37a nuestro cuerpo
31:38los nutrimentos,
31:39nuestro cuerpo
31:40cuando recibe esas agresiones,
31:42el cerebro es muy listo,
31:44entonces dice,
31:44ah,
31:45voy a,
31:45está disminuyendo la ingesta,
31:47pues disminuyo el gasto,
31:49entonces ya no voy a gastar,
31:51me hago lento,
31:51entonces no vas a bajar de peso
31:53considerablemente,
31:54puedes deshidratarte,
31:55pero sobre todo
31:56no estás dándole al cuerpo
31:57lo que necesita
31:58y es el mensaje,
31:59es mejor aprender,
32:01comer bien es eso,
32:03comer bien,
32:03hacer elecciones diarias
32:04y conscientes
32:05de todo lo que nos llevamos
32:06a la boca,
32:07mucho mejor que dietas
32:08restrictivas,
32:10ayunos,
32:11no,
32:11hay situaciones específicas
32:13para ayuno,
32:14pero tiene que ser siempre
32:15dado por un profesional
32:16de la salud.
32:17Totalmente,
32:17yo te diría,
32:18agrega una manzana
32:19a tu día,
32:20no,
32:20en vez de no comer nada
32:21y comer solo una manzana
32:22es lo que comes normalmente
32:23y agrégale una manzana
32:24y vas a ver
32:25que te va a dar saciedad,
32:26te va a dar nutrientes,
32:27te vas a sentir mejor,
32:29te va a prevenir
32:30el estreñimiento
32:30y entonces eso
32:31te va a hacer
32:32que comas menos
32:32de otras cosas
32:33porque ya no tienes
32:34tanta hambre
32:35y que digas,
32:36ay me siento mejor
32:36con la manzana
32:37que con mi no sé qué
32:38y entonces te motives
32:40y al rato
32:40le comas unas semillitas
32:42porque pues es más,
32:44es mejor opción
32:44que las papas
32:45y bueno,
32:45así te vas a ir
32:47poco a poco
32:48vamos aprendiendo,
32:49teniendo un estilo
32:49de vida saludable
32:50pero sí,
32:51lo que dice Carlos
32:52es fundamental
32:52porque tu cuerpo
32:55necesita todo
32:56todos los días,
32:57es decir,
32:58un día que no le des proteína,
33:01que acuérdense
33:01que la proteína
33:02viene de carne,
33:03pollo,
33:03pescado,
33:03huevos,
33:04lácteos,
33:05frijoles,
33:05garbanzos,
33:06dentejas,
33:07un día que no le metes
33:08todos esos alimentos
33:08porque estás comiendo
33:09pura manzana
33:10que solo te da
33:11carbohidrato,
33:12¿qué pasa con lo demás?
33:14Esa proteína
33:15que te hace
33:16formar hormonas,
33:17neurotransmisores,
33:18músculo,
33:19hueso,
33:20piel,
33:21cabello,
33:21o sea,
33:22todo.
33:22Te defiende de una infección.
33:23Te defiende de una infección,
33:24pues no lo estás dando
33:25¿de dónde crees
33:26que lo vas a agarrar?
33:27Pues de tus músculos,
33:28te vas a comer a ti mismo.
33:30Sí.
33:31Entonces,
33:31claro que vas a bajar de peso
33:32pero de músculo.
33:34Sí.
33:34No de grasa.
33:35Y de agua.
33:35Y de agua.
33:36Entonces,
33:37hidratar,
33:37vas a quemar músculo
33:38y entonces,
33:40menos músculo,
33:40menos salud,
33:41menos independencia
33:43cuando eres adulto mayor,
33:45más debilidad.
33:46Y cuando termines
33:47esos regímenes así,
33:49vas a tener
33:49las hormonas alteradas
33:50y las hormonas
33:51que nos dan hambre
33:52van a estar
33:53pero con niveles
33:55muy altos
33:55y entonces uno va a pasar
33:57lo después de eso
33:58va a comer mucho más.
33:59100%.
34:00Muy bien.
34:01¿Qué podemos decir
34:02de estos nuevos medicamentos
34:04vanguardistas
34:05que yo,
34:06hijo,
34:06los admiro mucho,
34:07o sea,
34:07salió algo muy novedoso,
34:08muy padre
34:09y muchos de mis pacientes
34:11se han visto beneficiados
34:12y bueno,
34:12para algunas personas
34:13muy bien,
34:14pero ¿qué dirías
34:14de estos medicamentos?
34:15Que en situaciones especiales
34:18se tiene que dar
34:19el medicamento
34:19y algo que quiero
34:20como recalcar
34:21es que estamos
34:21acostumbrados
34:22en esta sociedad
34:22mexicana y occidental
34:24a darle mucho peso
34:25al fármaco,
34:26¿no?
34:26El fármaco es
34:27el pilar del tratamiento
34:29pero la verdad
34:29es que no.
34:30El pilar del tratamiento
34:31sí hay parte de fármaco,
34:32sí hay parte de
34:33hasta las elecciones
34:34que hacemos,
34:35el tipo de comida,
34:37la actividad física,
34:38cada una forma,
34:38un componente.
34:40En este componente
34:41del fármaco
34:41son análogos
34:43de GLP-1,
34:44¿qué es eso?
34:44Es una hormona
34:45que cuando nosotros
34:46comemos,
34:46después de comer
34:47en el posprandio,
34:48se produce
34:49y esta hormona
34:50es una de las características
34:51que tienes
34:52que nos quita el hambre
34:53y mantiene más tiempo
34:54el estómago
34:55como lleno,
34:56pues lo mantiene
34:56más lleno
34:57y efectivamente
34:58te da mucho menos hambre,
35:00¿no?
35:00La verdad es que
35:00yo he tenido pacientes
35:01que han bajado
35:0220 kilogramos,
35:04¿no?
35:04Mucho más
35:05de lo que dicen,
35:06algunos no,
35:07pero la verdad
35:07es que hay condiciones
35:08específicas
35:09para dar un medicamento.
35:11Número uno,
35:12que tengas
35:12cierto índice
35:13de masa corporal
35:14y una enfermedad
35:16que ocasionó
35:17ese exceso
35:19de grasa
35:19o un índice
35:21de masa corporal
35:21más de 30
35:22con enfermedades,
35:24con enfermedades
35:25que fueron producto
35:26de este exceso
35:27de tejido adiposo,
35:28¿no?
35:28Entonces,
35:29ahí es la indicación.
35:30No es para todos,
35:32tiene que ser cuidadoso.
35:33Sabemos que cualquier fármaco
35:34tiene adversos,
35:35entonces,
35:36muy bien cuidado
35:36por un profesional
35:37de la salud,
35:38pero además
35:38se da en situaciones
35:39específicas,
35:41puede servir muy bien,
35:42pero con el candidato ideal
35:43y con la selección
35:44juiciosa del paciente.
35:46Me encanta.
35:46Y si no cambias
35:47estilo de vida,
35:48pues por más
35:48de que te inyectes
35:49la triple dosis,
35:50no te va a funcionar.
35:51El estilo saludable
35:52es lo primero,
35:53siempre acompañando
35:54al ejercicio
35:55y siempre acompañando
35:56sobre todo al fármaco.
35:57Sí,
35:57porque sí ayuda,
35:59pero cuando lo dejas,
36:00que la mayoría de gente
36:01que me ha tocado escuchar
36:02se inyecta
36:04y luego llega un tiempo,
36:05ya no puedes pagar tanto
36:06y ya sientes
36:07que ya llegaste
36:08a tu peso,
36:09entonces lo dejas
36:10y como no cambiaste
36:11tu estilo de vida,
36:12rebotas mucho más
36:13que antes.
36:14Entonces,
36:14no es magia,
36:15es un acompañamiento,
36:16es otra herramienta
36:17más que tenemos
36:18para ayudarlos,
36:19así es que claro,
36:20claro que estamos
36:20a favor de estos medicamentos.
36:21Yo he visto
36:22que le cambia la vida
36:24a muchísima gente,
36:25pero sí,
36:26como dices,
36:26con un profesional
36:27de la salud
36:28que te lleve de la mano,
36:29con cambios
36:29en el estilo de vida,
36:31que ya sea que te lo tienes
36:32que inyectar de por vida,
36:33pero con tu estilo de vida
36:34que te prevenga otras cosas,
36:36o que lo vas a ir dejando,
36:37pero que ese estilo de vida
36:38te mantiene
36:39en ese peso saludable
36:40al que llegaste
36:41y con esas condiciones
36:42de salud
36:42a las que llegaste
36:43con ese fármaco,
36:44100% sí.
36:45Sí,
36:45y aprovechar el periodo
36:47en el que yo tomo
36:47un fármaco
36:48para incorporar
36:49este estilo de vida saludable.
36:50Me encanta.
36:51¿Y con qué cerramos, Carlos?
36:53¿Qué te gustaría decir
36:54que nos haya faltado
36:55de este tema tan increíble?
36:56Y gracias a ustedes
36:57por sus preguntas.
36:58Sí,
36:58que hay esperanza,
37:00¿no?
37:00Si es verdad
37:00que hablamos de datos
37:01muy duros,
37:02¿no?
37:02De 75%,
37:037 de cada 10 mexicanos
37:05tienen sobrepeso,
37:05obesidad,
37:06conociendo
37:07todos estos continuos
37:08y que afecta al corazón,
37:10afecta al metabolismo,
37:12y afecta al riñón,
37:14pues podemos ayudar,
37:15podemos frenar
37:16y podemos actuar.
37:17No se requieren
37:18grandes intervenciones
37:19y se requiere
37:20una intervención
37:20profesional
37:21para evitar complicaciones.
37:23Buenísimo.
37:24¿Dónde te pueden contactar?
37:25Bueno,
37:26yo doy clases
37:26en la Ibero,
37:27me pueden contactar,
37:27vamos a poner
37:28las redes sociales
37:29y también damos consulta.
37:32¿En dónde estás?
37:33Para que mucha gente
37:33vaya contigo.
37:34En la unidad avanzada
37:36en Clínicas Anemos
37:37al sur,
37:37al sur de la Ciudad de México,
37:39en frente de la Hacienda
37:41de Tlalpan.
37:42Ahí tenemos una clínica.
37:43Y te presioné
37:45para que lo dijeras
37:45porque mucha gente me dice,
37:46Esther,
37:47por favor,
37:47pon un consultor en el sur
37:48y te verás que ahí tienen.
37:49Ah,
37:49pues allá vamos a estar
37:50en el sur.
37:51Ahí tienen,
37:51así es que pueden ir
37:52a esta clínica
37:53porque van a tener apoyo
37:55en el sur.
37:56Tienen muchos profesionales
37:58en diversas zonas.
37:58Exacto,
37:59cardiólogos,
38:00nefrólogos,
38:00nutriólogos,
38:02tenemos especialistas
38:03en obesidad.
38:04Buenísimo.
38:04De manera integral.
38:05Pues les dejamos
38:06todos los datos
38:06y pues muchas gracias,
38:08Carlos,
38:08por estar aquí
38:08en Estilo Saludable,
38:09por tanta información
38:10muy valiosa.
38:11Un placer
38:12y quiero que se lleven
38:13el mensaje este de
38:14hay oportunidad,
38:15hay que conocerlo,
38:16hay que entenderlo
38:17para poder actuar.
38:18Buenísimo,
38:19muchas gracias
38:19y muchas gracias
38:20a ustedes por seguirnos
38:21todos los viernes
38:21aquí a las 12
38:22en Estilo Saludable.
38:23Gracias a Love FM
38:24por este espacio,
38:25a todo el equipo
38:26que hace posible
38:26este programa.
38:27Gracias por sus preguntas,
38:29me las llevo
38:29y aparte me encanta
38:30como que podamos aterrizar
38:32la información
38:32un poquito más
38:33personalizada,
38:34pero igual escríbanos
38:35en nuestras redes,
38:36también pueden escribirme
38:37en Nutrióloga Ester S,
38:39ahí escríbanme
38:39para cualquier duda
38:40que tengan
38:40o para consulta también
38:42y pues gracias Carlos,
38:43gracias Love FM,
38:44gracias a ustedes,
38:45nos vemos el siguiente viernes
38:46a las 12
38:47en Estilo Saludable.
38:48Soy Ester Shipman.
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