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  • il y a 2 mois
À 25 ans, Atika Bokhari représente les internes de médecine générale à un moment crucial, marqué par des réformes importantes et une spécialité en quête d’attractivité. Dans cette interview, elle revient sur les missions de l’Isnar-IMG : informer, représenter et défendre les droits des internes.

Atika Bokhari s’est investie très tôt dans le milieu associatif et syndical pour défendre les droits et le bien-être des internes. Aujourd’hui présidente de l’Isnar-IMG, elle revient sur les enjeux majeurs auxquels sont confrontés les internes en médecine générale : la réforme de la quatrième année, la charge de travail, la pénurie de médecins et la nécessité d’un exercice adapté aux réalités du terrain.
Son mantra : « un interne bien soigné soignera bien » !

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Transcription
00:00De par les différentes réformes dont fait l'objet notre spécialité,
00:04la 10e année de médecine générale, menaces coercitives,
00:07malheureusement c'est une spécialité dont on doit vraiment se battre pour maintenir l'attractivité.
00:18Nos missions, elles sont triples.
00:20Il y a celle d'informer, de représenter et de défendre le droit des internes.
00:24Dans la formation, on a des webinaires tout au long de l'année sur différentes thématiques.
00:27On a aussi des événements marquants dans l'année.
00:30On va avoir très rapidement le webisnard.
00:32On va avoir aussi rapidement le congrès.
00:34C'est notre moment phare de l'année.
00:35C'est un moment d'échange entre les internes, des experts en la matière.
00:40D'autres missions qu'on a, ça va être représenter les internes.
00:43On porte leur voix sur différentes thématiques d'actualité.
00:46Puis enfin, on va lutter pour leurs droits.
00:51Moi, j'ai toujours été engagée pendant mes études.
00:53Je l'ai fait dans les associations étudiantes, dans les structures syndicales.
00:56L'internat, c'est un moment qui est clé.
00:58C'est un moment où on devient soignant, où on apprend, où on doute beaucoup.
01:02On est confronté à des limites, des inégalités de traitement qui engendrent des souffrances.
01:06Et donc, pour moi, c'était vraiment le moyen d'agir, de comprendre un petit peu les enjeux
01:10et de pallier un petit peu à cette impuissance que j'aurais pu ressentir.
01:14Notre maître mot, c'est toujours un interne bien soigné soignera bien.
01:20Ça, ça passe par une bonne application de la réforme de la dixième année.
01:24Ça passe aussi par un respect du temps de travail des internes.
01:27Pour l'instant, on est loin du respect des 48 heures hebdomadaires réglementaires.
01:31Et ça passe aussi par un environnement qui est sécuritaire.
01:33Donc, lutter contre les violences sexistes, sexuelles de santé au travail.
01:36De par les différentes réformes dont fait l'objet notre spécialité,
01:44la dixième année de médecine générale, menaces coercitives,
01:46malheureusement, c'est une spécialité dont on doit vraiment se battre pour maintenir l'attractivité.
01:51On a fait plusieurs constats, plusieurs années d'affilée sur l'enquête santé mentale des internes.
01:55Les internes ne vont pas bien.
01:56Il faut qu'on les aide, il faut qu'on les écoute et il faut qu'on les accompagne dans leur but qui est celui de soigner.
02:01C'est une spécialité qui est complète, qui prend en compte le patient dans son intégralité,
02:04qui nous donne les outils pour justement ne pas sortir le patient de son cadre de vie,
02:08de ses habitudes, de son mode de vie.
02:10La médecine générale, elle est partout.
02:11Elle est parfois invisibilisée, mais elle est absolument indispensable.
02:17Nous avons mené une enquête au sujet des attentes,
02:20des volontés des internes de médecine générale par rapport à cette année de docteur junior ambulatoire.
02:25On a pu les sonder, on a eu des résultats qui étaient statistiquement significatifs,
02:28qui montraient des grandes tendances.
02:30On voit que ce sont des internes de médecine générale qui veulent avoir un exercice ambulatoire,
02:34qui veulent aller au plus près du terrain et qui s'attendent pendant cette année
02:37à avoir quelque chose de pédagogique, se rapprochent au plus près de leur exercice futur.
02:44L'accès aux soins, c'est quelque chose auquel les internes de médecine générale sont confrontés tous les jours.
02:48C'est quelque chose qui est extrêmement central dans notre pratique,
02:51que ce soit en assurant la permanence des soins ambulatoires,
02:54que ce soit à travers la défense de droits fondamentaux comme l'AME, l'aide médicale d'État.
02:58Malheureusement, ces propositions-là, elles n'adressent pas le fond du problème.
03:01On ne peut pas résoudre une pénurie en la régulant.
03:03Il faut absolument qu'on ait une vision d'ensemble, de prendre en compte les diversités de pratiques,
03:07les diversités de territoires et les différentes exigences de la population.
03:14Elles sont disponibles publiquement sur notre site internet.
03:16On a plus de 50 pages de propositions qui sont concrètes, étayées.
03:20Concernant les propositions à court terme, on va avoir l'autodéclaration des arrêts de travail,
03:24l'autorisation pour nos auxiliaires médicaux de renouveler les prescriptions
03:28et la fin des certificats médicaux inutiles.
03:30Ces mesures, par exemple, elles feraient que demain, on aurait des milliers de consultations par jour libérées.
03:35On en a certaines à moyen terme aussi, par exemple, renforcer le travail avec les territoires
03:39à travers les CPTS, les maisons pluriprofessionnelles de santé.
03:42On souhaite vraiment encourager la création de guichets uniques
03:45qui sont en fait l'interlocuteur principal pour un interne qui souhaite s'installer.
03:49Et on va avoir bien sûr des mesures à plus long terme.
03:51Ça va être vraiment de recentrer notre point de vue sur la prévention,
03:54l'éducation auprès de nos collégiens et nos collégiennes, nos lycéens.
03:57Et puis ensuite, il va y avoir tout ce qui est la formation des médecins,
04:00en former plus et surtout agir sur les leviers qui vont avoir un impact sur leur installation.
04:08On y travaille.
04:09Je pense qu'il faut qu'on sorte un petit peu d'une démarche un peu de réaction
04:14aux contraintes politiques démographiques qu'il faut absolument prendre en compte.
04:17Mais il faut en plus de ça qu'on travaille tous ensemble pour avoir une réflexion
04:19sur ce qu'est le patient de demain, ce qu'est le médecin de demain,
04:22comment on veut soigner, en prenant en compte la santé environnementale,
04:26la santé animalière, le changement climatique.
04:30On fait parfois porter les erreurs d'hier aux intents d'aujourd'hui,
04:34alors qu'en fait, c'est en travaillant ensemble qu'on va construire une santé durable pour demain.
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