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00:00Una vaginosi da garnerella può diventare veramente fastidiosa. Innanzitutto perché
00:07e che cosa possiamo fare per curarla? La garnerella o hemophilus è un germe
00:14normalmente presente nel microbiota vaginale. Tutti abbiamo la garnerella.
00:20Qual è il punto? Normalmente il microbiota è costituito da miliardi di
00:27microrganismi amici. Il principale è il lactobacillus e questi
00:33microrganismi amici sono fondamentali per tenere un grado di acidità vaginale
00:40intorno a 4. Quando il pH vaginale è 4 perché i lactobacilli producono molto
00:47acido lattico noi abbiamo una situazione di perfetta salute. Abbiamo poche
00:53secrezioni, il giusto, il fisiologico come si dice, una lubrificazione normale a
01:00tenere umettate le pareti della vagina, la mucosa è naturalmente più abbondante
01:05in caso di eccitazione e di rapporto e non abbiamo nessun cattivo odore, anzi
01:12il buonissimo odore di una donna sana in dieta fertile. La garnerella può
01:19aumentare in percentuale rispetto alle altre popolazioni di lactobacilli e
01:27quindi diventare, non dico dominante, ma certamente molto più rappresentata.
01:33La garnerella ha questa caratteristica, va a fermentare delle sostanze, noi le
01:39chiamiamo amine aromatiche, e produrre, pensate i nomi, putrescina e cadaverina
01:45che, come dicono le parole medesime, sono due sostanze che stimolando il nostro
01:51olfatto ci danno la sensazione del pesce avariato, quindi una sensazione
01:58estremamente sgradevole, di tipo olfattivo, ma anche come percezione della
02:03propria femminilità. Le donne che cosa fanno? Si lavano i genitali dieci volte
02:08al giorno. Attenzione, il cattivo odore non viene dalla vulva, ossia dai genitali
02:15esterni, ma da dentro la vagina dove sta proliferando la garnerella.
02:20Quali sono i fattori predisponenti, precipitanti e di mantenimento
02:25dell'infezione da garnerella? Innanzitutto dobbiamo tenere regolato
02:29l'intestino. La sindrome dell'intestino irritabile, la alternanza di diarrea con
02:36stitichezza, comporta un'alterazione del microbiota intestinale che si può
02:42ripercuotere anche sull'equilibrio vaginale. Il secondo fattore è
02:48l'alterazione degli equilibri ormonali, quindi possiamo dire che la garnerella è
02:54anche la punta dell'iceberg o un semaforo giallo che si accende sull'equilibrio
03:00ormonale della signora. Il terzo fattore, cui si pensa poco, è
03:06l'avere rapporti frequenti, non protetti da profilattico, con un uomo che
03:12abbia molto liquido spermatico. Perché? Il liquido spermatico, lo sperma, ha un
03:18pH di 7,39 uguale a quello del sangue. In vagina dobbiamo avere un pH 4 per stare
03:26bene, perché quando il pH si alza verso 5, la garnerella moltiplica molto e
03:34diventa dominante. Quindi, se questo è il caso del partner,
03:39bisognerà usare il profilattico o usare dell'acido borico al 3% in lavanda, se i
03:48rapporti sono rari, o delle tavolette di acido borico per acidificare il pH
03:53vaginale e riportarlo al 4 ideale. Quindi, attenzione all'intestino,
04:00attenzione all'equilibrio ormonale, in questo caso sarà il ginecologo a
04:05valutare se in realtà la garnerella non sia il primo sintomo, per esempio anche
04:10di una premenopausa, e attenzione, e questa è la parte più trascurata, alla
04:15quantità di liquido spermatico del partner.
04:18Altrimenti, un santo profilattico è quello che ci può ridurre tutte queste
04:23infezioni. Infine, anche grande attenzione al
04:26pavimento pelvico, perché ci può essere a volte un cofattore di ipertono del
04:31muscolo elevatore, quindi sempre una diagnosi accurata per dare poi delle
04:36risposte terapeutiche che siano efficaci e veramente personalizzate per la
04:42singola signora.
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