00:00El trastorno bipolar es un padecimiento crónico que lleva a la persona a limitar incluso su vida
00:07social, entre otros aspectos, su salud mental. ¿Pero cómo identificarla y sobre todo cómo
00:12llevar un tratamiento adecuado? Soy Eduardo Lara y de este tema hablaremos en 15 con Mariana
00:18Salcido, coordenadora del área de salud mental del Distrito de Salud Juárez.
00:22Mariana, ¿cómo estás? Hola, muy bien, buenas tardes. Buenas tardes, Mariana. Pues platícanos
00:34acerca de lo que es el trastorno bipolar. Realmente es un trastorno, como lo mencionabas, un instante
00:41crónico, va obligando a la persona a ciertas conductas, pero platícanos un poquito más
00:46en qué consiste ese trastorno y sobre todo, pues también la relación que tiene, por ejemplo,
00:51con otros padecimientos como, por ejemplo, la depresión.
00:56Mira, qué bueno que vamos a abordar ese tema porque sí es importante dar información a
01:02la población, sobre todo de que la bipolaridad no es un cambio repentino de estado de ánimo,
01:08porque luego tendemos a utilizar términos de manera trivial y los normalizamos. De repente
01:16escuchamos a personas que dicen, es que ando bipolar, o mira, anda bipolar, y no es adecuado.
01:22Los trastornos tienen que cumplir ciertos criterios de sintomatología y de tiempo. Entonces
01:27son, en la bipolaridad hay un, imagínate que es como una, nuestros comportamientos están
01:33como en una línea constante, ¿verdad? Entonces cuando en la bipolaridad puede haber una etapa
01:39como de manía. Entonces esa conducta pues se eleva, ¿verdad? Entonces ahí podemos tener
01:44conductas impulsivas, verborrea, la persona puede llegar a no medir riesgos, a manejar
01:51a alta velocidad, a tener conductas impulsivas, ¿verdad? Entonces que pueden poner en riesgo
01:57su vida.
01:57¿Pueden ser también conductas agresivas en algunos casos?
02:00En algunos casos pudiera ser, pero más es hacia sí mismo.
02:05Ok.
02:05Sí, entonces en ese periodo de manía se le pudiera decir, por eso se llama bipolaridad,
02:10porque se va como que a los dos extremos, ¿sí? Entonces hay mucha energía y luego llega
02:15a una etapa que no es de un día para otro, ¿sí? Donde empieza con síntomas depresivos.
02:20Hay desgano, desánimo, hay falta de energía, o sea, se va como que a los extremos, ¿sí?
02:27Y puede haber episodios de los dos. Entonces, pero ese se manifiesta con síntomas prolongados
02:34tanto de manía como de depresión.
02:36¿Cuánto pueden llevar ese tiempo, digamos, en lo que duran estos síntomas?
02:41Pueden ser dos semanas, pueden ser, o sea, hay que hacer una evaluación para detectar
02:47muy bien y para poder dar un diagnóstico, porque dando un diagnóstico acertado, pues
02:52se puede dar un tratamiento adecuado. En este trastorno sí es muy importante,
02:57una intervención multidisciplinaria. Ahí sí es importante que se trabaje con el psicólogo,
03:04el proceso terapéutico, pero también con psiquiatría para que se dé un tratamiento farmacológico.
03:11Sí, ¿qué es lo que se tiene que detectar? Es decir, nuestros familiares, es decir,
03:15la familia de la persona, los amigos de la persona, compañeros de trabajo o quienes conviven con él,
03:20¿cuáles son las señales que tienen que identificar en la persona para decir que esta persona pudiera
03:26estar padeciendo de este trastorno si es que la persona no lo sabe?
03:29Sí, pues si vemos esos cambios, pues sí van a llamarte la atención, ¿no? Que de repente vemos una persona con mucha energía,
03:35de verborrea, con ganas de hacer muchas cosas, hay esos pensamientos como de grandiosidad,
03:41entonces por un periodo prolongado. Pero de repente a lo mejor la persona empieza a no socializar,
03:48a querer apartarse, a no comer, a tener problemas para conciliar el sueño.
03:52Entonces, en esa como continuo de conducta, pues nos va a llamar la atención, ¿no?
03:58Porque va a decir, de repente trae mucha energía y luego no, o se aparta, no quiere socializar,
04:03hay desesperanza, hay impulsividad. O sea, van a ser conductas que son atípicas y que sí son de llamar la atención.
04:11Sí, pero no son cambios de que ahorita yo ando de buenas, porque todas las personas tenemos nuestro carácter, ¿verdad?
04:17Claro.
04:17Podemos a lo mejor de repente estar tristes y eso no quiere decir que estemos deprimidos.
04:22Claro.
04:22Ajá. O podemos tener energía, podemos tener ganas, entusiasmo por hacer cosas, por cumplir metas.
04:28O sea, eso es como que el común en las personas. Pero cuando ya esas conductas me llevan a tener cierta incapacidad
04:39para hacer las cosas normalmente, o sea, que ya me están interfiriendo para...
04:46Si yo trabajo, pues en mi trabajo, en mis relaciones laborales, si en la escuela yo ya estoy teniendo problemas,
04:51por ejemplo, para concentrarme, para hacer un examen, para hacer una exposición,
04:56si ya no me quiero levantar, si ya no quiero socializar, si me aparto.
05:01O sea, todo eso son señales que me están diciendo que algo pasa.
05:04Entonces, aquí lo recomendable es, para cualquier vida, mejor ir con un especialista.
05:09En el caso también, por ejemplo, hay en el área de salud mental del distrito de salud Juárez,
05:15donde se atienden este y otros casos. Cuando se atiende, por ejemplo, un caso de depresión,
05:20de una persona que se haya diagnosticada también con este padecimiento,
05:24¿un mal diagnóstico o un mal tratamiento en el caso de depresión pudiera llevar a desarrollar también
05:29ese trastorno de bipolaridad? ¿O eso es completamente aparte?
05:32Sí, no, esa parte. Pero sí, aquí el problema es que el acceso a los servicios especializados
05:38es un factor protector. Entonces, en todos los trastornos de salud mental
05:44hay síntomas de leve, moderado o severo. Si yo soy capaz de atenderlo en los primeros síntomas,
05:49pues es mucho mejor el pronóstico. Si yo ya voy con síntomas más crónicos,
05:54pues va a ser más difícil la atención, pero a lo mejor ya no nada más voy a necesitar
05:59la psicoterapia, voy a necesitar el tratamiento farmacológico.
06:03Entonces, por eso es importante desde los primeros síntomas poder ir a buscar ayuda.
06:08O sea, a veces todavía tenemos mucho estigma para los problemas de salud mental
06:15y pensamos que son problemas de actitud, de que la persona no le echa ganas,
06:20de que es floja. Y empezamos a etiquetar a la persona cuando en realidad hay algo
06:26dentro de su cerebro que no está funcionando y que la limita.
06:29Claro, o que se normaliza, como comentabas al principio, ¿no?
06:33Es decir, a lo mejor la persona empieza con esos síntomas o empieza a sentir esos cambios
06:39y de repente lo normaliza porque dice, no, pues eso me pasa cada determinado tiempo,
06:44es normal, a mi amigo también le pasa y se va dejando de lado el solicitar esa ayuda.
06:50Y bueno, Mariana, también preguntarle, bueno, ¿quiénes son más propensos o quiénes son más vulnerables
06:55a sufrir este tipo de trastorno? No sé si se puede, ¿y a partir de qué edades?
06:59Mira, estamos detectando desde la adolescencia, de hecho, cuando vamos nosotros a las escuelas
07:04y aplicamos detecciones de salud mental, ahorita adolescentes nos están saliendo con síntomas,
07:11no es un diagnóstico nada más, sí con síntomas de depresión, de desgano, desánimo,
07:18problemas para conciliar el sueño, o sea, sí ha habido un incremento a partir de la pandemia.
07:24Las mujeres son más propensas a presentar los trastornos del estado de ánimo,
07:29pero a nivel mundial el 5% de la población puede tener un trastorno de depresión.
07:35¿Y a qué se debe esto? Por ejemplo, en estos casos que nos estás comentando,
07:38¿verdad? Que al menos aquí en Juárez se ha detectado que son los adolescentes
07:43los que están empezando a desarrollar este tipo de síntomas,
07:46que son las mujeres las que están también más propensas a padecer este tipo de trastorno.
07:51¿A qué se debe o qué han encontrado?
07:53Mira, los trastornos son multifactoriales, o sea, no podemos decir,
07:57si una persona vive violencia es seguro que va a presentar depresión, no.
08:02Nosotros tenemos muchos factores de riesgo, se pudiera identificar esos factores de riesgo,
08:07puede ser que soy de población vulnerable, a lo mejor población que migra de un lugar a otro,
08:14población que ha sido víctima de violencia.
08:18Nosotros hemos vivido una situación de violencia durante muchos años aquí en Ciudad Juárez,
08:23donde ha habido homicidios, donde ha habido situaciones que a lo mejor directa o indirectamente
08:28nos han afectado.
08:30La pandemia, ese es un factor que dividió toda la población,
08:33o sea, que no sabíamos de qué se trataba la enfermedad, teníamos miedo,
08:38no sabíamos cuál era el tratamiento, entonces todo eso incrementó.
08:42Aparte, por ejemplo, en los niños, niñas, adolescentes, se tuvieron que mandar a su casa.
08:49Entonces, ya al regresar hay una dificultad para integrarse a través de la escuela,
08:53para ser amigos.
08:54Algunos se tuvieron que graduar de manera virtual,
08:56o sea, no vivieron muchas situaciones durante un tiempo muy prolongado,
09:01que también nos habla de que ahí hay un factor de riesgo.
09:04Entonces, la violencia dentro de los hogares,
09:07el no haber comunicación,
09:09el también tener a lo mejor familiares con un padecimiento de salud mental,
09:13pues todas esas cuestiones van como que juntando
09:17y puede derivar a que una persona presente un problema de salud mental.
09:20¿Ya cuántas personas son las que han atendido ahí en el área de salud mental
09:24con ese trastorno, por ejemplo, de bipolaridad,
09:26y otros más que son atendidos ahí en esta área?
09:30¿Cuántas personas ya han podido diagnosticar o atender?
09:32Mira, en general, las consultas, porque no es de personas,
09:36sino una persona puede ir una vez y luego tiene un proceso,
09:39puede ir hasta 10, 12 sesiones.
09:42Se dieron en el 2024 14,854 consultas.
09:46Sí, pero no nada más son de psicología.
09:48Se hicieron 11,058 que fueron consultas psicológicas.
09:54De esas, 2,579 fueron en la línea de atención en crisis,
09:59donde tenemos un personal especializado en salud mental.
10:02Y también tuvimos 1,570 consultas de psiquiatría,
10:06nada más en el 2024.
10:08Y también ya se ha capacitado muchos médicos de primer nivel de atención
10:11para que identifiquen síntomas importantes,
10:14no nada más depresiones, sino ansiedad, conductas de riesgo suicida.
10:17Entonces ya están más sensibilizados el personal de salud
10:19para atender estos padecimientos de salud mental.
10:21De estos números, más o menos, ¿cuánta población son las que han podido
10:27detectar o atender por el tema también del trastorno bipolar?
10:30Mira, aquí nosotros lo englobamos con trastornos depresivos.
10:33Y de las 14,854, 1,799 fueron por trastornos de depresión.
10:44Consultas.
10:45Consultas.
10:45Es importante remarcarlo que pueden ser una persona que va a una o varias sesiones.
10:50Ajá, así es.
10:51Y esto representa el 12%.
10:53De las atenciones que nosotros hemos brindado,
10:56el 12% va por síntomas de depresión.
10:58Quisiera preguntarte, ¿por qué el tema, por ejemplo,
11:02de que las mujeres son más vulnerables a sufrir este trastorno?
11:05Porque también tenemos cambios hormonales,
11:08porque tenemos factores de riesgo.
11:12Ahora con la integración de las mujeres a la vida productiva,
11:17pues no nada más te haces cargo de tu trabajo,
11:20sino que también regresas a la casa y haces las labores de casa,
11:23eres cuidadora, entonces se incrementan como que las responsabilidades.
11:27Entonces eso puede ser un factor.
11:28Ok.
11:29Ok, entonces lo hormonal, pero sí es...
11:31Y en la ansiedad también se presenta más a las mujeres.
11:34En el caso precisamente de las mujeres,
11:36¿en qué etapas o en qué edades también es más común?
11:39Por ejemplo, ahorita que comentabas,
11:40quienes integran ya la vida laboral,
11:43quienes son mamás o son cuidadoras,
11:44pues obviamente, como bien mencionas,
11:46se incrementa el tema de estrés, entre otros factores,
11:50pero ¿en qué edades también se puede, digamos,
11:52se han dado más los casos?
11:54Porque me llama la atención o me contrastaría ahí también con las cifras,
11:58con el tema de que me mencionas de que los adolescentes
12:00también están empezando a manifestar estos síntomas.
12:03En el caso de las mujeres,
12:05también son más los casos que se presentan en jóvenes o en adolescentes
12:09o ya, digamos, en edades más avanzadas.
12:12En adolescentes está como más parejito lo que hemos identificado nosotros.
12:19Pero en la etapa productiva es donde más se está presentando los síntomas en las mujeres.
12:24Pero aquí también hay que señalar que sí se presenta más en las mujeres,
12:29o sea, hay una predisposición,
12:32pero también las mujeres son las que más buscan ayuda.
12:35En la consulta, la mayoría...
12:38Ahorita no traigo el porcentaje,
12:39pero la mayoría de las consultas son a mujeres.
12:42Solo cuando son niños y adolescentes
12:44se incrementa la cantidad de hombres atendidos,
12:47pero porque los llevan las mamás.
12:49Bien.
12:49Y sí te lo creo, ¿eh?
12:50La verdad es que sí te lo creo en esa parte
12:52de que sean las mujeres las que buscan más esa ayuda.
12:55Sí, porque también hay cuestiones culturales.
12:57O sea, al hombre le dicen que se aguante,
12:59que es fuerte, que debe ser la cabeza de familia.
13:02Entonces todo esto impide que el hombre a veces busque ayuda
13:05cuando es bien importante.
13:06O que se sienta juzgado.
13:08En fin, ya es otro contexto.
13:10Débil.
13:11Sí, también.
13:11Que también se da mucho.
13:13Mariana, pues, ¿dónde los pueden contactar
13:15en caso de que una persona requiera la ayuda
13:19o crea que necesita ayuda?
13:20¿A dónde puede acudir?
13:22Mira, ahorita de los 23 centros de salud
13:24que tenemos en el distrito,
13:279 cuentan con atención psicológica.
13:29Esa atención de primer nivel,
13:31si el psicólogo detecta que hay una situación
13:33que necesite valorarse por parte de psiquiatría,
13:37él mismo deriva los servicios especializados de psiquiatría.
13:39Es para población que no tiene ningún derecho a bien,
13:42sea, los servicios son gratuitos, ¿ok?
13:44Y también lleva el tratamiento farmacológico.
13:47Los 9 centros de salud que ahorita están disponibles,
13:50pues, están distribuidos en la ciudad.
13:52Tenemos en Anapra, en el Centro de Salud Anapra,
13:55en el Centro de Salud Luis Estavillo Muñoz,
13:57que está en las Américas,
13:59en Todos Somos Mexicanos,
14:00y es una cabecera, es una red de atención.
14:05Tenemos en Revolución Mexicana,
14:07tenemos en Galeana, en Azteca, en Independencia,
14:10en Águilas de Zaragoza, en Prajeris.
14:13Y sí está muy distribuido prácticamente por la ciudad.
14:15Sí, sí está distribuido.
14:17Tenemos también una unidad especializada
14:20que se llama UNEMES,
14:21Unidad de Especialidades Médicas,
14:23que es de atención en salud mental específicamente,
14:26donde contamos con psicólogos, contamos con psiquiatría,
14:29con una farmacia, con trabajo social, con enfermería.
14:32O sea, es una unidad que es específicamente
14:34para población con algún problema de salud mental.
14:37Igualmente se pueden acercar allá al distrito de salud.
14:41Claro que sí, también ahí estamos
14:42detrás del Hospital de la Mujer,
14:44para cualquier información,
14:46con mucho gusto le podemos asesorar.
14:48Y también es bien importante
14:50que pueden utilizar el número de la atención en crisis,
14:52que es el 911 o el 806-14-3311,
14:56que también ellos tienen un directorio amplio
14:59y tú puedes llamar las 24 horas,
15:01los 7 días de la semana.
15:03Es anónimo, es confidencial
15:04y es con personal entrenado.
15:07Ahí nada más es...
15:08En el 911 se concentran todas las emergencias.
15:11Ya nada más la persona que marca
15:13solicita hablar con un psicólogo
15:14y se le va a derivar a la atención de un especialista.
15:18O pueden llamar directamente al 806-14-3311
15:22y ahí el operador le va a contestar.
15:24Y también ahí le pueden asesorar.
15:26Mariana, pues agradecemos muchísimo
15:27tu participación este día en 15
15:29con este tema del trastorno bipolar
15:31y obviamente también de las atenciones
15:32que está brindando el área
15:33de salud mental del Distrito de Salud Juárez.
15:36Mariana, muchísimas gracias.
15:37Gracias por la invitación.
15:39Y nos tiene Mariana Salcido,
15:40ella es coordenadora del área
15:41de salud mental del Distrito de Salud Juárez.
15:44Mi nombre es Eduardo Lara
15:45y nos vemos en el próximo episodio de En 15.
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