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Conoce el testimonio sobre la atención brindada en la UCI quirúrgica a una paciente con múltiples lesiones y las decisiones médicas clave. Descubre cómo el equipo médico enfrenta desafíos y toma decisiones vitales. No te pierdas este relato real del hospital. ¡Suscríbete para más historias y comenta qué parte te sorprendió más! #hospital #medicina #enfermería #cuidadosintensivos #salud

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0:00:00 - Introducción y experiencia profesional
0:01:23 - Intervención con la paciente Lindsay Clancy
0:05:07 - Cuidados y evolución clínica de la paciente
0:07:16 - Observaciones sobre estado mental y comunicación
0:09:20 - Restricciones, visitas y equipo médico involucrado
0:14:54 - Detalles médicos y evolución clínica
0:19:31 - Evaluaciones adicionales y transición de cuidados
0:34:28 - Testimonios de otros profesionales y cierre


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Transcripción
00:00:00¿Y en qué trabajas? ¿A qué te dedicas?
00:00:03Soy enfermera en el Hospital Brigham and Women's en la UCI quirúrgica de trauma.
00:00:07¿Cuánto tiempo llevas siendo enfermera?
00:00:11Casi 27 años.
00:00:13¿Y nos puedes contar un poco sobre tu formación académica?
00:00:18Tengo una licenciatura en enfermería de la Salem State University.
00:00:23¿Y cuánto tiempo has trabajado en Brigham and Women's?
00:00:2820 años esta semana.
00:00:31¿Y en qué unidad dijiste que trabajabas?
00:00:34La UCI quirúrgica de trauma.
00:00:39¿Cuánto tiempo has trabajado en esa unidad en Brigham?
00:00:43Ocho años.
00:00:46¿Volviendo a enero de 2023, estabas trabajando en esa misma unidad?
00:00:50Sí.
00:00:51¿Y cuál era el turno que normalmente trabajabas?
00:00:53Trabajo el turno de noche, que es de 7 p.m. a 7 a.m.
00:00:58¿Y tú cómo era tu horario en una semana cualquiera?
00:01:00¿Trabajabas turnos seguidos o...?
00:01:03A veces puedo trabajar turnos seguidos.
00:01:07Bien, pero ¿siempre trabajabas el turno de noche?
00:01:10El turno de noche.
00:01:11Voy a llamar tu atención sobre una paciente en particular con la que tuviste alguna interacción en enero de 2023.
00:01:18Y esa fue Lindsay Clancy.
00:01:20¿Recuerdas haberla atendido?
00:01:22Sí.
00:01:24¿Y ella estaba en esa unidad de cuidados intensivos quirúrgicos para trauma?
00:01:28Sí.
00:01:30¿Recuerdas la primera vez que interactuaste con ella?
00:01:34Sí, lo recuerdo.
00:01:35¿Y eso habría sido la primera noche que ella estuvo ahí el 24 de enero?
00:01:39Sí.
00:01:41¿Cómo llegó ella a tu unidad en el Brigham?
00:01:44Ella vino de la sala de emergencias, fue a la resonancia magnética y luego llegó a la UCI conmigo.
00:01:51¿Y sabía usted que ella había sido atendida en un hospital local?
00:01:55Sí.
00:01:56¿En Weymouth, en el South Shore Hospital?
00:01:58South Shore.
00:02:03¿Mientras la atendía esa primera noche, era usted la enfermera principal asignada a su cuidado?
00:02:10Sí.
00:02:11¿Y cuáles eran sus responsabilidades como la enfermera asignada a su cuidado esa primera noche?
00:02:17La primera noche ella estaba intubada.
00:02:19La recibí intubada.
00:02:21Teníamos que mantener su presión arterial en cierto nivel y simplemente cuidar la atención de enfermería regular.
00:02:27Bien. ¿Y sabía usted que ella estaba en lo que se llama observación continua?
00:02:32Sí.
00:02:32¿Qué significa eso?
00:02:35Eso significa que normalmente no se puede dejar sola a la paciente y también dependiendo.
00:02:42Siempre tienes que tener a alguien afuera del cuarto para monitorear a la paciente.
00:02:46¿Y eso es porque esa paciente ha sido identificada como un posible riesgo de suicidio?
00:02:50Sí.
00:02:52Ahora, sobre eso, el 24 hasta la madrugada, las primeras horas del 25, ¿hubo algún evento en particular al que
00:03:00usted fue testigo para esta paciente en específico?
00:03:03Ella entró en paro.
00:03:04¿Qué significa eso?
00:03:06Significa que se le bajó la presión arterial.
00:03:09Significaba que su presión arterial bajó y no era compatible con la vida.
00:03:13Entonces, ¿qué hiciste cuando su presión arterial bajó y entró en paro?
00:03:17Comenzamos RCP. Hicimos compresiones.
00:03:21Y este evento ocurrió aproximadamente a las 3.30 de la mañana, ¿correcto?
00:03:25Sí.
00:03:27¿Finalmente fue estabilizada después de ese paro?
00:03:29Sí, lo fue.
00:03:30¿Y realizaron alguna intervención para tratar de mantener su presión arterial?
00:03:36Aumentamos sus vasopresores.
00:03:38Añadimos dos más.
00:03:40Ella ya estaba con dos.
00:03:44Le colocaron tubos torácicos.
00:03:47Y comenzaron lo que llamamos un protocolo de transfusión masiva de sangre.
00:03:52¿Y todo esto ocurrió en la unidad de cuidados intensivos quirúrgicos de trauma o tuvieron que llevarla a otra unidad?
00:03:58Todo ocurrió en su mente.
00:04:01Y aparte del personal médico que la atendía esa noche en particular, ¿observó a alguien más presente?
00:04:09Tenía dos oficiales de policía fuera de la habitación.
00:04:12Bien, ¿y ellos permanecieron afuera de la habitación todo el tiempo?
00:04:16Está afuera de la otra habitación, sí.
00:04:23En cuanto a tu interacción con la paciente en ese turno nocturno en particular, ¿ella respondió en algún momento mientras
00:04:30la viste?
00:04:31No.
00:04:33¿Y con la intubación, mencionaste que fue intubada, a menudo se ceda a un paciente para mantener la intubación?
00:04:40Sí.
00:04:41¿Por qué es eso?
00:04:43Les ayuda a no luchar contra el ventilador.
00:04:46Respiren mejor y que estén cómodos.
00:04:50¿Y qué le hace la sedación a una persona?
00:04:53Estás más tranquila, estás durmiendo.
00:04:56¿Las hace sentirse más relajadas?
00:04:58Se relaja, sí.
00:05:03Aparte de esa noche, esa primera noche del 24 al 25, ¿tuviste la oportunidad de atender a este paciente en
00:05:10otros momentos durante esa semana?
00:05:12Sí, la tuve.
00:05:13Y voy a dirigir tu atención al 26 de enero de 2023.
00:05:21¿Recuerdas haber interactuado con ella ese día?
00:05:24Sí.
00:05:25¿Y sería correcto decir que el día 26 ella todavía estaba intubada?
00:05:30Sí, lo estaba.
00:05:31¿Y bajo sedación?
00:05:33Sí.
00:05:34¿Pero durante este periodo, el día 26, respondía de estímulos? Es decir, ¿podías iniciar alguna comunicación con ella?
00:05:43Algo, sí.
00:05:44¿Y pudiste darle instrucciones para cuidarla que ella pudiera seguir?
00:05:49Sí.
00:05:50¿Y cuando digo que pudiera seguirlas, obviamente?
00:05:54Órdenes.
00:05:56¿O puedes apretar mi mano?
00:05:57Sí, la mano.
00:05:58¿Puedes mover los dedos de los pies? Solo es una revisión neurológica básica para asegurarnos de que está alerta y
00:06:04puedes seguir y entender lo que le estás diciendo.
00:06:07Y para esta paciente en particular, ¿sabes que ingresó con una lesión en la columna, correcto?
00:06:12Correcto.
00:06:12¿Y entonces el movimiento de las extremidades inferiores no era algo que ella hiciera?
00:06:17Correcto.
00:06:17¿Pero observó que ella moviera la cabeza y los brazos?
00:06:21Sí.
00:06:24Ahora también tuvo la oportunidad de atenderla durante el turno nocturno del 28 de enero de 2023, ¿correcto?
00:06:32¿Y durante ese tiempo ella también seguía intubada?
00:06:36Creo que sí, no estoy segura. La he atendido tanto intubada como...
00:06:42Estaba...
00:06:43Ella seguía intubada.
00:06:46¿Tenías algún sistema que pudieras usar para comunicarte con ella?
00:06:52Sí, una pizarra. Tenemos una pizarra blanca o un portapapeles en el que a veces los pacientes pueden escribir.
00:07:00¿La viste usar esa pizarra blanca para escribir en ella?
00:07:03Sí.
00:07:04Y...
00:07:07En este punto, cuando está escribiendo en el pizarrón, ahora tiene los ojos abiertos y está respondiendo.
00:07:12Sí.
00:07:13Y ella puede decirte cómo se siente, ¿correcto?
00:07:16Sí.
00:07:17Y es correcto decir que ella usó esa pizarra para decirte que estaba confundida y que no podía sentir sus
00:07:22extremidades inferiores.
00:07:23Sí.
00:07:24¿Y recuerdas que ella se quejara de tener dolor?
00:07:27No lo recuerdo.
00:07:34Durante este periodo, el día 28, ¿recuerdas si a la paciente se le colocaron sujeciones?
00:07:41Sí.
00:07:42¿Y por qué fue eso?
00:07:43Bueno, colocamos sujeciones a todos los pacientes intubados por seguridad.
00:07:48¿Y por qué?
00:07:49Para que no se saquen el tubo ni se quiten ninguna de las vías que tienen.
00:07:54Bien.
00:07:55Y como ya no están en ese nivel de sedación donde están completamente dormidos,
00:08:00existe el peligro de que puedan moverse y dañar...
00:08:04El equipo médico, a un lado.
00:08:05Está bien.
00:08:06Y así que, en este caso, en cuanto a las sujeciones, sería correcto decir que eran sujeciones blandas.
00:08:13Suaves, sí.
00:08:14¿Y cómo se ve eso para una paciente?
00:08:18¿Qué significa eso?
00:08:20Bueno, o sea, ¿cómo lo haces?
00:08:22¿Cómo se ve una sujeción blanda para quienes no sabemos?
00:08:27Tal vez yo diría una sujeción acolchada.
00:08:30Y luego está atado a los lados de la cama.
00:08:35Así que está completamente alrededor de tu muñeca.
00:08:38Está bien.
00:08:38En algún momento, al final de ese turno, ¿recuerdas si ella fue extubada?
00:08:44Sí.
00:08:44¿Puedes decirnos qué es la extubación?
00:08:46Eso significa que retiras el tubo.
00:08:48Normalmente suspendes toda la sedación.
00:08:52¿Y pudiste hacer observaciones de la paciente una vez que fue extubada?
00:08:57Sí.
00:08:58¿Cambió en algo su estado con respecto a tus interacciones previas con ella?
00:09:02No.
00:09:05¿Tuviste la oportunidad de atenderla de nuevo el 30 de enero?
00:09:09Sí.
00:09:09¿Y de nuevo, en ese momento, ella ya había sido extubada?
00:09:14¿Y entonces puedes evaluarla sin el tubo en cuanto a su orientación y su estado de alerta?
00:09:20Sí.
00:09:20¿Eso es algo que haces en cada turno?
00:09:22En cada turno, sí.
00:09:25¿Ella seguía bajo medicación sedante en ese momento?
00:09:28No.
00:09:29¿Y cuáles fueron sus observaciones sobre el comportamiento de la paciente ahora que está extubada?
00:09:36Tenía efecto plano.
00:09:37No, no muestra ninguna emoción, ni positiva ni negativa.
00:09:40¿Y eso es bastante consistente con lo que observaste de ella durante el tiempo que la trataste?
00:09:46Sí.
00:09:47¿Y qué hay de estar alerta y orientada? ¿Observaste que ella estuviera alerta y orientada?
00:09:51Sí, lo estaba.
00:09:54¿Y observaste que ella identificara el sueño como un problema continuo?
00:09:58Sí.
00:10:00¿Y como parte del plan para tratarla, abordaste el tema del sueño?
00:10:04Sí.
00:10:05¿Y cómo abordaron ustedes el tema del sueño?
00:10:08El plan era darle primero un medicamento para dormir, no recuerdo exactamente cuál, y luego esperar un par de horas,
00:10:14ver si funcionaba, y si no, intentar con otro medicamento.
00:10:19Bien, y esto en realidad ocurrió durante el transcurso de unos días, ¿correcto?
00:10:23Sí, así es.
00:10:26Durante el tiempo en que observaste que ella tenía el afecto plano, ¿también observaste que era cooperativa?
00:10:32Sí.
00:10:33¿O sea que seguía tus indicaciones?
00:10:34Sí.
00:10:39¿La atendiste o fuiste su enfermera de turno nocturno el 2 de febrero?
00:10:45¿Lo recuerdas?
00:10:46Sí.
00:10:48¿Esa noche en particular, el 2 de febrero, recuerdas que ella te haya hecho una petición en especial o que
00:10:54te haya pedido algo específico?
00:10:58Creo que sí fue. Fue la noche en la que quería comunicarse con su abogada.
00:11:06¿Y anotaste eso en tus notas de enfermería?
00:11:10Sí.
00:11:11¿Por qué anotaste esa solicitud en particular?
00:11:14Veo al abogado.
00:11:18¡Gracín.
00:11:20¡Gracias.
00:11:22Gracias.
00:12:01Gracias.
00:12:03Entonces, en esta noche en particular, el día 2, ella te pidió contactar a su abogada, ¿correcto?
00:12:10Sí.
00:12:11¿Eso era algo que ella te había pedido antes?
00:12:13No.
00:12:14¿Y entonces pensaste que era algo digno de mencionar?
00:12:18Sí.
00:12:19¿Por qué anotarías algo así?
00:12:21Porque esa fue la primera vez que ella mencionó algo relacionado con el caso.
00:12:25Está bien.
00:12:26¿Y entonces, después de que le quitaron el tubo, tuviste la oportunidad de tener una
00:12:30conversación casual con ella?
00:12:32Sí, está bien.
00:12:33¿Y esta no era una conversación que hubieras tenido antes?
00:12:36No.
00:12:38¿Qué hiciste cuando ella hizo esa petición?
00:12:40¿Cuál fue tu respuesta?
00:12:42Envíe lo que llamamos una interconsult a la trabajadora social para coordinar el contacto
00:12:48con su abogada.
00:12:49Ok.
00:13:07No.
00:13:15No.
00:13:17No.
00:13:26No.
00:13:36No.
00:13:38No.
00:13:38No.
00:13:40No.
00:13:47No.
00:13:49No.
00:13:49No.
00:13:50No.
00:14:01No.
00:14:03No.
00:14:06No.
00:14:10No.
00:14:15No.
00:14:18No.
00:14:21No.
00:14:22No.
00:14:23No.
00:14:23No.
00:14:25No.
00:14:36No.
00:14:39No.
00:14:42No.
00:14:45No.
00:14:48No.
00:14:53No.
00:14:54No.
00:15:02No.
00:15:09No.
00:15:16No.
00:15:17No.
00:15:21No.
00:15:23No.
00:15:31No.
00:15:39No.
00:15:42No.
00:15:44No.
00:15:45No.
00:15:46No.
00:15:46No.
00:15:47te preguntaron y corrígeme si me equivoco en alguna de estas fechas o datos ella ingresó el
00:15:5724 de enero es correcto y usted recuerda aproximadamente a qué hora fue esa noche
00:16:07bueno ella llegó a la UCI como a las 3 está bien hablas muy suave perdón si puedes hablar un
00:16:14poco
00:16:14más fuerte para que los otros miembros del jurado puedan escucharte ella llegó a la UCI alrededor
00:16:17de las 3 de la mañana gracias y ella llegó en un vuelo médico a mí me llegó desde resonancia
00:16:23magnética y la resonancia magnética obviamente sería cuando estás tomando las imágenes son las
00:16:28y eso sería el 24 de enero en las primeras horas de la mañana correcto creo que se extendió hasta
00:16:34el 25 hasta el 21 creo que sí el abogado te preguntó sobre el pizarrón en el que ella escribía
00:16:45y creo que fue de nuevo si estoy equivocado corrígeme fue el 28 de enero cuando ella usó por primera
00:16:53vez el pizarrón para comunicarse sí y el pizarrón básicamente es sólo un pizarrón y tú escribes en
00:17:00él es correcto y ella no podía hablar porque estaba intubada verdad sí y también tenía sujeciones que ya
00:17:07describiste verdad así es pasando al 28 de enero 29 30
00:17:17hasta el 1 de febrero 2 de febrero fue el 2 de febrero cuando el abogado le preguntó sobre que
00:17:23ella
00:17:24pidió comunicarse con su abogada correcto sí y sabe quién era su abogada en ese momento
00:17:31no lo había visto antes no sabía si su abogado de apellido girl hizo alguna referencia a usted no
00:17:41sabe si ella tuvo alguna conversación con el abogado girl sobre su situación de estar bajo arresto por los
00:17:48numerosos policías que custodiaban la habitación no lo sé sabe si alguna vez pudo hablar con el abogado
00:17:57girl o la refirió con el personal de trabajo social ya solicité una interconsulta trabajo social
00:18:04está bien gracias
00:18:08cuando fue ingresada el día 24
00:18:15estaría de acuerdo en que poco después ella entró en paro cardíaco
00:18:20poco después de que llegó a mi cuidado estoy revisando los registros médicos que se han presentado
00:18:26para los miembros del jurado y estoy haciendo referencia a la página
00:18:3318 si me lo permite
00:18:51no
00:18:55esta es una de las 400 páginas de expedientes médicos
00:19:00puedes ver eso pero bueno aquí vamos
00:19:04mirando esto
00:19:10indica que es un curso en la UCI quirúrgica
00:19:14unidad de cuidados intensivos quirúrgicos
00:19:16perdón
00:19:16unidad de cuidados intensivos quirúrgicos
00:19:18y eso hace referencia al hecho de que poco después de llegar a la UCI
00:19:25el paciente tuvo un paro cardíaco eso está ahí
00:19:28si
00:19:28tú estabas ahí entonces
00:19:30si estaba
00:19:31y cuando dice la etiología del paro
00:19:34recibió dos rondas de RCP antes de obtener ROSC
00:19:38puede decirme por favor qué significan dos rondas de RCP y qué es ROSC
00:19:42eso significa que hicimos compresiones torácicas
00:19:44ella ya estaba intubada así que estaba recibiendo oxígeno
00:19:47está bien
00:19:49y luego se le colocaron tubos torácicos bilaterales
00:19:53
00:19:54eso significa en ambos lados
00:19:55ambos lados está bien
00:19:56y entonces atraviesan el pecho hasta que los pulmones
00:19:59está bien
00:19:59apaguemos las luces
00:20:01y cuando colocaron los tubos torácicos
00:20:05en este punto poco después del ingreso
00:20:07había de 100 a 300 cc de sangre de cada tubo torácico
00:20:13qué significa eso
00:20:14esa es la cantidad que obtuvieron una vez que colocaron el tubo torácico
00:20:17perdón de nuevo pero puedes mantenerlo
00:20:18esa es la cantidad que obtuvieron una vez que colocaron el tubo torácico
00:20:21está bien
00:20:22entonces cuando colocaron el tubo torácico
00:20:24drenó de 100 a 300 cc de sangre
00:20:27es correcto
00:20:28correcto
00:20:29y luego de eso nuevamente poco después del ingreso al hospital
00:20:32viniendo del South Shore Hospital
00:20:35luego recibió un protocolo de transfusión masiva
00:20:38del cual nos hablaste ¿verdad?
00:20:40
00:20:41qué significa eso
00:20:43significa que ella recibe
00:20:44tenemos un protocolo para administrar sangre y productos sanguíneos
00:20:49está bien
00:20:50ella recibe la infusión rápidamente
00:20:53y hubo un aviso poco después de su llegada a la UCI
00:20:58de que la estaban volteando y le salieron 30 cc de líquido claro por la nariz
00:21:03¿es correcto?
00:21:05
00:21:06¿y qué es eso?
00:21:07¿eso qué es?
00:21:09¿había sospecha de que eso era lo que se llama LCR?
00:21:13
00:21:13¿y qué es el LCR?
00:21:15es líquido cefalorraquídeo
00:21:17está bien
00:21:19pasando a la siguiente página que sería la 19
00:21:24indica de nuevo ahí
00:21:27si puedo mostrar esto un poco mejor
00:21:31entonces ahora ella tiene anemia aguda por pérdida de sangre ¿verdad?
00:21:37¿qué significa eso?
00:21:38ella tiene un recuento sanguíneo bajo
00:21:40¿y sabes qué pasó con la sangre o tienes alguna idea?
00:21:43no, no lo sé
00:21:44así que ella tenía muy bajo
00:21:47perdió mucha sangre ¿verdad?
00:21:48
00:21:51y tenía anemia ¿eso sería poca sangre o algo así?
00:21:54
00:21:55y requirió múltiples transfusiones inmediatamente después su paro ¿verdad?
00:22:01
00:22:01y cuando dice paro ¿eso significa arresto por la policía o se refiere al paro cardíaco?
00:22:07asegúrate de que eso quede claro
00:22:08es paro cardíaco, nada que ver con la policía, está bien
00:22:11y ella tuvo un masivo
00:22:14requirió múltiples transfusiones
00:22:16¿puede hablar de eso?
00:22:18
00:22:32¿estabas al tanto de la magnitud después de que te hicieron la radiografía, no radiografías
00:22:37después de que te hicieron las resonancias magnéticas y las tomografías?
00:22:40¿estabas al tanto como su enfermero principal, el enfermero tratante, de cuál era la magnitud de sus lesiones?
00:22:49en ese momento no lo creo
00:22:50¿en algún momento te enteraste de eso?
00:22:52¿de eso?
00:22:53bien, entonces de nuevo, yo tengo los registros
00:22:55tú no, así que déjame hacerlo de esta manera, solo para que sea fácil
00:22:59¿recuerdas que ella tuvo una fractura por estallido de C1?
00:23:02
00:23:02¿qué significa eso?
00:23:04¿significa una fractura cervical?
00:23:05eso sería aquí arriba
00:23:08esta es la columna cervical aquí arriba
00:23:11y luego T5 y T6
00:23:13hubo una transección, ¿qué significa eso?
00:23:15torácico
00:23:16bien, entonces eso sería más o menos por aquí abajo
00:23:18y cuando dice transección, ¿qué significa eso?
00:23:22transeccionada
00:23:25y luego T1, 2, 3, 4, también estaban lesionadas, ¿verdad?
00:23:32¿qué es el shock neurogénico? ¿qué significa eso?
00:23:37sí, ¿sabes?
00:23:38shock neurogénico
00:23:40perdón, sí, shock neurogénico
00:23:43solo hace referencia a eso
00:23:45estas no son mis notas, así que realmente no puedo
00:23:47está bien, entiendo
00:23:52y esto estaría en la página 65
00:23:59¿recuerda haber revisado la documentación sobre lo que está titulado como enfermedad actual en los registros?
00:24:08¿sabía que ella ingresaba trasladada desde South Shore Hospital?
00:24:13
00:24:14¿sabía que en la sección de enfermedad actual en la historia clínica
00:24:18se indicaba que es una mujer de 32 años
00:24:21con antecedentes significativos de depresión postparto?
00:24:24¿lo sabía?
00:24:25
00:24:26y ¿sabía que después de la caída con la fractura por estallido de C1
00:24:31y la transección compleja de T5 y T6
00:24:35también tuvo fractura de costilla, ¿correcto?
00:24:37
00:24:56en la página 66
00:24:59eso haría referencia al periodo de tiempo
00:25:02al entrar en el día 25
00:25:04el día 25 que ella estaba reaccionando a estímulos dolorosos
00:25:08¿cierto?
00:25:09
00:25:10y eso básicamente significa que ella no está consciente, por así decirlo
00:25:13pero puede reaccionar a...
00:25:14si le causas dolor
00:25:15
00:25:16está bien
00:25:21hay una anotación de una contusión, laceración y aplastamiento de la tiroides con edema tiroideo
00:25:27¿qué significa eso?
00:25:31ella tiene hinchazón, supongo, alrededor de su tiroides
00:25:35está bien, y eso es de nuevo
00:25:36esto no es de mi competencia, está bien, ni de mi práctica profesional, así que...
00:25:40está bien
00:25:42en la página 70
00:25:43esa misma noche, haciendo referencia al hecho de que además de las lesiones en la columna
00:25:49también tenía fracturas en las costillas y actualmente estaba en estado de shock
00:25:54¿podría usted... recuerda eso que ella estaba en estado de shock?
00:26:01
00:26:02no
00:26:03
00:26:03está bien
00:26:06estaría de acuerdo o recuerda que hay una anotación de que esta paciente está gravemente enferma
00:26:12y que se señala que tiene psicosis posparto en la página 72
00:26:17objeción
00:26:22ya veo abogado
00:26:26cuando está tratando a un paciente
00:26:28una de las cosas que intenta hacer es saber cuál es su estado general, físico y emocional
00:26:33qué había estado enfrentando y qué lesiones tenía, ¿cierto?
00:26:38obtenemos un resumen o historial del paciente
00:26:41claro
00:26:43y a medida que se acerca el final de enero
00:26:47y ella se había estado comunicando en la pizarra blanca
00:26:51en ese momento ya sabías por qué estaba en el hospital, ¿verdad?
00:26:54
00:26:55¿sabías de dónde venía? del South Shore Hospital, ¿verdad?
00:26:58
00:26:58¿y sabías que había habido que había habido discusión sobre psicosis posparto, no es así?
00:27:07
00:27:07de acuerdo
00:27:11y recuerda eso y esto sería en
00:27:16¿puedo acercarme al testigo?
00:27:18gracias
00:27:18puede hacerlo
00:27:19tal vez si pudiera mostrárselo al abogado
00:27:22espera
00:27:29quiero la fecha y la hora
00:27:35y el abogado
00:27:36el equipo legal
00:27:43así que sólo te estoy mostrando una página del expediente médico
00:27:47¿puedes decirme los términos?
00:27:48¿de qué fecha es esta página?
00:27:50¿uno veinte?
00:27:53cinco
00:27:55veinticinco de enero
00:27:56si le pidiera que bajara la voz al menos hable
00:27:58perdón
00:27:59
00:27:59no, gracias
00:28:00veinticinco de enero
00:28:01bien, ¿y dice a qué hora?
00:28:03nueve de la mañana
00:28:04nueve con tres de la mañana
00:28:05muy bien
00:28:07¿puedo ver eso un segundo?
00:28:08gracias
00:28:08y al ver eso
00:28:13recuerda que en esa fecha
00:28:14usted había estado trabajando con ella la noche anterior, ¿correcto?
00:28:19correcto
00:28:19donde indica que la paciente está bajo arresto, ¿verdad?
00:28:23
00:28:23y ahí hay oficiales de policía junto a su cama
00:28:26¿verdad? afuera de la habitación
00:28:28bueno, en el expediente dice junto a su cama, ¿no es así?
00:28:31en el expediente, pero estoy diciendo que todos ellos
00:28:35estaban afuera de su habitación
00:28:37afuera de la habitación
00:28:38tú no estuviste ahí durante el día, aparentemente
00:28:40¿verdad?
00:28:41correcto, está bien
00:28:42y hay una diferencia entre ustedes en cuanto a sus expedientes médicos
00:28:46si el oficial de policía está al lado de la cama
00:28:48en lugar de estar sentado en una silla en el pasillo
00:28:51fuera de la habitación
00:28:53entonces, indicando que el oficial de policía está al lado de su cama
00:28:58involucraremos al equipo de trabajo social y al equipo legal, ¿verdad?
00:29:02
00:29:23y de nuevo, en la página 72
00:29:27hay una referencia a una fuga del SR
00:29:30y eso es significativo, dice que hay una cantidad significativa de líquidos saliendo de su nariz
00:29:34¿tienes algún recuerdo de haber observado eso durante el tratamiento que le brindaba?
00:29:38sí, lo hice
00:29:39está bien
00:29:41y luego, por supuesto, estuvo la activación del código que ya nos describiste
00:29:46hay de 100 a 300 cc de sangre saliendo de los tubos
00:29:50y luego hace referencia en la página 74
00:29:52a un protocolo de transfusión masiva
00:29:56¿eso es un término médico o es alguien describiéndolo?
00:29:59es médico, o sea, es un protocolo que tenemos en el hospital
00:30:02está bien
00:30:06y en la página 75
00:30:11¿hizo referencia o notó las lesiones, por ejemplo, en su muñeca?
00:30:17observe
00:30:18sí, y estaría de acuerdo conmigo, página 75, el expediente médico
00:30:24indicando que sí dice RUE, ¿qué significa RUE? ¿lo sabe?
00:30:29extremidad superior derecha
00:30:30extremidad superior derecha
00:30:33laceración de 3.5 centímetros de profundidad
00:30:37en la cara volar de la muñeca
00:30:41dígame, ¿qué es la cara volar de la muñeca?
00:30:47simplemente no lo sé
00:30:48no estoy segura
00:30:49está bien, no hay problema
00:30:50está bien, ¿estaría de acuerdo en que se registró una laceración de 3.5 centímetros de profundidad en su muñeca?
00:30:57no puedo decirlo porque yo no me di
00:30:59esta es la nota de otra persona, así que
00:31:01bueno, cuando la examinó
00:31:03observó personalmente según su propia experiencia
00:31:06que tenía una laceración profunda en la
00:31:09ella tenía una laceración, sí
00:31:10no puede decir si es profunda o no
00:31:13no puedo decirlo, no lo hice
00:31:14quiere decir que fue superficial
00:31:16tampoco puedo decir eso
00:31:18entonces cuando vio la laceración en su muñeca
00:31:21no puede decirnos si estaría de acuerdo en que fue una laceración profunda
00:31:27realmente no pude evaluarla en el momento en que ella llegó, así que
00:31:31Lue, debajo dice extremidad superior izquierda, al parecer, ¿verdad?
00:31:36
00:31:37laceración de 2 centímetros de profundidad nuevamente en la cara volar de la muñeca
00:31:42¿usted vio en la muñeca izquierda?
00:31:45sí, ella tiene vendas
00:31:46está bien
00:31:56y cuando fue admitida tenía una temperatura corporal central de 82 grados, ¿es correcto?
00:32:02sí, eso es lo que está anotado
00:32:03muy bien
00:32:04recuerda si usaron una garra de oso o algo así, ¿cómo le llaman?
00:32:07un bear hugger
00:32:09les pusieron una manta bear hugger
00:32:12y cuando digo ellos me refiero a personas que tienen un bajo
00:32:14baja temperatura para calentarlos
00:32:16eso con suerte eleva la temperatura
00:32:18y luego si tiene intravenosa caliente
00:32:22líquidos intravenosos
00:32:23eso sería poner solución salina tibia en el cuerpo
00:32:26sí, a través de una vía intravenosa
00:32:28muy bien, todo esto en un esfuerzo por subir la temperatura
00:32:30¿verdad?
00:32:31y su temperatura central era de 82 grados
00:32:34incluso después de que estuvo en el South Shore Hospital
00:32:36y debajo de la manta térmica y todo eso
00:32:38y aún así
00:32:39sí, eso es lo que está anotado
00:32:41de nuevo, eso está en mi nota
00:32:42eso es bastante bajo, ¿no?
00:32:43lo es
00:32:49y nosotros
00:32:50mencionaste vasopresores
00:32:51lo siento, ¿puedes tomar vasopresores?
00:32:53presión, presión arterial, medicamentos
00:32:54para subir la presión arterial
00:32:55está bien
00:33:01el 26 de enero
00:33:03ella todavía estaba intubada
00:33:05¿es correcto?
00:33:06
00:33:07y ella estaba sedada, ¿verdad?
00:33:09
00:33:10y luego mencionaste el 29 de enero
00:33:1229, el turno nocturno del 28 de enero
00:33:15ella seguía intubada, ¿verdad?
00:33:18
00:33:19y el 28 de enero es cuando ella empezó a usar el pizarrón por primera vez
00:33:24¿es correcto?
00:33:26
00:33:26pero ella estaba intubada, sí
00:33:29
00:33:30ella estaba sujeta a la cama
00:33:32
00:33:34y el tubo seguía en su boca
00:33:36y ella estaba escribiendo en una pizarra blanca
00:33:39el 28 de enero, ¿correcto?
00:33:41ella pudo hacerlo, sí
00:33:43el 30 de enero fue extubada
00:33:45como preguntó el fiscal del distrito, ¿verdad?
00:33:48
00:33:48entonces, en ese momento
00:33:50ella podía hablar
00:33:51o sea, ya sabes, hablar
00:33:52hablar
00:33:53está bien
00:33:56y luego, el 2 de febrero
00:33:57es cuando ella usó el
00:34:00ella preguntó sobre querer comunicarse con su abogada
00:34:03¿es correcto?
00:34:04
00:34:04pero usted no tenía conocimiento
00:34:05de que su madre y su padre
00:34:07le consiguieran una abogada
00:34:08mientras ella estaba bajo custodia
00:34:10con la policía a su alrededor
00:34:11no
00:34:11no
00:34:12¿y trataste de ayudarla lo mejor que pudiste?
00:34:15
00:34:15coordinar
00:34:15es más difícil en la noche, ya sabes
00:34:17así que quería pasarlo
00:34:19y finalmente
00:34:21ella no podía recibir visitas
00:34:23por orden de la policía
00:34:24¿es correcto?
00:34:25correcto
00:34:26muchas gracias, señora
00:34:27gracias
00:34:28suba reinterrogatorio
00:34:46señorita
00:34:46amity
00:34:49la primera vez que la señorita
00:34:51conci la acusada
00:34:52la paciente
00:34:53usó una pizarra blanca
00:34:55con usted
00:34:55fue el 28 de enero
00:34:57¿correcto?
00:34:59usted no sabe si ella
00:35:00usó esa herramienta
00:35:01con otras enfermeras
00:35:01en otros turnos
00:35:02¿verdad?
00:35:04no
00:35:04y la primera vez
00:35:04que ella mencionó
00:35:05a un abogado
00:35:06fue el 2 de febrero
00:35:07esa fue la primera vez
00:35:08que le habló
00:35:08de un abogado
00:35:09¿correcto?
00:35:10correcto
00:35:13te preguntaron
00:35:14sobre el trauma
00:35:15y el tubo torácico
00:35:16y que ella perdió
00:35:17de 100 a 300 cc de sangre
00:35:21
00:35:22la transfusión vino
00:35:23después de eso
00:35:23¿correcto?
00:35:24
00:35:24y es correcto decir
00:35:26que el curso
00:35:27de su tratamiento
00:35:28al llegar a Brigham
00:35:29fue que primero
00:35:30ingresó
00:35:31por el departamento
00:35:32de emergencias
00:35:32¿correcto?
00:35:33
00:35:33luego la enviaron
00:35:34a una resonancia magnética
00:35:35
00:35:36y luego llegó
00:35:37a cirugía de trauma
00:35:38¿correcto?
00:35:39
00:35:41y sabe que le hicieron
00:35:43otros estudios
00:35:43de imagen
00:35:44como tomografías
00:35:45¿correcto?
00:35:46
00:35:47y que especialmente
00:35:49en lo que respecta
00:35:50a las tomografías
00:35:51de cabeza
00:35:52ella no tenía
00:35:53ninguna imagen
00:35:54ni lesión intracranial
00:35:55ni nada
00:35:55que requiriera
00:35:56que usted se enfocara
00:35:57en una lesión
00:35:58en la cabeza
00:35:58¿correcto?
00:35:59correcto
00:36:00así que
00:36:01era más un problema cardíaco
00:36:02y mantenerla estable
00:36:03además de la hemorragia interna
00:36:04en el área del pecho
00:36:05
00:36:08hasta donde usted
00:36:09sabe por parte
00:36:10de otros médicos
00:36:11tratantes
00:36:12sabe que la doctora
00:36:13Anderson
00:36:14era una de las cirujanas
00:36:15de trauma
00:36:16que estaba tratando
00:36:17a la paciente
00:36:18
00:36:19y él estaba
00:36:20haciendo evaluaciones
00:36:21y dando órdenes
00:36:22a usted
00:36:22y a otras enfermeras
00:36:24¿es correcto?
00:36:25¿y está usted al tanto
00:36:26de que él identificó
00:36:27en la historia clínica
00:36:28que esta paciente
00:36:29en realidad tenía
00:36:31antecedentes de síntomas
00:36:32de ánimo posparto
00:36:32no de psicosis?
00:36:34tendría que revisar la nota
00:36:35no lo recuerdo
00:36:36esas no son notas
00:36:37que usted
00:36:37habría escrito
00:36:39y usted no estaba tomando
00:36:40un historial completo
00:36:41del paciente
00:36:41en su tratamiento
00:36:45estaba usted al tanto
00:36:47de que después
00:36:47fue evaluada
00:36:48completamente
00:36:49por el equipo
00:36:50psiquiátrico
00:36:51sabía que vio
00:36:52a un psiquiatra
00:36:53
00:36:53y estaba usted
00:36:54al tanto
00:36:54de que finalmente
00:36:55identificaron
00:36:56que hay una incertidumbre
00:36:57inherente
00:36:58en su diagnóstico
00:36:59no lo recuerdo
00:37:00está bien
00:37:02en cuanto a las laceraciones
00:37:04en el tratamiento
00:37:05que usted le dio
00:37:06de nuevo
00:37:07usted la atendió
00:37:08durante turnos nocturnos
00:37:09por varios días
00:37:10¿correcto?
00:37:10
00:37:11¿alguna vez tuvo
00:37:12una situación
00:37:12en la que tuvo
00:37:13que cambiarle las vendas
00:37:14porque estaban filtrando?
00:37:16no
00:37:16¿y está al tanto
00:37:18de que una fecha?
00:37:18excepto por el primer nombre
00:37:19pero no llegamos a eso
00:37:20porque ella entró en paro
00:37:21porque ella entró en paro
00:37:23y luego sabe
00:37:24que al día siguiente
00:37:25otra persona
00:37:27una asistente médica
00:37:28una asistente médica
00:37:30disculpe
00:37:30en realidad
00:37:31entró y trató
00:37:32esas laceraciones
00:37:33
00:37:34lo hicieron
00:37:34y
00:37:42en cuanto al doctor
00:37:44Anderson
00:37:44¿sabía usted
00:37:45que el 25 de enero
00:37:47él anotó
00:37:47que las laceraciones
00:37:48en su cuello
00:37:49y muñeca
00:37:49eran muy superficiales
00:37:51y que no requerían
00:37:52tratamiento
00:37:52en ese momento?
00:37:53no estaba al tanto
00:37:54no recuerdo esa nota
00:37:55¿podría usted
00:37:59si le muestro
00:38:00el registro
00:38:00el registro
00:38:01en el que está eso
00:38:01estaría de acuerdo
00:38:02en que eso
00:38:03es una evaluación
00:38:04que él hizo
00:38:05y él no lo hizo
00:38:06él no le indicó
00:38:07que hiciera nada más
00:38:08con esas lesiones
00:38:09sí, correcto
00:38:12gracias
00:38:13muy brevemente
00:38:14claro
00:38:16la fiscal
00:38:17la fiscal
00:38:17le preguntó
00:38:17sobre la evaluación
00:38:18realizada
00:38:19por los equipos
00:38:20psiquiátricos
00:38:21como ella lo mencionó
00:38:22con la conclusión
00:38:23de que existía
00:38:24una incertidumbre
00:38:25inherente
00:38:25según los equipos
00:38:26psiquiátricos
00:38:27¿sabes
00:38:30cuando los equipos
00:38:31psiquiátricos
00:38:32la estaban evaluando?
00:38:34no lo sé
00:38:34fue después
00:38:35durante el día
00:38:36no sé qué día
00:38:37pero
00:38:37pero de cualquier manera
00:38:39sí le mostré
00:38:40ahí en ese documento
00:38:41donde se hizo referencia
00:38:42a la depresión
00:38:43posparto
00:38:44psicosis
00:38:45posparto
00:38:45¿correcto?
00:38:47
00:38:53eso es todo
00:38:54lo que tengo
00:38:54gracias señora
00:38:55algo más
00:38:55muy bien
00:38:56gracias señora
00:38:57permítame sentarme
00:38:57gracias
00:38:58gracias
00:38:58¿y a qué se dedica usted?
00:38:59soy enfermera
00:39:00de cuidados intensivos
00:39:01¿y cuánto tiempo
00:39:01lleva siendo enfermera?
00:39:0211 años
00:39:03¿y estudió para eso?
00:39:05
00:39:05¿a dónde fue?
00:39:07Sacred Heart
00:39:09¿en qué hospital
00:39:10trabaja actualmente?
00:39:12Brigham and Women's
00:39:13¿y cuánto tiempo
00:39:14ha trabajado ahí?
00:39:158 años
00:39:18en enero de 2023
00:39:20¿en qué unidad
00:39:21estabas trabajando
00:39:22en el Brigham?
00:39:23la UCI quirúrgica
00:39:24de trauma
00:39:26¿trabajabas
00:39:26en algún turno
00:39:27en particular?
00:39:28
00:39:28lo hacía
00:39:28¿y cuál era ese turno?
00:39:31de 7 de la mañana
00:39:32a 7 de la noche
00:39:33entonces
00:39:33de 7 de la mañana
00:39:34a 7 de la noche
00:39:35y solo tienes que responder
00:39:37en voz alta
00:39:37perdón
00:39:39está bien
00:39:39
00:39:40voy a llamar tu atención
00:39:41sobre una paciente
00:39:42en particular
00:39:42que fue tratada ahí
00:39:44a partir del 24 de enero
00:39:46Lindsay Clancy
00:39:46¿estás familiarizada
00:39:48con esa paciente?
00:39:49
00:39:49¿fuiste tú la enfermera
00:39:51que la atendió
00:39:51durante el turno de día
00:39:52mientras estaba en la UCI?
00:39:54
00:39:55lo fui
00:39:56¿estás al tanto
00:39:57de que ella llegó
00:39:58a ese hospital
00:39:59Brigham
00:39:59el 24 de enero
00:40:02del 2023?
00:40:04cuando fue admitida
00:40:06en nuestra UCI
00:40:07fue durante la noche
00:40:09entonces
00:40:09en cuanto al hospital
00:40:11¿sabe cuándo llegó
00:40:11ella al hospital?
00:40:13creo que la noche anterior
00:40:15¿y usted?
00:40:18un paciente
00:40:19que llega a su hospital
00:40:19no va automáticamente
00:40:20a la UCI
00:40:21¿correcto?
00:40:22así es
00:40:23¿a dónde iban
00:40:24primero normalmente?
00:40:25a la sala de emergencias
00:40:27¿y sabe que esta paciente
00:40:29en particular
00:40:29en realidad
00:40:30pasó por un hospital local
00:40:31antes de ser transferida
00:40:32al departamento
00:40:33de emergencias
00:40:34en Brigham
00:40:34y luego a la UCI
00:40:36¿correcto?
00:40:36correcto
00:40:37¿y entonces
00:40:38cuando usted interactuó
00:40:39con ella
00:40:40ella ya había estado
00:40:41en la UCI
00:40:43durante ese turno
00:40:44de noche?
00:40:46¿sería correcto
00:40:46decir eso?
00:40:48correcto
00:40:50interactuó
00:40:51ella fue intubada
00:40:52cuando llegó
00:40:56¿y estuviste con ella
00:40:57todo el día
00:40:5725
00:40:58desde el turno
00:40:59de 7 de la mañana
00:41:00hasta las 7 de la noche?
00:41:02
00:41:04¿y ella estaba
00:41:05en lo que llaman
00:41:05uno a uno?
00:41:08¿durante ese día?
00:41:09
00:41:09¿y qué?
00:41:10¿qué significa eso
00:41:11para ti como enfermera
00:41:12si ella está
00:41:13bajo supervisión
00:41:13uno a uno?
00:41:15tenía cuidados
00:41:16de enfermería
00:41:16de uno a uno
00:41:17debido a la gravedad
00:41:19de su estado
00:41:20¿y entonces
00:41:21estuviste ahí
00:41:21prácticamente
00:41:22todo el tiempo?
00:41:24correcto
00:41:25¿había otras personas
00:41:26ahí además
00:41:27del personal médico
00:41:28y tú tratándola
00:41:29¿había otras personas
00:41:30ahí?
00:41:33había oficiales
00:41:34policías
00:41:36¿y ellos
00:41:37estaban afuera
00:41:37del cuarto?
00:41:39correcto
00:41:42¿habías asumido
00:41:43el cuidado
00:41:43de esta paciente
00:41:44de otra enfermera
00:41:45en el turno nocturno?
00:41:46
00:41:47¿y quién era?
00:41:48Rochelle
00:41:48¿y conoces a Rochelle?
00:41:50¿has trabajado
00:41:51con ella antes?
00:41:52
00:41:52
00:41:52he trabajado
00:41:53con ella
00:41:53¿y te informaron
00:41:55que durante el turno
00:41:56nocturno
00:41:56esta paciente
00:41:57tuvo un paro
00:41:58cardíaco?
00:41:59
00:42:00me informaron
00:42:01¿y cuando llegaste
00:42:01a tu turno
00:42:02en la mañana
00:42:02debido a lo que había
00:42:04pasado durante la noche
00:42:05¿sabías que la enviaron
00:42:06a tomarse tomografías
00:42:07adicionales?
00:42:09fuimos a hacerle
00:42:10una tomografía
00:42:11en la mañana
00:42:11cuando llegué
00:42:12porque ella no estuvo
00:42:13estable durante la noche
00:42:14está bien
00:42:15y dijiste que estaba
00:42:17intubada
00:42:17¿correcto?
00:42:18correcto
00:42:19¿y qué tal
00:42:20ella respondía
00:42:20durante ese primer día
00:42:22que la atendiste?
00:42:24en el primer turno
00:42:26que la atendí
00:42:27nos enfocamos
00:42:28en sus heridas
00:42:29y en mantenerla sedada
00:42:31así que las interacciones
00:42:33y respuestas
00:42:34fueron mínimas
00:42:35pero eso fue
00:42:36intencional
00:42:36porque
00:42:37como dije
00:42:38estaba muy grave
00:42:41y también dijiste
00:42:42que estuvo sedada
00:42:43la mayor parte
00:42:44de ese día
00:42:46¿correcto?
00:42:47
00:42:49¿y eso es algo
00:42:50que suele pasar
00:42:51cuando una persona
00:42:52está intubada
00:42:52que la ceden?
00:42:54sí, lo es
00:43:00¿qué pasa
00:43:01si una persona
00:43:02no está sedada
00:43:02y está intubada?
00:43:06depende del paciente
00:43:08pero la mayoría
00:43:09de los pacientes
00:43:10no pueden tolerar
00:43:10el tubo de respiración
00:43:12y es incómodo
00:43:14así que les damos
00:43:15medicamentos
00:43:16para mantenerlos
00:43:17lo más cómodos
00:43:18posible
00:43:19y que toleren
00:43:20el tubo de respiración
00:43:23ahora mencionaste
00:43:25tratar las lesiones
00:43:26y mantener
00:43:26al paciente
00:43:27estable
00:43:27como tu objetivo
00:43:28principal
00:43:29¿correcto?
00:43:32¿pudiste tomar nota
00:43:33de algunas lesiones físicas
00:43:36que tenía la paciente?
00:43:37
00:43:38¿y había algunas lesiones
00:43:39evidentes
00:43:40que pudieras observar?
00:43:43
00:43:43¿en el área
00:43:44de su cuello
00:43:45y muñeca?
00:43:47correcto
00:43:51¿puedo acercarme
00:43:51a la testigo?
00:43:56voy a mostrarte
00:43:57dos fotografías
00:43:58¿de acuerdo?
00:43:59¿eso te resulta familiar?
00:44:01¿sabes si esa es
00:44:02la paciente
00:44:02Lindsay Clancy?
00:44:03sí, lo sé
00:44:04¿y es correcto decir
00:44:05que tiene un tubo
00:44:06de respiración?
00:44:07sí, lo tiene
00:44:08y luego el segundo
00:44:09de nuevo
00:44:09justo al otro lado
00:44:10de su cuello
00:44:12¿te resulta familiar eso?
00:44:13
00:44:14¿son estas representaciones
00:44:15muy precisas
00:44:17de la lesión
00:44:18en el cuello
00:44:18que observaste
00:44:19en este paciente
00:44:20en particular?
00:44:21hasta donde recuerdo
00:44:22
00:44:24muy bien
00:44:25pueden ser admitidas
00:44:52voy a mostrarte
00:44:53en la pantalla
00:44:53lo que ha sido
00:44:54marcado como
00:44:57prueba 142
00:45:01y 143
00:45:02y usted dijo
00:45:03que eso es
00:45:04hasta donde recuerda
00:45:05cómo se veían
00:45:05las lesiones
00:45:06en su cuello
00:45:06¿correcto?
00:45:07es correcto
00:45:08y durante su tratamiento
00:45:10esas lesiones
00:45:11requirieron
00:45:11atención
00:45:12constante
00:45:16requirieron
00:45:17cambios
00:45:17de vendaje
00:45:18no requirieron
00:45:19atención
00:45:19constante
00:45:21ella tenía
00:45:22múltiples
00:45:23lesiones
00:45:23entonces
00:45:24sería correcto
00:45:25decir que ella
00:45:26tenía lesiones
00:45:27de columna
00:45:27más significativas
00:45:28y otros problemas
00:45:29en los que usted
00:45:30estaba trabajando
00:45:30para estabilizarla
00:45:32¿correcto?
00:45:33correcto
00:45:37ahora
00:45:41la atendió
00:45:42el 25
00:45:42¿verdad?
00:45:45y la atendió
00:45:46el 26
00:45:48¿hasta dónde
00:45:49recuerda?
00:45:52tendría que regresar
00:45:53y revisar
00:45:58no tengo problemas
00:45:59si ella la deja
00:46:00con los registros
00:46:01y muere
00:46:04en cuanto al turno
00:46:05del 26 de enero
00:46:06de 7 de la mañana
00:46:07a 7 de la noche
00:46:09¿recuerda haber
00:46:10hecho notas
00:46:10de que la paciente
00:46:11requirió
00:46:12sedación adicional
00:46:13debido a la intolerancia
00:46:15al tubo?
00:46:16
00:46:17está bien
00:46:18y que le empezaron
00:46:19a administrar
00:46:19una dosis baja
00:46:20de Propofol
00:46:21eso es correcto
00:46:23y que en la tarde
00:46:25tenía tubos torácicos
00:46:26y usted revisó
00:46:27esos tubos torácicos
00:46:29también
00:46:29dice que la radiografía
00:46:31de tórax de control
00:46:32se veía bien
00:46:33con los tubos torácicos
00:46:35en sello de agua
00:46:38
00:46:38eso es correcto
00:46:39y entonces
00:46:40previamente
00:46:41le habían puesto
00:46:42tubos torácicos
00:46:43y su papel
00:46:43era simplemente
00:46:44asegurarse
00:46:45de que todo
00:46:45estuviera bien
00:46:48le colocaron
00:46:49tubos torácicos
00:46:50bilaterales
00:46:51y monitorearlos
00:46:52es parte
00:46:53de mis responsabilidades
00:46:54en la UCI
00:46:55y estábamos
00:46:56preocupados
00:46:57por su estado
00:46:57respiratorio
00:47:00por eso lo anote
00:47:02está bien
00:47:10y en cuanto a las lesiones
00:47:12que formaron parte
00:47:13de su evaluación
00:47:14de la paciente
00:47:15es justo decir
00:47:16que el 29 de enero
00:47:19también la estuviste
00:47:20tratando ese día
00:47:21desde las 7 de la mañana
00:47:23hasta las 7 de la noche
00:47:24e hiciste una nota
00:47:25donde identificaste
00:47:26lesiones
00:47:27¿cierto?
00:47:29correcto
00:47:29y esas lesiones
00:47:30habrían sido cosas
00:47:31que te reportaron
00:47:32basándose en la revisión
00:47:33de estudios
00:47:34de laboratorio
00:47:34e imágenes
00:47:35y ese tipo de cosas
00:47:36por parte de un doctor
00:47:37¿correcto?
00:47:38
00:47:38¿tú no haces
00:47:39tu propia evaluación
00:47:40sobre lesiones torácicas
00:47:42o lesiones cervicales?
00:47:44yo no diagnostico
00:47:48también el 29
00:47:49o del 28 al 29
00:47:51es en ese momento
00:47:52cuando el paciente
00:47:53fue extubado
00:47:54¿correcto?
00:47:56correcto
00:47:57¿recuerda haber observado
00:47:59a la paciente
00:47:59después de que fue
00:48:00extubada?
00:48:02ella no fue
00:48:04extubada
00:48:04durante mi turno
00:48:05yo estuve ahí
00:48:06al día siguiente
00:48:08está bien
00:48:09¿notó cómo era
00:48:10su comportamiento
00:48:11su presentación
00:48:11al día siguiente?
00:48:13
00:48:14lo noté
00:48:14y es justo decir
00:48:15que notó mayor
00:48:16confusión
00:48:16agitación
00:48:17y que ella manipulaba
00:48:19las líneas
00:48:19y drenajes
00:48:20¿correcto?
00:48:21así es
00:48:21y es justo decir
00:48:22que la paciente
00:48:23tuvo que ser sujetada
00:48:24debido a esa actividad
00:48:25eso es correcto
00:48:33eso es algo
00:48:34que suele ver
00:48:35cuando los pacientes
00:48:36salen de la intubación
00:48:37que cuando los extuban
00:48:39muestran signos
00:48:40de confusión
00:48:41o delirio
00:48:42
00:48:43se llama delirio
00:48:44de la UCI
00:48:48y durante los siguientes días
00:48:50en tus interacciones
00:48:51con ella
00:48:51¿viste que ese delirio
00:48:53disminuyera
00:48:54o bajara?
00:48:57
00:48:58fue un enfoque
00:48:59multimodal
00:49:00para manejar
00:49:01la agitación
00:49:02delirante
00:49:03y sí lo hizo
00:49:08mejorar
00:49:09y sí mejoró
00:49:10y es justo decir
00:49:12que durante el tiempo
00:49:13que estuviste tratando
00:49:14a esta paciente
00:49:14en particular
00:49:15también hubo problemas
00:49:16de sueño
00:49:17que formaban parte
00:49:18del plan de tratamiento
00:49:19eso es correcto
00:49:22y el 29 y 30
00:49:24de enero
00:49:24de 2023
00:49:25¿estuviste presente
00:49:27cuando el equipo
00:49:28de consulta psiquiátrica
00:49:29vino a hablar
00:49:30con la acusada?
00:49:32
00:49:33estuve presente
00:49:33¿cuál era el propósito
00:49:35de que estuvieras presente?
00:49:37el propósito
00:49:39era que habíamos
00:49:39consultado
00:49:40al equipo
00:49:41de psiquiatría
00:49:42para que evaluara
00:49:43y determinara
00:49:44la capacidad
00:49:47y mi función
00:49:48es la de
00:49:51como enfermera
00:49:52de la UCI
00:49:53es abogar
00:49:53por el paciente
00:49:54y alertar
00:49:55al equipo
00:49:55tratante
00:49:56si hay algún
00:49:57cambio
00:49:57en el estado
00:49:58mental
00:50:00ahora
00:50:01cuando ellos
00:50:01llegaron
00:50:02y usted
00:50:02dijo que
00:50:03abogara
00:50:03por su posición
00:50:04usted sabía
00:50:05que la paciente
00:50:06quería cambiar
00:50:07su apoderado
00:50:07de atención
00:50:08médica
00:50:08¿correcto?
00:50:10la paciente
00:50:11estaba cambiando
00:50:12su apoderado
00:50:12de atención
00:50:13médica
00:50:13eso es correcto
00:50:14y que tiene
00:50:15que haber
00:50:15una evaluación
00:50:16para determinar
00:50:17si ella tiene
00:50:18un estado
00:50:18mental adecuado
00:50:19y si médicamente
00:50:20es capaz
00:50:21de tomar
00:50:21esa decisión
00:50:22por sí misma
00:50:23¿es justo
00:50:23decir eso?
00:50:24
00:50:26y recuerda
00:50:27quién más
00:50:28estaba presente
00:50:29además de usted
00:50:29y los doctores
00:50:30de psiquiatría
00:50:31los doctores
00:50:32de la unidad
00:50:32psiquiátrica
00:50:34estaba la
00:50:35trabajadora
00:50:36social
00:50:37yo
00:50:40y su abogada
00:50:41estaba presente
00:50:49¿había estado
00:50:50usted presente
00:50:51cuando un abogado
00:50:52u otra persona
00:50:53estuvo con ella
00:50:54antes de esta
00:50:55consulta?
00:50:58ahí no
00:51:00y es justo
00:51:02decir que
00:51:02desde el principio
00:51:04se le informó
00:51:05que habría
00:51:05un grupo
00:51:06específico
00:51:07de personas
00:51:07que tendrían
00:51:08acceso
00:51:09a esta persona
00:51:11correcto
00:51:13¿puede aclarar?
00:51:15bueno
00:51:15es justo decir
00:51:16que el equipo
00:51:17de tratamiento
00:51:17se mantuvo
00:51:18pequeño
00:51:18a propósito
00:51:20quiero decir
00:51:21las mismas
00:51:22personas venían
00:51:23y eran el personal
00:51:24de enfermería
00:51:24de día
00:51:25y de noche
00:51:25el acceso
00:51:26era limitado
00:51:26¿es justo
00:51:27decir eso?
00:51:29se mantuvo
00:51:30
00:51:30se mantuvo
00:51:31un equipo
00:51:31más pequeño
00:51:32pero eso
00:51:33también era
00:51:33para proteger
00:51:34la privacidad
00:51:35de la paciente
00:51:37y durante
00:51:38el tiempo
00:51:39que ella
00:51:39estuvo
00:51:40en la UCI
00:51:40que fue
00:51:41entre el 24
00:51:42y el 3
00:51:43de febrero
00:51:43siempre había
00:51:44personal policial
00:51:46afuera de la
00:51:46habitación
00:51:47¿correcto?
00:51:49
00:51:50y fue porque
00:51:51ella estaba
00:51:51bueno
00:51:52solo te estoy
00:51:53preguntando
00:51:54si había
00:51:54personal policial
00:51:55
00:51:56había
00:52:00¿recuerdas
00:52:01haber tenido
00:52:01que consultar
00:52:02con la directora
00:52:02de enfermería
00:52:03y el equipo
00:52:04legal del hospital
00:52:04para asegurarte
00:52:06de que era
00:52:06permitido dejar
00:52:07entrar a alguien
00:52:07más además
00:52:08del personal
00:52:09médico?
00:52:09
00:52:10ese es el
00:52:10protocolo
00:52:11estándar
00:52:18¿y cuando fue
00:52:18trasladada
00:52:19fuera de tu
00:52:20unidad
00:52:20el 3
00:52:20de febrero
00:52:21¿tuviste
00:52:22algún otro
00:52:22contacto
00:52:22con ella?
00:52:25no
00:52:26no
00:52:26no
00:52:26lo tuve
00:52:29no
00:52:29tengo
00:52:29nada
00:52:30más
00:52:30gracias
00:52:31Trudy
00:52:32Reddington
00:52:36creo que
00:52:36eso es
00:52:36un no
00:52:40¿cuántos
00:52:40años
00:52:41llevas
00:52:41siendo
00:52:41enfermera?
00:52:42once
00:52:43y obviamente
00:52:44tomas ese
00:52:45puesto
00:52:45muy
00:52:48en serio
00:52:49y tu
00:52:49preocupación
00:52:50es proteger
00:52:51a tu
00:52:51paciente
00:52:51¿es
00:52:51correcto?
00:52:53así
00:52:53es
00:52:56hiciste
00:52:56referencia
00:52:57al hecho
00:52:58de que
00:52:58ella
00:52:58estaba
00:52:59cambiando
00:52:59la
00:52:59designación
00:53:00de su
00:53:00representante
00:53:01para
00:53:02decisiones
00:53:02médicas
00:53:04
00:53:04¿sabías
00:53:05algo?
00:53:05¿sabías
00:53:06de quién
00:53:06lo estaba
00:53:07cambiando
00:53:07de su
00:53:07esposo
00:53:08a su
00:53:08madre
00:53:08y padre
00:53:09o sabías
00:53:09algo
00:53:10sobre
00:53:10los
00:53:10detalles?
00:53:11ella
00:53:12lo estaba
00:53:12cambiando
00:53:13de Patrick
00:53:13a sus
00:53:14padres
00:53:15gracias
00:53:16y finalmente
00:53:18¿qué es
00:53:19una orden
00:53:19de no
00:53:19resucitar?
00:53:21DNR
00:53:21significa
00:53:22no
00:53:22resucitar
00:53:23¿sabes
00:53:24cuál
00:53:24era su
00:53:24orden
00:53:24de no
00:53:25reanimación?
00:53:26tenía
00:53:26indicación
00:53:27de
00:53:27reanimación
00:53:27completa
00:53:28cuando yo
00:53:28la
00:53:28atendí
00:53:30¿recuerdas
00:53:31que ella
00:53:31indicó
00:53:32repetidamente
00:53:32que quería
00:53:33una orden
00:53:33de no
00:53:34reanimación
00:53:34que no
00:53:35quería
00:53:35ser
00:53:35resucitada
00:53:36si surgía
00:53:37una
00:53:37emergencia?
00:53:40no
00:53:40tenía
00:53:41conocimiento
00:53:41de eso
00:53:42está
00:53:42bien
00:53:42pero
00:53:43eso
00:53:43está
00:53:43anotado
00:53:43en el
00:53:43expediente
00:53:44médico
00:53:44estaría
00:53:45anotado
00:53:45en los
00:53:45registros
00:53:46¿verdad?
00:53:46
00:53:46lo
00:53:46estaría
00:53:47muchas
00:53:47gracias
00:53:48gracias
00:53:50Buckingham
00:53:51gracias
00:53:52gracias
00:53:53gracias
00:53:54¿y a qué
00:53:55te dedicas?
00:53:56soy
00:53:56asistente
00:53:57clínico
00:53:57de un
00:53:57médico
00:53:57¿y
00:53:59estudiaste
00:53:59para
00:53:59eso?
00:54:00
00:54:00¿puedes
00:54:01contarnos
00:54:01sobre tu
00:54:02formación
00:54:02académica?
00:54:03hice mi
00:54:03licenciatura
00:54:04en City
00:54:04College
00:54:04en Nueva
00:54:05York
00:54:05y realicé
00:54:06un programa
00:54:06posterior a
00:54:07la licenciatura
00:54:08en Brooklyn
00:54:08College
00:54:09seguido de
00:54:09un programa
00:54:10de asistente
00:54:10médico
00:54:11en la
00:54:11Universidad
00:54:11Toro
00:54:12en Manhattan
00:54:13y actualmente
00:54:13¿y actualmente
00:54:14trabajas como
00:54:14asistente
00:54:15médico?
00:54:16
00:54:16¿y
00:54:17trabajas
00:54:17actualmente
00:54:18trabajas
00:54:18en el
00:54:19estado
00:54:19de
00:54:19Massachusetts?
00:54:20no
00:54:20señora
00:54:20¿tiene
00:54:21licencia
00:54:21en el
00:54:22estado
00:54:22de
00:54:22Massachusetts?
00:54:23
00:54:23señora
00:54:23¿tiene
00:54:24licencia
00:54:24en algún
00:54:24otro
00:54:25estado?
00:54:25en el
00:54:25estado
00:54:26de
00:54:26Nueva
00:54:26York
00:54:26voy a
00:54:27regresar
00:54:28a
00:54:28enero
00:54:28de
00:54:282023
00:54:29estaba
00:54:30trabajando
00:54:30en
00:54:30Massachusetts
00:54:31en ese
00:54:31entonces
00:54:33
00:54:33¿y dónde
00:54:34estaba
00:54:34trabajando?
00:54:35Brigham
00:54:36and
00:54:36Women's
00:54:36Hospital
00:54:36¿y
00:54:37estaba
00:54:37en ese
00:54:37mismo
00:54:38puesto
00:54:38como
00:54:38asistente
00:54:39médico?
00:54:39
00:54:40¿y
00:54:40qué
00:54:40estaba
00:54:41haciendo?
00:54:41¿cuáles
00:54:41eran sus
00:54:42deberes
00:54:42generales
00:54:42en ese
00:54:43puesto
00:54:43trabajando
00:54:43en
00:54:44Brigham
00:54:44and
00:54:44Women's?
00:54:47generalmente
00:54:48evaluas
00:54:48a un
00:54:48paciente
00:54:49haces
00:54:49un
00:54:49diagnóstico
00:54:51formulas
00:54:51un
00:54:52plan
00:54:52con
00:54:52un
00:54:52médico
00:54:52tratante
00:54:53y
00:54:53ejecutas
00:54:54ese
00:54:54plan
00:54:54durante
00:54:54el
00:54:54día
00:54:55eso
00:54:55abarca
00:54:55varias
00:54:56cosas
00:54:56¿trabajabas
00:54:57en algún
00:54:57departamento
00:54:58en particular
00:54:58en Brigham
00:54:59and
00:54:59Women's
00:54:59en enero
00:55:00de 2023?
00:55:01la unidad
00:55:02de cuidados
00:55:02intensivos
00:55:03quirúrgicos
00:55:03de trauma
00:55:03y quemados
00:55:05ahora
00:55:06voy a
00:55:06llamar
00:55:07tu
00:55:07atención
00:55:07sobre
00:55:08una
00:55:08paciente
00:55:08en
00:55:09particular
00:55:09que
00:55:09llegó
00:55:10al
00:55:10Brigham
00:55:10and
00:55:10Women's
00:55:11Hospital
00:55:11el
00:55:1124
00:55:12de
00:55:12enero
00:55:13de
00:55:132023
00:55:14esa
00:55:15paciente
00:55:15era
00:55:15Lindsay
00:55:16Clancy
00:55:16¿recuerdas
00:55:17haber
00:55:17atendido
00:55:18a esta
00:55:18paciente
00:55:19el 25
00:55:19de
00:55:20enero
00:55:20de
00:55:202023?
00:55:22
00:55:22¿y qué
00:55:23hiciste
00:55:23en relación
00:55:24con el
00:55:24cuidado
00:55:25y tratamiento
00:55:25de esta
00:55:25paciente?
00:55:28recibí la
00:55:28información
00:55:29del turno
00:55:29anterior
00:55:31formule
00:55:31un plan
00:55:32la examiné
00:55:32la evalué
00:55:34consulté
00:55:35ese plan
00:55:35con el
00:55:35médico
00:55:36de planta
00:55:36y lo ejecuté
00:55:37durante el
00:55:37día
00:55:39¿y es justo
00:55:40decir que
00:55:40esta paciente
00:55:41en particular
00:55:41tenía lesiones
00:55:42que se le
00:55:43indicó
00:55:43observar
00:55:44y revisar
00:55:44para elaborar
00:55:45ese plan?
00:55:47correcto
00:55:47¿cuáles
00:55:48eran las
00:55:48lesiones?
00:55:50ella tenía
00:55:51múltiples
00:55:51lesiones
00:55:52las más
00:55:53graves
00:55:53requerían
00:55:54consulta
00:55:54con otros
00:55:54servicios
00:55:55y las
00:55:56que yo
00:55:56manejé
00:55:56directamente
00:55:57fueron
00:55:57las
00:55:58laceraciones
00:55:58en sus
00:55:59muñecas
00:55:59de hecho
00:56:00sólo
00:56:00en sus
00:56:01muñecas
00:56:02y cuando
00:56:03dice que
00:56:03ella tenía
00:56:04otras
00:56:04lesiones
00:56:04graves
00:56:05usted
00:56:05no estuvo
00:56:06involucrada
00:56:06en el
00:56:07cuidado
00:56:07de esas
00:56:08correcto
00:56:08
00:56:09estuvo
00:56:10involucrado
00:56:10en el
00:56:10cuidado
00:56:11que
00:56:11implicaba
00:56:11consultar
00:56:12a otros
00:56:12servicios
00:56:13para
00:56:13manejar
00:56:14esas
00:56:14cosas
00:56:15bien
00:56:16y en
00:56:16cuanto
00:56:17a cualquier
00:56:17procedimiento
00:56:18de reparación
00:56:18que usted
00:56:19realizaba
00:56:19como
00:56:19asistente
00:56:20médica
00:56:20trabajando
00:56:21con los
00:56:21cirujanos
00:56:22de trauma
00:56:22¿qué
00:56:23procedimiento
00:56:23de reparación
00:56:24le asignaron
00:56:25hacer?
00:56:27reparación
00:56:27de laceraciones
00:56:28y en
00:56:29este paciente
00:56:29en particular
00:56:30¿dónde
00:56:31estaban
00:56:31las lesiones
00:56:32o laceraciones
00:56:33que usted
00:56:33iba a
00:56:34reparar?
00:56:35ella
00:56:35tenía
00:56:35múltiples
00:56:36laceraciones
00:56:37en ambas
00:56:37muñecas
00:56:37y tenía
00:56:38laceraciones
00:56:38superficiales
00:56:39en el
00:56:39cuello
00:56:40las cuales
00:56:40no reparé
00:56:41bien
00:56:42y en
00:56:42lo que
00:56:42respecta
00:56:42a las
00:56:43muñecas
00:56:43pasó
00:56:45por ese
00:56:45proceso
00:56:45de
00:56:46observar
00:56:46revisar
00:56:47elaborar
00:56:47un plan
00:56:48y luego
00:56:48reparar
00:56:49esas
00:56:49lesiones
00:56:49
00:56:52y algún
00:56:53médico
00:56:53en particular
00:56:54le indicó
00:56:55hacer eso
00:56:57no necesariamente
00:56:59me lo
00:56:59indicaron
00:56:59muchas
00:57:00de esas
00:57:00cosas
00:57:00entran
00:57:01dentro
00:57:01de mi
00:57:01ámbito
00:57:01y como
00:57:03eran
00:57:03menos
00:57:03graves
00:57:04como
00:57:05que
00:57:05me
00:57:05las
00:57:05terminaron
00:57:06asignando
00:57:06a mí
00:57:07está
00:57:08bien
00:57:08y
00:57:08sabes
00:57:09que
00:57:09ella
00:57:09estaba
00:57:09siendo
00:57:10atendida
00:57:10y tratada
00:57:11por varios
00:57:11otros
00:57:12doctores
00:57:12enfermeras
00:57:13todo
00:57:14un
00:57:14equipo
00:57:15
00:57:17en lo
00:57:18que
00:57:18respecta
00:57:19a las
00:57:19lesiones
00:57:19en las
00:57:20muñecas
00:57:21qué
00:57:21hiciste
00:57:22para
00:57:22examinar
00:57:22esas
00:57:23áreas
00:57:26lo
00:57:27primero
00:57:27que
00:57:27hago
00:57:27es
00:57:28evaluar
00:57:28la
00:57:28ubicación
00:57:29luego
00:57:29evalúo
00:57:29la
00:57:30gravedad
00:57:30si
00:57:30requiere
00:57:31intervención
00:57:31de
00:57:31alguien
00:57:32más
00:57:32aparte
00:57:32de
00:57:33
00:57:33en
00:57:34este
00:57:34caso
00:57:34no
00:57:34fue
00:57:34necesario
00:57:37entonces
00:57:37procedo
00:57:38simplemente
00:57:38con
00:57:38el
00:57:39protocolo
00:57:39estándar
00:57:39de
00:57:39reparación
00:57:40de
00:57:40las
00:57:40eraciones
00:57:43y
00:57:43en
00:57:43qué
00:57:43situación
00:57:44necesitaría
00:57:44que
00:57:45alguien
00:57:45más
00:57:45interviniera
00:57:48si
00:57:48requiriera
00:57:49una
00:57:49intervención
00:57:49quirúrgica
00:57:50o
00:57:50una
00:57:51reparación
00:57:51con
00:57:51suturas
00:57:52que
00:57:52estuviera
00:57:52fuera
00:57:52de
00:57:52mis
00:57:53habilidades
00:57:53en
00:57:54este
00:57:54caso
00:57:55no
00:57:55fue
00:57:55así
00:57:55bien
00:57:56entonces
00:57:56refiriéndonos
00:57:58a estas
00:57:58lesiones
00:57:58en
00:57:59particular
00:57:59cuando
00:57:59las
00:57:59observó
00:58:00vio
00:58:00alguna
00:58:01zona
00:58:01con
00:58:01sangrado
00:58:01activo
00:58:02no
00:58:03y
00:58:03sería
00:58:04correcto
00:58:04decir
00:58:05que
00:58:05ya
00:58:05habían
00:58:05sido
00:58:06tratadas
00:58:06por
00:58:06enfermeras
00:58:07y otro
00:58:07personal
00:58:07antes
00:58:08de que
00:58:08usted
00:58:08viera
00:58:09estas
00:58:09lesiones
00:58:09correcto
00:58:10si
00:58:10ya
00:58:10estaban
00:58:11vendadas
00:58:11y cubiertas
00:58:11antes
00:58:12de que
00:58:12yo
00:58:12llegara
00:58:13ahora
00:58:14ahora
00:58:14cuando
00:58:14las
00:58:14evaluó
00:58:15usted
00:58:15notó
00:58:15que
00:58:16eran
00:58:16bilaterales
00:58:16correcto
00:58:17
00:58:18qué
00:58:18significa
00:58:19eso
00:58:19significa
00:58:19en ambos
00:58:20lados del
00:58:20cuerpo
00:58:21así que
00:58:21en ambas
00:58:21muñecas
00:58:22está
00:58:22bien
00:58:22y entonces
00:58:24refiriéndome a la
00:58:25muñeca derecha
00:58:28cuáles
00:58:29fueron sus
00:58:29observaciones
00:58:30sobre las
00:58:31lesiones
00:58:31en la
00:58:31muñeca
00:58:31derecha
00:58:32la
00:58:33muñeca
00:58:33derecha
00:58:34según
00:58:34mi
00:58:34nota
00:58:35es que
00:58:36tenía
00:58:36algunas
00:58:36laceraciones
00:58:37una
00:58:38de las
00:58:38cuales
00:58:38era grave
00:58:39y lo
00:58:39suficientemente
00:58:40profunda
00:58:40como para
00:58:41requerir
00:58:41reparación
00:58:43y es
00:58:44justo
00:58:44decir
00:58:45que
00:58:48que la
00:58:49lesión
00:58:50en la
00:58:50muñeca
00:58:50derecha
00:58:51la que
00:58:51usted
00:58:51reparó
00:58:52tenía
00:58:52tres
00:58:52centímetros
00:58:53de
00:58:53profundidad
00:58:56aproximadamente
00:58:57si eso
00:58:58es lo que
00:58:58dice mi
00:58:58nota
00:58:58entonces
00:58:59así fue
00:59:00bien
00:59:00y en
00:59:00una
00:59:01muñeca
00:59:01o en
00:59:01esta
00:59:02área
00:59:02de la
00:59:02muñeca
00:59:02donde
00:59:02usted
00:59:03observó
00:59:03las
00:59:03lesiones
00:59:05esa
00:59:06profundidad
00:59:06de
00:59:06tres
00:59:06centímetros
00:59:07requirió
00:59:08una
00:59:08intervención
00:59:08quirúrgica
00:59:09adicional
00:59:09o usted
00:59:10pudo
00:59:10suturar
00:59:11esa
00:59:11área
00:59:12pude
00:59:13suturar
00:59:13esa
00:59:13área
00:59:14en cuanto
00:59:14a lo
00:59:14que
00:59:14sucedió
00:59:15después
00:59:15de
00:59:15eso
00:59:15yo
00:59:16no
00:59:16estuve
00:59:16ahí
00:59:16así
00:59:16que
00:59:17no
00:59:17estoy
00:59:17seguro
00:59:17de
00:59:18acuerdo
00:59:19y
00:59:19cuántos
00:59:20puntos
00:59:20utilizó
00:59:20para
00:59:20reparar
00:59:21esa
00:59:21lesión
00:59:22creo
00:59:23que
00:59:23tres
00:59:23y
00:59:24en
00:59:24relación
00:59:25con
00:59:25cualquier
00:59:25otro
00:59:25corte
00:59:26o
00:59:26laceración
00:59:27que
00:59:27hubiera
00:59:27en
00:59:27esa
00:59:28muñeca
00:59:28derecha
00:59:28alguna
00:59:29de
00:59:29esas
00:59:29otras
00:59:30laceraciones
00:59:30requirió
00:59:31sutura
00:59:31no
00:59:32cómo
00:59:32trató
00:59:33esas
00:59:33otras
00:59:33lesiones
00:59:35solo
00:59:35irrigación
00:59:36o sea
00:59:36limpiarlas
00:59:37y luego
00:59:37usar
00:59:38un
00:59:38tipo
00:59:38de
00:59:38cinta
00:59:38para
00:59:39cerrar
00:59:39las
00:59:39y
00:59:39eso
00:59:40generalmente
00:59:40se
00:59:40conoce
00:59:40como
00:59:41una
00:59:41tira
00:59:41steady
00:59:41strip
00:59:42correcto
00:59:42correcto
00:59:43está
00:59:43bien
00:59:45puedo
00:59:45acercarme
00:59:46al
00:59:46testigo
00:59:46tal vez
00:59:49le estoy
00:59:49mostrando
00:59:50dos
00:59:50fotografías
00:59:56esas
00:59:56fotografías
00:59:57muestran
00:59:58las
00:59:58reparaciones
00:59:59o las
00:59:59suturas
00:59:59que usted
01:00:00hizo
01:00:00en la
01:00:00muñeca
01:00:00derecha
01:00:01de
01:00:01lindsey
01:00:01clancy
01:00:02
01:00:03voy a
01:00:03ofrecer
01:00:04estas
01:00:04como
01:00:04las
01:00:04dos
01:00:04siguientes
01:00:05pruebas
01:00:05muy
01:00:06bien
01:00:06pueden
01:00:06ser
01:00:06admitidas
01:00:09uno
01:00:10y
01:00:10dos
01:00:10son
01:00:10dos
01:00:22y
01:00:22solo
01:00:23voy a
01:00:23mostrar
01:00:23en la
01:00:23pantalla
01:00:24lo que
01:00:24ahora
01:00:24ha sido
01:00:25marcado
01:00:25como
01:00:25la
01:00:25prueba
01:00:262.01
01:00:27y
01:00:27debería
01:00:28poder
01:00:28verlo
01:00:28señor
01:00:29en la
01:00:29pantalla
01:00:29frente
01:00:30a
01:00:30usted
01:00:30puede
01:00:31verlo
01:00:31
01:00:32bien
01:00:33y
01:00:33esta
01:00:33es
01:00:33la
01:00:33muñeca
01:00:33derecha
01:00:34correcto
01:00:35correcto
01:00:36y
01:00:37esas
01:00:37líneas
01:00:38negras
01:00:38en el
01:00:38centro
01:00:38de
01:00:38la
01:00:39fotografía
01:00:39son
01:00:39las
01:00:39suturas
01:00:40que
01:00:40usted
01:00:40hizo
01:00:41correcto
01:00:42y
01:00:43mostrándole
01:00:44la
01:00:44evidencia
01:00:45202
01:00:46estas
01:00:46tiras
01:00:47blancas
01:00:47que
01:00:47están
01:00:48alrededor
01:00:48de
01:00:48la
01:00:48herida
01:00:49son
01:00:49esas
01:00:50las
01:00:50esteris
01:00:50trips
01:00:52correcto
01:00:58ahora
01:00:59en la
01:00:59muñeca
01:01:00izquierda
01:01:01recuerda
01:01:02cuáles
01:01:02eran
01:01:02cuáles
01:01:03observó
01:01:03que eran
01:01:03las
01:01:04lesiones
01:01:04en
01:01:04esa
01:01:04muñeca
01:01:06creo
01:01:07que
01:01:07había
01:01:07una
01:01:07laceración
01:01:08similar
01:01:08solo
01:01:09que
01:01:09más
01:01:09corta
01:01:10que
01:01:10requirió
01:01:10menos
01:01:10puntos
01:01:11de sutura
01:01:11está
01:01:12bien
01:01:14y es
01:01:15justo
01:01:16decir
01:01:16que
01:01:16si
01:01:17sus
01:01:17notas
01:01:17reflejan
01:01:18que
01:01:18la
01:01:18muñeca
01:01:19izquierda
01:01:19tenía
01:01:20una
01:01:20tenía
01:01:21una
01:01:21es decir
01:01:22solo
01:01:22un corte
01:01:22lineal
01:01:23de dos
01:01:24centímetros
01:01:24de profundidad
01:01:26eso
01:01:27eso
01:01:27habría
01:01:27que
01:01:27usted
01:01:28observó
01:01:28de
01:01:28la
01:01:28lesión
01:01:29que
01:01:29reparó
01:01:30correcto
01:01:31y
01:01:31cuántos
01:01:31puntos
01:01:32requirió
01:01:32esa
01:01:32lesión
01:01:33un
01:01:33punto
01:01:33y
01:01:34hubo
01:01:35otras
01:01:35áreas
01:01:35que
01:01:36usted
01:01:36observó
01:01:36que
01:01:37tuvieran
01:01:37algún
01:01:37tipo
01:01:38de
01:01:38laceración
01:01:38creo
01:01:39que
01:01:40de
01:01:40manera
01:01:40similar
01:01:40solo
01:01:41superficiales
01:01:42que
01:01:42necesitaban
01:01:42tiras
01:01:42estere
01:01:43strip
01:01:44y
01:01:45de
01:01:45nuevo
01:01:45al
01:01:46tratar
01:01:46esta
01:01:46lesión
01:01:47en
01:01:47particular
01:01:47cuando
01:01:48la
01:01:48encontró
01:01:48había
01:01:49sangrado
01:01:49activo
01:01:50o
01:01:50alguna
01:01:50preocupación
01:01:51de que
01:01:51necesitara
01:01:52más
01:01:52intervención
01:01:52además
01:01:53de
01:01:53una
01:01:53sutura
01:01:53en
01:01:54ese
01:01:54momento
01:01:55no
01:01:57voy a
01:01:58mostrarle
01:01:58dos
01:01:58fotos
01:01:58más
01:02:08le
01:02:08resultan
01:02:09familiares
01:02:09
01:02:10y
01:02:11esas
01:02:11son
01:02:11la
01:02:12sutura
01:02:12que
01:02:13usted
01:02:13hizo
01:02:13en
01:02:13la
01:02:13muñeca
01:02:14izquierda
01:02:14de
01:02:14lindsay
01:02:15clancy
01:02:16
01:02:17señora
01:02:17puedo
01:02:18admitir
01:02:18estas
01:02:18dos
01:02:18próximas
01:02:19pruebas
01:02:19muy
01:02:20bien
01:02:20pueden
01:02:20ser
01:02:20admitidas
01:02:21o
01:02:21pueden
01:02:21ser
01:02:22admitidas
01:02:29son
01:02:29la
01:02:30203
01:02:30y la
01:02:30204
01:02:31gracias
01:02:43y
01:02:43ahora
01:02:44de
01:02:44nuevo
01:02:44solo
01:02:44mostrando
01:02:45lo que
01:02:45ahora
01:02:45ha sido
01:02:45marcado
01:02:46como
01:02:46la
01:02:46prueba
01:02:46203
01:02:48y
01:02:48ves
01:02:48la
01:02:49lesión
01:02:49ahí
01:02:49en
01:02:50la
01:02:50muñeca
01:02:50cerca
01:02:50de
01:02:51la
01:02:51regla
01:02:51en
01:02:51la
01:02:51fotografía
01:02:53
01:02:54y la
01:02:55prueba
01:02:56204
01:02:56que es
01:02:57solo
01:02:57una
01:02:57toma
01:02:57más
01:02:57cercana
01:02:58de
01:02:58eso
01:02:58es
01:02:58correcto
01:03:00
01:03:00y de
01:03:01nuevo
01:03:01ves
01:03:01las
01:03:02tiras
01:03:02blancas
01:03:03esas
01:03:03también
01:03:03son
01:03:03tiras
01:03:04adhesivas
01:03:04que se
01:03:05aplicaron
01:03:07correcto
01:03:08ahora
01:03:09en relación
01:03:09con cualquiera
01:03:10de estas
01:03:10heridas
01:03:11en la
01:03:11muñeca
01:03:11derecha
01:03:12o
01:03:12izquierda
01:03:13observaste
01:03:14que las
01:03:14laceraciones
01:03:14fueran
01:03:15más
01:03:15profundas
01:03:16que el
01:03:16tejido
01:03:16subcutáneo
01:03:18por lo que
01:03:19observé
01:03:19no
01:03:20y cuando
01:03:21hablamos
01:03:21de tejido
01:03:22subcutáneo
01:03:22nos referimos
01:03:23a ese
01:03:23tejido
01:03:23graso
01:03:24que está
01:03:24debajo
01:03:24de la
01:03:25piel
01:03:25correcto
01:03:25correcto
01:03:26y tuvo
01:03:27que
01:03:27regresar
01:03:28en algún
01:03:28momento
01:03:28según
01:03:29su
01:03:29conocimiento
01:03:29para
01:03:30volver
01:03:30a
01:03:30tratar
01:03:30estos
01:03:30problemas
01:03:31o
01:03:31hacer
01:03:31alguna
01:03:32reparación
01:03:32adicional
01:03:32de
01:03:33laceraciones
01:03:33en relación
01:03:34con
01:03:34esta
01:03:35paciente
01:03:36en
01:03:37ese
01:03:37turno
01:03:37no
01:03:38recuerda
01:03:39si
01:03:39lo
01:03:39hizo
01:03:39en
01:03:39algún
01:03:40otro
01:03:40turno
01:03:40no
01:03:47no
01:03:47tengo
01:03:47más
01:03:48preguntas
01:03:48gracias
01:03:49señor
01:03:50surrington
01:03:52es el
01:03:53señor
01:03:54negri
01:03:55negri
01:03:56
01:03:56señor
01:03:57y no
01:03:58eres
01:03:58doctor
01:03:59eres
01:03:59asistente
01:03:59médico
01:04:00eso
01:04:00es
01:04:00lo
01:04:00que
01:04:00eres
01:04:01eso
01:04:01es
01:04:01correcto
01:04:02
01:04:03y cuánto
01:04:04tiempo
01:04:04habías
01:04:04trabajado
01:04:05para
01:04:05brigham
01:04:05and
01:04:05women's
01:04:06antes
01:04:06de
01:04:06ver
01:04:06a
01:04:07lindsey
01:04:07clancy
01:04:07ese
01:04:0824
01:04:08de
01:04:08enero
01:04:09del
01:04:0923
01:04:10creo
01:04:11que
01:04:11estaba
01:04:11en
01:04:11mi
01:04:11segundo
01:04:11año
01:04:12de
01:04:12empleo
01:04:12con
01:04:12brigham
01:04:13and
01:04:13women's
01:04:13bien
01:04:13y
01:04:14tienes
01:04:14que
01:04:14hablar
01:04:14más
01:04:14fuerte
01:04:15porque
01:04:15las
01:04:15personas
01:04:15aquí
01:04:16atrás
01:04:16también
01:04:16tienen
01:04:16que
01:04:16poder
01:04:17escucharte
01:04:17de
01:04:18acuerdo
01:04:18creo
01:04:18que
01:04:18estaba
01:04:18en
01:04:19mi
01:04:19segundo
01:04:19año
01:04:19de
01:04:19empleo
01:04:20en
01:04:20brigham
01:04:20and
01:04:20women's
01:04:22no
01:04:23estás
01:04:23sugiriendo
01:04:23ni
01:04:23por
01:04:24un
01:04:24minuto
01:04:24que
01:04:24después
01:04:24de
01:04:25que
01:04:25hiciste
01:04:25tus
01:04:25puntos
01:04:25de
01:04:26mariposa
01:04:26lindsey
01:04:27pudiera
01:04:27haberse
01:04:28levantado
01:04:28y salido
01:04:28caminando
01:04:29por la
01:04:29puerta
01:04:29del
01:04:29hospital
01:04:30¿verdad?
01:04:30no
01:04:31señor
01:04:31y
01:04:32estaría
01:04:32de
01:04:32acuerdo
01:04:32conmigo
01:04:33en
01:04:33que
01:04:33de
01:04:33hecho
01:04:35ella
01:04:35estaba
01:04:36en
01:04:36estado
01:04:36crítico
01:04:37cuando
01:04:37la
01:04:37vio
01:04:37¿cierto?
01:04:38
01:04:38señor
01:04:39y
01:04:39ciertamente
01:04:40no
01:04:40estaba
01:04:40gravemente
01:04:41enferma
01:04:41por
01:04:41covid
01:04:42o
01:04:42una
01:04:42gripe
01:04:42o
01:04:42algo
01:04:43así
01:04:43¿cierto?
01:04:44no
01:04:44que
01:04:44yo
01:04:44sepa
01:04:45usted
01:04:46sabe
01:04:46que
01:04:49hay
01:04:50notas
01:04:50que
01:04:50se
01:04:50preparan
01:04:51para
01:04:51los
01:04:51registros
01:04:52del
01:04:52hospital
01:04:52por
01:04:52ejemplo
01:04:53el
01:04:5324
01:04:53de
01:04:54enero
01:04:54de
01:04:542023
01:04:58se
01:04:59llena
01:04:59un
01:04:59formulario
01:05:00de
01:05:00admisión
01:05:00hospitalaria
01:05:01¿conoces
01:05:02al
01:05:02doctor
01:05:02Jeffrey
01:05:03Andrew
01:05:03Anderson?
01:05:05
01:05:06¿y
01:05:07cuál
01:05:07era
01:05:07su
01:05:07cargo
01:05:07esa
01:05:08noche?
01:05:09él
01:05:10era
01:05:10uno
01:05:10de
01:05:10los
01:05:10cirujanos
01:05:10de
01:05:10trauma
01:05:11y
01:05:11también
01:05:11uno
01:05:11de
01:05:11los
01:05:12intensivistas
01:05:12los
01:05:13médicos
01:05:13tratantes
01:05:13en la
01:05:14UCI
01:05:14todo
01:05:14y
01:05:16usted
01:05:17ha
01:05:17tenido
01:05:17la
01:05:17oportunidad
01:05:18de
01:05:18revisar
01:05:19varios
01:05:19registros
01:05:19y
01:05:20fotografías
01:05:20con
01:05:20los
01:05:21fiscales
01:05:21me
01:05:21imagino
01:05:22¿verdad?
01:05:23he
01:05:24revisado
01:05:24mi
01:05:24propia
01:05:24nota
01:05:25del
01:05:25procedimiento
01:05:25bien
01:05:27entonces
01:05:27¿qué
01:05:27significa
01:05:28eso?
01:05:29significa
01:05:29que
01:05:29revisé
01:05:29la
01:05:30nota
01:05:30que
01:05:30yo
01:05:30mismo
01:05:30escribí
01:05:31sobre
01:05:31las
01:05:31reparaciones
01:05:31de
01:05:32las
01:05:32laceraciones
01:05:32bien
01:05:34esa
01:05:34es
01:05:34la
01:05:34nota
01:05:35que
01:05:35parece
01:05:35indicar
01:05:36que
01:05:37por
01:05:38ejemplo
01:05:38en la
01:05:39extremidad
01:05:39superior
01:05:40derecha
01:05:40hay
01:05:40una
01:05:41laceración
01:05:41profunda
01:05:42de
01:05:42tres
01:05:42y
01:05:42medio
01:05:42centímetros
01:05:43en la
01:05:43parte
01:05:44volar
01:05:44de
01:05:44la
01:05:44muñeca
01:05:45no
01:05:46creo
01:05:46haber
01:05:46comentado
01:05:47específicamente
01:05:47diciendo
01:05:48volar
01:05:48así
01:05:49que
01:05:49no
01:05:49
01:05:49si
01:05:49eso
01:05:50se
01:05:50refiere
01:05:50a
01:05:50mi
01:05:50nota
01:05:50pero
01:05:51creo
01:05:51que
01:05:51mi
01:05:51nota
01:05:51
01:05:52decía
01:05:52que
01:05:52era
01:05:52de
01:05:52aproximadamente
01:05:53tres
01:05:53centímetros
01:05:54de
01:05:54profundidad
01:05:54
01:05:55bien
01:05:55entonces
01:05:55recuerdas
01:05:56haber
01:05:56indicado
01:05:57en tu
01:05:57nota
01:05:57que
01:05:58era
01:05:58una
01:05:58laceración
01:05:59superficial
01:05:59o
01:06:00indicaste
01:06:01que
01:06:01era
01:06:01una
01:06:01laceración
01:06:02profunda
01:06:03indiqué
01:06:04que
01:06:04algunas
01:06:04eran
01:06:04superficiales
01:06:05y la
01:06:06que
01:06:06reparé
01:06:06en
01:06:06particular
01:06:07tenía
01:06:07tres
01:06:07centímetros
01:06:08de
01:06:08profundidad
01:06:09y
01:06:10usted
01:06:10ha tenido
01:06:11ocasión
01:06:11de hablar
01:06:12con los
01:06:12fiscales
01:06:13en este
01:06:13caso
01:06:13y ellos
01:06:14le han
01:06:14preguntado
01:06:14sobre
01:06:15la
01:06:15lesión
01:06:15superficial
01:06:16superficial
01:06:17superficial
01:06:17en la
01:06:18muñeca
01:06:18¿verdad?
01:06:19correcto
01:06:20además
01:06:20de eso
01:06:22como se
01:06:23indica
01:06:23en la
01:06:24página
01:06:2475
01:06:24del
01:06:25registro
01:06:25de
01:06:25Brigham
01:06:26and
01:06:26Women's
01:06:26Hospital
01:06:26que
01:06:27tengo
01:06:27y podemos
01:06:28corregir
01:06:28eso
01:06:28con
01:06:29otros
01:06:29registros
01:06:29si no
01:06:30coincide
01:06:30hay una
01:06:31nota
01:06:31del
01:06:31doctor
01:06:31Anderson
01:06:32que
01:06:32dice
01:06:32que
01:06:33la
01:06:33extremidad
01:06:33superior
01:06:34derecha
01:06:34tiene
01:06:35una
01:06:35laceración
01:06:36profunda
01:06:36de
01:06:363.5
01:06:37centímetros
01:06:38en la
01:06:38parte
01:06:38volar
01:06:39de
01:06:39la
01:06:39muñeca
01:06:39extremidad
01:06:40superior
01:06:40izquierda
01:06:41laceración
01:06:42profunda
01:06:42de 2
01:06:42centímetros
01:06:43en la
01:06:43parte
01:06:43volar
01:06:44de
01:06:44la
01:06:49pudo
01:06:49como
01:06:50dice
01:06:50limpiarlo
01:06:50con
01:06:51solución
01:06:51salina
01:06:52o lo
01:06:52que
01:06:52sea
01:06:52y
01:06:52después
01:06:53cosió
01:06:53lo
01:06:53que
01:06:53tenía
01:06:53que
01:06:54coser
01:06:54¿verdad?
01:06:55
01:06:55señor
01:06:56¿tuvo algo
01:06:57que ver
01:06:57con la
01:06:57transfusión
01:06:58masiva
01:06:58que ella
01:06:59recibió?
01:06:59No
01:07:00señor
01:07:00¿tuvo algo
01:07:01que ver
01:07:01con el
01:07:01tratamiento
01:07:02de la
01:07:02columna
01:07:02vertebral
01:07:03seccionada
01:07:03que ella
01:07:04tenía
01:07:04la
01:07:04columna
01:07:05destrozada?
01:07:05No
01:07:06señor
01:07:06¿tuvo algo
01:07:07que ver
01:07:07en absoluto
01:07:08con la
01:07:08inserción
01:07:08de tubos
01:07:09en ambos
01:07:09lados
01:07:10de su
01:07:10cuerpo
01:07:10y el
01:07:11drenaje
01:07:11de la
01:07:12sangre
01:07:12que se
01:07:12había
01:07:12acumulado
01:07:13en su
01:07:13cavidad
01:07:14central?
01:07:15Solo
01:07:15el manejo
01:07:16de esos
01:07:16tubos
01:07:16después
01:07:17pero no
01:07:17la
01:07:17colocación
01:07:18De acuerdo
01:07:18entonces
01:07:19usted
01:07:19estuvo
01:07:20ahí
01:07:20mientras
01:07:20eso
01:07:20se
01:07:20hacía
01:07:21Yo
01:07:21estaba
01:07:21ahí
01:07:21manejándolos
01:07:22una vez
01:07:22que
01:07:22ya
01:07:22habían
01:07:23sido
01:07:23colocados
01:07:23pero
01:07:23no
01:07:23estuve
01:07:24presente
01:07:24durante
01:07:24la
01:07:24colocación
01:07:25de
01:07:25ellos
01:07:25De acuerdo
01:07:26pero
01:07:26usted
01:07:26sabía
01:07:26que
01:07:27estaban
01:07:27ahí
01:07:27y
01:07:27que
01:07:27estaban
01:07:28drenando
01:07:28la
01:07:28sangre
01:07:28de
01:07:29acuerdo
01:07:29¿Y
01:07:29sabe
01:07:29de dónde
01:07:30provenía
01:07:31la sangre
01:07:31que estaba
01:07:32en su
01:07:32cavidad
01:07:32central?
01:07:34No lo sé
01:07:35específicamente
01:07:36tendría que
01:07:36revisar
01:07:37los informes
01:07:37de imágenes
01:07:38En cualquier
01:07:39caso
01:07:39sabe que
01:07:40poco después
01:07:40ella entró
01:07:41en paro
01:07:41¿verdad?
01:07:42
01:07:43¿Estaba
01:07:44usted
01:07:44ahí
01:07:44para eso?
01:07:45No
01:07:45señor
01:07:45Y
01:07:46básicamente
01:07:46eso
01:07:47significa
01:07:47que el
01:07:48paciente
01:07:48en efecto
01:07:48murió
01:07:49por un
01:07:49paro
01:07:49cardíaco
01:07:50¿cierto?
01:07:51No
01:07:51necesariamente
01:07:52murió
01:07:52pero su
01:07:52corazón
01:07:53dejó
01:07:53de latir
01:07:53durante
01:07:54ese
01:07:54periodo
01:07:54Y luego
01:07:55están
01:07:55los
01:07:55equipos
01:07:55de
01:07:55emergencia
01:07:56y todos
01:07:56esperan
01:08:00eso
01:08:00o ellos
01:08:00lo hicieron
01:08:01y lograron
01:08:02reanimarla
01:08:02¿correcto?
01:08:05Entonces
01:08:06sin repasar
01:08:07todo
01:08:07¿Estaría
01:08:08de acuerdo
01:08:08conmigo
01:08:08señor
01:08:09en que
01:08:09sus
01:08:09observaciones
01:08:10serían
01:08:10de la
01:08:10muñeca
01:08:11la reparación
01:08:12y él
01:08:13y el
01:08:13cuidado
01:08:14de los
01:08:14tubos
01:08:14después
01:08:15de que
01:08:15fueron
01:08:15insertados
01:08:16en ambos
01:08:16lados
01:08:17de su
01:08:17pecho
01:08:17Así es
01:08:18Y esa
01:08:19fue la
01:08:19extensión
01:08:20de su
01:08:20participación
01:08:20¿correcto?
01:08:22
01:08:22estuvo
01:08:22involucrado
01:08:23en eso
01:08:23manejo
01:08:24continuo
01:08:24de su
01:08:24cuidado
01:08:25durante
01:08:25el día
01:08:26pero como
01:08:26dijiste
01:08:27no en las
01:08:27cosas que
01:08:27me
01:08:28preguntaste
01:08:28Está bien
01:08:29gracias
01:08:29señor
01:08:29me gustaría
01:08:30hacer
01:08:30esto
01:08:30Forman
01:08:30parte
01:08:31del
01:08:31expediente
01:08:31
01:08:34Forman
01:08:34parte
01:08:34del
01:08:34expediente
01:08:38Me opongo
01:08:39si pudiéramos
01:08:39acercarnos
01:08:39No quiero
01:08:40tener que
01:08:40descartar
01:08:41a un
01:08:41miembro
01:08:41del
01:08:41jurado
01:08:41y pasar
01:08:42por
01:08:42diez
01:08:42más
01:08:42Lo sé
01:08:43escuche
01:08:43¿Por qué
01:08:44no lo
01:08:44marcas
01:08:44para
01:08:45identificación?
01:08:47Y luego
01:08:47podemos
01:08:48abordar
01:08:48eso
01:08:49Gracias
01:08:50señor
01:08:50puede
01:08:50que
01:08:51solo
01:08:51ponga
01:08:54unas
01:08:55cuantas
01:08:57señor
01:08:57Negri
01:08:57solo
01:08:58me
01:08:58voy
01:08:58a
01:08:58acercar
01:08:58y le
01:08:58voy
01:08:59a
01:08:59mostrar
01:08:59Espera
01:09:00espera
01:09:00un
01:09:00segundo
01:09:00eso
01:09:01es
01:09:01mío
01:09:01está
01:09:01bien
01:09:02gracias
01:09:02muy
01:09:02bien
01:09:03gracias
01:09:04solo
01:09:05te
01:09:05voy
01:09:05a
01:09:05mostrar
01:09:05la
01:09:05página
01:09:05de
01:09:06los
01:09:06registros
01:09:06está
01:09:07etiquetada
01:09:07como
01:09:07brigham
01:09:08and
01:09:08women's
01:09:08página
01:09:0976
01:09:10puedes
01:09:11solo
01:09:11sostenerlo
01:09:12ahí
01:09:12arriba
01:09:14específicamente
01:09:14esta
01:09:15parte
01:09:15de
01:09:15aquí
01:09:15si
01:09:16dirigiría
01:09:16tu
01:09:16atención
01:09:17al
01:09:17párrafo
01:09:17de
01:09:17abajo
01:09:18donde
01:09:18dice
01:09:18exam
01:09:27está
01:09:27bien
01:09:27esa
01:09:28no
01:09:28es
01:09:28tu
01:09:28nota
01:09:29del
01:09:29expediente
01:09:30correcto
01:09:30correcto
01:09:31y
01:09:32cuando
01:09:32se
01:09:32indica
01:09:32que
01:09:33la
01:09:33extremidad
01:09:33superior
01:09:34derecha
01:09:34la
01:09:35extremidad
01:09:35superior
01:09:35izquierda
01:09:36tiene
01:09:36una
01:09:37laceración
01:09:37de
01:09:37tres
01:09:37y
01:09:38medio
01:09:38centímetros
01:09:38de
01:09:38profundidad
01:09:39una
01:09:39laceración
01:09:40de
01:09:40dos
01:09:40centímetros
01:09:41de
01:09:41profundidad
01:09:43profundo
01:09:44en las
01:09:44notas
01:09:44médicas
01:09:45no
01:09:45es
01:09:45un
01:09:45adjetivo
01:09:46correcto
01:09:46es
01:09:47más
01:09:47bien
01:09:47una
01:09:47indicación
01:09:48de
01:09:48la
01:09:48dirección
01:09:49de
01:09:49la
01:09:49lesión
01:09:51es
01:09:51una
01:09:52descripción
01:09:52de
01:09:52
01:09:53básicamente
01:09:53una
01:09:53unidad
01:09:54de
01:09:54medida
01:09:54objetiva
01:09:56pero
01:09:56cuando
01:09:56decimos
01:09:57profundo
01:09:57significa
01:09:58que va
01:09:58que
01:09:58penetra
01:09:59hacia
01:09:59abajo
01:09:59en la
01:09:59piel
01:09:59en
01:10:00lugar
01:10:00de
01:10:00a
01:10:00lo largo
01:10:00de
01:10:01la
01:10:01piel
01:10:01está
01:10:02bien
01:10:02expedientes
01:10:02yo
01:10:03digo
01:10:03que
01:10:03está
01:10:03bien
01:10:03solo
01:10:04podría
01:10:04hacer
01:10:05esa
01:10:05pregunta
01:10:05de
01:10:05nuevo
01:10:06en
01:10:07cuanto
01:10:07a
01:10:07tu
01:10:07evaluación
01:10:08de
01:10:08las
01:10:08lesiones
01:10:08profundo
01:10:09significa
01:10:09que
01:10:09va
01:10:10hacia
01:10:10abajo
01:10:10en
01:10:10la
01:10:10piel
01:10:20sabía
01:10:21que
01:10:21él
01:10:21era
01:10:21uno
01:10:21de
01:10:21los
01:10:21médicos
01:10:22de
01:10:22planta
01:10:22y
01:10:22cirujano
01:10:23de
01:10:23trauma
01:10:23en
01:10:23este
01:10:23caso
01:10:24estaba
01:10:24usted
01:10:24al
01:10:25tanto
01:10:25de
01:10:25que
01:10:25el
01:10:2524
01:10:26de
01:10:26enero
01:10:26él
01:10:27había
01:10:27examinado
01:10:28estas
01:10:28lesiones
01:10:29e indicó
01:10:29que
01:10:29no
01:10:29requerían
01:10:30reparación
01:10:30en
01:10:30ese
01:10:30momento
01:10:31no
01:10:32lo
01:10:32recuerdo
01:10:32específicamente
01:10:33lo
01:10:33siento
01:10:34pero
01:10:34usted
01:10:35vino
01:10:35a
01:10:35reparar
01:10:35estas
01:10:35lesiones
01:10:36el
01:10:3625
01:10:36de
01:10:37enero
01:10:37
01:10:37está
01:10:38bien
01:10:38gracias
01:10:38señor
01:10:39surrington
01:10:39algo
01:10:39sobre
01:10:40eso
01:10:40no
01:10:40gracias
01:10:40señor
01:10:41muy
01:10:41bien
01:10:41gracias
01:10:41señor
01:10:42gracias
01:10:42puede
01:10:42retirarse
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