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Los doctores-martes 9 de junio 2026
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00:00Hoy en Los Doctores, salud en tu hogar.
00:04Hablaremos sobre la infección por Helicobacter pylori,
00:07una bacteria que vive en el estómago y que afecta a millones de personas en todo el mundo.
00:13Muchas personas pueden estar infectadas durante años sin presentar síntomas,
00:18pero en algunos casos esta bacteria puede provocar gastritis, úlceras e incluso aumentar el riesgo de desarrollar cáncer gástrico.
00:27¿Cómo se transmite? ¿Cuáles son los síntomas de alerta?
00:31¿Es posible eliminarla por completo?
00:33Y sobre todo, ¿qué podemos hacer para prevenirla?
00:37Hoy responderemos estas y muchas otras preguntas junto a nuestros especialistas.
01:04Bienvenidos al nuevo programa de Los Doctores. Yo soy la doctora Carla Ramírez.
01:07Y yo soy el doctor Armando Romero.
01:09El tema de hoy es la infección por Helicobacter pylori, que es una de las infecciones bacterianas más frecuentes en
01:15el mundo
01:15y se estima que más de la mitad de la población ya ha tenido contacto con esta bacteria
01:20y se puede alojar por años en el estómago y causar muchas enfermedades.
01:24Y una de ellas es que tiene una asociación con el cáncer.
01:28¿Sabes, Carla, que en el año 1994 instituciones como la Organización Mundial de la Salud
01:32lo catalogó como carcinógeno por esta relación que tiene con el cáncer,
01:36de la cual vamos a hablar también más adelante?
01:38Queremos agradecer a Farmacacil por ser nuestro principal aliado para llevar salud hasta sus hogares.
01:43Y vamos a revisar juntos algunos datos para entender qué tan frecuente es la infección
01:48y las complicaciones por Helicobacter pylori.
01:50Veamos.
01:56Se estima que aproximadamente el 50% de la población mundial está infectada por Helicobacter pylori,
02:04convirtiéndola en una de las infecciones bacterianas crónicas más comunes del planeta.
02:09Aunque muchas personas nunca desarrollan síntomas, entre el 10% y el 20% de los infectados
02:16pueden presentar úlceras gástricas o duodenales a lo largo de su vida.
02:21Cada año se diagnostican más de un millón de nuevos casos de cáncer de estómago en el mundo.
02:27Y una proporción importante está asociada a la infección persistente por esta bacteria.
02:32América Latina presenta algunas de las tasas más altas de infección por Helicobacter pylori a nivel mundial.
02:40Estudios regionales muestran prevalencias que oscilan entre el 60% y el 80% de la población adulta,
02:48dependiendo del país y de las condiciones socioeconómicas.
02:52La infección suele adquirirse durante la infancia, especialmente en comunidades con acceso limitado a agua potable y saneamiento adecuado.
03:00La detección y tratamiento oportunos de Helicobacter pylori se consideran estrategias claves
03:07para reducir el riesgo de cáncer gástrico en poblaciones de alto riesgo.
03:16Me parece importante recalcar que afecta a más del 50% de la población,
03:21pero su importancia radica en, como mencionamos antes, las enfermedades que puede ocasionar.
03:25Ya mencionaste el cáncer gástrico, pero también la gastritis, las búlceras.
03:29Así que es muy importante aprender a identificar sus síntomas y cómo podemos tratarlos.
03:34Y también hay mucha población, Carla, que realiza el tratamiento,
03:37pero después no hace seguimiento y no está segura si erradicó o no la presencia de la bacteria.
03:43Y también sobre eso vamos a hablar a continuación.
03:45Vamos a conocer primero las promociones.
03:47¿Qué nos trae Pharma Fácil para el día de hoy con Andrea Cali?
03:50Escuchemos.
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04:31Y bueno, ¿qué te parece si conocemos a los especialistas que nos acompañarán
04:34el día de hoy para hablar sobre este tema tan importante?
04:37Comenzando por la gastroenteróloga pediatra, la doctora Alejandra Sabillón.
04:41Y nos acompaña también el especialista en medicina interna e infectólogo,
04:45el doctor Leonel Pérez.
04:47Así que no se pueden perder este tema tan importante.
04:50Comiencen a enviar todas sus consultas y comencemos.
05:16Estamos listos para conversar con nuestro invitado,
05:20el especialista en medicina interna e infectólogo, el doctor Leonel Pérez.
05:23Bienvenido, doctor. Qué bueno que nos acompaña nuevamente.
05:25Muchas gracias, doctor. Gracias por volverme a invitarme
05:27y feliz de estar con ustedes para hablar sobre un tema muy relevante hoy en día.
05:31Correcto, doctor.
05:32Y empecemos definiendo, doctor, qué es Helicobacter pylori.
05:36Sí, ok.
05:36Entonces, Helicobacter pylori es una enfermedad causada por un agente
05:40que es llamado Helicobacter pylori, o es un vacilogram negativo como tal,
05:44y tiene la predisposición a infectar unas ciertas áreas del estómago como tal.
05:49Es una bacteria que, como usted menciona, es oncogénica.
05:53Cuando mencionamos oncogénica, es la única bacteria como tal
05:57que tiene predisposición a causar cáncer, a diferencia de otros virus
06:01que también pueden causar cáncer como tal,
06:03y tiene mayor prevalencia a nivel mundial, como se mencionó.
06:07Dos tercios de la población está infectado.
06:09Y tiene que ver mucho también con el hacinamiento y la falta de una disponibilidad de agua potable
06:16o seguridad alimentaria, que es un gran problema que afecta a la mayor parte de la población.
06:21Y entonces, ¿cuál sería nuestra preocupación en relación a Helicobacter pylori?
06:25Porque hablamos de este factor de cáncer,
06:28pero hay otras condiciones que podrían ser producidas por la bacteria, doctor.
06:32Sí, entonces, digamos, la consulta más frecuente que se va a observar al momento de consulta es,
06:39mire, doctor, tengo un poco de dolor abdominal, probablemente aquí a nivel de la boca del estómago,
06:45me siento, la palabra es empanzado, me siento distendido,
06:50puede tener reflujo, puede tener, verdad, ardor.
06:54Entonces, todo esto es como la razón del por qué va a venir la paciente,
06:57entonces, digamos, a la consulta, pero algunas veces, si la infección está avanzada
07:02y ha pasado demasiado tiempo, esos síntomas iniciales avanzan
07:06y entonces ya hay probablemente que haya una úlcera,
07:09entonces ya pensamos que probablemente haya datos de sangrado,
07:13puede haber hematemesis, o sea, vómitos de sangre, puede haber defeca sangre, melena,
07:17o situaciones cuando ya ha avanzado, en el contexto que tengan la predisposición
07:22a desarrollar cáncer, entonces, vamos, vemos otros síntomas como pérdida inexplicable de peso,
07:28¿verdad? Esa, digamos, si se hiera muy rápido la persona al momento de comer,
07:32reflujo, dolor, todos esos síntomas de acuerdo al momento de estadio
07:35que uno va documentando la enfermedad como tal.
07:38Ya, ya, doctor, Lonel, ha mencionado estas señales de alerta
07:42que deben hacernos considerar la necesidad de buscar atención médica
07:46para un adecuado diagnóstico.
07:48Y, doctor, ¿cómo se contagia, cómo se adquiere la bacteria?
07:52Porque usted menciona dos tercios de la población puede estar infectada con esta bacteria.
07:56¿Cómo se contagia?
07:57Sí, la bacteria como tal es transmisión vía oral, pecal oral, orar oral.
08:04Cuando menciono esto, la bacteria se ha logrado detectar a nivel de placas dentarias,
08:07a nivel de la saliva y a nivel de las heces.
08:11Entonces, pero el mayor riesgo puede ser entonces al momento que usted manipule algún alimento
08:15que consuma, por ejemplo, en la calle, para que no tenga una adecuada higiene como tal,
08:19hay mayor riesgo de adquirir la enfermedad.
08:21O, si usted tiene algún familiar en casa que esté también, que esté infectado con el covácter,
08:29tiene mayor riesgo entonces de contaminar el núcleo familiar.
08:32Por el mismo hecho, ¿verdad?
08:34Saliva, saliva o pecal oral, si no hay adecuado higiene de manos,
08:38entonces mayor riesgo que se transmita.
08:40Y, doctor, cuando habla de vía oral-oral, la presencia de bacteria en saliva,
08:45es decir que en un beso se puede...
08:46Fue un riesgo de presencia del licobacter, como tal, se pudiera transmitir.
08:52Entonces, las vías de contagio son muchas y está tan disponible,
08:57es tan posible que esto pase, ¿no?
08:59Sí, muy probable, muy probable, ¿verdad?
09:02Y el helicóptero como tal ha evolucionado de tal manera
09:06que al momento de ya introducirse en el cuerpo,
09:10ya sabe dónde va a ir a colonizar.
09:12Y es a nivel del estómago.
09:14Estómago.
09:15Doctor, ya han empezado a escribirnos a nuestro número de vuestras desde los primeros minutos,
09:19así que vamos a leer una primera pregunta.
09:21Buenos días, bendiciones.
09:23Hace dos años le salió positiva la bacteria a mi esposo.
09:26No toleró el tratamiento y no sé si hay otra opción para él.
09:29Tiene síntomas, tiene dolor de estómago, tiene reflujo.
09:33Muy bien.
09:34Entonces, hace dos años recibió tratamiento, probablemente no tuvo buena adherencia
09:39o por fracaso terapéutico no logró terminar el tratamiento.
09:43O sea que el tratamiento para el licobacter generalmente son varios componentes en el tratamiento.
09:48Generalmente un inhibidor de bomba de protones, dos antibióticos como tal.
09:51Pero el problema es que algunas veces hay un poco de intolerancia al medicamento
09:56porque son altas dosis del tratamiento.
09:59Entonces, ahí es muy importante entonces el factor de plan educacional por parte de uno,
10:04explicarle a la persona, mire, va a presentar probablemente un poco de malestar estomacal,
10:08diarrea, náuseas, pero lo importante es que se adquiera el tratamiento como tal.
10:14El familiar de ella es muy probable entonces que hay persistencia del licobacter
10:19y requiere de nuevo otra vez el tratamiento como tal.
10:23Y valorar si el tratamiento inicial, si cuánto tiempo lo completó,
10:27volver a sacarle nuevos exámenes, que ya vamos a hablar un poquito sobre eso.
10:31Y si sale positivo, es muy probable que sí, hay que reiniciarle un nuevo esquema de tratamiento.
10:36Otra pregunta, doctor, en WhatsApp.
10:40Tengo 47 años, tuve la bacteria, me dieron un medicamento y me hice el examen,
10:45me salió negativo, pero he quedado con ardor de estómago.
10:49Sí, entonces sí, entonces completó, recibió el tratamiento como tal,
10:54siempre los 14 días que se debe de cumplir,
10:57pero hay que valorar cuándo se negativizó,
11:01si negativizó, cuando uno valora que negativiza posterior al inicio del tratamiento,
11:06entre 4 y 8 semanas posterior al tratamiento.
11:12Hay que valorar si la persona tiene algún tipo de factor inherente
11:16que no haya logrado erradicar totalmente el licobacter.
11:21Entonces puede hacer que haya persistido,
11:22porque el promedio general del tratamiento,
11:24que ahora se habla de cuadruple tratamiento como tal,
11:27puede hacer que no haya sido eficaz,
11:29de ahí puede hacer que haya persistido y no sea erradicado,
11:31porque en promedio puede ser entre 85-90% de erradicación con tratamiento adecuado,
11:36pero puede hacer que no haya sido efectivo y amerite nuevo esquema de tratamiento,
11:40pero siempre, idealmente, si es que no se logró también a realizarse una endoscopía alta,
11:46hubiera que valorar entonces,
11:47pero a realizarse una solo para tener en contexto cómo está el área.
11:51Y en estos pacientes, doctor, también a veces acontece,
11:54que además de tener la presencia de la bacteria,
11:56son pacientes que tienen otros hábitos.
11:58Sí.
11:59Que también pueden hacer más complejo el cuadro,
12:01porque están afectando esa mucosa gástica y todo el ambiente gástica.
12:04Todo paciente, por ejemplo, hay que ver si el paciente es alcohólico,
12:07si el paciente fuma como tal,
12:11el uso frecuente de aines,
12:13y cuando hablo de aines, estoy hablando de ibuprofeno, diclofenaco, aspirina,
12:18todos esos factores pueden predisponer,
12:20entonces, a que no sea tan fácil que se solucione el problema.
12:25Claro.
12:25Sí, porque pudo haber erradicado la bacteria,
12:27pero siguen habiendo otros estímulos que están habiendo...
12:29Que están todavía perpetuando ese problema.
12:31Y, doctor, en este caso,
12:33¿quiénes tienen mayor riesgo de presentar enfermedad o complicaciones por el licobacter pylori?
12:39Sí, ahí eso depende mucho de acuerdo a la predisposición genética,
12:43al tipo de virulencia de la cepa del licobacter,
12:47porque hay diferentes licobacter,
12:48hay unos que son más severos que otros,
12:50dependiendo de la genética propia,
12:52factores de comorbilidades como tal,
12:54uno desde...
12:55Hay un promedio,
12:56a partir de la primera década de la vida,
12:58uno tiene ya riesgo de infectarse,
13:00y uno puede seguir asintomático,
13:02y puede ser que sea una cepa no muy virulente
13:04y no le cause mayor problema,
13:05pero puede ser que después pasen unas dos, tres décadas
13:08cuando ya uno empiece a iniciar con síntomas.
13:11Entonces, hay que tomar eso en cuenta,
13:13para el momento de valorar si iniciar o no el tratamiento respectivo.
13:16Y doctor, si vamos a hablar del diagnóstico en el siguiente segmento,
13:20¿cuáles son las pruebas más modernas o confiables para este diagnóstico?
13:24De acuerdo, excelente pregunta, doctor.
13:26Hay metodología invasiva y no invasiva.
13:31El gol estándar, herramienta como tal,
13:34la endoscopía.
13:35Eso es lo ideal.
13:36No todos tienen el acceso de realización de endoscopía
13:40por factores económicos, etcétera, etcétera.
13:43Entonces, los métodos no invasivos.
13:46¿Y cuáles son esos métodos no invasivos?
13:48Entonces, está lo que es el antígeno del helicobacter en heces,
13:53ese es uno,
13:54pero aparte de eso está la prueba de aliento y de urea.
13:57Entonces, eso también, si sale positivo,
13:59me da una alta sensibilidad de especificidad
14:01que hay presencia del helicobacter.
14:04Tenemos otra pregunta en WhatsApp.
14:07Dice, yo tomé tratamiento para helicobacter,
14:10me hice de nuevo el examen y ya no tenía nada.
14:12Pero cuando como algunas comidas,
14:14siempre me da acidez, dolor de estómago o eructos.
14:18¿Por qué puede ser?
14:19Sí, entonces ahí completó el tratamiento.
14:22Primero hubiera que verificar si eliminó,
14:25salió negativo, perfecto, salió negativo el helicobacter.
14:28Pero sí valiera darle el seguimiento
14:29de probablemente realizarle una endoscopía
14:32para poder valorar cómo está anatómicamente el estómago,
14:37si hay alguna otra presencia,
14:38algún otro factor que esté predisponiendo
14:40o si tiene algún tipo de hábito que está predisponiendo
14:42sin mucha ansiedad o nerviosísimo,
14:45que también puede influir en eso.
14:47Y, doctor, justo en estos casos de los pacientes
14:49que hacen el tratamiento, aparece la prueba negativa.
14:52Quizás hay dudas sobre,
14:53¿me puedo yo volver a contagiar por helicobacter?
14:57Totalmente.
14:58Y le puedo decir, reafirmando que sí, doctor.
15:00O sea, sí hay riesgo de reinfección.
15:02No hay un desarrollo de inmunidad que me proteja por vida
15:06una vez que haya presentado yo el helicobacter.
15:09Me trato perfecto, lo erradico excelente.
15:11Pero si no me cuido, si no sigo higiene como tal,
15:16hay riesgo que me pueda reinfectar.
15:18Eso puede pasar.
15:19También puede suceder algo acá,
15:20y es que el contacto intrafamiliar,
15:23a veces el paciente recibe tratamiento,
15:25pero la familia no fue evaluada.
15:27Ah, excelente también.
15:28Entonces, se ha visto en estudios también el hecho de que,
15:31¿por qué no?
15:31No es algo frecuente que se haga.
15:34Pero si, digamos, la pareja,
15:35una de las parejas está positiva,
15:37se pudiera, la pareja, realizarse una prueba también
15:40de helicobacter para, si hay presencia o no de la infección como tal.
15:46Igual los hijos.
15:47Entonces, eso usted ya lo orienta,
15:49porque la idea es tratar de erradicarlo en el núcleo familiar.
15:53Excelente, doctor.
15:54Bueno, siga mandándonos sus preguntas a nuestro número de WhatsApp
15:56y los especialistas van a estarlas respondiendo.
15:59Vamos a una pausa y ya volvemos con más.
16:04Andra Sabillón, quien es gastroenteróloga pediatra.
16:07Bienvenida, doctora.
16:08Muchísimas gracias, doctora Carla.
16:10Encantada de estar aquí compartiendo con ustedes.
16:12Estamos súper felices de tenerla por aquí.
16:14Y me gustaría que nos hablara de qué métodos existen actualmente
16:17para diagnosticar el helicobacter pylori.
16:20Bueno, tenemos diferentes tipos de métodos.
16:23El primero, vamos a dividirlos en pruebas no invasivas y pruebas invasivas.
16:27Las pruebas no invasivas que actualmente están disponibles,
16:31pues son el antígeno fecal en heces, que es como de los más usados,
16:36el antígeno en aliento, ya les voy a explicar cada uno,
16:39y cada vez menos usado, y espero que la gente que nos esté viendo no lo use,
16:43que son las pruebas en sangre, porque ya no tienen valor.
16:46Muchas veces llegan al consultorio y me dice esta prueba y estoy positiva.
16:50Y en sangre nosotros, en gastroenterología, no le damos valor.
16:54Pero sí, las pruebas de antígeno fecal y la prueba en aliento.
16:57Sin embargo, estas se usan básicamente no para diagnóstico,
17:01sino para evaluar el tratamiento, o sea, para evaluar la erradicación después del tratamiento.
17:06Ahora, las pruebas invasivas son actualmente la piedra fundamental,
17:12el gol estándar en el diagnóstico de la infección por helicobacter pylori.
17:15Aquí hablamos del test de ureaza rápida, que este mediante una endoscopía se toma la muestra
17:22y se coloca sobre una tira reactiva, donde se puede observar el cambio colorimétrico
17:30si está positivo con helicobacter pylori.
17:33Y el gol estándar sería la biopsia, tomar una muestra de ese tejido gástrico,
17:39enviarlo al patólogo y que el patólogo evidencie la presencia de helicobacter pylori.
17:43Pero me imagino que estas son más complicadas de realizar porque al paciente le da un poco de miedo, ¿verdad?
17:48La endoscopía y me gustaría que hablara cómo se realiza y si realmente deberían de tener este miedo.
17:54Bueno, la verdad es que la endoscopía cada vez más se utiliza,
17:57es un procedimiento bastante frecuente y bastante seguro.
18:01Siempre hay complicaciones que se podrían presentar, pero son bajísimos el porcentaje.
18:07Es un estudio que se hace con preparación, en el sentido de que el paciente por lo menos debe dejar
18:12de tomar inhibidores del ácido gástrico,
18:17citoprotectores de la mucosa, durante un tiempo, ¿verdad?
18:20Por lo menos 48 horas antes del procedimiento, presentarse en ayuno para poder realizar el procedimiento,
18:27el cual bajo una sedación, nos apoyamos del servicio de anestesia.
18:33En el caso de los niños, ningún niño se va a presentar o se va a dejar hacerle una endoscopía
18:39despierto.
18:39Entonces, nos apoyamos mucho al servicio de anestesia para, bajo una sedación,
18:45el niño puede permitir pasar el endoscopio, ¿verdad?
18:50Y poder visualizar el esófago, el estómago y las primeras dos porciones del intestino delgado, que es el duodeno.
18:58Es un procedimiento rápido, bastante seguro, accesible, ¿verdad?
19:03Que se hace en la mayoría de los centros a nivel público y obviamente casi que en todos a nivel
19:08privado.
19:08En nuestro país, dura 20 minutos, ¿verdad?
19:12Con la anestesia, a lo mucho no es...
19:15Hay algunas complicaciones que se podrían presentar, pero son bastante infrecuentes.
19:20Es muy baja el porcentaje de complicaciones.
19:22Sí.
19:22Así que es muy importante que sepan esto, que solo 20 minutos es muy rápido.
19:26Sí.
19:26Y usted va a sentir solo como que se... o sea, ni se va a acordar de nada.
19:29Ni se va a acordar.
19:31Exacto.
19:31¿Y qué tan precisas son estas pruebas, por ejemplo, las que no son invasivas, las que mencionó?
19:36Ok. En medicina nosotros usamos sensibilidad, especificidad, ¿verdad?
19:41Y en el caso, por ejemplo, del antígeno en heces, tiene una sensibilidad del 90 al 95 por ciento.
19:48Y en el caso de la prueba en aliento, ¿verdad?
19:51Tiene una sensibilidad muy alta, 95 al 99 por ciento.
19:55Pero, idealmente, estas pruebas, como le digo, la literatura y las guías por las que nosotros en medicina nos regimos,
20:02dicen que debemos de hacerlas cuando ya hemos hecho el tratamiento.
20:05Sin embargo, muchos de los pacientes tienen temor de hacer la endoscopia.
20:09Entonces, dicen, bueno, ya aquí está esta prueba, ¿qué hago ahora con ella?
20:13Ahora bien, pueden haber falsos positivos, así como falsos negativos.
20:17En el caso, los falsos positivos son mucho más raros, ¿verdad?
20:21Básicamente puede haber por contaminación de la muestra, por temas de técnicos de laboratorio, específicamente.
20:28Y a veces me llegan los pacientes con diarrea, por ejemplo, y me dicen, es que la diarrea es porque
20:34tiene la bacteria.
20:35Y yo, ¿pero cuál? Y me dicen helicobacter.
20:37Helicobacter no da diarrea a ustedes.
20:40Definitivamente hay que sacarnos eso del chip.
20:42Helicobacter no da diarrea, sí.
20:44Entonces, pero, por ejemplo, los falsos negativos ya incluyen que los pacientes estén tomando inhibidores del ácido del estómago, antiácidos,
20:55antibióticos.
20:57Entonces, llegan, y es que me dolía, pero me tomé un antiácido, me hice la prueba y salió negativo.
21:04Ese podría ser un falso negativo.
21:07Qué interesante.
21:08Doctora, y en cuanto al esquema de tratamiento, sabemos que ha cambiado, ¿verdad?
21:11Y me parece importante que lo mencione, ya que tal vez todavía se sigue indicando el anterior y hay mucho,
21:18usted me mencionaba que había mucha resistencia ahora, ¿verdad?
21:20Sí, fíjese, doctora Carla, que hace poco se sacaron unas guías que están adaptadas para Latinoamérica.
21:28Honestamente, yo fui muy feliz cuando ya se publicaron estas guías.
21:32¿Por qué?
21:32Porque nos regíamos por Europa, Estados Unidos, que ellos hacen cultivo y pueden ver, ¿verdad?
21:38Este es un helicobacter, esta cepa y es resistente y es sensible.
21:42Nosotros actualmente sí ya contamos con eso, pero es bastante costoso, no es accesible a toda la población.
21:49Y la verdad lo reservamos para aquellos pacientes con resistencia al tratamiento, tal vez que ya llevan un cuarto tratamiento.
21:56Sin embargo, por ejemplo, en los niños, nosotros utilizamos esquemas a base de amoxicilina, claritromicina durante 14 días,
22:06acompañado con inhibidores de la acidez gástrica, como ser inhibidores de bomba de protones, puede ser esomeprasol, que es el
22:14más estudiado, ¿verdad?
22:16Y también acompañado de bismuto, ¿verdad?
22:19Todos estos me apoyan en la parte, me hacen un sinergismo para poder erradicar con más facilidad el helicobacter pylori.
22:28Pero los tratamientos anteriores, por ejemplo, se basaban en antibióticos durante 10 días.
22:33Ese esquema ya no se utiliza, ¿verdad?
22:36Y en los últimos años en Latinoamérica hemos estado observando un incremento en la resistencia a lo que es claritromicina.
22:45Entonces, las guías actuales, adaptadas a la realidad de Latinoamérica, nos dicen que podemos utilizar amoxicilina, metronidazol o esquemas de
22:54tripleterapia antibiótica incluso.
22:55Pero esto no, por ejemplo, aquí nosotros no podemos decir, use este medicamento, sino que tiene que ser previa evaluación
23:03por su médico.
23:04Claro, sí, entonces, porque muchas veces pueden acudir también y automedicarse, ¿verdad?
23:08O que le indiquen algo que realmente no esté bien o simplemente no esté erradicando, ¿verdad?
23:13La bacteria en sí.
23:14Y ahí es donde viene la parte importante de también llevar un control después, ¿verdad?
23:18Del tratamiento para poder determinar si se erradicó o no.
23:22Sí, es importante también que siempre vayan guiados, ¿verdad?
23:26Y, por ejemplo, una vez que se termina el tratamiento, nosotros tenemos que esperar por lo menos cuatro semanas para
23:32poder hacer una prueba, las que le hablé con anterioridad, como el antígeno fecal o la prueba en aliento, porque
23:39esto ya nos va a decir si ya está erradicado completamente.
23:42Fíjense que muchos pacientes llegan, por ejemplo, y me dicen, le dieron el tratamiento y ya, pero sigue con dolores,
23:49como una de las preguntas que dijeron.
23:52Entonces, ¿realmente se erradicó ese helicobacter?
23:55Claro.
23:55¿Estaba resistente a este tratamiento?
23:57¿O qué pasó, verdad?
23:58O sea, o simplemente pueden ser solo secuelas del daño que hace helicobacter a nivel de la mucosa gástrica.
24:06Pero es súper importante que esperemos, una vez terminado el tratamiento, cuatro semanas y hacemos un control.
24:12Y este control nos va a indicar si sigue positivo, ok, ¿qué está pasando? O si está negativo, pues ya
24:18salimos de este proceso.
24:19Claro, me parece muy importante hacer este control, ya que en la mayoría de las veces tal vez no se
24:23realiza, ¿verdad?
24:24Sí.
24:24Bueno, continúen enviando sus consultas y ahorita vamos a aclarar algunas dudas en La Ciencia Responde.
24:35Si tengo helicobacter pylori, ¿siempre voy a tener síntomas?
24:39¡Mito!
24:39La mayoría de las personas infectadas no presentan síntomas durante años o incluso durante toda su vida.
24:47Helicobacter pylori puede aumentar el riesgo de cáncer de estómago.
24:51¡Verdad!
24:52La infección crónica es uno de los principales factores de riesgo para desarrollar cáncer gástrico.
24:58La bacteria puede transmitirse a través de alimentos o agua contaminados.
25:02Verdad, se cree que esta es una de las principales vías de transmisión, especialmente en zonas con problemas de saneamiento.
25:12¿Los antiácidos eliminan helicobacter pylori?
25:15¡Mito!
25:16Los antiácidos pueden aliviar síntomas, pero no eliminan la bacteria.
25:21El tratamiento requiere antibióticos específicos indicados por un médico.
25:35Continuamos con la doctora Zavillon y el doctor Férez.
25:37Y ahora vamos a hablar un poco, doctores, sobre el riesgo de contaminación a través de alimentos y agua.
25:44¿Sí?
25:44Porque a veces uno puede ver un alimento servido en el plato y dice, bueno, está bien, está limpio.
25:51O puede consumir el agua y quizás no sea el agua en mejores condiciones.
25:54O también dependiendo del agua que uno utilice para desinfectar estos alimentos.
25:58Así que voy a empezar con usted, doctora.
26:00¿Cuál sería la recomendación principal que usted da en relación a este punto?
26:04Bueno, cuando compramos los vegetales, sobre todo en el mercado, ¿verdad?
26:08En el súper, es importante que no los sirvamos a la mesa sin lavar, ¿verdad?
26:14Es importante que al inicio con agua normal, ¿verdad?
26:18Podemos desinfectar y podemos lavarlos.
26:20Y posteriormente, algunos vegetales, por ejemplo, leguminosas, lechuga, repollo.
26:28Estos pasen por cierta agua caliente, por ejemplo.
26:31O incluso hay sustancias que nos podrían ayudar, como el hipoclorito de sodio, también a desinfectar estos alimentos.
26:36Y, doctor Pérez, en estos casos, si tenemos, por ejemplo, vaya, aquí tenemos esta agua, no sé si se verá
26:43bien en pantalla, pero la hemos ejemplificado o mostrado como agua un poco turbia.
26:48¿Qué pasa si el agua no es de la mejor calidad?
26:51¿Qué podríamos hacer en ese caso para evitar esa contaminación?
26:54Sí, el problema de falta es de no tener, y eso es una realidad en general en todas las partes
27:02en el país, agua potable.
27:05Hay personas que no tienen agua potable y requieren entonces de asegurar que tener agua, ¿verdad?
27:09Que sea segura para beber o para el uso diario.
27:12Entonces, el agua, lo importante entonces es hervir, es uno de los pasos más importantes.
27:18Ahí usted depende de tres a cinco minutos para hervir, para que haya 100 grados centígrados, lo dejan en reposo
27:24como tal, y luego es seguro para poder beber.
27:28Igual como mencionó la doctora, el lavado adecuado de los vegetales es sumamente muy importante.
27:33La aplicación, también otra alternativa es, digamos, agua, ponerle un poco de cloro, unas dos, tres gotitas,
27:39lavar los vegetales y dejarlo de reposar 30 minutos y luego consumirlo.
27:44Para eso, usted le asegura la eliminación no solo del licuócter, sino sinfín de virus y bacterias que le gusta
27:50pegarse, ¿verdad?
27:51Para de todo después de transmitir.
27:54Y doctora Sabión, ¿será que hay un alto proceso de infección cuando comemos fuera?
28:01¿Qué recomendaciones podría dar cuando corresponde comer fuera?
28:05Fíjese que eso es importantísimo, doctora Armando, porque la mayoría de los adolescentes que acuden a consultar con una infección
28:13por el licuócter pílori
28:14tienen un factor común y es comer en el colegio, afuera.
28:19O sea, hay una alta prevalencia en los niños que comen afuera, por ejemplo, de su casa,
28:24porque no sabemos cómo se han tratado esos alimentos.
28:27No sabemos si la persona que está preparando eso que se está comiendo en la calle tiene la infección por
28:33el licuócter pílori y ese es un factor determinante.
28:37Sí, entonces es un punto donde requerimos tener mucha, mucha precaución.
28:41Incluso en la reinfección, nosotros le decimos, se trató, se sanó, por decirlo así, ya se erradicó este licuócter,
28:48pero si siguen comiendo tiene alto riesgo de residua.
28:50Y tratar de evitar, ¿verdad?
28:51Si es posible tratar de evitar la comida de afuera, jugos, vegetales, todo lo que usted piense que probablemente existe
28:58un riesgo,
28:59o hubo un rompimiento en la cadena de higiene de ese alimento o agua, tratar de evitarlo, ¿verdad?
29:05Y consumir en casa.
29:06¿Podríamos considerar que alimentos como vegetales crudos en una ensalada son de mayor riesgo en este caso?
29:13Sí, totalmente.
29:14Porque no toda la gente tiene el cuidado de lavarlos adecuadamente.
29:17Y, doctor, ¿qué hay sobre, que parecería algo tan básico, pero es el lavado de manos?
29:24Sí, el lavado de manos es tan básico, es un pilar fundamental en la prevención en general de enfermedades infecciosas.
29:31Y después de ir al baño, después de algún tipo de manipulación, siempre el lavado de manos,
29:37¿cuánto tiempo?
29:38A un conteo mental, entre 20 y 30 segundos, ¿verdad?
29:41Un correcto, adecuado, hay técnicas para poder lavarse las manos, ¿con suficiente tiempo, con jabón?
29:48¿Y eso usted asegura no ser un portador y tener riesgo también de pasar la enfermedad a otros?
29:54Creo que quizás hasta cierto punto la pandemia fue alguno de los elementos que nos dejó, ¿no?
29:59Que tenía un poquito más de conciencia sobre esto.
30:02No sé qué tanto se ha perdido nuevamente, pero es un hábito a recobrar, ¿no?
30:07¿Es útil el alcohol gel en estos casos? ¿Puede ayudar?
30:11Sí, ayuda de alguna manera. Hay ciertos tipos de bacterias, ese es para otro tema, pero digamos, por ejemplo, que
30:18los tridioides,
30:19si usted utiliza gel como tal, literalmente solo se lo está moviendo de un lado para otro en la superficie
30:23y no lo ha eliminado como tal.
30:25Pero la mayoría de la parte de los virus, hongos y bacterias, si se pueden eliminar, el alcohol puede eliminarse
30:30con gel, con el uso de gel.
30:32Excelente, bueno, agradezco a ambos y vamos a una pausa y ya volvemos con más. Sigan mandando sus preguntas.
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31:26Vamos a comenzar nuestro segmento de preguntas a nuestra especialista, Armando.
31:30Bien, vamos a leer la primera pregunta.
31:33Y, ah no, es cero, es cero un anuncio, sí.
31:37Ya, ya vamos a ver cuando no estén alineados.
31:39Justo, estábamos hablando de, le preguntaba yo a la doctora Sabión por, en qué momentos no se trata en los
31:44niños la presencia de helicobacter, doctora, si quiere para clarificarlo a la audiencia.
31:50Sí, es importante entender que un examen positivo por helicobacter no es sinónimo de que yo ya tengo que dar
31:57un tratamiento.
31:58Tengo que analizar bien el contexto, ¿verdad?
32:01Si es un niño que tiene síntomas como, por ejemplo, dolor abdominal muy persistente, pérdida de peso, vómito con sangre,
32:09sangre en sus evacuaciones.
32:11Entonces, ese es un niño o anemia de causa inexplicable.
32:14Ese es un niño que yo tengo que buscar algo más.
32:17Y, ¿qué es eso o algo más? Tengo que hacer una endoscopía, ¿verdad?
32:20Esas son las guías actuales.
32:22Hacer una endoscopía, revisar qué tal que esa anemia inexplicable sea una úlcera, sangre oculta, por ejemplo, sea una gastritis
32:29eritematosa, una gastritis erosiva.
32:31Yo tengo que tomar una biopsia y documentar la presencia de helicobacter pylori.
32:35Y en esos casos se trata.
32:37Ya hoy día no se trata así solo, ay, es que me salió positivo.
32:41Y ya lo voy a tratar, no sé, hay criterios, por ejemplo, úlcera o antecedente de primer familiar con cáncer
32:50gástrico.
32:50Y en esos pacientes con anemia o púrpura trombocitopénica.
32:54Excelente, doctora.
32:55Bueno, hoy sí, ya tenemos las primeras preguntas, Carla.
32:58Adelante.
32:59Buenos días, doctores.
33:00Dios los bendiga, igualmente.
33:01Mi consulta es mi hijo.
33:02Hace aproximadamente tres meses subo la bacteria, se le puso todo el tratamiento.
33:06Por lo menos tenemos un mes de que ya estuvo con él por 14 días.
33:10¿Cómo podemos saber si la bacteria no está o qué seguimiento se puede dar?
33:14¿Qué recomendación me da?
33:15Muchas gracias.
33:16Bueno, terminamos el tratamiento y usualmente dejamos 14 días de antibiótico,
33:21pero es un mes de inhibidores de la bomba de protones o inhibidores del ácido gástrico.
33:26Y luego de ese mes esperamos otras cuatro semanas, ¿verdad?
33:30Para poder hacer la prueba.
33:32En este caso, dependiendo de la edad, puede ser, y para mí es de elección,
33:37hacer el antígeno en aliento, ¿verdad?
33:40O si es un niño pequeño que no puede tragar la pastilla, hacemos el antígeno fecal.
33:46Excelente.
33:46Vamos.
33:46La siguiente.
33:48Buenos días, doctor.
33:50A mí me salió positivo en aliento y no tenía ningún síntoma.
33:53Doctor.
33:54¿Por qué se hizo eso?
33:55Bueno, interesante.
33:57Se hizo el examen, ¿verdad?
33:58Como tal, que bueno, salió, ¿verdad?
34:01Si está positivo, no tiene síntomas, recuerde, la presencia de helicoácter en el cuerpo en general,
34:07la mayoría puede ser asintomático.
34:09No puede, puede ser que no presente síntomas, pero a futuro puede ser un riesgo de unos 5, 10 años,
34:16inicie con síntomas, ¿verdad?
34:18Y entonces, ¿verdad?
34:19Ya hay presencia, ¿verdad?
34:21Ya florida, ¿verdad?
34:22Esintomática de helicoácter.
34:23Pero sí, si ya tiene positivo en la prueba de aliento como tal, bueno, idealmente una endoscopía, ¿verdad?
34:29A realizar todo el tamizaje, ¿verdad?
34:31Del helicoácter y idealmente tratarlo.
34:33Sí o sí.
34:34La bacteria no debe de estar en el cuerpo, ¿verdad?
34:37No es parte del microbioma intestinal.
34:40Entonces, la idea es erradicarla, sí o sí.
34:44Bien, vamos a la siguiente pregunta.
34:47Buenos días, tengo 51 años.
34:49Me realizaron una endoscopía hace un mes.
34:51Me salió helicoácter pílor y no tengo síntomas.
34:54Es necesario siempre hacer tratamiento.
34:57Totalmente, sí.
34:59Hay que, el helicoácter hay que tratarlo.
35:02O sea, no debe de estar ahí.
35:03Usted disminuye un sinfín de riesgos.
35:06Va a prevenir un montón de problemas.
35:08¿Por qué esperar?
35:10Va a haber cambios a nivel de la mucosa gástrica,
35:14unas lesiones premalignas como tal, ¿verdad?
35:17En cierto porcentaje de personas, ¿por qué va a esperar?
35:19Si está positivo, hay que tratarlo.
35:24Vamos a ver la siguiente.
35:25Sí, dice, buenos días, doctores.
35:27A mi hija de 21 años le dio helicoácter pílor y tomó el tratamiento completo,
35:31pero desde hace unos días está con eructos.
35:33¿Tendría que hacerle la prueba de la bacteria de nuevo, doctora Sabión?
35:38El tratamiento completo hace unos días volvió.
35:40Bueno, sí, sí, ya terminó el tratamiento y confirmamos la erradicación,
35:44lo ideal es saber que está erradicada, ¿verdad?
35:46Como hablamos anteriormente, pero sí estaría indicado que se repitiera la prueba.
35:51Exactamente.
35:53Bueno, otra pregunta.
35:55Buen día, doctores.
35:56Yo tuve helicoácter, tengo 74 años, me realicé todo el tratamiento,
36:00se me quitaron los malestares y el vómito,
36:01pero hace poco me realicé un examen completo de sangre y heces,
36:04y me apareció sangre oculta en las heces y en la orina.
36:08Sí, ok, entonces ahí sí, bueno, completó el tratamiento del helicoácter como tal.
36:13Hubiera que ver si se hizo la prueba, si erradicó la bacteria como tal,
36:18pero ahí hubiera que hacer un diagnóstico diferencial de causas probables
36:22de por qué hay presencia de sangre a nivel de la orina y a nivel de heces, de sangre oculta.
36:27¿Será que tiene alguna otra alteración que hubiera que hacer una colonoscopía,
36:30o una endoscopía, para investigar la causa o fuente primaria de la presencia de sangre?
36:35Para ahí valorar si hay otro, un ultrasonido probablemente renal,
36:38para ver si en el nivel de los riñones hay otra alteración
36:40que pudiera estar predisponiendo a que tenga la presencia de sangre
36:43que no debería haber en orina, ¿sí?
36:46Tendría que evaluarlo para hacer exámenes.
36:48Sí, exámenes adicionales, sí.
36:50Muy importante recalcarlo, no se quede en casa y proceda con los estudios respectivos, ¿no?
36:54Buen día, mi pregunta es, ¿qué pasa si uno sale positivo de la bacteria
36:58en el examen de sangre y no me tomó el tratamiento?
37:01Lo pregunto porque hace tres años mis dos hijos salieron positivos de esa bacteria,
37:04pero ellos no han sentido ningún síntoma.
37:06¿Qué tan seguro es ese examen en sangre?
37:08A ellos les hicieron en la empresa donde trabajaron.
37:12Doctora Zavión.
37:13Nada seguro, nada seguro.
37:15Lo estábamos hablando justo antes de comenzar
37:18y los exámenes en sangre cada vez menos se están utilizando.
37:23De hecho, lo ideal es que acuda con su médico, ¿verdad?
37:26Y se le indique exámenes ya sea en aliento o en heces, ¿verdad?
37:30Porque si no tienen síntomas no es necesario estarle buscando ahí más cosas.
37:37¿Vamos a la siguiente?
37:38Sí.
37:42Buenos días, doctores.
37:43¿Se puede lavar la lechuga y verduras con vinagre?
37:46Con vinagre y le ponen también la marca, bueno, el vinagre.
37:50Ok, muy bien.
37:51Bueno, el vinagre tiene, digamos, propiedades antisépticas como tal, ¿verdad?
37:57No, se dice que es como que fuera de, como se traspasó de boca,
38:03digamos que generalmente en la familia que se pudiera utilizar.
38:06Se ha visto que sí pudiera ayudar, pero que tenga evidencia como tal,
38:10que elimine las bacterias en totalidad,
38:12no le recomendaría el uso del vinagre como tal, preferiblemente cloro,
38:16en agua, ¿verdad?
38:17Lavarlo como tal o hervir el agua y lavarlo con las verduras y vegetales.
38:22Pero vinagre no, vinagre no está recomendado.
38:25No hay ninguna evidencia científica de yo que le podría decir,
38:28mire, utilicemos el vinagre.
38:30Listo, vamos con la siguiente pregunta.
38:33Buenos días, son 42 años, desde pequeña padezco de dolores de estómago,
38:37pero desde hace tres años son más insoportables,
38:39me detectaron la bacteria del icobacter y estuve en tratamiento,
38:42después de dos meses regresó el dolor y volví a hacerme el examen,
38:45pero ya no salía que tenía la bacteria.
38:47Siempre que voy a consultar lo relacionan con problemas de hipotiroidismo.
38:52Ok.
38:53Sí, ahí entonces, ahí volvemos a lo que, si bien completó el tratamiento,
38:59ver si se erradicó o no la bacteria,
39:02y luego ir al médico, ¿verdad?, que tenga mayor confianza
39:06y que le haga un examen físico que le aborde en su totalidad
39:10para buscar la causa del por qué persiste algunos síntomas,
39:14si es que no se erradicó totalmente la bacteria,
39:16buscar otros diagnósticos diferenciales que expliquen la causa del por qué
39:20todavía persiste sintomática.
39:22Sí, entonces hay que seguir.
39:24Pareciera ser una queja frecuente de los pacientes
39:28que hacen el tratamiento, erradican la bacteria,
39:30pero persisten algunos síntomas gástricos.
39:33Y hubiera que ver qué tanto hacen ese paso.
39:36Verifiqué si erradiqué la bacteria, sí o no.
39:38Eso es lo que mencionábamos, que yo creo que la mayoría de las veces no se hace.
39:41No se hace ese seguimiento.
39:43Seguimiento, exacto.
39:44Vamos a ver otra consulta.
39:48Buen día, doctores.
39:49Fíjense que a mí me detectaron hace siete años.
39:53La bacteria nunca me puso en control.
39:55¿Será posible que tenga úlcera?
39:56¿Y cómo puedo saberlo?
39:57Gracias.
39:59Eso se puede saber mediante una endoscopía, ¿verdad?
40:02Una endoscopía, introducimos un endoscopio y revisamos esófago,
40:08estómago, intestino y podemos evidenciar úlceras,
40:11no solo eso, sino erosiones, pólipos y hay otras lesiones también.
40:18Excelente.
40:19Siguiente pregunta.
40:22Buenos días, doctores.
40:23Una consulta, mi amiga fue diagnosticada con helicobacter pylori.
40:26Ella se tomó su tratamiento, pero su médico se retiró
40:30y le cambiaron el tratamiento.
40:31Y ahora padece de diarrea y vómitos frecuentes.
40:35Ok.
40:36O sea, que su médico se retiró.
40:38Bueno, entonces hay que verificar si completó los 14 días.
40:42Y también lo que había comentado previamente,
40:45el plan educacional que se debe dar al paciente
40:48al momento de dejarle un tratamiento como tal,
40:51porque es una bomba, es una bomba de medicamentos.
40:54Y decirle, mire, usted va a tomar su medicamento a esta hora,
40:57a las 7, a las 3 de la tarde y a las 11 de la noche.
41:01O sea, a ver, asegurarse que haya completado como tal.
41:03Pero también el hecho que tome esa cantidad de medicamentos
41:08también le predispone a efectos secundarios.
41:12La dispepsia, el malestar gastrointestinal, la diarrea,
41:17cambio de coloración de las heces,
41:19que alguna vez se puede asustar y puede decir la persona
41:21que se desiste a tomar el tratamiento.
41:25Entonces, eso hubiera que investigar si completó el tratamiento,
41:28si fue secundario el efecto secundario del tratamiento
41:32para el licobacter y ver alguna otra causa
41:35que le esté predisponiendo a que persiste con la diarrea.
41:37¿Le gustaría agregar, doctora?
41:39Sí, sobre todo, entender que los antibióticos,
41:42si bien es cierto, van dirigidos contra el licobacter pylori,
41:46pero también son una fuente y la principal causa de disbiosis, doctor.
41:50Entonces, esas diarreas, incluso se puede ver diarrea
41:53asociada al uso de antibióticos.
41:55Entonces, ahora hay unas guías que apuntan hacia añadir
42:01en el tratamiento un probiótico, ¿verdad?
42:03Justamente para contrarrestar este efecto disbiótico
42:06que producen los antibióticos.
42:08Excelente.
42:09Vamos con la siguiente pregunta.
42:10Tenemos muchas, muchas preguntas, doctor.
42:12Dice, hola, mi hermana tiene licobacter y tiene 16 años.
42:17Quería saber si está bien que coma picante, chucherías,
42:19y ella no tiene síntomas, pero hay veces que tiene mucho ardor, creo.
42:23Y es verdad que todos tenemos esa enfermedad,
42:25pero que solo con las medicinas uno más bien lo despierta.
42:31Bueno, no solo por la bacteria, ¿verdad?
42:34No debería comer picantes, colorantes,
42:37porque son cosas que no van a nutrirnos, ¿verdad?
42:41Muchas veces, y la mayor queja de los pacientes
42:43que terminan el tratamiento y persisten sintomáticos
42:46es porque no cuidan la alimentación.
42:49En el caso, los adolescentes, los niños están expuestos
42:52a cualquier cantidad de colorantes, picantes,
42:55alimentos ultraprocesados,
42:56que van a impactar directamente lo que es nuestro estómago.
43:00Entonces, definitivamente no está bien
43:02que esta chiquita de 16 años consuma eso
43:05y que ninguno de los que estamos escuchando esto
43:07consuma eso, ¿verdad?
43:08Pero sobre todo los niños,
43:10porque estamos programándolos mal metabólicamente.
43:13Entonces, definitivamente que no.
43:15Y es lo que siempre mencionamos,
43:16que no solo es el medicamento,
43:18sino también el cambio en los hábitos.
43:20Hábitos alimenticios.
43:22Sí.
43:23Vamos a ver otra consulta.
43:27Buenos días, salí con la bacteria.
43:29¿Qué tratamiento puedo tomar?
43:30Me da mucho dolor en las articulaciones y en la espalda.
43:32Siento como fuego por dentro.
43:34Me dicen que de eso nunca he tenido vómitos ni mareos,
43:37pero hay días que siento debilidad.
43:39Me gustaría saber qué tratamiento puedo tomar,
43:41porque no sé cuál puede ser más efectivo.
43:43Bueno, en cuanto a manifestaciones extraintestinales del licobacter,
43:51el dolor de articulación no sería dentro de las primeras causas
43:55que uno se imaginaría que pudiera causar
43:58una relación causal directa del licobacter.
44:01Mencionó la doctora Sabillón algunas situaciones específicas
44:04fuera del intestino, por ejemplo,
44:06plaquetas bajas o anemia secundaria a las mismas lesiones
44:09o efectos de antígeno anticuerpo que hay de la bacteria como tal.
44:14Si tuviera dolor articulado, hubiera que ver si en la familia
44:17hay un proceso hereditario, de artritis o alguna otra situación
44:21que le está predisponiendo a problemas de articulación,
44:25consultado con un reumatólogo.
44:26No le recomendaría tomar diclofenaco, naproxeno,
44:30si ya el estómago ya está sensible, está dañado,
44:33tomar un irritante como tal le va a predisponer a mayor malestar.
44:38Si es posible, crema atópico, ¿verdad?
44:41Aínmer que se pudiera aplicar sobre la área
44:43para no tener un impacto directo sobre el intestino,
44:46aunque también indirectamente aplicarse demasiado tópico en piel
44:52puede causar también ardor esofágico y lo demás.
44:55O sea, siempre va a haber una penetración sistémica.
44:59Bien, vamos con la siguiente pregunta.
45:03Buenos días, doctores.
45:04Si un paciente presenta reflujo frecuente,
45:07¿qué podría tener y qué se puede hacer?
45:09¿A qué se debe?
45:10Doctora Sabillón.
45:12Bueno, o sea, el reflujo no siempre es sinónimo
45:15de licobacter pylori también.
45:16También el reflujo puede estar asociado a la mala alimentación,
45:20a ciertos hábitos, en el caso, no sé si es adulto quien escribió,
45:23pero pues el abuso de alcohol, de tabaco,
45:27pues puede predisponer, ¿verdad?,
45:29a presentar datos de reflujo gastroesofágico.
45:32En el caso de los niños, lo que hablábamos,
45:34alimentación rica en procesados,
45:36alimentos con alto contenido de colorante,
45:39menta, chocolates en exceso,
45:41pueden relajarme transitoriamente.
45:43El esfínter esofágico inferior
45:45y producirme esta sensación.
45:47El licobacter podría ser, sí, una causa,
45:49pero también, pues, se encuentran otras
45:51como reflujo, como esofago hipersensible,
45:55pacientes con alergias alimentarias
45:57también podrían debutar con reflujo gastroesofágico.
46:00Entonces, lo ideal para este televidente
46:03sería que consultara con su médico, ¿verdad?,
46:06y que pudieran hacer una evaluación de qué,
46:08cómo es ese estilo de vida, ¿verdad?,
46:10y ver si hay alguna condición específica
46:13que está desencadenando el reflujo.
46:16Veamos la consulta.
46:19Mi madre tiene el licobacter,
46:20se ha hecho ya cuatro tratamientos.
46:22¿Cuáles son los posibles efectos secundarios
46:24de los tratamientos y qué se recomienda
46:26ya que le ha salido positivo?
46:28Bueno, entonces, ahí cuatro tratamientos.
46:32Ahí, entonces, está en fracaso terapéutico como tal,
46:35pero ahí requiere, entonces, sí, cultivo idealmente.
46:39Algunas veces lo del cultivo puede por el costo y lo demás,
46:43pero lo ideal, y a uno le fascinaría como infecto,
46:46tener la sensibilidad de las bacterias,
46:48que no siempre se puede obtener en el caso del licobacter pylori.
46:52Es muy difícil.
46:54Pero sí puede ser, ¿verdad?,
46:55eso secundario a la inefectividad o el fracaso
46:58que el tratamiento que se le dio,
46:59y a saber si se le repitió el mismo antibiótico una y otra vez.
47:05Entonces, ahí estamos ya hablando de opciones, combinaciones,
47:08y hay varias opciones, metronidazol, tetraciclinas, minociclinas,
47:12doxiciclinas, que son ya tratamientos ya de rescate
47:15al momento de hacer las combinaciones como tal,
47:18o se pueden hacer duoterapias, dosis elevadas de ampicilina,
47:22combinadas con hidrol de protones y bismuto,
47:26para poder, entonces, facilitar que tengan
47:29una adecuada erradicación de la enfermedad.
47:32Pero puede ser que hay algo fallo ahí.
47:36No queremos agradecer a nuestros especialistas
47:39por la visita el día de hoy,
47:42por haber educado a la población
47:43con esos puntos tan específicos,
47:46que a veces pasamos por alto,
47:48de las pruebas de realización para seguimiento,
47:52para saber si se erradicó,
47:53hasta las vías de contagio,
47:55los descuidos que a veces tenemos
47:57con nuestros procesos de alimentación y demás.
48:00Así que muchísimas gracias por haberme acompañado.
48:01Muchas gracias.
48:02Y bueno, yo me voy con Pharma Fácil,
48:05porque Pharma Fácil siempre tiene para nosotros
48:07una parte de la solución cuando nuestros médicos
48:10lo han indicado y Andrea nos contará.
48:13Sí, recordarles a nuestros televidentes
48:15que en Pharma Fácil encuentran una gran variedad
48:17de medicamentos para poder tratar este tipo
48:19de molestas enfermedades estomacales.
48:22Pueden visitar nuestras sucursales a nivel nacional
48:24o llamar a nuestro delivery gratis al 2280-4500.
48:28Gracias, Andrea.
48:29Y usted ya sabe dónde encontrarlo en Pharma Fácil.
48:52Los síntomas digestivos son muy frecuentes
48:55en las consultas médicas
48:57y a veces pueden estar asociados
48:59a Helicobacter pylori y vamos a requerir
49:01un tratamiento adecuado.
49:02Pero para eso, visite a su médico
49:04para hacer diagnóstico también oportuno.
49:06Y no se pueden perder el tema de mañana miércoles,
49:09que es herpes toster,
49:10una enfermedad que se produce por la reactivación
49:12del virus de la varicela.
49:14Así que vamos a conocer
49:14sus causas, síntomas, tratamientos.
49:16Y no se lo pueden perder en Los Doctores.
49:19Salud en tu hogar.
49:21¡Gracias!
49:22¡Gracias!
49:23¡Gracias!
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