- hace 11 horas
Los doctores- lunes 20 de julio 2026
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00:00¡Saluda en tu hogar!
00:02Hablaremos sobre un problema que puede afectar la movilidad, el trabajo y hasta las actividades más simples del día a
00:09día.
00:10El dolor del nervio siático.
00:12Ese dolor que comienza en la parte baja de la espalda y puede extenderse hacia los glúteos, la pierna e
00:19incluso el pie.
00:20No siempre es una enfermedad en sí misma, sino una señal de que algo está comprimiendo o irritando el nervio
00:27más largo del cuerpo.
00:28Aunque muchas personas lo atribuyen únicamente al esfuerzo físico o a la edad, la ciática puede tener diversas causas y
00:37requiere una evaluación adecuada para evitar complicaciones.
00:41¿Qué provoca el dolor del nervio siático?
00:44¿Cómo diferenciarlo de un dolor muscular común?
00:47¿Cuándo es necesario buscar atención médica y qué tratamientos existen para aliviarlo?
00:53Hoy nuestros especialistas nos ayudarán a comprender cómo prevenir este problema, aliviar sus síntomas y cuidar la salud de nuestra
01:01columna y sistema nervioso.
01:22Bienvenidos a Los Doctores.
01:24Si usted tiene un dolor que va desde la espalda hacia la pierna y ya lo tiene desde hace varios
01:29meses y semanas y no sabe cómo aliviarlo, este programa es para usted porque podría ser el nervio siático.
01:35Así que vamos a ver cómo prevenirlo, cómo tratarlo también y cuáles serían sus señales de alarma.
01:41Así es, Carly.
01:42Bueno, y un dato interesante es que el nervio siático es uno de los nervios más largos y más gruesos
01:46del cuerpo humano.
01:46Y a veces también eso podría estar relacionado a esta sintomatología.
01:50La buena noticia es que la mayor parte de los casos pueden resolver y evolucionar muy bien con un manejo
01:55conservador cuando es adecuadamente indicado.
01:57Queremos agradecer a Pharma Fácil por ser nuestro principal aliado para llevar salud hasta sus hogares.
02:03Y vamos a revisar algunos datos para comprender qué tan frecuente es este problema a nivel mundial y también en
02:07Latinoamérica. Veamos.
02:09Veamos.
02:13El dolor lumbar es la principal causa de discapacidad en el mundo y una de las afecciones musculoesqueléticas más frecuentes.
02:22Se estima que hasta un 80% de las personas experimentará dolor lumbar en algún momento de su vida
02:29y entre el 5% y el 10% de estos casos corresponden a ciática o dolor asociado a la
02:36irritación del nervio ciático.
02:38Esta condición afecta especialmente a adultos entre los 30 y 60 años, siendo una de las causas más comunes de
02:46incapacidad laboral temporal.
02:48En América Latina, el dolor lumbar y la ciática representan una importante carga para los sistemas de salud
02:56debido al envejecimiento de la población, el sedentarismo, la obesidad y los trabajos que implican levantar peso o permanecer muchas
03:05horas sentado.
03:06Diversos estudios estiman que entre el 4% y el 8% de los adultos presenta síntomas compatibles con ciática
03:14en algún momento
03:15y los trastornos de la columna continúan siendo una de las principales causas de consulta en medicina general, ortopedia y
03:23rehabilitación.
03:30Entonces, el dolor lumbar y la ciática es una de las principales causas de incapacidad laboral en todo el mundo,
03:36así que es muy frecuente y también se ve más en personas de 30 a 60 años, pero también se
03:41puede ver en personas más jóvenes por lesión.
03:44Y importante considerar que 10 a 40% de la población, pues como hemos escuchado,
03:48podrá tener en algún momento un episodio de afectación del nervio ciático, Carla.
03:52Armando, ¿qué te parece si conocemos las promociones que tiene PharmaFácil el día de hoy?
03:57Escuchemos.
04:00Así es, buen día televidentes en casita, doctores.
04:04Hoy inicio de semana PharmaFácil trae excelentes descuentos y hoy no es la excepción.
04:09En PharmaFácil tenemos disponible el descuento del Back to School,
04:12regreso a clases hasta un 40% de descuento a nivel nacional en todas nuestras sucursales.
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04:35Te escuchamos, Carla, las promociones que tiene PharmaFácil y podemos visitar esa página web
04:39para enterarnos semana a semana de lo que está sucediendo.
04:42Y aprovechen este delivery gratis para pedir todos sus medicamentos.
04:47Y bueno, vamos a conocer la especialista que nos acompaña el día de hoy y ella es la doctora Lenia
04:52Alvarado,
04:53quien es especialista en anestesiología y tiene una subespecialidad en manejo del dolor.
04:58Así que bueno, estamos listos para conversar con nuestra invitada, Carla.
05:01¡Comencemos!
05:17¡Vamos!
05:24Le damos la bienvenida a la doctora Lenia Alvarado, quien es anestesióloga.
05:28Bienvenida de nuevo, doctora.
05:30Muchas gracias, buen día.
05:31Un gusto tenerla por acá, doctora.
05:33Gracias por la invitación.
05:35Bueno, para comenzar, doctora, ¿qué es el nervio ciático y por qué duele tanto al comprimirse?
05:40Sí, bueno, es importante que la ciática, como la gente usualmente lo conoce, realmente es un síntoma, ¿no?
05:46Este es, como bien lo decía el doctor, el nervio más grande del cuerpo, ¿verdad?
05:50Su trayecto y sus raíces empiezan desde L4, L5 y las tres primeras raíces sacras y baja, ¿verdad?
05:58De la espalda hasta la zona glútea, todo el recorrido de la parte posterior hasta llegar a irradiarse al dolor
06:06a algunos dedos del pie, se podría decir, ¿verdad?
06:08Y en algunos pacientes en la parte lateral.
06:11¿Y cuáles son las causas de que hay afectación en relación a ese nervio ciático, doctora?
06:16¿Por qué pueden aparecer esta gama de síntomas de los cuales ya vamos a hablar?
06:19Bueno, hay pacientes, lo más frecuente, la causa principal es hernia de disco, las hernias de disco que a veces
06:27pueden estar irritando, ¿ok?
06:30Este nervio, en otras ocasiones ya en personas mayores es la artrosis o es el canal lumbar estrecho, ¿verdad?
06:37Que está produciendo también compresión y hay otras causas como las causas musculares que es el músculo piramidal que está
06:45justo a nivel del glúteo
06:46el cual va a comprimir y va a indicarnos un dolor igualito de ciática, pero no es afortunadamente los nervios
06:54o la hernia ni nada, sino que es más periférico, ¿verdad?
06:58También es importante identificar que hay, bueno, digamos que problemas que pueden imitar una ciática como un dolor en sacro
07:07que se puede irradiar y puede dar síntomas bastante parecidos.
07:11¿Y cuáles serían esos síntomas específicos de ese dolor?
07:15Bueno, hay pacientes que inician con un dolor lumbar insidioso, ¿verdad? Y el cual sienten hormigueo, corriente, ardor, incluso pueden
07:26sentir picazón en una de las extremidades.
07:29También ahí es importante que nosotros diferenciemos lo que es algún problema vascular que se pueden dar parecidos, ¿no?
07:37Otro que puedan perder fuerza, sensibilidad, que ahí ya nos van a, vamos a hablar un poquito de lo que
07:41son las banderas rojas para nosotros.
07:43Ajá. Y me parece importante que menciona varios diagnósticos diferenciales, lo que significa que hay mucha importancia en la evaluación,
07:50¿verdad?
07:51Es correcto.
07:51El paciente.
07:52Y doctora, en este caso, ¿usualmente se va a presentar en ambas piernas, solo una pierna? ¿Cómo son las características
07:57de presentación?
07:58Bueno, por lo general hay una pierna predominante. Sí he tenido, bueno, sí en la clínica uno ve pacientes que
08:06presentan bilateral en ambos miembros, pero lo más frecuente es que sea una que esté molestando más que la otra.
08:13Sí.
08:14Ok. ¿Cómo se diferenciaría, por ejemplo, el dolor como de una contractura muscular a una del nervio, al dolor del
08:22nervio asiático?
08:23Ok. En algunas contracturas tenemos que, por ejemplo, la palpación de los puntos gativos.
08:28Hay puntos dolorosos que se identifican que están todos los músculos parespinales y también glúteos.
08:33Y hay pruebas clínicas que nos dicen más como que al palpar este músculo puede ser más la… bueno, hay
08:42otros que ni siquiera así lo podemos diferenciar.
08:45Entonces, ahí es donde surge la necesidad de enviar algunos estudios que pueden ir desde radiografías, resonancias, claro, vamos paulatinamente,
08:53¿no?
08:53Indicando, escalando, resonancias magnéticas. En otras ocasiones necesitamos hacer ya estudios de velocidad de conducción nerviosa para identificar si hay
09:04una compresión o en algunos casos se ve que no hay compresión, sino que todo fue a nivel, por ejemplo,
09:09muscular.
09:11Y, doctora, tenemos ya la primera pregunta en nuestro WhatsApp. Entonces, vamos a leerla en pantalla y veamos qué nos
09:17dice Televidente.
09:17Buenos días. Tengo un hermano que padece dolor de nervio ciático a diario. Él es comerciante individual y realiza mucho
09:24esfuerzo físico, toma mucho analgésico. ¿Qué más puede hacer para sentir mejora en ese dolor?
09:30Muy bueno, muy buenos días. Gracias por la pregunta. Le recomendaría que primero acuda al médico porque, como le digo,
09:37hay diferentes diagnósticos diferenciales.
09:40Otro que la sobrecarga, por supuesto, es algo que puede estar empeorando, ¿verdad? Ya sea una hernia comprimiendo y puede
09:49requerir a este paciente, aparte de evaluación, un programa de rehabilitación y fármacos adecuados.
09:55Porque a veces sí tenemos pacientes que de repente usan un analgésico, pero usan tres del mismo analgésico.
10:01Entonces, la combinación que nosotros llamamos eso analgesia multimodal es necesario para que este paciente se pueda rehabilitar, ¿verdad?
10:10Afortunadamente, la mayoría de los pacientes que tienen este dolor de ciática no van a necesitar una cirugía ni van
10:16a necesitar intervenciones, pues, digamos que bastante más complejas.
10:21Doctora Lenia, ¿qué actividades puede que esté realizando una persona diariamente que esté empeorando ese dolor y tal vez no
10:28lo sepan?
10:29Sí. Uno de los factores más importantes es el sedentarismo. Se ha visto que los pacientes que pasan una, dos,
10:36tres horas sin hacer cambios de postura son pacientes que van a poder agravar este problema.
10:41Otros son pacientes que también están levantando demasiado peso, peso excesivo y no están teniendo el cuidado, ¿verdad? De los
10:49cambios de postura que se recomienda que cada 30, 40 minutos todos tengamos que tener estos cambios de movimiento.
10:56Y doctora, adelante Carla.
10:58Solo una cosa con eso. Por ejemplo, a las personas que pueden decir, yo trabajo ocho horas en una oficina,
11:04¿qué recomendación le brinda?
11:05Ok. Algo en estos pacientes o en estas personas es que la silla tenga un buen soporte, que tenga una
11:14altura adecuada de acuerdo a, bueno, si están en computadora todo el tiempo y que puedan, si es posible, tener
11:20una alarma y si no pueden hacerlo, pues, cada 30 minutos, al menos cada hora, puedan cambiarse y hacer un
11:27poco de estiramiento y luego, pues, volver a su, pues, trabajo, ¿no?
11:31Tener como unos espacios de levantamiento.
11:34Tener como unos espacios, sí, que eso es higiene de columna, pues, al final se conoce cómo es su higiene
11:37de columna.
11:38Y, doctora, si bien ahora hablaba de este factor del sedentarismo, ¿hay otros factores asociados que pueden predisponernos a tener
11:46este tipo de afecciones? Por ejemplo, ¿el sobrepeso puede estar vinculado? ¿El estrés puede estar vinculado, doctora?
11:52Sí, por supuesto. Digamos, se ha visto que la carga que nosotros le damos, imagínense que en esa columna salen
12:00los nervios, ¿no?
12:00Por supuesto, la artrosis es un factor, pero a veces el canal lumbar que se estrecha puede ser parte de
12:07grasa.
12:07Entonces, esa sobrecarga mecánica que nosotros estamos dando es un, pues, que no lo podemos negar, ¿verdad?
12:14Entonces, parte del abordaje de un paciente que tiene dolor por nervio siático es la parte, aparte de rehabilitación, fármacos,
12:24intervencionismo, analgésico,
12:25es también la parte nutrición y la parte psicoafectiva, porque estos pacientes, varios, o sea, la historia es, tengo 5,
12:3410 años.
12:34Imagínense ustedes con un dolor de un año de evolución, no digamos 5 años de evolución, por supuesto, que empieza
12:39a repercutir ya en todo, ¿no?
12:42Son pacientes que a veces me dicen, doctora, me toca, por ejemplo, son conductores y estar, pues, todo, es mi
12:49trabajo, ¿no?
12:49Hacer Uber, bueno, manejo, no sé, de aquí a San Pedro Sula, tres veces a la semana, cuatro veces a
12:57la semana.
12:57Entonces, son pacientes que sí necesitan también este manejo multidisciplinario.
13:02Doctora, y el estrés y las emociones podrían como aumentar la intensidad del dolor.
13:06Sí, ahí es donde, bueno, nosotros en las vías de dolor son varias, ¿no?
13:11Transmisión, traducción, pero la modulación, o sea, cómo yo recibo ese dolor y cómo lo proceso, ¿verdad?
13:19Que es la percepción, ahí es donde las emociones, hay muchos pacientes que me dicen, doctora, iba bien, adivine, bueno,
13:25qué pasó, digamos que ya teníamos 2, 3 meses de estar bien,
13:29recibí una mala noticia y de verdad que el sábado es como un paciente, recibí una mala noticia y sabe,
13:34ya empiezo a sentir, otra vez, ya ahí está el dolor, ahí está el dolor.
13:37Entonces, a veces, aunque no queramos, es un punto importante, o sea, a veces esas malas noticias, eso puede cambiar
13:43mucho, ¿no?
13:44Eso también tendría que verse con, o sea, con un psicólogo, entonces, psiquiatra.
13:48Sí, sí, digamos, hay pacientes que tienen, ustedes saben, medidas de afrontamiento diferentes, ¿no?
13:53O sea, algunos son como, incluso tiene que ver las partes de inteligencia emocional que tenemos, pacientes que, bueno, me
13:59pasó esto, ok, bueno, vamos a solucionarlo.
14:01Y tienen problemas gravísimos, pero hay otros pacientes que necesitan un poco más de acompañamiento emocional, de repente para poder,
14:10a veces hasta solo el hecho de hablar un problema,
14:13uno identifica, ok, lo estoy hablando, no es, hay gente que está peor, yo siempre leo al paciente, mire, siempre
14:18hay alguien que está un poquito peor que uno.
14:20Entonces, poner las cartas sobre la mesa y ver qué es lo que yo puedo solucionar y qué es lo
14:25que definitivamente yo ya no puedo hacer, se me sale de las manos.
14:29Sí.
14:29Sí, es fundamental la gestión del estrés, ¿no?
14:33E irlo aprendiendo poco a poco.
14:34Y, doctora, tenemos una pregunta en WhatsApp.
14:37Vamos a leerle, compartirla en pantalla.
14:40Hola, buen día. Mi mamá sufre de ese dolor y ya le han hecho estudios y no le encuentran nada.
14:46Ella sufrió cáncer de cervix. ¿Qué puede tomar o qué me recomienda? ¿Qué recomienda para el dolor, doctora?
14:52Bueno, hay que ver que, por ejemplo, no le encuentran nada.
14:57He visto varios pacientes que dicen no le encuentran nada.
14:59Cuando ya uno ve un estudio, identifica que hay pequeñas cosas estructurales que sí son causa de dolor lumbar.
15:07Ok, entonces yo le recomiendo, sé que parece repetitivo, pero la evaluación médica es importante.
15:13Otro, un paciente que ha tenido un antecedente de un proceso oncológico, pues no, de repente ya está en seguimiento,
15:21me imagino yo, con su médico oncólogo
15:22o con los médicos que lo trataron en su momento o ginecólogo, pero debería de siempre, nosotros hay metástasis o
15:30hay otras cosas que pueden ocurrir, ¿no?
15:32Entonces, también estos problemas es importante irlos abordando, si es por el cáncer, no quiere decir que hay pacientes que
15:40llegan y me dicen
15:40hace 10 años tuve cáncer, pero ya están libres de enfermedad, entonces no necesariamente tener nada que ver.
15:45Uno, yo le recomendaría evaluación. Dos, pues, parte de los medicamentos de primera línea, siempre cuidando que su mamá, la
15:55edad de su mamá,
15:56cómo están sus pruebas renales, por ejemplo, porque los analgésicos antiinflamatorios son una buena opción.
16:02También, si nosotros estamos persistiendo con síntomas, por ejemplo, como el hormigueo, el ardor, el corrientazo eléctrico que hablábamos al
16:09inicio,
16:09puede ser importante que empecemos un neuromodulador, que puede ser pregabalina, gabapentina, que son de primera línea,
16:14pero también hay otros que no se recomiendan utilizar. Por eso le digo, cada medicamento, incluso conociendo al paciente,
16:23no hay un medicamento para cada paciente, pero a veces toca probarlo e iniciar con dosis más bajas.
16:28Otra, pues, de las carteras importantes de fármacos que se pueden utilizar en los pacientes son los relajantes musculares,
16:35que son, bueno, de diferentes líneas. Hay pacientes que los tenemos que usar por 15 días, otros los toca usar
16:41una, dos o tres veces, eso depende.
16:44Y algunos pacientes, pues, no se van a aliviar del todo con esto y van a necesitar un tipo de
16:50intervencionismo,
16:51que son bloqueos analgésicos acompañados de fisioterapia, ¿verdad?, para poder mejorar.
16:56Entonces, le recomiendo a esta paciente que si ella no tiene contraindicación ni alergia a alguno de estos medicamentos,
17:02empecemos con dosis bajas, pero acude, ¿verdad?, a consulta.
17:05Muy bien, muchas gracias, doctora Lenia, por esta introducción.
17:09Continúen enviando todas sus consultas para que ella les responda más adelante y vamos con más.
17:39Y es este miércoles, Honduras,
17:43que tenemos la cita en el Centro de Convenciones Honduras Maya con el médico colombiano, el doctor Baiter,
17:49con su evento implacable patrocinado por BusproHN y también por los doctores.
17:55Y les tengo buenas, buenas, buenas noticias y es que tenemos tres boletos disponibles para rifarlos hoy en el programa.
18:03Entonces, usted vaya tomando su celular porque yo voy a lanzar una pregunta y a las primeras tres personas que
18:08respondan esta pregunta
18:10mandando su nombre completo van a ser las felices ganadoras de un boleto para poder acompañarnos este miércoles 22 de
18:19julio.
18:20Así que, ¿está listo? Vamos a lanzar la pregunta.
18:23Recuerde, tiene que mandar su nombre completo además de la respuesta a la pregunta.
18:28Así que la pregunta es, tiene que escribir dos fuentes en alimentos de Omega 3.
18:38¿Cuáles son dos fuentes en alimentos de Omega 3?
18:41Y envíe su nombre a nuestro número de WhatsApp.
18:45Así que, recuerde que el Omega 3 es una grasa sumamente saludable que va a apoyar nuestro sistema cardiovascular,
18:51que tiene efectos cardiovasculares, que también apoya la salud de nuestro cerebro,
18:56porque no es buena parte de nuestro cerebro está constituido por un tipo de Omega 3 que es el DHA.
19:01Así que, esa es la pregunta que necesito que responda en el número de WhatsApp.
19:06Y ya tenemos la primera o primer ganador.
19:09Vamos a compartirlo y tenemos acá el nombre es Nelly, Nelly Karina Thompson.
19:18¡Felicidades! ¡Felicidades! ¡Excelente! ¡Felicidades!
19:20Hay que mencionar que el pescado, específicamente pescados como el...
19:24Ah, no, no puedo mencionarlo todavía, ¿es cierto? ¡Casi!
19:28Y vamos, estamos esperando los dos siguientes ganadores, los están seleccionando aquí en producción.
19:34Y ya lo tenemos, lo tenemos.
19:36Veamos, Walter Isaac Romero. ¡Excelente, Walter! ¡Felicidades!
19:42Y nuestro tercer ganador, ganadora.
19:47Vamos a ver, vamos a ver.
19:50Aquí lo tenemos, Gabriela Flores. ¡Excelente, Gabriela! ¡Muchas felicidades!
19:58Justo ahí, bueno, ya han clarificado que algunas de las fuentes de pescado son el salmón, el atún, las sardinas.
20:05Y todavía recuerde que también mañana, de hecho, va a estar con nosotros el doctor Baiter en el programa.
20:12Y otra buena noticia es que vamos a sortear un análisis clínico, una evaluación por el doctor Baiter en vivo,
20:21aquí en el programa de los doctores.
20:24Y para ello, usted puede participar de la siguiente manera.
20:29Entonces, producción nos indica, lo vamos a hacer de la siguiente manera.
20:35Vamos a ir a una... Sí, sigue esperando, sigue esperando, que ya le vamos a contar cómo participar y ganarse
20:42ese análisis completo por el doctor Baiter.
20:44Vamos a una pausa y ya regresamos.
20:59Continuamos con la doctora Leni Alvarado, quien es anestesióloga con su especialidad en manejo del dolor.
21:05Y ahora vamos a hablar de algo muy práctico para usted en casa.
21:08¿Y es, doctora?
21:10Las posturas.
21:10Sí, las posturas, porque el estilo de vida que estamos llevando, este sedentarismo, nos está generando una gran cantidad de
21:16enfermedades, ¿no?
21:17¿Cuál sería la recomendación? Yo hoy voy a hacer el modelo, doctora.
21:20Ok, bueno, uno es mantener un asiento, ¿verdad?
21:23Que en el cual, pues, podamos, idealmente, debería de haber un poco de levantado los pies, ¿verdad?
21:29Hay, incluso, hay ya unos dispositivos que vienen en el cual ustedes colocan sus pies un poquito levantaditos, ¿verdad?
21:37Ah, excelente, doctora.
21:38Otro sería, bueno, el respaldar, muchas veces ni siquiera lo utilizamos.
21:43Entonces, es colocarse completamente hacia atrás y poder apoyar, pues, nuestra columna completamente.
21:49Sillas que sean ergonómicas, ¿no?
21:51Un poco más altas, ¿verdad?
21:53Para poder dar un apoyo, un soporte importante.
21:56También mantener lo que es las computadoras, también muy a la altura adecuada, ¿verdad?
22:03Para que no tengamos ni que hacer esto, ¿verdad? Ni que estar tampoco así.
22:08La computadora debería de estar como a la altura de la mirada, de los ojos.
22:13De la mirada, correcto, correcto.
22:14Ok.
22:14Y, ¿cuánto tiempo, doctora? Si yo paso sentado, paso trabajando todo el día con la computadora,
22:19¿cada cuánto recomienda usted, entonces, que el paciente se ponga de pie, camine, deambule un poco?
22:24Bueno, mínimo cada 45 minutos. O sea, realmente los estudios hablan de 30, 45 minutos.
22:29Si no lo podemos, aunque sea cada hora, cada dos horas, hacer un poco de estiramiento de columna,
22:34cambios de postura, ¿verdad? Movimientos.
22:36Y otra cosa también es que nosotros nos, cómo nos flexionamos, cómo hacemos estos movimientos.
22:44Los objetos, ¿ok? Que siempre tendemos a agacharnos de esta forma y deberíamos de hacerlo con todo, ¿verdad?
22:50Completamente.
22:50Ah, pues, ahí sí. El error es que hacemos ese tipo de movimiento.
22:53Exactamente.
22:54Y, entonces, usted recomienda que nos agachemos para recoger el objeto.
22:59Exactamente.
22:59Es así. Doctora, y tengo una pregunta en tema de, además de la postura al sentarnos, es al dormir, ¿sí?
23:08¿Nuestra postura puede afectar y generar mayor intensidad en ese dolor asociado al siático, al nervio siático?
23:14Sí, mucho. Digamos, hay pacientes que duermen boca abajo, ¿verdad? También duermen, bueno, boca arriba completamente,
23:22no se recomienda. La postura en estos pacientes que padecen de problemas de siático sería,
23:28de lado, ¿verdad? En decudito lateral y con una almohada en medio de las piernas.
23:33Ok.
23:34Se ha visto que al hacer este movimiento a nivel de la columna descomprime un poco lo que son las
23:39raíces nerviosas.
23:40Ah, qué importante. Entonces, una almohada entre las piernas. Y no importa que yo coloque la almohada igual para la
23:47cabeza.
23:48Sí, realmente se prefiere que sea plana, una almohada plana.
23:52Ok, una almohada plana, doctora. Y usted también mencionaba algo en relación a los zapatos. ¿El tema de los zapatos
23:58puede influir sobre el nervio siático?
23:59Sí, por supuesto. Si nosotros ya tenemos, digamos, algún problema de hernia de disco, los tacones pues no se recomienda
24:08mucho, ¿no?
24:08O sea, sí tendremos que tener, usar zapatos más cómodos con un poco de plantilla. Esa altura importa, ¿no? Al
24:16final, ¿no?
24:17Excelente. Así que, bueno, la doctora ya nos ha dado estas recomendaciones. Recuerde, pantalla, la altura de los ojos, bien
24:22sentado,
24:23si es posible que tenga uno de estos dispositivos que favorecen esta ubicación de los pies.
24:27Y, bueno, vamos al segmento de la ciencia. Responde, doctora. Y continuamos con más. Siga mandando sus preguntas.
24:37El dolor del nervio siático siempre se origina en la espalda.
24:42Mito. Aunque la causa más frecuente es una compresión de las raíces nerviosas en la columna lumbar,
24:48también puede deberse a problemas musculares, como el síndrome del músculo piriforme, traumatismos u otras enfermedades
24:57que afectan el recorrido del nervio. Si el dolor baja hasta el pie acompañado de hormigueo o adormecimiento,
25:04podría tratarse de ciática. Verdad. El dolor irradiado hacia la pierna, junto con sensación de hormigueo,
25:12entumecimiento o debilidad, son síntomas característicos de la irritación del nervio ciático.
25:18Guardar reposo absoluto durante varios días es el mejor tratamiento para la ciática.
25:23Mito. Actualmente se recomienda mantener actividad física ligera según la tolerancia.
25:29El reposo prolongado puede retrasar la recuperación y favorecer la rigidez muscular.
25:35La mayoría de los casos de ciática mejoran sin necesidad de cirugía.
25:40Verdad. Con tratamiento conservador, que incluye medicamentos cuando son necesarios,
25:46fisioterapia, ejercicios específicos y cambios en los hábitos de vida,
25:50la mayoría de las personas experimenta una mejoría significativa en pocas semanas.
25:56La cirugía suele reservarse para casos con dolor persistente,
26:00pérdida importante de fuerza o compromiso neurológico severo.
26:11Ahora vamos con nuestra dinámica del semáforo con la doctora Lenia Alvarado, anestesióloga,
26:16y yo le voy a decir algunas como acciones que podemos, que realiza la gente,
26:21y usted me dice si son rojas, verdes o amarillas.
26:23Entonces vamos a comenzar con aplicar calor únicamente al inicio del dolor sin valoración.
26:32Amarillo. ¿Por qué, doctora?
26:34Bueno, digamos que se recomienda que estos pacientes puedan tener una valoración previa
26:41y la intermitencia entre frío y calor es algo que se recomienda un poquito más que solo calor, por ejemplo.
26:47Ok, vamos a ver.
26:48¿Caminar 20 a 30 minutos al día?
26:53A veces los pacientes quieren hacer así miles de terapias, haber hecho 20, 30 terapias, es un proceso, ¿no?
27:01Lleva un tiempo, así que aunque vean poco, solo hacer 20, 30 minutos, ya están en un camino adecuado.
27:09Es significativo al final.
27:10Es significativo, sí.
27:11Vamos con la siguiente.
27:13Llevar la billetera en el bolsillo trasero al sentarse y con todas las tarjetas.
27:20Rojo, no se recomienda.
27:21Aparte que hay compresión de nervios, hay también, bueno, alteraciones glúteas.
27:28¿Se acuerdan que hablamos del piramidal al inicio?
27:31Hay pacientes que pueden hacer síndrome de piramidal por estar llevando persistentemente tarjetas
27:35y a estar comprimiendo, comprimiendo.
27:37Y al final, al fondo, lo que hay ya más profundo es el ciático, el nerviosiático.
27:42Y esto es importante porque mucha gente tal vez no lo sabe, ¿verdad?
27:44No lo sabe, sí.
27:45Y puede que esto le esté causando dolor.
27:46Vamos a ver la siguiente.
27:48Permanecer sentado o de pie por muchas horas seguidas.
27:53Ok.
27:54¿Se acuerdan a lo que hablábamos?
27:56Los cambios de postura es como una forma inteligente de ir cuidando nuestra columna.
28:02Así que sí se recomienda que, por ejemplo, de hecho, la mayoría de los pacientes me indican
28:07que cuando están justo, estoy mucho tiempo parado, mucho tiempo sentado, hay exacerbación del dolor.
28:12Ok, vamos a ver otra.
28:14Levantar objetos doblando las rodillas y no la espalda.
28:18Doblando las rodillas, bueno, sería roja, ¿no?
28:21Porque más bien se recomienda que hagamos todo, ¿verdad?
28:23Ajá, que bajemos todo.
28:24Bajemos completamente para poder recoger un objeto.
28:27Incluso levantar las pesas, pues, para la gente que le gusta.
28:30Sí, hay muchos deportistas y igual, o sea, no van a dejar de hacer su ejercicio, pero
28:36lo importante es que no hagan ese peso muerto que hablamos, ¿verdad?
28:39Claro.
28:39Sino que...
28:39Ajá.
28:40Vamos con la siguiente.
28:43Usar zapatos con tacón alto todos los días.
28:46Hijo, roja.
28:47Yo sé que nos gustan, ¿verdad?
28:49Las mujeres, pero ni modo.
28:50Tenemos que andar unos tenis por ahí.
28:53Y, pues, sabemos si tenemos ya problemas de columna, hay hábitos y hay pequeñas cosas
28:59que tenemos que ir cambiando a lo largo, ¿no?
29:02Sí.
29:02Claro, entonces no usarlos todos los días, usarlos por pocos periodos.
29:04Usarlos en ocasiones.
29:05De tiempo, en ocasiones especiales.
29:08Fortalecer la musculatura del abdomen y la espalda.
29:11Este es un súper verde.
29:15Imagínense que ya tenemos un daño estructural en la columna.
29:19Entonces, lo que nos permite ayudarle a esa columna es todos los músculos para espinales, glúteos, abdomen.
29:27Fortalecer toda esta musculatura es lo que nos va a ayudar que nuestra columna permanezca más sana, pues, de lo
29:32posible.
29:33Siguiente.
29:34Mantener una buena postura al sentarse.
29:39Sí, eso.
29:41Green flag.
29:42Sí.
29:43Bueno, y quería usted mencionar un poquito las señales de alarma, ¿verdad?
29:46Sí.
29:46En nervio asiático hay, usualmente el dolor es insidioso.
29:53Ok, empezó con un ardorcito en tal pierna, tuve mucha actividad y se incrementó el dolor.
30:00Pero si nosotros, por ejemplo, empezamos a sentir pérdida de fuerza en una de las extremidades o en ambas,
30:07también si tenemos incontinencia, pacientes que se orinan o defecan y no perciben lo que están sintiendo,
30:16sino que simplemente ocurre, también es una bandera roja.
30:20El dolor que sea, pues, un dolor incapacitante, ¿no?
30:24Que también es un paciente que debe de evaluarse.
30:27Ok, perfecto.
30:28Importante saber esas señales de alarma, sobre todo también si es un dolor, ya que ya lleva mucho tiempo que
30:33usted está con analgésico, ¿verdad?
30:35Ok.
30:35Mejor ir a la especialista, ¿verdad?
30:39Ya más de dos semanas sería, doctora?
30:40Sí, igual dolor crónico se considera más de tres meses, pero también hay pacientes que, por ejemplo,
30:46ya tenían varios años con este dolor y de repente hay una, se intensifica así abruptamente,
30:53son pacientes que deben de valorarse y tener todas áreas como anestesiadas, sobre todo en el área perianal.
30:58Entonces, esa también es una de las banderas rojas.
31:01Perfecto. Muchas gracias, doctora. Continuamos con más.
31:25Doctora, y quizás muchos en casa se preguntan si tienen una afectación relacionada al nervio asiático,
31:31¿pueden continuar con la actividad física o deberían de tener reposo absoluto?
31:36¿Qué sucede en este caso? Es mi primera pregunta.
31:37Sí, ok. Bueno, uno no se recomienda el reposo absoluto.
31:40Más bien, imagínense ustedes que tienen una bisagra y la dejan sin abrir y sin cerrar por mucho tiempo.
31:48Más bien la columna se pone rígida, que es la que nos va a permitir, ¿verdad?, poder mejorar el dolor,
31:54¿verdad?
31:54Entonces, realmente no se recomienda el reposo absoluto.
31:57Como les decía en el segmento anterior, el hecho de hacer unos pequeños movimientos y cambios,
32:03eso es lo que nos va a permitir una rehabilitación de columna.
32:06Excelente, doctora. Entonces, si podemos hacer movimiento, ejercicio, ¿qué tipo de ejercicio recomendaría usted en este tipo de casos?
32:13Bueno, uno es que podamos hacer, por ejemplo, la terapia acuática.
32:17Acuática es una de las terapias más importantes porque, si ustedes recuerdan cuál es una de las causas principales del
32:26nervio asiático,
32:27que es hernia de disco.
32:29Imagínense que nosotros tenemos un colchoncito, un amortiguador en medio de la columna entre cada vértebra.
32:34Entonces, al hacer terapia acuática no estamos impactando constantemente.
32:39Entonces, por eso es uno de los ejercicios que más se recomienda.
32:43Otro es acostarse, ¿verdad?, completamente, levantar las piernas y abrirlas, hacer este movimiento.
32:49Ah, como tijera, más o menos, las piernas.
32:52Exactamente. Entonces, eso permite también que nuestro canal lumbar se abra, ¿verdad?,
32:57y pueda mejorar esa sintomatología de dolor, ¿verdad?
33:00¿Y eso es de un minuto, dos minutitos o cuatro?
33:03Se recomiendan varias repeticiones, ¿verdad?, al menos que unas 15 repeticiones al día, más o menos es lo que podemos
33:09empezar, pues.
33:10Excelente. ¿Qué otro ejercicio podríamos hacer en casa?
33:13Sí, digamos que otro es la flexión de lo que es toda nuestra parte pélvica, por decir algo.
33:20Estando acostado, doctora.
33:21Acostado, completamente acostado y empezamos a hacer estas flexiones para arriba, para abajo, ¿verdad?
33:26Es decir que a mí este ejercicio me parece maravilloso. Es como dar un masaje en la zona lumbar y
33:31me parece exquisito.
33:32De verdad que muy, muy recomendado.
33:34Y, doctora, me llamó la atención algo que mencionó con Carla anteriormente y es sobre peso muerto.
33:38O sea, yo que voy al gimnasio, pues hago este ejercicio de hacer peso muerto,
33:41pero me dice que algunos pacientes no estarían indicados si tienen afectación del ciático.
33:44Sí, incluso si, bueno, si su caso es una hernia de disco que ya está protuida, es que depende.
33:50No todas, imagínense que en el disco hay pacientes que solo tienen una inflamación y ya.
33:55Los pesos se recomiendan 30, 40 libras, ¿verdad?
34:00Claro.
34:00Porque hay algunas fajas también que nos pueden dar soporte, ¿verdad?
34:03Para que no estemos, estabilizar esa columna.
34:07Pero ya pacientes que tienen, por ejemplo, una protusión, una extrusión, que lo menciona en la resonancia,
34:12ya son pacientes que están muy sintomáticos.
34:15Entonces, en ellos hay que tener un poco más de precaución.
34:18De repente no es dejar de hacer ejercicio, pero acondicionar, ¿verdad?
34:21A un programa.
34:21A sus características en este momento.
34:23Excelente, doctora.
34:24Bueno, continuamos con más en Los Doctores.
34:37Y hablando de cómo mejorar estos dolores, te cuento que Renovar Platinum te ayuda a controlar el dolor articular,
34:44reducir inflamación y el dolor de las articulaciones,
34:47fortalecer huesos, tendones y músculos.
34:50Y también tiene cinco ingredientes importantes que son la cúrcuma, el colágeno hidrolisado,
34:56la glucosamina, la chondroitina y la vitamina C.
34:59Y la calidad de estos ingredientes se nota.
35:02Que no te lo cambien.
35:03Vamos a una pequeña pausa y volvemos con más en Los Doctores.
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35:45Vamos a comenzar nuestro segmento de preguntas a la doctora Lenia Alvarado, que es anestesióloga.
35:50Comencemos.
35:51Estamos listos.
35:52Carla, vamos a darle la primera pregunta.
35:53Bueno, uno, me parece importante que un paciente que ha sido operado de columna tenga un estudio,
36:11bueno, aparte de la valoración clínica para identificar si no tiene alguna bandera roja como la que vimos,
36:16si tenga un estudio de imagen como una resonancia magnética para poder identificar cómo están las raíces,
36:23hasta dónde, a qué nivel empieza la parte medular, para pues tomar decisiones sobre manejos a futuro.
36:31Sí, porque ya no menciona ahí, ¿verdad, doctora?
36:33Si, por ejemplo, ha tenido estudios posterior al tema de la infancia.
36:37Sí, y eso cambia.
36:38Pues hay cambios importantes que ocurren, ¿no?
36:40En la niñez, adolescencia, en la vida adulta.
36:43Entonces, son pacientes que siempre requieren como parto de aquí para cuáles son las decisiones
36:50que voy a ir tomando a lo largo del camino, porque me imagino que es una paciente joven.
36:55Doctora, hay algo que no hemos mencionado que tal vez es muy importante.
36:59¿Qué procedimientos hay disponibles en los pacientes que tienen este dolor del nervio siático?
37:04Bueno, hay los procedimientos que se realizan desde esta área que es algología intervencionista,
37:11se hacen siempre guiados por imagen.
37:16Fluroscopía, que es, imagínense, como que vemos unas rayos X, pero en tiempo real.
37:20Tenemos un pedal en el cual vamos identificando si estamos en L4, L5,
37:25se hacen imágenes anteriores para ver desde diferentes tomas o lateral
37:31y se introduce también medio de contraste para identificar que estamos, por ejemplo,
37:37si el problema es en L4, en L5, colocamos medio de contraste dentro de los forámenes.
37:42Ese es uno de los más utilizados, ¿verdad?
37:44Entrar a nivel epidural transforaminal, ¿ok?
37:47Identificamos que está la raíz y ya después colocamos el medicamento desinflamatorio.
37:51Ese es uno de los más, digamos, de los más frecuentes.
37:55Otros son los bloqueos epidurales interlaminares o caudales,
38:01también guiados por fluoroscopía, se hacen casi siempre bajo sedación, ¿sí?
38:06Un paciente tiene que tener una vía, ¿verdad?, intravenosa,
38:10está bajo monitoreo por un médico anestesiólogo
38:14y vamos, pues, identificando, pues, los targets,
38:19lo que nosotros encontramos al examen físico.
38:21Otro, hay pacientes que recuerdan que hablábamos de la parte muscular,
38:25que también puede ser una compresión.
38:26Entonces, en estos pacientes, por ejemplo, el piramidal,
38:28lo podemos hacer con guía ultrasonido,
38:32identificamos, pues, algunos nervios,
38:34porque también si nos vamos al nervio, vamos a dormirle esa pierna al paciente,
38:39entonces queremos, pues, llegar justo por encima.
38:42Si ya se identificó que es una parte muscular
38:44y, pues, le fue bien, pero un tiempo con el bloqueo,
38:48entonces es un paciente que se les puede colocar toxina botulínica
38:51en este músculo para que, pues, digamos que se relaje por más tiempo.
38:58Otra de las cosas que podemos hacer dentro del disco,
39:00como ya ven que era de las causas principales,
39:02es colocar corriente.
39:03Eso se hace con radiofrecuencia o risólisis
39:06dentro del disco para poder dormir un nervio
39:09que se llama el nervio vasivertebral.
39:11Y estos procedimientos son bajo sedación,
39:13o sea, que el paciente no va a sentir nada.
39:15Sí, no, eso, porque como son varias intervenciones,
39:17el factor de ansiedad, obviamente,
39:20son procedimientos con una sedación ligera,
39:22o sea, el paciente está incluso colaborándonos.
39:25Ok, necesito que se me corra para acá,
39:28siente que se va alguna pierna,
39:30el dolor, estamos en su área de dolor,
39:33siente alguna presión,
39:34todo eso vamos hablando con el paciente durante el procedimiento,
39:37pero realmente con la ansiólisis el paciente está más tranquilo
39:41y no duelen tanto pues las punciones.
39:43No se abre al paciente,
39:44todo se hace a través de agujas.
39:46Excelente, bueno, es bueno saber que hay estas opciones
39:49porque a veces quizás los pacientes las desconocen por completo.
39:52Vamos a leer la siguiente pregunta, doctora, en pantalla.
39:55Mi esposo padece de dolor lumbar secundario a deshidratación discal
39:58en L4, L5 y L5S1.
40:01Últimamente ha presentado adormecimiento de miembros inferiores
40:04y no puede permanecer sentado por mucho tiempo.
40:06¿Qué recomendaciones hay para este tipo de problema?
40:09Vivirá siempre con dolor.
40:11Ok, bueno, importante que su esposo tenga una buena nutrición.
40:16Vemos pacientes que son deshidratados, desnutridos
40:20o sobre, digamos que también problemas de peso,
40:24le recomiendo que la evaluación importante.
40:27Otro, no sé qué fármacos ha tenido.
40:32Si ya digamos que pasamos por una serie de medicamentos
40:35que hablamos al inicio, que son antiinflamatorios,
40:38relajantes, neuromoduladores,
40:40hay que identificar qué programa de rehabilitación
40:43se le puede realizar a su esposo.
40:46Y otro, los pacientes jóvenes son candidatos también
40:49a procedimientos de intervención,
40:51en el cual de verdad, no es porque lo hago,
40:54pero el paciente llega a mejorar mucho su calidad de vida.
40:56O sea, mejoramos de forma integral,
41:00de forma que este paciente pueda permanecer.
41:03Yo les digo, vamos a ir tres puntos,
41:05digamos si su dolor está en 10,
41:06que casi siempre llegan con un 10 de dolor,
41:08vamos a ir bajando tres puntos,
41:10uno lo hacemos con fármaco,
41:11otro estamos a la par de rehabilitación.
41:13En muchas ocasiones rehabilitación no los envía
41:15porque nos dice, ¿sabe qué?
41:16No puede hacer, o sea, está tan sintomático
41:18que ahorita no es el momento.
41:19Entonces, van, le hacemos intervención
41:22o lo que sea necesario en ese momento
41:24y ya luego regresamos al paciente.
41:26Estamos en ese proceso.
41:27No siempre, yo sí le recomiendo
41:29que acude a una evaluación
41:31y estoy segura que siempre hay opciones,
41:34hay opciones que hacer.
41:34Y yo quisiera hacer una aclaración acá
41:36porque a veces esto pasa en la población,
41:38que alguien le puede indicar manejo para el dolor,
41:41pero cuando el dolor es muy intenso,
41:43de difícil manejo,
41:44requiere un especialista en manejo del dolor.
41:47Y eso ya da otra mirada completamente diferente.
41:49Si bien los doctores nos formamos en manejo del dolor,
41:53no tenemos este detalle y esta afineza
41:55que un especialista hace.
41:57Entonces, yo usualmente cuando tengo pacientes
41:58con dolor de difícil manejo,
41:59lo refiero a estas unidades.
42:01Y bueno, la doctora aquí es el ejemplo en ese caso.
42:03Veamos la siguiente pregunta.
42:07Buen día.
42:07Al realizar una cesárea,
42:09¿está propensa la mujer a sufrir este dolor
42:11del nervio ciático?
42:12También estoy embarazada
42:13y a veces me dan como calambres
42:14o corrientes eléctricas de las nalgas para abajo.
42:17Qué buena pregunta.
42:18Sí, muy buena pregunta.
42:20Bueno, digamos que en las causas de dolor
42:24en el embarazo,
42:25una de las más frecuentes está en las pubalgias
42:27y el dolor sacroiliaco.
42:30Justo ahí está manifestando ese dolor
42:33que se puede ir a la parte posterior
42:35y nosotros lo conocemos como una pseudociática.
42:38Puede simular los síntomas,
42:40pero no necesariamente serlos.
42:42Entonces, ¿por qué?
42:43Porque hay hormonas que el cuerpo está diseñado,
42:47o sea, tiene que producirlo,
42:48¿verdad?, como la relaxina,
42:49para que estos músculos se aflojen,
42:51imagínense,
42:52y la preparen para un trabajo de parto en el futuro.
42:55Entonces, imagínense que parte de lo que es
42:58tener una buena higiene de columna
42:59es el soporte
43:00y esto se pierde en el embarazo
43:02justo porque lo que quieren es prepararla
43:04para este proceso.
43:05Entonces, aparte de fajas,
43:07que son fajas de soporte
43:08que se recomiendan incluso,
43:10hay gente que desde el segundo trimestre
43:13o hay pacientes que yo conozco
43:15desde el primer trimestre
43:15ya tenían un problema lumbar
43:17y se les agrava.
43:20Uno, porque cambia,
43:21la columna estructuralmente se modifica
43:24porque está preparándose
43:25para tener lo que es una placenta y un bebé
43:28en todo ese proceso, ¿verdad?
43:30Aparte de esto,
43:31pues la parte hormonal que está influyendo
43:33y otro, pues,
43:34es los cambios de postura
43:35que se adquieren durante el embarazo.
43:38Sí, son más propensas, definitivamente.
43:40Vamos a ver una última consulta.
43:43¿Dónde la podemos ubicar, doctora?
43:45Bueno, me encuentro en el Hospital Materna Honduras,
43:48tercer nivel.
43:50Excelente.
43:50Así que también está disponible,
43:53como decíamos,
43:53pues, es especialista en el campo, ¿no?
43:56Y bien, doctora,
43:57yo me voy con Farma Fácil.
43:58Queremos agradecerle, doctora,
43:59por habernos acompañado en este programa.
44:01Muchas gracias,
44:01gracias por la invitación.
44:02Sí, sí.
44:03Y me voy con Farma Fácil, doctora,
44:04porque Farma Fácil nos acompaña siempre
44:06para cuidar de nuestra salud
44:08y Jordi en esta ocasión nos contará cómo.
44:10Así es,
44:11pues,
44:11como pudieron haber escuchado,
44:13¿verdad?
44:13Toda la población,
44:15el nervio ciático no es una enfermedad
44:17que debemos dejar pasar por alto,
44:19como mencionaba la doctora,
44:20pues,
44:20estos dolores no nos dejan, ¿verdad?
44:22Hacer nuestras actividades diarias
44:23y en Farma Fácil pueden encontrar
44:25variedad de productos
44:26que están enlazados para este tipo de dolores,
44:29¿verdad, doctor?
44:29De igual manera,
44:30invitarles a que realicen sus consultas,
44:33sus pedidos a domicilio al 2280-4500
44:35o que visiten nuestro sitio web
44:38www.farmafacilhn.com
44:40Ya sabe,
44:412280-4500,
44:43Farma Fácil.
44:43Gracias, Jordi.
44:44Gracias, doctor.
45:16Me parece muy importante este programa.
45:19Ya vimos las señales de alarma
45:21y vemos que hay que acudir donde un especialista
45:24del manejo del dolor
45:25para poder mejorar esa sintomatología
45:27y que usted pueda tener una buena calidad de vida.
45:30Totalmente, Carla.
45:31Y bueno,
45:31no se pueden perder nuestro programa
45:32el día de mañana
45:33porque estará con nosotros el doctor Baiter
45:35hablando sobre nuevos hábitos
45:38para mejorar nuestra salud.
45:40Y la buena noticia que ya le venía dando
45:42es que el doctor Baiter va a revisar
45:44a uno de ustedes,
45:45le va a hacer un análisis completo.
45:46Y si usted quiere participar para ello,
45:50lo que tiene que hacer es lo siguiente.
45:53Primero,
45:53tiene que estar disponible
45:55para estar con nosotros aquí en Televisentro
45:58el día de mañana,
45:59más tardar a las 10.30 de la mañana.
46:02Primero eso.
46:03Y lo segundo,
46:04es que usted nos va a mandar un mensaje
46:07a nuestro número de WhatsApp
46:08diciéndonos yo quiero participar
46:10con su nombre completo
46:11y diciendo que tiene la disponibilidad.
46:13Y la primera persona que haga esto
46:15va a participar y estar con nosotros entonces
46:17y con el doctor Baiter también.
46:20Así que...
46:20Súper emocionados del programa de mañana
46:22y no se lo pueden perder ustedes en casa.
46:24Así es.
46:25Ah, ok.
46:27Estamos esperando,
46:28participen para poder decir
46:29quién es el o la ganadora
46:32para que esté con nosotros mañana
46:33en esta evaluación del doctor Baiter.
46:36Así es.
46:36Y el día miércoles,
46:37Carla y yo vamos a estar en este evento
46:39en el Centro de Convenciones Honduras Maya.
46:42todavía tienen oportunidad
46:45para comprar sus boletos
46:47o incluso mañana también van a tener oportunidad
46:49para ganarse entradas, ¿verdad, Carla?
46:50Sí, mañana vamos a estar sorteando más entradas
46:52para que ustedes puedan acudir
46:54a esta presentación del doctor Baiter
46:56que estamos muy emocionados,
46:58famoso médico, ¿verdad?
47:00Totalmente.
47:00Totalmente.
47:01Y vamos a ver
47:01si ya vamos teniendo
47:03las personas que nos están inscribiendo
47:04nuestro número de WhatsApp
47:05para ser el feliz ganador, ganadora.
47:08O ganadora, sí.
47:09Vamos a ver si participen, participen
47:12para decirles.
47:13Sí, y tenemos, bueno,
47:15esta gran oportunidad.
47:16La verdad que el doctor Baiter,
47:18Carla, justo ha sido un,
47:19este médico colombiano, ¿no?
47:21Que ha compartido
47:22un poco de su historia
47:23y es que él era médico intensivista
47:25anteriormente
47:26y llegó un punto donde se cansó,
47:28decía, de ver morir a la gente.
47:29Dijo, yo ya no quiero ver más esto,
47:31yo quiero dedicarme a crear salud
47:33y por eso es que empezó
47:34a hacer toda una revolución
47:35en temas de alimentación,
47:38hábitos,
47:39y eso es lo que vamos a escuchar
47:40en parte el día de mañana
47:41que nos trae novedades.
47:42Sí, muy interesante
47:43poder conocer su opinión
47:45y sus puntos de vista, ¿verdad?
47:46Que han sido muy controversiales,
47:48pero es un médico
47:49que sigue muchas personas.
47:50Así es, sí, sí.
47:51Entonces, bueno,
47:52ya tenemos
47:53a la feliz ganadora,
47:56Sharon Blanco.
47:57Excelente,
47:57está dispuesta, dice.
47:59Entonces,
47:59Sharon,
48:00la esperamos el día de mañana
48:01a las 10.30
48:02en Televisentro, Carla.
48:03La esperamos, Sharon,
48:04a las 10.30
48:05en Televisentro.
48:06Nos vemos mañana.
48:07Así que,
48:08en los doctores.
48:09Salud en tu hogar.
48:10¡Gracias!
48:49¡Gracias!
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