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Estilo de vidaTranscripción
00:00Bueno y bien lo decías Ítalo en este adelanto que la caja costarricense aporta datos que nos llama mucho la
00:06atención
00:0634 de cada 100 mil habitantes están manifestando dolor en su cadera principalmente cuando se superan los 50 años de
00:14edad
00:14pero que hacer cuando tenemos un traje en diario que lo cargamos en la cadera, en nuestras piernas y todas
00:19las partes del cuerpo
00:20bueno es justamente lo que estamos por resolver en la siguiente entrevista
00:23Si a usted le duele sentarse, caminar, correr, eso tiene que parar
00:27Vivir con el dolor no está bien, Elsa Moreno, bienvenida
00:30Un placer, muy buenos días, muchas gracias por la invitación y correcto Ítalo es super importante no normalizar el dolor
00:35porque si bien es normal que tengamos dolores articulares por el día a día
00:38nunca tenemos que partir de que el dolor es normal, siempre tenemos que escuchar el cuerpo y buscar ayuda
00:43Elisa, como fisioterapeuta vos ves muchas pacientes diarias y particularmente las mujeres
00:48¿Qué te dicen con respecto al dolor de cadera? ¿Cómo se describe? ¿Cómo entenderlo?
00:53El dolor de cadera, la articulación puede aparecer dolor en los laterales de la cadera
00:57puede aparecer un dolor profundo a nivel inguinal o puede aparecer un dolor a nivel de los glúteos
01:01Este dolor nos puede aparecer, ya sea cuando el paciente nos comenta que acostado de medio lado siempre me duele
01:07me duele acostarme de medio lado, incluso les cuesta dormir
01:09después de estar mucho tiempo caminando o subiendo gradas o subiendo cuestas
01:14o las personas que tienen que trabajar mucho tiempo de pie pueden presentar dolor de cadera
01:17Ahora, a veces normalizamos el dolor, ¿verdad?
01:20A mí siempre yo tengo un ponzoncito aquí, eso no es normal, ya cuando pasa dos, tres meses es mejor
01:26revisarse
01:26Correcto, siempre es importante buscar la ayuda de un profesional para que realmente veamos de dónde viene la causa del
01:31problema
01:32porque de esta manera vamos a tener un tratamiento efectivo
01:34y como usted lo dice, nunca normalizar el dolor, el cuerpo habla, escuchemos
01:38Bueno, ¿qué tal si vamos viendo las causas de esos dolores? ¿verdad?
01:42Porque decíamos, pueden ser cosas cotidianas, pero vamos a mostrarles incluso algunas imágenes
01:46para ir acompañando esto, Elisa, que usted nos explique
01:49No todos los dolores van a ser iguales, por eso siempre es importante que no nos autodiagnostiquemos
01:54Pueden ser lesiones propias de lo que es la articulación de la cadera
01:58como lo puede ser una artritis, una artrosis o un pinzamiento de cadera
02:01o puede ser porque las estructuras alrededor de ella, como lo que es la bursa o el tendón, están engrosados
02:07lo que va siendo una bursitis o una tendinitis
02:09Pero las tres causas más frecuentes que veo de dolor no tienen que ver con una patología
02:13tienen que ver con lo que hacemos en el día a día, que por Disa lo podemos cambiar
02:16La primera va a ser la debilidad muscular, ¿por qué?
02:19Porque la articulación por sí sola no es fuerte, ella necesita del músculo
02:23y si no tenemos fuerza, la que va a pagar las consecuencias va a ser la articulación
02:27La segunda causa que podemos ver es rigidez por falta de movimiento
02:31Si paso mucho trabajando quieta, sentada, en tacones, esto me va a provocar que mi articulación va a tener más
02:37compresión
02:38¿Qué es lo que sucede? Que la articulación necesita de movimiento y de compresión para su lubricación y el aporte
02:44de nutrientes
02:45Entonces, si yo dejo esa articulación quieta, va a estar más rígida
02:48y recordemos lo que decían los abuelos, de que lo que no se mueve sea pelota
02:50Entonces, el tema es que más rigidez va a llevar a más dolor
02:53Me encantó que hoy arrancamos el programa estirando y hablemos un poquito de la rigidez
02:57Porque eso es por falta de movimiento o ya viene algo genético
03:00Sí, aquí también una de las causas más frecuentes y tal, lo que no quería dejar por fuera
03:05porque es importantísimo y Nati me va a entender
03:07Es que de las causas principales que también vemos es que realmente el dolor no está en la cadera
03:11sino que se origina de la columna y nos irradia la cadera
03:14Entonces la persona percibe, me duele la ingle, me duele el glúteo y viene de arriba
03:17Entonces, es importante que valoremos esto para que el tratamiento sea el adecuado
03:21En este tema que hablamos de la rigidez, sí, siempre tenemos que tener el movimiento como prioridad
03:27Entonces, ¿qué es lo que sucede?
03:28Que si estamos mucho tiempo quietos, justamente vamos a promover la debilidad y la rigidez de la que hablábamos
03:34Y la gente tiende a pensar, pero si yo no me quedo quieta y no me muevo y no hago
03:37ejercicio, me alivio
03:38Entonces, el sentido común es, ¿para qué me voy a mover?
03:40Pero el tema es que cuando usted retome su ejercicio, retome su actividad, retome su trabajo
03:44se va a volver a acordar de que tenía una cadera dolorosa
03:47Entonces, por eso siempre tenemos que promover el movimiento
03:50Adaptado a las necesidades y a las capacidades del paciente en cada fase de su proceso
03:54Bueno Eli, ¿le parece si nos movemos?
03:56A propósito de que está Doña Veronique esperando aquí y le agradecemos mucho
04:01¿Cómo está mi señora?
04:02Buenos días
04:02Gusto en saludarla
04:03Igualmente
04:04¿Cómo está Doña Veronique?
04:05Bien
04:06Mucho gusto y gracias por estar aquí con nosotros
04:09¿Está su casa, Doña Vero?
04:09¿Está qué?
04:10¿Está su casa?
04:11Ah, bueno
04:13Desde Francia para el mundo
04:15Desde Francia para Costa Rica
04:16Bueno, Vero es una paciente muy querida que quería que aprovecháramos con ella
04:19Lo primero con lo que podemos empezar es con movilidad
04:22Siempre es importante cualquier rutina que hagamos de ejercicio
04:24Cuando tenemos sobre todo dolor
04:25Y estamos partiendo de que estas son recomendaciones para mujeres que tienen dolor
04:29Y que estos ejercicios son seguros e indoloros
04:32Lo primero que vamos a hacer es movilidad articular
04:35Lo podemos hacer esto en una silla
04:37Entonces, siempre importante en la silla, en la orilla de la silla
04:40Porque si estamos muy adentro, vamos a tender a afondar la espalda
04:43La pura puntita
04:44Entonces, en la puntita
04:45Vamos a llevar, Vero, vamos a doblar la pierna
04:48Nos sujetamos el tobillo con la espalda recta, pero sin forzarla
04:51Y vamos a empujar ligeramente la rodilla a tolerancia a lo que le dé la movilidad
04:57Y cambiamos de rodilla
04:59Ahí
04:59¿Le duele un poquito?
05:01La siento
05:03Pero qué rico, eso es estar vivo también, ¿verdad?
05:05Exacto, exacto
05:06Esto, como son ejercicios de movilidad
05:09Lo podemos hacer 10 repeticiones en cada pierna
05:11Cosas importantes, irlo haciendo a la progresión y a la tolerancia del paciente
05:15¿Alternamos o alternamos?
05:17Hacemos, pueden hacerlo días seguidos
05:19Primero en una y después la otra o alternado
05:21¿Recomienda esto antes o después del ejercicio?
05:23Empezar con la movilidad justamente para preparar la articulación
05:26Y siempre hacerlo acompañado, ojalá, de respiración
05:29Y como son ejercicios de movilidad, no queremos forzarlo
05:32Porque si lo forzamos y el tejido está irritado
05:34Podemos promover que haya más dolor
05:35Ok, Elisa, importante, la silla adecuada, ¿verdad?
05:38Que no sea muy alta
05:39Tampoco muy pequeñita
05:40Que sea estable
05:41A nivel, como a 90 grados
05:43A 90 grados y que sea firme, sobre todo
05:45Porque si se esfonda, eso va a hacer que la columna se esfonde
05:48Y el movimiento va a estar más limitado
05:50¿Qué más tenemos, El?
05:52Perfecto
05:52Ok, el segundo movimiento que vamos a hacer es para lo que es la activación del glúteo
05:56Entonces, pero, vamos a acostarnos
05:58Este ejercicio lo pueden hacer boca arriba o boca abajo
06:01No necesitamos irnos para el suelo
06:02Si ustedes no se pueden acostar en el suelo, lo pueden hacer en una cama
06:05O en un sillón firme en su casa
06:06Ok
06:06Entonces, vamos a acostarnos
06:08Aquí vamos a activar lo que es el músculo del glúteo
06:12Yo le explico a los pacientes para que tengan la percepción de cómo activar ese glúteo
06:16Que es como imaginarse que tenemos un par de billetes de 100 dólares metidos entre las nalguitas
06:20Ok
06:21No queremos que ese billete no lo quiten bajo ningún
06:23Jamás
06:23Hay que apretar
06:24Hay que apretar
06:25Exactamente
06:26Entonces, esto es un ejercicio isométrico donde vamos a hacer una contracción
06:29Mantenemos, Vero, 1001, 1002, 1003
06:32Podemos contar hasta 1008, 10010 para mantener esa contracción
06:35Y vamos a relajar suavemente
06:36Este ejercicio lo podemos hacer boca arriba o boca abajo
06:39¿Cuál es el objetivo de este ejercicio?
06:41Los glúteos son importantísimos para la estabilidad de las caderas
06:44Y así mismo nos va a ayudar a quitarle carga a nuestra columna y a nuestras rodillas
06:48Es decir, vamos a trabajar varias estructuras
06:50Y esto nos va a permitir tener un movimiento también más libre
06:53Y el mismo ejercicio lo podemos hacer boca arriba también con las piernas estiradas
06:57Ok
06:59Entonces, ¿cuántas repeticiones de eso?
07:02Este ejercicio, como es un ejercicio isométrico
07:04Que se tiene que mantener varios segundos
07:06Con que hagamos de 8 a 10 repeticiones
07:08Ya estamos
07:08Estamos, es suficiente
07:09Perfecto
07:10Ok
07:10Y ahora, el último ejercicio
07:13Este ejercicio lo que vamos a buscar ya es más fortalecimiento
07:15Más activación y más conciencia
07:17Este es el ejercicio que vamos a hacer
07:19Igual acostadas, boca arriba, en la cama o en el sillón
07:23No necesitamos del piso
07:24Si ustedes ven que no se pueden levantar
07:26Y vamos a poner los tobillos en línea con sus caderitas
07:30Vamos a meter la pancita
07:32Y el movimiento es muy ligeramente subir nuestra pierna
07:36Nada más subir un poquito, ¿verdad?
07:38Activaela
07:38Pero suba mucho
07:39Porque si subimos mucho le vamos a meter mucha carga a la articulación
07:42Entonces más bien necesitamos con que sea un puño de distancia entre el piso y la cadera
07:46Es suficiente
07:47Ya con una cuarta que subamos ya tenemos
07:50Meterse el puñito, métese el puño, ¿verdad?
07:52Entre las nalguitas y levante
07:53Eli, ahí es pensar que el ombliguito debería estar pegado al suelo, digamos, ¿verdad?
07:59Es como la sensación, sí, de llevar el ombligo hacia el suelo
08:03Entonces, pero el ejercicio, esta es como la preparación de la postura para no sobrecargar
08:09Metemos la panza, levantamos ligeramente, abrimos y cerramos las piernas y volvemos a bajar
08:16¿Eso qué nos permite?
08:17Aquí lo que vamos a hacer es trabajar los glúteos y el control motor y empezar a meterle fuercita
08:22Si sentimos que estamos fuertes, no podemos meter dos bolsas de arroz, subimos
08:26Podemos empezar a meter resistencia
08:28¿Cuándo vamos a meter resistencia?
08:30Cuando ya sintamos que el ejercicio es muy fácil
08:32Que al día siguiente ya sentimos que realmente no tenemos ninguna carga
08:35Podemos pensar en meter, como dice Ítalo, un saquito
08:38O podemos empezar a meter lo que son liguitas de resistencia, liguitas suavecitas
08:43Para que con eso vayamos ganando resistencia
08:46La importancia aquí es hacer trabajar el músculo, pero también darle su periodo de reparación y de descanso
08:52Eso es importantísimo, doctor
08:53Ahora, si por el contrario estoy en una crisis de dolor y usted nos dijo
08:57Aún con dolor hay que moverse a tolerancia
09:00¿Cómo saber cuál es mi límite o esa línea delgada y no cruzarlo para más bien acentuar ese dolor?
09:07Correcto, siempre tenemos que hacerlo más pequeño, pero para que no sea tan grande la amplitud del cuerpo
09:12Siempre es hacerlo a mi tolerancia
09:14Un ejercicio no tiene que producir dolor
09:16Cuando ya estamos en un proceso más de fortalecimiento podemos pensar que haya un dolor una hora después
09:21Un poquito como una sensación de trabajo, pero el dolor no tiene que prolongarse a lo largo del día
09:26Cosas importantes que tenemos que tomar en cuenta es que con que hagamos una rutina de 10 a 15 minutos
09:30es suficiente
09:31Lo importante es la disciplina, hacer un poquito de movimiento todos los días
09:35Y no preocuparnos por hacer algo muy extenso
09:36Porque aquí lo importante es que la articulación lleve, como les dije, el movimiento le va a llevar lubricación
09:42Y aporta de nutrientes, entonces lo que le estamos dando a la articulación con el movimiento es vida
09:45Perfecto Eli, entonces repasamos que estos son ejercicios que nos ayudan a combatir o aliviar los dolores en la cadera
09:53Fortalecimiento muscular principalmente en glúteos va a ser fundamental no solo para vernos guapos y guapas
09:58Sino también para que estemos protegiendo esta zona del cuerpo
10:01Tenemos una pantallita para que usted vea el resumen de esta entrevista y por supuesto tome nota de lo que
10:06puede hacer esta mañana con su cuerpo
10:08Si es que son algunos de los consejos que hemos repasado y ahí usted tiene
10:12Tip número uno, no permanezca más de 30 o 40 minutos en la misma posición
10:17Bueno, viste los sillones demasiado suaves, lo que decíamos, muy altos o muy bajitos
10:21Correcto
10:22Y a la hora de dormir, coloque una almohada larga entre sus piernas
10:26Esto es mágico
10:28Esto es importantísimo, la almohada larga es importante que sea ojalá una almohada tipo king size
10:31Para que realmente la almohada vaya desde la zona inguinal hasta los pies
10:36Porque esto para las mujeres que dicen es que no sé cómo dormir, porque me duele muchísimo dormir de medio
10:40lado
10:40De esta forma
10:41Le ponemos una almohada que sea más larga que esta, pero porque es chiquitita
10:44Pero que si nos agarre desde la zona inguinal hasta los tobillos
10:46Para quitarle de esa manera presión a las caderas a la hora de dormir
10:50Y si no tiene almohada, pues entre piernas que tenga la pala
10:53Ah, muy bien
10:56Veroni, muchas gracias y gracias Elisa Moreno
11:00Fisioterapia
11:00Elisa Moreno en redes sociales
11:01Fisioterapia y rehabilitación Elisa Moreno, correcto
11:03Como yo le digo a los pacientes, esto no es solo cuidar una articulación
11:06Es cuidar su independencia, su calidad de vida
11:08Y poder seguir haciendo las cosas que tanto le gustan
11:11Y nosotros encantadas en ese proceso de ayudarle
11:13Excelente
11:14Bueno, pues nosotros seguimos con más
11:16Gracias Veroni
11:17Y gracias Eli
11:18Seguimos con más
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