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00:09de la tarde, esto es consulta en directo, yo soy Sergio Castro y a lo largo de la próxima
00:15hora les voy a estar acompañando en este espacio que desde el Departamento de Producción
00:20del SINART llevamos a cabo para precisamente mejorar algunas de las condiciones en las
00:26familias costarricenses que a lo mejor no tienen o los recursos o el tiempo para hacer una consulta
00:33con una persona especialista y todas las tardes a partir de las 5 en punto le ofrecemos esa
00:38oportunidad a usted que nos está viendo en este momento o que a lo mejor le ha llegado
00:43este video porque alguien se lo compartió y lo está viendo en otro momento, pero es
00:48válido por supuesto que pueda repasar la información que vamos a dar hoy para que la tenga de primera
00:54mano y pueda encontrarle una solución a su problema. ¿Cuál problema? ¿Cuál es el tema
01:01que tenemos hoy? Precisamente el nervio ciático que afecta a muchísimas personas en nuestro
01:07país que nos solemos quejar y que no encontramos una solución porque no la buscamos, pero hoy
01:13nosotros la trajimos hasta aquí, hasta el set de consulta en directo, por eso le voy a dar
01:18la bienvenida a nuestra invitada Redemila Angulo, quien es doctora en terapia física y nos acompaña
01:27esta tarde. ¿Cómo me le va doctora? Bien, muchas gracias don Sergio por el espacio que me están
01:31brindando. Un placer de verdad y ojalá que podamos aprovechar montones para que la gente en la casa
01:37tenga esa de verdad información ahí de primera mano y diga y logre hacer un primer diagnóstico antes
01:43de por supuesto que recurrir a una profesional o a una persona profesional en este campo para
01:49tratar de encontrar respuesta. Le voy a recordar rápidamente nuestro número de teléfono que
01:54probablemente ya vayan a ver ahí en pantalla exactamente el 21 00 13 13 21 00 13 13 para que
02:03puedan
02:03participar con nosotros en directo y también lo pueden utilizar como número de WhatsApp mandando un
02:10mensajito que ya desde temprano la gente ha estado mandando unos mensajes haciendo consultas en
02:15relación a este tema de el nervio siático y que más adelante vamos a estar pues por supuesto que
02:22respondiendo a través de esta vía. Vamos a empezar conversando sobre este tema y yo necesito porque
02:29uno escucha decir es que el nervio siático es que estoy mal de la siática es que el nervio siático
02:34y a
02:35veces seguro ni sabemos dónde está qué es y por qué es que está afectando entonces qué es el nervio
02:42siático y por qué nos duele. El nervio siático es el nervio más grande que tiene nuestro cuerpo
02:50él sale de específicamente de L4 para que nosotros nos ubiquemos dónde nos queda la L4 exactamente detrás de
02:58nuestro ombliguito ahí sale el nervio siático entonces él va a coger raíces nerviosas de L4
03:04L5 S1 S2 y S3 es de esas raíces nerviosas es donde se va a formar el nervio siático ese
03:12nervio va a recorrer
03:13nuestra parte posterior de la pierna y también va a formar parte de los nervios de la parte baja de
03:22la pierna en relación
03:23con el tibial y el peroneo tanto anterior tibial anterior tibial posterior peroneo posterior y
03:30peroneo anterior. Ok ¿Por qué duele? ¿Por qué duele? Cuando duele voy a hacerlo así voy a preguntar así cuando
03:38duele es que se
03:38inflamó lo presionó algo o por qué duele? ¿Por qué duele? Pues hay varias causas por las cuales el nervio
03:46puede
03:46doler puede ser por una hernia ¿Verdad? Que esté haciendo compresión en las raíces nerviosas que
03:53llevan ese recorrido ¿Verdad? Ok. Eh puede deberse también a una contusión un golpe eh hay eh vamos a ver
04:03el nervio siático
04:04también pasa exactamente detrás de el nervio del músculo piramidal perdón entonces muchas veces eh nosotros
04:12llamamos el síndrome de compresión de la billetera los hombres que tienen mucha mala
04:19costumbre de meterse la billetera detrás. No mucha plata. Ajá. Sino a veces una billetera gorda porque andamos un montón
04:24de
04:25papeles. Correcto. Y tiene un volumen. Ajá. La usamos en la derecha. Correcto. Y de verdad cuando nos sentamos hasta
04:31que
04:31estamos desnivelados. Exactamente entonces te sientas sobre esa billetera está haciendo compresión en ese músculo está
04:37irritando el nervio. Ok. Ah. Otra de las causas podría ser eh un problema por lo general las personas que
04:46padecen de diabetes
04:47tienen mucho ese problema porque eh la diabetes cuando está muy avanzada provoca una desmielinización del nervio o sea eso
04:55es que
04:56eh se va comiendo la cubiertita de ese nervio. De ese nervio. Entonces muchas personas eh que padecen de diabetes
05:03van a tener
05:05recurrentes episodios de eh problema de siática. Ok. Ok. Ok. La siática sería el conjunto de características que nos lleva
05:14a decir
05:14tenemos una afectación de nervio siático entre cuáles son un dolor eh podemos sentir como que tuviéramos una
05:22quemadura en la pierna. Ajá. Adormecimiento. Un relámpago. Ajá. Algo así. Como que baja algo eléctrico. Exacto. Eso. Eso sería
05:29un dolor
05:29punzante. Eh vamos a hacer una un breve interrupción porque no quiero que doña Blanca siga esperando ahí en línea
05:37telefónica y entonces la vamos a atender eh a través del veintiuno doble cero trece trece doña Blanca
05:43buenas tardes adelante con la consulta. Sí buenas tardes bendiciones para todos. Gracias. Gracias. Eh mi consulta es
05:52bueno sí eh eh eh en parte eh yo padezco de la cadera pero bueno mi nombre es Blanca yo
06:02manejo setenta años ya
06:04ahora en enero los cumplo entonces igual ¿Verdad? Ya la edad de uno ya no es así como una edad
06:11de quince ¿Verdad?
06:13ya son sesenta añitos ya ya ya pegan ¿Verdad? Como dicen ya ya se ve ¿Verdad? Ya se ve ¿Verdad?
06:21Ya se ve los añitos ¿Sí?
06:24Pero igual yo padezco de la cadera y tengo una rodilla que me tienen que que poner pronto. Bueno eso
06:36dice el médico
06:36el octopedista ¿Verdad? Pero eh igual eh eh eh eh yo a veces si si lavo el baño ya en
06:46lo que es el resto de la casa ya yo no puedo
06:49ya yo no puedo hacerlo porque si yo voy y lavo el baño y y y y y y y
06:54le paso ahí y le escobo aunque sea la cochera
06:58eh me agarro a un dolor aquí a un costado ¿Verdad? De de de aquí del lado de la cadera
07:04que es un dolor mamita que no me deja dar paz ya yo tengo que sentarme una hora dos horas
07:13tres horas o
07:14o frotarme con un poquito de un buen de este de de de Voltaren porque yo no aguanto ya ¿Verdad?
07:24El dolor
07:26e igual eh lo que es la pierna del lado izquierda que es la que me van a a a
07:32a a a operar a veces me agarra de este lado de la cadera
07:37también hasta la punta del dedo ¿Verdad? El dedo gordo hasta abajo todo ¿Verdad? El dolor entonces ella y no
07:45sé no sé a qué
07:47se debe eh eh si será el nervio siático igual cuando ando manejando también ¿Verdad? El el manejar aunque sea
07:56media hora
07:56una hora ya le afecta a mi edad me afecta un poco. Ok ok ok doña Blanca muchísimas muchísimas gracias
08:03vamos a ver qué nos dice
08:05la experta en este eh tema y recuerden que pueden llamar veintiuno doble cero trece trece para que más gente
08:12pueda hacer preguntas
08:13también. Redemila. Eh doña Blanca buenas tardes. Sí bueno eh lo que me indica en la cadera del lado izquierdo
08:21apunta a que ese eh nervio siático lo que le está afectando me está diciendo que va desde la cadera
08:28hasta la punta del pie
08:29y principalmente cuando usted maneja me imagino que su carrito no es automático es un carrito de marchas y él
08:36estar
08:36metiendo el clutch y cuando vamos en presa eh a veces solemos tener como el asiento como muy atrás entonces
08:44nos empieza
08:45a comprimir la parte baja de nuestro muslo la parte trasera eh pues de ahí hay recorrido de nervios
08:52siático y me imagino que también por su problema de rodilla eh ahí hay un desbalance también en su
08:58columna que puede estar también afecta afectando realizando una compresión. Ok aprovecho esta pregunta
09:05que nos hacía doña Blanca yo cuando la escuchaba hablar decía iba a preguntar iba a decir con la edad
09:11puede llegar a afectar o es indistinto la edad que tenga. Por supuesto. Podemos tener veintitrés años o
09:18cuarenta y cinco o sesenta como doña Blanca. Ok bueno la edad es eh algo muy particular. Ok. Que puede
09:26ir dándonos ese
09:27problema ¿Por qué? Porque a lo largo de nuestra vida podemos llegar a perder hasta diez centímetros de
09:32nuestra estatura. Entonces ¿Qué pasa con el disco? El disco se va disminuyendo. Comprimiendo. Ajá. Entonces va a empezar a
09:39hacer compresiones en este en nuestra columna. Eh también puede provocar también con la edad una
09:46estenosis que la estenosis es una disminución del del circulito ¿Verdad? De donde va la médula
09:54incrustada. Entonces eso puede también estar afectando el nervio siático. Fabián nos estaba
10:02preguntando a través del veintiuno doble cero trece trece que ¿Cuál es la diferencia entre el nervio
10:06siático y el nervio piramidal? El músculo piramidal. El músculo piramidal. Ok. El músculo piramidal es un
10:13músculo que atraviesa completamente el glúteo. Ok. Ajá. Entonces él atraviesa el glúteo y el nervio
10:21siático está detrás de él. Este es el músculo y el nervio va en esta posición. Ok. Entonces un síndrome
10:28piramidal es solamente dolor en el músculo y no me va a irradiar hacia abajo. Ok. Cuando
10:35me irradia es nervio siático. Ok. Queden pendientes porque dentro de un ratito también
10:41Redemila nos va a enseñar a hacer un ejercicio muy práctico, un movimiento para lograr determinar
10:47si efectivamente ese dolor que usted está padeciendo podría o no ser por el nervio
10:52siático. Le recuerdo el número de teléfono veintiuno doble cero trece trece veintiuno doble
10:58cero trece que lo están viendo en pantalla para que llamen ya a partir de este momento
11:02no importa para hacer su consulta con este la experta doctora en fisioterapia y así salir
11:09de todas dudas. Yo voy a ir preguntando algunas de las que nos mandan por WhatsApp y dice esta
11:14Hola, buenas tardes. Mi consulta es la siguiente. Hace más de veinte años comencé a padecer
11:20del nervio siático. Estuve muchísimos años en tratamiento. De la noche a la mañana se
11:26me quitó unos años. Después me empezó en la otra pierna. Hago ejercicios pero no es
11:34mucho lo que me hace. Pero no es mucho lo que me hace. Gracias y bendiciones. Ok.
11:40¿Por qué puede desaparecer o por qué puede reaparecer?
11:44Ok. Que yo creo que esa es la duda que tiene. Sí, esa es la duda en realidad. ¿Por qué
11:48aparece y por qué desaparece? Bueno, como te explico, a lo largo del tiempo nuestra columna
11:55va variando las posiciones, ¿verdad? En algún momento, inclusive a veces hasta algún mal
12:02movimiento podría hacer que ese mismo nervio se suelte. Ok. Ajá. Entonces, se suelte, se suelte.
12:12Se quita la compresión. Ah, ok. Sí. Exactamente. Nosotros le decimos que se suelte, pero se quita,
12:16se elimina la compresión. Entonces, eso pudo haber sido lo que pasó con ella. Que en algún
12:21determinado momento hizo algún ejercicio que ayudó a liberar la presión que tenía ese nervio
12:26y se desapareció. Y luego con los años volvió a tener tal vez algún mal hábito y regresó
12:32la compresión. O pudo suceder algún evento. Otra cosa.
12:35De algún golpe, un accidente o cualquier otra cosa que hiciera que volviera a repercutir
12:40ese dolor. Ok. Dice, buenas tardes. A mí me duele el nervio asiático, me duele la
12:45nalga derecha. Ajá. Yo aprovecho esta consulta que nos hacen en el 21 00 13 13 para preguntarle
12:52a nuestra experta. ¿Cuáles son los síntomas principales que nos pueden dar esas señales
12:59para que digamos, o le digamos a alguien en la casa, mi hija, usted lo que tiene nervio
13:05asiático. Ok. ¿Cuáles son como las primeras señales que nos pueden aparecer? Ok. Bueno,
13:08la primera señal sería el recorrido del nervio hacia la pierna. Ok. Si a usted le duele
13:14solamente esta parte de aquí atrás. ¿La espalda baja? Eso es lumbar. Eso es una lumbar.
13:20Ok. Si te molesta solamente el glúteo, eso es un síndrome piramidal. Ok. Si el dolor recorre
13:28hacia abajo, puede ser llegar solamente hacia la parte trasera de la rodilla o puede irradiarse
13:35hacia un lado. Como el lado, el lado. Exactamente. Y nos puede afectar también adormecimiento
13:41en los dedos o dolor interdigital en el primero y segundo dedo. Eso es ciática. Del pie. Del
13:48pie. Exactamente. Entonces, puede ser un dolor sordo, ¿verdad? Que es como ahí está,
13:56pero me morí. Ok. Como permanente, pero no. Ajá. Ajá. Eso es un dolor sordo. Casi
14:02que uno se acostumbra a ese dolor. Exacto. A que, ay, pero si me muevo para acá, se va a
14:07acomodar. Solo como a ratos te das cuenta. Exacto. Caes en conciencia de que tenés ese dolor.
14:11Exacto. Un dolor punzante puede ser como una descarga eléctrica. Ajá. Ajá. Y también puede ser un dolor
14:21intermitente que aparece solamente en ciertas posturas. Hay personas que dicen que cuando se
14:28acuestan, como están en una posición recta, sienten ese dolor. Sí. Que les baja. Ajá. Y no se les
14:35alivia. Exactamente. Y que pasan mal anoche. Ajá. Entonces, ¿qué es lo que pasa? Cuando nosotros nos
14:41acostamos totalmente rectos, la columna queda como en esta posición, bueno, al revés, ¿verdad? En esta
14:47posición así. Ajá. Entonces, le vamos a poner compresión a las vértebras. Entonces, me va. Cuando nos
14:54acostamos boca arriba. Boca arriba y totalmente rectos. Ok. Entonces, va a ser la curvita de la
14:59columna y me va a empezar. A presionar. A presionar. A presionar. Exactamente. Por el peso propio del cuerpo.
15:05Exactamente. Entonces, ¿qué tenemos que hacer? Ajá. Acostarnos y colocar una almohada debajo. Ajo las rodillas. Para quedar como en
15:13una posición como en flexión. Ajá. Para hacerle una descompresión a la columna, para poder dormir
15:19tranquilos. Bueno, mira, vamos a atender otra llamada telefónica que tenemos a través del
15:23veintiuno doble cero trece trece y ahí está don Jorge, que esta tarde nos hace la siguiente
15:28pregunta. Adelante. Buenas tardes, don Jorge. Buenas tardes. Casualmente estaba viendo el programa y
15:36hoy era del virus ciático. Ajá. Un día sostuve una caída. ¿Qué? Porque me di cuenta que no
15:46reaccioné a tiempo con las piernas. Ok. Estaba como dormida y resulta que de ahí me
15:55llegaron al hospital y después de ahí a un centro médico y el médico me hizo
16:00ultrasonido, me hizo un TAC y aquí me tiene casi prácticamente quince días acostado solo para lo
16:09necesario porque no me puedo levantar. No sé qué voy a hacer. ¿Qué me aconseja ella de las dos cosas
16:15que
16:15le va a preguntar? Seguir con la consulta médica o este acudir a un fisioterapeuta.
16:27Don Jorge, yo voy a aprovechar para preguntarle. ¿Cuántos años tiene usted? Varios, cincuenta y
16:33siete. Ah, muy pocos todavía. Y don Jorge. Ya había tenido episodios cuando estaba en la
16:38universidad, pero muy leves. Ok. Pero en este momento sí tiene movilidad completa, sin
16:48problema. ¿Sólo con dolor? Cierta, cierta decadencia. A la hora de mover el pie no lo
16:56puedo mover como yo quisiera. Ok. Ok. Ahí hay una limitante, por así decirlo. Don Jorge,
17:02¿quieres hacerle alguna pregunta? Sí, don Jorge. El dolor que usted experimenta, de diez, diez es un
17:09dolor máximo. Ajá. De ahí hacia abajo, ¿cuánto califica usted su dolor? Diez. Diez. Ok. Ok. Hasta
17:18ahora que se me está. Aliviando. Normalizando un poquito el dolor, pero, pero la funcionabilidad de mi
17:25pierna no es como la que yo quisiera. Ok. Y el dolor, o sea, el dolor es diez y constante,
17:31día y noche.
17:32Sí. Permanente. Prácticamente, que hay veces día, hay días, hay noches que no duermo, tal vez una, dos
17:38horas, y los medicamentos me ponen en un estado, ve, y este, casi quedé divagante, porque por eso me
17:46volví a caer otra vez. Claro. ¿Entiendes? Entonces, me tienen fatal. Ok, ok. Perfecto. Gracias, don Jorge.
17:52Escuchemos la respuesta. Con mucho gusto. Gracias. Perfecto. Don Jorge, bueno, muy importante, me dijo que tenía
18:00quince días aproximadamente de que se cayó y de que sufrió la lesión. Ahorita usted está en un proceso
18:06agudo. Es importante que siga tomando los medicamentos porque evidentemente hay una
18:12inflamación en ese nervio y eso es lo que lo mantiene con ese dolor constante. Y sí le
18:17recomiendo que, bueno, importante, no deje el medicamento y que sí acuda a un fisioterapeuta,
18:23porque, este, bien, ahí va a necesitar tratamiento para desinflamar y para producirle analgesia a
18:33ese, a ese dolor que está sintiendo y que el fisioterapeuta le indique cuáles son los
18:38ejercicios más indicados para que usted, aparte del tratamiento que está llevando con
18:42el fisioterapeuta, lo continúe usted de la mano con él en su casa.
18:46Tenemos otra consulta, ahí esta vez por el WhatsApp, 21 00 13 13, dice, buenas tardes,
18:52tengo 60 años y tengo escoliosis. ¿Qué relación hay con el nervio siático y me duele la corva
19:02del pie derecho? ¿La corva es la planta? No, esta parte de atrás. Ah, ok, esta parte en el pie
19:07derecho, dice. Ok, pues sí tiene mucha relación, si hay una escoliosis, de como le indicaba,
19:16¿verdad? El disco se va disminuyendo y al haber una escoliosis puede haber o una hernia o un
19:22abombamiento, ¿verdad? ¿Cuál es la diferencia entre la hernia y el abombamiento? La hernia es cuando se
19:28sale el núcleo pulposo del disco. Ok. Y el abombamiento es solamente el disco se protruye un poquito,
19:35se sale, como que si fuera una bombita, y empieza a hacerle presión a ese nervio. Ok. Entonces, la
19:42escoliosis es un factor muy determinante para que haya compresiones directas al nervio siático.
19:48¿Y puede haber reversión de la escoliosis? Bueno, ya tiene 60 años, es un poco complicado, pero se le
19:58pueden mandar a hacer ejercicios de clap. Ok. Los ejercicios de clap, sí tiene que tener ella muy claro a
20:04qué
20:04nivel está la escoliosis, porque de acuerdo al nivel en que ella tenga, se le deben de poner, los ejercicios
20:11de clap se hacen en cuadrúpedo, ¿verdad? Ok. En posición cuadrúpeda, y este, entonces, de acuerdo al
20:16nivel de escoliosis que ella tenga, la podemos poner baja, semibaja, semierguida, entonces, hay que tener
20:23muy claro. ¿Cuál es el nivel? La tolerancia que puede, igual esfuerzo que puede hacer. El nivel que tenga ella
20:28en la curvatura,
20:29o sea, ¿a qué nivel? Si está entre las torácicas, si está entre las lumbares, ¿verdad? ¿Y a qué
20:37nivel precisamente? Ok. Porque si me dice, ok, mi escoliosis está entre T1 y T3, entonces tengo que ponerla en
20:45una
20:45posición. Si me dice, mi escoliosis está entre L1 a L5, tengo que ponerla en otra posición, hacer caminata en
20:54cuadrúpedo. Ok, perfecto. Veintiuno doble cero trece trece, es el número de teléfono al cual usted puede
21:00llamar, vamos a hacer una pausa, perdón, cuando son las cinco con veintiún minutos de la tarde, y cuando
21:07regresemos, no se despegue, porque entonces le enseñamos a hacer un movimiento para determinar si ese dolor que
21:16usted tiene es del nervio asiático. Ya casi volvemos, esto es Consulta en Directo.
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22:01espera. El terremoto de Wenchuan es una catástrofe que el pueblo chino jamás olvidará. La naturaleza
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24:00Continuamos, son las 5 con 24 minutos de la tarde y hoy en esta consulta en directo estamos hablando con
24:06Redemila Angulo,
24:07quien es doctora en terapia física y estamos precisamente hablando sobre el nervio ciático.
24:14Hay un montón de gente que está tratando de entrar por la línea telefónica 2100-1313 como don Octavio,
24:22que sí lo logró y ahí está.
24:24Entonces vamos a dejarle hacer su pregunta de una vez para que le podamos responder.
24:29Adelante, don Octavio.
24:32Sí, buenas tardes.
24:35Quiero hacer una consulta respecto a ese asunto del nervio ciático, que ahorita me está afectando.
24:42El año pasado yo tuve, el asunto es que se me corrieron dos vértebras hacia atrás, L5 y S1.
24:54Bueno, tuve terapia todo el año, se me compuso eso.
24:57Pero después de eso se me hizo este año, un año después, pero desde el principio de año que se
25:10me hizo una protusión,
25:12más o menos ahí en L5 y S1, y me dijeron que tienen la protusión.
25:23Adelante, don Octavio.
25:26Ah, buenas tardes.
25:28Muchas gracias por su atención.
25:31Gracias.
25:32¿Le comprendiste un poquitito?
25:33Sí.
25:33Ok, contéstame.
25:34Bueno, sí, a lo que le entendí fue que L5-S1 se hizo hacia atrás y tuvo una protrusión.
25:41Era lo que te comentaba anteriormente.
25:42La protrusión es, no se revienta el disco, solamente...
25:47Hay una protuberancia.
25:49Sí, una protuberancia, solamente se sale un poquito y empieza a hacerle compresión.
25:53Ok.
25:53Ok, bueno, es muy importante, puede buscar algún lugar donde le hagan tracciones.
26:01¿Qué es eso?
26:02La tracción es, hay unas camas especiales que tienen algunos centros de fisioterapia.
26:06Ok.
26:07Y hacen la tracción, entonces lo que hacen es hacerte espacio dentro de las vértebras y eso puede volver...
26:15Liberar presión.
26:16A liberar y que ese disco se vuelva a acomodar.
26:20Ok, nuestro cuerpo tiene la capacidad de resolver todos los problemas que nosotros tengamos.
26:27Entonces, si nosotros tenemos la disciplina de realizar ejercicios,
26:32el mismo cuerpo tiene la capacidad de reabsorber esa protuberancia.
26:39Antes decías, y quiero que, vamos a ver si yo lo logro comprender y dimensionar bien, bien.
26:46Decías que justo detrás de nuestro ombligo está...
26:51L4.
26:52Ah, L4.
26:53¿Dónde empieza el nervio asiático?
26:56En L4.
26:57Ok.
26:58Y esa es la pregunta que yo quiero hacer.
27:00¿El nervio asiático inicia en L4 para abajo o para arriba?
27:05Para abajo.
27:06Ok.
27:07Él va a recoger raíces nerviosas de L4, L5, S1, S2 y S3.
27:13Y entonces la pregunta es, ¿podría uno padecer del nervio asiático y que el dolor se presente para arriba y
27:23no para abajo?
27:23No, si es para arriba no es.
27:25Si es para arriba es otra cosa.
27:26Ah, ok.
27:27El nervio asiático es hacia abajo completamente.
27:30Perfecto.
27:31Vean, antes de seguir contestando preguntas, tanto en la línea telefónica como en el WhatsApp, vamos, porque yo sé que
27:36está todo el mundo ansioso por saber qué ejercicio tengo que hacer, qué movimiento tengo que hacer para ver si
27:41lo que yo tengo es el nervio asiático.
27:43¿Cuál es el ejercicio y cómo se llama?
27:45Ok.
27:46Nosotros en terapia física, para determinar si la persona está padeciendo de nervio asiático, hacemos un test que se llama
27:56SLUM test.
27:57SLUM test.
27:58Ajá, correcto. Entonces, es muy fácil, vamos a colocar las manos detrás de nuestra zona lumbar y nos vamos a
28:07sentar a la orillita como de una camilla o en algo que nos quiere, sí.
28:11En 90 piernas en ángulo de 90.
28:13En ángulo de 90, exacto.
28:14Ok.
28:14Vamos a colocar los brazos detrás, vamos a estirar nuestra pierna.
28:18Ok, derecha.
28:19Derecha, o la que esté afectada. Igual tenemos que hacerlo.
28:22Con las dos.
28:23En las dos.
28:23Ok, primero derecha.
28:25Ok, si esa es la que te está afectando, vamos a levantar y cuando llevamos la punta hacia arriba, nos
28:31vamos a flexionar.
28:32Ok.
28:33¿Qué siente?
28:33Me duele mucho.
28:35Ok.
28:36Vamos a hacerlo con la otra.
28:37Ok.
28:38Ajá, ok.
28:40Arriba.
28:42¿Es diferente el dolor?
28:44Es diferente.
28:45Ajá.
28:46¿Qué tan diferente?
28:48Duele más a la izquierda.
28:50Ajá.
28:50Sí.
28:51¿Cómo lo siente?
28:52Como fuego.
28:54Ajá.
28:55Ajá.
28:55Y en esta parte.
28:57Todo en esta parte.
28:58Todo hasta arriba.
28:59Ajá.
28:59Ok.
29:00¿Y la derecha?
29:00¿Qué siente?
29:01Vamos a ver, a identificarlo.
29:03Agárenlo ustedes en casa.
29:04Ajá.
29:05Vamos.
29:07Solamente como de aquí a aquí.
29:08Hasta ahí.
29:09Ajá.
29:09Ok.
29:10Entonces, vamos a ver, evidentemente la izquierda está afectadita también.
29:15Ajá.
29:16¿Verdad?
29:16Porque me estuviste comentando que tenías problemas en la derecha.
29:20Ok.
29:21Flexiona lo más que puedas.
29:23¿Eso?
29:23Sí.
29:24Sí, bastante.
29:25Bastante.
29:25Ok.
29:26Ok.
29:27Vamos a ver.
29:28También el nervio asiático no necesariamente tiene que irradiar desde arriba hasta abajo.
29:34Nosotros le llamamos dermatomas.
29:37Ok.
29:37Es a las distintas salidas de los nervios.
29:41Entonces, si te molesta solamente la parte interna y hacia atrás, estamos hablando de la inervación del nervio tibial.
29:51Ok.
29:51De nuestra pierna.
29:52Va a afectar los músculos tibiales.
29:54Entonces, ¿cuál dermatoma va a estar afectado?
29:56De L5 a S3.
29:59Hay que buscar cuál de esas salidas de las raíces nerviosas es la que está afectando.
30:03Si me duele la parte externa de la pierna, vamos a estar con la inervación de los nervios de los
30:10músculos peroneos.
30:12Ok.
30:13Anterior y posterior.
30:15Entonces, ahí vamos a buscar el dermatoma de L4 a S2.
30:19Vamos a recibir llamada telefónica de Doña Mayra, que nos consulta a través del 21 00 13 13.
30:27Buenas tardes, Doña Mayra.
30:29Adelante con la pregunta.
30:31Buenas tardes.
30:32Mira, corazón, para saber.
30:33Por ejemplo, yo quiero saber si es lo del nervio teático que está pasando, que ella dice.
30:39Por ejemplo, yo tengo, para que me entiendan, más o menos ocho años de estar en lista de espera para
30:44una operación en la columna.
30:46Ok.
30:46Resulta que yo tengo la L2, 4, 6 y 7, jodidas, como dicen así, básicamente, jodidas.
30:55Entonces, tengo en lista de espera para esa operación.
30:57Pero yo tengo un problema que el lado izquierdo de la pierna es la que me empieza a doler, como
31:03quien dice la colita.
31:05Y entonces se me irradia para la nalga y de la nalga todo el pie.
31:09Entonces, yo quisiera saber, ¿eso es nervio teático?
31:11Porque, por ejemplo, yo ando en pantalón, me pongo una billetera atrás, en la nalga izquierda, y si me aprieta
31:17puramente el punto de la nalga, es un dolor que, bueno, terrible.
31:22Entonces, yo quisiera ver si me puede explicar si es un nervio teático y muchísimas gracias.
31:26Muchas gracias a usted por llamarnos.
31:28Correcto.
31:29Estamos evidentemente ante el problema de nervio teático.
31:32Y lo que te estaba diciendo anteriormente, la compresión de la billetera.
31:35Ella está diciendo, me pongo una billetera atrás, me siento, me hace compresión, y el dolor irradia hacia abajo.
31:41Entonces, estamos como haciéndole esa energía, así, hola, hola, hola, aquí estoy, aquí estoy, aquí estoy.
31:46Exactamente.
31:47Con algo que a lo mejor podríamos solucionarnos simplemente con llevar la billetera en otro lugar, o en un bolso,
31:53o en donde sea, y no tanto ahí, sentándonos siempre encima de la...
31:59Encima de algo que nos está presionando.
32:00Ajá. Ahora que estábamos haciendo el ejercicio, a mí me quedó la duda, y yo dije, cualquier persona sana, que
32:06haga eso, que coloque las manos atrás, que levante la pierna, y que haga el pie hacia acá, mientras.
32:14Va a experimentar algún tipo de molestia, de dolor, para que no nos confundamos, y no, si todo el mundo
32:20está sintiendo algo en este momento, no todo el mundo a lo mejor está con el nervio teático.
32:24Ajá.
32:24Tiene que ser bastante molesto.
32:27Sí, bastante molesto. Puedes sentir un tironcito en la parte de atrás, en la pantorrilla, porque no hacemos estiramientos, o
32:33porque hemos caminado mucho, pero ya si usted hace este movimiento, y ese dolor es bien intenso.
32:38¿Insoportable?
32:39Desde el glúteo.
32:40Ajá.
32:41Eso es nervio científico.
32:42Ok. Ahora, consulta. Ah, bueno, voy a buscar más mientras hago otra consulta.
32:47La población en Costa Rica suele, que cuando tenemos, suele hacer esto, cuando tenemos algún problema, cuando tenemos alguna molestia,
32:55entonces, digamos que, si pensamos que tenemos un dolor, ¿qué hacemos?
32:58Vamos y nos compramos un analgésico de venta libre, en la pulpería, en el supermercado, y todo el asunto.
33:03Ok. Y entonces, con respecto al nervio asiático, uno podría pensar, sí, es un dolor, pero ese dolor es por
33:10una inflamación, entonces, deberíamos de recurrir a un analgésico, o un desinflamatorio.
33:17O antiinflamatorio, o no deberíamos antes de consultar a una persona.
33:21Sí, bueno, primero hay que consultar, ¿verdad?, porque hay que también ver qué patologías tenemos detrás.
33:25Claro.
33:26Si tenemos un problema de presión alta y nos automedicamos con analgésicos o antiinflamatorios, podríamos tener un problema de aumento
33:34de presión alta, ¿verdad?, y ahí venir otros problemas más consecuentes a tomar un medicamento que no nos están recetando,
33:41¿verdad?
33:41Y, pues, primero que nada, visitar a su doctor, a su médico de cabecera, o también pueden visitar a su
33:51fisioterapeuta, ¿verdad?
33:53Igual, nosotros en terapia física tenemos que realizar test, pruebas para determinar qué es lo que está pasando con esa
34:03persona, ¿verdad?
34:03Y, pues, llevar adelante el protocolo que tenemos que realizar tanto para desinflamar como para producir analgesia.
34:14Ok, Carolina Ramírez también nos hace una consulta en esta vocación a través de la transmisión del Facebook en el
34:22perfil de Canal 13, y dice Carolina Ramírez, ¿cómo se distingue entre lumbalgia y algo más crítico como la discopatía
34:33degenerativa en algún disco?
34:37Ok, bueno, una discopatía degenerativa, la única forma en que tenemos para saber esto es una resonancia magnética.
34:44Que ya ella nos va a arrojar si hay un problema en partes blandas y nervioso y también cómo está
34:53esa columna, ¿verdad?
34:54Es la única forma de determinar exactamente qué es el problema que está pasando.
35:00O puede también tener un problema de estenosis, lo que les indicaba anteriormente, una reducción en el foramen por donde
35:07pasan los nervios.
35:08Ok, y aquí nos mandan un mensajito al WhatsApp, dice, hice el ejercicio, pero solo me duele en la parte
35:17trasera, la lumbar.
35:19No.
35:20No.
35:20Si es solo la lumbar que le molesta.
35:22No es el nervio siático.
35:23Es una lumbalgia lo que tiene.
35:25Buenas, doctora.
35:26El dolor del nervio siático puede transmitirse a las dos piernas con énfasis en la derecha, nos consulta Luis.
35:35Saludos, gracias.
35:36Gracias a ustedes, Luis.
35:37Correcto.
35:37Sí puede afectar a las dos piernas.
35:39Tenemos un nervio siático para cada una de las piernas.
35:42Por lo general siempre afecta a uno, suerte que le está afectando a las dos, ¿verdad?
35:48Ok, no es un solo nervio para las dos, es uno en cada una.
35:52Uno para cada una.
35:54Ok, dice también, buenas tardes, dolor detrás de la rodilla.
35:59¿Es algo referente al nervio?
36:02Bueno, habría que revisar bien porque puede ser también un temita de los músculos del bíceps femoral que estén afectando,
36:13que en este caso podría ser el semitendinoso, el semimembranoso o en sí el bíceps femoral.
36:20Buenas tardes.
36:21Tengo tres años de tener ciática.
36:23Ellos, los doctores, se han ido a fisioterapia.
36:27Se ha ido a fisioterapia.
36:29Me he puesto función seca.
36:32Función.
36:33Mañana voy a ir a un masajista.
36:36He mejorado mucho, sin embargo, siento a veces el hormigueo y el músculo.
36:41Sí me duele.
36:42Gracias, siempre en la parte de atrás.
36:46Y luego nos puso, también hago ejercicios especiales, pero no se me quita.
36:51Ok.
36:52Bueno, como le repetía anteriormente, para descartar por completo, una resonancia magnética.
36:58Resonancia.
36:58Sí, porque a veces, pues nosotros trabajamos el dolor, el doctor puede trabajar el tema de dolor.
37:05Pero hay que saber.
37:06Hay que ver de dónde está bien la causa.
37:09Exactamente.
37:09Y es la única manera de determinarlo.
37:1121 doble cero trece trece es nuestro número de teléfono.
37:14Y ahí está doña Elizabeth, que nos quiere hacer la siguiente consulta.
37:18Buenas tardes.
37:18Adelante, doña Elizabeth.
37:19Sí, buenas tardes.
37:21Espero que se encuentren muy bien.
37:24Gracias.
37:26Sí, mire, la consulta mía es, bueno, yo soy ópera de la columna hace como unos 15 años, más o
37:34menos.
37:35Sí, pero siempre, digamos, si hago cosas muchas, me agacho mucho, algo así, pues al día siguiente amanezco con dolor
37:43de cintura, ¿verdad?
37:44Ok.
37:45Pero ahorita estaba haciendo los ejercicios que usted me, que usted dijo.
37:49Ajá.
37:50Y donde me duele es la parte de atrás.
37:55La que más me duele es la derecha.
37:59Ok.
38:00La izquierda no tanto, pero sí me duele.
38:03Ajá.
38:03Ok.
38:04A la celda.
38:05Eh, una pregunta, bueno, a mí cuando, cuando, cuando voy al fisioterapeuta, porque me duele la, la cintura, queda un
38:12poquito torcida.
38:15Entonces, porque yo creo que es el nervio diático, que se me inflama cuando eso.
38:20Voy al fisioterapeuta, ya me hacen todo, ¿verdad?
38:23Y ya, me tomo un analgésico, algo así, y bueno, ya, se quitó, ¿verdad?
38:31Pero, digamos yo que estoy operada, siempre voy a padecer de, de eso.
38:37Ok, doña Elizabeth, voy a hacerle la consulta.
38:41Cuando usted hace referencia a que es operada de la columna, ¿qué le operaron?
38:46La, una hernia.
38:48Ok.
38:49La L5.
38:51Eh, pregunta, ¿la quitaron por completo o solamente una laminectomía?
38:57Ah, no sé.
38:58No sé.
38:59Porque a mí no me dijeron nada de eso, si hace tantos años que yo seguramente ni me acuerdo.
39:05Ok.
39:05Tengo veinte años de operada.
39:07Ajá.
39:08Perfecto.
39:08¿Y cuántos años tiene usted, doña Elizabeth?
39:10Yo tengo sesenta y cinco.
39:12Ok, perfecto.
39:13Muchas gracias.
39:14Vamos a ver qué le responde nuestra invitada.
39:17Gracias.
39:17Eh, doña Elizabeth, bueno, no sé si mi colega le estará indicando que haga ejercicios, no sé si le ha
39:25mandado algún tipo de ejercicios.
39:27Eh, usualmente las personas eh, continúan con ese padecimiento de nerviosiático tras una cirugía porque no hacen un proceso correcto
39:38de rehabilitación.
39:38Bueno, usted es una persona crónica con su dolor, si me indica que tiene veinte años, aunque le hiciera una
39:44cirugía, es un proceso crónico, eh, debe tener muy presente de que tiene que fortalecer toda la musculatura que eh,
39:54envuelve su cor.
39:55¿A qué llamamos nosotros cor? Músculos abdominales, eh, músculos de la zona lumbar, todos esos músculos tienen que estar muy
40:03fortalecidos.
40:04Entonces, eh, si usted hace un buen trabajo de fortalecimiento de los músculos del cor, pueden haber procesos eventuales de
40:14dolor que ella puede manejar perfectamente con algún analgésico o con una ida a una sesión de terapia física.
40:22Ok.
40:23Pero sí es muy importante para que ella se mantenga eh, a raya ese ese problema, el hacer ejercicios de
40:31fortalecimiento de su zona de cor.
40:33Y, ¿sabes? Voy a leer primero esta y luego hago la que tengo en la cabeza en este momento. Dice,
40:39hola, buenas tardes, bendiciones, mi marido hace mucho tiempo tiene un dolor en la cadera y se le pasa a
40:45la rodilla, un dolor rotativo.
40:48Hay días que no le duele, pero tampoco se le quita del todo. Gracias por su respuesta, bendiciones.
40:55Eh, bueno.
40:56Cadera, dice ya, ¿verdad?
40:58Sí, la cadera, la cadera, para que la gente sepa dónde es la cadera.
41:02Ajá.
41:02Es la cabeza del fémur donde está insertado en el acetábulo.
41:06Ajá.
41:06La gente tiene la costumbre de decir, esto es mi cadera.
41:09Más arriba.
41:10Estas son las ciliacas.
41:11Mi cadera es donde va la cabeza del fémur insertada en el acetábulo.
41:16Bueno, ese dolor que ella me indica me suena mucho más bien a un desgaste de cadera, alguna lesión precisamente
41:24en la cadera.
41:25Ok, perfecto.
41:27Vamos a hacer una pausa.
41:28Son las cinco con cuarenta y un minutos de la tarde, pero todavía nos queda rato para recibir sus llamadas
41:34y consultas a través del veintiuno doble cero trece trece.
41:37Hoy hablando del nervio ciático con la doctora en terapia física Redemila Angulo.
41:43Ya casi regresamos.
42:09Ese hombre ha venido a mí en muchas ocasiones buscando cura.
42:13Este mago no podrá hacer nada por él.
42:16En el nombre de Jesucristo, sana y camina.
42:23¿De dónde viene tu poder de sanidad?
42:27Viene de Dios quien tiene el poder para sanar enfermos y darle vista a los ciegos.
42:32Yo sano en el nombre de mi Señor Jesucristo, el Hijo de Dios.
42:42Y por qué es que la gente, bueno, que yo tenga entendido, cuando alguien se alza en borrachera, como dicen,
42:48ah, es que dicen, se montó en la carreta.
42:50Sí, claro.
42:51Pero que tiene que ver la carreta con que alguien se alza y ha pasado las copas.
42:55La gente antes decía, se trepó en la carreta.
43:12En este edificio autosustentable funciona una escuela pública.
43:17Estos canteros forman parte del sistema de reutilización de las aguas.
43:21Las aguas, después de su primer uso, llamadas aguas grises, ingresan a los canteros nutriendo a las plantas.
43:27Y a su vez, las raíces y la tierra la oxigenan, filtran y purifican, preparándolas para un próximo uso.
43:34El resultado de todo esto es desecho cero.
43:46Usted ha pintado hombres desnudos.
43:52Si por pintar mujeres se me ha venido toda la sociedad pacata en Medellín y Colombia entera.
43:57Un documento donde usted comprometeza a no volver a pintar jamás un desnudo.
44:01Los conservadores ven el demonio en todas partes.
44:04Si te compras el periódico liberal, ellos defienden mi obra.
44:08A mí me gustaría mostrar otros aspectos de tu obra, como la denuncia social y política.
44:14Mirá, un día de estos, Colombia, va a dejar de admirar pintoras extranjeras
44:18y se va a dar cuenta que la más grande de todas es colombiana.
44:21El problema no es suyo.
44:23El problema es de quienes no entienden el arte.
44:28Para cerrar el mes de la mujer, en Cinetico, especial el fauno, cortesía del centro de cine.
44:35Hace una semana que estoy chateando con Ernesto, un compañero de la universidad.
44:39La verdad, sí, no te provoca nada.
44:41O sea, es como el madre con que se va a ir mami.
44:43Está horrible.
44:44Ana es divorciada.
44:45Tiene dos niñas y ayuda a sus padres.
44:47Pero de pronto comienzan los problemas.
44:51Su ex ya no le ayuda y su madre decide viajar sola a su país natal, Chile.
44:57Yo sacrifiqué todo por ustedes y por el papá.
45:00Te viniste porque quisiste.
45:01Nadie te oigo.
45:02Me acuerdo cuando nos empacábamos para venir acá.
45:06Yo también.
45:08Apego a las 7 de la noche.
45:10Solo por Canal 13.
45:19Hay 4 minutos de la tarde.
45:21Esto es Consulta en Directo.
45:22Hoy estamos hablando sobre el nervio ciático.
45:25Y estamos desarrollando el tema con la doctora en terapia física, Redmila Angulo.
45:33Y yo aprovecho para preguntarle de qué manera la gente se puede poner en contacto con ella.
45:38Si ustedes están interesados en localizarla para que les brinde una solución a algún problema que están experimentando en este
45:44momento.
45:44Ahí están viendo el número de teléfono WhatsApp 8313-1899.
45:52¿Ese es correcto?
45:53O al 6341-3622.
45:57Perfecto.
45:57Ahí ahorita se los volvemos a repetir.
46:00Y yo voy a aprovechar para hacer esta consulta que nos mandan al WhatsApp 21001313.
46:06Ahí también están las redes sociales de ella.
46:09Dice, bendiciones, ¿los dolores del nervio ciático pueden ir acompañado de dolor muscular y sensaciones punzocortantes en la pierna?
46:19Correcto.
46:20Tiene toda la relación.
46:22Ok.
46:23Y yo antes te iba a preguntar, si decíamos, el nervio ciático empieza en la L2.
46:28L4.
46:28L4, perdón.
46:29Que está a la altura del ombligo, atrás, por supuesto.
46:32¿El dolor me puede llegar hasta el pie?
46:35¿Por qué?
46:35Correcto.
46:37¿Por qué?
46:38Porque el nervio ciático inerva.
46:41Ok.
46:42Inerva tanto músculos de la parte posterior de la pierna como los músculos de la parte baja de la pierna,
46:50tibiales y peroneos.
46:51Y toca ligeramente el músculo, el aductor mayor de la parte interna de la pierna, que los aductores están en
47:00esta zona.
47:00Ok.
47:01En esta zona tenemos cinco músculos aductores, pero solamente el aductor mayor lo inerva.
47:07El nervio ciático.
47:08Exactamente.
47:09Ok.
47:09Doña Ana está en la línea telefónica en el 21-013-13 y nos hace la siguiente consulta.
47:15Buenas tardes, doña Ana.
47:16Adelante.
47:17Buenas tardes.
47:18Muchas gracias.
47:19Gracias.
47:19Están mirando el programa y he insistido, insistido varias veces para entrar, pero hasta hoy yo quiso.
47:26Qué bueno que lo logró.
47:28Sí, muchachos, lo que le quiero preguntar a la doctora es, yo tengo solo en el pie izquierdo, ¿verdad?
47:36Tengo el pelón y el nervio ciático y todavía a partir de eso tengo el gasto de cadera y las
47:46rodillas.
47:48Y hago autotritis severo en mis piernas porque yo fui al Banco Cervantes, pero ahí me mandaron a la clínica
47:57del dolor.
47:59Tengo también otro problemita más que me dicen que eso también me ayuda, es un hiperudismo.
48:06Tengo más de cinco años de esperar para que me operen.
48:09Yo quisiera ver qué consejo me da la doctora.
48:12Muchas gracias.
48:13Gracias a usted, doña Ana.
48:15Sí, doña Ana, bueno, el hipertiroidismo tiene que ver mucho con todos los dolores que tenemos en nuestro cuerpo.
48:22Lamentablemente sí, es como, el hipertiroidismo es como, hoy me levanto bien, mañana me duele todo, hoy no me quiero
48:32levantar, o sea, tiene mucho que ver con todos los dolores que tengamos en nuestro cuerpo.
48:39Bueno, para saber si tiene espolón, no sé si le han hecho una placa para saber si es el espolón.
48:46El espolón es una sobrecalcificación en el hueso calcaño, en la parte de abajo, entonces se empieza a irritar.
48:51¿En la planta del pie?
48:52La fascia plantar, sí, exactamente donde está el talón, a esta altura se hace como un, por eso le llamamos
48:59espolón, como una espola de gallo, que es una sobrecalcificación.
49:03Que uno siente como un huesito que se le está saliendo.
49:05Exacto, que hay punza, que hay punza, que hay punza, y la gente no puede ponerse de pie, porque duele
49:11horrorosamente.
49:13Bueno, pues, mientras llega, no sé qué le irán a hacer los médicos, sí les recomiendo mucho que vaya a
49:20realizar terapia en piscina.
49:22Ok, que no tenga impacto.
49:24Exactamente, tiene problemas de rodillas, tiene problemas de cadera, tenemos problemas de espolón,
49:29entonces, lo que más le recomiendo es que vaya a hacer ejercicios en piscina, no es que vaya a nadar,
49:36no.
49:36Ok.
49:37Que busque un lugar donde den terapia en piscina, que hagan ejercicios, esto es caminar, hacer desplantes, hacer todo tipo
49:45de movimientos.
49:45Moverse en el agua.
49:46Moverse en el agua, exactamente.
49:48El secreto de todo esto es, sígase moviendo, nunca se detenga.
49:52Bueno, y antes lo estaba conversando yo fuera de cámaras, porque le decía a Redemila que sí, a veces tenemos
49:58algún dolor,
49:59y decimos, sí, es el nervio ciático, efectivamente, y no sé cuánto, llegamos a la casa y estamos cansados,
50:04y tenemos el dolor, y entonces decimos, ¿qué hacemos?
50:06Bueno, me siento en el sillón, me acuesto en la cama, y no me muevo, porque tengo el dolor.
50:12Pero, hay que hacer lo contrario.
50:14Es todo lo contrario.
50:16Imagínese, si usted mantiene una posición, usted está con un dolor agudo, y pasa 15 días con ese dolor,
50:22y me acuesto en la cama, una posición sostenida durante 15 días, ¿qué va a pasar cuando usted va a
50:28hacer este movimiento?
50:29Sí.
50:29¿Qué va a pasar con ese nervio?
50:30Se va a elongar y va a decir, ¡ah, pucha, estoy peor!
50:34Me vuelvo a acostar.
50:36Es un círculo vicioso.
50:38No, no, no.
50:38¿Verdad?
50:38Usted tiene que moverse para que el mismo movimiento muscular haga un bombeo, se lleve la inflamación, o sea, dolor,
50:48muévase.
50:49Nunca deje de moverse.
50:51Ok.
50:52Esta pregunta nos acaba de entrar y dice, hola, buenas tardes, Dios les bendiga, soy chofer de camión pesado.
50:59Desde el 2019 comencé con un problema de dolor en la pierna derecha.
51:05Era tanto el dolor que aceleraba con el pie izquierdo, aceleraba con el pie izquierdo, y me diagnosticaron artrosis, o
51:15art, perdón, artrosis, ortoartrosis, es el mismo problema que tengo, es el mismo problema del dolor la pierna, dice.
51:26Ok, vamos a ver, una artrosis, eso afecta las articulaciones grandes, como rodillas, como cadera, como hombro.
51:38Artritis es articulaciones pequeñas, como dedos de la mano o dedos del pie.
51:43Ajá.
51:44Entonces, ¿ortoartrosis?
51:48¿O será que seguro cuando lo escribió?
51:50Lo escribió.
51:50Ok.
51:51Este, ok, tiene el problema, pero los camioneros son muy dados a tener ese problema de nervio asiático, pasan horas
51:59sentados.
52:00Claro.
52:00Comprimiendo su pierna, entonces, sería bueno también que se acercara a un fisio para que le haga una valoración, para
52:08ver si también está afectado el nervio, porque imagínate, dolor de artrosis y dolor de nervio asiático.
52:15Ok.
52:16Doña Luz Marina está en el 21001313 y también nos hace la siguiente consulta. Buenas tardes. Adelante, doña Luz Marina.
52:25Buenas tardes. Mire, quisiera hacerle una consulta a la doctora, porque yo tengo como más o menos unos cinco años
52:33de tener un problema. Bueno, fueron como antes de la pandemia, era un dolor terrible día y noche.
52:42De ir a un fisioterapeuta, de ir a un ortopedista, de hacer mis exámenes, de los sabidos y por haber,
52:50el tact y resonancia y tal, toda esta cosa y nada me salía.
52:55Y bien, cuando estábamos ahí, como en la pandemia, me fracturé la cadera y yo dije, bueno, ahora sí es
53:02cierto que la hice toda.
53:06Bueno, ya me hicieron ahí la operación de cadera y el dolor, con esa caída, a mí el dolor se
53:20me desapareció, el constante, constante, ¿verdad?
53:25Como lo tenía, ¿no? Porque el dolor era de la mañana a la noche, de la noche a la mañana.
53:30Y de tomar energéticos y todo, inyectarme y nada, no había nada que me ayudara.
53:36Yo gritaba de aquel dolor. Así pasé como dos años. Ahora, me caigo, me fracturo la cadera y después de
53:46eso, el dolor desapareció como fijo, ¿me entiende?
53:54Fijo, pero digamos, por ejemplo, siento que ahora como que la pierna la tengo ahí como más cortita, no sé
54:02si fue por lo de la cadera, pero me duele mucho, mucho, exactamente en esa parte arriba, como en la,
54:12exactamente como en la pega de la cadera arriba.
54:15Ok.
54:16En la cintura, ¿verdad? En la cintura.
54:18Perfecto.
54:18Tengo una consulta.
54:19Me duele, me duele, entonces me mandaron a la clínica del dolor. Con ellos estoy, pero si dejo de tomar
54:28el tratamiento, no me puedo mover, pero yo, yo camino y yo hago oficio, me molesta mucho para barrer, me
54:38molesta mucho para, para, para, digamos, por ejemplo, lavar.
54:43Labores, labores, labores cotidianas, ajá.
54:46Sí, sí, sí, sí, las cosas de la casa.
54:49Permítame porque le van a hacer, le van a hacer una consulta, háganle la consulta.
54:52Sí, la cirugía que le hicieron de la fractura, le hicieron un reemplazo de cadera por la, por el golpe,
55:02por la fractura, o...
55:03No.
55:04No.
55:04No.
55:05Ok, perfecto.
55:06No.
55:07Me hicieron un...
55:09Fueron unos pines ahí.
55:11Ajá.
55:11Ok, perfecto.
55:12Vamos a tratar de responderle porque nos quedan pocos minutitos y no quiero que se nos vaya el tiempo sin
55:17poder responderle.
55:18Muchísimas gracias.
55:19Perfecto.
55:19Bueno, el nervio siático pasa por detrás, bueno, vamos a ver, hace el recorrido exactamente por donde está la cresta
55:30ilíaca, exactamente detrás, como detrás, y pasa por el foramen, tenemos un huesito, a veces cuando se nos sienta en
55:37los regazos, decimos, me estás punzando con el hueso de la larga, por ahí pasa el nervio siático.
55:43Es muy probable que con la caída se haya movido la cadera y se haya liberado un poco ese dolor
55:51constante que refiere ella, que tenía dos años de estar con ese dolor.
55:56Exactamente. Ok, voy a buscarme otra. Ok, esta que era importante dice, bueno, me llamo Ronald, tengo 60 años. ¿Hay
56:02ejercicios que puedan prevenir llegar a padecer del nervio siático?
56:06Como lo decía anteriormente, mantener tu core bien fortalecido, músculos abdominales y músculos de la espalda, eso va a prevenir
56:16problemas de nervio siático.
56:19Tratar de también hacer ejercicios de estiramientos, todo eso le va a ayudar mucho. Hacer los ejercicios de Williams, que
56:28también son como estiramientos, como llevar las piernas hacia los lados.
56:31Nos acostamos, llevamos la pierna hacia un lado, podemos llevar las dos piernas hacia arriba. Específicamente los ejercicios de Williams
56:38le puede ayudar mucho a prevenir también.
56:40Ok, otra de las preguntas que nos hacían a través del WhatsApp 21 001313 decía, buenas tardes, tengo dolor permanente
56:47desde el glúteo derecho hasta los pies.
56:50¿Puede la fisioterapia ayudar? También tengo dolor permanente en los pies. ¿Quién me recomienda para poder controlarlo o quitarlo?
57:00Muy importante que vaya a fisioterapia. Ese dolor en los pies también puede ser un eventual facitis plantar, no necesariamente.
57:06Ok, del nervio siático.
57:08Exactamente. O sea, nervio siático con facitis plantar, tienen un combito ahí.
57:13Ok, y desde Siquirres, don Jorge nos preguntaba que cuál es el mejor medicamento desinflamatorio de los nervios y si
57:22el estrés altera el nervio siático.
57:25El estrés altera mucho el nervio siático. Nosotros tenemos un dicho, dime, ¿qué te duele? Y te diré, ¿qué careces?
57:32Muchas veces el problema del nervio siático es por falta de economía, nos empieza a afectar.
57:39No le puedo recomendar un medicamento porque hay que ver qué patologías hay detrás de eso y tiene que ponerse
57:44en contacto con un médico para que le recomiende.
57:46Exactamente. Genial. En este minuto que nos queda, yo le quiero agradecer, por supuesto, a la doctora en terapia física,
57:53Enredemila Angulo, que nos acompañó esta tarde.
57:56Y aprovecho nuevamente, porque también lo estaban preguntando a través del número de WhatsApp, que de qué manera la gente
58:02puede ubicarte o localizarte.
58:05Bueno, yo soy de Alajuela y me escriben un mensajito y yo con mucho gusto les paso la ubicación.
58:10Genial. ¿El número de WhatsApp?
58:12Sesenta y tres, cuarenta y uno, treinta y seis, veintidós.
58:16¿Y en qué parte de Alajuela?
58:17Son cinco minutos de Alajuela, en callejoría de Alajuela, sí.
58:21Ok, genial. Y también hay encendido de pantalla, estaban apareciendo las redes sociales a través de las cuales se pueden
58:26poner en contacto con ella.
58:28Muchísimas gracias, de verdad.
58:29Gracias a usted por la invitación.
58:30Yo espero, estoy casi seguro de que muchísima gente hoy aprendió montones, no solamente a identificar, sino a saber que
58:37tiene que buscar una persona experta en el tema para que le brinde una solución real a su problema.
58:44Mañana, cinco en punto de la tarde, nos volvemos a encontrar en un nuevo consulta en directo.
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