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00:05En MSP transformamos la ciencia en noticia. Por más de 20 años, líderes en salud, medicina e innovación en Puerto
00:12Rico y el Caribe.
00:13Porque en MSP, la ciencia tiene voz.
00:17Saludos, soy la licenciada Olga Zinigaglia y hoy hablemos de nutrición. Gracias por estar con nosotros.
00:22Lo primero que debemos analizar es cuáles son los tiempos de alimentación en el hogar, ¿verdad?
00:26Cuáles son esos momentos en que estamos teniendo nuestras comidas y meriendas.
00:30A veces por la prisa y por el estrés que enfrentamos los padres, tendemos a veces a correr ciertos horarios
00:36de las comidas.
00:37Y eso definitivamente es un factor que influencia el hábito de alimentación de los niños y puede hacer que ellos
00:43coman más o menos.
00:45Otro de los factores puede ser los diagnósticos que tengan previos.
00:48Hay niños que padecen de disfagia, problemas horomotores, problemas de texturas o otros problemas o diagnósticos que son de más
00:56restricción en los alimentos, como es el ARFIT.
00:59Pues estos diagnósticos se trabajan con la nutricionista y un gran equipo interdisciplinario que ayuda al niño a aumentar esa
01:09cantidad de alimentos que come según va recibiendo ese apoyo y esas terapias semanales o mensuales.
01:16Entonces, la educación de los padres, la educación de los padres ante lo que el niño necesita, lo que son
01:22las porciones.
01:24Muchos de los padres piensan que el plato de comida o lo que el niño debe comer en cada una
01:30de las comidas quizás es mayor.
01:32Sirven más alimentos y si el plato no está vacío, entienden que el niño quizás no está comiendo lo suficiente.
01:38Pero cuando vamos a las porciones que realmente el niño necesita para su edad, son mucho menores en ocasiones y
01:47pasa mucho que la porción que el papá piensa come o debería comer el niño es mayor a la que
01:53consume, pero muchas veces el niño está consumiendo lo que necesita.
01:56Son muchos los niños, especialmente pasa con autismo y pasa con otros diagnósticos donde los niños tienen a veces 10
02:03alimentos, menos de 30, a veces hasta menos de 10, 5, bien poquitos alimentos.
02:08Mientras más restrictiva es la alimentación, pues más posibilidades de tener deficiencias nutricionales.
02:14Obviamente, cuando solo come del mismo alimento, es una de las formas también que tienen los padres de ver que
02:20en efecto no va a tener todo lo que necesita en términos de nutrientes porque está repitiendo constantemente el consumo
02:30de un solo mismo alimento, de un solo grupo, lo que puede provocar que llegue a otras deficiencias nutricionales.
02:37Sí, cuando son menos de 10 alimentos, menos de 20, menos de 30, diría yo, depende de las edades.
02:44Claro está, si es muy restrictivo el consumo de los alimentos, te puede dar esa banderita roja de que al
02:53consumir siempre del mismo alimento, pues siempre se está alimentando de lo mismo en términos también de nutrientes.
02:59Por lo tanto, cuáles serían esos alimentos que solamente consume versus los que no consume de esos grupos de alimentos
03:06y esos nutrientes que están deficientes para poder ayudar a la familia.
03:11Con un grupo interdisciplinario, muchos de estos problemas en la parte pediátrica se necesita de la ayuda de profesionales de
03:21diferentes ramas, ocupacional, patología del habla, especialistas de la alimentación, psicología.
03:28Se trabaja con un grupo interdisciplinario, además de pediatra y nutricionista para poder llegar a lo que sería el problema
03:35y ayudar a la familia.
03:36Cuando tenemos niños que no llegan a un peso adecuado, cuando hay un fallo en el crecimiento y ya se
03:44han intentado otras soluciones, se pueden hacer ciertas suplementaciones que no invaliden el alimento principal y sólido como son las
03:54comidas principales.
03:55A eso me refiero, a que no vayamos a dejar de comer un desayuno, un almuerzo regular, una cena regular
04:01sólida para empezar a dar una batida, empezar a dar un alimento completamente líquido.
04:07Necesitamos seguir trabajando esa parte del alimento sólido, de poder ver los colores, las texturas y todo el trabajo agromotor
04:17que esto conlleva para así no crear otros problemas.
04:20Cuando se trabajan diferentes tipos de suplementación, también en diferentes diagnósticos, niños con otras necesidades especiales que quizás calóricamente no
04:31se llegan a las calorías con el consumo oral de los alimentos y se necesita llegar por medio de la
04:39suplementación, como pueden ser las alimentaciones enterales.
04:42Quizás el niño no logra consumir muchos alimentos por boca, entonces se hace esa suplementación para poder llegar a esa
04:48necesidad calórica y nutricional que necesita el niño.
04:51Los más comunes, proteína, el hierro, que es la que es tan importante especialmente para la formación de hemoglobina y
04:58así como lo que es la proteína, que son esenciales para el crecimiento,
05:03el calcio, el complejo de vitamina B, son los más usuales.
05:12Cada niño pudiera ser completamente diferente dependiendo de cuál es el consumo restrictivo que tenga.
05:18Hay quien consume demasiado leche y quizás no va a tener la deficiencia de calcio, pero si va a tener
05:23la deficiencia de hierro, pues no se absorbe por ese exceso de tomas de leche,
05:27que ocurre mucho quizás en familias donde luego de los 12 meses que se comienza el consumo de leche de
05:33vaca, no se le da, no se le ofrece la cantidad adecuada
05:37y siguen ofreciendo biberones de leche, esta vez con leche de vaca y esto aumenta obviamente el riesgo de que
05:45ese hierro no se absorba, el hierro de otros alimentos
05:48y crea esto obviamente el problema, varios problemas, pero entre esos el hierro bajo, el problema de la hemoglobina, el
05:55hecho que no coma otros alimentos
05:57y ese desplazamiento más bien de otros alimentos que son importantes para el crecimiento y para los demás grupos de
06:07alimentos también en cuestión de esa colaboración en el plato de color y de texturas.
06:11Hay muchos suplementos que son exactamente para algunas condiciones de salud, hay suplementos que son para niños que son completamente
06:18alérgicos,
06:18hay muchas leches que son para niños hipoalergénicos que se siguen utilizando, inclusive no solamente de forma oral en vasitos,
06:27también si por medio de alimentaciones interales,
06:30como hay suplementaciones que son para trabajar la fibra, suplementaciones que son para trabajar un aminoácido específico,
06:39o sea que hay mucha variedad de suplementaciones para diferentes diagnósticos, por eso es bien importante no suplementar,
06:49no que la familia tome la decisión de comprar X suplementos y darlo al niño, pues también pudiéramos estar causando
06:57un daño más que un bien.
06:58Si en el caso de un niño con alergias pudiéramos haber seleccionado una suplementación incorrecta que lo pueda llevar obviamente
07:06a desarrollar la alergia y tener que llevarlo a una sala de emergencias,
07:10porque algunos de esos ingredientes que a veces se leen de una forma diferente porque son muchos y tienen otros
07:16nombres que quizás la familia no conoce,
07:18eso puede llevar a esa emergencia, como puede estar el papá percibiendo un problema de proteína y quizás el niño
07:25no lo tiene,
07:26y darle demasiada proteína, lo cual puede causarle obesidad o cualquier otro problema renal, especialmente si es demasiada proteína y
07:33el niño pudiera tener ya un diagnóstico previo
07:37y los papás no estaban educados sobre el tema.
07:39Así que trabajar con sus médicos, nutricionistas y equipos multidisciplinarios, especialmente obviamente esto es una decisión del médico,
07:49que aunque la nutricionista pueda hacer recomendaciones a palabra y la decisión del médico hacia lo que es lo ideal
07:57para el niño,
07:59se hace esa colaboración y es bien importante que estas decisiones se tomen obviamente con los profesionales adecuados.
08:08Los tiempos de las comidas, el alto exposición a las pantallas, etc., no deja que los niños puedan aprender del
08:21proceso de la alimentación como es debido,
08:24así que están constantemente enfocados en una pantalla, no los deja aprender sobre lo que están comiendo y realmente a
08:33disfrutar el momento.
08:34Les crea digamos que una distracción que al mismo tiempo los hace comer sin darse cuenta de lo que están
08:43comiendo y las cantidades.
08:44En muchos casos esto pudiera crear sobrepeso y obesidad, como en otros casos esto pudiera desarrollar otro tipo de problemas
08:52que de dependencia a poder comer utilizando aparatos electrónicos,
08:58lo cual es muy usual, es algo que se ve constantemente y hay que trabajarlo de diferentes formas para poder
09:05ayudar a la familia.
09:07Y como también esto pudiera hacer que los niños estén más alerta y a su vez afecta el sueño,
09:18que es un niño que está constantemente activo porque la pantalla y los muñequitos que esté viendo, lo que esté
09:26observando lo mantiene más estimulado.
09:29Y esa sobre estimulación en muchos niños y niños con deficiencias en el desarrollo se les hace bastante difícil ir
09:35bajando ese nivel de estimulación
09:39para poder dormir y poder descansar y esto puede crear otros problemas de los que llamamos tantrums en niños,
09:45como pueden ser niños con autismo o otros niños con algunas necesidades, lo que puede entonces afectar la rutina de
09:52los papás.
09:53El modelaje de los padres, poder servirnos en nuestros platos lo mismo que les servimos a nuestros hijos,
09:59intentar volver a probar alimentos, aunque nosotros ya como adultos hemos probado quizás muchos alimentos
10:05y sabemos cuáles son nuestros gustos y preferencias.
10:08Quizás ese brócoli o esa zanahoria que dejaste de comer, este es un buen momento para volver a probarla de
10:13diferentes recetas,
10:14de diferentes texturas y que podamos modelar ese consumo de alimentos a nuestros hijos,
10:19sentarnos juntos en la mesa, sin estos aparatos electrónicos y verdad lo que es el consumo de alimentos en la
10:27mesa cotidiano,
10:28como se daba antes, donde todos dialogamos y hablamos de cómo nos ha ido en el día.
10:33Es algo que se debe volver a trabajar en las familias puertorriqueñas y en el mundo entero
10:38para que nos ayude también inclusive no solamente en la socialización, en la parte psicológica,
10:43sino en la parte nutricional, en la aceptación de los alimentos y sobre todo en el crecimiento de los niños.
10:49Gracias por estar con nosotros y vernos en un ratito, así que no se despeguen de aquí en su página
10:55de Medicina y Salud Pública.
10:58Pueden seguirme en mis páginas en Facebook como Nutricionista Pediátrica o en Instagram como Licenciada Sinigaglia.
11:04En la Revista de Medicina y Salud Pública, transformamos el conocimiento científico en información clara y responsable.
11:12Desde hace más de dos décadas hemos sido el referente número uno en ciencia y bienestar en Puerto Rico y
11:17el Caribe.
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11:24Pioneros, trayéndote ciencia.
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