#MSPSaludPública | Desde la desinformación en salud y los cambios en las vacunas, hasta el uso seguro de medicamentos y el acceso a tratamientos, analizamos cómo estos temas impactan a pacientes y comunidades.
Una conversación con la doctora Magaly Rodríguez, presidenta electa de la Asociación Americana de Farmacéuticos. ¡Comparte!
#MSP: El lugar donde médicos, pacientes y profesionales de la salud pueden entrar. #SomosCiencia
#MSPLíderesPioneros #MSPLegadoQueInspira
Una conversación con la doctora Magaly Rodríguez, presidenta electa de la Asociación Americana de Farmacéuticos. ¡Comparte!
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00:05En MSP transformamos la ciencia en noticia, por más de 20 años, líderes en salud, medicina e innovación en Puerto
00:12Rico y el Caribe, porque en MSP la ciencia tiene voz.
00:17Está con nosotros la presidenta electa de la Asociación de Farmacéuticos de Estados Unidos, que es puertorriqueña, como ya la
00:26escucharán hablar, la doctora Magaly Rodríguez, bienvenida.
00:29Sí, gracias por la oportunidad de poder hablar con ustedes y compartir mi mensaje.
00:36¿Qué está haciendo aquí, en Puerto Rico?
00:38Sí, en este momento me encuentro en Puerto Rico asistiendo a una conferencia de la Asociación Americana de Colegios y
00:46Escuelas de Farmacia.
00:48Yo soy profesora de farmacia en la Universidad de Maryland, en Estados Unidos, y somos miembros, la universidad es miembro
00:56de esta organización y yo también.
00:58Entonces están desarrollando su convención aquí en Puerto Rico.
01:02¿Cuántos farmacéuticos hay en Estados Unidos?
01:04En Estados Unidos el número exacto no lo tenemos, pero nuestra cifra es más de 300 mil, entre 300 mil
01:14y 350 mil farmacéuticos en Estados Unidos.
01:17Y hay puertorriqueños, evidentemente, porque usted es la presidenta. ¿Hay cuántos puertorriqueños hay allá?
01:21Eso no sé. No te puedo decir el número de personas que son puertorriqueñas, pero sí sabemos que hay muchos
01:27egresados, particularmente no solamente de la Universidad de Puerto Rico, aquí en la isla,
01:34pero también personas que se han ido a estudiar a Estados Unidos, como fue mi caso, que yo me fui
01:39a hacer mi doctorado a la Universidad de Maryland.
01:41Y sí hay puertorriqueños que han egresado y que practican en muchas de las farmacias y lugares en Estados Unidos.
01:49Y doctora, hay evidentemente muchas preocupaciones con el producto de las farmacias, con los medicamentos, con una administración que lleva
01:59un año, la administración de Donald Trump,
02:01y que ha tomado una serie de medidas, por ejemplo, sobre las vacunas. ¿Cuál es su preocupación, la preocupación de
02:07ustedes sobre eso?
02:07Sí, nuestra preocupación más grande con lo que ha pasado, con la misinformación que está ocurriendo en términos de la
02:15vacunación,
02:16es que como todos sabemos, las farmacias, particularmente la farmacia comunitaria, se ha convertido en un lugar, o sea, en
02:24un centro de salud,
02:25donde en Estados Unidos el año pasado hubo mucho más personas que recibieron sus vacunas en farmacias comunitarias
02:34que en oficinas de médicos o centros de salud gubernamentales.
02:38Y con los cambios que están ocurriendo en términos de las recomendaciones para vacunas,
02:44no tanto en adultos, pero también nos preocupa mucho en niños.
02:47Como ustedes han visto, han cambiado todas las recomendaciones de las vacunas que se necesitan,
02:53los requisitos para que los estudiantes vayan a una escuela.
02:58Antes tú tenías que probar que tenían las vacunas necesarias.
03:01Eso ha causado no solamente mucha confusión en el público, pero en el caso particular de los farmacéuticos,
03:09ha causado un problema a marco legislativo.
03:13Y te explico, en muchos de los estados, la autoridad de un farmacéutico de vacunar,
03:20tanto a niños como adultos, estaba basado en las recomendaciones del CDC.
03:25Esas recomendaciones, como hemos visto, se han alterado y cambiado totalmente.
03:29Y lamentablemente todos los días hay un cambio, no sabemos qué es lo que va a pasar mañana.
03:34Entonces eso ha causado muchos problemas a nivel de marco legislativo en los estados,
03:38porque el farmacéutico, su autoridad estaba basado en eso.
03:42Y por lo tanto, hay muchos estados farmacéuticos que no pueden vacunar porque ya no están bajo el mandato.
03:50Y eso debe haber provocado un bajón en el ritmo de la vacunación.
03:54Ha causado una baja muy alta, no tanto porque el paciente está confundido, se cree que no la necesita,
04:03pero también un bajón porque han causado mucho miedo en los padres de los efectos secundarios de la vacuna.
04:13¿Y hay estados donde los farmacéuticos han tenido que dejar de vacunar? ¿Ha pasado?
04:20En un momento, cuando las órdenes ejecutivas y los cambios se dieron hace unos cuantos meses,
04:28sí hubo estados donde los farmacéuticos tuvieron que hacer una pausa.
04:33Pero lo que hemos visto es que en muchos de los estados, el gobierno estatal ha puesto medidas ejecutivas de
04:41emergencia
04:45para proveer la oportunidad de que el farmacéutico sí siga vacunando.
04:49Y ya hemos visto que se ha vuelto otra vez a esa autoridad.
04:54En el análisis de ustedes, esto ha provocado alzas en incidencias como la influenza.
05:00Pregunto, en Puerto Rico ahora mismo hay una epidemia y esa epidemia viene influenciada por unos altos números en Estados
05:07Unidos.
05:08¿Eso ha tenido que ver?
05:09Sí, claro que sí. Se ha visto una alza, no solamente en la influenza, pero también se han visto en
05:15el sarampión los niños.
05:17Ahora tenemos cinco estados en Estados Unidos que hay una alta grandísima del sarampión que no se había visto hace
05:25tantos y tantos años.
05:27Y tenemos mucho miedo que muchas de esas enfermedades que habíamos ya casi erradicado en los niños vuelvan a resurgir.
05:36Y el problema con eso es los niños que son inmunocomprometidos.
05:40Niños que tienen algún tipo de enfermedad, que están yendo a las escuelas y ahora pueden estar en un alto
05:46riesgo.
05:47Así que sí, esto ha creado un problema de salud pública.
05:50Sí, ha creado un problema de salud pública.
05:52Han aumentado los números. El otro tema que hay, incluso farmacias en Puerto Rico que han descontinuado la venta de
05:59Tilenol o de ciertos tipos de Tilenol, es el asunto del Tilenol.
06:04¿Cómo se han visto afectados ustedes con eso?
06:06Sí, eso causó mucha confusión en el público. Y la manera en que nos vimos afectados en el área de
06:13la farmacia es que hemos tenido que educar a los pacientes.
06:16Los pacientes vienen a preguntarnos, hay mucha duda de si lo tomo, no lo tomo, qué está haciendo.
06:22Entonces, a nivel de la Asociación Americana de Farmacéuticos, lo que hemos hecho es una campaña de educación al público
06:28y recordarle al público que debemos creer en la ciencia,
06:34en la evidencia, que no podemos estarnos fijando de estos medios sociales, de la información que están poniendo en estas
06:43redes sociales, que no es una información segura.
06:47Entonces, recordarle al público que la ciencia tiene un rol muy importante en la salud y que tenemos que fijarnos
06:56en lo que la ciencia nos dice.
06:57O sea, que hay gente que no está consumiendo Tilenol porque está confundida.
07:02Exacto, hay gente que está confundida, no la está sano. Y esto es un problema muy grande en las mujeres
07:07embarazadas.
07:08Básicamente en ellas.
07:09Porque es el único medicamento que sabemos que pueden tomar, que no afecta directamente al feto.
07:15Y entonces hemos visto mujeres embarazadas que andan por ahí con dolores y no saben cómo tratarlo.
07:22Y desde el punto de vista de ustedes, científicamente, ¿hay alguna evidencia concluyente que diga que hay un alto riesgo
07:28de mujeres embarazadas de que sus niños o niñas contraigan alguna disfunción mental o autismo por consumir Tilenol?
07:38Esto ha sido un área que se ha investigado por mucho tiempo porque ha habido un poco de confusión y
07:46han habido científicos que dicen que sí, que hay una asociación.
07:51Pero han habido estudios sistemáticos que han evaluado la evidencia que existe a nivel de todos los estudios e investigaciones
08:01científicas.
08:01Y se ha demostrado que no hay una asociación directa del consumo de acetominofén y el autismo o algún otro
08:11efecto.
08:12El otro tema muy caliente en Estados Unidos y en el mundo entero y ha provocado hasta acciones militares es
08:18el abuso de drogas como el fentanilo.
08:21Y entonces hay un debate también.
08:23¿De dónde viene ese fentanilo?
08:25La administración Donald Trump dice que viene de América Latina, concretamente que viene de Venezuela o que viene de Colombia
08:31o que viene de México.
08:33Pero también hay un mercado clandestino de fentanilo que tiene que ver con gente que se supone que lo usa
08:40legalmente, que lo está usando ilegalmente.
08:42¿Cómo ustedes ven ese debate?
08:43Sí, bueno, en Estados Unidos también el mismo, ¿no?
08:46El mismo debate de la adicción, del uso incorrecto de los medicamentos.
08:50Y el fentanilo particularmente lo vemos a nivel de no tanto de una persona que se le ha dado una
08:59receta legítima para un cáncer o un dolor y que lo está vendiendo usando.
09:05No pasa tanto en Estados Unidos.
09:06No pasa tanto.
09:07Usualmente es las personas que están vendiendo drogas que obtienen el fentanilo para modificar la droga que se está vendiendo.
09:17Entonces a veces las cantidades son muy altas.
09:19El fentanilo en la adicción de sí viene del exterior.
09:21Viene del exterior, eso sí viene del exterior.
09:23Es bien raro que la persona que lo está usando a nivel de receta no tiene esas cantidades tan altas
09:33para poderlo usar así tan comúnmente en la calle con las drogas que se venden.
09:38El presidente Trump ha dicho que es terrible porque hay como 300.000 o 350.000 personas que han muerto
09:43por el uso ilegal del fentanilo.
09:47Él dice que es peor que si hubiese una guerra, ¿verdad?
09:50Pero también sabemos que hay un antídoto para el fentanilo.
09:54¿Está disponible?
09:56¿Se está usando?
09:57En muchos de los estados lo que el estado ha hecho es hacer campañas para proveer el Narcan o el
10:08Naloxone en muchos sitios, en muchos estados sin receta.
10:12Usted puede ir, va a la farmacia y la farmacia te lo puede dar y entonces tenemos una campaña muy
10:17grande para que toda persona lo tenga en su casa, ¿no?
10:20O particularmente si usted está en un empleo o una profesión que tiene mucho contacto, ¿no?
10:29Con personas que tienen adicción, que usted lo tenga con usted y se le recomienda a las familias que lo
10:35tenga en la casa para así poder prevenir, ¿no?
10:38Una muerte súbita.
10:40¿Cuál es el futuro de la farmacia, de los productos farmacéuticos?
10:44Porque hay también una visión del actual Secretario de Salud de Estados Unidos de que muchos medicamentos son dañinos, tóxicos
10:53y que hay que usar otras alternativas.
10:56Y también sabemos que hay tratamientos biológicos hoy día, ¿verdad?
11:01Que no son con químicos, ¿verdad?
11:03Sino que son utilizando los mismos elementos de la biología, ¿verdad?
11:08Hay infusiones biológicas.
11:09¿Cuál es el futuro de la farmacia en la apreciación de ustedes?
11:12En términos de los medicamentos y de los productos, en realidad yo creo que hay un futuro muy grande.
11:21Particularmente, una de las cosas que yo estoy de acuerdo con el gobierno de Trump es la necesidad de traer
11:28la manufactura de nuevo a Estados Unidos.
11:31En particularmente, mi sueño es que vuelva a Puerto Rico.
11:34Como ustedes saben, Puerto Rico era uno de los lugares donde se producían productos, 80% de los medicamentos de
11:42Estados Unidos se producían en Puerto Rico.
11:44Y creo que eso es muy importante porque a través de los años hemos delegado la producción de esos productos
11:52a India y a China.
11:53Y un país como Estados Unidos no debe tener esa vulnerabilidad de que nuestros productos sean producidos en otro lugar.
12:03¿Y usted cree que es viable regresar eso a Puerto Rico?
12:04Yo creo que es viable y es mi sueño de que Puerto Rico de nuevo surja como un lugar donde
12:10se haga esa manufactura.
12:12Tenemos la estructura, tenemos el personal capacitado en Puerto Rico y ese es mi sueño de que Puerto Rico se
12:19vea como de nuevo como un lugar donde se produzcan estos medicamentos.
12:24Y por lo tanto creo que eso es una parte buena de lo que estamos viendo porque es necesario de
12:30nuevo retomar control de estos medicamentos, particularmente el FDA a veces no tiene jurisdicción en India, en China donde se
12:40están haciendo estos productos y creo que es importante para la salud del pueblo.
12:45Ahora, en términos de producir, de que la producción de medicamentos sea diferente a la que va a tono con
12:53lo que dice el Secretario de Salud, que hay mucho tóxico ahí, hay muchas cosas.
12:57¿Usted ve que va a haber un cambio en la producción de medicamentos futuros?
13:00No, no, no.
13:01En la calidad de esos productos.
13:02No creo que los productos que tenemos disponibles a través de las casas manufactureras, en el sistema de salud son
13:11de calidad, tienen unos procesos de calidad muy grandes.
13:13Lo que yo creo que sí es importante y creo que esta actitud del Secretario de Salud ha traído de
13:20nuevo a la mesa una discusión es de que sí tenemos que hacer unos cambios en los hábitos de vida
13:26y los hábitos alimenticios, las cosas que hacemos.
13:29Y sí vemos que a veces en la sociedad hay una tendencia muy grande a utilizar los medicamentos sin antes
13:37usar estos hábitos de salud, cambiar y buscar otra alternativa.
13:42Pero sí, estamos de acuerdo de que el uso del medicamento debe ser un uso adecuado, educado y que el
13:50paciente debe usar el medicamento que es el correcto para usted.
13:54Y los farmacéuticos, parte de nuestra función y mucho de lo que hacemos es esa evaluación.
14:00¿Y las infusiones biológicas van a sustituir los medicamentos químicos o no?
14:04No sé, o sea, no sabemos qué va a pasar en términos de eso, pero sí vemos de que los
14:11productos biológicos, particularmente en el cáncer, han traído una solución muy grande y van a seguir evolucionando.
14:22¿Cómo quiera son productos farmacéuticos?
14:24Claro, exacto. Son productos farmacéuticos que están bajo receta y bajo la evaluación de un farmacéutico.
14:31Muy bien. Puerto Rico es el futuro y el nivel de los profesionales de Puerto Rico. ¿Cómo usted lo ve?
14:37Usted que es Puerto Rico.
14:38Sí. Bueno, una de las cosas que es muy importante de recordarle a nuestra población es que todo ingresado de
14:47una escuela de profesionales de salud en Estados Unidos
14:51está al mismo nivel que una escuela en Estados Unidos. Todas las escuelas de Puerto Rico tienen que pasar por
15:01el mismo sistema de acreditación
15:03y producimos unos profesionales de salud excelentes. Como usted vio recientemente en las noticias, nuestra escuela de farmacia en Puerto
15:12Rico,
15:13100% de los egresados pasaron el examen de licenciatura la primera vez que lo tomaron y es una de
15:21las más altas en Estados Unidos.
15:23Y por lo tanto, creo que en términos de educación y calidad, no tenemos que... O sea, es igual a
15:32la de otras escuelas de Estados Unidos.
15:34Lo que sí vemos es que hay una demanda muy grande por los profesionales de salud en Puerto Rico a
15:40nivel de Estados Unidos,
15:41porque como sabemos, la mayoría somos bilingües y hay una necesidad de profesional bilingüe en Estados Unidos.
15:47En términos del mercado comercial de las farmacias, que en Puerto Rico todavía se divide entre farmacias de cadena
15:56y farmacias de la comunidad. Me imagino que está enterada de que una farmacia de cadena se fue de Puerto
16:02Rico,
16:03vendió CVS y una farmacia de la comunidad de cadena adquirió. ¿Cómo usted ve ese mercado?
16:08Para Estados Unidos y para Puerto Rico. ¿Habrá más farmacias de la comunidad en Estados Unidos y en Puerto Rico?
16:16¿O es un modelo de negocio que va a ir desapareciendo? ¿Cómo usted lo ve?
16:20No, en Puerto Rico el sistema o el mercado de farmacia es un poco diferente a Estados Unidos,
16:28en el sentido que nosotros tenemos muchas más farmacias independientes, que le decimos,
16:33o de la comunidad, que no son las cadenas grandes. En Estados Unidos, en muchos de los estados es al
16:39revés.
16:40Las farmacias de cadena son mucho más que las farmacias independientes, que son los dueños serían farmacéuticos,
16:49y allá están desapareciendo. En Estados Unidos esas farmacias pequeñas, cada año,
16:55van bajando y bajando y bajando debido al sistema de negocio que existe en las farmacias de comunidad.
17:03Y déjeme explicarles. El problema que tenemos más grandemente es que muchos de los medicamentos que se venden
17:10están regidos por lo que le decimos el PBM, el Prescription Benefit Managers.
17:16Y muchas de las prácticas de los PBMs causan un problema económico grandísimo a las farmacias pequeñas
17:26y a las farmacias de comunidad, porque el pago que recibe la farmacia a veces es menos que lo que
17:32pagan
17:33por el producto cuando lo compran. Entonces vemos que hay unas prácticas que hay que cambiar.
17:40Tiene que haber transparencia. Tiene que haber un sistema nuevo de estos PBMs.
17:46Y eso ha sido una de las áreas más importantes en Estados Unidos y una de las áreas que la
17:51Asociación Americana
17:52de Farmacéuticos estamos bregando a nivel de legislación, de que se creen unas prácticas para los PBMs
18:00que sean transparentes y que no penalicen al farmacéutico, particularmente el farmacéutico independiente,
18:06el farmacéutico de comunidad.
18:07Y esa tendencia que se ha dado ya en Estados Unidos, ¿usted cree que va a reproducirse en Puerto Rico
18:12o las farmacias de comunidad en Puerto Rico van a sostenerse, van a poder seguir? ¿Cómo usted lo ve?
18:18No, no tengo mucha información de si ha habido legislación a nivel de Puerto Rico,
18:25pero creo que estas reformas que están surgiendo a nivel de Estados Unidos sí pueden beneficiar a la isla,
18:32porque muchas de estas compañías son a nivel de Estados Unidos que también aplican aquí a Puerto Rico.
18:40Y sí espero, creo que es muy importante a nivel de Estado que demos una mirada a esas prácticas,
18:47que demos una mirada al sistema financiero y cómo sostener esta farmacia de comunidad,
18:57porque como todos sabemos, particularmente en Puerto Rico, el público, nosotros tenemos mucha confianza en ese farmacéutico de comunidad,
19:05tenemos esa tendencia a ir a las farmacias de comunidad, buscar consejos,
19:10vemos al farmacéutico como este profesional de salud que nos ayuda a navegar.
19:14Para mí es muy, muy importante, particularmente en Puerto Rico, por la escasez que tenemos de médicos,
19:22la escasez que tenemos de especialistas.
19:24Como todos sabemos, en Puerto Rico estamos surgiendo una crisis a nivel de que no tenemos,
19:29se han ido mucho de los médicos, de los especialistas de Estados Unidos.
19:34Entonces creo que la farmacia de comunidad, particularmente aquí en Puerto Rico,
19:38debe ser protegida, porque es un centro de salud, un centro donde el paciente tiene acceso al sistema de salud.
19:47Y entonces creo que cualquier cosa que se pueda hacer a nivel de mejorar la práctica y el sistema va
19:55a mejorar la salud.
19:56Gracias doctora, gracias por estar con nosotros.
19:58De nada.
19:58La presidenta de la Asociación de Farmacéuticos de Estados Unidos, la presidenta electa,
20:04aquí en Puerto Rico, es puertorriqueña y está visitándonos.
20:07Y para todos que sepan, soy la primera puertorriqueña en ocupar ese lugar.
20:11Qué bueno, felicidades.
20:13Y la organización es 177, voy a ser la presidenta número 177.
20:18Guau, o sea que es una organización longeva.
20:22Ajá, sí.
20:22Aquí entrevistamos a los científicos y los científicos puertorriqueños que se destacan en el planeta.
20:28Puerto Rico está de moda, yo se les paso.
20:31Mi nombre es Luis Penchi, para la Revista de Medicina y Salud Pública desde San Juan.
20:37En la Revista de Medicina y Salud Pública, transformamos el conocimiento científico en información clara y responsable.
20:44Desde hace más de dos décadas hemos sido el referente número uno en ciencia y bienestar en Puerto Rico y
20:49el Caribe.
20:50Síguenos en nuestras redes como arroba revista MSP y visita revistamsp.com.
20:56Pioneros, trayéndote ciencia.
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