00:04In Italia il tumore dell'endometro è la quarta neoplasia più frequente nella popolazione
00:09femminile. Colpisce circa 133.000 donne e ogni anno si registrano circa 9.000 nuovi casi.
00:15Oltre il 90% riguarda le over 50. Quando la malattia si presenta in stadio avanzato o
00:21recidiva, parliamo di una quota significativa di pazienti che fino ad oggi avevano a disposizione,
00:26come trattamento di prima linea, la sola chemioterapia. Oggi però cambia lo scenario
00:30terapeutico. L'AIFA ha approvato l'utilizzo di Dostarlimab in associazione alla chemioterapia
00:36come trattamento di prima linea per tutte le pazienti con carcinoma dell'endometrio avanzato
00:41ricorrente, indipendentemente dal profilo molecolare del tumore. Il beneficio di sopravvivenza è
00:47diverso se le pazienti hanno un deficit della ricombinazione omologa, cioè l'incapacità di
00:54riparare alcuni danni del DNA e questi pazienti sono circa il 30%. In questi pazienti combinare
01:02l'immunoterapia alla chemioterapia riduce del 70% il rischio di morte e progressione di malattia.
01:08Quello che invece celebriamo oggi è un'altra grande novità. Abbiamo aggiunto un pezzettino
01:13alla cura. Abbiamo aggiunto l'immunoterapia anche in quel 70% di pazienti che non ce l'ha
01:20questo deficit genetico. In questi pazienti il beneficio dell'immunoterapia è ridotto
01:25sicuramente rispetto alle DMMR ma rimane sostanziale. Parliamo di una riduzione del 30% del rischio
01:33di progressione e del 21% del rischio di morte che si traduce mediamente in 7 mesi in più
01:40di sopravvivenza. I dati che hanno portato all'approvazione del trattamento arrivano dallo
01:45studio Ruby il primo dopo due decenni a dimostrare un miglioramento statisticamente e clinicamente
01:51significativo della sopravvivenza globale nel trattamento di prima linea del carcinoma
01:55endometriale avanzato o ricorrente. Lo studio dopo 20 anni di ricerca ha dimostrato un impatto
02:06appunto in termini di sopravvivenza globale e questo è un grandissimo successo. Sopravvivenza
02:12globale che viene ad essere migliorata per le pazienti affette da tumore dell'endometrio sia con
02:20una mutazione particolare che è una mutazione che viene chiamata DMMR sia anche per le pazienti
02:26che vengono classificate come proficient quindi che questo deficit non lo incorporano. Con questo
02:34nuovo setting terapeutico si assiste così a un'evoluzione reale del paradigma di trattamento
02:39del tumore dell'endometrio avanzato e per le pazienti può fare la differenza. Sicuramente
02:45dal nostro punto di vista sarà opportuno riuscire a far sì che sia davvero un'innovazione
02:51accessibile al più possibile al numero maggiore di donne.
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