00:00Docteur Mascret, c'est lors de la consultation, vous allez nous parler d'une douleur, d'une pathologie que subissent
00:06les sportifs, mais pas que, Damien, on peut tous être confrontés à la tendinite.
00:11Oui, tendinite, alors on dit tendinite ou tendinopathie, nous les médecins qui n'aiment bien dire tendinopathie.
00:16On complexifie tout.
00:17Mais oui, mais pourquoi ? Parce que tendinite, quand on dit hit, et ça, Karzeg, vous l'avez déjà dit,
00:21c'est quand il y a de l'inflammation.
00:22Oui, assez d'inflammation.
00:23Alors, il y en a parfois au début, mais après, on peut garder la tendinopathie, la douleur du tendon, la
00:28lésion du tendon, sans avoir l'inflammation.
00:31Et ça, ça explique pourquoi ça peut aussi durer longtemps, je vais vous le dire, dans un instant.
00:35Alors, il y en a partout des tendons, évidemment.
00:37Il y en a notamment, et c'est les plus fragiles, au niveau de l'épaule, au niveau des poignets.
00:41Mais il y en a aussi au niveau de la rotule, les tendons d'Achille, c'est les plus connus.
00:44Sous la rotule, vous sentez bien le gros tendon.
00:46Le tendon d'Achille, évidemment, on le sent aussi très bien.
00:48Les tendons ont une particularité, c'est qu'ils sont à la fois solides, mais ils doivent être assez souples
00:54pour accepter les mouvements.
00:55Bref, c'est des choses qui sont très résistantes.
00:58Mais qui, quand même, peuvent tomber malades.
01:00Eh bien oui, les tendinopathies, la maladie, justement, vient de leur constitution.
01:04Leur point faible, c'est d'être fait d'eau et de fibres.
01:07Alors, c'est très bien pour la souplesse et la solidité.
01:09Mais par contre, ça veut dire plusieurs choses.
01:11Ça veut dire d'abord qu'ils sont très sensibles à la déshydratation.
01:15Deuxièmement, comme ils concentrent l'effort du muscle, eh bien, ils sont sensibles au surmenage.
01:20Et dès qu'on fait des mouvements répétitifs ou inhabituels, eh bien là, ça peut s'enflammer et ensuite faire
01:25une tendinopathie.
01:26Et puis, troisièmement, il leur faut beaucoup de temps pour se réparer.
01:29Ceux qui ont eu, par exemple, pour l'épaule, l'épaule, c'est quand même une articulation qui doit faire
01:33des mouvements très amples,
01:34mais qui doit être quand même très robuste, très solide.
01:36Eh bien, ceux qui ont eu une tendinopathie à l'épaule savent que ça peut durer pendant plusieurs mois.
01:40Et c'est la même chose pour le poignet, parce qu'il est hyper sollicité, le poignet ?
01:43C'est la même chose. C'est d'ailleurs pour ça qu'on met souvent des attelles pour bloquer, en
01:46fait, les mouvements du poignet.
01:47Pourquoi ? Parce que, en fait, quand on dit le poignet, ce sont les tendons qui partent de l'avant
01:51-bras et qui vont jusque dans la main.
01:53Vous pouvez faire le test.
01:54Si vous mettez votre main sur votre avant-bras et que vous essayez de bouger, fléchir, vous allez sentir tous
02:00les muscles de l'avant-bras qui bougent.
02:01Bah oui, c'est les muscles qui sont transmis pour les doigts, pour la force et la subtilité des doigts.
02:06Et tout ça est effectivement très, très important.
02:09Là aussi, ça veut dire que des mouvements répétitifs, inhabituels au niveau de la main, ça donne des tendinopathies.
02:13Alors, quel est le traitement ?
02:15Alors, d'abord, il faut évidemment, en préventif, bien s'hydrater, en particulier si on doit faire des efforts.
02:20Attention, soyez prudents dès que c'est un geste inhabituel, répétitif.
02:24Et je pense à ceux qui, comme moi, ne jardinent pas souvent, ne bricolent pas souvent.
02:28Et bien, si vous vous improvisez à visser, alors un pro, il peut visser 200 fois, 300 fois dans la
02:33journée, il n'aura pas de tendinopathie.
02:34C'est vrai qu'on peut avoir 8 mois.
02:35Moi, au bout de 5 ou 10 fois, j'aurai une tendinopathie.
02:37Évidemment, dès qu'il y a de la douleur, il faut s'arrêter.
02:39Il faut arrêter son effort, éventuellement mettre un petit peu de froid dès le début.
02:43Et puis attention, on sait aujourd'hui que quand on a une tendinopathie, il ne faut vraiment pas hésiter à
02:48consulter assez rapidement.
02:50Peut-être d'ailleurs qu'au début, on vous mettra des anti-inflammatoires.
02:52Pourquoi consulter rapidement ?
02:54Ensuite, si ça se répare trop lentement, ce qui va se passer, c'est que la structure même du tendon
02:59va se modifier.
03:00C'est-à-dire qu'au lieu d'avoir des fibres qui sont dans le sens de la longueur pour
03:04permettre l'élongation, les mouvements et toute la souplesse,
03:07vous allez avoir des fibres qui vont être transversales, c'est-à-dire dans la largeur.
03:11Et ça veut dire que votre tendon, il va devenir fragile.
03:14Vous allez faire des tendinopathies à répétition.
03:15Ça, c'est irréversible s'il n'est pas dans le bon sens ?
03:18Alors, si vous avez laissé traîner ou maltraité une tendinopathie, c'est presque irréversible.
03:23C'est-à-dire que dès que vous allez soumettre votre articulation à un effort un peu inhabituel ou répétitif,
03:29ou du surménage pour les sportifs, bingo, vous allez redéclencher votre tendinopathie.
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