00:00Et même l'argument du temps, ça c'est 3 minutes et après il faut laisser reposer 2 minutes, les pattes c'est 8-9 minutes quoi.
00:05Il faut une casserole et de l'eau alors que là vous allez au distributeur de chode et ça suffit, c'est aussi pour ça que...
00:10Donc ça marche, la praticité, voilà.
00:12Bon, un jour on parlera des pastes à boxe que moi j'en mange de temps en temps, j'aimerais savoir ce que le...
00:15Les pastes à boxe c'est quand même mieux que ces nouilles instantanées, mais il y a quand même des choses à redire.
00:19Bon !
00:20Docteur Dimi, ce matin donc du nouveau sur la goutte, cette maladie dont on a tous entendu parler.
00:25La goutte, je vais vous dire la vérité, moi je pensais que la goutte c'était une maladie de personnes âgées un peu trop...
00:30portée sur la bouteille et je crois que j'ai tout faux.
00:31Oui, on va rappeler que la goutte c'est lié au fait que vous avez trop d'acide urique dans le sang...
00:35En fait dans le sang, vous avez du magnésium, vous avez du calcium et vous avez de l'acide urique.
00:40Lorsque l'acide urique est présent en trop grande quantité dans le sang, et bien ça va former des cristaux.
00:44Et ces cristaux...
00:45vont se déposer dans certaines articulations et donner la crise de goutte qui se caractérise par des...
00:50douleurs absolument insupportables au niveau de l'orteil, le gros orteil en général...
00:55La maladie évolue, elle peut toucher la cheville ou encore le genou et c'est vrai qu'on a cette image que la goutte touche...
01:00des hommes d'un âge plutôt mûr, en surpoids ou obèses qu'on va qualifier de bons vivants...
01:05sous prétexte qu'ils ont une alimentation plutôt riche, à consommer pas mal d'alcool, ils ont du diabète, des maladies cardiovasculaires...
01:10En fait c'est une description qui est très caricaturale et stigmatisante de cette maladie car en réalité la goutte...
01:15c'est une maladie génétique.
01:17Ah, ça veut dire qu'il n'y a aucun rôle ni de l'alimentation ni de l'alcool, rien ?
01:20Si malgré tout, alors en fait c'est une maladie génétique, c'est-à-dire qu'on a une prédisposition, si vos parents ont eu la goutte vous avez une probabilité...
01:25plus importante de l'avoir, avec des facteurs déclenchants...
01:28Ah oui !
01:29En fait toutes les personnes qui vont...
01:30consommer de l'alcool ou des boissons gazeuses ne vont pas faire une crise de gouttes...
01:33Il faut avoir une prédisposition...
01:34Des boissons gazeuses aussi ?
01:35Oui...
01:35En réalité on a montré que ce qui va déclencher une crise de gouttes chez des personnes qui ont un gène qui prédispose à la goutte...
01:40C'est le fait de consommer de l'alcool et notamment de la bière, c'est de consommer des sodas qui sont riches en fructose...
01:45Et puis il y a certains médicaments...
01:47Les patients qui prennent ce qu'on appelle des diurétiques, des médicaments...
01:50qui servent à faire pipi, à éliminer pour notamment faire baisser la tension artérielle, peuvent faire des crises de gouttes...
01:55Pour ce qui est du diagnostic c'est très simple, vous avez des symptômes assez typiques, les patients reconnaissent très bien...
02:00On confirme ça avec une simple prise de sang pour ensuite vous donner un traitement...
02:04Bon et...
02:05Et traiter la goutte des malades qui en souffrent c'est presque vital du coup ?
02:08Complètement et ça c'est vraiment nouveau...
02:10Quand vous avez une crise de gouttes il faut soulager la douleur...
02:12Donc on va vous donner un traitement anti-inflammatoire, on peut donner de la colchisse...
02:15pour soulager la crise...
02:16Ça soulage mais ça ne soigne pas, on est d'accord...
02:18Exactement, c'est pour calmer la douleur mais parallèlement à ça...
02:20Ça ne fait pas baisser l'acide urique dans le sang qui est trop élevé...
02:23Et on a montré d'ailleurs que les patients qui font...
02:25des crises de gouttes font plus de maladies cardiovasculaires que les autres...
02:28D'accord...
02:29Quand on a la goutte on a intérêt d'aller...
02:30aller voir le cardiologue pour prendre soin de ses artères...
02:32puisque c'est un facteur de risque de maladies cardiovasculaires...
02:35comme le tabac, comme le surpoids...
02:37Dans une étude très intéressante...
02:39On a pris deux...
02:40deux groupes de patients...
02:41Des patients qu'on va traiter pour la goutte...
02:43mais sans trop d'objectifs...
02:44C'est-à-dire qu'on vous donne un traitement...
02:45mais on ne va pas doser l'acide urique...
02:47on ne va pas être très strict...
02:49Et dans un autre groupe...
02:50on va être très strict...
02:51on va donner un traitement...
02:52et on va vous suivre correctement...
02:53et on va faire baisser le taux d'acidurité...
02:55vraiment de façon importante...
02:56et bien on s'est rendu compte...
02:57que dans ce groupe...
02:58quand on traite très bien la groupe...
03:00la goutte...
03:01et bien c'est une mortalité inférieure à 5 ans...
03:03on meurt moins...
03:04et on fait moins de maladies cardiovasculaires...
03:05que les autres...
03:06donc le traitement de la goutte...
03:07il est simple...
03:08et il sauve des vies...
03:09C'est quoi ?
03:10C'est un rhumatologue pour la goutte ?
03:10Le généraliste est en mesure de traiter la goutte...
03:12en fait on n'a pas besoin de voir le rhumato...
03:13D'accord...
03:14merci beaucoup docteur...
03:15merci Olivier...
03:16les questions pour le docteur...
03:17et la consultation du vendredi...
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