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  • 2 giorni fa
Trascrizione
00:00Ci sono diversi tipi di aritmia, ma quali sono nello specifico?
00:04Possiamo dire che distinguiamo due grandi capitoli delle aritmie.
00:09Sono le tachicardie quando il cuore va troppo veloce
00:13e le bradicardie quando il cuore va troppo piano.
00:17Mediamente si identificano dei limiti.
00:22Si parla di tachicardia quando il cuore batte oltre i 100 battiti per minuto
00:26e di bradicardia quando il cuore batte sotto i 60 battiti al minuto.
00:33In genere per diventare clinicamente rilevante è necessario che la frequenza sia molto più alta
00:37nelle tachicardie e molto più bassa nelle bradicardie.
00:42Un buon cardiologo è chiaramente nelle condizioni di poter identificare,
00:45distinguere le due forme e identificare i presidi necessari per rimettere il cuore a vita.
00:53Quali sono gli esami che voi fate per gli agnossicari?
00:56Io parto da parte in causa perché ho 53 battiti, quindi voi quali esami fate per capire?
01:05In questo caso parleremmo di bradicardia, ma le bradicardie possono essere benigne,
01:13fisiologiche in qualche modo.
01:15L'atleta per esempio è tipicamente bradicardico e anche il soggetto allenato senza essere atleta diventa bradicardico.
01:22E come si diagnosticano?
01:25Il primo elemento è l'anamnesi, quindi raccogliere informazioni su come si è presentato il sintomo
01:33che poi ha portato al riconoscimento dell'aritmia.
01:37In genere da questo si raccoglie la prima informazione e si correla la presenza del sintomo con il sospetto dell'aritmia.
01:46Sospetto che diventa conferma facendo un elettrocardiogramma nel momento dell'aritmia se si ha la fortuna,
01:53cioè il soggetto non sta bene, non sa che cosa ha, va in pronto soccorso, ottiene un elettrocardiogramma,
02:01se l'aritmia è ancora presente, quello è l'indicatore diagnostico.
02:06In assenza di questo un alter elettrocardiografico 24 ore può essere molto utile,
02:13soprattutto se questi sitomi sono frequenti e si ripetono quotidianamente,
02:16allora quel giorno si prende.
02:18E poi a completamento delle indagini, poiché l'aritmia può essere un sintomo benigno,
02:23ma può essere anche un indicatore di una cardiopatia sottostante,
02:26esami come l'ecocardiogramma, come l'elettrocardiogramma sotto sforzo
02:30e un controllo degli esami di routine di laboratorio completo nel quadro dell'indagine.
02:34Ecco, lei prima ha detto che quando c'è un sintomo si va dal medico e magari si fa un esame specifico.
02:42Quali sono questi sintomi che portano la persona a dire ho un problema?
02:47Distinguerei, nel tachicardia è il sintomo caratteristico della palpitazione.
02:51Il cuore va forte.
02:53Si sente il cuore in gola?
02:55Si sente il cuore in gola, oppure le definizioni sono le più incredibili.
03:02Fantasiose.
03:03Fantasiose, però di fatto il paziente avverte qualcosa di molto strano e di particolarmente instabile.
03:10Oltre alla palpitazione si può avere vertigine, stanchezza, disagio respiratorio
03:17e in alcuni casi vera e propria perdita di conoscenza.
03:20Il carattere è generalmente parossistico nelle forme tachicardiche, cioè tutti questi sintomi
03:28configurano il quadro di tachicardia.
03:29Nelle bradicardie i sintomi possono essere paradossalmente gli stessi, direi ad eccezione
03:34della palpitazione, proprio perché il cuore va molto piano e hanno un carattere più stabile.
03:41Una volta che si è presentata l'aritmia bradicardica, il sintomo rimane.
03:46Nella forma tachicardica in genere ha carattere parossistico, cioè parte ad un certo punto
03:51improvvisamente e si sospende dopo un minuto, dopo un'ora, dopo dieci giorni, improvvisamente.
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