00:00Le ocemia e linfomi mielomi sono neoplasie che partono da specifici sottogruppi di cellule del sangue
00:08che si manifestano clinicamente in modo molto diverso gli uni dagli altri.
00:13Molto brevemente, i linfomi sono proliferazioni incontrollate di linfociti,
00:18quindi si manifestano con incremento dimensionale di linfoghiandole che possono essere superficiali.
00:25Linfociti, ricordiamo, sono le cellule che fanno parte del sangue.
00:29Del nostro sistema immunitario e quindi si hanno delle tumefazioni dei linfonodi
00:35di cui ci si può rendere conto anche al tatto da soli
00:40e sono comunque patologie in cui ci sono molteplici linee di terapia disponibili.
00:49Per quanto riguarda la leucemia, questa espansione di cellule che proliferano in modo incontrollato
00:55viene nel midollo osseo, quindi il tutto è dominato dall'insufficienza funzionale del midollo osseo,
01:02cioè si espandono in maniera abnorme delle cellule che non dovrebbero essere lì
01:06e il tutto avviene a discapito delle normali cellule che popolano il midollo osseo
01:09e quindi si possono avere per esempio un calo delle piastrine nel sangue periferico,
01:15un calo dei globuli rossi e quindi delle emoglobine,
01:17quindi il paziente ha dei sintomi prevalentemente astenia, stanchezza legati all'anemia
01:23e qualche volta può sviluppare dei sanguinamenti legati al calo piastrinico.
01:27Il mieloma invece è una proliferazione incontrollata di un tipo particolare di linfociti
01:33che si chiamano plasmacellule, che sono le cellule che normalmente producono gli anticorpi
01:36che ci difendono per esempio dalle infezioni.
01:39Quando si espandono queste plasmacellule abbiamo i sintomi legati a una insufficiente funzione
01:45del midollo osseo perché occupano uno spazio che non è il loro
01:50e inducono a livello scheletrico delle lesioni che possono determinare dolore o fratture.
01:58Poi le plasmacellule producono questi anticorpi, queste proteine anomale
02:03che se precipitano a livello renale possono produrre anche dei gravi problemi renali
02:10come l'insufficienza renale.
02:11Quali sono le cause di questi tumori del sangue?
02:14Ci sono magari dei campanelli di allarme a cui possiamo prestare attenzione?
02:19Le cause dei tumori del sangue sono scarsamente conosciute.
02:23Ci sono delle cause note da molto tempo come per esempio l'esposizione a radiazioni ionizzanti
02:27oppure una pregressa esposizione ad alcuni trattamenti chemioterapici.
02:32In chi ha ricevuto un trattamento chemioterapico per un qualsiasi neoplasia
02:36si ha negli anni un incremento del rischio di sviluppare delle neoplasie ematologiche secondarie.
02:43Però vi è anche un'associazione tra l'insorgenza di alcune specifiche infezioni
02:50e tumori ematologici specialmente sindrome linfoproliferative.
02:53Per esempio è noto che c'è un'associazione tra l'epatite B, l'epatite C
02:59e il rischio di alcuni tipi particolari di linfoma.
03:02È noto che per esempio a livello dello stomaco i linfomi gastrici
03:05si associano a un'infezione pregressa dovuta a un batterio che si chiama elicobacter pylori.
03:10E quindi magari quando si hanno queste problematiche
03:14possono essere le campanelle di allarme che possono aumentare appunto il rischio?
03:18Quando si hanno queste problematiche
03:20la miglior misura che si può adottare è cercare di intervenire sulla patologia.
03:28Per esempio nel caso dell'epatite C attualmente ci sono delle terapie
03:31che la eradicano completamente.
03:33L'elicobacter si può eradicare con una terapia antibiotica
03:36e quindi si può proprio intervenire sulla causa.
