- hace 3 horas
Categoría
🛠️
Estilo de vidaTranscripción
00:008 con 37 minutos y vamos a hablar de salud visual.
00:04Mi querida Nan, que te estoy tratando de encontrar y estoy haciendo así porque vamos a hablar hoy de la miopía.
00:11Justamente es esta dificultad que se nos genera de poder ver de lejos.
00:15Y resulta que hay una forma en la que podemos determinar esto.
00:19Y también, por supuesto, hay algunas consecuencias e incluso, si usted no lo sabía, hay formas también de prevenir todo esto.
00:25Venite por acá.
00:27Borroso.
00:28Estoy viendo borroso.
00:29Estoy viendo borroso.
00:31Carlita.
00:32¿Cómo está, man?
00:33Buen día, bienvenida.
00:35Gracias.
00:35Gracias.
00:36Carla Mandí.
00:36Que es un tema por el que yo pasé.
00:38Sí.
00:38Sí, claro.
00:39¿Verdad, Carlita?
00:40Sí.
00:40Claro.
00:41Me operé.
00:42Es súper común.
00:43En realidad, la miopía se considera la primera pandemia reciente.
00:47Y se sabe que para el 2050, casi la mitad de la población va a padecer miopía.
00:52Imagínense ustedes, y ya ahora los chicos no van a tener miopías bajitas, que estamos hablando de esas que,
00:57pues, me la juego para ver, no veo tan mal de lejos, veo muy bien de cerca, pero ya miopías graves.
01:03Y ahora sí que tenemos que hacer algo para prevenirlo, porque no podemos dejar que nuestros niños tengan complicaciones por la miopía.
01:10Doctor, ahora que usted menciona a los niños, ¿por qué hoy en día vemos tantos niños con miopía o utilizando lentes?
01:18Sí, afortunadamente el uso de lentes viene a ayudarnos un montón, viene a salvar a los chicos,
01:23porque ahora por medio del uso de lentes, lentes de contacto especiales, podemos ayudar a detener el avance de la miopía.
01:30Pero estos chicos, ahora el cambiar nuestro estilo de vida después de la pandemia en que estamos tan encerrados,
01:37ahora las gentes viven, por ejemplo, en torres de apartamentos donde tenemos poca exposición al aire libre.
01:43Ustedes lo ven, ahora las nuevas niñeras, pues, son los tablets, son los celulares,
01:47y eso ayuda a que el ojo siga creciendo más de lo que le toca, que justo eso es la miopía.
01:52Y por eso les digo, si no hacemos algo, como médicos, como comunidad, como padres,
01:57vamos a tener chicos con un montón de complicaciones debido a la miopía.
02:01Para entender cómo se puede prevenir, también hay que entender cómo funciona el ojo, si se quiere.
02:05¿Nos puedes explicar eso? Porque cuando uno tiene esa información, realmente puede tomar conciencia sobre las cosas.
02:11Totalmente, y bueno, para eso, tengo acá a mi ojo, que tengo este.
02:15Bueno, el ojo tiene un tamaño determinado.
02:17El ojo tiene la función de que debemos de enfocar en esta parte de aquí atrás que se llama retina.
02:23Entonces, cuando nosotros vemos de lejos, digamos, voy a poner este acá, tal vez.
02:28Ya van a abrir un poquito más la toma para que se pueda, ahí la tienen.
02:31Cuando vemos de lejos, la imagen debe de enfocarse justo aquí.
02:35Esto hace que nuestro ojo tenga un tamaño normal.
02:40Cuando nosotros vemos de cerca, la imagen automáticamente se hace para atrás.
02:44Y aquí le toca a nuestro ojo actuar.
02:46Por medio de esta parte que se llama cuerpo ciliar, este músculo que tenemos acá,
02:51cambia la forma de nuestro cristalino.
02:54Y hace que al momento que nosotros pasamos a ver de cerca, la imagen se jala hacia adelante.
02:59¿Qué pasa en la miopía?
03:01El ojo, como tiene estímulos constantes de visión cercana, no salimos tanto,
03:06y entre otros factores de riesgo, hace que el ojo dice, ¿sabes qué?
03:09En vez de que yo tenga que enfocar, en vez de que yo tenga que hacer esfuerzo,
03:13voy a empezar a crecer para alcanzar esta imagen y no tener que esforzarme tanto.
03:18Eso es la miopía.
03:19La miopía es que el ojo crece más de lo que le toca.
03:22¿Qué pasa?
03:23Cuando nosotros somos niños, tenemos un ojo pequeño, un ojo de bebé, ojo más chiquito.
03:29Conforme vamos creciendo, ese ojo tiene que llegar a su tamaño ideal.
03:33Pero en los pacientes que desarrollan miopía, ese crecimiento se empieza a dar más rápido,
03:38más rápido, más rápido, y es cuando empiezan a generar miopías altas.
03:42Tú no me dejarás mentir, ¿no?
03:43Uno empieza con miopías bajitas, como que, uy, de repente no veo bien,
03:47y de repente cada vez que vas al optometrista o al oftalmólogo,
03:50te aumenta y te aumenta, y ya pasaste de menos 0,50 a menos 1, menos 2, menos 3,
03:56y si los dejamos, podemos, hay gente que tiene menos 13, menos 15.
04:01Y ya estamos hablando ahí de la gente que además de tener una dependencia total de los anteojos,
04:07son personas que pueden tener complicaciones graves a nivel ocular.
04:11¿Por qué?
04:12Porque el ojo está hecho para crecer hasta cierto tamaño.
04:16A mí me gusta este ejemplo, digamos, el ojo está hecho, las capas internas son como una talla chica.
04:21Todo en el ojo, cuando empieza a crecer, no es que se va aumentando la cantidad,
04:25no es que le vamos poniendo más tela, digamos, todo se tiene que estirar.
04:29Y es como si yo de repente soy talla chica y tengo mi playera talla chica,
04:33y voy creciendo, voy creciendo, voy creciendo, y nunca me la quita.
04:36Entonces, todo se empieza a estirar.
04:38Y tenemos riesgo de algo que se llama corioretinopatía miópica,
04:41tenemos riesgo de enfermedades a nivel de la mácula,
04:45tenemos un alto riesgo de desprendimiento de retina, de glaucoma,
04:49y todo se podía prevenir cuando estábamos pequeños y a tiempo.
04:54Ya cuando ya el ojo creció, pues no hay nada que hacer más que la corrección óptica,
04:58la cirugía, todas estas cosas.
05:00Pero cuando estamos pequeños, es el gran momento para actuar,
05:03porque ahí podemos evitar que siga creciendo más el ojo.
05:06¿Se puede prevenir, doctora?
05:07Entonces, ¿qué rutinas o, por ejemplo, qué hábitos también nos pueden ayudar a detener esa progresión?
05:14Lo primero es actividades al aire libre.
05:17¿Qué pasa en el aire libre?
05:18El sol tiene un gran factor protector.
05:21Lo que hace es que esta parte blanca del ojo, que se llama esclera,
05:25cuando nosotros somos niños, esta esclera es muy elástica,
05:29eso quiere decir que va a dar mucho adhesivo.
05:31El sol lo que hace es que aumenta las uniones entre esa esclera
05:35y va generando algo para que se haga más dura,
05:38y por eso no crezca más.
05:40Por eso es que los niños tienen mayor probabilidad de tener miopía
05:44y ya de adultos ya se va calmando un poco y el avance ya no es tan alto,
05:48porque esa esclera ya se ha hecho suficientemente dura
05:50para disminuir el riesgo de que vaya o que siga aumentando de tamaño.
05:55Entonces, actividades al aire libre es lo primero que debemos incentivar en nuestros chicos.
06:00Al menos dos horas al día, los niños tienen que hacer actividades al aire libre.
06:04Llámese jugar, yo les digo vayan a pasear, saquen al perro a pasear,
06:09actividades fútbol, básquetbol, lo que quieran.
06:12Todo es enfocando de lejos.
06:15La otra es el uso adecuado de los dispositivos electrónicos.
06:19Hoy son parte del día a día de nuestros niños.
06:21Hoy no podemos decirle a un niño, por ejemplo,
06:23no uses el iPad porque hasta en las escuelas los usan.
06:26Que sí tenemos que enseñarles cómo utilizarlos de manera adecuada.
06:30Entonces, para esto, lo primero es una distancia adecuada entre el ojo y el dispositivo.
06:37Yo siempre les pido al menos 45 centímetros.
06:39Si nosotros vemos que nuestro hijo se está acercando, en ese momento se apaga el dispositivo.
06:45Aquí la opción es, ¿es a esta distancia o no es?
06:48O no es, tan sencillo como es.
06:50Eso es lo primero.
06:52Y la segunda, los tiempos.
06:54Usualmente les pido a los chicos que no pasen más de media hora.
06:58Y esto aplica para celulares, tabletas, lectura.
07:02También vemos chicos que son amantes de las personas, apasionados, afortunadamente.
07:06Pero también tienen que estar parando, haciendo pausas.
07:09Tenemos chicos que ahora están en las casas todo el día, ¿no?
07:12Por ejemplo, todo esto, armar cositas.
07:14Todo lo que implique visión cercana tiene que tener una pausa.
07:17Cada media hora le tenemos que dar al menos 30 segundos de pausa.
07:21Eso quiere decir, me paro, doy la vuelta, voy como agua.
07:25Y repitamos la distancia, doctora.
07:2645 centímetros, ideal.
07:29Sí, sí.
07:30Y incentivar mucho esta parte.
07:32Ahora, ¿qué pasa?
07:33Si yo me conozco que como papá yo tengo miopía, pues tengo que revisar a mi hijo.
07:39Porque el que tenga un solo papá con miopía, aumenta entre el 20 y el 40% de riesgo de que mi hijo vaya a tener miopía.
07:46Y si tengo dos papás con miopía, se ha visto que aumenta desde el 50 al 70% de riesgo de que mi hijo vaya a tener miopía.
07:54Doctora, podemos hablar también entonces de otra de las formas en las que podemos corregir esto y es la famosa cirugía.
07:59Obviamente a uno le dicen cirugía y hasta que le da algo, ¿verdad?
08:02O sea, hablemos tal vez para desmitificar y también encontrar un punto en el que uno diga, bueno, ahí es donde voy a tener que ir a hacer.
08:09Porque a veces dicen, no se la haga tan joven, hágasela tal vez a tal edad.
08:13O sea, como para entender eso.
08:14Qué buena pregunta.
08:15Fíjate que la miopía, pues tenemos que esperar a que el ojo haya terminado su crecimiento.
08:20Se sabe que eso pasa entre los 20 y los 21 años más o menos en general en la población.
08:26De ahí en más, justo lo que decíamos, avanza pero ya no avanza tanto.
08:28Entonces, eso nos va a ayudar a que podamos corregir y que no pase esto que dicen, es que la cirugía me duró 10 años y me volvió a aumentar.
08:36No es que la cirugía deje de servir, sino es que el ojo sigue creciendo y entonces conforme sigue creciendo hay que aumentar.
08:42La cirugía es una cirugía que ya se hace 100% láser.
08:46Existen muchas técnicas quirúrgicas y siempre nos tenemos que adecuar al paciente para encontrar la mejor.
08:52Lo que hacemos es que abrimos una, se llama flap, que es esto que estamos viendo aquí, que es como abrir una lata, ven, que dejamos un pedacito, abrimos esta latita, ahí separamos y ahí lo que aplicamos es el láser, que es como tallar nuestro lente dentro de, o en la superficie de nuestro ojo.
09:10El láser es súper preciso, no genera dolor, es un procedimiento que se hace en 10 minutos y cambia la vida en los pacientes que tienen miopías altas.
09:19Y luego vuelves a poner el lentecito.
09:20Se vuelve a poner el lentecito.
09:22La tapita, es como la tapita de la naranja.
09:24Exactamente, se vuelve a poner esa tapita y se queda el ojo tranquilo.
09:28En ese momento...
09:28Pero no, obviamente, la que preguntabas de no se cose ni nada, o sea, queda ahí y cómo se vuelve...
09:33Solito se vuelve a adherir, sí.
09:35El tejido, el tejido ocular es maravilloso, bueno, en general el cuerpo, pero el ojo es maravilloso.
09:41Entonces, el mismo ojo vuelve a pegar ese flap en su lugar.
09:45¿Qué pasa?
09:46Que a estos pacientes se les corrigió la miopía, digamos, como poniendo el lente sobre el ojo.
09:52Pero ese ojo no deja de ser un ojo grande, no deja de ser un ojo con tendencia al crecimiento,
09:57que siempre tenemos que estar verificando, y no deja de tener el riesgo de complicaciones,
10:02como lo que hablábamos del desprendimiento de retina, la corioretinopatía miópica.
10:07Todas estas cosas tenemos que seguir en vigilancia, ¿no?
10:10Porque ya me operé, quiere decir que ya me deshago y nunca más vuelvo a ir.
10:14Tenemos que seguir vigilando porque la miopía puede llevar a complicaciones
10:17que si se detectan de manera oportuna podemos evitar que vayan a generar pérdida de la visión.
10:24Ahora, doctora, ¿quién aplica para esta cirugía?
10:27Mira, yo generalmente es una cirugía que le recomiendo a todo paciente que tenga más allá de menos dos,
10:32menos tres de graduación, porque en ellos hay un cambio de vida.
10:35La miopía también tiene sus beneficios hasta cierto punto para la visión cercana,
10:40sobre todo después de los 40.
10:42Pero, por ejemplo, personas arriba de 21 años con miopías grandes
10:45que son dependientes de, por ejemplo, lentes de contacto o anteojos,
10:49que ya, por ejemplo, hay gente que usa lentes de contacto todos los días
10:52y ya generó alergia, ya generó irritación.
10:55Todas esas personas son muy buenas candidatas a cirugía.
10:58Es una cirugía que, no me dejarás mentir, Nancy, no duele.
11:01No duele para nada.
11:02Es una cirugía recuperación rapidísima.
11:04Lo que les pedimos es no meterse a lagos, mares, piscinas por un mes aproximadamente
11:10y no restregar los ojos.
11:12Esos son los cuidados básicos de la cirugía.
11:14Es una cirugía que, al momento que sales, ya estás viendo de manera diferente.
11:18Entonces, justamente es una cirugía muy linda, muy práctica.
11:23Es una cirugía de todos los días,
11:24pero sí hay que hacerla con gente que esté capacitada para esta parte.
11:28Y sobre todo, pues esto nos va a ayudar en gente adulta, en gente que ya desarrolló miopía.
11:34Tenemos que enfocarnos también en los que no han desarrollado y cómo lo vamos a prevenir.
11:39¿Si hay alguna enfermedad ocular?
11:41Sí, ¿como una enfermedad desarrollada por la miopía?
11:44Por ejemplo, sí, queratocono o algo así que no aplique para ese tipo de cirugía.
11:49Exactamente. Para eso hacemos exámenes previos.
11:51Cuando hay queratocono, es que la córnea, digamos, la córnea es este lentecito que tenemos acá transparente.
11:57Este lentecito, como pueden ver aquí, es como redondito, como en forma de una sed.
12:02En el queratocono y en otras alteraciones, lo que hace es que este lente se deforma.
12:07Y en esos pacientes ya no se puede realizar este tipo de cirugía.
12:10¿Cómo nos damos cuenta?
12:11Al momento de la evaluación clínica, hacemos estudios previos a la parte de la cirugía refractiva
12:17y entonces podemos ahí estudiar esto y definir si es un paciente que es buen candidato o no es candidato para la cirugía.
12:24Ahora, el que no se puede hacer una cirugía en la superficie ocular no quiere decir que no me pueda operar.
12:30Existen muchas técnicas, lentes intraoculares, cirugía, por ejemplo, facorrefractiva que se llama.
12:37Hay muchas opciones, todos tenemos opciones y todos podemos ser tratados de la miopía
12:42y sobre todo prevenir las complicaciones y hacer diagnósticos tempranos.
12:46Y ya para cerrar, doctora, doña Vilnia brevemente nos hace una consulta.
12:50Dice que ella tiene miopía y que hace algún tiempo le empezó en su ojo derecho como a botar un gelcito.
12:56Dice que ella lo que hace es echarse como unas gotas para el ojo seco, pero que le ayudan solo un ratito.
13:01Sí, hay, por ejemplo, la miopía también se puede complicar con ojos secos.
13:05O sea, es algo, es parte de eso porque hablamos de que la miopía es el ojo más grande.
13:09Entonces, en esos pacientes hay que estar utilizando lubricante.
13:12Este gelcito usualmente es que nuestra lágrima tiene entre sus capas una capa de gel.
13:18Cuando se evapora el agua, cuando se evapora la grasa normal de nuestra lágrima, queda ese gel y uno lo puede sentir como un hilito que sale por acá.
13:26Entonces, eso es importante, tratarlo.
13:28Si las lágrimas artificiales, si no están surtiendo un efecto, pues hay que ver porque hay que cambiar de tratamiento o evaluar qué está pasando en ese ojo.
13:37Pero cada ojo es diferente definitivamente.
13:40Qué importante, como bien lo menciona usted, doctora, cada ojo, cada ser humano es completamente diferente y por eso necesita una evaluación totalmente personalizada.
13:49Sí, sí, sí. Ahí la recomendación, por ejemplo, en los chicos es a partir del nacimiento, evaluar una vez al año.
13:57Me pasa mucho que me dicen, es que yo no traigo a mi hijo a que lo vean porque él está viendo bien.
14:01Justamente en ese momento que está viendo bien, es el momento ideal para atenderse.
14:06Que ya esté viendo mal, que ya le esté costando ver, quiere decir que ya desarrolló la miopía.
14:11Y que ya ahí, pues bueno, sí, hay que evitar que siga avanzando, pero ya la desarrolló.
14:15Bueno, hoy por hoy tratamos a niños que ya con algo que se llama premiopía, que quiere decir que el ojo, ya estamos viendo un crecimiento más rápido de lo que le toca y lo que queremos es frenarlos ahí.
14:26Lo hacemos con lentes especiales, anteojos, lentes de contacto que les ponemos a veces hasta niños de 6 años, que son súper hábiles estos chicos para ponérselos, para quitárselos y que sobre todo es control de miopía.
14:39No es solamente ir al optometrista que me pongan, o al oftalmólogo que me pongan anteojos normales para corregir la miopía.
14:46Necesitamos un tratamiento de control de miopía, así se llama.
14:49Qué importante, ¿verdad?
14:50Nos quedamos con eso, sí, doctora. Muchísimas gracias, de verdad, por ayudarnos a entender más de este tema y empoderarnos sobre nuestra salud oftalmológica también.
14:56Muchas gracias por la invitación, como siempre.
14:58Gracias, doctora. Saludos a su esposo.
15:00Muchas gracias.
15:01Seguimos con más.
15:02Feliz año todavía.
15:02Feliz año.
Sé la primera persona en añadir un comentario