La chronique santé : On ne parle plus de «bon cholestérol»

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Les conseils de notre docteur Brigitte Milhau sur les sujets santé qui vous concernent dans #LaMatinale

Transcript

00:00En santé, ce qu'on vous dit, c'est vrai au moment où on vous le dit.

00:04C'est un peu le principe de la vérité et de la réalité.

00:07C'est au moment où on vous le dit.

00:08Moi, par exemple, pendant des années, j'ai recommandé à mes patients

00:11de coucher leur bébé sur le ventre.

00:14Or, on sait maintenant qu'il faut les coucher sur le dos.

00:17Moi, ça a changé.

00:20Moi, pendant des années, avant, on pensait que l'ulcère de l'estomac

00:23était liée au stress.

00:25Donc, pendant des années, j'ai peut-être...

00:27C'est ce que j'ai entendu.

00:27J'ai peut-être recommandé à certains de mes patients

00:31de quitter leur boulot, voire de divorcer,

00:34alors qu'en fait, c'est une bactérie.

00:38C'est pas rien, ce que vous nous dites, ce matin.

00:40Je plaisante, évidemment.

00:43Mais ce que je veux dire, c'est que c'est vrai que pendant des années,

00:45et moi, il n'y a pas très longtemps encore,

00:47je vous parlais du bon cholestérol.

00:49Or, là, les études montrent qu'en fait, il faut arrêter

00:52de parler de bon cholestérol.

00:54On va revenir au cholestérol.

00:55Déjà, le cholestérol, c'est pas un ennemi.

00:59C'est un ami.

01:00C'est indispensable et c'est vital d'avoir du cholestérol.

01:04Vos cellules, Romain, ne fonctionneraient pas s'il n'y avait pas de cholestérol.

01:07D'accord.

01:08Donc, on en a besoin.

01:09Ça fait partie des membranes de toutes les cellules.

01:11Le cholestérol, c'est précurseur des hormones sexuelles,

01:14c'est précurseur du cortisol, c'est précurseur de la vitamine D,

01:18ça aide à la digestion.

01:19Enfin, c'est indispensable.

01:21C'est vrai qu'on entend souvent, oh là là, c'est embêtant, j'ai du cholestérol.

01:24Heureusement que vous en avez.

01:25Oui, voilà, d'accord.

01:27En fait, c'est en réalité, j'ai trop de cholestérol.

01:29Et voilà, exactement.

01:30Et c'est pour ça, d'ailleurs, que le cholestérol,

01:33il est fabriqué à 80% par le foie, puisqu'il est indispensable.

01:37On ne peut pas se contenter de l'alimentation.

01:39Donc, 80% par le foie,

01:41et après, 20%, effectivement, où ça vient de l'alimentation.

01:44Et depuis une grande étude qui avait été faite en 77,

01:48l'étude Framingham,

01:50on pensait qu'il y avait...

01:52Vous savez, le cholestérol, c'est du gras.

01:54Et par définition, le gras n'est pas miscible dans l'eau.

01:57Donc, le cholestérol, pour se balader dans le corps,

01:59puisqu'il faut qu'il aille avec toutes les cellules,

02:01il est porté par des protéines.

02:03Et on parlait de protéines HDL,

02:08soi-disant les bonnes protéines, le bon cholestérol,

02:11et LDL.

02:12Je vais vous expliquer pourquoi.

02:14Mais, pendant cette étude de Framingham,

02:16on s'est aperçu que, finalement,

02:18ceux qui avaient un taux élevé de l'ex...

02:21On va l'appeler pendant la chronique,

02:22encore bon et mauvais, ce sera plus simple.

02:23D'accord.

02:24De bon cholestérol.

02:27Ceux qui avaient un taux élevé de bon cholestérol

02:29avaient un risque cardiovasculaire plus bas,

02:32de maladie cardiovasculaire plus bas.

02:33Donc, on s'est dit, celui-ci, c'est le bon,

02:36il faut en avoir un taux élevé,

02:37et si le taux est trop bas, c'est pas très bon.

02:39Mais, en fait, on s'est aperçu que non.

02:41Et alors, je reviens quand même,

02:44pourquoi on parle de ça ?

02:46Je vais vous montrer ça sur une image.

02:47C'est parce que ce cholestérol,

02:49une fois qu'il a été utilisé par les cellules,

02:51après, celui qui est porté par,

02:54soi-disant, le mauvais cholestérol,

02:55il reste dans les artères,

02:57et il les encrasse.

02:58Voilà ce qu'on pensait avant.

03:00Et on pensait que le bon cholestérol,

03:02que je vous ai mis à gauche,

03:03lui, il allait nettoyer,

03:04c'était un éboueur,

03:05il allait nettoyer le surplus,

03:07nettoyer vos artères,

03:08et revenir au foie pour être métabolisé.

03:11On pensait que c'était comme ça.

03:13Eh bien, en fait, non.

03:14C'est plus comme ça.

03:15On ne peut pas dire que le bon cholestérol

03:16protège vos artères.

03:19Et donc, ça, c'est quelque chose,

03:20ça va être difficile,

03:22mais il va falloir qu'on arrête

03:23de parler de bon et de mauvais cholestérol.

03:26Alors, les taux, attention,

03:29je ne veux pas non plus

03:29que vous imaginiez

03:31que votre médecin se trompe

03:32quand il demande le bon et le mauvais cholestérol.

03:34On va toujours les mesurer,

03:36mais ils vont servir d'indicateurs seulement.

03:40On va toujours mesurer tous les taux.

03:43Je vous les ai mis là.

03:44Ça va rester toujours à ces chiffres-là.

03:47C'est un peu compliqué.

03:48On va toujours mesurer votre cholestérol total,

03:50votre mauvais cholestérol,

03:52qui doit être inférieur.

03:53Tout ça, ça ne change rien.

03:54Le mauvais reste le mauvais,

03:55même si on ne doit pas l'appeler le mauvais

03:56par rapport au bon,

03:57mais ça ne change rien.

03:58Et l'autre,

03:59c'est un peu compliqué.

04:01Et après,

04:02c'est compliqué,

04:03mais c'est important

04:04de ne pas imaginer

04:06qu'on en a un bon

04:07qui va vous nettoyer.

04:08On sait que le HDL,

04:11l'ancien bon,

04:12même quand il est élevé,

04:14on est à risque

04:14de maladies cardiovasculaires.

04:16Donc, le médecin, maintenant,

04:17il va prendre tout ça,

04:18il va faire un profil lipidique,

04:21mais il va tenir compte aussi

04:22de tout le reste,

04:23si vous avez du diabète,

04:25si vous êtes en surpoids,

04:26si vous êtes sédentaire,

04:27si vous fumez.

04:28Donc, en fait,

04:29ça va rester un indicateur,

04:32mais qui va être calculé

04:32dans tout un ensemble de choses.

04:34Merci.

04:35Merci.

04:36Merci.

04:37Sous-titrage Société Radio-Canada

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