إدارة إصابات الدماغ

عابرسبيلا

2 days ago

الصحة والسلامة المهنية

Transcript

00:00حصار القلعة

00:02إدارة إصابات الدماغ الرضحية

00:05تي بي آي

00:06مقدمة

00:07إصابة الدماغ الرضحية ليست مجرد جرح

00:12إنها زلزال يضرب مركز القيادة والسيطرة

00:16التحدي الأكبر للطباء ليس الضربة الأولى التي حدثت في موقع الحادث

00:23بل العاصفة الثانوية التي تأتي بعدها

00:27المعركة هنا تخاض ضد ضغط خفي يسحق الحياة داخل صندوق مغلق

00:34الجمجمة

00:36واحد التقييم الأضرار

00:39لغة الغيبوبة جي سي اس

00:41في البداية يجب تحديد حجم الكارثة باستخدام مقياس قلاسكو للغيبوبة جي سي اس

00:49وهو العملة المتداولة بين الطباء إلى عصابة

00:53من ثلاثة عشر إلى خمسة عشر طفيف أنا مستيقظ لكني مشوش

00:59الخطر نزيف بطيء مثل

01:02EDH

01:04من تسعة إلى ثني عشر

01:06متوسط استجيب للألم أو الصوت العالي

01:11من ثلاثة إلى ثمانية شديد غيبوبة عميقة

01:16القاعدة الذهبية

01:19INTOBET

01:20تساوي ثمانية أكبر من جي سي اس

01:24أي يجب التنبيب فورا لحماية مجرى الهواء

01:29اثنان الفيزياء القاتلة

01:32عقيدة

01:33مونرو كيلي

01:35مونرو كيلي

01:36دوكترين

01:38لفهمي

01:39تخيل أن الجمجمة صندوقا لا يتمدد

01:46يحتوي على ثلاثة مكونات

01:49ثمانون من مئة

01:51دماغ

01:52زائدا عشرة من مئة

01:56دم

01:57زائدا سائلا شوكية عشرة من مئة

02:01المعادلة إذا زاد حجم أحدهم

02:05نزيف أو ورم

02:07يجب أن ينقص الآخر

02:09الكارثة عندما ينفد المجال للتعويض

02:13يرتفع الضغط داخل الجمجمة

02:16ICP

02:17بشكل جنوني

02:19جنوني مما يؤدي إلى الفتق الدماغي

02:22حيث ينزلق جذع الدماغي

02:25مركز التنفس

02:26إلى الأسفل ويتوقف المريض عن الحياة

02:31ثلاثة

02:31استراتيجية الدفاع

02:33حماية ما تبقى

02:35الهدف هو منع الإصابة الثانوية

02:38نقص الأكسوجين

02:39زائدا ارتفاع الضغط

02:42معادلة الحياة

02:44ضغط تروية الدماغ

02:48CPP

02:48هو ما يبقى الدماغ حية

02:51CPP

02:52تساوي

02:53MAP

02:54ناقصا

02:55ICP

02:57ضغط التروية

02:58يساوي

02:59ضغط الدم الوسطي

03:01ناقصا

03:03الضغط الجمجمة

03:04إجراءات خفض الضغط

03:07ICP

03:081- ميول السرير

03:11رفع الرأس 30 درجة لتسهيل تصريف الدم الوريدي

03:162- العلاج الأسموزي

03:20حقن المانيتول

03:23أو الملح المركز

03:25لسحب الماء من خلايا الدماغ المتورمة إلى الدم

03:293- التهدئة العميقة

03:32لإدخال الدماغ في سباة لتقليل احتياجه للأكسوجين

03:374- الحل الأخير

03:39إزالة جزء من الجمجمة الجراحية

03:42لإعطاء الدماغ مساحة للتورم للخارج

03:474- الآفاق المستقبلية

03:50يتجه العلم نحو المؤشرات الحيوية الدماغية

03:54وهي بروتينات تظهر في دم المريض فورا بعد الارتجاج

04:00مما يغني عن الاشعة المقطعية في الحالات الطفيفة

04:05كما يتم تطوير الجسور العصبية باستخدام الخلايا الجذعية

04:09لإعادة توصيل المحاور المقطوعة

Category

Transcript

Be the first to comment

Recommended