Hoy en visiones educativas, la Licenciada en Fonoaudiología Iliana Sauceda nos hablará sobre el tema cuando un niño no puede comunicarse, compartiendo estrategias y herramientas prácticas para apoyar la comunicación infantil y acompañar su desarrollo. 🙌🏻
📅 Jueves 11 de diciembre | ⏰️ 6:00 p.m.
#VisionesEducativas #Fonoaudiología #ComunicaciónInfantil #Educación
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00:00Visiones Educativas
00:06Bienvenidos a un nuevo episodio de Visiones Educativas.
00:15Hoy abordaremos el tema cuando un niño no puede comunicarse.
00:19El silencio es como una barrera educativa invisible.
00:22¿Cómo viven los estudiantes que no pueden hablar o escuchar?
00:25El impacto emocional de no ser comprendidos, historias reales de la experiencia clínica.
00:32Para hablar sobre esto tenemos el gusto de contar con Ileana Gabriela Sauceda,
00:37licenciada en Fonoaudiología, egresada a segunda promoción de la Universidad Nacional Autónoma de Honduras.
00:43Bienvenida, Ileana, un gusto que estés en este podcast de Visiones Educativas.
00:48¿Cómo estás?
00:50Muy bien, muy contenta de estar participando aquí con ustedes.
00:53Ok, excelente. Me alera mucho que hoy nos enriquecas un poco de tu conocimiento.
00:59Y cuéntanos un poco sobre ese silencio que muchas veces se da en las escuelas, en los colegios,
01:05inclusive hasta puede llegar a universidades.
01:07¿Qué podemos conllevar a entender de que puede ser tímido un niño bajo una hipótesis
01:14cuando en realidad puede tener una afectación a nivel de un trastorno, ¿verdad?
01:18De lenguaje.
01:19Correcto. Bueno, sí, la verdad es que con respecto a los trastornos de la comunicación
01:24se pueden abarcar muchísimas áreas justamente del desarrollo humano, ¿verdad?
01:32Entonces, justamente como dice usted, los trastornos de la comunicación se pueden ver reflejados
01:38de muchas maneras.
01:40Creo que cuando escuchamos trastornos de la comunicación lo primero que pensamos nosotros es como
01:44ah, no puede escuchar o no puede hablar, pero en realidad hay un montón de otras cosas
01:50que conllevan o que desencadenan un trastorno de la comunicación, ¿verdad?
01:56Bueno, por ejemplo, nuestro desempeño como fonaudiólogos, así bien explicado puntualmente,
02:02es evaluar, diagnosticar y tratar trastornos de habla, lenguaje, voz, deglución y audición, ¿verdad?
02:10Y todas esas áreas son parte de lo que se considera la comunicación, ¿no?
02:16Entonces, por ejemplo, acá podemos tener un niño que tenga un trastorno de lenguaje
02:22y no necesariamente un trastorno de habla, que son cosas diferentes.
02:27Bueno, mencionamos, vamos a ver, para que yo también entienda, porque no conozco mucho
02:31sobre el tema y los televidentes también conozcan un poco.
02:34O que el trastorno de lenguaje también se puede vivir como en trastornos de comunicación,
02:37trastornos de fluidez, trastornos de comunicación social.
02:41Correcto. Son cosas diferentes.
02:43Bueno, para explicarlo, ¿verdad? Y que se logra entender bien,
02:47está el lenguaje y está el habla.
02:50Cuando los papás llegan así como a la clínica o a atendernos,
02:54yo se los explico como el lenguaje es lo que no podemos ver,
03:00o lo inmaterial, por así decirlo.
03:01Es todo lo que está en nuestro cerebro, que conlleva procesos cognitivos,
03:05procesos mentales, ¿verdad?
03:06El habla está más relacionada a habilidades fisiológicas, motoras o anatómicas, ¿no?
03:13Como, por ejemplo, articular, mover la lengua, que los labios tengan buena fuerza,
03:18que haya buena fuerza en las mejillas y que todas las estructuras que están involucradas
03:22en los procesos justamente del habla...
03:24Esas estructuras, tú estás hablando estructuras ya...
03:28Orofaciales, por ejemplo, sí.
03:29Como, por ejemplo, la boca, los dientes, la lengua, el paladar.
03:33Todas estas estructuras, si se ven afectadas, pueden desencadenar en un trastorno del habla,
03:38diferente a lo que es un trastorno del lenguaje, que está relacionado más a una dificultad a nivel cognitivo
03:44o mental, por así decirlo.
03:46Entonces, son cosas diferentes.
03:47Se pueden encontrar en un mismo paciente, por así decirlo.
03:52Sí, pero son cosas diferentes.
03:54Entonces, es importante...
03:55Como una dislexia y una dislalia.
03:57Correctamente, sí.
03:58Bueno, la dislexia es un trastorno de aprendizaje y la dislalia es un trastorno del habla.
04:01Son cosas distintas, ¿no?
04:02Sí.
04:02Entonces, es bien importante saber diferenciar...
04:07Pero si una persona tiene dislalia, por ejemplo, y no puede pronunciar, dice...
04:10Bueno, por el contrario, es una palabra rato, pero dice lato, por ejemplo.
04:14Entonces, al momento de poder leer, puede conllevar a hacer una mala interpretación
04:20de que puede tener una dislexia, pero por el hecho de que en verdad tiene una dislalia.
04:25Correcto.
04:25Bueno, en realidad, lo que sucede de forma más común con los trastornos...
04:31Actualmente, el diagnóstico más actualizado es trastornos de los sonidos del habla,
04:35que es el término que se utiliza en lugar de dislalia.
04:38Lo que sucede muchas veces es que los niños escriben como hablan, ¿no?
04:42Entonces, si dice latón en lugar de ratón, él va a escribir latón, no va a escribir ratón.
04:47Entonces, sí podría llegarse a confundir y hay que ser como bien minuciosos a la hora
04:51de detectar esas dificultades porque sí puede llegar a haber una confusión.
04:56Pero pues para eso están como el abordaje integral, ¿verdad?
04:58De varios profesionales, ¿no?
05:00La dislexia, por un lado, es abordado por profesionales...
05:05De la educación especial.
05:05De la educación especial o un psicólogo con una especialidad en el área educativa.
05:10Y pues la dislalia o los trastornos de los sonidos del habla están encargados específicamente
05:17de los fonaudiólogos, los terapeutas del lenguaje, ¿no?
05:20Ok, qué interesante, la verdad.
05:23A nivel de...
05:25Porque al final tú dijiste que hace una observación, hace una evaluación y después hace un seguimiento.
05:31Ese seguimiento se trata de intervención.
05:33Correcto, son intervenciones.
05:34Es un proceso de rehabilitación, ¿no?
05:36Es, y nosotros somos del área de la medicina de rehabilitación, entonces es un proceso terapéutico.
05:41Se crean planes de intervención individualizados para las necesidades específicas de cada niño,
05:47ya con objetivos generales, objetivos específicos, y se desempeñan en sesiones terapéuticas, ¿no?
05:54Ok, perfecto.
05:56Y, por ejemplo, asumiendo el contenido del tema de fonaudiología, me llama mucho la atención,
06:02hay un tecnicismo en ese aspecto que se llama disartria, creo que se llama.
06:08Cuando hay una debilidad muscular, ¿cómo se puede detectar eso a nivel de un fonaudiólogo
06:14para saber que en realidad cuando hay una debilidad muscular en la parte orofacial,
06:18eso conlleva que no pueda pronunciar bien las palabras?
06:21Correcto.
06:21Entonces, ¿cómo se trabaja ese tipo de intervenciones, por ejemplo?
06:24¿Y cómo se puede detectar también?
06:26Ok.
06:27Bueno, nosotros lo detectamos o lo diagnosticamos mediante una evaluación, ¿verdad?
06:33Ok.
06:33Pero si estamos hablando más como, digamos, en un entorno escolar,
06:37o que capaz tenemos un familiar que notamos que tiene dificultades para comunicarse,
06:42o que pronuncia los sonidos de forma incorrecta,
06:48entonces las primeras alertas son esas, ¿no?
06:50Las dificultades en la pronunciación.
06:52Ok.
06:52Generalmente, las dificultades fisionatómicas también van de la mano con dificultades a nivel de alimentación.
07:01Por ejemplo, los niños que no logran masticar bien la comida,
07:05o que mantienen mucho tiempo la comida en la boca,
07:09dificultades para tragar también.
07:11Todas esas dificultades a nivel anatómico influyen en la parte de la alimentación.
07:14Y, pues, en el área escolar, pues, vamos a notarlos en niños que sí tienen como bastante dificultad para comunicarse en el área de la comunicación verbal, ¿verdad?
07:27Por ejemplo, tal vez tenemos un niño de cinco años que todavía su habla no es muy inteligible para nosotros los adultos.
07:35Tal vez logra comunicarse como con sus compañeritos,
07:38pero cuando uno intenta comunicarse con ellos es muy difícil entenderlos, ¿no?
07:43Porque sí tienen bastantes errores en lo que él habla.
07:48En el caso de la disártria como tal, es un diagnóstico que conlleva dificultades, como dice usted, a nivel motoras, ¿verdad?
07:56A nivel muscular.
07:58Pero que está causado o tiene un origen neurológico.
08:01Por ejemplo, en pacientes que tuvieron un accidente cerebrovascular.
08:05Y eso es bien interesante también porque es que los fonoaudiólogos abarcamos un montón, ¿verdad?
08:09Ustedes miran todas las afasias.
08:11Correcto, sí.
08:11Sí, justamente.
08:12Todo lo que conlleva la parte de la comunicación, que es un tema bastante, bastante extenso.
08:18Entonces, por ejemplo, la disártria, como le digo, puede tener un origen...
08:23Neurológico.
08:24Neurológico.
08:24Puede ser por el fascículo arqueado, puede ser ya por una fascia de Broca o de Wernic.
08:29Eso va a depender también.
08:30Correcto, sí, o por una afección también anatómica, como un traumatismo craniocefálico, como un ACV, por ejemplo, un accidente cerebrovascular.
08:40Pueden desencadenar en una disuarte, claro que sí.
08:43Y también en un trastorno del lenguaje, que es, por ejemplo, lo que usted estaba comentando, lo de las afasias.
08:47Que se pueden ver no solamente en niños, sino que también en pacientes.
08:50¿Qué es una fascia para tener en contexto nuestros televidentes?
08:53Y que sepan un poco sobre el tema, porque ellos pueden ver muchas veces que su hijo no expresa bien las palabras, o no se expresa como tal, pero sí tiene la capacidad de comprensión.
09:03Sí, correcto, sí. Eso es bien importante lo que usted dice.
09:07Bueno, para diferenciar bien o para conceptualizar bien lo que es una fascia, podríamos distinguirlo con lo que es usted la disártria.
09:15La disártria es una dificultad a nivel de habla.
09:17O sea, las afasias son específicamente del lenguaje, que como yo le decía, están relacionadas con todos los procesos mentales, como el pensamiento y todo eso.
09:26Entonces, digamos que la fascia infantil es muy poco común, realmente, es poco común.
09:32Las afasias vienen más de la mano con afecciones neurológicas, como pacientes con enfermedades neurodegenerativas, que ya son pacientes geriátricos generalmente adultos,
09:43o pacientes que tuvieron un accidente cerebrovascular o un traumatismo craneoencefálico.
09:48Ahí es donde nosotros diagnosticamos a fascias.
09:51Y la disártria, como le digo, está más relacionada con el tema del habla, ya de las estructuras anatómicas de la boca y todo esto, ¿verdad?
09:57A nivel de dificultades musculares que van a tener una influencia en la producción de los sonidos del habla.
10:05Y con lo otro que mencionaba acerca de la comprensión y la expresión, eso es muy, muy importante, porque son dos cosas que también van de la mano,
10:16pero puede encontrarse dificultades específicas de comprensión o dificultades específicas de expresión.
10:23Podemos tener un niño que tiene dificultades de expresión, pero que entiende muy bien, por ejemplo.
10:28Entonces el diagnóstico va más ligado a la parte de la expresión.
10:32O sea, capaz que él sigue instrucciones, en la escuela puede que tenga un buen rendimiento escolar y todo esto, ¿verdad?
10:41Pero al momento de expresarse, tal vez él no logra ubicar bien los sonidos al momento de hablar, pronuncian malas palabras,
10:50o, por ejemplo, al momento de ordenar palabras dentro de una oración, tal vez no pueden conjugar tiempos verbales o ese tipo de cosas.
10:58Entonces ahí es un problema...
11:00O tiempos en respuesta o en tiempos en habla, al momento que está comunicando con otra persona.
11:04Como esa comunicación social que se da mucho en niños que pueden tener un trastorno de aspecto autista, por ejemplo.
11:09Correcto.
11:10Somos pragmáticos, pues.
11:11Es correcto, sí.
11:12El abordaje de los niños con autismo es bastante ligado al área pragmática y al lenguaje funcional, ¿verdad?
11:21Otra cosa bien importante mencionar es que nosotros, nuestro objetivo es que los pacientes se comuniquen, ¿no?
11:28Perfecto.
11:29Muchas veces los papás llegan, bueno, todos, ¿verdad? Los que llegan a nuestros servicios y creo que esperan y tienen altas expectativas de que, por ejemplo,
11:39de que su niño hable.
11:41Al día siguiente.
11:42Correcto. Y, por ejemplo, en los diagnósticos, por ejemplo, de autismo, la verdad es que nosotros le damos esa más en torno a ayudar al niño a que se comunique.
11:52No necesariamente a través del lenguaje verbal, sino que...
11:55Con pictogramas.
11:57A través de diferentes sistemas.
11:58Sí, sí, sí.
11:58Incluso puede ser a través de un sistema de gestos creado específicamente para él.
12:03Pero lo que nosotros queremos es que nuestro paciente se comunique, ¿verdad?
12:06Claro que sí, nosotros queremos lograr que se llegue al nivel del lenguaje expresivo, pero nuestro objetivo principal es que el paciente se comunique, ¿no?
12:16Entonces, eso es bien importante mencionarlo porque no hay que minimizar las habilidades de comunicación expresiva que tienen nuestros niños a veces, ¿verdad?
12:27Porque la comunicación expresiva también está en cosas como la expresión corporal, gestos faciales, o, por ejemplo, el llanto, la risa, todas estas cosas que no se comunican a través de las palabras.
12:43Nosotros le decimos lenguaje no verbal o comunicación no verbal, entonces es bien importante, pues, no minimizarlos porque, pues, son formas de comunicación, ¿verdad?
12:51Entonces, como le digo, pues, con estos pacientitos el abordaje o nuestros objetivos es que ellos se comuniquen de una forma u otra, ¿no?
13:00Ok. ¿Cómo se puede reflejar esto a nivel de la identificación entre la que puede ser la timidez y, en verdad, ya una dificultad expresiva ya del niño?
13:10Porque no es que mi hijo es tímido, pero posiblemente, como tú mencionas, tiene dificultades a nivel de habla.
13:19Ok. En ese caso, en ambos sentidos, lo mejor es acudir a un profesional, ¿verdad?
13:25O sea, ya sea que pensemos que es tímido y que por eso no habla, igual hay que llevarlo, ¿no?
13:31Acudir a un profesional porque, pues, no es típico que, a pesar de su personalidad tímida, tenga dificultades para comunicarse.
13:37Eso también es una dificultad que tiene que ser abordada por un profesional, ¿verdad?
13:41Muy bien.
13:41Entonces, es importante mencionar eso, ¿verdad?
13:44Que en cualquiera de los dos escenarios debemos acudir a un profesional, ¿verdad?
13:49Que nos ayude.
13:50Y, pues, para diferenciarlo, justamente, ahorita tengo un caso, pues, bastante relacionado a lo que usted está diciendo.
14:00Y es un pequeñito que, y su personalidad es muy tímida, ¿verdad?
14:04Si bien es cierto, pero también tiene problemas de expresión.
14:07Entonces, con los problemas de expresión, nosotros, los niños se van a presentar típicamente con problemas de habla.
14:15Muchas veces, los niños que tienen problemas de habla prefieren no hablar porque se les dificulta mucho comunicarse.
14:23Y se frustran mucho, por ejemplo, cuando las maestras o los papás o sus allegados les dicen como, no te entiendo, o habla bien, o dilo de esta manera.
14:33Y, pues, de esa forma es muy difícil corregirlo, ¿verdad?
14:36Y, repetitivamente, el niño se va desarrollando y va observando que eso, por el contrario, lo está frustrando, pero los demás no saben que se está frustrando él.
14:46Correcto. Eso, más bien, genera retraimiento en los niños.
14:51Estarle como, tal vez, recordando que no se puede comunicar de forma verbal o que no es capaz de pronunciar bien los sonidos, puede más bien ser contraproducente.
15:02Entonces, en el caso de este pacientito que le comento, creo que sucede justamente eso.
15:09O sea, creo que este pequeñito se ha vuelto bastante retraído a causa de sus dificultades de comunicación.
15:15Y, claro que puede suceder que existan una cosa o la otra, ¿verdad?
15:20Hay niños, pues, que a pesar de sus dificultades de expresión del habla, aún así ellos intentan comunicarse.
15:28O sea, como puedan.
15:29La comunicación no verbal, como tú mencionas.
15:31Correcto.
15:32¿Cómo los maestros pueden trabajar esta parte?
15:35Es decir, no a nivel clínico porque ya es tu área, pero ¿qué consejo puedes darles a esos maestros para que puedan abordar a estos niños que tienen esas dificultades?
15:45¿O cómo puede ser el proceso para ellos también?
15:48Porque pueden tener niños que ellos pueden decir, no, es que no habla.
15:51Posiblemente solo se requiere estimulación cognitiva a nivel de fluidez verbal.
15:55Correcto.
15:57Yo creo que en el caso de los docentes ha sido como bien difícil para ellos el tema ese de abordar a esta población.
16:08Y justamente creo que está muy relacionado que la carrera es muy nueva.
16:12O sea, los fonaudiólogos somos muy nuevos en Honduras.
16:14Entonces, ellos al momento como de querer ayudarles a los niños, tal vez la información es muy escasa, ¿verdad?
16:21Entonces, para los docentes creo que sí ha sido un reto y pues se les admira a todos esos docentes que a su manera han buscado información y les han intentado ayudar a los niños, ¿verdad?
16:30Pero creo que el primer paso es referirlos al especialista, ¿verdad?
16:35O sea, en cuanto detecten una dificultad de comunicación, no dudarlo y mandarlo al fonaudiólogo.
16:42¿Y cuáles son esas señales de alerta de detección?
16:45Por ejemplo, los trastornos del lenguaje y habla están muy ligados a trastornos de aprendizaje.
16:51Tal vez un niño que no se comunica muy bien, que tiene muchas dificultades para pronunciar ciertos sonidos, que es muy difícil comprender su habla o comprender cuando él está hablando que sea muy difícil, ¿verdad?
17:06Entonces, esto puede afectar su desempeño académico, ¿verdad?
17:10O incluso sus relaciones sociales, como usted menciona.
17:13O, por otro lado, también podemos ver niños que tienen dificultades para seguir instrucciones.
17:18Por ejemplo, que hay que decirles una y otra y otra vez una instrucción para que la puedan llevar a cabo.
17:24O capaz que hay que darles un apoyo gestual para que ellos puedan llevar a cabo una actividad.
17:28¿Un apoyo?
17:29Un apoyo gestual.
17:30¿Qué es un apoyo gestual?
17:32Como, por ejemplo, digamos que están haciendo una actividad que van a escribir en el cuaderno, ¿verdad?
17:39Entonces, si al niño se le dice, tienes que escribir tu nombre en tu cuaderno.
17:44Y él, mediante la instrucción verbal, no lo comprende, entonces el siguiente paso es darle un apoyo gestual,
17:50que sería agarrarle su manita con el lápiz y decirle, mira, vamos a escribir tu nombre en tu cuaderno.
17:57Y ese es el apoyo gestual, como moldear, por así decirlo, la actividad, ¿no?
18:01Entonces, sí, los trastornos de comprensión también se pueden identificar de esa forma, ¿no?
18:06En pequeñitos que tienen dificultades para seguir instrucciones, capaz que se pueden llegar a confundir con un trastorno de aprendizaje
18:15o con otras cosas, ¿verdad?
18:16Entonces, creo que esas son las alertas más importantes.
18:20Los niños que tienen dificultades para expresarse y que es muy difícil entenderles para la edad que tienen.
18:26Y los niños que tienen muchas dificultades para seguir instrucciones.
18:32El seguimiento de instrucciones es la característica principal del lenguaje comprensivo, ¿verdad?
18:39Lo que ellos son capaces de comprender.
18:40La memoria de trabajo.
18:42También, correcto.
18:43Sí, creo que ese es un punto muy importante porque muchas veces esa falta de comprensión
18:49también se puede ver influenciada por la memoria de trabajo.
18:51Y que es la memoria de trabajo, la retención y manipulación de manera inmediata a cierta información.
18:55Entonces, si no tienen como estimular esa parte de la memoria de trabajo o hay una deficiencia como tal,
19:01¿qué se puede hacer en ese abordaje para que el niño pueda recibir de mejor manera las consignas o las instrucciones?
19:07En un entorno escolar, sirve mucho brindarles instrucciones a través de gestos o a través de imágenes.
19:17En la escuela en la que yo trabajo, implementamos un sistema de pictogramas
19:23que lo utilizamos con los niños que tienen dificultades para comunicarse.
19:27Tenemos varios niños en la escuela que son niños que están dentro del espectro,
19:33del terazono espectro autista.
19:35Entonces, con ellos utilizamos, por ejemplo, sistemas alternativos de comunicación,
19:39que en su sigla se llaman SACS.
19:40Y con ellos utilizamos pictogramas, por ejemplo.
19:44Interesante, interesante, la verdad.
19:46Entonces, las evaluaciones son diferentes para ellos.
19:49De esta forma, pues, los incluimos más, ¿verdad?
19:51Y no los sectorizamos, sino que están dentro de las aulas de clases regulares,
19:56solo que con una dinámica un poquito diferente, ¿verdad?
19:59Entonces, por ejemplo, en el caso de ellos, bueno, en la escuela va a ver que está,
20:03por todos lados hay pictogramas.
20:04Y eso es para que ellos puedan entender como, pero aquí ponemos la mochila.
20:08En el baño hay como una listita de pictogramas que está como en lavarse las manos,
20:13echarse jabón, después echarse agua y después cerrar la llave.
20:16Entonces, esta es una instrucción no verbal, ¿verdad?
20:20O sea, es una forma de indicarle al niño...
20:22Y por bloques.
20:23Correcto.
20:24De indicarle al niño lo que tiene que hacer, no mediante las palabras,
20:27porque capaz que ellos sean dificultades para comprender la parte verbal,
20:31o sea, la instrucción verbal, que son las palabras,
20:34pero comprenden mucho más cuando ven una imagen
20:37o cuando uno le hace una demostración gestual, por ejemplo.
20:41Ok. Por lo que estoy entendiendo, brevemente,
20:44para poder trabajar todo lo que ya me estás mencionando,
20:48¿se trabaja también como el reconocimiento facial primero
20:51o reconocimientos básicos para poder entender después esos bloques que tú me mencionas?
20:55Uf, claro que sí.
20:57Y por eso es bien importante la parte del tratamiento integral, ¿verdad?
21:02¿Integral a qué te refieres con esa palabra?
21:04Con integral nos referimos a que el abordaje tiene que ser por diferentes áreas.
21:11No solo es trabajo del fonodiólogo, al menos en el entorno escolar, ¿verdad?
21:15Sí.
21:15No solo es el trabajo del fonodiólogo, sino que también está involucrada la familia,
21:19las maestras, a veces terapeutas ocupacionales, a veces terapeutas físicos,
21:24especialistas en integración sensorial, psicólogos educativos.
21:27Entonces, el abordaje integral es primordial, ¿verdad?
21:32Para los niños que acuden a nuestra institución, por ejemplo.
21:35Entonces, sí, sí es bien importante reconocer sus dificultades para poder abordarlos
21:42en todas las áreas en las que ellos tienen necesidades.
21:45Oh, qué interesante.
21:46No eres psicóloga, pero como estás en esta área de experiencia,
21:51¿qué has notado tú en estos niños que sí tienen esa dificultad al momento de expresarse
21:56y guardan ese silencio dentro de las aulas?
21:58¿Qué comportamientos has visto? ¿Las emociones?
22:03Uy, sí.
22:03Yo, cuando estoy como platicando así con los papás, generalmente los niños que tienen dificultades
22:12para comunicarse a través del habla, ¿verdad?
22:16Siempre les digo, imagínense ustedes estar como encerrados en una caja donde nadie los ve
22:21y nadie los escucha.
22:22Es lo mismo que nuestro pequeñito que intenta comunicarse, pero no lo logra.
22:27Entonces, imagínense qué frustrante ha de ser para ellos que a su forma lo intentan, ¿verdad?
22:34Por ejemplo, en el área del TEA, del Trastorno del Espectro Autista,
22:38tenemos muchos, muchos niños que son no verbales y no se comunican de forma verbal.
22:43Ok. Entonces, en el Trastorno del Espectro Autista hay verbales y no verbales.
22:47Correcto, sí.
22:48Ah, ok, ok, ok. Estamos entendiendo un poco.
22:51Entonces, con los no verbales es más difícil poder tratarlos.
22:54¿O tiene sus variables?
22:57Sí, puedes. No le llamaría dificultad, sino que son diferentes formas de abordaje, ¿verdad?
23:05O sea, a esos niños los abordamos de una manera y a los que, si son verbales,
23:09los podemos abordar de otra manera.
23:11Entonces, la verdad es que, como le decía, o sea, esto de no poder comunicarse
23:16tiene repercusiones en muchas, muchas áreas a nivel emocional y no solo en niños del Trastorno del Autista,
23:25sino que en general los niños que tengan dificultades a nivel de comunicación tienen tal vez esta característica
23:31de que son niños bastante retraídos, tímidos, como usted menciona.
23:35O pueden ser impulsivos, por el contrario.
23:37O por el contrario, son muy impulsivos y tienen bastante dificultad para regularse a nivel emocional,
23:42para regular sus emociones. Entonces, vamos a ver niños que se frustran por todo,
23:47que se frustran muy fácilmente, o que se rehúsan a seguir instrucciones,
23:52se rehúsan a participar como en actividades escolares o en actividades grupales, tal vez, con otros niños.
24:00Entonces, la verdad es que sí tiene una repercusión bastante marcada en los niños
24:06cuando tienen dificultades de comunicación.
24:08Ok, y cuál es, hablando de dificultades un poco, cuál es una de las mayores barreras que tienes tú
24:16como fonaudióloga al momento de poder sensibilizar o concientizar a los padres
24:22sobre la dificultad que puede tener un hijo?
24:26O simplemente, tal vez no dificultad como tú mencionas, porque es muy grosera esa palabra,
24:31podría ser ciertas características que no puede tener el niño al momento del desarrollo,
24:40tiene cinco años, seis años y aún no está en esa etapa de desarrollar el lenguaje.
24:45¿Cómo tratas de educar para concientizar esa parte?
24:49Porque me imagino que debe ser como un poco difícil para ti.
24:52Sí, la verdad es que como le comentaba, los papás llegan a nosotros con altas expectativas, ¿verdad?
24:58De que sus niños van a empezar a comunicarse lo más pronto posible.
25:02Y claro que nosotros como profesionales damos nuestro 100, ¿verdad?
25:05Para lograrlo.
25:07Pero si es, bueno, mi labor como profesional o en lo que yo hago, mis técnicas, por así decirlo,
25:16es explicarles muy bien el panorama, ¿verdad?
25:20O sea, la evaluación que se les realiza a los niños nos deja...
25:24Si quieres, dame un ejemplo.
25:25Un ejemplo no necesariamente de alguien con el que estés,
25:29sino un ejemplo hipotéticamente de cómo haces como la evaluación,
25:35después entregas resultados y cómo podría ser una intervención y cuánto puede durar.
25:39Yo sé que no puedes decirme específicamente en tiempo,
25:42pero un aproximado en tu experiencia, ¿qué te ha sucedido?
25:46Bueno, nosotros como le comenté, iniciamos haciendo el proceso de evaluación.
25:50Hacemos una entrevista a los papás, que es donde se recaba el historial clínico.
25:56Luego se le procede a hacer la evaluación al niño
25:59y luego le entregamos un informe de evaluación,
26:01que son los resultados de todas las pruebas que se le aplicaron a los niños.
26:04Son bastantes pruebas.
26:05Depende del perfil.
26:06Depende del perfil.
26:07Va a depender de las necesidades del niño, ¿no?
26:10Muy bien.
26:11Entonces, nosotros como que vemos como cuáles son las necesidades del niño,
26:16qué pruebitas les podemos aplicar, pruebas estandarizadas, pruebas de criterio.
26:20Entonces, una vez ya realizada la evaluación,
26:28se hace un informe de evaluación en donde se plasman todos los resultados de estas pruebas, ¿no?
26:32Entonces, ahí es el momento en el que uno tiene ese contacto con los papás.
26:37Entonces, les hablan sobre el pronóstico, que es lo que usted me estaba diciendo.
26:43Se les da como el panorama.
26:45Pues, miren, estos fueron los resultados y este es el pronóstico de su pequeño.
26:48Y eso es lo que vamos a hacer para ayudarle.
26:52Entonces, les hacemos recomendaciones, les explicamos el plan de tratamiento y de esa forma, pues, lo sensibilizamos a los papás también, ¿verdad?
26:58O sea, que llegan con acá las altas expectativas y tal vez para ellos puede ser bastante duro, ¿verdad?
27:05Al momento de las evaluaciones ver de que, uy, salió con tres años de rezago.
27:09Salió con cuatro años de rezago el niño en las pruebas, ¿verdad? En los resultados.
27:13Cuando te refieres a tres años de rezago, estás hablando como criterio de edad maduracional con edad cronológica.
27:18Con edad cronológica, correcto.
27:19¿Eso estás diciendo?
27:20Correcto.
27:20Ah, ok, ok, ok.
27:21Ajá, sí, correctamente. Sí, cuando en las pruebas el niño tiene cinco años y en la prueba arroja un resultado a una edad equivalente de dos años, por así decirlo.
27:30Entonces, ahí es cuando los papás ya como ven el resultado ya tangible, ¿verdad?
27:36Entonces, para ellos ha de ser bastante duro e impactante, pues, porque, pues, llega a ser como, se dicen como, y empiezan a hacer números, y empiezan a contar.
27:45Entonces, son tres años, dicen.
27:46Entonces, algo que yo les digo mucho es como, estas son pruebas estandarizadas que nos sirven a nosotros para caracterizar a los niños, pero no nos pasemos en un número o en el resultado.
27:56O etiquetarlos como tal, pero solo por el número.
27:59Correctamente, sino que veamos cuáles son sus necesidades, su potencial también, cuáles son estas habilidades que tienen.
28:07Y de eso nos vamos a agarrar nosotros para ayudarle a su pequeño, ¿verdad?
28:10Entonces, de esta forma es una buena técnica para abordar a los papás, que, pues, ha de ser bien duro, ¿verdad?, enfrentar cualquier diagnóstico, ¿no?, que sea relacionado con su niño.
28:22Una vez entregado el informe de evaluación, pasamos al tratamiento, que son las intervenciones terapéuticas.
28:28La verdad es que…
28:29¿Cómo se llama ese tipo de terapia?
28:31Es terapia de habla y lenguaje.
28:32Terapia de habla y lenguaje.
28:34Lenguaje, correcto.
28:36Sí, y, pues, las técnicas terapéuticas son millones, ¿verdad?
28:41Entonces, uno crea un plan terapéutico basado en las necesidades de los niños, en las necesidades específicas que vienen del informe de evaluación, ¿verdad?
28:51O sea, de los resultados de las pruebas.
28:53Entonces, ahí es donde uno crea el plan de intervención.
28:56También hacemos actividades a casa para que los papás o los cuidadores o quien sea que se dedica más tiempo a estar con el niño, pues, lo estimulen también en la casa.
29:06Las intervenciones generalmente duran de 40 a 50 minutos.
29:11Depende del lapso de atención del niño.
29:14De eso va a depender mucho.
29:16Pueden ser de una a dos veces por semana.
29:19Y en cuanto a la duración del tratamiento, pues, la verdad es que puede variar muchísimo.
29:25Muchísimo. O sea, eso sí como no les sabría decir, porque así como he dado de alta niños en dos meses, tengo pacientes de hace dos años, por así decirlo, ¿no?
29:34Hay niños que necesitan acompañamiento de un fonodiólogo toda su vida, toda su vida, ¿no?
29:40Porque, pues, van a tener estas dificultades o estas necesidades que van a ir surgiendo en la medida que van creciendo, ¿verdad?
29:49Por ejemplo, en la parte pragmática o en la parte de ayudan en el entorno escolar.
29:54Entonces necesitan, básicamente, acompañamiento al fonodiólogo por un buen tiempo de su vida, al menos cuando se encuentran en el ámbito del desarrollo académico escolar.
30:04Interesante tu área de fonodiólogía.
30:06Qué técnica es también, la verdad, y lleva como bastantes procesos.
30:14Compleja, pero qué bonita también porque ayudas a muchos niños y eso es sumamente importante.
30:18Entonces estoy entendiendo, básicamente, que muchas veces el silencio no solo se ve por el silencio como tal, sino que, en verdad, a raíz de lo que uno simplemente observa, puede existir un trasfondo del cual puede conllevar a que exista una dificultad como tal, ahí sí, del lenguaje, ¿verdad?
30:35O de habla, en ese aspecto.
30:37Sí, correcto.
30:38Ok, muy bien. ¿Qué mensaje final? Porque ya estamos terminando este programa, pero la verdad, gracias por todo este conocimiento que nos has dado. ¿Qué mensaje final le puedes dar a nuestros televidentes?
30:48Yo les diría que, bueno, siendo la carrera tan nueva, ¿verdad? Es bien difícil como tal vez para algunas personas reconocer o conocer de que existe un profesional que atiende esas dificultades, ¿verdad?
31:05Entonces creo que ya si nos están viendo, pues darles a conocer que existimos los fonoteólogos en Honduras y que, pues, si en algún momento llegan a detectar estas necesidades en un alumno, en un familiar, en un primito, en un sobrinito, cualquier signo de alarma que acudan al profesional.
31:27En parte porque la intervención oportuna o la intervención temprana es muy importante para un buen pronóstico del tratamiento. Entre más temprano...
31:38Mayor va a ser la capacidad de desarrollo correcta.
31:40Correcto. Y mejor va a ser el pronóstico también.
31:42El pronóstico.
31:43Entonces, esto, ¿verdad? Y, pues, también tener mucha, mucha, mucha empatía, ¿verdad? Con las personas que enfrentan dificultades a nivel de comunicación porque, pues, no es algo fácil, sino que los consideremos mucho.
31:57Y, en la medida de lo posible, intentemos darle las herramientas necesarias para que ellos puedan desempeñarse y desenvolverse en los diferentes entornos de desarrollo.
32:08Ok. Muchas gracias. Te agradecemos por todo este conocimiento. Bueno, con esto me despido. Queremos agradecer su fiel sintonía cada jueves con nosotros.
32:18Recuerden seguir nuestras redes sociales por STV Telebásica y nuestra página web, donde encuentran recursos valiosos que fomentan un camino hacia la excelencia desde las lecciones educativas y programas complementarios como este video podcast, que cada semana refuerza contenido clave para un mejor futuro en Honduras.
32:34No olviden descargar la aplicación de nuestro canal, que ya está disponible en todos los recursos necesarios para trabajar por la formación académica.
32:43Se despide de ustedes David Lainez, neuropsicólogo clínico forense. Hasta nuestro próximo episodio. Que estén bien.
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