命を救う医療技術 プラシーボ効果～ニセ薬のホントの話～ 3,  医療健康関連動画, ドキュメンタリー , 手術,  documentary, Doctor, medical technology - video Dailymotion

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Transcript

00:00無数の化学物質を作り出すことができますそれらの作用によって痛みが収まったり活力が出たりあるいは眠りにつくことができるのです

00:16偽の薬は鎮痛剤やアルコールなどと同じように作用すると考えられています

00:23薬が効くのは私たちの体内に薬を受け止める需要帯があるからですこうした需要帯はもともとは私たちの脳が作り出す天然の化学物質に反応するように進化してきたものなんです

00:43つまり店の薬は私たちの体内で進化してきた科学的なメカニズムを活用することで効果を生み出しているのです

00:52プラシーボ効果は薬と同じように化学物質によってもたらされますしかもそれは私たちの脳内にある化学物質です

01:01科学者たちは偽の薬にどれだけのことができるのか解明しようとしています

01:09プラシーボ効果が期待できるのは痛みのような患者の主観に左右される症状に限定されるのでしょうかそれともそれだけではないのでしょうか

01:19ポールパターソンはバンクーバーの郊外で暮らしています街のすぐ外には森が広がっています

01:4012年前足に不調を感じてから彼の人生はすっかり変わってしまいました

01:47自分の足の運びがおかしいことに気づいたんです足に異常があるということで

01:55かかりつけの医師が専門医を紹介してくれました

01:582週間後に足の専門医を訪ねると神経科に行くべきだと言われました

02:07それで紹介された神経科医を訪ねると

02:13彼は一目見てあなたはパーキンソン病ですと言ったんです

02:18驚きました

02:21あまりにショックで涙が溢れてきました

02:24ポールと家族にとって予想外の出来事でした

02:30やがて彼は仕事を辞めることを余儀なくされます

02:35パーキンソン病は脳内のドーパミンの量が少なくなることが原因で起きます

02:42ドーパミンは私たちの心の状態に影響を与えるだけでなく

02:47体を動かすためにも必要です

02:50症状を抑えるためにポールは薬を飲んでドーパミンを補います

02:55私はパーキンソン病の症状を和らげる薬を

02:59毎日飲んでいるおかげで

03:02こうやってまっすぐ立って動くことができています

03:06猫背にもなりません

03:08数年前パーキンソン病の研究者ジョン・ストーゼル教授は

03:17パーキンソン病に効果がある薬と偽の薬を比較することにしました

03:22ポールはその試験に参加することになりましたが

03:26そのためにはいつも飲んでいる薬の服用をやめる必要がありました

03:30彼は薬を飲まないと歩くこともままなりません

03:341年半前のことです

03:36私は家までわずか15メートルほどの玄関が見えるところまで来ていたのに

03:43遠赤に座り込んでしまって

03:45そこから家までなかなか戻れませんでした

03:48異常事態ですよ

03:51家にたどり着くのに何十分もかかったんです

03:55ポールは試験に参加するために病院に向かいましたが

04:07薬を飲むのをやめたためパーキンソン病の症状が顕著に現れていました

04:12カプセルを渡されました

04:15そして薬が効くまで30分から45分待ちました

04:22すると突然薬が効いてくるのを感じました

04:30まっすぐ立つことができて

04:32猫背も治ったんです

04:34トイレに行くときも助けは必要ありませんでした

04:39私は廊下をスタスタと歩いてトイレまで行ったんです

04:43しかしこの時彼に投与されたのは

04:49実は偽の薬でした

04:51驚きました

04:57薬なしであんなことができるはずはありません

05:00私は本物の薬が効いてくるときの感覚を知っています

05:04あれと同じ感覚を

05:06偽の薬で作り出せるなんて不思議でした

05:13プラシーボ効果が現れたパーキンソン病患者の脳の画像を見ると

05:18ポールの体で何が起こったのかが分かります

05:21これはポールと同じパーキンソン病患者の脳をスキャンした

05:283枚の断面画像です

05:30左は薬を飲まずに来院したときの脳の活動を示しています

05:36症状は抑制されていません

05:38脳内のドーパミンが欠乏しているため

05:41ここに多くの活動が見られます

05:44パーキンソン病になると

05:47ドーパミンが不足し

05:48体がうまく動かせません

05:50次に真ん中の画像を見てみましょう

05:55これは患者によく効く薬だと言って

05:59実際には偽の薬を投与した後に脳をスキャンしたものです

06:03この部分の活動が目に見えて収まったことが分かります

06:07脳が大量のドーパミンを放出したことを示しています

06:12脳の洗浄体と呼ばれる部位が真っ赤になっているのは

06:17ドーパミンの量が極めて少ないことを示しています

06:22赤色が薄くなっているのは

06:23偽の薬が本物の薬と同じように

06:27ドーパミンの量を増やしたことを示しています

06:29パーキンソン病にかかっていても

06:35ドーパミンを作る機能が失われていなければ

06:38偽の薬でドーパミンを放出させられることが分かりました

06:42本物の薬と同じような効果があったんです

06:46驚くべきことです

06:47偽の薬でも本物の薬を飲んだ時と同じ変化が

06:54体内で起きるなんて思ってもいませんでした

06:57そんなことあるわけないと思いましたよ

07:00でもたとえ短時間だけでも

07:02自分にドーパミンを作る能力がまだ残っていると分かって

07:06とても興奮しています

07:08複数の研究で偽の薬がパーキンソン病の症状を

07:15短期間ながら緩和できることが分かっています

07:18ここでも偽薬は様々な化学物質を生み出す

07:23脳の働きを利用しています

07:25そしてどの研究でもまだ解き明かされていない疑問があります

07:30偽の薬が効果を生むには

07:35なぜそれを本物だと信じ込む必要があるのか

07:39トールウェイガー教授は

07:45全ては期待感と関係しているといいます

07:48未来への期待が体内で起きることに

07:53違いをもたらすというのです

07:55それは薬の服用、手術、さらには山登りにも当てはまります

08:01ロッククライミングは危険なスポーツです

08:10一歩間違えば悲惨な事故につながりかねません

08:14でも命綱をつけていれば大丈夫

08:18これで全てが変わります

08:22彼は安全だと思っています

08:28何も問題は起きないという確信がなければ

08:35不安に駆られて登れなくなるでしょう

08:38岩山を登っている時

08:42動機が激しくなりました

08:44指先の血流が変化して

08:47脳はオピオイドやドーパミンを放出し

08:49私の体に様々な影響を与え

08:52パフォーマンスの手助けをします

08:54しかしそれは安全だと分かっているからです

08:58もしあの命綱を外したら状況は一変します

09:02心拍数は急上昇し

09:04冷や汗が吹き出るでしょう

09:06詰まるところ

09:10私たちの心と体のつながりがポイントだといいます

09:14恐怖であれ希望であれ

09:17私たちの考えや期待が体の変化を引き起こす

09:21化学反応を誘発するのです

09:23プラシーボの効果を私たちが期待すれば

09:30脳内に化学物質が放出され

09:33生理機能が変化するのです

09:35科学者たちは期待することにどれだけの力があるのか解明しようとしています

09:45これまでに偽の薬で痛みだけでなく

09:50鬱や不眠症、吐き気、注意血管障害の症状まで緩和できることが分かっています

09:56全ては期待感と関係しているので

10:01薬剤の大きさや形状でさえ効き目に影響を及ぼします

10:06研究の結果

10:09カプセルの方が錠剤より効果的なことが分かりました

10:13大きいカプセルの方が小さいものより効きます

10:18高い薬の方が安いものより効果があります

10:22色も影響します

10:25赤い錠剤は痛みを和らげるのにより効果的で

10:29青い錠剤は不安の緩和により効果的です

10:32ただしそれはあなたがイタリア人男性でなければの話です

10:38青はサッカーイタリア代表のチームから

10:41イタリア人男性にとっては興奮と情熱と苦悩のシンボルです

10:46研究によれば青い錠剤は彼らをリラックスさせず

10:51むしろ逆に作用します

10:53また偽の薬や手術の振りでできることには限界があります

10:58骨折を治したり腫瘍を小さくすることは不可能です

11:03それでも科学者たちは効果が見込める分野で

11:08プラシーボを最大限に活用する方法を模索しています

11:11しかしながら偽薬や見せかけの手術には問題もあります

11:26プラシーボ効果を得るためには患者に真実を告げることができません

11:31患者が本物だと思い込むからこそ効くからです

11:36しかし医師は普通患者に嘘をつくことを良しとしません

11:40嘘をつかずにプラシーボ効果を活用するにはどうすればいいのでしょうか

11:46この問いに世界屈指の名門校が挑んでいます

11:532010年ハーバード大学はプラシーボ効果を利用した生活改善をテーマとする研究を開始しました

12:02テッドカプチャクはそのプロジェクトの責任者です

12:07この20年くらいでプラシーボ研究が爆発的に増えましたが

12:17やるべきことはまだまだあります

12:19その一つがプラシーボ効果を活用して

12:25人々がより健康に生きられる方法を見つけることです

12:29カプチャク教授はプラシーボ効果についての基本的な仮説に疑問を投げかけました

12:36プラシーボ効果を得るためには患者は本当に騙されなってはならないのか

12:42実験で確かめることにしたのです

12:44リンダ・ボナーノは16年前からIBS

12:48過敏性超症候群に苦しんでいます

12:51症状があまりにひどい時には外出をためらうこともあります

12:55彼女は他の80人のIBS患者とともに実験に参加することになりました

13:02彼女は薬を手渡された時こう告げられました

13:06それは有効成分を含まない偽薬だが

13:10あなたの自然治癒力で効くかもしれないと

13:13え?偽薬?って言いましたよ

13:17私は医療助手の勉強を終えたばかりだったので

13:20効くわけないじゃないって思いました

13:22でも分かりましたと言って家に帰り服用を始めました

13:36ご視聴ありがとうございました

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