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命を救う医療技術 がん治療最前線 ウイルスでがん攻撃 (virus onco therapy) 2, 医療健康関連動画, ドキュメンタリー , 手術, documentary, Doctor, medical technology
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00:00
イチケーション
00:06
この働きを利用して作られたのがG47デルタという遺伝子改変ウイルスです
00:13
ガンマ34.5ICP6α47の3つの遺伝子の働きが止められています
00:23
覚えていますか ガンマ34.5とICP6の働きを止めることで ガン細胞だけで増殖するようになっています
00:36
さらにアルファ47の働きも止めることで ガン細胞が免疫細胞に攻撃されやすくなっています
00:45
このG47デルタを 実際に人のガン細胞に感染させました
00:55
黒っぽい細長く伸びたものが 人のガン細胞です
01:04
右下に表示されているのは時間です
01:15
時間とともにガン細胞の形が 丸く変わっていきます
01:20
ガン細胞が壊れて死んでいるのです
01:24
50時間後 ガン細胞はほとんど丸くなりました
01:31
およそ2日で 全滅させることができたのです
01:36
生体内での効果も調べました
01:42
マウスのガン細胞に G47デルタを直接注射します
01:50
ガンマ34.5と ICP6の2つの遺伝子を開演したウイルスでは
01:57
ガンの成長を4分の1に 抑えられただけでした
02:03
その2つに加え アルファ47を開演した G47デルタの結果が
02:10
この赤い線
02:11
ガンが縮小することが 確かめられたのです
02:17
ヘルペスペルスの アルファ47遺伝子というのは
02:24
本来 体の免疫に 見つからないようにする
02:27
そういう働きを持っています
02:29
こちらをご覧ください
02:30
こちら ガン細胞です
02:34
このガン細胞も もともと免疫に 見つからないような仕組みになっているわけですよね
02:40
そうなんですね
02:41
でも このガン細胞に アルファ47を働かなくしたウイルスを
02:45
完成させますと ガン細胞に目印がつきます
02:49
目印がつきましたね
02:51
目印がありますので 体の免疫に 見つかりやすくなるというわけです
02:55
この見つかりやすくなった ガン細胞を目指して
03:00
免疫細胞がガンをやっつける という仕組みになります
03:04
人間の免疫細胞を うまくガン細胞に対して働かせるように操作したと
03:12
そうですね
03:13
実際には 抗ガン免疫の作用を 引き起こしやすくするというだけではなくて
03:20
このアルファ47遺伝子を 欠落させますと
03:24
ガン細胞に限って ウイルスがよく増えるようになるんですね
03:28
その作用も相まって 2つの変異があるウイルスに比べますと
03:34
抗ガン作用で 10倍ぐらいの作用を 持つようになっています
03:37
先ほどのあれより 2つの場合に比べて この3つ目を足すと10倍ぐらいになる
03:43
はい その通りですね
03:44
10倍っていうのは かなりのことですね
03:47
そうですね
03:48
これは 実用化の目処は立っているんですか
03:53
はい 実は今 東大で 第1層の臨床試験を始めています
03:57
ただ これは第1層なので 安全性を確かめるための試験です
04:01
昨年の11月から 今までに 4名の被験者に ご協力いただいております
04:08
今のところは 治療に伴う重篤な副作用は 出ていないといった状況です
04:14
効果の方は出ていると言って よろしいんでしょうか
04:18
これは第1層の臨床試験ですから 安全性を見るというためのデザインになっていまして
04:25
効果を見るというデザインには なっていないんですね
04:30
安全性を見るために 最終的な投与量の10分の1の量から 臨床試験を始めています
04:37
しかし悪性能症の患者さんで 他の治療の後 腫瘍が大きくなってきた患者さんを対象にしていますが
04:48
中には腫瘍が縮小したという方もいらっしゃいます
04:52
実際には しかし 今後 さらに臨床試験を続けていかないと
04:57
このような効果が 本当にウイルスによるものがあるかというのは 分からないですね
05:02
現在も臨床試験は行われているんですか
05:06
はい 現在も臨床試験は続いています
05:09
ただし 参加するためには かなり細かい条件がございます
05:13
第一に 硬化死という これは悪性能症の一種ですけれども
05:18
硬化死という診断がついている方
05:20
それから その放射線治療をやって再発していると
05:23
しかも再発の病変が一つであるということ
05:26
それから 解除を必要としない状態にあると
05:32
比較的いい状態にあるということと
05:34
それから年齢が18歳以上であると
05:36
こういったような条件があります
05:37
かなり条件がさまざまあるわけですね
05:40
そうですね かなり狭い条件になっていますね
05:43
はい 今は脳腫瘍の癌ですけど
05:46
他の癌についてはどうなっていますでしょう
05:49
はい あの 白血病みたいな
05:52
血液由来の癌には 効果がないかもしれない
05:55
ということなんですけれども
05:57
動物実験では 他の固形癌
06:00
例えば乳癌ですとか ゼルニス腺癌
06:03
それから悪性中止症のような癌にも
06:05
同じような効果があるということが分かっています
06:08
ウイルスによる癌治療というのは
06:12
今 世界ではどのような状況になっているんでしょうか
06:15
はい あの ウイルス療法というんですけども
06:18
今 既に世界中でさまざまな臨床試験が行われています
06:22
はい では こちらをご覧ください
06:24
世界で今進んでいる
06:28
ウイルス療法の臨床試験の一部です
06:31
まず ヘルペスウイルスなんですけれども
06:35
ベクター名というのは 遺伝子改変を行ったウイルスの名前を言います
06:40
で G47デルタ
06:43
これは今ご説明している 3つの遺伝子を開発したウイルスですが
06:47
日本で第一層になっています
06:49
だから 1716というのは これは1つの遺伝子改変を行った
06:54
ヘルペスウイルスでして
06:56
イギリスで第3層まで進んでいます
06:58
つまり 製品にする直前の臨床試験であります
07:02
それから オンコフェクスというのは
07:06
これは2つの遺伝子を開発した ヘルペスウイルスでして
07:09
アメリカ ヨーロッパで これも第3層まで進んでいます
07:12
進んでいますね
07:15
さらに ヘルペスウイルス以外でも
07:19
ウイルス療法が行われています
07:21
アデノウイルスという これは風邪を引き起こすような
07:26
ウイルスなんですけれども
07:27
これに遺伝子改変を加えて
07:29
H1001というウイルスが
07:32
これは中国で既に製品化されています
07:35
世界で唯一の製品化された ウイルス用製剤ですけれども
07:40
中国国内でのみ使用可能であります
07:43
もう製品化されているってことなんですね
07:47
はい そうなんですけれども
07:49
ただ 中国の製剤の認可の制度というのは
07:53
やはり欧米とは少し基準が異なる ということだろうと思います
07:56
へー なるほど
07:58
今後ですけれども 東東さん どのような研究を
08:01
されていこうと思っていらっしゃいます
08:03
まず第一に 今 臨床試験が始まったばかりの
08:07
G47デルタ これの臨床試験を進めて
08:10
なるべく早く製品化をして
08:13
がん患者さんの手元に届けたい というふうに思っております
08:17
もう一つは ヘルペスウイルスの場合は
08:21
機能を持った遺伝子を
08:24
ゲノムの中に組み込むことができる という特徴がありますので
08:27
機能を持ったウイルスを作って
08:29
例えばそれを診断に利用する というようなことを考えています
08:33
これはウイルスのゲノムに
08:35
発光物質のリスフェラーズを作る 遺伝子を組み込んだものです
08:38
これをがんのあるマウスの尻尾の 蒸脈に注射します
08:47
はい
08:47
注射した初日です
08:51
赤い丸の部分ががんです
08:53
光っているのは肝臓です
08:55
ウイルスがまず肝臓に 到達したことが分かります
08:58
そうですね
08:59
2日目です
09:02
肝臓の光は消えています
09:04
がん細胞の部分だけは光っています
09:06
このような仕組みを使って
09:08
がんを見つけることができると 考えています
09:11
そうするとあれですね
09:13
治療にも使えるけど
09:15
その診断にも使えるっていうのは
09:18
かなり大きなことですね
09:19
ウイルスを使って
09:21
はい そうですね
09:22
実際には今はリスフェラーズでしたけれども
09:26
いろんな特殊な機能を持った遺伝子を
09:31
このG47デルタという基本骨格の中に
09:33
組み込むことができます
09:34
実際に今まで我々は
09:37
例えば免疫を刺激する遺伝子ですとか
09:40
それから腫瘍血管ができてくるのを
09:44
抑制するような遺伝子ですとか
09:46
こういうものを組み込んだウイルスというのを
09:50
いくつも実際は基礎レベルでは作っています
09:53
こういうものを作りますと
09:55
将来的にはですね
09:56
例えばもともとがんが治りにくいというのは
10:00
がんの多様性があるからなんですけれども
10:03
いろんな機能を持ったウイルスを作っていきますと
10:06
例えば転移をしたがんにはこのウイルス
10:09
あるいはお腹の中にあるがんには
10:12
これもウイルスというように
10:13
機能を持ったウイルスを使い分ける時代が来ると
10:17
あるいはいろんな機能を持ったウイルスを
10:20
混ぜて一緒に使うというようなこともできて
10:22
一つの大きなやはり治療法の一つの分野として
10:27
発展してくるというふうに私は考えています
10:28
なるほど
10:29
治療という面側面から言うとかなり画期的な気もしますけど
10:35
しかし遺伝子を操作してさまざまに作っているということに
10:39
関してある種危機感といいますか
10:43
倫理的なというよりは
10:46
そこまでやって大丈夫なんだろうかという感じを
10:50
常に持っているんですけれども
10:51
その点については
10:53
そうですね
10:53
遺伝子組み替えを行うということに対して
10:57
やはり怖いというようなイメージを皆さんお持ちかと思うんですが
11:00
実際にはその遺伝子組み替えというふうに口では言いますけど
11:03
自然に遺伝子組み替えというのはしょっちゅう起きていることです
11:07
ウイルスに関しては実は遺伝子組み替えといいますか
11:10
変異を起こせば起こすとウイルスというのは弱くなるんですね
11:13
ヘルペスウイルスに関しては
11:15
変異を起こして強くなるということは決してありません
11:37
jadi遺伝子組み替え
11:40
それを称で経 tough- Demon porter
11:41
一緒年 race
11:44
後に再来
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