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命を救う医療技術 がん治療最前線 免疫細胞療法 (immuno therapy) 2, 医療健康関連動画, ドキュメンタリー , 手術, documentary, Doctor, medical technology
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00:00
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00:30
驚くべき数字だと思います
00:31
この方を取材してきました
00:33
和歌山市です
00:39
市内で内装業を営んでいる
00:46
狭間定治さん71歳
00:48
この方が水蔵がんが見つかってから
00:52
2年以上普通に生活を送っている
00:55
その人です
01:00
2007年2月
01:01
狭間さんは今まで経験したことのない
01:04
猛烈な腹痛に襲われました
01:06
病院に行って下された診断が
01:10
水蔵がんでした
01:12
これはもうがんですので
01:14
すぐ手術しますって言うから
01:16
ああ結構ですよどうぞ
01:17
っていうような感じで
01:18
しなかったらどうするって
01:21
尋ねたんですよ
01:23
うちが
01:23
そしたらしなかったら
01:25
もう7ヶ月ぐらいしか
01:26
寿命ないですよって
01:27
言われたんで
01:28
即答だったんよ
01:31
狭間さんが治療を受けた
01:34
和歌山県立医科大学付属病院です
01:37
治療に当たった山上博さん
01:42
行う水蔵の手術は年間100回以上
01:47
水蔵がんの専門家です
01:49
がんが見つかった時の
01:54
狭間さんのCT画像です
01:56
水蔵に大きな腫瘍ができていました
01:59
すぐに手術することになりました
02:03
しかし
02:06
予想以上にですね
02:09
術前の画像の診断以上に
02:13
腸管に行く動脈とか
02:15
腸脈の周りに
02:16
広く広がっておりました
02:18
そこで切除不能と診断しましたので
02:21
すぐにお腹を閉じたという風な状態でした
02:25
そこで山上さんは
02:29
抗がん剤に加えて
02:30
研究中のワクチンによる治療を
02:33
狭間さんに勧めました
02:35
幸い狭間さんの体調が安定していて
02:38
免疫の力が期待できると考えたからです
02:42
これは活性化したリンパ球が
02:47
がん細胞を破壊する実験の様子です
02:49
大きな丸い粒ががん細胞
02:53
小さな粒がリンパ球です
03:01
リンパ球ががん細胞に触れると
03:04
破裂
03:07
がん細胞を死滅させる様子を捉えています
03:11
こうした働きが実際の体内でも起き
03:17
がん細胞の増殖を抑えると考えられます
03:25
山上さんがワクチンに用いたペプチドは
03:28
血管を新たに作るタンパク質を元にしています
03:32
がん細胞は増殖するとき
03:39
大量の栄養分を必要とします
03:41
このときがん細胞に新しい血管を作り出す
03:48
タンパク質が作られます
03:49
がん細胞が血管を作ると
03:52
栄養が補給され
03:54
がん細胞は盛んに増殖できるようになります
03:57
そこでリンパ球に狙い撃ちさせて
04:02
血管を作ることを阻止
04:04
栄養補給を妨げ
04:06
がんの増殖を抑えようというのです
04:08
狭間さんのがんの様子です
04:17
これは手術前
04:18
そしてこちらがワクチン治療を始めて
04:23
2ヶ月後です
04:24
がんの大きさはほとんど変わっていません
04:27
つまりがんの進行が抑えられたのです
04:30
さらにがんと診断されてから20ヶ月後
04:35
やはりがんは大きくなっていません
04:38
狭間さんのがんは進行を抑えられているだけでなく
04:42
他の臓器へ転移もしていません
04:48
抗がん剤の方がきつかった
04:49
抗がん剤は偉かったけどね
04:52
ワクチンの副作用で
04:54
打ったからぞってことは全然なくて
04:56
こんなことあんまり何もないんでね
04:59
聞いてるかなって
05:00
思うぐらい不作用なし
05:02
やっといてよかったんかなという感じは
05:06
今でもしてますそれは
05:09
和歌山県立医科大学でワクチンによる治療を行ったのは21人
05:16
山上さんはこの方法に期待を寄せています
05:21
手術のできない衰がんの方っていうのは
05:25
平均余命は短い方も多いんですけども
05:30
この中で治療した中でやっぱり何人かの方は
05:34
1年半とか2年経った現在でも非常に元気で
05:39
社会生活営まれて仕事も頑張ってられる方がいらっしゃいます
05:46
今まで抗がん剤だけだと
05:48
そういう方っていうのはほとんど経験できませんでしたので
05:51
この治療効果という観点からも
05:54
この治療法というのは非常に期待しております
05:58
すごいですね
06:02
副作用がほとんどなく
06:03
そして効果が期待できるっていうのは
06:05
本当にいいですよね
06:07
でも先生これ夢のような治療法のようには
06:10
一見見えるんですけれども
06:12
これみんなに効くんでしょうか
06:15
今多くの方に協力していただいて検証していますけれども
06:20
40%ぐらいの患者さんはほとんど効果がありません
06:24
40%ぐらいの患者さんで一定の期間
06:28
がんの増殖が抑えられるという傾向が認められています
06:32
2割弱の患者さんでは
06:34
がんが小さくなるという現象が認められています
06:38
山尾さんの研究ですが
06:42
今のところどんな結果なんでしょうか
06:46
抗がん剤にワクチンを加えた時の
06:49
治療効果がこちらに出ています
06:51
赤の線ですね
06:52
そうです
06:53
先ほどのデータと比べまして
06:56
患者さんの生存期間が伸びているというのが分かります
07:00
特に8ヶ月を過ぎたあたりから
07:03
患者さんの生存が非常に良くなっているというのが分かります
07:07
免疫力を高めるまでに一定の期間がかかり
07:12
ある程度免疫力が高められると
07:15
効果が期待できるのではないかと
07:17
全然違いますね
07:18
違いますね
07:19
現在水蔵がんに関しましては
07:22
赤山県立医大が中心となって
07:25
全国で本当に治療効果があるのかどうかというのを
07:29
検証する臨床試験を始めています
07:32
今年4年で150例の患者さんに協力していただいて
07:37
本当に効果があるかどうかを検証する予定でいます
07:40
これですけれども
07:43
全ての人が受けることができるんでしょうか
07:46
残念ながら今のところ
07:49
研究段階ですから
07:51
非常に限られた患者さんに対して
07:53
限られた病院で行っています
07:55
治療を受けるには一定の条件を満たす必要がありまして
08:00
一つには白血球の肩が合うかどうか
08:03
二つ目としては
08:06
タンパク質の存在しているかどうかという状況によりますし
08:10
当然ながら患者さんの全身の状態が
08:13
この治療を受ける状況にあるかどうかということにもよります
08:18
全身の状態というのは詳しく
08:20
いろいろ検査項目とかに制限があって
08:24
あまりに進行した状態ですと
08:27
治療効果を見るゆとりがありませんので
08:30
その方は残念ですけれども
08:32
治療を受けられないということになってしまいます
08:34
こうしたワクチンというのは
08:36
他のがんにも使われているんでしょうか
08:40
現在研究段階でありますけれども
08:43
食道
08:44
胃
08:45
肺
08:47
肝臓
08:49
大腸
08:51
腎臓
08:52
それ以外にも
08:55
胆管
08:55
膀胱
08:56
乳腺
08:57
子宮に対して
08:59
臨床研究を行っています
09:01
福岡県にある
09:06
久留米大学です
09:07
オーダーメイドのがんワクチンを作る研究を進めている
09:18
山田明教授と伊藤強吾教授のグループです
09:23
がん患者一人一人に対して有効なワクチンにするために
09:32
山田さんたちが考えたのは
09:34
複数のワクチンを組み合わせて使う方法です
09:39
10年以上かけてがん細胞のおよそ200種類のペプチドを検証
09:46
有効だと思われる31種類を選び出しました
09:50
ここから患者ごとに4つのワクチンを組み合わせます
09:55
患者に有効なワクチンを選び出すために
10:02
山田さんたちはあるものに注目しました
10:05
血液に含まれる抗体です
10:11
リンパ球ががん細胞を死滅させるキラーT細胞になるとき
10:19
IgGと呼ばれる抗体も作られます
10:23
この抗体の活性の度合いが
10:27
ワクチンの効果を示す目安になると考えたのです
10:31
抗体は患者の血液から容易に分離でき
10:37
扱いやすい上に安定した結果を得られるというメリットがあります
10:42
これはある患者の結果です
10:48
値が大きいほどよく反応していることを示します
10:52
AからIの9種類のペプチドに対して
10:56
それぞれ値が大きく異なっています
10:58
この患者の場合値の高い順に
11:03
D、C、G、Hの4つになります
11:09
検査では患者ごとに値の高いペプチドの組み合わせが異なりました
11:16
これをもとに個人に応じたワクチンを選び出すことができるのです
11:24
久留米大学ではこうして選び出された4種類のガンワクチンを用いて
11:32
患者に最も有効だと考えられる治療に当たることにしています
11:37
従来そういう検査をしないで
11:41
ワクチンをただ打っていた時に比べると
11:43
非常に高い免疫への誘導が起こるということが分かっておりますので
11:50
今後ブラッシュアップして
11:52
より良いものを作り出すという努力が必要です
11:55
これまでのガン治療といえば
11:59
手術によってガン細胞を取り除く
12:02
抗ガン剤を投与してガン細胞を弱める
12:05
放射線を使ってガン細胞を退治する
12:08
というのが主な方法だった
12:10
しかし新たに第4の治療法が
12:14
これまでの常識を覆す驚きの最先端技術とは
12:18
東京クリニックの照沼石に話を聞いた
12:23
自分自身の体の力でガンをやっつけるという
12:28
そういう治療法です
12:29
自分の力でガンを倒す
12:32
最先端ガン治療法
12:34
東京丸の内にある東京クリニック
12:38
ここには重度のガンで苦しむ患者が多数訪れる
12:44
埼玉県に住む鈴木麻里子さんもその一人
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鈴木さんは7年前に乳ガンを発症
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手術をして病相を摘出したが
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2年前に再発
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ガンは肺に転移していた
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放射線治療
13:05
抗ガン剤など色々試したが
13:08
ガンの進行を食い止めることはできなかったという
13:11
ぶりかった時は本当に起きられない
13:15
最初入院して点滴やってたんですが
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退院して通っていいって言われても
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