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  • il y a 1 jour
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Dr Damien Mascret nous raconte une nouvelle histoire extraordinaire de la médecine : celle du défibrillateur implantable.

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Transcription
00:00Docteur, ça va crépiter. Vous allez nous parler d'un petit boîtier placé sous la peau qui sauve de nombreuses
00:05vies chaque jour.
00:06C'est le défibrillateur implantable.
00:08Oui, et je vais vous emmener assister à un événement historique le 4 février 1980
00:13dans la grande salle d'opération du prestigieux hôpital de Baltimore aux Etats-Unis.
00:17Et là, il y a une dizaine de personnes qui s'activent dans la salle.
00:20Il y a le double dans l'espace d'observation au-dessus. Pourquoi ?
00:24Parce que tout le monde retient son souffle.
00:25Dans quelques minutes, on va implanter pour la première fois un défibrillateur miniaturisé dans le thorax d'une Californienne de
00:3257 ans.
00:33Alors le docteur Levy Watkins, c'est le chirurgien cardiothoracique.
00:37Il a déjà ouvert le thorax pour bien dégager le cœur.
00:39Pourquoi ? Parce que ce dispositif, c'est une électrode qu'on va devoir mettre à la pointe du cœur,
00:44au bout du cœur.
00:45Et il tend la main, son assistant plutôt, le cardiologue le docteur Reed,
00:49tend la main vers l'infirmière et demande le défibrillateur puisqu'il s'agit de le mettre.
00:52Et là, l'infirmière ouvre le sachet stérile.
00:55Et fait tomber le défibrillateur.
00:59Alors je ne vous dis pas, c'est quand même un dispositif sur lequel une dizaine d'ingénieurs de la
01:03NASA travaillent depuis 10 ans.
01:05Parce que oui, il y a un centre de recherche de la NASA à l'hôpital justement de Baltimore.
01:09Mais c'est tombé, c'est tombé par terre.
01:11Et on va quand même l'implanter ?
01:13Non, on va faire mieux que ça.
01:15Parce que dans le spatial, on fait tout en double.
01:18Et il y a un deuxième défibrillateur dans un deuxième sachet stérile.
01:22Cette fois-ci, l'infirmière à la main ferme, elle tend le défibrillateur.
01:25Le docteur Lévy Watkins connecte l'ensemble.
01:28Et puis, on fait ce qu'on doit faire dans ce cas-là pour voir si ça marche.
01:31On arrête le cœur.
01:32Le docteur Reed donne un petit choc électrique.
01:35Le cœur s'arrête, se met en fibrillation.
01:36Alors en principe, au bout de 15 secondes d'arrêt,
01:38le dispositif doit automatiquement donner une secousse pour faire repartir le cœur.
01:43Alors, 15 secondes, il ne se passe rien, 20, 25, 30.
01:46Quelle angoisse !
01:47Oui, exactement.
01:48Le docteur Watkins prend les palettes du défibrillateur externe,
01:52se dit, là, il faut défibriller, on y va.
01:54Reculez-vous, comme on dit à chaque fois.
01:56Tout le monde se recule.
01:57Et là, paf, à 40 secondes, le dispositif se déclenche.
02:00Et s'il y a l'électro qui a été enregistré, ça a marché.
02:03Après 8 secondes, le cœur est reparti avec un rythme normal.
02:06C'est la saga des défibrillateurs implantables qui commence.
02:08Et le premier, ce premier défibrillateur implantable,
02:11on le doit à un homme qui rêve en grand.
02:14Exactement, c'est le docteur Michel Mirovski.
02:17Alors, Michel Mirovski, c'est un homme tenace.
02:19D'abord, il faut savoir qu'à l'âge de 15 ans, en 1939,
02:22il s'échappe du ghetto de Varsovie, il va gagner l'Ukraine,
02:25il va revenir d'ailleurs comme officier plus tard à la fin de la guerre.
02:30Et en 1947, il décide d'aller étudier la médecine en France.
02:33Il ne parle pas un mot de français, mais il va apprendre.
02:35Il va poursuivre ses études aux États-Unis, à Baltimore.
02:38Il ne parle pas un mot d'anglais, mais il va apprendre.
02:40C'est un homme extraordinaire.
02:42Et en 1969, personne n'y croit.
02:44On dit, on va mettre une bombe dans le thorax.
02:45Lui, il dit, si, si, on peut faire un défibrillateur implantable.
02:48Il se lance avec son collègue Morton Mower
02:51et les ingénieurs de la NASA dont je parlais tout à l'heure.
02:54En fait, quand il y a des obstacles,
02:56il a l'habitude de dire, Mirovski, à ses trois filles
02:58qui se plaignent quand c'est un peu dur.
02:59Il leur dit, alors, on y va.
03:02Les bosses sur la route ne sont pas des bosses,
03:05ce sont la route.
03:08Et la pente est forte.
03:10Merci, Michel Mirovski.
03:11On va reprendre cette phrase de Michel.
03:13Merci beaucoup, docteur.
03:14Merci, Michel Mirovski.
03:14Merci, Michel Mirovski.
03:14Merci, Michel.

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