00:00Et ensuite, on va vous parler des examens médicaux dont on se passerait bien.
00:04Et parmi les plus redoutés, on peut citer la coloscopie.
00:07Mais de ce point de vue-là, vous allez rassurer certains de les patients et futurs patients, docteur.
00:13Oui, coloscopie, pas dans le cadre du dépistage, mais coloscopie pour les maladies inflammatoires,
00:17chroniques de l'intestin amadite, Crohn, la rectocolite hémorragique,
00:20qui sont des maladies qui touchent des milliers de Français.
00:23Et dans le parcours de soins, il y a souvent des coloscopies pas très agréables, à répétition.
00:29C'est un examen qui est contraignant, qui est redouté.
00:33Parfois, ces patients n'ont pas le choix.
00:35Parfois, ils repoussent l'examen justement parce que c'est trop contraignant.
00:39Il y a une espèce de mini-révolution silencieuse.
00:41C'est le collègue professeur Fumerie, qui est gastro-entérologue à Amiens, qui en parle
00:45et qui dit que l'échographie intestinale pourrait remplacer justement cette coloscopie.
00:50Quasiment une colo sur deux pourrait être remplacée par une échographie beaucoup moins invasive.
00:56Et pour ces patients-là, dans un premier temps, c'est quand même extrêmement intéressant
01:00parce qu'encore une fois, c'est souvent le parcours du combattant.
01:02Et alors, oui, évidemment, une écho, c'est plus rassurant.
01:06Est-ce que c'est le même principe d'échographie que pour une grossesse, par exemple ?
01:10Déjà, la coloscopie, on ne va pas faire de dessin, mais globalement, vous voyez bien comment ça se passe.
01:13L'anesthésie, le tuyau, etc. Il faut aller visualiser, faire des prélèvements.
01:18Alors que l'échographie, on en a tous passé pour les femmes enceintes.
01:21L'échographie, c'est juste une petite sonde.
01:23C'est un dolor, c'est rapide, c'est un peu le couteau suisse du médecin ou du gastro-entérologue
01:27maintenant.
01:27Au cabinet médical, ça peut se faire.
01:30Sans anesthésie, pas de préparation particulière.
01:33Oui, parce que c'est pareil, pas de régime particulier à avoir plusieurs jours avant.
01:36Il n'y a pas de régime pour préparer le côlon.
01:38Mais c'est aussi efficace, ça marche aussi bien.
01:39Alors, c'est toute la question et c'est ce qu'il dit.
01:41On peut voir plein de choses.
01:42On peut voir l'inflammation, on peut voir la paroi intestinale.
01:46On peut voir s'il y a des complications, s'il y a des abscès.
01:47Mais parce que les machines sont plus perfectionnées ?
01:49Non, c'est des machines standards.
01:51Il faut une formation particulière du gastro-entérologue ou du médecin qui pratique l'examen.
01:55Il y a des diplômes qui se font.
01:57Et lui, ce qu'il dit, c'est qu'il y a une coloscopie sur deux qui pourrait être remplacée
02:01avec autant de fiabilité et de sécurité par cette échographie.
02:05Et ça serait quand même super bien pour les patients parce qu'on voit bien toutes les contraintes.
02:09On pourrait finalement rapidement faire des examens de contrôle.
02:12Je mettais en dernier tiré, pas d'absence au travail.
02:15Oui, tout ça, ça génère.
02:16Vous imaginez une coloscopie, il faut rentrer à la clinique, etc. le matin.
02:19On ne va pas au boulot.
02:20Tout ça, ça génère des coûts qui sont induits.
02:23Et puis surtout, c'est extrêmement désagréable.
02:24Mais vous le disiez, c'est évitable dans un cas sur deux, la coloscopie.
02:29Mais ça veut dire qu'elle reste indispensable.
02:30Ça reste l'examen de référence, cette coloscopie, notamment pour le diagnostic initial.
02:34Alors si vous avez, on parle de ces MICI, de ces maladies inflammatoires.
02:37C'est des douleurs abdominales, des diarrhées, un amégrissement, parfois une grande fatigue.
02:41Donc si vous avez ces symptômes, il faut parfois se poser la question de ces maladies
02:44qui mettent beaucoup de temps avant d'être diagnostiquées.
02:47Et là, la coloscopie, elle reste indispensable pour le diagnostic initial et notamment pour pouvoir faire les prélèvements.
02:52Et puis, elle reste aussi indispensable dans le cadre du dépistage du cancer colorectal.
02:56On sait qu'il y a la petite analyse qui se fait à la maison.
02:59Quand on a plus de 50 ans, on reçoit l'analyse à faire.
03:02Mais si l'analyse est positive, c'est-à-dire qu'il y a du sang dans vos selles, pour
03:05parler simplement,
03:06eh bien la coloscopie, là, restera indispensable.
03:08Mais on peut très bien imaginer qu'avec la performance des examens et des échographies,
03:12dans quelques années, peut-être que l'échographie ou le scanner,
03:15c'est-à-dire des examens où on n'a pas besoin d'aller regarder à l'intérieur,
03:18mais vous passez soit sous un coup de sonde, soit dans un appareil de scanner,
03:23ça sera aussi efficace.
03:24Et ça, ça va améliorer le dépistage.
03:26Est-ce qu'il y en a des symptômes inquiétants ?
03:27On va d'abord chez son généraliste ?
03:28Oui, toujours, c'est vraiment le réflexe.
03:30Et ensuite, c'est le gastro-entéroliste ?
03:31Généraliste, il vous examine.
03:32C'est un peu le chef d'orchestre de notre santé.
03:34Alors, je sais bien, parfois, les gens n'ont pas de médecin traitant, etc.
03:37Mais c'est vraiment le chef d'orchestre qui fait des examens,
03:39qui élimine d'autres diagnostics beaucoup moins embêtants
03:42et beaucoup moins chroniques que ces maladies inflammatoires.
03:43mais c'est généraliste en première étape.
03:45Merci beaucoup, docteur.
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