00:00Est-ce que ça vous arrive de ressentir, Camille, des petits fourmillements dans les bras ?
00:03Non ?
00:03Non ? Moi, oui, figurez-vous.
00:05Et je ne sais pas, c'est un peu flippant, docteur, quand même.
00:08On peut se demander si on n'est pas en train de faire un gros malaise,
00:10si on n'a pas un gros pévin de santé.
00:11Mais moi, j'ai plein de gens qui viennent aux urgences en disant
00:13« j'ai des fourmillements dans les bras », ils écoutent les matins.
00:15Et c'est vrai que quand on dit « fourmillements dans les bras »,
00:17on pense tout de suite à un WC.
00:18Les gens disent « j'ai un WC, j'ai mal, mais j'ai mal au cou ».
00:21Et en fait, c'est ce qu'on appelle la névralgie cervico-brachiale.
00:24Heureusement, ce n'est pas toujours un AVC.
00:26C'est très souvent une névralgie cervico-brachiale.
00:28C'est un nom un peu compliqué, mais « cervico », donc il y a le cou,
00:31« brachial », le bras, et « névralgie », c'est un nerf qui est coincé, tout simplement.
00:35C'est ce qu'on appelle aussi la sciatique du bras.
00:37Vous savez, le nerf sciatique, on a mal et ça descend derrière la cuisse.
00:40Là, c'est un peu la même chose, sauf que c'est le nerf qui est coincé au niveau cervical.
00:43Et vraiment, le diagnostic différentiel, c'est AVC ou névralgie cervico-brachiale.
00:48Alors, l'AVC, c'est autre chose. L'AVC, c'est dans le cerveau, c'est une artère qui se
00:51bouche
00:51ou une hémorragie au niveau cérébral.
00:54C'est brutal. On va avoir aussi le visage qui ne va pas bien, une perte de force musculaire.
00:59Les picotements, c'est un symptôme en plus.
01:01Mais on a quelque chose qui est avec d'autres signes neurologiques.
01:04La névralgie cervico-brachiale, c'est plutôt mécanique comme douleur.
01:07C'est-à-dire que ça vient vraiment du cou.
01:09Et par exemple, la nuit ou quand on bouge le cou, ça fait mal et ça va amplifier la douleur
01:14ou amplifier les fourmillements dans la main.
01:17Et donc, on voit bien que ce n'est pas du tout la même chose que l'AVC.
01:20Mais dans le doute, il n'y a pas de doute.
01:22Si vous avez un doute, vous appelez le 15 et on fera le diagnostic ensemble au téléphone.
01:25Alors, comment on se fait-il qu'un nerf comme ça se coince dans le cou ?
01:28C'est un faux mouvement ?
01:29Non, on a sept vertèbres cervicales dans le cou.
01:32Et ces sept vertèbres cervicales, il y a les nerfs qui sortent de chaque côté.
01:36Et les nerfs qui sortent de chaque côté, ils peuvent être pour différentes raisons.
01:39Ce n'est pas forcément un faux mouvement.
01:40Mais par exemple, une hernie, le disque qui est entre les vertèbres, ça peut sortir et ça peut comprimer le
01:46nerf, par exemple.
01:47Alors, ça peut être effectivement suite à un traumatisme.
01:49Et là, on est dans le cadre de l'urgence.
01:50Mais sur quelque chose qui est chronique, ça peut être une hernie.
01:53Au même titre qu'on a une hernie en bas du dos, on peut avoir une hernie en haut du
01:56dos.
01:56Et puis, il y a un phénomène dont on parle très souvent, c'est l'arthrose.
01:59Quand on vieillit à 30 ans, 40 ans, 50 ans, on a de l'arthrose.
02:02Et cette arthrose cervicale, elle peut bloquer un des nerfs.
02:05Et en fonction de la racine nerveuse, donc c'est soit l'arthrose, soit la hernie discale,
02:09et en fonction du niveau de l'étage, on parle d'étage, première, deuxième ou jusqu'à la septième vertèbre
02:14cervicale,
02:15il y a un territoire du nerf qui va être concerné.
02:17Et donc, ça peut être une douleur derrière l'homoplate.
02:19Ça peut être une douleur qui descend comme ça sur le moignon de l'épaule et le bras.
02:25Ça peut être les doigts avec des picotements.
02:27Tout ça, c'est en fonction de la racine nerveuse qui est atteinte.
02:30Est-ce que ça peut aller jusqu'à la perte de sensibilité ?
02:32Oui, c'est jusqu'à la perte de sensibilité, parfois même une difficulté à bouger ses doigts aussi,
02:38à attraper quelque chose.
02:39Et moi, j'en ai une, ça m'a duré pendant des mois.
02:42Et c'était une douleur qui était derrière l'homoplate et qui descendait.
02:45Je vous assure que c'est pas rigolo.
02:46Et ça se soigne comment ?
02:48Alors, la bonne nouvelle, c'est que ça ne s'opère pas.
02:50En tout cas, c'est rarissime de l'opérer.
02:51Et ça va passer tout seul.
02:54On donne quoi ?
02:54Des traitements symptomatiques, des antidouleurs, des anti-inflammatoires.
02:57La cortisone, ça marche très bien aussi.
02:59Par cure très courte.
03:00Et puis, il y a le kiné qui va faire des mouvements un peu de traction.
03:03Pas forcément des massages, mais des mouvements d'étirement, de traction,
03:06pour justement lever et décoincer le nerf.
03:08Et attention au collier cervical.
03:10Ça peut soulager.
03:11Le problème du collier cervical, on l'avait dit aussi pour les symptômes.
03:15Un collier comme ça qu'on met.
03:16Le problème, c'est que ça affaisse un peu.
03:18Et notamment, ça ne fait pas travailler les muscles du cou.
03:20Donc, c'est bien quand on a mal.
03:22C'est bien sur des courtes périodes.
03:23Mais il ne faut pas le garder.
03:24Parce que sinon, on va se démuscler au niveau du cou.
03:26Ce n'est pas le but.
03:27Merci docteur.
03:28Vous qui êtes tellement musclé.
03:29Je m'en veux de vous avoir chambré tout à l'heure.
03:31Je m'en veux un peu.
