Obiettivo salute - Tumore al seno - Video Dailymotion

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00:00:2520 e 30 buonasera

00:00:27Ben ritrovati all'appuntamento dedicato alla salute

00:00:30Oggi il rosa ci dona benissimo

00:00:34Perché affronteremo un argomento

00:00:36Che è quello del tumore al seno

00:00:38Ma soprattutto lo affrontiamo in studio

00:00:40Con tre donne, tre professioniste

00:00:43Tre medici che fanno parte della Breast Unit

00:00:46Della SST Spedali Civili di Brescia

00:00:49E dell'ospedale di Gardone Valtrompia

00:00:52Io ho il piacere di riavere in studio con me

00:00:54La dottoressa Rebecca Pedersini

00:00:55Che è la responsabile della Breast Unit

00:00:57Degli ospedali civili

00:00:59Ben trovata Rebecca

00:01:00Buonasera

00:01:02Un ben trovato anche alla dottoressa Marzia Belloni

00:01:07Chirurgo della Breast Unit

00:01:08Dell'ospedale di Gardone Valtrompia

00:01:10Buonasera

00:01:10Ben trovata

00:01:12Un ben ritrovato anche alla dottoressa Anna Bianchi

00:01:15Anche lei chirurga della Breast Unit

00:01:16Degli ospedali civili

00:01:17Buonasera

00:01:18Buonasera

00:01:19Questo salotto vi piace?

00:01:21Siete già stati a Obiettivo Salute?

00:01:23Sì

00:01:24Sì

00:01:24Però mi piace molto

00:01:26Mi piace

00:01:26Mi piace molto questo salotto

00:01:28Sì

00:01:28È un salotto che permette secondo me di avvicinare ancora di più

00:01:32La figura del medico

00:01:33Che poi siete insomma voi

00:01:34Alle persone che ci guardano a casa

00:01:37Io so che stasera sono tantissime le donne

00:01:40Che ci guardano

00:01:42Oggi è uscito un articolo sul giornale web del giornale di Brescia

00:01:46Proprio per anticipare la tematica

00:01:49E mi hanno già scritto in molte dicendo

00:01:52Ma quante interviste avete fatto?

00:01:54E sì perché le poltrone si sono ridotte

00:01:56Sono tre

00:01:57E facciamo una bella chiacchierata con le ospiti di studio

00:02:01Ma poi oltre a queste tre persone ci sono tantissime professioni

00:02:07All'interno di un reparto come quello della Breast Unit

00:02:10Rebecca Pedersini

00:02:12Sono tantissimi i medici

00:02:15Noi lunedì mattina siamo venuti con i colleghi

00:02:19Alessia Tagliabue e Matteo Berta

00:02:21Proprio per far vedere a casa che cosa c'è dietro

00:02:25Dietro le quinte

00:02:27Un po' come per noi giornalisti

00:02:29Io vado in onda, ci metto la faccia

00:02:31Però poi dietro lavorano anche i colleghi, la regia

00:02:34E così succede nel tuo reparto

00:02:36Assolutamente

00:02:37Vi è un gruppo multidisciplinare

00:02:39Che si arricchisce sempre più di nuove figure professionali

00:02:43E siamo veramente tantissimi

00:02:45Assolutamente

00:02:47Allora entriamo nel vivo della puntata

00:02:48Io inizierei da Anna Bianchi

00:02:50Parliamo ovviamente

00:02:52Le chirurghe oggi risponderanno anche loro

00:02:54A tante domande

00:02:56Sulla prevenzione

00:02:57Perché il nostro obiettivo è dare

00:03:00È la prevenzione

00:03:01La prevenzione non è solo fare esami, screening

00:03:04Soprattutto quello

00:03:06Ma è anche parlare e divulgare

00:03:08E grazie a loro stasera

00:03:10Capiremo ancora o ricorderemo dei tasselli

00:03:14Che per strada perdiamo

00:03:16Quando parliamo di prevenzione al tumore alla mammella

00:03:19Qual è il primo messaggio che dobbiamo dare?

00:03:22Il primo messaggio è che la donna deve prendersi cura di se stessa

00:03:26Deve prendersi cura di se stessa

00:03:28Della propria salute

00:03:29E deve imparare a conoscere il suo seno

00:03:32Per cui è importante per la donna fare l'autopalpazione

00:03:37Mensilmente

00:03:38Fare mammografie, ecografie

00:03:40Partecipare ai programmi di screening

00:03:43Aderire ai programmi di screening

00:03:45Voglio ricordare che il tumore della mammella

00:03:49È il tumore più frequente

00:03:51Nel senso femminile

00:03:52In Italia vengono diagnosticati circa 56.000 nuovi casi l'anno

00:03:57E abbiamo una sopravvivenza a 10 anni

00:04:01Nel 90% dei casi

00:04:03Questo grazie alle terapie

00:04:05Ma grazie soprattutto alla diagnosi precoce

00:04:08Attualmente in Italia sono viventi 800.000 donne

00:04:12Con una storia di tumore della mammella

00:04:14Per cui la prevenzione è importante

00:04:17Perché è la prima terapia

00:04:19Anna, per far capire a casa

00:04:22Tu hai parlato dello screening

00:04:23È importante partecipare allo screening

00:04:27Una volta dicevamo Obiettivo Salute

00:04:2910 anni fa

00:04:30È importante rispondere alla letterina

00:04:32A me la letterina arriva ancora

00:04:34Però arrivano i messaggi anche via mail

00:04:36E possiamo assolutamente

00:04:39Chiedo conferma a te

00:04:41Cambiare l'orario

00:04:42Cambiare il giorno

00:04:43È molto semplice

00:04:44Quindi non perdiamo quella possibilità

00:04:46Non perdiamo

00:04:46Io amo ricordare

00:04:49Che uno dei primi screening in Italia

00:04:52È nato a Brescia

00:04:53Per cui nel torno agli anni Ottanta

00:04:56Brescia ha una lunghissima tradizione senologica

00:04:59Una lunghissima tradizione di mammografie

00:05:02Di studi della mammella

00:05:03E è stato un esempio anche per gli altri screening in Italia

00:05:08Ricordiamo brevemente l'età

00:05:11Possiamo partire dai 40 anni?

00:05:14Dai 45 ai 74 anni

00:05:16Benissimo

00:05:17Da 45 ai 50 l'invito arriva tutti gli anni

00:05:21E poi dai 50 ai 74 ogni due anni

00:05:24Bene

00:05:25Domanda che spesso fanno a Obiettivo Salute è

00:05:30Se lo screening inizia a 45 anni

00:05:32Vuol dire che io devo iniziare a controllarmi a 45 anni?

00:05:36No

00:05:38I controlli vanno sempre personalizzati

00:05:41In base ovviamente all'età

00:05:43Alla familiarità

00:05:45E eventuali fattori di rischio

00:05:48A grandi linee

00:05:49Grandi linee

00:05:51Cominciare forse a 40 anni

00:05:53Per cui dai 35 ai 40

00:05:55Poi dipende da

00:05:56Ripeto caso per caso

00:05:58Magari con fare delle ecografie

00:06:00Dai 40 ai 45

00:06:02Si può associare la mammografia

00:06:04Sicuramente i controlli vanno cominciati dai 45 anni

00:06:09E oggi possiamo dire che abbiamo strumenti di prevenzione di diagnosi

00:06:13Sempre più efficaci

00:06:15Si

00:06:16No?

00:06:16Quindi è insomma

00:06:18È ancora più forte forse il messaggio che questa sera vogliamo dare

00:06:21Con i nuovi strumenti

00:06:24Con i nuovi mammografi

00:06:25Con gli ecografi di ultima generazione

00:06:27Con la tomosintesi

00:06:29Che è un tipo particolare di mammografia

00:06:32Con la risonanza

00:06:33È possibile fare diagnosi

00:06:35E trovare tumori di piccolissime dimensioni

00:06:38L'importante è che la donna aderisca

00:06:40E che faccia questi controlli

00:06:42Assolutamente

00:06:44Anche perché

00:06:46Purtroppo

00:06:47Ci sono ancora tante donne

00:06:49Che non fanno i controlli

00:06:51E questa cosa va detta

00:06:52Queste donne sono

00:06:54Donne un pochino più grandi

00:06:57Che escono dai programmi di screening

00:06:59E pensano che dopo i 74 anni

00:07:02Quando non ricevono più l'invito

00:07:04Non devono più fare la mammografia

00:07:05Invece non è vero

00:07:07Perché le curve di incidenza

00:07:08Hanno dimostrato come il tumore della mammella

00:07:11Sia presente anche in qualità

00:07:12E che continui lentamente a crescere

00:07:16Così come poi c'è la paura

00:07:17Per cui donne che non lo fanno

00:07:19Per la paura della diagnosi

00:07:21Per la paura delle terapie

00:07:23La paura irrazionale

00:07:25Bisogna, se si riesce

00:07:27Bisogna vincersi

00:07:28Prima che il corpo si faccia sentire

00:07:31Dottoressa Belloni

00:07:32A te le tutto racconta

00:07:34Quindi qualche ora fa

00:07:35Ero in onda con Andrea Lombardi

00:07:37E abbiamo parlato di prevenzione

00:07:39Sono state protagoniste

00:07:40La rappresentante da Pink Charity

00:07:43Ci sarà a breve una serata

00:07:45Proprio per aiutare

00:07:47Anche gli ospedali civili

00:07:48Con un casco refrigerante

00:07:50E c'era una volontaria

00:07:52Che è Anna Beltrami

00:07:54Che noi sentiremo durante la nostra puntata

00:07:57E raccontava soprattutto Anna

00:07:59Che ultimamente vede soprattutto

00:08:01Ragazze più giovani

00:08:03Donne più giovani

00:08:04Allora io ti chiedo

00:08:06Di spiegare a casa

00:08:08Quanto è importante

00:08:09Anche fare prevenzione

00:08:12Da giovani

00:08:13Bisogna iniziare

00:08:14In una fascia d'età

00:08:16Precisa

00:08:17Bisogna

00:08:18A cosa bisogna fare attenzione

00:08:21E poi il giovane

00:08:23Da che età parte

00:08:24Perché poi il giovane

00:08:25Allora secondo me

00:08:26È la cosa che

00:08:27Il messaggio che deve passare

00:08:28E che ci deve essere

00:08:29La consapevolezza

00:08:30Del proprio seno

00:08:31Più che la

00:08:32Quella che abbiamo sempre definito

00:08:33Autopalpazione

00:08:34E se questa cosa

00:08:36La insegniamo già

00:08:37Alle ragazzine

00:08:38Io tante volte vedo

00:08:39Le pazienti

00:08:41Portano magari la fila

00:08:42E dico

00:08:42Beh dal ginecologo

00:08:43Andate sempre

00:08:44Beh certo che sì

00:08:45Ti rispondo

00:08:46E dico

00:08:46Allora il senologo

00:08:47È la stessa cosa

00:08:48Allora

00:08:48Rimangono stupite

00:08:50Da questo tipo di approccio

00:08:52Perché non rientra

00:08:53Nella cultura generale

00:08:54Questa cosa qui

00:08:55E allora bisogna insegnargli

00:08:57A fare appunto

00:08:57L'autopalpazione

00:08:58Nel senso che

00:08:59Devi avere la consapevolezza

00:09:01Del proprio seno

00:09:02Per quanto riguarda

00:09:03Gli accertamenti

00:09:04Invece dipende

00:09:05Da caso per caso

00:09:06Infatti bisogna

00:09:07Personalizzare molto

00:09:08La cosa

00:09:09Vedere quali sono

00:09:10I rischi

00:09:11In cui inserire

00:09:12Anche se è brutto

00:09:13Dire così

00:09:13La paziente

00:09:15Perché senza

00:09:16Mettere nessun'ansia

00:09:18Ovviamente

00:09:18Però se

00:09:20Nella familiarità

00:09:21Di quella

00:09:23Situazione

00:09:24Il cancro

00:09:26La mammella

00:09:26È presente

00:09:27Bisogna che

00:09:28I percorsi

00:09:29Siano un po' invertiti

00:09:30Quindi

00:09:30Siano anticipati

00:09:32I controlli

00:09:32E non

00:09:33Bisogna inserire

00:09:34E personalizzare

00:09:35Il percorso

00:09:36Di quella paziente

00:09:37Direi che però

00:09:38Precocemente

00:09:39Quindi dai 25

00:09:40Ai 30 anni

00:09:41Devono essere inserite

00:09:43Solo quelle pazienti

00:09:44Dove

00:09:44C'è un rischio

00:09:45Molto alto

00:09:46Perché c'è

00:09:47Magari una mutazione

00:09:48Genetica in famiglia

00:09:50O perché

00:09:50È stata irradiata

00:09:52La parete toracica

00:09:53In età giovanile

00:09:54Per cui il rischio

00:09:54È maggiore

00:09:55Assolutamente

00:09:56E a proposito

00:09:58Del conoscere

00:09:59Il proprio seno

00:10:00Quanto è importante

00:10:00Come possiamo anche

00:10:02Imparare a conoscerlo

00:10:04Quindi

00:10:04Quali sono

00:10:05Magari i movimenti

00:10:06Che potremmo fare

00:10:07Ma soprattutto

00:10:08Cosa dovrebbe

00:10:09Allarmarci

00:10:11Per poi

00:10:12Dover chiamare

00:10:14Insomma

00:10:14Il nostro senologo

00:10:15Il nostro medico

00:10:16Di famiglia

00:10:17E poi

00:10:18Insomma

00:10:19Il resto

00:10:20Allora

00:10:21Normalmente

00:10:22Tutti noi

00:10:23Insegniamo

00:10:24Anche alle ragazze

00:10:26O comunque

00:10:26Alle donne

00:10:27In pre-menopausa

00:10:28Che dal

00:10:30Quinto

00:10:31Al dodicesimo

00:10:31Giorno del ciclo

00:10:32Una volta al mese

00:10:33Di fare questo tipo

00:10:34Di chiamiamo

00:10:35Ispezioni

00:10:35O autopalpazione

00:10:37In modo tale

00:10:38Che

00:10:38Le caratteristiche

00:10:40Del seno

00:10:40In quel periodo

00:10:41Devono essere

00:10:41Sempre uguali

00:10:42Se c'è qualcosa

00:10:43Di alterato

00:10:43Allora ci si rivolge

00:10:44Al medico

00:10:45Ci si mette davanti

00:10:46Allo specchio

00:10:47Con il braccio

00:10:49Supponiamo il braccio

00:10:51Sinistro in alto

00:10:51In modo tale

00:10:52Da vedere la simmetria

00:10:53Del

00:10:55Dei due seni

00:10:56E

00:10:57Chiaramente

00:10:58Non è che si pretenda

00:10:59Che la ragazza

00:11:01O la paziente

00:11:01Sia in grado

00:11:02Di identificare le cose

00:11:03Però

00:11:04Identifica

00:11:04Se da un mese

00:11:05Con l'altro

00:11:06Le cose sono cambiate

00:11:07O meno

00:11:08Chiaramente

00:11:08Ci sono dei segni

00:11:09A cui prestare attenzione

00:11:11Quindi

00:11:11L'eventuale

00:11:13Asimmetria

00:11:13Dei due seni

00:11:14Le alterazioni

00:11:15Del profilo

00:11:18Della

00:11:18Mammella

00:11:20Alterazioni

00:11:20Della cute

00:11:21La cute

00:11:22Buccia d'arancia

00:11:22Oppure

00:11:23Una retrazione

00:11:24Della cute

00:11:25Alterazioni

00:11:26Del complesso

00:11:27Areola

00:11:27Capezzo

00:11:27Le eventuali

00:11:29Sanguinamenti

00:11:30O secrezioni

00:11:31Spontanee

00:11:32Che si possono manifestare

00:11:34E poi

00:11:35Fino alla comparsa

00:11:36Magari

00:11:36Di un

00:11:36Nodulo

00:11:37Di una

00:11:39Neoformazione

00:11:40Della

00:11:41Mammella

00:11:41O dell'ascella

00:11:42Fortunatamente

00:11:44Questi sono

00:11:44Segni

00:11:46Che spesso

00:11:46Sono riconducibili

00:11:47A una patologia

00:11:48Benigna

00:11:48Quindi non ci si deve

00:11:49Spaventare

00:11:49Per questo

00:11:51Però

00:11:51Questa cosa

00:11:52Deve essere attenzionata

00:11:53Al medico

00:11:54Che

00:11:54Attraverso una visita

00:11:55Senologica

00:11:56Un'ecografia

00:11:58O la mammografia

00:11:59Alla fine

00:11:59Consente di tipizzare

00:12:00La cosa

00:12:01E di tranquillizzare

00:12:02La paziente

00:12:03Bene

00:12:03E a proposito

00:12:05Proprio di prevenzione

00:12:06Di ecografia

00:12:07Abbiamo sentito

00:12:09Alessia Tagliabue

00:12:10Ha sentito

00:12:11Per noi

00:12:11La dottoressa

00:12:12Emanuela Orlando

00:12:14Che è

00:12:14La radiologa

00:12:16Radiologa

00:12:16Radiologo

00:12:17Radiologa

00:12:18Va bene

00:12:18La radiologa

00:12:19Della

00:12:20Della breast unit

00:12:21Ci piace

00:12:21Della breast unit

00:12:22Sentiamo se la regia è pronta

00:12:24Vediamo

00:12:26Buonasera Daniela

00:12:27Buonasera ai nostri telespettatori

00:12:29L'avete già detto voi

00:12:29Siamo agli ospedali civili di Brescia

00:12:31E ora andremo a conoscere

00:12:32La breast unit

00:12:33Dottoressa Orlando

00:12:34Perché una donna

00:12:35Dovrebbe aderire

00:12:36A uno screening mammografico

00:12:37La cosa fondamentale

00:12:39È capire che lo screening

00:12:41Non serve

00:12:42Alla donna

00:12:42Che ha già

00:12:43Un sintomo

00:12:44Perché in quei casi

00:12:45Il percorso previsto

00:12:47È differente

00:12:48Serve

00:12:49Alla donna

00:12:49Che sta bene

00:12:50Questo non significa

00:12:51Che la donna

00:12:52Che sta bene

00:12:53Deve vivere

00:12:55Con preoccupazione

00:12:57Ma si deve

00:12:58Occupare

00:12:59Della propria salute

00:13:01Che sono due concetti

00:13:02Differenti

00:13:03La maggior parte

00:13:05Delle donne

00:13:05Che fa la mammografia

00:13:06Riceverà una risposta normale

00:13:08E sarà quindi poi

00:13:10Indirizzata

00:13:11Ai suoi successivi

00:13:12Controlli previsti

00:13:13Solo alcune donne

00:13:15Verranno richiamate

00:13:16Per eseguire

00:13:18Ulteriori accertamenti

00:13:19Ogni caso

00:13:20Quando vi è

00:13:21Una diagnosi di neoplasia

00:13:23È una diagnosi

00:13:25Molto precoce

00:13:26E questo

00:13:27Comunque è un vantaggio

00:13:28Perché significa

00:13:29Avere la possibilità

00:13:31Di entrare

00:13:32In un percorso di cura

00:13:33Che è efficace

00:13:34Ma allo stesso tempo

00:13:35Anche

00:13:36Meno invasivo

00:13:37Quindi

00:13:38Il messaggio

00:13:39Che io voglio rivolgere

00:13:40Alle donne

00:13:40È quello di

00:13:41Rispondere

00:13:42All'invito

00:13:43Dello screening

00:13:44Perché

00:13:44Non solo è una facilitazione

00:13:47Nei controlli

00:13:48Che come sappiamo

00:13:49A volte è difficile

00:13:49Organizzare

00:13:50Ma è un esame

00:13:51Che dura pochi minuti

00:13:53Ma che consente

00:13:55Una diagnosi

00:13:56Molto precoce

00:13:57Oggi lo screening

00:13:58Ha cambiato sede

00:13:59Ed è tornato

00:14:00In via Marconi

00:14:01Giusto?

00:14:01Sì

00:14:02Il centro senologico

00:14:03Di via Marconi

00:14:04È tornato nuovamente

00:14:05Operativo

00:14:06Dal 24 agosto

00:14:09Inserito

00:14:09All'interno

00:14:10Della casa

00:14:11Di comunità

00:14:11Di via Marconi

00:14:12Quindi sotto

00:14:13Un altro aspetto

00:14:13E qui

00:14:15Si esegue

00:14:17Solo

00:14:17Lo screening mammografico

00:14:19Il resto della mammografia clinica

00:14:21Resta

00:14:22In ospedale

00:14:25Eccoci qua

00:14:27Allora

00:14:27Io ho dimenticato

00:14:28All'inizio

00:14:29Di ricordarvi

00:14:30Che potete partecipare

00:14:31Con noi

00:14:32E l'ho ricordato

00:14:33Tramite Whatsapp

00:14:34E telefonate

00:14:35Perché ho sbirciato

00:14:36Un bellissimo messaggio

00:14:38Che era in anteprima

00:14:39E allora

00:14:40Regia

00:14:40Lo vogliamo far vedere

00:14:42Le migliori

00:14:44Allora

00:14:44Vediamo

00:14:45Perché io non ho

00:14:46Gli occhiali

00:14:46Ma ho sbirciato

00:14:47La migliore

00:14:48Breast unit

00:14:49Al top

00:14:50Vediamo

00:14:51Vediamo

00:14:51Eccolo qua

00:14:52L'ho letto giusto?

00:14:53La migliore breast

00:14:54Ah no

00:14:55Siete il top

00:14:56Scusate

00:14:57I miei occhiali

00:14:58Sempre dimenticati

00:14:59E allora

00:15:00Mi è venuto in mente

00:15:01Ricordatevi

00:15:02Che potete partecipare

00:15:03Ovviamente

00:15:04Con noi

00:15:05Dottoressa Belloni

00:15:06Abbiamo capito dunque

00:15:08Che la mammografia

00:15:09Non è uguale per tutte

00:15:10Quindi conta

00:15:11La storia personale

00:15:13E

00:15:14Conta anche

00:15:15Insomma

00:15:15In che modo

00:15:16Fare i controlli?

00:15:17Certo

00:15:18Certo che sì

00:15:19Allora

00:15:19Sicuramente

00:15:20La mammografia

00:15:21Come diceva

00:15:22La dottoressa Bianchi

00:15:23Prima

00:15:23Ha dei target

00:15:25Che per regione Lombardia

00:15:27Sono

00:15:27Fare uno screening

00:15:29Ogni due anni

00:15:29Dai 50 ai 69 anni

00:15:32Ogni anno

00:15:33Dai 45 ai 49

00:15:35E

00:15:36Ogni due anni

00:15:37Dai 70 ai 74

00:15:38Quindi

00:15:39La fascia

00:15:40Si è

00:15:40Ampliata

00:15:41Perché

00:15:42L'area

00:15:43Diciamo

00:15:44Di età

00:15:45Target

00:15:45Diciamo

00:15:46Più a rischio

00:15:47E quella dei 50

00:15:47A 69 anni

00:15:48Però adesso

00:15:50Con questa possibilità

00:15:51Di avere ampliato

00:15:52L'offerta

00:15:53È importante

00:15:54Aderire

00:15:55Per la prevenzione

00:15:57È chiaro però

00:15:58Che l'età

00:15:59Non è l'unico

00:16:00Fattore di rischio

00:16:01Per una donna

00:16:02Per cui

00:16:03Il percorso

00:16:04Come dicevamo prima

00:16:05Deve essere personalizzato

00:16:07Proprio

00:16:08In virtù

00:16:08Del rischio

00:16:09Personale

00:16:10Che una ha

00:16:10E fra questi rischi

00:16:12Ci sono

00:16:12Sicuramente

00:16:14La storia personale

00:16:15Della paziente

00:16:16Perché magari

00:16:17Ha già avuto

00:16:17Asportazioni

00:16:18Di altre

00:16:18Neoformazioni

00:16:20E magari

00:16:21Sono

00:16:21O un carcinoma

00:16:22Dutale in situ

00:16:23Oppure

00:16:24Lesioni precancerose

00:16:25Come

00:16:25Le iperplasia

00:16:26Dutale atipiche

00:16:27O il carcinoma

00:16:29Lubulare in situ

00:16:29E questi

00:16:30Sono già

00:16:31Di fattori

00:16:31Di rischio

00:16:32Poi ci può essere

00:16:33La familiarità

00:16:34Chiamiamola

00:16:35Ereditarietà

00:16:35Perché in famiglia

00:16:36Magari

00:16:37Ci sono parenti

00:16:38Di primo grado

00:16:39La mamma

00:16:40La nonna

00:16:41La sorella

00:16:42La figlia

00:16:42Che hanno avuto

00:16:43Il tumore

00:16:43E in questo caso

00:16:44Per esempio

00:16:45L'indicazione

00:16:46È che

00:16:47Al di là

00:16:48Dello screening

00:16:49Si tiene come target

00:16:51L'età

00:16:52Della paziente

00:16:53Più giovane

00:16:54Che ha avuto

00:16:54Il tumore

00:16:55Alla mammella

00:16:55E la parente

00:16:57Stretta

00:16:57Deve fare il controllo

00:16:58Dieci anni prima

00:16:59Quindi

00:16:59Cambia un pochino

00:17:01L'altra cosa

00:17:03Che accennavo prima

00:17:03Erano le pazienti

00:17:04Che magari

00:17:05Sono stati irradiati

00:17:06In età

00:17:06Giovanile

00:17:07Poi non dobbiamo

00:17:09Dimenticare

00:17:09Le pazienti

00:17:10Mutate

00:17:11Brutto termine

00:17:12Però le pazienti

00:17:13Che hanno

00:17:14Una genetica

00:17:16Positiva

00:17:16Cioè

00:17:16Hanno dei geni

00:17:17Come il BRCA1

00:17:18E 2

00:17:19Ed altri

00:17:19Che sono positivi

00:17:20Queste sono

00:17:21Ad alto rischio

00:17:22Per cui è chiaro

00:17:23Che qui

00:17:24Gli accertamenti

00:17:25Vanno fatti prima

00:17:26Poi ci sono altri

00:17:28Fattori che determinano

00:17:29Il rischio

00:17:29Per esempio

00:17:30La nulliparità

00:17:31La gravidanza

00:17:33In età avanzata

00:17:34Una terapia ormonale

00:17:36Prolungata

00:17:37Anche gli estroprogestinici

00:17:38Assunti in età giovanile

00:17:39E

00:17:40Protratti per troppo tempo

00:17:42Sono un fattore di rischio

00:17:43Il fumo

00:17:44Che è il fattore di rischio

00:17:45Un po' per tutto

00:17:46E

00:17:47Sono tutti fattori

00:17:48Appunto

00:17:49Che sono da tenere

00:17:49In considerazione

00:17:50Quindi

00:17:51Si distinguono

00:17:52Tre categorie di rischio

00:17:54Di pazienti

00:17:55Quelle a medio rischio

00:17:57Che rientrano

00:17:58Un po'

00:17:59Nella

00:17:59Diciamo

00:18:00Nello screening

00:18:00E che

00:18:01Dai 45 ai 50 anni

00:18:03Devono cominciare

00:18:04Gli accertamenti

00:18:05Però ci sono le pazienti

00:18:06A rischio intermedio

00:18:08Alto

00:18:08Che devono cominciare

00:18:09Gli accertamenti

00:18:10Intorno ai 40 anni

00:18:11Se non prima

00:18:12Se i fattori

00:18:13Sono più di uno

00:18:14Per arrivare poi

00:18:15A quelle

00:18:16Ad elevato rischio

00:18:17Che sono le pazienti

00:18:18Con la mutazione genetica

00:18:20O con l'irradiazione

00:18:21Nella parete toracica

00:18:22Dove

00:18:23Gli accertamenti

00:18:24Vanno fatti

00:18:24Già dai 30

00:18:2535 anni

00:18:27Una delle parole

00:18:29Diciamo così

00:18:30Che spesso spaventano

00:18:31È

00:18:32Familiarità

00:18:33Quindi noi ci chiediamo

00:18:34Se avere una mamma

00:18:35Una sorella

00:18:36Una nonna

00:18:37Possa significare

00:18:40Possa incidere

00:18:40Poi nella storia

00:18:42Della nostra

00:18:43Della nostra vita

00:18:44Questo significa

00:18:47Assolutamente

00:18:47Essere a rischio

00:18:49Oppure

00:18:49Non sappiamo ancora

00:18:51Identificare

00:18:52La differenza

00:18:53Tra familiarità

00:18:54E una vera

00:18:55Predisposizione genetica

00:18:57Allora noi

00:18:57L'abbiamo chiesto

00:18:58Ovviamente

00:18:59Alla genetista

00:19:00Della breast unit

00:19:02La dottoressa

00:19:03Mara Giacchè

00:19:04Direi di vedere

00:19:05L'intervista

00:19:06Ora ci troviamo

00:19:08Con la dottoressa Giacchè

00:19:09Dottoressa

00:19:09Tumore familiare

00:19:11O tumore ereditario

00:19:12Sono la stessa cosa?

00:19:13No

00:19:13Non sono la stessa cosa

00:19:15Anche se la genetica

00:19:16Svolge un ruolo importante

00:19:17In entrambe queste condizioni

00:19:19Quando parliamo

00:19:21Di tumore ereditario

00:19:22Ci riferiamo

00:19:23A una condizione

00:19:24In cui la predisposizione

00:19:25Ereditaria

00:19:26È legata

00:19:27Alla mutazione

00:19:27Di un singolo gene

00:19:28L'alterazione

00:19:30Di questo gene

00:19:30È capace

00:19:31Da sola

00:19:31Di aumentare

00:19:32In modo significativo

00:19:34In modo molto alto

00:19:35Il rischio

00:19:35Di sviluppare un tumore

00:19:36L'esempio

00:19:38Più semplice

00:19:39Più noto

00:19:40Sono i geni

00:19:40BRCA1

00:19:41E BRCA2

00:19:43Alterazioni di questi geni

00:19:45Incrementano il rischio

00:19:46Di sviluppare un tumore

00:19:47Della mammella

00:19:47Fino al 60-70%

00:19:49Nelle donne portatrici

00:19:50Di mutazione

00:19:51Questo significa

00:19:52Che siamo di fronte

00:19:53Ad un gene

00:19:53Con un'alta penetranza

00:19:55E che c'è una probabilità

00:19:57Molto alta

00:19:57Che questa predisposizione

00:19:58Nel corso della vita

00:19:59Si manifesti

00:20:00Con la comparsa

00:20:02Della neoplasia

00:20:02Nelle forme familiari

00:20:04Invece

00:20:06Possiamo osservare

00:20:07Nell'ambito della famiglia

00:20:08Un'aggregazione

00:20:09Di tumore

00:20:11Della mammella

00:20:11Quindi un eccesso

00:20:12Di casi

00:20:13Di tumore

00:20:13Della mammella

00:20:14Rispetto a quanto

00:20:15Ci aspetteremo

00:20:15Per caso

00:20:16Però

00:20:17In questo contesto

00:20:19La predisposizione

00:20:19Non è legata

00:20:20Alla mutazione

00:20:21Di un singolo gene

00:20:22Ma è piuttosto

00:20:23L'effetto additivo

00:20:25Di varianti

00:20:25Che interessano

00:20:26Un gran numero

00:20:27Di geni

00:20:27Dell'ordine

00:20:28Di centinaia

00:20:29Ognuna di queste varianti

00:20:31Da sola

00:20:31Non ha

00:20:32Un impatto

00:20:33Clinico

00:20:34Significativo

00:20:35Ma messe insieme

00:20:37Possono

00:20:38Veramente

00:20:39Creare

00:20:39Un rischio

00:20:40Che ha

00:20:41Un impatto clinico

00:20:43In quest'ambito

00:20:45Svolge

00:20:45Un ruolo

00:20:46Abbastanza importante

00:20:47Anche

00:20:47Il ruolo

00:20:49Di fattori

00:20:50Non genetici

00:20:50La condivisione

00:20:51Dell'ambiente

00:20:52Delle abitudini

00:20:53Di vita

00:20:53Quindi

00:20:54Quando in una famiglia

00:20:56Ci sono più casi

00:20:56Di tumore

00:20:57Della mammella

00:20:58Non dobbiamo pensare

00:20:59In modo semplicistico

00:21:01Che siamo di fronte

00:21:02Ad una forma ereditaria

00:21:03Se vogliamo dare

00:21:04Un ordine di grandezza

00:21:05Quanto sono frequenti

00:21:06Le une

00:21:06E quanto sono frequenti

00:21:08Le altre

00:21:08Le forme ereditarie

00:21:09Sono le minori

00:21:11Come frequenza

00:21:12Rappresentano circa

00:21:12Il 5-10%

00:21:14Di tutti i tumori

00:21:15Della mammella

00:21:16Mentre le forme familiari

00:21:17Sono più frequenti

00:21:18Sono all'incirca

00:21:19Il 25%

00:21:20Se poi vogliamo sapere

00:21:22Qual è il rischio

00:21:23Associato a ciascuna

00:21:24Di queste situazioni

00:21:25Come abbiamo detto

00:21:26Nelle forme ereditarie

00:21:27Il rischio è molto alto

00:21:28Fino diciamo

00:21:30Al 60-70%

00:21:31Di sviluppare

00:21:32Un tumore

00:21:32Della mammella

00:21:33Nel corso della vita

00:21:34Quindi un rischio

00:21:346 volte superiore

00:21:36A quello

00:21:36Della popolazione generale

00:21:37Nelle forme familiari

00:21:39Il rischio è più basso

00:21:40In maniera del tutto

00:21:42Approssimativa

00:21:42Si attesta

00:21:43Intorno al 20-25%

00:21:44Circa il doppio

00:21:45Rispetto a quello

00:21:46Della popolazione generale

00:21:47La consulenza genetica

00:21:49Ha proprio

00:21:49Questa finalità

00:21:50Quella di

00:21:51Cercare di individuare

00:21:52Di riconoscere

00:21:53Queste situazioni

00:21:54E quando necessario

00:21:55Prescrivere

00:21:56Un test genetico

00:21:59Dottoressa Pedersini

00:22:00Quindi quanto è importante

00:22:02Che il test genetico

00:22:03Non venga visto

00:22:04Da solo

00:22:05Ma in un percorso

00:22:07Condiviso

00:22:08Direi che

00:22:09Come ricordava la dottoressa

00:22:11Giacchè

00:22:11È fondamentale

00:22:12Anche perché

00:22:13All'interno della consulenza genetica

00:22:15Viene valutata

00:22:16Sia la storia clinica

00:22:17Della paziente

00:22:18Che la storia familiare

00:22:20Ambientale

00:22:20Normalmente

00:22:22L'indicazione

00:22:23Alla consulenza genetica

00:22:24Viene data

00:22:25Proprio dal team

00:22:27Multidisciplinare

00:22:28Durante le nostre riunioni

00:22:29Spesso e volentieri

00:22:31Prima

00:22:32Dell'intervento chirurgico

00:22:34Quando viene data

00:22:35Viene data

00:22:35Sulla base

00:22:36Di alcuni criteri

00:22:38Uno di questi

00:22:39Per esempio

00:22:40È l'insorgenza

00:22:41Del tumore in giovane età

00:22:43Prima dei 40 anni

00:22:45Oppure

00:22:46Avere un tumore

00:22:47Che presenta

00:22:48Delle caratteristiche particolari

00:22:49Un tumore triplo negativo

00:22:51Che sono delle forme

00:22:52Piuttosto aggressive

00:22:52Oppure

00:22:54Avere un tumore bilaterale

00:22:55Sotto i 50 anni

00:22:57O avere diversi

00:22:58Familiari

00:22:59Almeno due familiari

00:23:01Che hanno avuto

00:23:02Un tumore della mammella

00:23:03Sotto i 50 anni

00:23:05Oppure

00:23:05Avere avuto

00:23:06Un tumore della mammella

00:23:07O dell'ovaio

00:23:08O tumore della mammella

00:23:10Maschile

00:23:10Quando sono presenti

00:23:12Queste caratteristiche

00:23:13Noi cosa facciamo

00:23:15Facciamo la consulenza genetica

00:23:17La genetista

00:23:18Vede la paziente

00:23:19Raccoglie l'anamnesi

00:23:21Decide se effettuare

00:23:23O meno il test

00:23:24Se il test

00:23:25Poi

00:23:25Il test

00:23:26Poi

00:23:26È un semplice

00:23:27Prelievo di sangue

00:23:28Dove vengono valutati

00:23:30Non solo i geni

00:23:31BRCA 1

00:23:322

00:23:33Ma tutto

00:23:33Un pannello

00:23:34Diciamo così

00:23:35Di geni

00:23:35Come diceva

00:23:36La dottoressa Giacchè

00:23:37E se il test

00:23:40È negativo

00:23:40Normalmente la restituzione

00:23:42Viene fatta direttamente

00:23:43Dalla genetista

00:23:44Se invece il test

00:23:46È positivo

00:23:47Ecco che la restituzione

00:23:49Viene fatta in breast unit

00:23:50Dal gruppo multidisciplinare

00:23:52In cui

00:23:53A cui partecipa

00:23:54Oltre che la genetista

00:23:56È il chirurgo senologo

00:23:58Il ginecologo

00:23:59E l'oncologo

00:24:00E questo perché

00:24:02È importante far capire

00:24:03La paziente

00:24:04Qual è il significato

00:24:05Del test

00:24:06Qual è l'impatto

00:24:07Diciamo così

00:24:07Clinico

00:24:08Della mutazione

00:24:10E soprattutto

00:24:10Discutere con lei

00:24:11Quali sono gli approcci

00:24:13Necessari

00:24:14Per ridurre il rischio

00:24:16Che talvolta

00:24:17Possono essere chirurgici

00:24:19Per esempio

00:24:20La mastectomia profilattica

00:24:22O comunque

00:24:23Anche l'ovariectomia

00:24:24Che può essere presa

00:24:26In considerazione

00:24:27Nel momento in cui

00:24:28La donna

00:24:29Ha soddisfatto

00:24:30Diciamo così

00:24:31Il suo desiderio di prole

00:24:32Quindi

00:24:32Non è un intervento

00:24:34Da fare nell'immediato

00:24:35Ma è comunque

00:24:36Qualcosa che si può programmare

00:24:38Oppure

00:24:39Prendere in considerazione

00:24:40La sorveglianza

00:24:42Perché normalmente

00:24:43Dopo un tumore

00:24:44Della mammella

00:24:45Le donne effettuano

00:24:45La sorveglianza

00:24:46Con una mammografia

00:24:48Un'ecografia

00:24:48Una volta all'anno

00:24:50Talvolta

00:24:51L'ecografia

00:24:51Ogni sei mesi

00:24:52Dipende

00:24:52Questo ce lo dicono

00:24:53Diciamo

00:24:54I radiologi

00:24:55O i chirurghi

00:24:56Senologi

00:24:56A seconda

00:24:57Della densità mammaria

00:24:58Ci danno questo suggerimento

00:25:00Se è presente

00:25:01Una mutazione

00:25:02Bisogna introdurre

00:25:03Anche la risonanza magnetica

00:25:05Tutto chiaro

00:25:07Allora

00:25:07Continuiamo a leggere

00:25:08I messaggi da casa

00:25:10Vediamo

00:25:10Regia

00:25:13Allora

00:25:14Per cortesia

00:25:17Agli ospedali civili

00:25:18Ci sono tutti ecografi

00:25:19Di ultima generazione

00:25:20Che utilizzano

00:25:21Anche l'intelligenza artificiale

00:25:23In supporto

00:25:24Allora

00:25:25Diciamo che

00:25:26Sì

00:25:27Ci sono ecografi

00:25:29Di ultima generazione

00:25:31Abbiamo la possibilità

00:25:33Anche di utilizzare

00:25:34L'intelligenza artificiale

00:25:36Anche se

00:25:36Al momento

00:25:37È comunque

00:25:39La possibilità

00:25:40Il software c'è

00:25:41Però

00:25:42Non è ancora stato

00:25:43Effettuato

00:25:43Un corso

00:25:44Diciamo

00:25:44Da parte

00:25:45Dei nostri

00:25:46Chirurghi

00:25:47Senologi

00:25:47O radiologi

00:25:48Che sono quelli

00:25:49Che effettivamente

00:25:49Utilizzano lo strumento

00:25:51Giusto Anna

00:25:51Sì

00:25:53Abbiamo questi ecografi

00:25:55Di ultima generazione

00:25:56Donati

00:25:57Da associazioni

00:25:59L'associazione

00:26:00ESA

00:26:00Cuore di Donna

00:26:01Che

00:26:02Ecco

00:26:03Ricordiamo le associazioni

00:26:04Questa sera

00:26:04Perché sono veramente

00:26:05La Valle Conte

00:26:06A Cardone

00:26:09Grazie a queste associazioni

00:26:11No

00:26:12Abbiamo potuto

00:26:13Prendere questi ecografi

00:26:14Che sono ecografi

00:26:15Quindi

00:26:16Diciamo sempre

00:26:16Partecipate

00:26:17Quando ci sono gli eventi

00:26:19Sì

00:26:19Perché sono

00:26:21Eventi organizzati

00:26:23Col cuore

00:26:23Da persone che poi

00:26:24Fanno i volontari

00:26:25Spesso dietro ci sono

00:26:26Anche i medici

00:26:27Ma non solo

00:26:28E tutti questi eventi

00:26:30Servono poi

00:26:32Per aiutare

00:26:33La Breast Unit

00:26:34La Breast Unit

00:26:35Assolutamente

00:26:36Perché stasera

00:26:36Parliamo di Breast Unit

00:26:37Ovviamente

00:26:38Per ogni tematica

00:26:39Io vedo che c'è

00:26:40Tantissimo lavoro

00:26:41Da parte dei volontari

00:26:43Che bello

00:26:44Dottoressa Bianchi

00:26:45Continuo un attimo

00:26:47Con te

00:26:47Perché volevo capire

00:26:48Una volta che si

00:26:49Riceva la diagnosi

00:26:50Del tumore

00:26:51Alla mammella

00:26:51Il mondo crolla

00:26:53Crolla

00:26:53Già

00:26:54Non vi chiedo

00:26:55La comunicazione

00:26:56Come viene detto

00:26:58Però

00:26:58Chiedo esattamente

00:27:00Qual è il percorso

00:27:01Perché una donna

00:27:02Non dovrebbe pensare

00:27:03Ad alto

00:27:04Cioè dovrebbe essere

00:27:05Presa per la mano

00:27:06E accompagnata

00:27:08È accompagnata

00:27:08In un percorso

00:27:11Che fino a quel momento

00:27:12Risulta essere

00:27:13Del tutto sconosciuto

00:27:15Per fortuna

00:27:15Aggiungerei

00:27:16Ma il momento

00:27:18In cui il chirurgo

00:27:20Comunica la diagnosi

00:27:21Credo sia il momento

00:27:22Più difficile

00:27:24E più dedicato

00:27:25Del percorso

00:27:26Per cui la prima reazione

00:27:29Da parte della paziente

00:27:31Una reazione

00:27:31Un duro colpo

00:27:32Uno shock

00:27:34Subentra

00:27:35Come meccanismo

00:27:36Di difesa

00:27:37Un'incredulità

00:27:39Le pazienti

00:27:40Ci chiedono

00:27:41Ma siamo sicuri

00:27:42Sono stati letti

00:27:44Bene i vetrini

00:27:45Ma io non sento nulla

00:27:46Perché è successo

00:27:48E poi

00:27:49La paura

00:27:50Il dolore

00:27:51E a questo

00:27:52Subentrano anche

00:27:53Altri fattori

00:27:54Nella donna giovane

00:27:56Il dover comunicare

00:27:57La diagnosi

00:27:58Ai bambini

00:27:58Ai figli

00:27:59Nella donna

00:28:00Un pochino più grande

00:28:01Doverlo comunicare

00:28:02Ai genitori

00:28:03La paura

00:28:04Nel percorso

00:28:06Per cui di cambiare

00:28:06Il rapporto

00:28:07Il rapporto di coppia

00:28:08La cicatrice

00:28:09Che può cambiare

00:28:10L'aspetto

00:28:11Della donna

00:28:12La perdita dei capelli

00:28:14La paura

00:28:15Dell'aumento

00:28:16Dell'aumento

00:28:17Di peso

00:28:18Così come

00:28:19La paura

00:28:21Di non riuscire

00:28:22A conciliare

00:28:24Il percorso

00:28:25Le terapie

00:28:26Con l'attività

00:28:27Professionale

00:28:28Con il lavoro

00:28:28Per cui le paure

00:28:30Sono tante

00:28:32E' normale

00:28:34E' naturale

00:28:35Che sia così

00:28:36Vorrei però

00:28:37Aggiungere

00:28:38Che viene detto poco

00:28:40Anche la difficoltà

00:28:41Da parte del clinico

00:28:43Perché nel momento

00:28:44In cui noi

00:28:45Comunichiamo

00:28:46La diagnosi

00:28:46Conosciamo pochissimo

00:28:48La persona

00:28:49Che abbiamo davanti

00:28:49Non conosciamo

00:28:51Il loro vissuto

00:28:53Per cui

00:28:54E' difficile

00:28:55Controllare

00:28:56Le parole

00:28:56E saper trovare

00:28:57Le parole

00:28:58Adatte

00:28:59Un conto

00:28:59Aver davanti

00:29:00La donna

00:29:00Giovane

00:29:01Con i figli

00:29:02La donna

00:29:02Più anziana

00:29:03Non conosciamo

00:29:04Ripeto

00:29:05La situazione familiare

00:29:06Non conosciamo

00:29:06Il vissuto

00:29:07A volte

00:29:07Sono donne

00:29:08Che rifiutano

00:29:09Le terapie

00:29:10Però poi

00:29:10Quando parli

00:29:11Con loro

00:29:12Sono donne

00:29:12Che magari

00:29:13Hanno visto

00:29:14La mamma

00:29:14Col tumore

00:29:15Della mammella

00:29:15Visto sorella

00:29:16Visto le amiche

00:29:17Più c'è questo

00:29:17Iniziale

00:29:19Rifiuto

00:29:19In quel momento

00:29:21Secondo me

00:29:22E' fondamentale

00:29:23La presenza

00:29:25Dell'infermiera

00:29:26Di senologia

00:29:27Perché fa

00:29:28Da ponte

00:29:29E

00:29:30Crea

00:29:32Facilita il rapporto

00:29:33Medico

00:29:33Il paziente

00:29:34Facilita il rapporto

00:29:36Tra il medico

00:29:36I familiari

00:29:37E' fondamentale

00:29:39Anche perché

00:29:39Segue la paziente

00:29:40In tutto

00:29:41In tutto il percorso

00:29:42Mi ha aiutato

00:29:43Perché

00:29:43Insomma

00:29:44Dopo la pubblicità

00:29:45Lanceremo

00:29:46Proprio

00:29:47L'intervista

00:29:48Ad Angela Torrente

00:29:49Che è coordinatore

00:29:50Infermieristico

00:29:51Ed è la case manager

00:29:53Responsabile

00:29:54Di altre

00:29:55Ci fermiamo

00:29:55Per la prima pausa

00:29:56Tra poco

00:29:57Non cambiate canale

00:30:09Eccoci di nuovo

00:30:10In diretta

00:30:11Parliamo di

00:30:11Tumor al seno

00:30:12Di prevenzione

00:30:13Vi stiamo facendo

00:30:14Conoscere tante figure

00:30:15Che poi sono quelle

00:30:16Che accompagnano

00:30:17Dicevamo

00:30:18All'interno

00:30:19Della breast unit

00:30:19La paziente

00:30:20O il paziente

00:30:21Perché ricordiamo

00:30:22Che anche l'uomo

00:30:24Può

00:30:26Ammalarsi

00:30:27Ovviamente

00:30:27La percentuale

00:30:28E' nettamente

00:30:29Inferiore

00:30:29Ma stasera

00:30:30Parliamo a loro

00:30:30Non so se Rebecca

00:30:31Ricordi

00:30:32L'anno scorso

00:30:33Forse un uomo

00:30:34Proprio ci aveva chiamato

00:30:35Dicendo

00:30:36Io sono un uomo

00:30:36E ho detto

00:30:37Benvenuto

00:30:38E insomma

00:30:39Ma è stato un caso

00:30:39Dopo tanti anni

00:30:40Su cento donne

00:30:41Un uomo

00:30:41Su cento donne

00:30:42Un uomo

00:30:42Allora leggiamo

00:30:43Questo messaggio

00:30:44Vediamo

00:30:45Il prossimo

00:30:46Regia

00:30:47Eccolo qua

00:30:48Allora

00:30:49Premetto che

00:30:50Il meraviglioso

00:30:50Angelo

00:30:51Alla sua sinistra

00:30:52Mi ha operato

00:30:53E mi ha salvato

00:30:54La dottoressa Bianchi

00:30:57Il mio era piccolissimo

00:30:59E l'ho scoperto

00:30:59Facendo screening

00:31:00Fatelo

00:31:01In questi reparti

00:31:02Ci sono persone

00:31:03Davvero bravissime

00:31:04Che mettono

00:31:05Tutti il loro cuore

00:31:06In quello che fanno

00:31:07Ringrazio

00:31:08La Brest

00:31:08Ma anche il reparto

00:31:09Dove sono stata ricoverata

00:31:11E il personale

00:31:11Della sala operatoria

00:31:13Tutti davvero

00:31:14Meravigliosi

00:31:15Ora sto continuando

00:31:16Con i follow up

00:31:17E spero tanto

00:31:18Sia finita

00:31:18Grazie

00:31:19Che bel messaggio

00:31:20Che bello

00:31:21Quando

00:31:23Allora

00:31:24Spesso si usa

00:31:25La parola angeli

00:31:26Comunque

00:31:26C'è una

00:31:29No

00:31:29Gratitudine

00:31:30Nei vostri confronti

00:31:31È un po' quello che

00:31:32Anna Bianchi

00:31:33Dicevi prima

00:31:34Per noi è difficile

00:31:35Anche la comunicazione

00:31:36Voi siete chirurghi

00:31:38Noi due sì

00:31:39Marzia

00:31:39Anna

00:31:39Siete due chirurghi

00:31:40Quindi già

00:31:40Secondo me

00:31:41Il chirurgo

00:31:42Per eccellenza

00:31:43Forse la comunicazione

00:31:44È anche un po' diversa

00:31:44Siamo noi che diamo la diagnosi

00:31:45E voi date la diagnosi

00:31:47Noi diamo la diagnosi

00:31:48Però poi alla fine

00:31:48Siete delle donne

00:31:49Siete delle donne

00:31:50Che

00:31:50Vi assicuro

00:31:52Fuori dagli studi televisivi

00:31:53Sono anche delle donne

00:31:55Che si preoccupano

00:31:57Cioè lì dovete fare

00:31:57Un po'

00:31:58Le leonesse

00:32:00No

00:32:00Però poi

00:32:01Marzia

00:32:01L'emozione

00:32:02Il coinvolgimento

00:32:04Sempre secondo me

00:32:05Con un distacco giusto

00:32:07Quello secondo me

00:32:08Che è difficile

00:32:09È il distacco giusto

00:32:10Perché non riesci

00:32:12Cioè nel senso

00:32:13Non puoi accompagnare

00:32:14Secondo me

00:32:15In un percorso così

00:32:16Una donna

00:32:17Con tutto quello

00:32:18Che si porta dietro

00:32:19Con il background

00:32:21Magari di qualche caso

00:32:22In famiglia

00:32:23Con la famiglia

00:32:24I figli

00:32:25L'ansia

00:32:25La paura

00:32:26La paura

00:32:27Di non essere più completa

00:32:28La paura

00:32:29Di che questa cosa

00:32:30Diventi

00:32:31Io uso sempre questo termine

00:32:32Non solo una malattia del corpo

00:32:33Ma magari diventa

00:32:34La malattia dell'anima

00:32:35E vanno in depressione

00:32:36E non riesci

00:32:37A rimanere distaccata

00:32:38Da questo

00:32:39Però questi messaggi

00:32:42E quello che ci dimostrano

00:32:45Poi

00:32:45Non so se è così

00:32:46Anche per l'oncologa

00:32:47Però con noi

00:32:48Sicuramente

00:32:49È quello di

00:32:51Ringraziarti

00:32:52A parte il lavoro che fai

00:32:53Ma perché

00:32:54Ti sei occupata

00:32:56Di loro

00:32:56Come persona

00:32:57E non come un numero

00:32:59Che ti passa

00:33:00Tanto per

00:33:01Probabilmente

00:33:01Agli oncologi

00:33:02Succede di più

00:33:03Però noi

00:33:04Facendo la senologia

00:33:06Non puoi fare il chirurgo

00:33:08Razionale

00:33:09Freddo

00:33:10Perché per eccellenza

00:33:11È il chirurgo

00:33:12Che

00:33:12Mi viene in mente

00:33:13Non me ne vogliono gli ortopedici

00:33:14Però

00:33:15Insomma

00:33:16Il chirurgo

00:33:16È un po' quello

00:33:17È così

00:33:18Però nell'aspetto sonologico

00:33:20La comunicazione

00:33:21È diversa

00:33:22E non puoi rimanere distaccato

00:33:24Alla fine

00:33:24E diventi

00:33:25E entri per forza

00:33:26Assolutamente

00:33:27E parliamo

00:33:29Di

00:33:31Solidarietà femminile

00:33:32C'è un feeling particolare

00:33:35Per quel che mi riguarda

00:33:37Un pochino

00:33:38Più difficile

00:33:39Curare le persone

00:33:41Che conosco

00:33:41Le amiche

00:33:42Così

00:33:43Quello

00:33:43È più difficile

00:33:45Sì

00:33:46Mi pesa un pochino di più

00:33:47Magari davanti a loro

00:33:48Staccare

00:33:49C'è la maschera

00:33:50E poi dopo

00:33:51C'è il coinvolgimento emotivo

00:33:52Insomma

00:33:53Non siamo macchine

00:33:54Molto

00:33:55A proposito di chirurgia

00:33:57Quando sentiamo la parola

00:33:59Intervento

00:34:00Ci spaventiamo

00:34:01Subito pensiamo

00:34:03Insomma

00:34:04Al seno

00:34:05Al fatto che debba essere

00:34:08Asportato

00:34:09Sempre così

00:34:09Cosa succede?

00:34:11Nella chirurgia

00:34:14Esistono a grande linee

00:34:15Due tipi di interventi

00:34:17La quadrantectomia

00:34:18E la mastectomia

00:34:19Quadrantectomia

00:34:20Quando si toglie

00:34:21Una parte

00:34:22Della mammella

00:34:23Mastectomia

00:34:24Quando viene asportata

00:34:26Tutta la mammella

00:34:27Il concetto

00:34:29Sbagliato

00:34:30È che io

00:34:30Rimarco sempre

00:34:32Che c'è

00:34:32Questa

00:34:33Così

00:34:33Questo modo

00:34:34Di pensare

00:34:35Per cui

00:34:36Ho tolto tutto il seno

00:34:38Sono più grave

00:34:39In realtà

00:34:41Non è così

00:34:42Perché

00:34:42L'indicazione chirurgica

00:34:44Cioè fare

00:34:45O un intervento

00:34:46O

00:34:46La mastectomia

00:34:48O la quadrantectomia

00:34:49Dipende

00:34:50Solo ed esclusivamente

00:34:51Dal rapporto

00:34:52Volume

00:34:53Tumore

00:34:53E volume

00:34:54Mammella

00:34:55È ovvio che

00:34:56Se dobbiamo operare

00:34:57Una donna

00:34:58Che ha un poco seno

00:34:59Una prima di reggiseno

00:35:00È difficile

00:35:01Tecnicamente

00:35:02Salvare la mammella

00:35:03Diverso se una donna

00:35:05Ha un seno

00:35:07Molto più grande

00:35:07Una terza

00:35:08Una quarta di reggiseno

00:35:09Per cui le donne

00:35:10A cui viene proposta

00:35:12La mastectomia

00:35:13E fortunatamente

00:35:15Nella maggior parte

00:35:16Dei casi

00:35:17Viene proposta

00:35:17Con la ricostruzione

00:35:19Immediata

00:35:19Ma comunque

00:35:20Non devono pensare

00:35:22Oddio mi ha tolto tutto

00:35:23Sono grave

00:35:25No

00:35:25È solo una questione

00:35:27Di tecniche

00:35:28È solo una questione

00:35:28Tra virgolette

00:35:29Geometrica

00:35:30E cosa dipende

00:35:33La scelta

00:35:34Tra chirurgia

00:35:35Conservativa

00:35:36E invece

00:35:36Mastectomia

00:35:37Come dicevo

00:35:39Da rapporto

00:35:40Volume

00:35:40Solo quello

00:35:41E poi dalla posizione

00:35:43Dall'estensione

00:35:44Della malattia

00:35:45Ci sono altre

00:35:47Variabili

00:35:48Però

00:35:49L'elemento principale

00:35:50È il volume

00:35:51Della mammella

00:35:52Il volume

00:35:52E conta dove si trova

00:35:54Il tumore

00:35:54E anche dove si trova

00:35:56Se la lesione

00:35:58È retroareolare

00:36:00In un seno piccolo

00:36:01Per forza di cose

00:36:02Bisogna togliere

00:36:03Togliere la mammella

00:36:04Assolutamente

00:36:05L'esempio che faccio

00:36:06Sempre le pazienti

00:36:07Che davanti

00:36:08Con una neoplasia

00:36:10Di due centimetri

00:36:11In una donna

00:36:12Che ha la prima

00:36:12Di reggiseno

00:36:13Bisogna togliere tutto

00:36:15La stessa neoplasia

00:36:16In una donna

00:36:17Che ha la terza

00:36:18Di reggiseno

00:36:18È possibile

00:36:19Salvare la mammella

00:36:20Poi ci sono

00:36:21Le variabili

00:36:22L'estensione

00:36:22La plurifocalità

00:36:24La localizzazione

00:36:25Poi ci sono

00:36:26Altre variabili

00:36:27Però è solo

00:36:28Un discorso

00:36:29Tecnico

00:36:30Non di gravità

00:36:31Allora

00:36:32Abbiamo sentito

00:36:33Un vostro collega

00:36:34Che è il dottor

00:36:35Roberto Barazzol

00:36:36Che è il direttore

00:36:37Della struttura

00:36:37Complessa

00:36:38Intervistato sempre

00:36:39D'Alessia Tagliabue

00:36:40E Matteo Berta

00:36:41Sentiamo

00:36:43Dottor Barazziolo

00:36:45Oggi una donna

00:36:45Dopo un'operazione

00:36:46Di mastectomia

00:36:47Può già risvegliarsi

00:36:48Con il seno ricostruito

00:36:49È vero?

00:36:50Sì certo

00:36:51Tutte le donne

00:36:52Che vengono sottoposte

00:36:53A mastectomia

00:36:54A meno che loro

00:36:55Non vogliono essere ricostruite

00:36:57Devono essere ricostruite

00:36:59E devono essere ricostruite

00:37:00Immediatamente

00:37:01Anni fa

00:37:02La ricostruzione

00:37:03Era una ricostruzione

00:37:05Che prevedeva

00:37:05Due tempi chirurgici

00:37:07Il posizionamento

00:37:08Dell'espansore

00:37:08E poi dopo circa

00:37:10Mediamente un anno

00:37:10L'assituzione dell'espansore

00:37:11Con la protesi

00:37:12Questo creava

00:37:13Un grosso stress psicologico

00:37:15Per la paziente

00:37:15E anche qualche difficoltà

00:37:17Tecnica maggiore

00:37:18Mentre adesso

00:37:19Grazie all'unione

00:37:21Di due eventi

00:37:22Uno oncologico

00:37:23Uno ricostruttivo

00:37:24Possiamo fare

00:37:25Delle ricostruzioni

00:37:25Immediate

00:37:26Perché il chirurgo

00:37:27Senologo

00:37:28Mantiene

00:37:29La maggior quantità

00:37:30Di cute

00:37:30O addirittura

00:37:31Anche complesso

00:37:32Reolo a capezzolo

00:37:33Che è molto importante

00:37:33Da punto di vista estetico

00:37:35E poi

00:37:36Con l'avvento

00:37:36Di nuove membrane

00:37:38Noi in questa tasca

00:37:40Che il chirurgo

00:37:40Senologo ci lascia

00:37:41Andiamo a riempirla

00:37:42Con una protesi

00:37:43Avvolta da questa membrana

00:37:44E quindi

00:37:45È una ricostruzione

00:37:46Prepetorale

00:37:46Una ricostruzione

00:37:47Sicuramente più fisiologica

00:37:49Meno dolorosa

00:37:50Per la paziente

00:37:51E che dà un risultato

00:37:52Sicuramente migliore

00:37:54E questo è

00:37:55Una sicurezza

00:37:56È lo standard

00:37:57Ricostruttivo oncologico

00:37:58Perché c'è una

00:37:59Di sicurezza

00:38:00Ovviamente oncologica

00:38:01Non ci sono problemi

00:38:02Per evidenziare

00:38:04Eventuali recidive

00:38:05E sicuramente

00:38:07È migliorata

00:38:08La ricostruzione

00:38:09Per la paziente

00:38:10Che ha meno dolore

00:38:11Parlavamo di risultato

00:38:12Più naturale

00:38:13Oggi infatti

00:38:13Non si cerca più

00:38:14Solo di ricostruire

00:38:15Il volume

00:38:15Che tecniche

00:38:16Permettono di raggiungere

00:38:17Questo risultato?

00:38:18In effetti

00:38:18Come ben detto

00:38:19Anni fa

00:38:22Si cercava di ricostruire

00:38:24Un piccolo volume

00:38:26Mentre adesso

00:38:28Dobbiamo cercare

00:38:28Di ricostruire

00:38:29Una mammella

00:38:29Che sia il più simile

00:38:31Uguale

00:38:31Alla mammella

00:38:32Controlaterale

00:38:33E questo

00:38:34Appunto

00:38:35Avviene

00:38:36Grazie all'introduzione

00:38:37Di queste

00:38:38Ricostruzioni

00:38:39Prepetorali

00:38:40Con le protesi

00:38:41A volte da membrane

00:38:42Che fungono

00:38:44Da reggiseno

00:38:45Interno

00:38:46E poi abbiamo

00:38:47La lipostruttura

00:38:48La lipostruttura

00:38:49È una tecnica

00:38:50Che ci permette

00:38:50Di prelevare del grasso

00:38:52E andare a camuffare

00:38:53Eventualmente

00:38:54Qualora la protesi

00:38:55Si vedesse

00:38:56Oppure andare

00:38:57A ricostruire

00:38:58Tutta una mammella

00:38:59Senza utilizzare

00:39:00La protesi

00:39:01Con la lipostruttura

00:39:02O migliorare

00:39:03Quadri di radio

00:39:04Post-radioterapia

00:39:06Dove i tessuti

00:39:07Possono essere più rigidi

00:39:08E quindi c'è una

00:39:09Rigenerazione dei tessuti

00:39:10Grazie alla lipostruttura

00:39:12Anche nella tecnologia

00:39:13Ci aiuta

00:39:13Oltre a averci

00:39:15Dato queste membrane

00:39:16Ma ci permette

00:39:17Di utilizzare

00:39:18Delle tecniche

00:39:19Intraoperatorie

00:39:20Dove andiamo a vedere

00:39:20Come sono vascolarizzati

00:39:21I tessuti

00:39:22Per cui

00:39:23Qualora ci accorgessimo

00:39:24Che ci sono zone

00:39:25Che non sono ben

00:39:25Vascolarizzate

00:39:26Vengono rimosse

00:39:27Quindi c'è una riduzione

00:39:29Delle complicanze

00:39:30E il gold standard

00:39:31Della ricostruzione

00:39:32Rimane comunque

00:39:32E sempre

00:39:33Per avere una ricostruzione

00:39:34Più naturale

00:39:35La ricostruzione

00:39:36Con i lembi

00:39:36Microchirurgici

00:39:37Quindi una ricostruzione

00:39:38Con il DEP

00:39:39All PAP

00:39:40Che ci permette

00:39:40Una ricostruzione

00:39:41Con tessuti autologhi

00:39:42Nei quali

00:39:43Non avrà più

00:39:44Bisogno

00:39:45Di ulteriori interventi

00:39:46Quindi la ricostruzione

00:39:47Mammaria

00:39:47Attualmente

00:39:48È un insieme

00:39:49Di tecnologie

00:39:51Di tecniche

00:39:54Che

00:39:54Vengono ritagliate

00:39:56Su misura

00:39:56Sulla paziente stessa

00:39:57Per avere

00:39:58Il miglior risultato estetico

00:39:59Possibile

00:40:00Allora

00:40:01Torniamo in diretta

00:40:03Tra l'altro

00:40:03Abbiamo visto

00:40:04L'intervista

00:40:05Al dottor Barazziol

00:40:06E la dottoressa Bianchi

00:40:08Mi ha detto

00:40:08Ma alla fine

00:40:09Non abbiamo più visto

00:40:10L'intervista

00:40:10Alla case manager

00:40:11Bravi

00:40:12Ho un aiutante

00:40:13Questa sera

00:40:14Vero

00:40:14L'avrei dovuto

00:40:16Mandare

00:40:16La nostra Angela

00:40:16L'avrei dovuto

00:40:18Mandare da propicità

00:40:19Però prima di mandare

00:40:20L'intervista

00:40:21Alla case manager

00:40:22Voglio chiedere

00:40:23Alla dottoressa

00:40:24Belloni

00:40:25Parliamo

00:40:26Del linfonodo

00:40:26Sentinella

00:40:27Che comunque

00:40:29Racconta

00:40:30La malattia

00:40:31Allora

00:40:32È uno step

00:40:33Importante

00:40:34Soprattutto

00:40:35Perché viene

00:40:36Dopo un periodo

00:40:37Di una chirurgia

00:40:38Demolitiva

00:40:38Della scella

00:40:39Intesa come

00:40:40Chiamiamola così

00:40:41Pulizia

00:40:42Di tutti i linfonodi

00:40:43Della scella

00:40:43Che spesso

00:40:44Era inutile

00:40:45E quindi

00:40:46Col tempo

00:40:47Questa cosa

00:40:47Si è capita

00:40:48Quindi la biopsia

00:40:49Comporta

00:40:50L'asportazione

00:40:50Di uno

00:40:51O due

00:40:52Linfonodi

00:40:53Che sono i primi

00:40:55Linfonodi

00:40:55Che hanno

00:40:56La maggior probabilità

00:40:57Di aver ricevuto cellule

00:40:58Dal nodulo

00:40:59E dalla salute

00:41:01Di questi linfonodi

00:41:02Possiamo trarre

00:41:03Tante informazioni

00:41:04Che non sono tanto

00:41:06Sulla cura

00:41:08Della malattia

00:41:09Localmente

00:41:10Quando noi

00:41:11Asportiamo

00:41:11Bensì

00:41:12Sulla stadiazione

00:41:13Della malattia

00:41:13E sull'intervento

00:41:15E sull'intervento

00:41:15Successivo

00:41:16Di ulteriori

00:41:18Approcci terapeutici

00:41:19Che possono essere

00:41:20La terapia sistemica

00:41:21Oncologica

00:41:22O la radioterapia

00:41:24Se per esempio

00:41:25Il linfonodo

00:41:26Fosse coinvolto

00:41:28Da molte

00:41:29Da conglomerati

00:41:30Di cellule

00:41:31Tumorali

00:41:32Allora

00:41:33L'intervento

00:41:34Successivo

00:41:35È quello

00:41:35Di ripulire

00:41:36L'ascella

00:41:37E togliere

00:41:37Il resto

00:41:38Dei linfonodi

00:41:38E passare

00:41:40All'oncologo

00:41:41La terapia sistemica

00:41:43E talvolta

00:41:43Radioterapista

00:41:44Il completamento

00:41:46Dell'irradiamento

00:41:47Non solo

00:41:48Della mammella

00:41:48Se c'è stata

00:41:49Una quadrantectomia

00:41:50Ma anche

00:41:50Degli spazi

00:41:51Della scella

00:41:53E del terzo livello

00:41:54Che è quello

00:41:54Sovraclaveare

00:41:55Quindi è importante

00:41:57Conoscere

00:41:58Conoscere

00:41:59Questa situazione

00:42:00Anche se

00:42:01Stiamo sempre più

00:42:02Passando

00:42:03Verso una

00:42:03Deescalation

00:42:04Chirurgica

00:42:05E

00:42:05Quindi

00:42:07Il linfonodo

00:42:09Sentinella

00:42:09In alcuni casi

00:42:10Si potrebbe

00:42:11Anche

00:42:12Omettere

00:42:13Tipo

00:42:13Nei tumori

00:42:14Piccoli

00:42:14Con la

00:42:15Biologia

00:42:15Buona

00:42:15Però

00:42:16Questa

00:42:16Non è ancora

00:42:17Linea guida

00:42:18Quindi

00:42:18Sono tutti

00:42:19Passaggi

00:42:20Che pian pianino

00:42:20Si fanno

00:42:21Per ridurre

00:42:22Sempre più

00:42:22L'aspetto

00:42:23Chirurgico

00:42:23Voglio chiederti

00:42:25Anche se è vero

00:42:26Che la chirurgia

00:42:27Della mammella

00:42:28È sempre più

00:42:29Personalizzata

00:42:30Quindi non si parla

00:42:30Di chirurgia

00:42:31Del seno

00:42:31In generale

00:42:32Assolutamente

00:42:33Sì

00:42:33Perché

00:42:34Come

00:42:34Accennava

00:42:35La dottoressa

00:42:36Bianchi

00:42:36Prima

00:42:37Allora

00:42:38La maggior parte

00:42:38Della chirurgia

00:42:39Fortunatamente

00:42:40È di tipo

00:42:41Conservativo

00:42:42Se i volumi

00:42:43Rapporto

00:42:44Mammella

00:42:45E nodulo

00:42:45Sono adeguati

00:42:46Quindi si cerca

00:42:47Di essere

00:42:48Il più

00:42:48Possibili

00:42:49Limitativi

00:42:50Però

00:42:51Adesso

00:42:52Anche con

00:42:52La multifocalità

00:42:53Di alcuni tumori

00:42:54Con mammelle

00:42:55Piccole

00:42:56Con tutti

00:42:57Quei criteri

00:42:57Che ci portano

00:42:58Alla mastectomia

00:42:59Bisogna

00:43:00Disegnare

00:43:00Come un sarto

00:43:01La terapia chirurgica

00:43:03Alla paziente

00:43:04E la cosa

00:43:05Che mi preme

00:43:06Di più

00:43:06Sottolineare

00:43:07Che noi

00:43:08Lavoriamo

00:43:09E facciamo

00:43:10Le proposte

00:43:10Noi chirurghi

00:43:11Il dottor Barazzoli

00:43:13I chirurghi

00:43:14Plastici

00:43:15Facciamo tutte

00:43:15Le nostre proposte

00:43:16Perché

00:43:17Noi

00:43:18Accompagniamo

00:43:19La paziente

00:43:20E portiamo

00:43:21La paziente

00:43:22Verso la cura

00:43:22Ma noi

00:43:23Dobbiamo

00:43:23Accompagnare

00:43:24La paziente

00:43:24Sentire anche

00:43:25Il desiderio

00:43:27Della paziente

00:43:27Alcune

00:43:28La ricostruzione

00:43:29Non la vogliono

00:43:31O la protesi

00:43:32Non la vogliono

00:43:33Quindi

00:43:33Come alcune

00:43:35Non vogliono assolutamente

00:43:36Togliere la mammella

00:43:37Quindi bisogna

00:43:38Accompagnarle

00:43:39Passo per passo

00:43:40Ma

00:43:41Tante volte

00:43:42Bisogna anche

00:43:43Assecondare

00:43:44Laddove noi

00:43:44Siamo sicuri

00:43:45Di aver fatto

00:43:46Una proposta

00:43:46Oncologicamente

00:43:47Corretta

00:43:48E

00:43:48Che vada bene

00:43:49Per la cura

00:43:50Della paziente

00:43:51Però

00:43:51Se io insisto

00:43:52Perché la paziente

00:43:53È giovane

00:43:53Perché ritengo

00:43:54Che per la sua qualità

00:43:55Di vita

00:43:55La ricostruzione

00:43:57Sia importante

00:43:58Ma io chi sono

00:43:59Non sono la paziente

00:44:00Quindi io devo

00:44:01Ascoltare la paziente

00:44:02Chiarissimo

00:44:03Leggiamo un messaggio

00:44:04E poi sentiamo

00:44:05L'intervista

00:44:06Della case manager

00:44:07Vediamo

00:44:08Allora

00:44:09Buonasera

00:44:10Vi ho sentito parlare

00:44:11Di adroterapia

00:44:13E crioterapia

00:44:14Cosa potete dirmi

00:44:15Su queste nuove tecniche

00:44:16Rispetto alla crioterapia

00:44:17Grazie mille

00:44:19L'adroterapia

00:44:20Scusate

00:44:21Adroterapia

00:44:22Non so cosa sia

00:44:23No anche perché

00:44:24Non ne abbiamo parlato

00:44:25O mi sono

00:44:25Ah ecco

00:44:26La crioterapia

00:44:27La crioterapia

00:44:29È un tipo di terapia

00:44:30Dove si blocca

00:44:31La lesione

00:44:32Con il freddo

00:44:34Sostanzialmente

00:44:35È un tipo di terapia

00:44:37Che si utilizza

00:44:37Per alcune

00:44:38Patologie della pelle

00:44:40Per esempio

00:44:41E qualcuno

00:44:42Sta portando avanti

00:44:44Questi studi

00:44:44Sui tumori piccoli

00:44:46Della mammella

00:44:47Però non ci sono ancora

00:44:49Le linee guida

00:44:52Che sono fondamentali

00:44:53Perché tutti

00:44:54Andiamo nella stessa direzione

00:44:55Non ci sono ancora

00:44:56Dei risultati

00:44:57Precisi

00:44:59Per poterci spingere

00:45:00Cioè siamo passati

00:45:01Da una chirurgia

00:45:02Dove era

00:45:03Meglio togliere

00:45:04Il più possibile

00:45:05Ad una chirurgia

00:45:06Successivamente

00:45:07Sempre più

00:45:08Conservativa

00:45:09E conservativa

00:45:11Ma purché sia

00:45:12Oncologicamente

00:45:13Corretta

00:45:14Quindi queste cose

00:45:15Non sono ancora

00:45:16Passate

00:45:18Alla

00:45:18Alla linea guida

00:45:19Insomma

00:45:20Alla definizione

00:45:21Grazie

00:45:21Allora

00:45:22Per la regia

00:45:23L'intervista numero 3

00:45:25Lei è Angela Torrente

00:45:27Coordinatore infermieristico

00:45:29Case manager

00:45:29Sentiamo

00:45:31Dottoressa Torrente

00:45:32Una paziente oggi

00:45:33Riceve una diagnosi

00:45:34Di tumore alla mammella

00:45:35Come funziona?

00:45:36Qual è l'iter?

00:45:37E chi la accompagna

00:45:37In questo iter?

00:45:38Nel momento

00:45:39Che la signora

00:45:40Riceve una diagnosi

00:45:41Sicuramente

00:45:42Parte un processo

00:45:43Molto delicato

00:45:45Quindi

00:45:46C'è proprio

00:45:47Un ambulatorio

00:45:47Dedicato

00:45:48Sulla comunicazione

00:45:49Della diagnosi

00:45:50E è stato istituito

00:45:51All'interno

00:45:52Del nostro servizio

00:45:53L'incarico

00:45:55Dell'infermiera

00:45:55Case manager

00:45:56Quindi

00:45:57Noi ne abbiamo

00:45:58Due infermiere

00:45:58Adibite a questo percorso

00:46:00E appunto

00:46:02Iniziano a essere

00:46:03Il punto di riferimento

00:46:04Del loro percorso

00:46:06In tutte le fasi

00:46:07Del piano terapeutico

00:46:08Assistenziale

00:46:10Molto importante

00:46:11E comunque

00:46:12L'aspetto emotivo

00:46:13Quindi

00:46:14Queste donne

00:46:15Vanno accompagnate

00:46:16Passo per passo

00:46:17E appunto

00:46:19La comunicazione

00:46:20Diagnosi

00:46:20Convolge

00:46:21Comunque

00:46:22La donna

00:46:22Nella sua

00:46:23Interezza

00:46:24Nel senso

00:46:24Quindi

00:46:25Noi

00:46:26Molte volte

00:46:27Più che

00:46:27Parlare

00:46:28Diamo ascolto

00:46:29E alcune volte

00:46:30Anche in gestualità

00:46:32Quindi

00:46:32Da un abbraccio

00:46:34Da una stretta

00:46:35Di mano

00:46:35E a seconda

00:47:05Anche il grasso

00:47:06Può favorire

00:47:07Lo sviluppo

00:47:07Di un tumore

00:47:08Grazie

00:47:09Ma legato

00:47:10Agli stili di vita

00:47:11Dottoressa Pedersa

00:47:12Sì

00:47:12Sicuramente

00:47:13La domanda

00:47:14È legata

00:47:14Allo stile di vita

00:47:15Risponderei

00:47:17Sì

00:47:17Nel senso

00:47:18Che

00:47:18Nel tessuto

00:47:20Adiposo

00:47:20Vengono prodotti

00:47:22Gli estrogeni

00:47:22Gli ormoni femminili

00:47:24Che giocano

00:47:24Un ruolo

00:47:25Importantissimo

00:47:26Nella patogenesi

00:47:27Del tumore

00:47:28Della mammella

00:47:29Nel grasso

00:47:30Vengono inoltre

00:47:31Prodotte

00:47:31Delle citochine

00:47:33Infiammatorie

00:47:34Quindi dei mediatori

00:47:35Dell'infiammazione

00:47:36Viene prodotta

00:47:37Diciamo così

00:47:38L'insulina

00:47:38Eccetera

00:47:39Che sono tutti

00:47:40Fattori

00:47:41Che vanno

00:47:42Diciamo così

00:47:42A stimolare

00:47:43La proliferazione

00:47:44Cellulare

00:47:45Infatti

00:47:46Noi

00:47:46Suggeriamo sempre

00:47:47Di mantenere

00:47:49Uno stile di vita

00:47:50Sano

00:47:50Cioè

00:47:51Lo stile di vita

00:47:51Riduce veramente

00:47:52Il 40%

00:47:53Dei tumori

00:47:54Non solo

00:47:55Della mammella

00:47:55Ma anche

00:47:56Di altri tumori

00:47:57Anche quelle

00:47:58Prevenzione

00:47:59Assolutamente

00:48:00E anche le donne

00:48:01Che comunque

00:48:01Incontrano la malattia

00:48:04A loro viene

00:48:05Davvero suggerito

00:48:07Vengono incoraggiate

00:48:09A fare attività fisica

00:48:10E a mantenersi snelle

00:48:13Proprio perché

00:48:13Aumenta il rischio

00:48:14Di recidiva

00:48:15Per cui sicuramente

00:48:17Il grasso

00:48:18Ha un impatto importante

00:48:19Ci fermiamo

00:48:20Per un'altra

00:48:22Brevissima pausa

00:48:23Ci rivediamo tra poco

00:48:37Eccoci di nuovo in diretta

00:48:38Parliamo di tumor al seno

00:48:40Di prevenzione

00:48:41Stavamo parlando

00:48:42Di interventi chirurgici

00:48:44Quindi della scelta

00:48:45Anche da parte del chirurgo

00:48:47Ma abbiamo capito

00:48:47Anche il chirurgo

00:48:49Ascolta anche la paziente

00:48:51Quanto è importante

00:48:52Invece che

00:48:53I vari chirurghi

00:48:54Insomma tra di voi

00:48:55Lavoriate prima

00:48:56Di un intervento

00:48:59Innanzitutto

00:49:00Bisogna ricordare

00:49:01Che il tumore

00:49:02Della mammella

00:49:03È una malattia

00:49:05Eterogene

00:49:05Ci sono tanti tipi

00:49:06Di tumori

00:49:07Così come cambiano

00:49:08I pazienti

00:49:09Età

00:49:10Caratteristiche fisiche

00:49:11Condizioni di salute

00:49:12E' assolutamente

00:49:14Importante

00:49:14Oggi

00:49:15Non è più possibile

00:49:16Curare da soli

00:49:18Il singolo professionista

00:49:20Che cura la paziente

00:49:21E' assolutamente

00:49:22Necessario

00:49:24E' importante

00:49:24Il confronto

00:49:26Con gli altri professionisti

00:49:28Per trovare

00:49:29La terapia

00:49:30Specifica

00:49:31Per quella paziente

00:49:33Confronto

00:49:34E scambio

00:49:35Che avviene

00:49:36Con i trachirurghi

00:49:37Ovviamente

00:49:38E questo soprattutto

00:49:39Succede

00:49:40Nelle visite

00:49:41Multidisciplinari

00:49:43Quando il chirurgo

00:49:44Senologo

00:49:45E il chirurgo

00:49:45Plastico

00:49:47Decidono

00:49:48Quale tipo

00:49:49Di intervento

00:49:50Quale tipo

00:49:51Di ricostruzione

00:49:52E eseguire

00:49:54Nella paziente

00:49:55E' altrettanto

00:49:58Importante

00:49:59Però

00:49:59Lo scambio

00:50:00Il confronto

00:50:01Con gli altri professionisti

00:50:02Con l'oncologo

00:50:04Con il radioterapista

00:50:05Ricordo che

00:50:06Il fulcro

00:50:08Della breast unit

00:50:09Sono le riunioni

00:50:10Multidisciplinari

00:50:12Quando ci troviamo

00:50:13Noi professionisti

00:50:14Professionisti

00:50:15Che si dedicano

00:50:16Al tumore

00:50:16Della mammella

00:50:17E si decide

00:50:18Caso per caso

00:50:20La paziente

00:50:20È al centro

00:50:21Non è al centro

00:50:23La malattia

00:50:23Ma è al centro

00:50:24La paziente

00:50:25La paziente

00:50:25Che è il comune

00:50:26Denominatore

00:50:27Di tutti i professionisti

00:50:28Per cui

00:50:29Questo scambio

00:50:30Non solo

00:50:30Tra gli medici

00:50:32Della stessa specialità

00:50:33Ma anche

00:50:34Con gli altri

00:50:35Specialisti

00:50:36È fondamentale

00:50:38Abbiamo

00:50:39Un altro messaggio

00:50:41Vediamo

00:50:41Da casa

00:50:44Allora

00:50:45Buonasera

00:50:46Mi è appena stato

00:50:47Diagnosticato

00:50:48Il tumore

00:50:48Alla mammella

00:50:49Sinistra

00:50:51È gate o gate?

00:50:53Come leggo?

00:50:54Tre?

00:50:54Più?

00:50:55Con l'infonode

00:50:57Ascellare

00:50:57Sentinella

00:50:58Tra un giorno

00:50:59Devo fare la biopsia

00:51:01Intravicolare

00:51:02Ho dei linfonodi

00:51:03Ingrossati

00:51:03Per cosa serve?

00:51:05Cosa mi aspetta?

00:51:06E quale sarà

00:51:06Il mio percorso?

00:51:07Grazie

00:51:09Non riesco a capire

00:51:11Biopsia

00:51:11Intravicolare

00:51:12Con l'infonode

00:51:13Ascellare

00:51:13Sentinella

00:51:14Tra un giorno

00:51:15A fare

00:51:16La dissezione

00:51:17Del carocellare

00:51:18Allora

00:51:20Mi è stato un tumore

00:51:21A mammella

00:51:21G3

00:51:22Con l'infonodo

00:51:23Allora

00:51:25È possibile

00:51:26Leggendo il messaggio

00:51:27Che

00:51:28Si è stato diagnosticato

00:51:30Un tumore

00:51:30Che si è coinvolto

00:51:31Anche

00:51:32Altri linfonodi

00:51:33Infraclavicolari

00:51:34Sia localmente

00:51:35Un pochino più avanzato

00:51:36Per cui

00:51:37Probabilmente

00:51:38Dovrà effettuare

00:51:40La biopsia

00:51:40Per capire

00:51:42Se effettivamente

00:51:43Quell'infonodo

00:51:44È patologico

00:51:45O meno

00:51:46E quindi

00:51:46Decidere

00:51:47Anziché

00:51:48Magari

00:51:48Candidarla

00:51:49In questo momento

00:51:50All'intervento

00:51:51Chirurgico

00:51:52Fare un altro

00:51:53Tipo di percorso

00:51:54Che potrebbe essere

00:51:54Quello di fare

00:51:55Una chemioterapia

00:51:57Ormonoterapia

00:51:58Preoperatoria

00:51:59Ecco

00:52:00Probabilmente

00:52:00Un approccio

00:52:01Di questo tipo

00:52:02Grazie

00:52:03Allora

00:52:03Tornando ai chirurghi

00:52:05Abbiamo intervistato

00:52:07Ben tre chirurghi

00:52:09Proprio

00:52:09Lunedì mattina

00:52:11Perché

00:52:12Volevamo

00:52:12Insomma

00:52:13Capire

00:52:14Più prospettive

00:52:15Ovviamente

00:52:16Il tempo è ristretto

00:52:17Ma abbiamo cercato

00:52:18Di sentirli tutti

00:52:20Il dottor

00:52:21Matteo

00:52:22Cavalleri

00:52:23Che è chirurgo

00:52:24Dell'ospedale

00:52:24Di Gardone

00:52:25Valtrompia

00:52:26Invece per quanto riguarda

00:52:28La SST

00:52:28Spedali Civili

00:52:29Il dottor Federico Canzi

00:52:31La dottoressa

00:52:32Oana Perleca

00:52:33Sentiamo

00:52:35Dottor Cavalleri

00:52:36La chirurgia oggi

00:52:37È molto cambiata

00:52:38Quali sono le tecniche

00:52:39Più innovative

00:52:40E meno invasive

00:52:41Sì

00:52:42Buongiorno ad oggi

00:52:44Abbiamo come

00:52:45Tecnica più innovativa

00:52:47Che si sta sviluppando

00:52:48Negli ultimi anni

00:52:48La tecnica

00:52:49Mino invasiva

00:52:50Della chirurgia mammaria

00:52:51È una tecnica

00:52:52Che permette

00:52:53Di fare

00:52:53Gli interventi

00:52:55Che facciamo

00:52:56Abitualmente

00:52:57In chirurgia tradizionale

00:52:58Ma con delle piccole

00:52:59Incisioni

00:53:00Che sono sia piccole

00:53:01Sia spostate

00:53:02Rispetto alla superficie

00:53:04Mammaria

00:53:04Quindi vengono

00:53:06Delocalizzate

00:53:07A livello ascellare

00:53:08O sulla parete laterale

00:53:09Toracica

00:53:10Questo appunto

00:53:11Permette di fare

00:53:12Gli interventi

00:53:13Attraverso

00:53:14L'utilizzo

00:53:15Di strumenti

00:53:16Che sono quelli

00:53:16Della chirurgia

00:53:18Mininvasiva

00:53:18Addominale

00:53:19Quindi della laparoscopia

00:53:20Potendo passare

00:53:22Dalla ascella

00:53:23E andando a togliere

00:53:24O la ghiandola

00:53:25O il tumore

00:53:26In base

00:53:27Se è una mastectomia

00:53:28O un intervento

00:53:29Di chirurgia conservativa

00:53:30Avete già trattato

00:53:32Pazienti

00:53:32Con tecniche di questo tipo?

00:53:34Allora

00:53:34L'introduzione

00:53:35Di nuove tecniche

00:53:36Chirurgiche

00:53:37Oncologiche

00:53:38Richiede ovviamente

00:53:39Una grande

00:53:40Attenzione

00:53:41E cautela

00:53:42Quindi abbiamo

00:53:43Fatto un lungo percorso

00:53:44Anche perché sono tecniche

00:53:45Che si stanno

00:53:46Sviluppando in questi anni

00:53:48E si stanno diffondendo

00:53:49Ora

00:53:49In Europa

00:53:50In Occidente

00:53:51Tant'è che

00:53:52Nel 2022

00:53:53Abbiamo iniziato

00:53:54Questo lungo percorso

00:53:56E nel 2023

00:53:57Siamo andati in Asia

00:53:58Sono andato un mese

00:53:59In Taiwan

00:54:00Perché queste tecniche

00:54:02Appunto

00:54:02Avvengono soprattutto

00:54:03Dall'Asia

00:54:04Dal Giappone

00:54:05Da Taiwan

00:54:05E attraverso poi

00:54:08Convegni

00:54:08I corsi

00:54:09In questi anni

00:54:10Siamo riusciti ad applicare

00:54:11A portare

00:54:11Poi a compimento

00:54:12In pratica clinica

00:54:14Queste tecniche

00:54:15E a offrire

00:54:16Alle nostre pazienti

00:54:17Quindi è circa

00:54:18Un anno e mezzo

00:54:19Che facciamo

00:54:20Questo tipo di intervento

00:54:22Che permette

00:54:22Sia avere

00:54:24Un buon risultato estetico

00:54:26Con la stessa sicurezza

00:54:27Oncologica

00:54:28E permettendo

00:54:29Anche dal punto di vista

00:54:30Psicologico

00:54:31Di proporre alle pazienti

00:54:32Un intervento

00:54:33Che non prevede

00:54:35Assolutamente

00:54:36Nessuna cicatrice

00:54:37A livello

00:54:37Ascellare

00:54:38E a livello mammario

00:54:39E quindi

00:54:40Solo a livello

00:54:41Ascellare

00:54:43Quindi continuando a parlare

00:54:44Di tecniche chirurgiche innovative

00:54:45Siamo ora con il dottor Canzi

00:54:47Dottore

00:54:47Un caso clinico

00:54:48Di cui siete occupati?

00:54:50Dunque noi abbiamo

00:54:50Eseguito un intervento

00:54:52Un intervento chirurgico

00:54:53Mini invasivo

00:54:54In un paziente

00:54:55Di sesso maschile

00:54:56Quindi ricordiamo

00:54:57Che l'incidenza

00:54:58Della patologia

00:54:59È in aumento

00:55:00Anche nell'uomo

00:55:01Attualmente

00:55:02Di circa

00:55:02Il 2%

00:55:03Fattori di rischio

00:55:05Che ovviamente

00:55:05In questo momento

00:55:06Influiscono

00:55:07Sull'incidenza

00:55:08Della patologia

00:55:08Nell'uomo

00:55:09Sono le mutazioni genetiche

00:55:10Un tema molto delicato

00:55:12L'incremento

00:55:13Di fattori di rischio

00:55:14Legati a fattori metabolici

00:55:16E fattori di rischio

00:55:18Legati all'obesità

00:55:19E a patologie

00:55:20Come la cirosi epatica

00:55:22L'intervento è stato

00:55:24Pensato per un paziente

00:55:26Di 82 anni

00:55:28Che ha sviluppato

00:55:29Un carcinoma mammario

00:55:30Per il quale

00:55:31La necessità

00:55:33Era rendere

00:55:33Il decorso post-operatorio

00:55:35Il meno complesso possibile

00:55:37E questa tecnica

00:55:38Ci ha consentito

00:55:39Di poterlo dimettere

00:55:40In seconda giornata

00:55:41Riducendo le complicanze

00:55:43E la performance

00:55:45Post-chirurgica

00:55:46Quest'intervento

00:55:47È stato di mastectomia

00:55:49Quindi una mastectomia

00:55:50Endoscopica

00:55:51Associata a una dissezione

00:55:53Ascellare

00:55:55Per una patologia

00:55:56Purtroppo metastatica

00:55:57Solo appunto

00:55:59A livello dei linfonodi

00:56:00Ascellari

00:56:01Dottoressa Perlec

00:56:02Abbiamo parlato

00:56:03Prima con il suo

00:56:04Collega Cavallere

00:56:05Di quanto si è cambiata

00:56:06Oggi la chirurgia

00:56:07Quello abbiamo parlato

00:56:07Di chirurgia mini-invasiva

00:56:09Di che tecnica

00:56:10Parliamo con lei

00:56:11Invece per essere

00:56:11Mino-invasivi

00:56:12Allora la tecnica

00:56:13Robotica

00:56:14Sono una decina

00:56:17Da anni

00:56:17In cui

00:56:18Si sta utilizzando

00:56:20Nelle varie chirurgie

00:56:22Ultimamente

00:56:23Trova

00:56:24Spazio

00:56:25Anche a livello

00:56:25Della mastectomia

00:56:27Con tecnica

00:56:27Mini-invasiva

00:56:28Appunto

00:56:29Anche perché

00:56:30Gli ospedali civili

00:56:31Stanno acquistando

00:56:32Questo nuovo robot

00:56:33Che è a braccio unico

00:56:34E che quindi

00:56:35Con una mini-incisione

00:56:37Dell'ordine

00:56:38Di 2,5-3 cm

00:56:40Ci permette

00:56:40Di eseguire

00:56:41Una mastectomia

00:56:43In maniera sicura

00:56:44Lasciando delle cicatrici

00:56:45Molto piccole

00:56:46E comunque

00:56:46In aree molto nascoste

00:56:48Come il solcomammario

00:56:49O addirittura

00:56:50A livello ascellare

00:56:51E allora

00:56:53Naturalmente

00:56:54Questa è una tecnica

00:56:55Non applicabile

00:56:57A tutte le pazienti

00:56:58Perché dipende

00:56:59Appunto

00:56:59Intanto dal chirurgo

00:57:01Sia io che il dottor Canzi

00:57:02Siamo stati inviati

00:57:03Da questa azienda

00:57:04A Strasburgo

00:57:05A fare pratica

00:57:07E abbiamo portato

00:57:08A termine

00:57:08Degli interventi

00:57:09Perché appunto

00:57:10Il chirurgo

00:57:11Deve aggiungere

00:57:12Questo skill

00:57:13Imparare a fare

00:57:14La tecnica

00:57:15In questa maniera

00:57:16Utilizza appunto

00:57:17Un unico braccio robotico

00:57:19Che entra

00:57:20Nell'incisione

00:57:21E da lì entrano

00:57:22Degli strumenti

00:57:23Molto piccoli

00:57:24Ed è appunto

00:57:25Una tecnica

00:57:26Di altissima precisione

00:57:28Riesce

00:57:28A fare la mastectomia

00:57:30E la cosa diciamo

00:57:31Più importante

00:57:32Al di là delle cicatrici

00:57:33Che comunque garantisce

00:57:34Anche la tecnica

00:57:35Mastoscopica

00:57:36E la preservazione

00:57:39Della sensibilità

00:57:41Nella regione mammaria

00:57:42Che nelle donne

00:57:43Giovani

00:57:45Riuscire a garantire

00:57:46Diciamo

00:57:47Una mastectomia

00:57:48Che preserva

00:57:49Comunque la sensibilità

00:57:50Del seno

00:57:51Non è cosa da poco

00:57:52Eccoci qua

00:57:54Allora

00:57:54Siamo in diretta

00:57:56Di nuovo

00:57:56Abbiamo visto appunto

00:57:57Le tecniche

00:57:59Adesso mi piacerebbe

00:58:00Voltare pagina

00:58:01Prima di voltare pagina

00:58:02Leggiamo un altro messaggio

00:58:03Rebecca

00:58:04Certo

00:58:04Allora vediamo se la regia

00:58:05Ce lo mostra

00:58:06Grazie

00:58:07Buonasera

00:58:08Ho un tumore alla mammella

00:58:09Appena scoperto

00:58:10Che ha sconvolto la mia vita

00:58:11Mi hanno detto

00:58:12Che dovrò fare

00:58:13La mastectomia

00:58:14E l'asportazione

00:58:15Di un unfonodo

00:58:15Ascellare malato

00:58:17Mi hanno proposto

00:58:18Una protesi provvisoria

00:58:20E poi dopo tanto tempo

00:58:21Quella definita

00:58:22E dopo tempo

00:58:23Scusate

00:58:23Quella definita

00:58:26Definitiva

00:58:26Sarà

00:58:27Definitiva

00:58:27La mia domanda è

00:58:28Come si fa

00:58:29Senza esperienza

00:58:30Scegliere il meglio

00:58:31Per se stesse

00:58:32E non andare fuori

00:58:33Di testa

00:58:34Chi vuole rispondere?

00:58:36Rispondiamo tutte e due

00:58:37Rispondiamo

00:58:38Allora

00:58:39Se a questa paziente

00:58:41È stata proposta

00:58:42Protesi provvisoria

00:58:43Probabilmente

00:58:44È un espansore

00:58:45Che è una protesi

00:58:47Tra virgolette

00:58:48Sgonfia

00:58:49Che viene messa

00:58:50O sotto il muscolo

00:58:52O sotto il piano cutaneo

00:58:54Che viene gonfiata

00:58:55E quando la mammella

00:58:58Raggiunge

00:58:58La dimensione

00:59:00Della mammella

00:59:00Controlaterale

00:59:01Viene messa

00:59:02La protesi definitiva

00:59:05Probabilmente

00:59:06Perché

00:59:06In questo caso

00:59:08Torniamo al discorso iniziale

00:59:10Presumo

00:59:10Cioè le dimensioni

00:59:11Della mammella

00:59:12O le caratteristiche

00:59:13Del tumore

00:59:14Non è possibile

00:59:15Mettere

00:59:15Una protesi definitiva

00:59:17Per prima

00:59:18Penso

00:59:19Può essere che

00:59:20Ci sia la necessità

00:59:22Di togliere

00:59:22Una ampia zona

00:59:24Di cute

00:59:24Che non consente

00:59:26Di mettere

00:59:28Immediatamente

00:59:28La protesi definitiva

00:59:29Quindi si

00:59:30Applica questo espansore

00:59:31Che progressivamente

00:59:32Verrà riempito

00:59:33Ricreando il volume

00:59:34Il volume cutaneo

00:59:36Quindi per forza di cose

00:59:37La cosa deve essere fatta

00:59:39In due passaggi

00:59:40Come si fa

00:59:42Non andare fuori di testa

00:59:43È difficile

00:59:44Soprattutto perché

00:59:45Lei dice

00:59:46Senza averne avuto

00:59:48E io aggiungo

00:59:49Per fortuna

00:59:50Altre esperienze

00:59:51L'importante

00:59:52Secondo me

00:59:53È essere accompagnati

00:59:54In questo percorso

00:59:55Sostenuti

00:59:56Dal medico

00:59:57Che

00:59:57Deve prendersi cura

00:59:59Della paziente

01:00:00E accompagnarla

01:00:01Dai medici

01:00:01Non dal medico

01:00:02Dai medici

01:00:03Che

01:00:03Prendono in cura

01:00:04La paziente

01:00:05Che l'accompagnano

01:00:06In questo percorso

01:00:07E soprattutto

01:00:07Dalla famiglia

01:00:08Che deve sostenerla

01:00:09Perché

01:00:09Il problema della donna

01:00:11Non è solo

01:00:12La malattia

01:00:13Perché noi donne

01:00:14Tendiamo a

01:00:16Caricarci sulle spalle

01:00:17I problemi di tutta

01:00:18La nostra famiglia

01:00:19E di tutto il mondo

01:00:20Quindi questo

01:00:21È il problema vero

01:00:22Prima di noi

01:00:23Vengono gli altri

01:00:24Perché è così

01:00:24In tutti i nostri

01:00:26Incontri con le pazienti

01:00:27Prima di tutto

01:00:28Ci sono i figli

01:00:29Poi c'è il marito

01:00:29Poi c'è la mamma

01:00:30E poi dopo

01:00:31Arrivano loro

01:00:32Quindi

01:00:33Come si fa

01:00:33A non andare fuori di testa

01:00:35Con l'aiuto

01:00:35Di tutti quelli

01:00:36Che noi abbiamo

01:00:37Supportato prima

01:00:38Capito

01:00:39Noi facciamo

01:00:40La nostra parte

01:00:40Giustamente

01:00:41Però ci vuole

01:00:42Tanta forza

01:00:43E tanto supporto

01:00:44Da parte degli altri

01:00:45E accettarlo

01:00:46Assolutamente

01:00:47Grazie

01:00:48Parliamo di terapia

01:00:51Dottoressa

01:00:52Pedersini

01:00:53Quando parliamo

01:00:54Di tumore

01:00:55Alla mammella

01:00:56Non parliamo

01:00:57Di una sola malattia

01:00:58E quindi

01:00:59La domanda

01:01:00Nasce spontanea

01:01:01Quanto è importante

01:01:02Capire esattamente

01:01:03Quale tipo di terapia

01:01:05Verrà fatta

01:01:06Sì

01:01:07Esattamente

01:01:09Proprio come dicevi

01:01:10Cioè

01:01:10Il tumore

01:01:11Della mammella

01:01:13È eterogeneo

01:01:14Cioè

01:01:15Non esiste un unico

01:01:16Tumore della mammella

01:01:17Ma esistono

01:01:18Diciamo così

01:01:19Tumori che sono

01:01:19Biologicamente

01:01:20Molto diversi

01:01:22Ed è molto importante

01:01:24Capire di che cosa

01:01:25Si tratta

01:01:26Quali sono le caratteristiche

01:01:27Intanto per

01:01:29Capire

01:01:30Quale

01:01:31Può essere

01:01:31La prognosi

01:01:32Di un tumore

01:01:33Rispetto ad un altro

01:01:34Ma anche per capire

01:01:35Qual è l'approccio

01:01:35Terapeutico

01:01:37Normalmente

01:01:39Nel momento

01:01:40In cui viene

01:01:41Effettuata

01:01:41Una biopsia

01:01:43L'anatomo patologo

01:01:45Analizza il tumore

01:01:46Ci dice

01:01:47Non solo

01:01:47Che è un tumore

01:01:48Della mammella

01:01:49Ma ci dice

01:01:49Quali sono

01:01:50Le caratteristiche

01:01:51Di questo tumore

01:01:52Attraverso

01:01:53Analisi molecolari

01:01:54Analisi molto

01:01:55Complicate

01:01:56E in particolare

01:01:57Ci sono

01:01:58Due

01:01:58Fattori

01:02:00Due proteine

01:02:01Molto importanti

01:02:02Che va a cercare

01:02:03Sulla superficie

01:02:03Di queste cellule

01:02:04All'interno del tumore

01:02:06Che sono

01:02:06I recettori

01:02:07Per gli ormoni

01:02:08E

01:02:09Una proteina

01:02:11R2

01:02:13Distinguiamo

01:02:14Fondamentalmente

01:02:15Tre grossi

01:02:16Tipi

01:02:16Diciamo così

01:02:17Di tumori

01:02:17I tumori

01:02:18Che esprimono

01:02:19I recettori

01:02:20Per gli ormoni

01:02:21E che

01:02:22Non esprimono

01:02:23La proteina

01:02:24R2

01:02:24Si chiamano

01:02:24Tumori luminali

01:02:25E rappresentano

01:02:26Circa il 75%

01:02:28Dei tumori

01:02:28Della mammella

01:02:29E vengono

01:02:31Trattati

01:02:31Diciamo così

01:02:32Principalmente

01:02:34Con l'ormonoterapia

01:02:35Questi sono tumori

01:02:36Che

01:02:36Diciamo

01:02:38Si sviluppano

01:02:39Sotto la spinta

01:02:40Degli ormoni

01:02:40Femminili

01:02:41Quindi

01:02:41Si nutrono

01:02:42Degli ormoni

01:02:43Femminili

01:02:43Pertanto

01:02:44Che cosa

01:02:44Dobbiamo fare

01:02:45Dobbiamo andare

01:02:46A abbassare

01:02:46Attraverso

01:02:47Diversi metodi

01:02:49Diciamo così

01:02:49Il livello

01:02:50Degli ormoni

01:02:51Poi abbiamo

01:02:52I tumori

01:02:53R2

01:02:54Positivi

01:02:54Quelli che esprimono

01:02:55Questa

01:02:56Diciamo così

01:02:56Proteina

01:02:57Che è un fattore

01:02:57Di aggressività

01:02:58Ma fortunatamente

01:03:00Da circa

01:03:0120 anni

01:03:02A questa parte

01:03:03Vi sono

01:03:03Dei farmaci

01:03:04Anti

01:03:04R2

01:03:04E vi sono

01:03:05Sempre

01:03:06Nuovi farmaci

01:03:07Che hanno

01:03:08Cambiato

01:03:09La storia naturale

01:03:10Di queste malattie

01:03:11E poi abbiamo

01:03:12I cosiddetti

01:03:13Tumori tripli

01:03:14Negativi

01:03:14Che non esprimono

01:03:15Negli estrogeni

01:03:17Né questa

01:03:18Proteina

01:03:18R2

01:03:18Che sono delle forme

01:03:19Diciamo più aggressive

01:03:20E che si trattano

01:03:22Con la chimioterapia

01:03:23E l'immunoterapia

01:03:24Infatti

01:03:25Dico sempre

01:03:26Dobbiamo prima di tutto

01:03:27Fare la biopsia

01:03:28Capire di che cosa

01:03:29Si tratta

01:03:30E poi in base a quello

01:03:31Vediamo di

01:03:33Muoverci

01:03:33Assolutamente

01:03:34Parliamo di farmaci

01:03:36Di novità

01:03:38A cosa stiamo assistendo

01:03:40Se ci sono delle terapie

01:03:42Mirate

01:03:43Immunoterapia

01:03:45Allora

01:03:46Si ci sono

01:03:47Sicuramente

01:03:48L'armamentario

01:03:49Diciamo così

01:03:50Dell'oncologo

01:03:51Si è arricchito

01:03:52Tantissimo

01:03:52Negli ultimi anni

01:03:53E questo

01:03:54Sia

01:03:55Per quanto riguarda

01:03:56La malattia

01:03:56In stadio precoce

01:03:57Che per quanto riguarda

01:03:59La malattia

01:03:59In stadio avanzato

01:04:00Anzi

01:04:01Diciamo che

01:04:02Nelle malattie

01:04:03In stadio avanzato

01:04:04L'obiettivo

01:04:06Non è più

01:04:06La guarigione

01:04:07Ma è la cronicizzazione

01:04:08Della malattia

01:04:09Per tantissimi

01:04:11Tantissimi anni

01:04:12Che cosa abbiamo

01:04:13Di nuovo

01:04:14Noi abbiamo

01:04:15Ovviamente

01:04:16La chemioterapia

01:04:17Che rimane

01:04:18Un pochino

01:04:18La base

01:04:19E che va

01:04:20Ad uccidere

01:04:21Diciamo così

01:04:21Le cellule tumorali

01:04:23Andando

01:04:24Diciamo così

01:04:24Legandosi al DNA

01:04:26Poi abbiamo

01:04:27L'immunoterapia

01:04:28Che ha un principio

01:04:29Diverso

01:04:31Stimola

01:04:32Il sistema immunitario

01:04:33A riconoscere

01:04:34Queste cellule tumorali

01:04:36Come appunto

01:04:36Se fossero un qualcosa

01:04:38Di diverso

01:04:38Un qualcosa

01:04:39Di estraneo

01:04:40E quindi

01:04:40Si allea

01:04:41Alla chemioterapia

01:04:42E devo dire

01:04:44Che recentemente

01:04:45L'immunoterapia

01:04:46Ha fatto dei passi

01:04:47Da gigante

01:04:47Importantissimi

01:04:48Ed è fondamentale

01:04:51Per il trattamento

01:04:52Di alcune forme tumorali

01:04:53Come per esempio

01:04:54Il tumore triplonegativo

01:04:55Che è una malattia

01:04:56Molto molto aggressiva

01:04:57Poi vi sono

01:04:59Per esempio

01:05:00I farmaci

01:05:01Inibitori

01:05:02Di kinasi

01:05:03Ciclinodipendenti

01:05:04Che sono

01:05:04Di farmaci

01:05:05Che invece

01:05:05Si associano

01:05:06All'ormonoterapia

01:05:08Anche

01:05:08Si hanno

01:05:10Dimostrato

01:05:11Di prolungare

01:05:12La sopravvivenza

01:05:12In modo significativo

01:05:14Nelle donne

01:05:15Con tumore

01:05:15Metastatico

01:05:16E adesso

01:05:17Sono stati portati

01:05:18Anche in adiuvante

01:05:19Quindi dopo

01:05:19Un intervento chirurgico

01:05:21Quando vi sono

01:05:21Dei fattori di rischio

01:05:23Di ricaduta

01:05:25Al termine

01:05:26Di una chemioterapia

01:05:27Vengono effettuati

01:05:29Diciamo così

01:05:29Per due anni

01:05:31O per tre anni

01:05:32Questo tipo di farmaci

01:05:34E poi abbiamo

01:05:35Diciamo così

01:05:35Altri farmaci

01:05:37Che hanno un po'

01:05:39Stanno rivoluzionando

01:05:40Diciamo così

01:05:41Il panorama

01:05:42Dell'oncologia

01:05:42Che sono

01:05:43I cosiddetti

01:05:44Anticorpi

01:05:45Farmacoconiugati

01:05:46Sono dei farmaci

01:05:49Che sono composti

01:05:50Da due parti

01:05:50Un anticorpo

01:05:52Che rende

01:05:53Diciamo così

01:05:54Il farmaco

01:05:54Molto selettivo

01:05:55Cioè

01:05:56Attraverso questo anticorpo

01:05:57Il farmaco

01:05:58Va a legarsi

01:05:58In modo specifico

01:05:59Su alcuni target

01:06:01Su alcuni bersagli

01:06:02Presenti

01:06:03Sulla cellula tumorale

01:06:04E si porta all'interno

01:06:06Un chemioterapico

01:06:07Molto molto potente

01:06:08E devo dire

01:06:09Che sia

01:06:10In ambito

01:06:12Diciamo così

01:06:12Di malattia avanzata

01:06:14Ma che in ambito

01:06:14Precoce

01:06:15Stanno dando

01:06:16Degli ottimi risultati

01:06:17Ottime notizie

01:06:18Quindi

01:06:19Sentiamo anche

01:06:20La dottoressa

01:06:21Sara Pedretti

01:06:21Per quanto riguarda

01:06:22La radioterapia

01:06:23Visto che l'abbiamo citata

01:06:25Vediamo

01:06:27Dottoressa Pedretti

01:06:28Che cos'è la radioterapia

01:06:29Della mammella

01:06:30E quando viene utilizzata

01:06:31Allora

01:06:32La radioterapia

01:06:32Consiste nell'usare

01:06:34Delle radiazioni ionizzanti

01:06:36Per fare dei trattamenti

01:06:38A livello

01:06:39Della mammella

01:06:40A livello mammario

01:06:41Si può utilizzare

01:06:42La radioterapia

01:06:43O dopo

01:06:43La chirurgia

01:06:45Quindi nel setting

01:06:46Post operatorio

01:06:47Per ridurre il rischio

01:06:48Che la malattia

01:06:49Possa ricrescere

01:06:50Proprio lì

01:06:50Dove è stata tolta

01:06:51Oppure nel setting

01:06:53Metastatico

01:06:54Quindi

01:06:54Trattare con delle radiazioni

01:06:57La sede

01:06:58Dove c'è la malattia

01:06:59Si può fare

01:07:00Per ridurre i sintomi

01:07:01Quindi ridurre

01:07:02Il dolore

01:07:04Ad esempio

01:07:04A livello di un osso

01:07:05Oppure

01:07:07Per

01:07:08Proprio

01:07:08Intento ablativo

01:07:09Quindi andare

01:07:10A distruggere

01:07:11Le sedi di malattia

01:07:13Con

01:07:14Delle

01:07:15Alte dosi

01:07:16Di radioterapia

01:07:17Quindi una radioterapia

01:07:18Ammirata

01:07:19A livello

01:07:20Della singola lesione

01:07:21Per esempio

01:07:21A livello cerebrale

01:07:23A livello osseo

01:07:24Polmonare

01:07:25Epatico

01:07:25Oppure anche a livello

01:07:26Linfonodale

01:07:27E come è cambiata

01:07:29La radioterapia

01:07:29Negli ultimi anni

01:07:30Allora

01:07:31Ci sono stati

01:07:32Dei grandi cambiamenti

01:07:33Tecnologici

01:07:34Per cui sicuramente

01:07:35Questa tecnologia

01:07:36Ci ha aiutato

01:07:37A eseguire

01:07:38Questi trattamenti

01:07:39Stereotassici

01:07:40Per cui sicuramente

01:07:41È possibile

01:07:42Fare questi tipi

01:07:44Di trattamenti

01:07:44Di ablativi

01:07:45E alzare la dose

01:07:46Sulla sede

01:07:48Che dobbiamo andare

01:07:49A trattare

01:07:49Proprio perché

01:07:50Sono migliorate

01:07:51Le tecniche

01:07:52E dall'altro lato

01:07:53Comunque

01:07:55Le nuove tecnologie

01:07:56Ci permettono

01:07:57Di ridurre la dose

01:07:58Agli organi circostanti

01:07:59Per esempio

01:08:00Abbiamo

01:08:01Dei sistemi

01:08:02Per poter

01:08:03Diciamo

01:08:04Tramite

01:08:05Il controllo

01:08:06Del respiro

01:08:07Allontanare

01:08:07Il cuore

01:08:08E le coronarie

01:08:10Dalla sede

01:08:10Che dobbiamo andare

01:08:11A irradiare

01:08:12Oppure fare

01:08:13Dei controlli

01:08:13Proprio

01:08:14Del posizionamento

01:08:15Tramite la superficie

01:08:16Corporea

01:08:18Prima di andare

01:08:19In pubblicità

01:08:21Leggerei

01:08:21Quest'altro messaggio

01:08:22Che vedo in anteprima

01:08:23Vediamo regia

01:08:24Eccolo qua

01:08:25Tutto schermo

01:08:26Buonasera

01:08:2742 anni

01:08:27Da qualche settimana

01:08:28Sento un piccolo

01:08:29Nodulo al seno

01:08:30Devo preoccuparmi subito

01:08:31Può trattarsi anche

01:08:33Di un qualcosa

01:08:34Di benigno

01:08:36Può trattarsi anche

01:08:37Qualcosa di benigno

01:08:38Bisognerà avere

01:08:39Qualche notizia in più

01:08:40Della paziente

01:08:42La familiarità

01:08:42Se fa i controlli

01:08:44Se ha fatto dei controlli

01:08:45No

01:08:46Preoccuparsi

01:08:47No

01:08:47Sicuramente

01:08:48Sentire

01:08:48Fare una visita

01:08:49E fare degli approfondimenti

01:08:51Direi che può venire

01:08:52In breast unit

01:08:53Può venire in breast unit

01:08:54Il nostro

01:08:55Front office

01:08:56E sicuramente

01:08:57Le daremo delle indicazioni

01:08:59Bene

01:08:59Assolutamente

01:09:00Noi ci fermiamo

01:09:01Per l'ultima pausa pubblicitaria

01:09:03E ci rivediamo

01:09:04Per gli ultimi minuti

01:09:05Di Obiettivo Salute

01:09:06A tra poco

01:09:17E in questi ultimi minuti

01:09:19Vi proponiamo altre due interviste

01:09:21E non ci perdiamo d'animo

01:09:22Perché Obiettivo Salute

01:09:23Il tempo vola sempre

01:09:25Vero Rebecca?

01:09:26E quindi

01:09:26Vabbè

01:09:27Dobbiamo rivederci sicuramente

01:09:29Però la prossima intervista

01:09:31È molto interessante

01:09:32Perché parla di ricerca

01:09:33Ma soprattutto

01:09:34Di studi clinici

01:09:35Io farei parlare

01:09:37Prima

01:09:37La dottoressa

01:09:38Laura Monsi

01:09:39Che è

01:09:40La study coordinator

01:09:42E poi

01:09:43Magari

01:09:44Ti faccio una domanda

01:09:45Va bene?

01:09:46Sentiamo l'intervista

01:09:49Dottoressa Monsi

01:09:50Che cos'è

01:09:50Uno studio clinico

01:09:51E che cosa significa

01:09:52Concretamente

01:09:53Per una paziente

01:09:54Prendervi parte?

01:09:55Allora

01:09:55Uno studio clinico

01:09:56È una opportunità

01:09:58Terapeutica

01:09:58Che viene offerta

01:09:59Alla paziente

01:10:00In questo caso

01:10:01Ovviamente

01:10:01In senologia

01:10:02Soprattutto nell'ottica

01:10:04Del Comprehensive Cancer Center

01:10:05Per cui

01:10:06Sono studi

01:10:07Che consentono

01:10:08Ai pazienti

01:10:09Di accedere

01:10:10A terapie

01:10:12Che diversamente

01:10:13Sarebbero disponibili

01:10:14In molto tempo

01:10:16Anticipatamente

01:10:17Per cui

01:10:18Rispetto

01:10:18A quella che è

01:10:19L'approvazione

01:10:20Di AIFA

01:10:21La paziente

01:10:22È la nostra centralità

01:10:24Per cui la paziente

01:10:24Viene informata

01:10:25Sin dall'inizio

01:10:26Della possibilità

01:10:27Ovviamente

01:10:27Della partecipazione

01:10:28Ad uno studio clinico

01:10:29Le viene sottoposto

01:10:31Un consenso informato

01:10:32E durante tutto

01:10:33Il percorso terapeutico

01:10:35Viene seguita

01:10:36Dalla nostra equip

01:10:36E monitorata

01:10:39Ovviamente

01:10:39Per far sì

01:10:41Che tutte

01:10:41Quelle cadenze

01:10:42Quegli esami

01:10:43E le terapie

01:10:44Vengono fatte

01:10:45Seguendo

01:10:46Uno schema preciso

01:10:47Che lo studio clinico

01:10:49Fornisce

01:10:49La paziente può

01:10:50Ritirare il consenso

01:10:52In qualsiasi momento

01:10:53È informata

01:10:54Si condividono

01:10:56Anche

01:10:56Alcune scelte

01:10:57Con la paziente

01:10:58Per cui

01:10:58Nella centralità

01:10:59Noi poniamo sempre

01:11:00L'attenzione

01:11:01Ovviamente

01:11:01Sulla paziente

01:11:06Allora

01:11:07È un momento

01:11:08Molto importante

01:11:09Quello dello studio clinico

01:11:11Che cosa vuol dire

01:11:12Essere una paziente

01:11:13Che partecipa

01:11:14Spesso si utilizza

01:11:15La parola

01:11:15Essere una cavia

01:11:16È così

01:11:17Non è così

01:11:18Ti ringrazio

01:11:20Della domanda

01:11:20Perché è meglio

01:11:22Fare chiarezza

01:11:23Come diceva

01:11:25La dottoressa

01:11:25Monzi

01:11:26Partecipare

01:11:26Ad uno studio clinico

01:11:27È una grandissima opportunità

01:11:30Ecco

01:11:31E non significa

01:11:59Assolutamente

01:12:01Di fase terza

01:12:02In cui abbiamo

01:12:02Dei farmaci

01:12:03Molto innovativi

01:12:04O combinazioni

01:12:05Di farmaci

01:12:06Che vengono

01:12:06Confrontati

01:12:07Con quello

01:12:08Che è diciamo

01:12:09Un regime

01:12:10Standard

01:12:11Tutti i farmaci

01:12:12Passano attraverso

01:12:13Diciamo così

01:12:14Una fase

01:12:15Di sperimentazione

01:12:16Che ovviamente

01:12:18Ne valuta

01:12:19L'efficacia

01:12:20E anche la sicurezza

01:12:22Però un paziente

01:12:23Che all'interno

01:12:24Di uno studio

01:12:24Come diceva

01:12:25Può ritirare il consenso

01:12:26In qualsiasi momento

01:12:27Ma viene seguito

01:12:29Davvero passo per passo

01:12:31E viene sottoposto

01:12:34Ad una serie di valutazioni

01:12:36Molto più frequentemente

01:12:38Rispetto a quello

01:12:39Che succede

01:12:40Durante la normale

01:12:41Pratica clinica

01:12:42In modo tale

01:12:42Che se qualcosa

01:12:43Non va

01:12:44Ci si accorge in tempo

01:12:45Io credo che

01:12:46Sia davvero

01:12:48Un dovere

01:12:49Per il medico

01:12:50E un diritto

01:12:50Per il paziente

01:12:51Avere la possibilità

01:12:53Di scegliere

01:12:55Anche la possibilità

01:12:57Di accedere

01:12:58Ad uno studio clinico

01:12:59Grazie

01:13:00Per la delucidazione

01:13:01Leggiamo un altro

01:13:02Messaggio

01:13:03Vediamo

01:13:04Allora

01:13:05Salve a tutte

01:13:06Ho notato un cambiamento

01:13:07Nella forma del mio seno

01:13:08Quando è il caso

01:13:09Di rivolgersi al medico

01:13:13Allora

01:13:13Le informazioni

01:13:14Ma rispondo io

01:13:15Le informazioni sono poche

01:13:17Nel senso che

01:13:18Bisognerebbe capire

01:13:19In quanto tempo

01:13:20Successa questa cosa

01:13:22Se è monolaterale

01:13:23O bilaterale

01:13:23Perché

01:13:24E l'età

01:13:24Perché ovviamente

01:13:26Nell'arco della vita

01:13:27Il seno femminile

01:13:28Cambia

01:13:29Cambia

01:13:30Per

01:13:31Anche solo

01:13:32Per l'aumento di peso

01:13:33Anche solo

01:13:34Per una gravidanza

01:13:35Ecco

01:13:36Quindi bisognerebbe

01:13:36Capire questa cosa

01:13:37Se

01:13:38Suggerirei

01:13:39Alla signora

01:13:40Se

01:13:41Questo cambiamento

01:13:43È avvenuto

01:13:43In modo più repentino

01:13:45E è monolaterale

01:13:47Una valutazione

01:13:48Penso che sia meglio

01:13:50Farla

01:13:50Se abbiamo un dubbio

01:13:51Facciamolo

01:13:52Esatto

01:13:52Vero

01:13:52In generale

01:13:53Io credo

01:13:54Vero

01:13:54Un minimo

01:13:55Togliamoci i dubbi

01:13:57Allora

01:13:58C'è un altro aspetto

01:14:00Fondamentale

01:14:00All'interno dei reparti

01:14:02All'interno del vostro

01:14:03Parlavamo prima

01:14:04Delle

01:14:05Varie associazioni

01:14:07Ma parliamo dei volontari

01:14:08Lei Anna Beltrami

01:14:10Secondo me

01:14:10È una super volontaria

01:14:11Super

01:14:12Super

01:14:13Super

01:14:13Veramente

01:14:13È stata ospite

01:14:16Tra l'altro

01:14:17Casualmente

01:14:18Prima

01:14:18Te le tutto racconta

01:14:20L'abbiamo incontrata

01:14:21Lei si taglia a bui

01:14:22L'ha intervistata

01:14:23Perché

01:14:24Insomma

01:14:25Ho voluto

01:14:26Tanto lei

01:14:27Perché lei

01:14:27Rappresenta

01:14:28Secondo me

01:14:29Quel tipo di volontariato

01:14:30Fatto veramente

01:14:31Col cuore

01:14:32Non che non venga fatto

01:14:33Però

01:14:33Lei proprio

01:14:35Lavora con voi

01:14:36Sostanzialmente

01:14:36Due volte a settimana

01:14:38Da tantissimi anni

01:14:39E lei

01:14:40Oltre che volontaria

01:14:41È stata anche

01:14:42Una paziente

01:14:43Nel 2021

01:14:44Dai

01:14:45Sentiamo le sue parole

01:14:46Vediamo

01:14:46Io sono

01:14:48Anna Beltrami

01:14:49Capuzzi

01:14:50Sono una

01:14:51Volontaria

01:14:52Dell'Associazione Oncologica

01:14:54Bresciana

01:14:54Sono qua

01:14:56In Brest

01:14:57Da

01:14:57Dieci anni

01:14:58E

01:14:59Due volte

01:15:01Alla settimana

01:15:02Il martedì

01:15:03E il mercoledì

01:15:04Sono in reparto

01:15:07Oltre tutto

01:15:08Sono anche

01:15:09Una paziente

01:15:10Perché nel 2021

01:15:11Nel fare un controllo

01:15:13Mammografico

01:15:14Mi hanno riscontrato

01:15:15Un carcinoma

01:15:16La mammella

01:15:17Quindi io

01:15:18Sono in Brest

01:15:19In due vesti

01:15:20Sia da paziente

01:15:21Che da volontaria

01:15:22E devo dire

01:15:23Che il mio percorso

01:15:25In Brest

01:15:26È stato

01:15:30Facilitato

01:15:30Da questo reparto

01:15:32Dove le donne

01:15:32Vengono prese in carico

01:15:34Nella totalità

01:15:35Cioè

01:15:36La diagnosi

01:15:37Viene fatta

01:15:38Dopo

01:15:38Gli esami diagnostici

01:15:40Quindi si hanno colloqui

01:15:41Col chirurgo

01:15:42Quando dopo

01:15:43Che si è stati operati

01:15:44Si ha i colloqui

01:15:46Con l'oncologo

01:15:47Che spiega

01:15:47Le terapie

01:15:48Dopo aver visionato

01:15:50Gli esami istologici

01:15:51C'è a disposizione

01:15:52Delle pazienti

01:15:53Anche

01:15:54Una psiconcologa

01:15:55E anche

01:15:57Delle attività

01:15:59Collaterali

01:16:00Tipo

01:16:00Lo yoga

01:16:01E anche

01:16:02I corsi

01:16:03Di acquerello

01:16:04Quindi diciamo

01:16:05Che c'è un approccio

01:16:07Multidisciplinare

01:16:08E questo

01:16:08È molto importante

01:16:09Perché la paziente

01:16:10Non si sente

01:16:12Mai sola

01:16:13La paziente

01:16:14È accompagnata

01:16:15Durante tutto

01:16:16Il suo percorso

01:16:17Di cura

01:16:17Dalla diagnosi

01:16:18Ai follow up

01:16:19Che vengono fatti

01:16:20Nei primi cinque anni

01:16:21Ogni sei mesi

01:16:25Bene

01:16:25Quindi una

01:16:26Una grande risorsa

01:16:27Anche per voi

01:16:28Molto

01:16:28Assolutamente

01:16:29Sì

01:16:30Anche a Gardone

01:16:32Avete risorse così

01:16:33Sì

01:16:33Anche noi abbiamo

01:16:34Due grandi associazioni

01:16:36Che sono

01:16:36La Valle

01:16:37La Valle con te

01:16:38E Paola Cammina con noi

01:16:39Che ci supportano

01:16:41Molto in

01:16:41In tutto

01:16:43Con le iniziative

01:16:44Con la raccolta fondi

01:16:45Anche noi

01:16:46Stiamo raccogliendo

01:16:47I fondi

01:16:48Per il caschetto

01:16:49Come

01:16:50Ricordo

01:16:51Che eravate

01:16:51State ospiti

01:16:52Esatto

01:16:53E ci hanno regalato

01:16:55L'ecografo

01:16:56Insomma

01:16:56Se non ci fossero

01:16:57Le associazioni

01:16:58Che accompagnano

01:16:59Le pazienti

01:17:00E che supportano

01:17:02Noi

01:17:02Saremmo

01:17:03Molti in difficoltà

01:17:05Ovviamente

01:17:06Si supportano

01:17:07A vicenda

01:17:08Nel senso

01:17:08Che queste

01:17:09Queste associazioni

01:17:10Aiutano anche

01:17:10Le pazienti

01:17:11Nel loro

01:17:12Nel loro

01:17:12Percorso

01:17:13Con la vicinanza

01:17:14E con la condivisione

01:17:15Dell'esperienza

01:17:16Assolutamente

01:17:16Ci aiutano anche

01:17:18Con la politica

01:17:18Nel senso

01:17:19Che se

01:17:19Sono proprio loro

01:17:20Che talvolta

01:17:23Riescono ad ottenere

01:17:24Molto più di quello

01:17:25Che otterremmo noi

01:17:26Chiedendo direttamente

01:17:28I politici

01:17:28Voi pensate ai pazienti

01:17:30Loro sono ascoltate

01:17:32E c'è anche

01:17:33Tutto quel

01:17:33Quel passaggio

01:17:35Che però

01:17:35È utile

01:17:36È utile

01:17:36È importantissimo

01:17:37Assolutamente

01:17:38Leggiamo ancora

01:17:40Due messaggi

01:17:41Regia

01:17:41Vediamo

01:17:42Dal nostro

01:17:43Bello

01:17:44Video

01:17:45Quanto mi piace

01:17:46Intanto

01:17:47Grazie mille

01:17:48Di questa trasmissione

01:17:49Grazie ai medici

01:17:50Perché dopo

01:17:50Un'operazione al seno

01:17:51Danno 5 anni

01:17:52Di rischio

01:17:54Allora

01:17:55Perché

01:17:56Come dicevamo prima

01:17:57Sulla base

01:17:58Delle caratteristiche

01:17:59Di queste cellule

01:18:00Noi riusciamo

01:18:01Ad identificare

01:18:03Un po'

01:18:03A capire la prognosi

01:18:04Ok

01:18:05Quindi qual è il rischio

01:18:06Di una ricaduta

01:18:08Che è più o meno alto

01:18:10E normalmente

01:18:11Le donne

01:18:12Assumono magari

01:18:14Una terapia

01:18:15Per 5 anni

01:18:17Talvolta

01:18:18Per 10 anni

01:18:20Talvolta

01:18:21Non assumono

01:18:21La terapia

01:18:22Ma certamente

01:18:23I primi 5 anni

01:18:25Sono quelli

01:18:25In cui

01:18:26Hanno un rischio

01:18:27Di ricaduta

01:18:28Maggiore

01:18:28Ovviamente

01:18:29In alcune situazioni

01:18:31Linfonodi

01:18:32Numero di linfonodi

01:18:35Alto

01:18:35Per esempio

01:18:36Malattie aggressive

01:18:38Eccetera

01:18:38Il rischio di ricaduta

01:18:39È maggiore

01:18:40E piano piano

01:18:41Poi va a ridursi

01:18:42Per cui certamente

01:18:43Nei primi 5 anni

01:18:45Le donne

01:18:45Vengono tenute

01:18:46Sempre in carico

01:18:47E in alcuni casi

01:18:48Si va anche oltre

01:18:49Bravissimi

01:18:50Dalla regia

01:18:51L'hanno ricordato

01:18:52Vediamo

01:18:52Se me lo riproponete

01:18:54È un appuntamento

01:18:56Importante

01:18:56Che è quello

01:18:57Del 13 ottobre

01:18:59Il 13 ottobre

01:19:00È la giornata

01:19:01Internazionale

01:19:02Del tumore

01:19:03Mammario metastatico

01:19:04Per cui

01:19:04È sicuramente

01:19:06Importante

01:19:07Ricordarla

01:19:08È stata organizzata

01:19:10Accoglio

01:19:11Proprio dalla

01:19:12Valle Contè

01:19:13Dall'associazione

01:19:13Paola Cammina

01:19:14Con noi

01:19:15Questo evento

01:19:16Informativo

01:19:18Ovviamente

01:19:19Si farà

01:19:22Si chiederà

01:19:22Anche

01:19:23Una raccolta fondi

01:19:25Di sostenere

01:19:26Una raccolta fondi

01:19:27Come diceva

01:19:28La dottoressa Belloni

01:19:29Andrà a favore

01:19:31Diciamo così

01:19:31Di un progetto

01:19:32Che è quello

01:19:33Dell'acquisto

01:19:33Di un casco

01:19:34Rifrigerato

01:19:35Presto

01:19:36L'oncologia

01:19:36Di Gardone

01:19:37Che in questo momento

01:19:38Ne è sprovvista

01:19:39Benissimo

01:19:40Obiettivo salute

01:19:42Ma anche

01:19:42Te le tutto racconta

01:19:43Sono due trasmissioni

01:19:44Sempre disponibili

01:19:46A fare prevenzione

01:19:48Quindi se avete bisogno

01:19:49Di aiuto

01:19:50Dicevo

01:19:50Poco fa

01:19:51Come fate

01:19:52A ottobre

01:19:53Siete ospiti

01:19:54E comunque

01:19:55Girate tutta la provincia

01:19:56Per fare prevenzione

01:19:57Un plauso

01:19:58A voi

01:19:58E a tutti i medici

01:20:00Che lo fanno

01:20:01Io vi ringrazio

01:20:02Per essere stati

01:20:03Qui con me

01:20:03Questa sera

01:20:04Ricordo al pubblico

01:20:05A casa

01:20:05Che è possibile

01:20:06Rivedere

01:20:07La puntata

01:20:08Sul canale

01:20:09Youtube

01:20:09Del giornale

01:20:10Di Brescia

01:20:10Di TeleTuto

01:20:11Sul giornale

01:20:12Di Brescia

01:20:12Online

01:20:13Abbiamo il TT Play

01:20:14Insomma

01:20:14Non avete scusa

01:20:15Se perdete

01:20:16La trasmissione

01:20:18Potete rivederla

01:20:18Il giorno dopo

01:20:19E per sempre

01:20:20Direi io

01:20:20Perché insomma

01:20:21Rimane assolutamente

01:20:23Vi ricordo

01:20:23Che il giovedì

01:20:24È il giovedì rosa

01:20:26Con le pagine

01:20:27Le quattro pagine

01:20:28Di obiettivo salute

01:20:29Sul nostro giornale

01:20:31Di Brescia

01:20:31E quindi domani

01:20:32Tanta informazione medica

01:20:34Io ringrazio

01:20:36La mia regia

01:20:37E quindi

01:20:37Alessandro Colossi

01:20:39Paolo Trivini Bellini

01:20:40E Matteo Chiossi

01:20:41Che mi hanno supportato

01:20:43E ovviamente

01:20:45Alessia Tagliabue

01:20:46E Matteo Berta

01:20:47Che mi hanno accompagnato

01:20:49In questo meraviglioso

01:20:50Dico io

01:20:51Viaggio

01:20:52All'interno

01:20:53Da Brest Unit

01:20:54Uno potrebbe dire

01:20:55Ma come

01:20:55E invece sì

01:20:56Perché ho trovato

01:20:56Tante belle persone

01:20:58Una buonanotte a tutti

01:20:59Noi ci rivediamo

01:21:00Settimana prossima

01:21:01Parleremo di cuore

01:21:03Buonanotte

01:21:28Buonanotte

Obiettivo salute - Tumore al seno

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