Obiettivo salute - Puntata del 01/07/2026 - Video Dailymotion

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00:00:2420.30, buonasera, ben ritrovati all'appuntamento dedicato alla salute, l'ultimo di questa stagione.

00:00:30Un po' me ne dispiaccio, però è giusto così, vi lasciamo per i mesi estivi, anche se vi faremo compagnia

00:00:38perché ogni mercoledì potrete rivedere fino alla fine di agosto le più belle puntate di Obiettivo Salute.

00:00:46Per l'ultima puntata abbiamo scelto una tematica che è quella dell'infarto, ma non solo, perché abbiamo visto che

00:00:52tramite il podcast di Obiettivo Salute c'è stato un grande successo, un grande interesse.

00:00:58Allora vi proponiamo questa tematica proprio con il protagonista del podcast che è accompagnato dai suoi colleghi questa sera.

00:01:07Vado subito a presentare dunque il dottor Alberto Saporetti, responsabile dell'Unità Operativa di Cardiologia dell'Istituto Clinico Sant'Anna

00:01:15di Brescia.

00:01:16Buonasera.

00:01:17Un ben trovato per la prima volta a Obiettivo Salute al dottor Elia Indrigo, anche lui cardiologo della stessa unità

00:01:25operativa.

00:01:26Buonasera.

00:01:27Salve, buonasera.

00:01:27Un ben ritrovato anche al dottor Delio Tedeschi.

00:01:31Buonasera.

00:01:32Buonasera.

00:01:32Allora dicevo un'ultima puntata come sempre ricca di tanti contributi.

00:01:38Devo ringraziare dunque la novità di questa stagione che è stata la nostra inviata, Alessia Tagliabue.

00:01:44Per ogni puntata è stata accompagnata da un regista, un cameraman diverso che lavora ovviamente come sempre anche in regia

00:01:54dietro le quinte a Obiettivo Salute.

00:01:56Per questa puntata è stato Fabio Forgiano.

00:02:00Allora direi di iniziare subito.

00:02:02Dottor Saporetti, dicevo che il podcast ha destato veramente molta curiosità.

00:02:07Ne ero certa perché comunque quando si parla di infarto ci si chiede sempre quali sono i sintomi, come bisogna

00:02:16comportarsi, anche se ormai, insomma, grazie anche al vostro aiuto, grazie anche ai vostri consigli dovremmo essere pronti.

00:02:24Ma chissà perché in un momento ovviamente particolare di tensione sembra che la memoria svanisca, no?

00:02:31Allora questa sera vogliamo fare un po' un, diciamo, un vademecum delle cose più importanti da attivare.

00:02:40Io partirei prima con lo spiegare che cos'è la cardiopatia ischemica e perché è una delle principali malattie cardiovascolari.

00:02:49Sì, la cardiopatia ischemica annovera un insieme di patologie accumulate da uno stesso meccanismo che è la discrepanza tra la

00:03:00domanda e l'offerta di nutrimenti per il cuore.

00:03:03Dunque ischemia significa sofferenza del cuore che può essere provocata o da cause come ad esempio l'anemia, quindi una

00:03:14condizione per cui il cuore soffre perché non c'è abbastanza ossigeno nel sangue,

00:03:19ma causa più frequente è quella aterosclerotica, quindi le arterie che portano il nutrimento, l'ossigeno al cuore sono ristrette

00:03:31e quindi c'è una discrepanza, come dicevo,

00:03:33tra quella che è la richiesta di nutrimento del cuore e l'offerta che viene fornita dalla circolazione.

00:03:40È sicuramente una patologia importante, come dicevi, proprio per il fatto che rappresenta purtroppo ancora la principale causa di morte

00:03:51in Italia.

00:03:52Ha una prevalenza elevata, sebbene purtroppo seconda alla patologia neoplastica, però sicuramente rappresenta il 10% delle patologie in Italia,

00:04:05chiaramente che si manifesta prevalentemente in un'età più avanzata, sebbene questa non sia una regola assoluta in quanto non

00:04:14infrequentemente troviamo anche pazienti giovani.

00:04:19Molto giovani e allora arriviamo all'infarto. Che cosa accade al nostro cuore quando arriva l'infarto?

00:04:30L'infarto rappresenta una condizione per cui le cellule del cuore, che normalmente sono deputate a far contrarre questo muscolo,

00:04:43quindi hanno delle proprietà specifiche, vengono sovvertite da cicatrice.

00:04:49Quindi l'infarto è una condizione per cui si perde del materiale cellulare efficiente e viene trasformato in una cicatrice.

00:05:01Tanto più ampia è l'estensione dell'infarto, chiaramente tanto maggiore sarà il danno del muscolo cardiaco,

00:05:10quindi la perdita di efficacia contrattile di questo muscolo così importante.

00:05:15Allora si parla di angina pectoris e infarto, qual è la differenza?

00:05:20Angina è semplicemente un sintomo, è il dolore. L'infarto è la manifestazione proprio della perdita di questa funzione cardiaca.

00:05:32Generalmente l'angina precede l'infarto. Purtroppo questa non è una regola assoluta.

00:05:39Esistono degli infarti che esordiscono improvvisamente senza dei veri e propri segnali premonitori

00:05:46o a volte non vengono riconosciuti, proprio perché la presentazione della cardiopatia ischemica può essere particolarmente subdola.

00:05:56Assolutamente. Possiamo dire che l'infarto arriva all'improvviso? Possiamo riconoscere dei segnali? Possiamo capirlo se sì in che modo?

00:06:10I sintomi tipici dell'infarto, ma non necessariamente gli unici, sono appunto il dolore al petto, spesso si dice irradiato

00:06:21al braccio sinistro.

00:06:22Tuttavia questi sintomi possono essere mascherati come ad esempio nella popolazione diabetica

00:06:30accomunata da una, si chiama neuropatia, quindi una sorta di anestesia di quello che è il dolore.

00:06:37Quindi la popolazione diabetica può sviluppare infarto anche senza avere dei veri e propri sintomi.

00:06:43Un altro campanello d'allarme importante può essere la stanchezza, un'incapacità a svolgere abituali attività

00:06:55che compare improvvisamente senza una vera e propria spiegazione.

00:07:00Questo deve essere considerato un campanello d'allarme, magari non dell'infarto, ma sicuramente della cardiopatia ischemica.

00:07:07Può colpire anche persone apparentemente sane oppure no?

00:07:14Sì, indubbiamente, nel senso che essendo comunque un'emergenza, l'infarto, nel momento nel quale si viene a manifestare,

00:07:25un attimo prima può essere un paziente assolutamente sano, quello che poi appunto lo manifesta.

00:07:31Sicuramente può avere dei fattori di rischio che alcune volte può anche non conoscere,

00:07:37e quindi magari non sa di avere un colesterolo alto, non sa di essere diabetico e appunto è sano e

00:07:45un attimo dopo manifesta appunto la cardiopatia ischemica

00:07:48che è un'emergenza e quindi è un'acuzia.

00:07:51Quindi assolutamente sì.

00:07:52Allora, io mi sono dimenticata di ricordarvi che potete mandare i messaggi, ma ho visto che ormai siete bravissimi

00:08:00e stanno già arrivando i primi.

00:08:04Allora, direi di iniziare a leggere il primo di quest'ultima puntata.

00:08:08Vediamo, regia.

00:08:10Buonasera, mi chiamo Marco, ho 54 anni.

00:08:12Mentre ero al lavoro ho iniziato a sentire un forte dolore al centro del petto che si irradiava al braccio

00:08:17sinistro.

00:08:18Pensavo fosse solo stress, ma il dolore non passava.

00:08:21I colleghi hanno chiamato l'ambulanza.

00:08:22In ospedale mi hanno detto che aveva avuto un infarto.

00:08:25Potrà succedere di nuovo?

00:08:29Potrà succedere di nuovo purtroppo sì, nella misura in cui comunque le terapie permettono di rallentare

00:08:38la progressione di una malattia ma non di arrestarla.

00:08:41Però è anche vero che una terapia appropriata e aggiungo l'aderenza alla terapia prescritta da parte del paziente

00:08:50possono sicuramente ridurre in maniera importante il rischio di una recidiva di infarto, quello sicuramente.

00:08:58Però bisogna andare periodicamente dal cardiologo e fare dei controlli e assumere la terapia in modo assolutamente scrupoloso.

00:09:09Vediamo un altro messaggio.

00:09:12Allora, buonasera, sono Roberto, ho 63 anni.

00:09:16Dopo l'infarto mi sento spesso stanco e ho paura di fare qualsiasi sforzo.

00:09:20Come faccio a capire quanto posso sforzarmi?

00:09:23Dipende poi forse anche da che tipo di sforzo?

00:09:26Ma allora, questa è una classica manifestazione del paziente che esce dal ricovero e dalla terapia dell'infarto.

00:09:36Ci sono più elementi che possono giustificare questa incapacità a fare sforzi.

00:09:44Bisogna capire innanzitutto quanto è stato il danno apportato da questo infarto sul mio cardio.

00:09:53Bisogna sempre valutare anche la componente psicologica che incide molto nel paziente, spesso un paziente che un momento prima si

00:10:04sente sano e il momento successivo si trova ricoverato in ospedale con una patologia molto grave.

00:10:11Spesso questo è anche un importante componente psicologica di sicurezza.

00:10:16Terzo punto, anche la terapia farmacologica può incidere su quella che è la capacità di fare sforzi di un paziente.

00:10:25Questo non vuol dire che però una ampia quota di pazienti che vanno incontro a infarto, vengono trattati precocemente, efficacemente,

00:10:37che hanno alla fine del percorso terapeutico una capacità di pompa, quindi del mio cardio, di pompare sangue e quindi

00:10:49mantengono la propria capacità contrattile.

00:10:51Questo ciò non toglie che questi pazienti possano riprendere a fare sforzi importanti e anche attività sportiva sempre controllati e

00:11:00sempre con la terapia farmacologica adeguata.

00:11:03Quindi per rispondere bisogna conoscere un po' il caso, è un po' poco sapere che uno ha avuto un infarto

00:11:10e poi si sente stanco.

00:11:12Certo. Allora abbiamo una chiamata da Milano, il signor Enzo, pronto? Buonasera.

00:11:17Sì, buonasera a voi.

00:11:19Prego.

00:11:20Io, sì, salve.

00:11:22Come?

00:11:23Prego, prego, l'ascoltiamo.

00:11:25No, volevo fare una domanda, magari non proprio in argomento, però io da qualche mese che ho un disturbo come

00:11:32se sentissi spesso durante la giornata saltare dei baffi.

00:11:36Sì, ecco, sento proprio questo.

00:11:39Volevo chiedere ai medici se potrebbe essere un qualcosa di, come dire, serio o invece qualche cosa che c'entra

00:11:51poco con quello che state dicendo.

00:11:54Ecco, spero.

00:11:55Chiediamo, chi vuol rispondere?

00:11:57Rispondo io.

00:11:57Prego.

00:11:59La sintomatologia descritta è compatibile con cardiopalmo extrasistolico, quindi un battito cardiaco irregolare provocato da delle extrasistoli, quindi dei battiti

00:12:10che inciampano nel normale scandirsi del battito cardiaco.

00:12:15Non è una manifestazione di infarto questa. L'extrasistolia può essere una manifestazione della cardiopatia ischemica.

00:12:25Quello che io consiglierei all'ascoltatore è di fare una valutazione cardiologica, magari una registrazione per 24 ore del battito

00:12:35cardiaco con un esame che si chiama altercardiaco e sulla base di quello magari anche un'ecografia del cuore.

00:12:42E sulla base di queste informazioni poi si può ragionare se proseguire con gli accertamenti, iniziare una terapia farmacologica.

00:12:51Peraltro se fossero extrasistoli esistono vari tipi di extrasistole e ciascuna di queste ha un peso diverso in termini prognostici.

00:13:02Esistono delle forme estremamente benigne, così come invece delle forme che meritano la massima attenzione.

00:13:08Per cui procederei per gradi con questi esami che ho consigliato, affidandosi poi a un cardiologo per essere seguito poi

00:13:16nel tempo.

00:13:17Grazie mille. Tra l'altro Enzo da Milano e la spiegazione che mi sta dando lei mi fa ricordare che

00:13:25quando ieri siamo venuti a trovarvi in ospedale,

00:13:31tra l'altro è stata una giornata caotica, c'erano tante urgenze ma ci avete assolutamente accolto.

00:13:37Abbiamo incontrato una vostra collega, una dottoressa che si occupa proprio degli ambulatori.

00:13:45E qui l'importanza proprio di magari anche tenersi sotto controllo e ogni tanto fare, perché no, delle visite.

00:13:54Allora Alessia Tagliabue e Fabio Forgiano hanno realizzato per voi il primo intervento. Vediamo.

00:14:03Buonasera Daniela, buonasera ai nostri telespettatori. Come hai già anticipato tu, per l'ultima puntata di quest'anno di Obiettivo

00:14:08Salute ci troviamo all'Istituto Clinico Sant'Anna.

00:14:11E questa sera parleremo di infarto muovendoci tra i vari reparti della struttura.

00:14:15Ora siamo con la dottoressa Schofè negli ambulatori. Dottoressa, qual è il ruolo di questi ambulatori e che tipo di

00:14:20pazienti vengono qua?

00:14:21Allora qua passa praticamente di tutto. Passano i malati che vengono a fare una valutazione preoperatoria per valutare il rischio

00:14:31cardiovascolare.

00:14:32Soprattutto i malati che hanno un rischio elevato o sono sintomatici è una valutazione preoperatoria.

00:14:38Come passano anche i malati che sono ischemici, cronici, che sono già stati valutati per una seconda valutazione preoperatoria o

00:14:49anche per dare una definizione alla sintomatologia di questo paziente.

00:14:55Qui abbiamo un macchinario che serve per l'ecografia da sforzo. Che tipo di esame è e a che cosa

00:14:59serve?

00:15:00L'ecografia da sforzo è un'occhiografia combinata a uno stress sia fisico sia farmacologico per valutare o mettere in

00:15:11evidenza un'ischemia silente che a riposo non si vede.

00:15:17Quindi alla fine facendo uno sforzo sia fisico che farmacologico riusciamo a mettere in evidenza questo o per valutare una

00:15:23valvolo patia sottostante come la valvola ortica, la valvola mitralica e la valvola tricospidale.

00:15:30Qui insomma l'importanza di accedere anche questi ambulatori. Abbiamo un'altra chiamata questa volta da Brescia la signora Loredana.

00:15:38Pronto? Buonasera.

00:15:41Buonasera. Io chiamavo per fare una domanda a tutti, in particolare al dottor Indrigo perché sono stata da lui qualche

00:15:50mese fa in ambulatorio a fare un ecocardio.

00:15:56Diciamo che era risultato tutto normale, poi solo con un piccolo prolasso mitralico e poi ho scoperto di essere incinta

00:16:06e ora sono quasi al sesto mese di gravidanza e mi chiedevo se questo poteva essere un problema, se mi

00:16:15configurava in una gravidanza a rischio.

00:16:21Salve, buonasera. Se il prolasso dava comunque un'insufficienza mitralica lieve direi di no come gravidanza a rischio.

00:16:31E' chiaro che poi lì dipende anche dalla sintomatologia che si manifesta, nel senso che comunque la gravidanza di per

00:16:39sé può alterare un po' l'emodinamica, quindi diciamo la pressione e tutto il circolo emodinamico del paziente.

00:16:48Quindi sicuramente nonostante l'insufficienza fosse appunto il prolasso fosse lieve, certamente è possibile che con la gravidanza, se a

00:16:58sintomatica prima, si possano manifestare dei sintomi.

00:17:01Quindi in caso di un'eventuale presenza appunto di sintomi che possono essere un po' il gonfiore alle gambe, un

00:17:08po' la difficoltà a respirare, la stanchezza allo stesso modo, sicuramente in quel caso lì si può eventualmente poi andando

00:17:16anche dallo specialista di riferimento, quindi dal ginecologo in questo caso, definire una gravidanza a rischio.

00:17:25Grazie.

00:17:26Noi le facciamo tutti i migliori auguri, no?

00:17:28Esatto.

00:17:28Insomma è stata anche una bella notizia.

00:17:30Auguri allora alla signora Loredana.

00:17:33Continuiamo con i messaggi da casa, vediamo un'altra donna, mi chiamo Silvia, ho 59 anni, ho avuto un infarto

00:17:41senza aver mai avuto dolore molto forte, sono un senso di pressione al petto e molta stanchezza.

00:17:45E' possibile avere un infarto con sintomi lievi?

00:17:50Assolutamente sì, anzi diciamo che questo è un classico, una delle manifestazioni più frequenti, quella della stanchezza o di un

00:18:05fastidio lieve soprattutto nelle donne.

00:18:09C'è da aggiungere che c'è una modalità di presentazione dell'infarto che varia in base al genere, in

00:18:17base al sesso.

00:18:18Quindi nelle donne tutto quello che è in generale la cardiopatia ischemica, quindi ciò che dipende dall'insufficiente apporto di

00:18:29ossigeno al mio cardio,

00:18:30che siano manifestazioni acute come durante un infarto o manifestazioni croniche come quelle dell'angina,

00:18:41le manifestazioni cliniche e i sintomi spesso sono diversi, più sfumati e hanno caratteristiche subdole che non vengono inquadrate spesso

00:18:52nel modo corretto.

00:18:54Quindi questo caso è abbastanza emblematico di un infarto che si manifesta in una maniera un po' più sfumata e

00:19:03meno tradizionale.

00:19:05E questo spesso causa dei ritardi di presentazione e anche dei ritardi di accesso alle terapie o alle metodiche di

00:19:16rivascularizzazione

00:19:17che sono quelle che poi migliorano clamorosamente la prognosi.

00:19:21Grazie. Abbiamo un'altra chiamata da Brescia, il signor Marco. Pronto, buonasera.

00:19:27Buonasera.

00:19:28Buonasera, prego.

00:19:30Desideravo un'opinione dai dottori che sono presenti.

00:19:34Io 13 anni fa ho avuto un leggero infarto, un piccolo infarto che non ha lasciato neanche tracce,

00:19:40però da allora giusto seguo una terapia particolarmente a base di cardioaspirina.

00:19:46Succede che sulle braccia ogni tanto mi compaiono, ogni tanto spesso, mi compagnano degli ematomi dovuti a probabilmente rotture dei

00:19:54capillari, cose del genere.

00:19:57Non è possibile, come dire, cosa si potrebbe fare per evitare questo?

00:20:02Sono passato dalla cardioaspirina al cardirene di 75 mg, però i fenomeni di questi ematomi si continuano a presentare, insomma.

00:20:12Sono sulle braccia.

00:20:14Bene, chi vuol rispondere?

00:20:18Direi che questa è una manifestazione molto frequente dei pazienti che prendono questo tipo di terapia che si chiama antiaggregante,

00:20:27anzi nel primo anno dell'infarto generalmente se ne fanno due,

00:20:33e questo fenomeno delle chimosi sugli arti, sul sottocutanei è proprio legato all'effetto della terapia antiaggregante

00:20:43che allunga il tempo di coagulazione o di aggregazione del sangue,

00:20:50quindi quelle che sono piccole rotture spontanee che normalmente non danno queste echimosi sottocutanee,

00:20:57in chi fa la terapia antiaggregante si manifestano e si possono vedere.

00:21:04Ovviamente ci sono soggetti più predisposti perché hanno una maggior fragilità capillare e soggetti meno predisposti.

00:21:11Detto questo, non è possibile fare nulla in termini di sicurezza legata alla sospensione di questo farmaco,

00:21:24perché fino ad oggi la cardiaspirina è un farmaco che si mantiene a lungo termine

00:21:31in tutti i pazienti che hanno avuto eventi cardiovascolari, in particolare l'infarto.

00:21:36Si possono provare a cambiare questo tipo di farmaci, ma fondamentalmente l'effetto rimane il medesimo

00:21:47perché nei soggetti in cui questa manifestazione è particolarmente evidente con un solo farmaco,

00:21:55evidentemente c'è una predisposizione dei capillari e dei vasi a essere più fragili.

00:22:00Quindi non si raccomanda e non è consigliabile mai sospendere un farmaco

00:22:06che sappiamo che riduce nettamente gli eventi cardiovascolari a distanza

00:22:11in favore di un effetto puramente estetico.

00:22:16Abbiamo un'altra chiamata, questa volta da Varese, la signora Natalia.

00:22:20Pronto, buonasera.

00:22:22Buonasera, ho acceso per caso e ho sentito che parlano i cardiologi.

00:22:27Volevo fare una domanda.

00:22:29Dunque, io vado negli 80 anni, tra pochi mesi.

00:22:32Ho avuto dei problemi nel senso che nel 2021 dovevo fare un intervento

00:22:38e tramite il vaccino mi era venuta una grossa trombosia alla gamba

00:22:42che purtroppo ha perso tutta la mobilità questa gamba.

00:22:46Ora, ultimamente, siccome soffro anche di neuropatia

00:22:49e sostanzialmente ho fatto degli interventi anche alla spina dorsale,

00:22:54ho facendo una radiografia il risultato che avevo delle placche aterosperotiche all'addome.

00:23:01Allora ho fatto l'avviso al cardiologo e mi ha consigliato di lasciare perdere questo,

00:23:06e mi ha fatto fare le due carotidi che erano al 25 ciascuna.

00:23:11Però mi ha dato da prendere delle statine che purtroppo io non le tollero

00:23:15perché mi vengono degli enormi crampi muscolari che già mi vengono naturalmente.

00:23:21Però, oltretutto, quello per la trombosi mi ha dato le parine da prendere mattino e sera,

00:23:27quella praticamente tramite...

00:23:29Oltretutto prendo altri farmaci che sono la lirica per la neuropatia.

00:23:34E volevo sapere, siccome in questo periodo mi preoccupo perché mi trovo un grande affaticamento nel camminare,

00:23:42premetto che ho le stampelle per cui è già problematico questo.

00:23:46Però mi accorgo, prima avevo una mobilità faticosa ma non mi sentivo mancare proprio il fiato,

00:23:52adesso mi trovo a dove di fermare se faccio un percorso anche di 20 metri

00:23:57perché non ce la faccio più ad andare avanti.

00:24:00Volevo sapere che cosa potrei fare con effettivamente.

00:24:06Per stare un po' meglio.

00:24:07Certo, certo.

00:24:08Dottor Saporetti.

00:24:09Io consiglierei una visita cardiologica con l'esecuzione di un elettrocardiogramma.

00:24:17Mi viene da pensare che una delle cose da escludere possa essere magari una sottostante aritmia

00:24:23come la fibrillazione atriale, dunque una condizione che improvvisamente modifica quella che è la tolleranza allo sforzo.

00:24:32Non di meno importante anche gli esami del sangue di routine,

00:24:37quantomeno un emocromo per escludere magari che ci siano i globuli rossi bassi, quindi un'anemia.

00:24:43Quindi sicuramente una valutazione cardiologica può essere utile alla signora

00:24:51senza partire subito con degli esami particolarmente invasivi o esami strumentali.

00:24:58Semplicemente una visita cardiologica con elettrocardiogramma esibendo anche gli esami del sangue

00:25:04può essere un punto di partenza per poi ragionare su eventuali ulteriori approfondimenti.

00:25:10Grazie. Noi ci fermiamo per la prima pausa pubblicitaria, non cambiate canale, ci rivediamo tra pochissimo.

00:25:27Continuiamo a parlare di infarto ma non solo, la curiosità ovviamente riguardo le malattie cardiache è tante

00:25:35e sono anche tante le problematiche, quindi continuano ad arrivare i vostri messaggi.

00:25:41Leggo anche il prossimo, vediamo.

00:25:43Allora, se si hanno episodi di pulsazioni altissime 180 che perdurano per diversi minuti,

00:25:49cosa può rappresentare avendo una pressione però normale?

00:25:53Sicuramente una pulsazione a 180 rappresenta una aritmia cardiaca.

00:26:01La pressione normale, mi aspetto che sia così, potrebbe addirittura essere bassa

00:26:08perché chiaramente il cuore contraendosi così velocemente non riuscirebbe a sviluppare una grande portata cardiaca

00:26:15quindi non esiste la regola per cui più i battiti aumentano più la pressione aumenta

00:26:20quindi è corretta questa cosa.

00:26:23Battiti a 180 bisogna capire se ben tollerati o se hanno per esempio innescato uno svenimento.

00:26:31Anche in questo caso mi sento di consigliare una visita cardiologica

00:26:35e magari una registrazione del battito cardiaco delle 24 ore

00:26:39giusto per escludere aritmie maggiori e cercare di dare un'identità a questo sintomo.

00:26:47La cardiopatia ischemica è ancora molto diffusa oggi nella popolazione italiana

00:26:53se dovessimo parlare, non dico di numeri esattamente, ma per avere un'idea?

00:26:57Ah beh, assolutamente sì, è una patologia che coinvolge il 10% abbondante della popolazione

00:27:08ininfluentemente tra il sesso maschile e il sesso femminile

00:27:11per quanto è vero che esista una protezione per quanto riguarda il sesso femminile

00:27:18che è più protetto fino all'età della menopausa

00:27:21ma dopo la menopausa l'incidenza di eventi cardiovascolari è sovrapponibile tra i due sessi

00:27:28quindi sì, è assolutamente una patologia che come dicevo anche prima

00:27:32rappresenta la principale causa di morte in Italia

00:27:35per cui merita la massima attenzione e merita assolutamente attività di prevenzione cardiovascolare

00:27:43perché la prevenzione è l'unica strategia per evitare gli eventi cardiovascolari.

00:27:50Lei prima parlava di fattori di rischio

00:27:54quali sono i principali quando parliamo di malattia coronarica dunque?

00:28:00Allora, innanzitutto diciamo bisogna dividere tra quelli che sono i fattori di rischio modificabili

00:28:06e quelli non modificabili

00:28:08nel senso che il più classico dei non modificabili è l'età

00:28:11come diceva prima appunto anche il dottor Saporetti

00:28:15quindi l'infarto tende ad essere una patologia che aumenta con l'avanzare dell'età

00:28:20poi ci sono tutti quelli ovviamente modificabili che sono il fumo

00:28:26lo stile di vita, quindi l'attività fisica

00:28:29l'alimentazione, quindi legata a questo il sovrappeso e l'obesità

00:28:33e poi appunto tutte le patologie come l'ipertensione arteriosa, il diabete

00:28:39la dislipidemia, quindi il colesterolo alto nel sangue

00:28:42e poi c'è diciamo l'ultima categoria che sono i nuovi fattori di rischio

00:28:49i più moderni ecco che sono sicuramente lo stress

00:28:53quindi sia lo stress lavorativo ma anche proprio lo stress psicosociale in generale

00:28:57e sicuramente anche lo smog e quindi tutto quello che è l'inquinamento atmosferico

00:29:03che negli ultimi decenni ha sicuramente visto un incremento

00:29:07Dottor Saporetti, quando abbiamo fatto il podcast sull'infarto

00:29:11lei ha sottolineato quanto colesterolo, come diceva appunto il collega

00:29:15alto e pressione arteriose, siano nemiche della salute del cuore, giusto?

00:29:22Corretto, rappresentano alcuni dei fattori di rischio cardiovascolari

00:29:27non esiste una classifica dei fattori di rischio più impattanti

00:29:33sulla probabilità di sviluppare cardiopatia ischemica

00:29:37ma quello che è certo è che la compresenza di più fattori di rischio

00:29:41aumenta la probabilità di eventi cardiovascolari

00:29:45in maniera non sommativa ma moltiplicativa

00:29:49dunque sicuramente un adeguato controllo di questi fattori di rischio

00:29:54quelli che abbiamo definito modificabili è fondamentale

00:30:01peraltro ad esempio il colesterolo alto

00:30:06è un fattore di rischio che non dà segno di sé

00:30:10dunque se non andiamo a dosare i nostri valori di colesterolo

00:30:16potremmo non sapere di soffrire di ipercolesterolemia

00:30:21e dunque questa condizione ci espone sicuramente

00:30:25ad un rischio cardiovascolare

00:30:27che potremmo controllare attraverso un semplice prelievo di sangue

00:30:32assolutamente

00:30:34tra i fattori di rischio inseriamo anche il fumo e l'alcol?

00:30:39assolutamente sì come dicevo anche in precedenza

00:30:42il fumo è sicuramente uno dei principali

00:30:46anche perché l'Italia è uno dei paesi dove è più diffuso il fumo di sigaretta

00:30:50e diciamo che il fumo è un fattore di rischio

00:30:55perché il fumo di sigaretta crea un'infiammazione

00:30:58che va a modificare e va ad aumentare

00:31:02la probabilità che la placca quindi come vedevamo anche prima

00:31:07che si crea all'interno dei vasi del cuore

00:31:10si vada a rompere e quindi poi crei la cardiopatia ischemica

00:31:15quindi quando parliamo di fumo

00:31:16visto che abbiamo capito che sono colpite per infarto

00:31:21anche le donne

00:31:22malattie comunque legate al cuore

00:31:24non solo gli uomini

00:31:25e poi faccio insomma una puntualizzazione sulle sigarette elettroniche

00:31:30sono sempre più anche i giovanissimi a fumarle

00:31:35quindi quando parliamo di sigaretta

00:31:36parliamo di sigaretta in generale

00:31:38giusto per darle informazione anche magari

00:31:40ci sono dei giovani che ci stanno ascoltando

00:31:43quando parlo a mia figlia

00:31:44che vedo tutti questi ragazzini con le sigarette

00:31:47e dico guarda che è nociva

00:31:48ma non è la sigaretta

00:31:49no è una sigaretta

00:31:50no peraltro sono usciti anche dei lavori recentemente

00:31:53che hanno dimostrato non solo a livello cardiaco

00:31:56ma a livello polmonare

00:31:58dei danni molto importanti

00:32:00legati all'utilizzo della sigaretta elettronica

00:32:04per cui non si deve assolutamente pensare

00:32:06che il fumo non tradizionale

00:32:10rappresenti uno svago privo di rischi

00:32:14assolutamente grazie

00:32:15ma esiste una componente genetica

00:32:18e chi ha avuto casi di infarto in famiglia

00:32:21è bene che faccia dei controlli

00:32:23fin da giovane

00:32:25e qual è l'età?

00:32:27allora la componente genetica esiste

00:32:31nella valutazione del rischio

00:32:34di un paziente

00:32:35che si presenta per una visita cardiologica

00:32:38si domanda sempre se in famiglia

00:32:41nei parenti stretti ci sono stati

00:32:44casi di infarto

00:32:46o di cardiopatia ischemica

00:32:48perché c'è effettivamente una familiarità

00:32:52legata a alcuni geni

00:32:54che possono essere ovviamente ereditati

00:32:57e che predispongono a questa malattia

00:33:00che è la malattia aterosclerotica

00:33:02che è una malattia infiammatoria

00:33:04questi geni

00:33:05sembra che

00:33:08rendano

00:33:09l'endotelio

00:33:11che è il tessuto che riveste le arterie

00:33:13più suscettibile

00:33:16di andare incontro a fenomeni infiammatori

00:33:20e di infarcimento

00:33:22e di formazione di placca

00:33:23quindi nei pazienti con familiarità

00:33:26generalmente abbiamo

00:33:27una manifestazione

00:33:29più precoce

00:33:30e più aggressiva

00:33:31di questa malattia

00:33:32quindi è un elemento

00:33:33che noi andiamo a considerare

00:33:35perché fa parte

00:33:36dei fattori di rischio

00:33:37non modificabili

00:33:39quindi

00:33:39nell'ottica

00:33:40della prevenzione

00:33:42della malattia cardiovascolare

00:33:43un soggetto

00:33:44che ha anche la familiarità

00:33:46per esempio

00:33:47che ha avuto il padre

00:33:49o uno zio

00:33:51con infarto

00:33:53in giovane età

00:33:53è un soggetto

00:33:55da controllare

00:33:57periodicamente

00:33:58e a cui raccomandiamo

00:34:01veramente

00:34:02un attento

00:34:05controllo

00:34:06di quelli che sono

00:34:08i fattori di rischio

00:34:09e di mantenere

00:34:10uno stile di vita

00:34:12più adeguato possibile

00:34:13perché il fattore genetico

00:34:15noi non lo possiamo calcolare

00:34:16l'età

00:34:18diciamo che

00:34:19sappiamo che le donne

00:34:21sono più protette

00:34:23fino all'arrivo

00:34:24della menopausa

00:34:25gli uomini

00:34:26invece no

00:34:27quindi c'è

00:34:28una prevalenza

00:34:29uno scarto di età

00:34:31della insorgenza

00:34:32della malattia

00:34:33cardiovascolare ischemica

00:34:35di circa 10 anni

00:34:36ma il vero problema

00:34:39nell'ambito

00:34:41della prevenzione

00:34:41è sempre

00:34:42lo stile di vita

00:34:42quindi un soggetto

00:34:44donna

00:34:45di 35 anni

00:34:47ancora non in menopausa

00:34:49ma che si presenta

00:34:50in sovrappeso

00:34:51fumatrice

00:34:52e con

00:34:53le glicemie alte

00:34:55non è un soggetto

00:34:57che possiamo definire

00:34:58a basso rischio

00:34:59quindi

00:35:00se c'è anche

00:35:01la familiarità

00:35:02è già un soggetto

00:35:03da studiare

00:35:05da visitare

00:35:07da valutare

00:35:08attentamente

00:35:08grazie

00:35:09abbiamo una chiamata

00:35:10da Brescia

00:35:11la signora Maria

00:35:12pronto

00:35:12buonasera

00:35:13buonasera

00:35:14allora

00:35:15volevo ringraziare

00:35:17proprio

00:35:18con una gratitudine

00:35:19immensa

00:35:20il dottor Tedeschi

00:35:21io sono una sua paziente

00:35:22mesi fa

00:35:23sono stata operata

00:35:24da lui

00:35:25e avevo

00:35:26le coronarie

00:35:29otturate

00:35:30come si può dire

00:35:30calcificate

00:35:31ed è stato davvero

00:35:33penso

00:35:34un'esperienza

00:35:36unica

00:35:37e particolare

00:35:40chi meglio di lui

00:35:41comunque può spiegare

00:35:42il mio caso

00:35:42perché secondo me

00:35:43è un caso

00:35:44particolarissimo

00:35:45e sono state

00:35:46cinque ore

00:35:47di intervento

00:35:48ma

00:35:49con una

00:35:50professionalità

00:35:51e un'attenzione

00:35:52sia da parte

00:35:53del dottore

00:35:54sia da parte

00:35:54dell'equip

00:35:55e di tutto

00:35:56il reparto

00:35:57sono stati

00:35:58efficientissimi

00:35:59ma il dottor Tedeschi

00:36:00lo ringrazio

00:36:01perché

00:36:02riesco ad essere

00:36:03a fare

00:36:04ginnattica

00:36:05a fare tutto

00:36:06e quindi

00:36:07mi sembrava giusto

00:36:09e corretto

00:36:10dare

00:36:11meriti

00:36:11a questi

00:36:12nostri

00:36:13medici

00:36:13che sono davvero

00:36:14bravissimi

00:36:16ringrazio ancora

00:36:17il dottor Tedeschi

00:36:18e quindi

00:36:18se vuole parlare

00:36:19del mio caso

00:36:20perché

00:36:20logico

00:36:20i termini

00:36:21texti

00:36:22non li so usare

00:36:22però

00:36:23lo ringrazio tantissimo

00:36:24perché davvero

00:36:25mi ha fatto

00:36:26rinascere

00:36:27ringrazio tantissimo

00:36:29e buona serata

00:36:30grazie signora Maria

00:36:31insomma è sempre bello

00:36:34sentire

00:36:35delle persone

00:36:37che poi

00:36:37ahimè

00:36:37hanno avuto

00:36:38un problema

00:36:38ma che poi

00:36:39rinascono

00:36:40diciamo così

00:36:41no

00:36:41dottor Tedeschi

00:36:42sì assolutamente

00:36:43direi che questa

00:36:44è la soddisfazione

00:36:46principale

00:36:47per noi medici

00:36:50a maggior ragione

00:36:52anche per chi

00:36:53come me

00:36:54si dedica

00:36:55alla cardiologia

00:36:55interventistica

00:36:56o chi opera

00:36:57direttamente in sala

00:36:59molte volte

00:37:01il nostro ambiente

00:37:02è un ambiente

00:37:03molto chiuso

00:37:04molto focalizzato

00:37:05sull'atto operatorio

00:37:07ma alla fine

00:37:08ciò che conta

00:37:08è dare

00:37:09anni di vita

00:37:11qualità di vita

00:37:12e

00:37:14ecco

00:37:14avere questo tipo

00:37:15di riscontri

00:37:16è estremamente positivo

00:37:18è estremamente stimolante

00:37:20assolutamente

00:37:21tra l'altro

00:37:21la nostra esperienza

00:37:22ogni volta che entriamo

00:37:23all'interno

00:37:24degli istituti ospedalieri

00:37:25diciamo che siamo

00:37:27un po' degli intrusi

00:37:28e dicevo

00:37:29all'inizio puntata

00:37:30che ieri era

00:37:31proprio una giornata

00:37:32caotica

00:37:32c'erano tante emergenze

00:37:34e noi

00:37:35in modo rispettoso

00:37:36abbiamo aspettato

00:37:37volevamo

00:37:38entrare

00:37:38solitamente

00:37:39vi facciamo vedere

00:37:40in emodinamica

00:37:42però il dottor Tedeschi

00:37:44era veramente

00:37:44concentrato

00:37:45giustamente

00:37:46e quindi abbiamo

00:37:47fatto un passo indietro

00:37:48magari

00:37:49un'altra volta

00:37:50per un'altra puntata

00:37:51sarà una giornata

00:37:52fortunata

00:37:53però il bello

00:37:53è stato proprio

00:37:54dire

00:37:54bene

00:37:55ce ne andiamo

00:37:56perché

00:37:56non vogliamo

00:37:57poi disturbare

00:37:59perché fondamentalmente

00:38:00in quel momento

00:38:01voi stavate

00:38:03insomma

00:38:03facendo le procedure

00:38:04molto importanti

00:38:05quindi

00:38:06il fatto anche

00:38:07ricordiamo

00:38:08di dire

00:38:10magari

00:38:10ma il dottore

00:38:11non mi ha parlato

00:38:12però

00:38:12in quel momento

00:38:13ero occupato

00:38:14ma c'è un'altra figura

00:38:15importante

00:38:15che poi un po'

00:38:17vi aiuta

00:38:17no?

00:38:18che è la figura

00:38:18dell'infermiere

00:38:19che poi colui

00:38:20colei

00:38:21che all'interno

00:38:22dei reparti

00:38:23come diceva

00:38:24la signora Maria

00:38:24sono quelli che poi

00:38:25accudiscono il paziente

00:38:27ed è una parte

00:38:28veramente fondamentale

00:38:30perché quando faccio

00:38:31obiettivo salute

00:38:32ovviamente

00:38:33noi in redazione

00:38:34riceviamo le mail

00:38:35no?

00:38:36e anche

00:38:37i giudizi

00:38:38e il fatto poi

00:38:39di dover stare

00:38:40alcuni giorni

00:38:41in reparto

00:38:41incide tantissimo

00:38:43soprattutto

00:38:44quando si parla

00:38:45di cuore

00:38:46e sono

00:38:47dei momenti

00:38:48molto fragili

00:38:49per le persone

00:38:49avere delle persone

00:38:50a fianco

00:38:51gentili

00:38:51anche

00:38:52non fa

00:38:53assolutamente

00:38:55male

00:38:56noi siamo entrati

00:38:57mentre aspettavamo

00:38:58il dottor Tedeschi

00:38:59all'interno

00:39:00dell'unità operativa

00:39:01di cardiologia

00:39:02abbiamo incontrato

00:39:03il responsabile

00:39:05degli infermieri

00:39:06è il coordinatore

00:39:07il coordinatore

00:39:08infermieristico

00:39:09Marco Santi

00:39:10Marco Santi

00:39:11e allora

00:39:12se la regia

00:39:12è pronta

00:39:13io farei vedere

00:39:14l'intervista

00:39:15che poi lui

00:39:15ha accettato

00:39:17proprio per far capire

00:39:18la presa in carico

00:39:19del paziente

00:39:19sentiamo

00:39:21siamo con Marco Santi

00:39:22coordinatore di cardiologia

00:39:23e gli chiediamo

00:39:24come funziona

00:39:26il percorso

00:39:26del paziente

00:39:27all'interno

00:39:27dell'emodinamica

00:39:28allora

00:39:29buonasera

00:39:30allora

00:39:31il percorso

00:39:31ovviamente

00:39:32del paziente

00:39:32qua in cardiologia

00:39:33avviene

00:39:35per programmazione

00:39:36ovviamente

00:39:37della procedura

00:39:37che può essere

00:39:38la coronarografia

00:39:39o addirittura

00:39:40già studiata

00:39:41un'angioplastica

00:39:41coronarica

00:39:42oppure

00:39:43in urgenza

00:39:45allora

00:39:45per quanto riguarda

00:39:46il percorso

00:39:47il paziente

00:39:47arriva in reparto

00:39:48abbiamo detto

00:39:49o programmato

00:39:49o da pronto soccorso

00:39:51viene gestito

00:39:52dal personale infermieristico

00:39:53dal personale medico

00:39:54preparato ovviamente

00:39:55per l'emodinamica

00:39:56quindi con

00:39:57radiografia del torace

00:39:58esami del sangue

00:39:59preparazione fisica

00:40:01ovviamente

00:40:02per l'esecuzione

00:40:03dell'esame

00:40:04e poi viene portato

00:40:05in emodinamica

00:40:06in caso di paziente

00:40:07ovviamente

00:40:08stabile

00:40:08programmato

00:40:09è il personale infermieristico

00:40:11il personale OS

00:40:12che si occupa

00:40:12del trasporto

00:40:13in caso di procedura

00:40:14d'urgenza

00:40:15che può essere

00:40:15ovviamente

00:40:16un paziente critico

00:40:18c'è anche il medico

00:40:18che segue dal reparto

00:40:20e accompagna il paziente

00:40:21in emodinamica

00:40:22viene consegnato

00:40:22l'emodinamica

00:40:23e poi c'è lo sviluppo

00:40:24ovviamente

00:40:25delle procedure

00:40:27adatte

00:40:27all'interno del reparto

00:40:29quali sono le domande

00:40:30più frequenti

00:40:31che vi pongono i pazienti

00:40:32o le paure

00:40:32che sterrano di più?

00:40:33allora

00:40:34le domande più frequenti

00:40:35ovviamente

00:40:35riguardano la procedura

00:40:37lo sviluppo del ricovero

00:40:39la tempistica del ricovero

00:40:41e il ritorno poi a casa

00:40:42per riprendere

00:40:43l'attività quotidiana

00:40:44queste sono le domande

00:40:46più frequenti

00:40:47c'è anche l'aspetto emotivo

00:40:49la paura

00:40:49è un aspetto importante

00:40:51che ovviamente

00:40:52cerchiamo di gestire

00:40:53e di controllare

00:40:54perché togliere la paura

00:40:56è difficile

00:40:56però si può aiutare

00:40:58con la sicurezza

00:40:58e cercare ovviamente

00:40:59di rendere un attimino

00:41:00più tranquilli

00:41:03benissimo

00:41:03continuiamo a leggere

00:41:04i vostri messaggi da casa

00:41:05vediamo il prossimo

00:41:08allora buonasera

00:41:09sono Walter

00:41:10e cinque anni fa

00:41:12dopo un infarto

00:41:12subito un intervento

00:41:14con tre bypass coronarici

00:41:16volevo sapere

00:41:16se posso continuare

00:41:17con l'attività ciclistica

00:41:18non agonistica

00:41:19grazie

00:41:22questo è equivalente

00:41:24alla domanda precedente

00:41:25un paziente

00:41:26che ha avuto

00:41:27una rivascularizzazione

00:41:29coronarica

00:41:30di tipo chirurgica

00:41:32se la funzione

00:41:35ventricolare

00:41:36la funzione del cuore

00:41:37è rimasta

00:41:38sostanzialmente

00:41:39una funzione

00:41:40normale

00:41:41può riprendere

00:41:44la sua attività

00:41:45sportiva

00:41:46anche ciclistica

00:41:47ovviamente

00:41:48diciamo

00:41:49non agonistica

00:41:51per

00:41:52per ragionevolezza

00:41:54e

00:41:56non ci sono

00:41:57grossi problemi

00:41:59a patto

00:41:59che la persona

00:42:00sia

00:42:01controllata

00:42:02da un punto di vista

00:42:03cardiologico

00:42:04in maniera

00:42:05molto stretta

00:42:06e rivalutata

00:42:08periodicamente

00:42:08quindi

00:42:09non ci sono

00:42:10controindicazioni

00:42:12alla ripresa

00:42:12dell'attività sportiva

00:42:14in assoluto

00:42:15vanno valutate

00:42:16caso per caso

00:42:17in base

00:42:18al quadro cardiologico

00:42:20anche dopo

00:42:21un intervento importante

00:42:22come il bypass

00:42:23grazie

00:42:24allora

00:42:25un altro messaggio

00:42:27da casa

00:42:27buonasera

00:42:28sono mia

00:42:28vorrei sapere

00:42:30qual è l'impatto

00:42:31dello stress quotidiano

00:42:32e del poco sonno

00:42:33alla salute

00:42:34delle arterie

00:42:34e sul rischio

00:42:35di avere problemi cardiaci

00:42:37un po' quello che diceva lei

00:42:38no dottore Indrigo

00:42:39sì esatto

00:42:40è un fattore di rischio

00:42:44non ce n'è uno

00:42:45più importante

00:42:46degli altri

00:42:47sono appunto

00:42:48si moltiplicano

00:42:50vicendevolmente

00:42:51come dicevamo anche prima

00:42:53sicuramente

00:42:54è spesso

00:42:56nei pazienti giovani

00:42:57il principale

00:42:59a livello lavorativo

00:43:01soprattutto

00:43:02ma anche come dicevo

00:43:03prima

00:43:03psicosociale

00:43:04in generale

00:43:05lo stress

00:43:06così come il fumo

00:43:07ad esempio

00:43:08crea

00:43:09un'infiammazione cronica

00:43:11che

00:43:11destabilizza le placche

00:43:13quindi rende

00:43:13più probabile

00:43:16gli eventi cardiovascolari

00:43:18motivo per cui

00:43:19appunto

00:43:19poi diventa

00:43:20un fattore di rischio

00:43:21quindi sicuramente

00:43:23soprattutto

00:43:23nei giovani

00:43:24spesso è l'unico

00:43:25ma

00:43:25ha un'influenza importante

00:43:27ci chiedono ancora

00:43:29buonasera

00:43:30sono Mirella

00:43:31da Brescia

00:43:32il caldo estremo

00:43:33di questi giorni

00:43:35può causare

00:43:36l'infarto improvviso

00:43:37grazie

00:43:38il caldo estremo

00:43:41non è di per sé

00:43:43sufficiente

00:43:44a provocare

00:43:45un infarto improvviso

00:43:47ma sicuramente

00:43:48questa condizione

00:43:50sottopone il cuore

00:43:53a un lavoro extra

00:43:54e quindi

00:43:55in soggetti

00:43:56predisposti

00:43:57è più

00:43:58facile

00:43:59che si possano

00:44:00mettere

00:44:01in crisi

00:44:02determinati

00:44:03meccanismi

00:44:04di compenso

00:44:05che

00:44:06con un'altra

00:44:07temperatura

00:44:08permettevano

00:44:10al paziente

00:44:10di non avere sintomi

00:44:12il caldo estremo

00:44:14predispone

00:44:15chiaramente

00:44:16anche alla disidratazione

00:44:17alla perdita

00:44:19di elettroliti

00:44:20in particolar modo

00:44:21il potassio

00:44:22e una condizione

00:44:23di ridotti

00:44:24valori di potassio

00:44:25nel sangue

00:44:27può a sua volta

00:44:27predisporre

00:44:28anche a delle aritmie

00:44:30cardiache

00:44:30che possono essere

00:44:32pericolose

00:44:33e per questo

00:44:33proprio che

00:44:35bisogna

00:44:37cercare

00:44:38di evitare

00:44:39di esporsi

00:44:41alle temperature

00:44:42troppo alte

00:44:43o se si è

00:44:44impossibilitati

00:44:46a rimanere a casa

00:44:47o non si ha

00:44:48la possibilità

00:44:49di un refrigerio

00:44:51bisogna sicuramente

00:44:53idratarsi

00:44:54in maniera

00:44:54abbondante

00:44:55proprio per

00:44:56contrastare

00:44:57i rischi

00:44:58della temperatura

00:44:59elevata

00:45:00certo

00:45:01altro messaggio

00:45:02vediamo

00:45:0464 anni

00:45:06da sempre sportivo

00:45:07due ore di palestra

00:45:08per tre volte

00:45:08la settimana

00:45:09più di due ore di tennis

00:45:10intensivo

00:45:11la settimana

00:45:11battiti a riposo

00:45:1247

00:45:13non presento

00:45:14problemi cardiaci

00:45:15allena il cuore

00:45:16o ne peggiora

00:45:17la salute

00:45:18grazie

00:45:18ma allora

00:45:20in generale

00:45:22possiamo dire

00:45:24che l'attività

00:45:25sportiva

00:45:26sia uno

00:45:26degli elementi

00:45:28che

00:45:28garantiscono

00:45:30la miglior

00:45:32salute

00:45:33cardiovascolare

00:45:33però

00:45:34l'attività

00:45:35sportiva

00:45:35è molto

00:45:37è molto

00:45:38variabile

00:45:39come definizione

00:45:40quindi

00:45:41bisogna

00:45:43capire

00:45:44il carico

00:45:45di lavoro

00:45:45l'intensità

00:45:47con cui viene

00:45:47fatta

00:45:48questa

00:45:48attività

00:45:49sportiva

00:45:50e in base

00:45:51a questo

00:45:52si può avere

00:45:53una risposta

00:45:54se quel tipo

00:45:55di attività

00:45:55sportiva

00:45:56è benefica

00:45:57allenante

00:45:58da un punto

00:45:58di vista

00:45:59cardiovascolare

00:45:59in relazione

00:46:00alla domanda

00:46:01fatta

00:46:03dal paziente

00:46:06direi

00:46:07che

00:46:07quel tipo

00:46:08di attività

00:46:09non presenta

00:46:10nessun tipo

00:46:11di

00:46:13problematica

00:46:14particolare

00:46:15da un punto

00:46:15di vista

00:46:16cardiovascolare

00:46:16ma

00:46:17il fatto

00:46:18quel che

00:46:19conta

00:46:19è che

00:46:19il fatto

00:46:20di fare

00:46:21attività

00:46:21sportiva

00:46:22non preclude

00:46:23la possibilità

00:46:24di avere

00:46:25malattie

00:46:26cardiovascolari

00:46:27e anche

00:46:28l'infarto

00:46:28il paziente

00:46:29di 64 anni

00:46:31che fa

00:46:31attività

00:46:32sportiva

00:46:32deve essere

00:46:33comunque

00:46:34valutato

00:46:35da un punto

00:46:35di vista

00:46:36generale

00:46:36cardiologico

00:46:38e vedere

00:46:38se coesistono

00:46:40altri

00:46:40fattori

00:46:41di rischio

00:46:42e se

00:46:43realmente

00:46:43è un paziente

00:46:44privo

00:46:45di patologia

00:46:45perché se

00:46:46non si visitano

00:46:47se non si fanno

00:46:48alcune valutazioni

00:46:4964 anni

00:46:51che fa sport

00:46:51non ci dice

00:46:52assolutamente

00:46:53nulla

00:46:54va bene

00:46:55domanda

00:46:56per

00:46:56saporetti

00:46:58allora

00:46:58che importanza

00:47:00hanno

00:47:00vediamo

00:47:01regia

00:47:01perché non ho gli occhiali

00:47:02come sempre

00:47:03mi devo avvicinare

00:47:04che importanza

00:47:05hanno ai fini

00:47:06della prevenzione

00:47:06agli esami

00:47:07della

00:47:08apolipoproteina

00:47:09B

00:47:09e della

00:47:10omocisteina

00:47:11e perché

00:47:12non vengono

00:47:13prescritti

00:47:13abitualmente

00:47:14dal medico

00:47:15di base

00:47:15in occasione

00:47:16di controlli

00:47:16periodici

00:47:17del colesterolo

00:47:18del colesterolo

00:47:19scusate

00:47:20e dei

00:47:21tricliceridi

00:47:23dunque

00:47:25in verità

00:47:26adesso

00:47:26si può spiegare

00:47:27perché

00:47:27si

00:47:28si parla

00:47:30ed è

00:47:31abbastanza

00:47:32un esame del sangue

00:47:34in voga

00:47:35quello di dosare

00:47:37la lipoproteina

00:47:37piccola

00:47:38che è

00:47:39un

00:47:40diciamo

00:47:40indicatore

00:47:41della

00:47:42suscettibilità

00:47:43ischemica

00:47:43del paziente

00:47:44quindi

00:47:44della probabilità

00:47:45di sviluppare

00:47:46eventi

00:47:47cardiovascolari

00:47:48non è un esame

00:47:49rutinario

00:47:49anche perché

00:47:50è relativamente

00:47:51nuovo

00:47:51e anche

00:47:52discretamente

00:47:52costoso

00:47:53quindi

00:47:53questo può

00:47:54giustificare

00:47:55probabilmente

00:47:55il motivo

00:47:56per cui

00:47:56non viene

00:47:57prescritto

00:47:59su larga

00:48:00scala

00:48:00è altrettanto

00:48:02vero però

00:48:03che questo

00:48:03valore

00:48:04della

00:48:04lpa piccola

00:48:05è un valore

00:48:06che si dosa

00:48:07una sola volta

00:48:08nella vita

00:48:08è proprio come

00:48:09avere un tatuaggio

00:48:10che ci indica

00:48:12quanto siamo

00:48:13suscettibili

00:48:14al rischio

00:48:14cardiovascolare

00:48:15dunque

00:48:15è sicuramente

00:48:17un esame

00:48:17che

00:48:17soprattutto

00:48:19in pazienti

00:48:19magari

00:48:20che presentano

00:48:20fattori di rischio

00:48:21cardiovascolare

00:48:22può avere

00:48:23un suo significato

00:48:24relativamente

00:48:25all'omocisteina

00:48:26a me non risulta

00:48:28che venga

00:48:28sottoprescritta

00:48:29e comunque

00:48:30rappresenta

00:48:31uno degli indicatori

00:48:33che servono

00:48:33a stratificare

00:48:34il rischio

00:48:35cardiovascolare

00:48:36probabilmente

00:48:37forse non

00:48:37quello più

00:48:37impattante

00:48:38come può

00:48:39essere appunto

00:48:40il colesterolo

00:48:40e i trigliceridi

00:48:41però

00:48:42anche questo

00:48:43rimane

00:48:44un esame

00:48:45di laboratorio

00:48:46utile

00:48:46nel paziente

00:48:47cardiologico

00:48:48bene

00:48:49chiarissimo

00:48:50abbiamo una chiamata

00:48:51da Brezzo

00:48:52la signora Narcisa

00:48:53pronto

00:48:53buonasera

00:48:55buonasera

00:48:56prego

00:48:57ecco

00:48:59succede

00:49:00che

00:49:00non sappiamo

00:49:03bene

00:49:03cosa fare

00:49:05tutte le notti

00:49:08ho dei crampi

00:49:10gli ammogli

00:49:12ha dei crampi

00:49:13a partire

00:49:14dal calcagno

00:49:16fino a 10

00:49:1815 centimetri

00:49:19sopra il ginocchio

00:49:21se questi crampi

00:49:24sono dovuti

00:49:25anche alla

00:49:26funzionalità

00:49:28del cuore

00:49:29o del colesterolo

00:49:31o quale

00:49:33è la malattia

00:49:34che

00:49:34fa nascere

00:49:37questi

00:49:37grandi

00:49:38problemi

00:49:39lo chiedo

00:49:41a tutti i dottori

00:49:42presenti

00:49:43prego

00:49:45salve

00:49:46buonasera

00:49:46sicuramente

00:49:48con le temperature

00:49:49diciamo

00:49:50di questi giorni

00:49:51è plausibile

00:49:51che siano

00:49:52magari

00:49:53delle alterazioni

00:49:54di

00:49:55disionie

00:49:56si chiamano

00:49:57quindi

00:49:57dei salinari

00:49:58potassio

00:49:59sodio

00:49:59che abbiamo

00:50:00all'interno

00:50:00del sangue

00:50:01che possono causare

00:50:02dei crampi

00:50:02bisogna valutare

00:50:04anche le eventuali

00:50:05terapie

00:50:06che fa

00:50:07ad esempio

00:50:07le statine

00:50:08non in tutti

00:50:09ma possono eventualmente

00:50:10causare

00:50:11questa sintomatologia

00:50:14sicuramente

00:50:15il crampo

00:50:16di per sé

00:50:17non è

00:50:18un sintomo

00:50:19specifico

00:50:20di

00:50:21problematiche

00:50:23cardiache

00:50:23in generale

00:50:24di cardiopatia

00:50:25ischemica

00:50:26non è sicuramente

00:50:27specifico

00:50:29come può essere

00:50:29il dolore

00:50:30toracico

00:50:30la difficoltà

00:50:32a respirare

00:50:32quindi la dispnea

00:50:33è a specifico

00:50:35come sintomo

00:50:35quindi io

00:50:36credo

00:50:37che

00:50:37sarebbe

00:50:39diciamo

00:50:39è meglio

00:50:41pensare ad altro

00:50:42ecco

00:50:42o perlomeno

00:50:42all'inizio

00:50:43pensare ad altro

00:50:44piuttosto che

00:50:45all'infarto

00:50:45bene

00:50:46grazie

00:50:47noi ci fermiamo

00:50:48per un'altra brevissima

00:50:49pubblicità

00:50:49tra poco

00:50:50non cambiate canale

00:51:01eccoci di nuovo

00:51:03in diretta

00:51:04torniamo a parlare

00:51:04di infarto

00:51:05e allora

00:51:06a inizio puntata

00:51:08abbiamo detto

00:51:09un attimino

00:51:10i sintomi

00:51:11quindi

00:51:12diceva

00:51:12dottor Saporetti

00:51:13dolore al petto

00:51:14i più comuni

00:51:15anche il braccio

00:51:16sinistro

00:51:17il braccio sinistro

00:51:18altri

00:51:20sudorazionale

00:51:21inappropriata

00:51:22debolezza

00:51:23senso di affaticamento

00:51:25e nausea

00:51:27cosa non dobbiamo

00:51:28sottovalutare?

00:51:30nulla

00:51:31dobbiamo sottovalutare

00:51:32perché comunque

00:51:33la presentazione

00:51:34della cardiopatia ischemica

00:51:35può essere estremamente

00:51:36subdola

00:51:37quindi

00:51:37bisogna

00:51:38pensarci

00:51:40quantomeno

00:51:40soprattutto

00:51:41se si è soggetti

00:51:42a rischio

00:51:42se una persona

00:51:44sospetta

00:51:45di avere un infarto

00:51:47deve

00:51:48ovviamente

00:51:49subito chiamare

00:51:50i soccorsi

00:51:52i soccorsi

00:51:53perché si parla

00:51:54di golden minute

00:51:55cosa vuol dire?

00:51:55golden hour

00:51:56golden hour

00:51:57magari

00:51:57è hour

00:51:58che sarebbe?

00:52:00il tempo

00:52:01dall'insorgenza

00:52:03dell'infarto

00:52:04quindi da quando

00:52:05si chiude la coronaria

00:52:06a quando

00:52:07viene riaperta

00:52:08attraverso una procedura

00:52:10di cardiologia

00:52:11interventistica

00:52:12quello che è

00:52:13definito

00:52:13con termini inglesi

00:52:14il tempo

00:52:15d'orto balun

00:52:15quindi dalla porta

00:52:17al pallone

00:52:18poi

00:52:18di riapertura

00:52:20benissimo

00:52:21allora

00:52:21a proposito

00:52:22di questo argomento

00:52:23Alessia Tagliabue

00:52:24e Fabio Forgiano

00:52:25hanno sentito

00:52:26per noi

00:52:27il dottor

00:52:28Carrozza

00:52:28sentiamo

00:52:31quindi

00:52:31dottor Carrozza

00:52:32abbiamo capito

00:52:33l'importanza

00:52:33del golden minute

00:52:34cosa deve fare

00:52:35un paziente

00:52:35che ha i sintomi

00:52:36di quello che

00:52:37crede potrebbe essere

00:52:37un infarto?

00:52:38se un paziente

00:52:39ha i sintomi

00:52:39di quello che

00:52:40può essere

00:52:40un infarto

00:52:41la prima cosa

00:52:41da fare

00:52:42è chiamare

00:52:42l'ambulanza

00:52:43non venire in autonomia

00:52:44in pronto soccorso

00:52:45ma farsi trasportare

00:52:46in modo tale

00:52:47che sul posto

00:52:48possano fare

00:52:49l'elettrocardiogramma

00:52:50che poi

00:52:50possano inviarci

00:52:52attraverso

00:52:53delle applicazioni

00:52:53apposta

00:52:54che noi possiamo

00:52:54guardare qui

00:52:55e eventualmente

00:52:56attivare già subito

00:52:58la sala di emodinamica

00:52:59se si tratta

00:52:59effettivamente

00:53:00di un infarto

00:53:00vero e proprio

00:53:01in modo tale

00:53:02da poter risparmiare

00:53:03più tempo possibile

00:53:03e in questo modo

00:53:05durante il tragitto

00:53:06dell'ambulanza

00:53:07verso il pronto soccorso

00:53:08già noi potremo

00:53:09attivare la sala

00:53:10e poter iniziare

00:53:11tutte quante

00:53:11le procedure di preparazione

00:53:13quindi abbiamo capito

00:53:14che il tempismo

00:53:15e l'accelerare

00:53:16un po' le dinamiche

00:53:16è fondamentale

00:53:17assolutamente sì

00:53:18ogni secondo

00:53:19che passa

00:53:20è un secondo

00:53:21importante per il cuore

00:53:22più tempo

00:53:22noi riusciamo

00:53:23a risparmiare

00:53:24più tessuto

00:53:25riusciamo a salvare

00:53:26con la procedura

00:53:27di coronagrafia

00:53:28di angioplastica

00:53:29per cui sì

00:53:30sicuramente

00:53:31il tempo

00:53:32in questo caso

00:53:32è veramente d'oro

00:53:33qual è quindi

00:53:34l'iter di presa

00:53:35in carico del paziente

00:53:36in un reparto

00:53:36come il vostro?

00:53:37una volta che

00:53:38dal territorio

00:53:39ci arriva

00:53:39l'elettrocardiogramma

00:53:40che noi volutiamo

00:53:41essere effettivamente

00:53:42un tracciato

00:53:43sospetto

00:53:44per sindrome

00:53:44coronarica acuta

00:53:45l'ambulanza

00:53:46porta il paziente

00:53:47qui in ospedale

00:53:48nel frattempo

00:53:48noi attiviamo

00:53:49la sala

00:53:49con tutti i colleghi

00:53:50reperibili

00:53:51giù in sala

00:53:52si farà la coronagrafia

00:53:54con l'angioplastica

00:53:54dopodiché

00:53:55lo prenderemo

00:53:55noi in carico

00:53:56in reparto

00:53:57e qui

00:53:57lo si monitorerà

00:53:58si darà la terapia

00:53:59di supporto

00:54:00e con l'ecografia

00:54:01si vedrà

00:54:02come ha risposto

00:54:03il cuore

00:54:03alla procedura

00:54:04è un ricovero

00:54:05che generalmente

00:54:06dura qualche giorno

00:54:07durante il quale

00:54:07si ottimizzerà

00:54:08la terapia medica

00:54:09per far sì

00:54:10che il cuore

00:54:10possa superare

00:54:11al meglio

00:54:11l'evento acuto

00:54:12ischemico

00:54:14quindi insomma

00:54:15è fondamentale

00:54:17chiamare il 112

00:54:19recarsi al pronto soccorso

00:54:21anche per un possibile

00:54:23sospetto

00:54:23si

00:54:24si dice che

00:54:25il tempo

00:54:26è muscolo

00:54:27dunque

00:54:27prima

00:54:28curiamo l'infarto

00:54:30più cuore salviamo

00:54:32assolutamente

00:54:34parliamo di angioplastica

00:54:37coronarica

00:54:38cos'è

00:54:39e

00:54:39come permette

00:54:41di salvare

00:54:41dunque

00:54:42il muscolo cardiaco

00:54:43sì

00:54:45l'angioplastica

00:54:46coronarica

00:54:47è la procedura

00:54:49che ha

00:54:49cambiato

00:54:50completamente

00:54:51quella che è

00:54:53la

00:54:53la sopravvivenza

00:54:54e l'aspettativa

00:54:56di vita

00:54:56dopo

00:54:58un infarto

00:54:59è una procedura

00:55:00percutanea

00:55:01minimamente

00:55:02invasiva

00:55:03che ormai

00:55:04oggi è diffusa

00:55:05su tutto il territorio

00:55:07e anche qui

00:55:08in provincia di Brescia

00:55:10abbiamo

00:55:12molteplici

00:55:13presidi ospedalieri

00:55:14che garantiscono

00:55:15questo tipo di procedura

00:55:17come dicevo

00:55:18una procedura

00:55:18minimamente invasiva

00:55:20perché attraverso

00:55:21un approccio

00:55:22percutaneo

00:55:23che vuol dire

00:55:24accesso

00:55:25a un'arteria

00:55:26generalmente

00:55:27un'arteria del polso

00:55:28del braccio

00:55:29con una semplice

00:55:31puntura

00:55:32con un ago

00:55:32si riesce

00:55:33a raggiungere

00:55:34il cuore

00:55:34con dei cateteri

00:55:37e attraverso

00:55:39questi cateteri

00:55:40andiamo a

00:55:41liberare

00:55:42disostruire

00:55:43la coronaria

00:55:44che si è

00:55:45chiusa

00:55:45acutamente

00:55:46per la rottura

00:55:48l'ulcerazione

00:55:49di una placca

00:55:50la quale

00:55:52in seguito

00:55:53a questa rottura

00:55:54a questa ulcerazione

00:55:55genera un trombo

00:55:57quindi

00:55:57un trombo

00:55:58che è occludente

00:55:59l'angioplastica

00:56:01permette

00:56:01di andare

00:56:02a rimuovere

00:56:03il materiale

00:56:04trombotico

00:56:05di dilatare

00:56:06questa coronaria

00:56:08che è

00:56:09ostruita

00:56:09con dei dispositivi

00:56:11che sono

00:56:12dei palloncini

00:56:13che vengono

00:56:14inseriti

00:56:15attraverso

00:56:15questi cateteri

00:56:17e

00:56:17in seguito

00:56:19alla dilatazione

00:56:20di questa

00:56:21di questa arteria

00:56:22può essere

00:56:23applicato

00:56:24il più delle volte

00:56:24uno stent

00:56:25uno stent

00:56:26è una protesi

00:56:28metallica

00:56:29che mantiene

00:56:30pervia

00:56:31la coronaria

00:56:32laddove si è

00:56:34rotta

00:56:35e ulcerata

00:56:36questa placca

00:56:38come dicevamo

00:56:39questa

00:56:40che vediamo

00:56:41appunto

00:56:41è la sala

00:56:42di emodinamica

00:56:43qui c'è

00:56:43l'accesso

00:56:44percutaneo

00:56:45sul polso

00:56:46che vedete

00:56:46è una puntura

00:56:48semplicemente

00:56:49fatta in anestesia

00:56:51locale

00:56:51e dopo

00:56:53aver fatto

00:56:54questa anestesia locale

00:56:55viene inserito

00:56:56questo

00:56:57che è

00:56:57l'introduttore

00:56:58che è

00:56:59la nostra

00:57:00porta

00:57:00di ingresso

00:57:01attraverso

00:57:02questo introduttore

00:57:03andiamo a inserire

00:57:04i cateteri

00:57:04che raggiungono

00:57:05il cuore

00:57:06la procedura

00:57:07di solito

00:57:07viene fatta

00:57:08col paziente

00:57:09sveglio

00:57:10non richiede

00:57:12di anestesia

00:57:12generale

00:57:13e

00:57:14viene fatta

00:57:16nel più breve

00:57:18tempo possibile

00:57:19dal primo

00:57:20contatto medico

00:57:21del paziente

00:57:22quindi

00:57:22prima

00:57:23il paziente

00:57:24giunge

00:57:25all'osservazione

00:57:26di un medico

00:57:27che può essere

00:57:28un medico

00:57:28territoriale

00:57:29quindi

00:57:30del 118

00:57:32o direttamente

00:57:33in pronto soccorso

00:57:34prima

00:57:35viene attivata

00:57:36la sala

00:57:37di emodinamica

00:57:38che per

00:57:39il trattamento

00:57:40dell'infarto

00:57:41lavora in modalità

00:57:42H24

00:57:43365 giorni

00:57:46l'anno

00:57:46viene attivata

00:57:48e il paziente

00:57:49in un tempo

00:57:50che

00:57:50secondo le linee guida

00:57:54deve essere

00:57:55inferiore

00:57:55ai 90 minuti

00:57:56dalla prima

00:57:58osservazione medica

00:57:59viene sottoposta

00:58:00a questo intervento

00:58:01che come dicevamo

00:58:02nel

00:58:03circa

00:58:04il 99%

00:58:05è risolutivo

00:58:06un telespettatore

00:58:08forse prima

00:58:09ha fatto questa domanda

00:58:09io la ripeto

00:58:10se dopo un infarto

00:58:11il cuore

00:58:12torna completamente

00:58:13ad essere

00:58:13quello di prima

00:58:14questa è una domanda

00:58:16che varia

00:58:16in base

00:58:17all'estensione

00:58:19dell'infarto

00:58:20e alla

00:58:20quanto grande

00:58:22e ampio

00:58:23è il danno

00:58:24subito dal cuore

00:58:25l'ampiezza

00:58:26e l'estensione

00:58:27dell'infarto

00:58:27una delle componenti

00:58:29più importanti

00:58:30è la precocità

00:58:32con cui si va

00:58:33a riaprire

00:58:34questa coronaria

00:58:35per semplificare

00:58:37è come

00:58:38tagliare

00:58:39una

00:58:39o togliere

00:58:41una pianta

00:58:43dal

00:58:43dal proprio

00:58:44nutrimento

00:58:45più la teniamo

00:58:46al di fuori

00:58:47del proprio

00:58:48nutrimento

00:58:48quindi fuori

00:58:49dalla terra

00:58:50più rapidamente

00:58:51si secca

00:58:52se noi

00:58:52riportiamo

00:58:53sangue

00:58:54laddove

00:58:54la coronaria

00:58:55si è chiusa

00:58:56in tempi rapidi

00:58:57idealmente

00:58:58nelle prime

00:59:00sei ore

00:59:01dall'insorgenza

00:59:02dei sintomi

00:59:03minore

00:59:03sarà l'estensione

00:59:04dell'infarto

00:59:05se un paziente

00:59:06giunge

00:59:07però dopo nove ore

00:59:10è

00:59:10sostanzialmente

00:59:12il cuore

00:59:12subirà

00:59:13la formazione

00:59:14di una cicatrice

00:59:15e quindi

00:59:16non sarà più

00:59:16il cuore

00:59:17precedente

00:59:18all'infarto

00:59:20assolutamente

00:59:20è qui

00:59:21appunto

00:59:21il motivo

00:59:23della tempistica

00:59:25perché

00:59:25oltre a salvare

00:59:27la vita

00:59:27riduce anche

00:59:29le conseguenze

00:59:30del

00:59:31il danno

00:59:33legato all'infarto

00:59:34in termini

00:59:35di funzione

00:59:36contrattile

00:59:36perché una parte

00:59:38del muscolo

00:59:39si trasforma

00:59:40comunque in cicatrice

00:59:41più o meno

00:59:42grande

00:59:42in base

00:59:43alla dimensione

00:59:45dell'arteria

00:59:46che si chiude

00:59:46perché ci sono arterie

00:59:47più piccole

00:59:48più grandi

00:59:48e ovviamente

00:59:50la tempistica

00:59:51dopo

00:59:52le 12 ore

00:59:53dall'insorgenza

00:59:54dei sintomi

00:59:55anche la riapertura

00:59:57nella stragrande

00:59:58maggioranza

00:59:59dei casi

00:59:59è completamente

01:00:00inutile

01:00:01perché tutto

01:00:02il tessuto

01:00:03si trasforma

01:00:04diventa necrotico

01:00:05e si trasformerà

01:00:06in cicatrice

01:00:07quindi diciamo

01:00:09che idealmente

01:00:10ci sono 12 ore

01:00:11ma

01:00:12il massimo

01:00:14dei benefici

01:00:15si ha

01:00:15nelle prime 3 ore

01:00:16no perché io

01:00:17ricordo anche

01:00:18insomma di

01:00:21telespettatori

01:00:21anche negli anni

01:00:22passati

01:00:23che raccontavano

01:00:24dall'esordio

01:00:25del dolore

01:00:26ma no

01:00:26era notte

01:00:27quindi ho cercato

01:00:28di dormire

01:00:28poi sono andato

01:00:29e poi

01:00:30e poi

01:00:31e poi

01:00:31diventa troppo tardi

01:00:33bravissima

01:00:33se si interviene

01:00:35troppo tardi

01:00:36ovviamente

01:00:37i vantaggi

01:00:39si riducono

01:00:41più tardi

01:00:42ci si presenta

01:00:43più questa cicatrice

01:00:44sarà grande

01:00:45fino alle 12 ore

01:00:47dopo le 12 ore

01:00:48di solito

01:00:49i sintomi scompaiono

01:00:50e la riperfusione

01:00:52è inefficace

01:00:53o addirittura

01:00:54pericolosa

01:00:55bene

01:00:57allora

01:00:58altri messaggi

01:00:59da casa

01:01:00leggiamo

01:01:00buonasera

01:01:01sono Marco

01:01:02chiamo da Brescia

01:01:04io sono portatore

01:01:05di pacemaker

01:01:06posso essere

01:01:07soggetto

01:01:08all'infarto

01:01:08grazie

01:01:11essere portatore

01:01:12di pacemaker

01:01:13non impedisce

01:01:15di poter

01:01:16essere affetti

01:01:17da cardiopatia ischemica

01:01:18il pacemaker

01:01:19non protegge

01:01:20dal rischio

01:01:21di infarto

01:01:21quello sicuramente

01:01:24allora

01:01:25faccio anche

01:01:26un'altra domanda

01:01:27che

01:01:27prima ho dimenticato

01:01:30ma che secondo me

01:01:30è molto importante

01:01:33che ruolo ha

01:01:35anche la riabilitazione

01:01:37cardiologica

01:01:38dopo

01:01:40un evento

01:01:42ischemico

01:01:42perché

01:01:43non si parla

01:01:43tanto di riabilitazione

01:01:44invece

01:01:45voi ci insegnate

01:01:46che è fondamentale

01:01:47sì

01:01:49assolutamente

01:01:49dopo

01:01:50soprattutto

01:01:51dopo l'infarto

01:01:52la riabilitazione

01:01:53cardiologica

01:01:54ha dimostrato

01:01:54grossi vantaggi

01:01:56in termini

01:01:56di recupero funzionale

01:01:59e

01:02:00e anche

01:02:00da un punto di vista

01:02:01di gestione

01:02:03di aderenza

01:02:03alla terapia

01:02:04e questo si porta

01:02:05dietro

01:02:06anche

01:02:06un miglioramento

01:02:07della

01:02:08dell'aspettativa

01:02:10e quindi

01:02:10degli eventi

01:02:11successivi

01:02:11e anche

01:02:13una

01:02:13importantissima

01:02:14componente

01:02:15psicologica

01:02:16di rientro

01:02:17in sicurezza

01:02:19alla propria

01:02:20attività

01:02:20e a domicilio

01:02:22alla propria

01:02:23autonomia

01:02:23quindi noi

01:02:24a parte che

01:02:25oggi è un percorso

01:02:27estremamente

01:02:29raccomandato

01:02:29e anche con

01:02:30molte evidenze

01:02:31scientifiche

01:02:33noi

01:02:33in maniera

01:02:34rutinaria

01:02:35inviamo

01:02:36tutti i pazienti

01:02:38che hanno

01:02:38avuto un infarto

01:02:40al ciclo di

01:02:41riabilitazione

01:02:41post

01:02:42ricovero

01:02:43questo per tutti

01:02:44i vantaggi

01:02:45che ci sono

01:02:46prima abbiamo visto

01:02:47che alcuni messaggi

01:02:48erano inerenti

01:02:48lo sport

01:02:49il dopo

01:02:52chirurgia

01:02:52consigli utili

01:02:54da dare a casa

01:02:55un post intervento

01:02:56al cuore

01:02:57fa sempre

01:02:58molta impressione

01:02:59rispetto magari

01:03:00ad altri interventi

01:03:02cosa bisognerebbe

01:03:03evitare

01:03:03cosa invece

01:03:05si può fare

01:03:06senza problemi

01:03:07ma sicuramente

01:03:08bisogna evitare

01:03:09una ripresa

01:03:11improvvisa

01:03:11e brusca

01:03:12di attività

01:03:13fisiche

01:03:13pesanti

01:03:14e particolarmente

01:03:15impegnative

01:03:16bisogna evitare

01:03:18di

01:03:20diciamo così

01:03:21di fare

01:03:21attività

01:03:22che non sono

01:03:23ragionevoli

01:03:24dopo un intervento

01:03:25al cuore

01:03:27almeno

01:03:27per il primo

01:03:28mese

01:03:29e aspettare

01:03:30sicuramente

01:03:31per il rientro

01:03:32all'attività

01:03:33quotidiana

01:03:34all'attività

01:03:35lavorativa

01:03:35di solito

01:03:36una visita

01:03:37di controllo

01:03:38che avviene

01:03:39per l'infarto

01:03:40tra uno

01:03:41e tre mesi

01:03:42altro aspetto

01:03:44importante

01:03:44come dicevamo

01:03:45è la riabilitazione

01:03:46che permette

01:03:48durante i dieci giorni

01:03:49sette dieci giorni

01:03:51di riprendere

01:03:52una certa

01:03:54quota

01:03:55di attività

01:03:55fisica

01:03:56seguita

01:03:57e supervisionata

01:03:59dagli operatori

01:04:01sanitari

01:04:01e quindi

01:04:02permette già

01:04:03al paziente

01:04:04con diverse

01:04:05fasce di età

01:04:06di rientrare

01:04:07a casa

01:04:07con

01:04:07un'autonomia

01:04:09funzionale

01:04:09e la capacità

01:04:10di svolgere

01:04:11anche

01:04:11attività

01:04:12fisica

01:04:13leggera

01:04:14e quindi

01:04:15poi rientrare

01:04:16in maniera più sicura

01:04:17al resto

01:04:18dell'attività

01:04:19ci sono dei controlli

01:04:21post intervento

01:04:22dicevamo anche prima

01:04:23ai quali insomma

01:04:25il paziente

01:04:25deve assolutamente

01:04:27attenersi

01:04:29sì assolutamente

01:04:30nel senso che

01:04:31è il follow up

01:04:32di un paziente

01:04:33che ha avuto

01:04:33un evento

01:04:34cardiovascolare

01:04:34deve essere

01:04:35costante

01:04:36per tutta poi

01:04:37la sua vita successiva

01:04:38e

01:04:39un

01:04:40diciamo

01:04:41follow up

01:04:41quindi

01:04:41che è sia

01:04:42basilare

01:04:43quindi la visita

01:04:44cardiologica

01:04:45l'elettrocardiogramma

01:04:46l'ecografia

01:04:46ma allo stesso modo

01:04:48anche

01:04:48in chi appunto

01:04:49ha avuto

01:04:50un evento precedente

01:04:54talvolta

01:04:55ricontrollare

01:04:56con eventualmente

01:04:57un test da sforzo

01:04:58piuttosto che

01:04:59un'ecografia

01:04:59da stress

01:05:00quindi sempre

01:05:01sotto sforzo

01:05:03ricontrollare

01:05:03mettendo appunto

01:05:04sotto stress

01:05:05il cuore

01:05:06quindi

01:05:06nell'ottica

01:05:07della domanda

01:05:08quindi della richiesta

01:05:10aumentare la richiesta

01:05:12e vedere

01:05:12come risponde

01:05:13in questo caso

01:05:14proprio per

01:05:15eventualmente andare

01:05:16in quel caso lì

01:05:18a prevenire

01:05:19e quindi

01:05:19a trovare

01:05:20l'eventuale ulteriore

01:05:21evento

01:05:21in maniera appunto

01:05:22preventiva

01:05:23il prima possibile

01:05:24ecco

01:05:24quindi assolutamente

01:05:25sì

01:05:26dottor Saporetti

01:05:27un altro punto

01:05:27secondo me

01:05:28molto interessante

01:05:29nel podcast

01:05:30che poi è stato

01:05:31un po' anche

01:05:31il messaggio

01:05:32finale

01:05:33e stasera

01:05:33lei l'ha accennato

01:05:34è l'importanza

01:05:35di non interrompere

01:05:36la terapia farmacologica

01:05:38e penso anche

01:05:40al post intervento

01:05:41ad esempio

01:05:42assolutamente

01:05:43dannoso

01:05:44e pericoloso

01:05:44sospendere

01:05:45arbitrariamente

01:05:46la terapia

01:05:47che è stata

01:05:48impostata

01:05:49al momento

01:05:50della dimissione

01:05:51dal reparto

01:05:51ospedaliero

01:05:52è pur vero

01:05:53che alcuni

01:05:54aggiustamenti

01:05:55possono essere

01:05:56fatti

01:05:56ma mai in autonomia

01:05:58solo dietro

01:05:59consulto medico

01:06:00la sospensione

01:06:02dei farmaci

01:06:04porta il paziente

01:06:06a non più

01:06:07controllare

01:06:08quelli che sono

01:06:09i fattori di rischio

01:06:10e quindi

01:06:10lo espone

01:06:12a rischio

01:06:13di un nuovo

01:06:14evento

01:06:14cardiovascolare

01:06:15che potrebbe

01:06:16essere facilmente

01:06:17evitato

01:06:17semplicemente

01:06:18assumendo

01:06:19la terapia

01:06:20come prescritta

01:06:21allora

01:06:22leggiamo ancora

01:06:23messaggi da casa

01:06:24vediamo

01:06:25buonasera

01:06:25per un infartuato

01:06:27è fondamentale

01:06:28l'obiettivo

01:06:29LDL

01:06:30a 55

01:06:31grazie

01:06:32sì

01:06:32anche meno

01:06:33in verità

01:06:35non esiste

01:06:35un valore

01:06:37soglia

01:06:38al di sotto

01:06:40del quale

01:06:41fermarsi

01:06:42le evidenze

01:06:43ci dicono

01:06:44che

01:06:44il colesterolo

01:06:45LDL

01:06:46quindi il colesterolo

01:06:47che comunemente

01:06:48viene chiamato

01:06:48colesterolo cattivo

01:06:49il colesterolo

01:06:50responsabile

01:06:51dell'accrescimento

01:06:52della placca

01:06:53aterosclerotica

01:06:54più basso

01:06:55è

01:06:55più protettivo

01:06:57è

01:06:57dunque uno

01:06:58per assurdo

01:06:59potrebbe avere

01:07:00anche 3

01:07:01di LDL

01:07:02e questo

01:07:03non deve essere

01:07:04un motivo

01:07:04di sospensione

01:07:06o di rimodulazione

01:07:07della terapia

01:07:08perché purtroppo

01:07:09i pazienti

01:07:11come dico io

01:07:12sono statinofobici

01:07:13per cui

01:07:15sospendono

01:07:16autonomamente

01:07:17la terapia

01:07:17ipolipemizzante

01:07:19credendo

01:07:20che sia

01:07:20dannosa

01:07:21o causa

01:07:22di tutti

01:07:22i loro dolori

01:07:23magari artrosici

01:07:25e in questo modo

01:07:27si condannano

01:07:28al rischio

01:07:29di avere

01:07:29un nuovo evento

01:07:30cardiovascolare

01:07:31quindi assolutamente

01:07:32le statine

01:07:33sono farmaci sicuri

01:07:34sono farmaci

01:07:35efficaci

01:07:36e la loro

01:07:38sospensione

01:07:38può essere

01:07:39discussa

01:07:40con il curante

01:07:41ma nella logica

01:07:42di sostituirle

01:07:44con altri

01:07:45farmaci

01:07:47efficaci

01:07:48nel trattamento

01:07:48delle dislipidemie

01:07:49che non sono

01:07:50però farmaci

01:07:51di prima linea

01:07:52però

01:07:52sospendere

01:07:53la statina

01:07:54senza sostituirla

01:07:56è un grave errore

01:07:57grazie

01:07:58prima dell'ultima

01:07:59pubblicità

01:08:00sentiamo il signor

01:08:01Francesco

01:08:02da Palazzolo

01:08:03pronto?

01:08:03Buonasera

01:08:04buonasera

01:08:05vorrei chiedere

01:08:06dei consigli

01:08:08ai dottori

01:08:09in studio

01:08:10io sono sportivo

01:08:11ho 65 anni

01:08:13fra un mese

01:08:13vado in bicicletta

01:08:16vado a correre

01:08:17cammino

01:08:18e faccio palestra

01:08:19ho alimentazione sana

01:08:21non fumo

01:08:22non bevo

01:08:22e vorrei chiedere

01:08:24sto usando

01:08:25degli integratori

01:08:26che ho visto

01:08:27ho letto molto

01:08:28sui libri

01:08:29aggiornati

01:08:30di omega 3

01:08:31sul cuore

01:08:32e coenzima

01:08:33Q10

01:08:34e la vitamina C

01:08:35vorrei sapere

01:08:36il loro parere

01:08:37se sono integratori

01:08:39che possono funzionare

01:08:41come prevenzione

01:08:42oppure

01:08:43se non sono

01:08:43pagliativi

01:08:45poi come alimentazione

01:08:46pesce

01:08:47insalata

01:08:48pomodori

01:08:49beta carotene

01:08:50ricotene

01:08:52tutte sostanze

01:08:53antiossidanti

01:08:55che aiutano

01:08:55secondo me

01:08:56il cuore

01:08:56grazie

01:08:57che bravo

01:08:58signor Francesco

01:08:59da invidia

01:09:00allora

01:09:01prego

01:09:02volevo dire a Francesco

01:09:04che la parola

01:09:04integratore

01:09:05serve per integrare

01:09:06qualcosa

01:09:07quindi se lui ha

01:09:08un deficit

01:09:10di qualche tipo

01:09:11se lui ha

01:09:12una vita

01:09:13e uno stile di vita

01:09:15corretto

01:09:15in cui si alimenta

01:09:16in modo corretto

01:09:17fa un'attività sportiva

01:09:19con un'intensità

01:09:20e una frequenza

01:09:21e un carico

01:09:22di lavoro

01:09:23adeguato

01:09:24per la sua età

01:09:25per il suo

01:09:27tempi di recupero

01:09:28e i suoi esami

01:09:30del sangue

01:09:30sono regolari

01:09:31non fuma

01:09:34l'omega 3

01:09:36o il coenzima

01:09:3810

01:09:38sono integratori

01:09:41che sono

01:09:41finalizzati

01:09:43all'un eventuale

01:09:45recupero

01:09:46e metabolismo

01:09:47muscolare

01:09:48o neurologico

01:09:49quindi all'eventuale

01:09:50carico

01:09:51neurale

01:09:52o muscolare

01:09:53legato all'attività

01:09:54sportiva

01:09:54da un punto di vista

01:09:56cardiovascolare

01:09:57non hanno

01:09:59nel suo caso

01:10:01nessun tipo

01:10:02di vantaggio

01:10:03dimostrato

01:10:04quindi

01:10:04quello che conta

01:10:06e che è

01:10:07apprezzabile

01:10:08è tutto il resto

01:10:09è lì che si fa

01:10:10la prevenzione

01:10:10non prendendo

01:10:11l'omega 3

01:10:12o il coenzima 10

01:10:13la prevenzione

01:10:15viene fatta

01:10:16con lo stile di vita

01:10:17con l'alimentazione

01:10:18con la qualità

01:10:19del sonno

01:10:20e con un'attività

01:10:22sportiva

01:10:23ripeto

01:10:23adeguata

01:10:24non eccessiva

01:10:26il nostro cuore

01:10:27apparato

01:10:27cardiovascolare

01:10:28non ha bisogno

01:10:29di carichi

01:10:30di lavoro

01:10:30eccessivi

01:10:31perché carichi

01:10:33di lavoro

01:10:33e attività

01:10:33sportiva

01:10:34eccessivi

01:10:34rappresentano

01:10:36anche questi

01:10:37uno stress

01:10:37e uno stimolo

01:10:38infiammatorio

01:10:39a livello

01:10:40cardiovascolare

01:10:41che alla lunga

01:10:42possono essere

01:10:44dannosi

01:10:44grazie

01:10:45ci fermiamo

01:10:46per l'ultima pubblicità

01:10:47e vi aspettiamo

01:10:48per gli ultimi minuti

01:10:49di Obiettivo Salute

01:10:50a tra poco

01:11:01eccoci di nuovo

01:11:02in diretta

01:11:03parliamo di infarto

01:11:04e malattie

01:11:04cardiovascolari

01:11:06vediamo un altro

01:11:06messaggio da casa

01:11:07leggiamo

01:11:08allora

01:11:09buonasera

01:11:10sono affetto

01:11:11da cardiopatia

01:11:12ipertensiva

01:11:13posso essere

01:11:13in pericolo

01:11:14di infarto

01:11:15Angelo

01:11:16sì

01:11:18ma è vero

01:11:19anche che se

01:11:20controlla

01:11:22l'ipertensione

01:11:23in maniera

01:11:24corretta

01:11:25il suo rischio

01:11:26è controllabile

01:11:28con i farmaci

01:11:29dunque

01:11:31essere ipertesi

01:11:32purtroppo

01:11:33rappresenta

01:11:34un rischio

01:11:35di sviluppare

01:11:36malattia coronarica

01:11:38altra domanda

01:11:39c'è un legame

01:11:40ci chiedono

01:11:41tra ipertensione

01:11:42e infarto

01:11:45come abbiamo detto

01:11:47tutti quelli

01:11:48che sono

01:11:49fattori di rischio

01:11:49cardiovascolari

01:11:50tra cui

01:11:50l'ipertensione

01:11:52hanno un legame

01:11:53perché aumentano

01:11:54la possibilità

01:11:55di avere

01:11:55un rischio

01:11:55di infarto

01:11:56nel momento

01:11:57nel quale

01:11:58lo si tiene

01:11:59sotto controllo

01:12:00il fattore di rischio

01:12:01è chiaro

01:12:01che si riduce

01:12:03il rischio stesso

01:12:05di avere

01:12:05la cardiopatia ischemica

01:12:06quindi l'infarto

01:12:07certo

01:12:08altro messaggio

01:12:09ci chiedono

01:12:10ho fatto

01:12:10l'eco

01:12:11color doppler

01:12:12alle carotidi

01:12:15mi è stato detto

01:12:16che sono molto belle

01:12:17bene

01:12:17in termini

01:12:18probabilistici

01:12:20posso pensare

01:12:20che lo siano

01:12:21anche

01:12:22le coronarie

01:12:24beh

01:12:25sicuramente

01:12:27meglio

01:12:28averle belle

01:12:29in termini

01:12:31di rischio

01:12:31di malattia

01:12:32sulle coronarie

01:12:33piuttosto

01:12:34che averle

01:12:34ammalate

01:12:35però

01:12:36non è

01:12:37diciamo

01:12:38non è

01:12:39non è un passaggio

01:12:40automatico

01:12:41nel senso

01:12:42sappiamo

01:12:43che chi ha

01:12:44le carotidi

01:12:45ammalate

01:12:46ha una maggior

01:12:47prevalenza

01:12:48di malattia

01:12:49coronarica

01:12:50ma

01:12:51chi ha

01:12:52le carotidi

01:12:53sane

01:12:53non è detto

01:12:55che possa

01:12:55sviluppare

01:12:56in maniera

01:12:57totalmente

01:12:58indipendente

01:12:58una malattia

01:12:59soltanto

01:13:00sulle coronarie

01:13:00quindi

01:13:01questo non esclude

01:13:02che si debbano

01:13:04fare

01:13:04eventuali

01:13:05valutazioni

01:13:06anche

01:13:06proprio

01:13:07sulla

01:13:09malattia coronarica

01:13:10in quel paziente

01:13:11lì

01:13:12allora

01:13:13altro messaggio

01:13:14buonasera

01:13:14sono Patrizia

01:13:15devo ringraziare

01:13:18ampiamente

01:13:19il dottor Tedeschi

01:13:20per quello che mi ha fatto

01:13:21in tempi brevi

01:13:22avendo avuto un infarto

01:13:23mi ha fatto tre interventi

01:13:24in un mese

01:13:25sto bene

01:13:25non come prima

01:13:26ma teniamo conto

01:13:28che sono passati

01:13:29otto anni

01:13:29addirittura tre

01:13:31beh sì

01:13:32questo è una cosa

01:13:34che capita

01:13:34abbastanza spesso

01:13:35si interviene

01:13:37come dicevamo prima

01:13:38in urgenza

01:13:39sul vaso

01:13:40responsabile

01:13:41dell'infarto

01:13:42cioè sulla coronaria

01:13:43che si è chiusa

01:13:44e che sta causando

01:13:46l'infarto

01:13:46che è ostruita

01:13:47e non impedisce

01:13:49l'apporto di ossigeno

01:13:50a una zona di cuore

01:13:52ma

01:13:52una volta

01:13:54che è stato

01:13:55ripristinato

01:13:56il flusso

01:13:56su questa coronaria

01:13:59ci troviamo

01:14:00spesso

01:14:01a dover

01:14:03sistemare

01:14:04e curare

01:14:05e trattare

01:14:06anche le altre

01:14:07coronarie

01:14:07le coronarie

01:14:08sono tre

01:14:09possiamo avere

01:14:10un infarto

01:14:11per l'occlusione

01:14:12di una coronaria

01:14:13e le altre due

01:14:14le possiamo trovare

01:14:16ammalate

01:14:17e non chiuse

01:14:18ma magari

01:14:19ostruite

01:14:20con delle placche

01:14:21già importanti

01:14:22in questo caso

01:14:25classicamente

01:14:25si

01:14:27in urgenza

01:14:29si riapre

01:14:30il vaso

01:14:30responsabile

01:14:31dell'infarto

01:14:32e poi

01:14:32successivamente

01:14:34si programma

01:14:35a distanza

01:14:36di un tempo

01:14:37che varia

01:14:38in base

01:14:38al contesto

01:14:40clinico

01:14:41e alla situazione

01:14:42del paziente

01:14:43l'intervento

01:14:44sulle altre

01:14:45due coronarie

01:14:46quindi

01:14:47può capitare

01:14:48sì

01:14:50vorrei

01:14:50in conclusione

01:14:52non abbiamo molto

01:14:53però la domanda è

01:14:54dottor Saporetti

01:14:56quanto è importante

01:14:57credo che abbiamo capito

01:14:58questa sera

01:14:59conoscere i propri valori

01:15:00tipo ad esempio

01:15:01pressione colesterolo

01:15:02e glicemia

01:15:02assolutamente

01:15:03sì

01:15:04è importante

01:15:05certo che sì

01:15:06quindi possiamo

01:15:07tenerci controllati

01:15:08in che modo

01:15:09la pressione

01:15:11misurandola anche

01:15:12al domicilio

01:15:13il colesterolo

01:15:14misurandolo

01:15:15con un prelievo

01:15:16di sangue

01:15:17gli esami di routine

01:15:19vengono definiti

01:15:20annoverano appunto

01:15:21oltre all'emocromo

01:15:22la glicemia

01:15:23il colesterolo

01:15:24che deve essere

01:15:25misurato

01:15:26sia totale

01:15:26ma anche frazionato

01:15:28indispensabile

01:15:29conoscere

01:15:30il valore

01:15:30del colesterolo

01:15:31cattivo

01:15:32LDL

01:15:32e la glicemia

01:15:34tutto insieme

01:15:35a uno stile

01:15:36di vita

01:15:36adeguato

01:15:37se dovessimo

01:15:39a partire da

01:15:40stasera

01:15:40neanche domani

01:15:41non come le diete

01:15:42inizio da lunedì

01:15:43ad avere

01:15:44un comportamento

01:15:45diciamo

01:15:46a proteggere

01:15:47il nostro cuore

01:15:48cosa dovremmo fare?

01:15:51smettere di fumare

01:15:52se siamo fumatori

01:15:55calare di peso

01:15:56se siamo sovrappeso

01:15:59mangiare sano

01:16:00evitare cibi elaborati

01:16:03o particolarmente grassi

01:16:06evitare le bevande zuccherate

01:16:09fare attività fisica regolare

01:16:11però abbiamo capito

01:16:12dal dottor Tedeschi

01:16:13fare attività fisica regolare

01:16:15sì

01:16:15ma non esagerare

01:16:17sì attività fisica

01:16:18aerobica

01:16:19aerobica

01:16:19attività fisica

01:16:20che deve essere

01:16:21adeguata

01:16:22allo stato generale

01:16:24all'età

01:16:24e agli obiettivi

01:16:26che si pone

01:16:27la persona

01:16:28e che devono essere

01:16:29ragionevolmente

01:16:30calati

01:16:31su ogni individuo

01:16:33non attività fisica

01:16:35generalizzata

01:16:36appunto

01:16:38e anche non seguita

01:16:39oltre una certa età

01:16:42bene

01:16:42l'ultimo messaggio

01:16:43ai giovani

01:16:44visto che lei

01:16:45è giovanissimo

01:16:46no?

01:16:47un medico giovane

01:16:48che messaggio

01:16:49vorrebbe dare

01:16:50ai giovani

01:16:51che ci ascoltano?

01:16:54sicuramente

01:16:55andare

01:16:55a diciamo

01:16:56controllare

01:16:57e lavorare

01:16:58su quelli che sono

01:16:59i fattori di rischio

01:16:59che un giovane

01:17:00può avere

01:17:01quindi penso

01:17:02come già ampiamente detto

01:17:03allo stress

01:17:04e poi

01:17:06al fumo

01:17:07e all'attività fisica

01:17:08quindi legata a quello

01:17:09il sovrappeso

01:17:10e l'obesità

01:17:11lei diceva

01:17:12anche

01:17:12l'importanza

01:17:13del dormire bene

01:17:14esatto

01:17:14che è collegato

01:17:16poi con lo stress

01:17:17nel senso che

01:17:17dormire male

01:17:18aumenta lo stress

01:17:19psicofisico

01:17:20e aumenta in generale

01:17:21l'infiammazione

01:17:22corporea

01:17:23assolutamente

01:17:24quindi direi questo

01:17:25allora

01:17:25grazie mille

01:17:26dunque ai medici

01:17:28che sono stati poi

01:17:29i protagonisti

01:17:30di quest'ultima puntata

01:17:31ringrazio

01:17:32il responsabile

01:17:33dell'unità

01:17:33operativa

01:17:34di cardiologia

01:17:35dell'istituto clinico

01:17:37Sant'Anna di Brescia

01:17:39dunque

01:17:39il dottor Alberto Saporetti

01:17:41grazie mille

01:17:42e ricordo che

01:17:43insomma

01:17:44è ovviamente

01:17:46scaricabile

01:17:46su Spotify

01:17:47o su tutte le piattaforme

01:17:50audio

01:17:51comprese

01:17:51ovviamente

01:17:52il giornale

01:17:53di Brescia Online

01:17:54il podcast

01:17:56sull'infarto

01:17:57ringrazio anche

01:17:58il dottore

01:17:58Elia Indrigo

01:17:59grazie a voi

01:18:00e grazie mille

01:18:01anche al dottor

01:18:02Delio Tedeschi

01:18:03grazie

01:18:04allora

01:18:04è l'ultima puntata

01:18:06quindi devo fare

01:18:06un po' di ringraziamenti

01:18:07qualcuno lo dimenticherò

01:18:09ma voglio fare

01:18:10un ringraziamento

01:18:12in primis

01:18:13a tutti i tecnici

01:18:15che mi supportano

01:18:17e dico sempre

01:18:17anche supportano

01:18:18in questi mesi

01:18:19la stagione è stata lunga

01:18:20da settembre

01:18:21ad oggi

01:18:23ma è stata anche

01:18:24una bella stagione

01:18:25che ha visto anche

01:18:25dei cambiamenti

01:18:26in primis

01:18:27questo bel

01:18:28rosa

01:18:29che ha significato

01:18:31un

01:18:31diciamo

01:18:32una famiglia

01:18:34un po' più allargata

01:18:35quindi da marzo

01:18:36sono nati podcast

01:18:37è stata una bellissima

01:18:40esperienza

01:18:41ne trovate otto

01:18:42oltre all'infarto

01:18:43altre tematiche

01:18:44e non vi abbandoneranno

01:18:46perché è stata

01:18:47un'esperienza

01:18:48che è andata a buon fine

01:18:49e quindi

01:18:49a partire da settembre

01:18:51quindi

01:18:51dal 9 settembre

01:18:53esattamente

01:18:53quando ci sarà

01:18:54la nuova puntata

01:18:55di Obiettivo Salute

01:18:56li potete ritrovare

01:18:57perché continueremo

01:18:58e devo ringraziare

01:18:59il mio compagno

01:19:00di percorsi

01:19:00che è Matteo Berta

01:19:02che è il tecnico

01:19:03che ha montato

01:19:04tutti i podcast

01:19:04che poi ho realizzato

01:19:06assieme a tutti

01:19:07i medici

01:19:08devo ringraziare

01:19:10tutti i tecnici

01:19:11quelli di stasera

01:19:12in regia

01:19:12Fabio Forgiano

01:19:13che è stato anche

01:19:14l'inviato

01:19:15Paolo Bergamaschi

01:19:16in regia

01:19:17Matteo Berta

01:19:17anche lui

01:19:18Francesca Marmaglio

01:19:19che in questa stagione

01:19:21mi ha aiutato

01:19:22con le telefonate

01:19:24con i messaggi

01:19:26ringrazio anche

01:19:27Ruggero Tavelli

01:19:27che insomma

01:19:29ha lavorato con noi

01:19:30e poi

01:19:31ricordo

01:19:32anche gli altri tecnici

01:19:34che sono stati

01:19:35al mio fianco

01:19:36ringrazio la direzione

01:19:37che crede in questo progetto

01:19:38ma soprattutto

01:19:39vi ricordo

01:19:40sempre

01:19:41l'appuntamento

01:19:42del giovedì

01:19:43sul giornale di Brescia

01:19:45ci sono quattro pagine

01:19:46in rosa

01:19:47dedicate

01:19:47alla medicina

01:19:48a obiettivo salute

01:19:50e poi

01:19:51insomma

01:19:51questo speciale

01:19:53di obiettivo salute

01:19:54ogni mese e mezzo

01:19:55non mi resta che augurarvi

01:19:57una buona estata

01:19:57e ringrazio ovviamente

01:19:58voi

01:19:59il pubblico da casa

01:20:00che siete sempre

01:20:00in tanti

01:20:01sempre più numerosi

01:20:02e si è abbassata

01:20:03anche qui l'età

01:20:04non solo per il fumo

01:20:05di sigaretta

01:20:06e per l'alcol

01:20:06ma anche per i giovani

01:20:08che noi notiamo

01:20:08che guardano

01:20:09obiettivo salute

01:20:11vi auguro una buona estate

01:20:12ci rivediamo il 9 settembre

01:20:13ricordate

01:20:14online potete trovare

01:20:15tutte le puntate

01:20:16e mercoledì prossimo

01:20:18inizia la prima

01:20:19delle repliche

01:20:19di questa stagione

01:20:20arrivederci a tutti

01:20:21grazie

01:20:21buonanotte

01:20:22grazie a tutti

01:20:44grazie a tutti

01:20:46grazie a tutti

Obiettivo salute - Puntata del 01/07/2026

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