00:00que afectó a 21 habitantes, esto en la congregación de Tlacolula, municipio de Chicontepec, en Veracruz,
00:07ubicado al norte del estado de Veracruz, luego de que realizaron trabajos de limpieza en un cárcamo de agua,
00:14esto fue el pasado 12 de septiembre, se dio este brote y pues fue porque inhalaron esporas de un hongo
00:23presentes en el guano de murciélago acumulado en el pozo, 21 personas afectadas, hospitalizadas,
00:30y vamos a platicar esta tarde en la edad telefónica con el médico neumólogo, el doctor René García Toral.
00:35Doctor, muy buenas tardes, les saludamos Betty y Olivia y para el público de XCU,
00:40que es la histoplasmosis que pues dejó en consecuencia estas 21 personas hospitalizadas
00:46allá en el norte del estado de Veracruz. Muy buenas tardes, adelante.
00:49Buenas tardes, Betty y Olivia, a todos los radioescuchas de la XEU. La histoplasmosis es una infección
00:57producida por un hongo que se llama histoplasma capsulato, que afecta los pulmones. Se encuentra
01:05normalmente en los materiales orgánicos, o sea, en la tierra con material orgánico húmedo. Entonces,
01:13es una zona de, es un hongo que predomina en zonas selváticas. Lo vamos a encontrar
01:20más, por ejemplo, en Estados Unidos, en Ohio, en las zonas, por ejemplo, de Brasil, Argentina,
01:28y en México, pues lo vamos a encontrar más en el sureste. Es un hongo del sureste, lo que
01:33es, por ejemplo, San Andrés Tuxtla, obviamente en Chiapas, Oaxaca, y aquí en Veracruz, lo vamos
01:40a encontrar, repito, en San Andrés Tuxtla, y aquí al norte también. En lugares donde
01:45haya cuevas y exista la humedad necesaria para el hongo, el histoplasma capsulato. Es un
01:54hongo que normalmente no se transmite de persona a persona. Prácticamente ningún hongo se transmite
02:02de persona a persona, afortunadamente, porque eso es lo que impide que se generen pandemias,
02:10como la que vivimos recientemente en el veinte, veintiuno, veinte, veinte, que la provocó un
02:16virus. Los virus son muy diferentes a los hongos, pero los hongos se transmiten en este caso por
02:24el guano del murciélago. ¿Qué es el guano? El guano es el excremento prácticamente del
02:31murciélago. Entonces, los murciélagos buscan la oscuridad, buscan la humedad, y ahí en esas
02:37zonas que están encerradas, es en donde van a estar, pues evacuando, se van a encontrar
02:43el hongo que puede estar ahí por meses o años. La persona cuando entra a una cueva, pues
02:51respira, literalmente está respirando el excremento del murciélago, que conlleva, pues trae ese
02:59hongo que es el histoplasma capsulatum. Va a haber diferentes manifestaciones y
03:06diferentes grados de complicaciones en esta enfermedad, dependiendo del estado
03:12inmunológico del paciente, y también dependiendo de la cantidad de hongo que la
03:19persona inhale. Aquí en este caso, en esto de brote que tuvimos recientemente, obviamente
03:26la los trabajadores se expusieron a una gran cantidad, a una gran carga de hongo que que
03:33inhalaron, ¿No? Y por eso fue un alto porcentaje de trabajadores complicados.
03:41¿Cuáles son los síntomas, doctor René García Toral, que presentaron o que se presenta con
03:45esta histoplasmosis? Fiebre, obviamente hay fiebre en las etapas iniciales, tos, que va
03:53a ser una tos seca inicialmente, y dolor, y obviamente que también puede haber otros
03:59datos que son extrapulmonares como artralgia, cefalea, o sea, dolor de cabeza y dolor de
04:08cuerpo, dolor de articulaciones. ¿Y es tratable?
04:12Es tratable, sí. Normalmente cuando es una histoplasmosis asintomática, o cuando es
04:19incluso una histoplasmoma, cuando está localizado en un nódulo, no requieren ni siquiera tratamiento,
04:26o los casos leves o moderados pudieran no requerir tratamiento y se autolimitan, pero
04:33los casos graves, como fueron algunos que tuvimos, por este brote, sí pueden ser muy
04:38graves, el paciente requiere terapia intensiva, incluso ventilación mecánica, y en este caso
04:45sí es necesario administrar el antimicótico específico para este hongo, que se llama anfotericina,
04:54en su etapa más grave, ¿no?
04:56Sí, estas personas tienen que ser, o tuvieron que ser aisladas, este doctor.
05:01Como no se transmite de persona a persona, no requiere un aislamiento estricto, como fue
05:07el caso del COVID, o como podría ser una tuberculosis incluso. No es un hongo que se
05:13transmita de persona a persona, afortunadamente, entonces eso hace que no sea tan peligroso, o
05:21que no requiere unos cuidados tan extremos en la terapia intensiva.
05:26¿Cualquier murciélago genera, pues, este hongo en el excremento? Porque también aquí
05:31en la ciudad, en las zonas rurales, hay algunos murciélagos.
05:36Sí, cualquier murciélago, pero se requiere que esté en una zona muy húmeda y oscura, como
05:43fue la cisterna en la que se expusieron los trabajadores. Normalmente es en una cueva, que
05:49es un lugar habitual y natural del murciélago. Obviamente la cisterna, pues, es algo que
05:58creó el ser humano, pero que estaba ideal para el murciélago, ¿no? Pues, es una zona
06:03muy cerrada, muy oscura y muy húmeda.
06:07Sí.
06:08Pero puede estar en cualquier lugar. Afortunadamente, aquí en el puerto de Veracruz, pues, no existen
06:13cuevas, por lo menos no cuevas naturales, y pues tenemos demasiado sol.
06:19Y eso es lo que va a acabar con el hongo.
06:22Muy bien. Pues, muchísimas gracias, doctor René García Toral, médico neumólogo.
06:26¿Algo que desea agregar para el público de XEU?
06:30Bueno, pues, que no es para que las personas se alarmen, sino para que se cuiden y que debemos
06:37de proteger nuestros pulmones utilizando cubrebocas, como ya reiteradamente lo hemos dicho en muchas
06:44ocasiones. No nada más es durante el COVID, sobre todo en enfermedades o en trabajos que
06:51ponen en riesgo la salud pulmonar. Las personas, es conveniente que utilicen un protector o un
06:58cubrebocas o incluso un filtro para evitar que ya sean sustancias orgánicas o inorgánicas
07:05entren a nuestros pulmones y nos pueden generar, como en este caso, una neumonía o, en otros
07:12casos, una neumoconiosis o una neumonitis química. Entonces, sí es importante que las
07:19empresas, los trabajadores, los empresarios, los patrones, pues, cuiden a sus trabajadores
07:26indicándoles las medidas preventivas durante su actividad laboral.
07:31Muy bien. Pues, muchísimas gracias, doctor René García Toral, médico neumólogo, por lo
07:36que ha comentado para el público de XCU, que tenga excelente tarde. Igualmente, licenciado
07:42Eleti, un abrazo a todos. Buenas tardes, doctor. Es la una de la tarde con cincuenta y seis
07:47minutos en XCU. Hay lo que explicó el neumólogo René García Toral sobre la histoplasmosis, por
07:54lo que, pues, hay veintiuna personas hospitalizadas en Chicontepec, al norte del estado, que estuvieron
08:00en contacto con excremento de un murciélago al limpiar una cisterna. Hay que tener mucha precaución.
08:06Y como el doctor dice, hay que usar cubrebocas en zonas de riesgo. Vamos a ir a la pausa.
08:12Tendremos la información deportiva.
