00:00ناس كتير أول ما يحسوا بوجع في الظهر يقول أكيد عندي غضروف
00:04ناس تانية أي ألم في الرأب أو الرجل تفتكره عرق النساء
00:08وفي الحقيقة مشاكل العمود الفقر كتير وأعراضها أحيانا بتتشابه
00:12لكن أسبابها وطرق علاجها بتختلف من حالة للتانية
00:16فازاي بأنفرق مثلا بين الانزلاق الغضروفي
00:19ديكو قناة الشوكية
00:21التزحصح الفقاري
00:23وهل كل مريض محتاج عملية
00:25ولا في حالات كتير بتتحسن بالعلاج التحفظي والعلاج الطبيعي
00:29ده اللي هنعرفه النهاردة من دفن الأستاذ الدكتور عمر إبراهيم
00:33مدرس جراحة المخ والأعصاب والعمود الفقري
00:35بكلية طب أثر العيني جامعة قاهرة
00:38وزميل جراحة المخ والأعصاب جامعة كوفنتري بالمملكة المتحدة
00:43أهلا وسهلا بك من أورت
00:44أهلا بحضرتك
00:45أهلا بك
00:46في البداية بقى ليه العمود الفقري هو مهم
00:51ودايما بنسمع عنه كل الكلام أو مشكلتنا والأمراض في العمود الفقري
00:55لأنه هو ببساطة مفيش حد فينا مقتلوش في مرحلة معينة يحس بواجعة في ظهره
01:01لأسباب مختلفة
01:03بيحصل للشباب بيحصل الكبار السند
01:05بس زم حيك تفضلت قلتي في البداية هو أسبابه مختلفة
01:09يعني احنا منفعش نقول أصو ده عنده مشكلة في ظهره
01:13يعمل عملية
01:14عنده مشكلة في ظهره
01:16لا ياخد علاج طبيعي
01:17هو ده كل موضوع لطريقة علاج وطريقة تشخيص مختلفة تماما
01:22عليك ذكرتي أكتر من أنتيتي أو أكتر من تشخيص مهمة جدا
01:28وكومن جدا
01:30مثلا زي الانزراك الغضروفي
01:32طبعا
01:34عشان برضو احنا أهم حاجة بنعمل توعية
01:37احنا عايزين نشرح للناس
01:38الأول إيه هو الغضروف
01:40هو الغضروف ده
01:42دي عبارة عن مادة جيلاتينية محاطة بمادة ليفية
01:48ما بين الفقرات
01:49وده شيء طبيعي ربنا خلقنا بيه ليه وظيفة
01:53بيساعد في الحركة بيساعد في تحمل الصدمات
01:55يعني الغضروف ده شيء طبيعي موجود بين الفقرات ربنا خلقه
01:59ليه وظيفة معينة
02:01مش موجود بس في العمود الفقري
02:02ما فيه غضاريف في الركبة
02:04المفاصل كلها فيها غضاريف
02:06فالغضروف
02:08كمصطلح
02:09ده شيء طبيعي موجود في جسمنا
02:11اللي انزلاكه الغدروفي هو ان فيه غدروف فقد وظيفته او خرج بره مكانه وعمل مشكلة
02:17يما ضغط على النخاء الشوكي يما ضغط على العصر من الاعصاد
02:23وبرضه الانزلاك الغدروفي درجات
02:25مش كل حد جاله انزلاك غدروفي ده معناه انه هو محتاج تدخل جراحي
02:29او انه هو يعيش مثلا بـ disability او انه هيكون عنده عهل مستديم
02:35لا هنتكلم case by case كل حالة مش زي التانية
02:40فيه ناس بتقول طب هو اسبابه ايه
02:44فيه بتبقى فيه ساعات اسباب ورصية ان بيبقى فيه wake missing time
02:49او ان الشخص عنده استعداد في الانسجة بتاعته ان يجيله ينزلاك غدروفي انه الغدروفي يخرج بره مكانه
02:55فيه طبعا اسباب تانية زي الحوادث
02:58واحد عمل حادثة قوية ويع من المسافة شال حاجة تقيلة
03:04وبقدين احنا اليومين فيه ناس طبعا طبيعة شغلها تبقى كده
03:08واليومين دول اكتر منه الناس اللي بتلعب رياضة بشكل عنيف
03:12ممكن تروح للجيم تشيل اوزنت ايه لو كده
03:15من غير ما يكون معهم حد متخصص
03:18فبيبقى ساعات الحمل زايد بالنسبة للوزن بالنسبة للسن بالنسبة لخدرة الجسم ده
03:23فالتحميل ده ساعات بيؤدي ان الغدروف يحصل فيه انزلاك ويخرج بره مكانه ويعمل الاعراض
03:33طرق العلاق طبعا مختلفة حسب الحالة فيه غدروف بيبقى لسه
03:39يعني جوه الطبقى اليفية اللي حواليه لان هو اصلا زي ما حاجة الوضوف ده
03:45اللي بيطلع بره مكانه ده حاجة عاملة زي الجالي حاجة جيلاتينية
03:52ومحاطة بزي كده طبقى اليفية
03:54ممكن ساعات بيزق الطبقى اليفية بس كده بنسميه بلج
03:58انه هو خرج بره مكانه بس لسه محتفظ بوظيفته ومش ملمس لأعصب او نخاع شوكي
04:04مش عامل اعراض غير شوية واجعة في الظهر
04:06ده بيبقى علاجه معظم الحين علاجه تحفظي
04:10اللي هو بنتكلم مثلا في ادوية ان انا ساعات بيبقى
04:14لو في زيادة في الوزن انزل بالوزن
04:17ساعات لنجل طبيعي هنا بيبقى لي دور
04:18انا قوي عضلات ظهري
04:21في غدروف لا هو بيبقى من كتر
04:23ما انا عمال ان انا احمل عليه
04:26زي ما قلنا بيشيل حاجات تقيلة طبيعة عمل
04:30او حصل خبط او كده
04:32بيبقى الطبقى اللي حوالي دي بتبقى فيها
04:34زي شرخ
04:36وبيخرج بره مكانه الجلاتينيس ماتيريال ده
04:38او الجالي ده بيخرج بره مكانه
04:40بيخرج بره مكانه يضغط على العصب
04:42ايه بقى المريض يحس بالألام
04:45المرتبطة بالعصب ده
04:47يعني مثلا لو غدروف من الفقرة الرابعة والخمسة
04:49ضغط على العصب بتاع الفقرة الخمسة
04:52يبقى حس بالألام
04:54او ضعف في مشت الرجل
04:56لو هو ملامس
04:58للعصب بتاع الفقرة الرابعة
05:00هحس بالألام
05:02مستوى أعلى شوية
05:04وهكذا يعني بيبقى كله غدروف
05:06حسب المستوى بتاعه وحسب الاعراض بتاعته ايه
05:08ترجمة نانسي قنقر
