00:00Agora, gente, enxergar bem não significa que os olhos estão saudáveis.
00:05Algumas doenças podem evoluir sem dar sinais no começo e, por isso, o acompanhamento com o especialista é fundamental.
00:13Hoje a gente vai mostrar os principais sinais de alerta e os cuidados que ajudam a preservar a visão.
00:20Eu vou conversar com a médica oftalmologista, a doutora Silvia Passamani.
00:25Doutora, muito boa tarde. Mais uma vez, obrigado pela sua presença.
00:28Obrigada, Jorge. Boa tarde.
00:29Vamos começar a aproveitar para falar sobre esse caso do Ismael.
00:33Que impressionante, né, doutora? Dormir, enxergando e acordar parcialmente cego.
00:38O Ismael está aí, pelo que eu vi na reportagem, uma suspeita de toxocaríase, que é uma infecção parasitária vinda
00:45do gato ou do cachorro.
00:47Tem também a toxoplasmose, que vem mais do gato.
00:51São infecções que, geralmente, a criança leva a mão à boca e leva o ovo do parasita.
00:56Então, pode ser também por uma bactéria.
00:58A gente não sabe exatamente o diagnóstico, né?
01:00Existe também uma doença, que é a doença da arranhadura do gato.
01:03O fato é que muitas doenças oftalmológicas são de início muito silencioso.
01:09Em adulto tem o glaucoma, que você não vai sentir nada.
01:12Então, Jorge, eu queria ressaltar que o exame oftalmológico, ele é dividido em duas partes.
01:17É a prescrição do grau, mas é a saúde ocular.
01:20O grau vai resolver a sua vida naquele momento, né?
01:23Muitas vezes, às vezes não.
01:24Mas pode te trazer uma paz que não é verdadeira.
01:28Porque a pressão tem que ser avaliada, os cuidados com a retina, a alimentação da gente, várias coisas.
01:35São sementes que a gente planta para uma saúde ocular no futuro boa, tá?
01:39É, vamos começar falando, então, sobre isso, né?
01:42Quem enxerga bem, que acha que está enxergando bem, pode ter alguma doença nos olhos sem saber?
01:48Sim.
01:49O glaucoma é uma das principais doenças que provoca uma cegueira que poderia ter sido evitada.
01:55E não dá sintoma, na maioria das vezes, não dói, não fica vermelho.
01:59E o glaucoma, ele tem uma característica, Jorge, que ele vai cegando da periferia para o centro.
02:03Então, o paciente senta na cadeira, lê as letras todas.
02:06Mas aqui ele já não enxerga e muitas vezes ele está se adaptando e não está percebendo.
02:09Então, só o médico ou oftalmologista que vai diagnosticar, tratar e evitar a cegueira.
02:15Tem uma pergunta aqui que chegou logo antes, quando a gente fez a chamada,
02:19de uma pessoa que está olhando reto e para ela ler, ela tem que fazer meio assim, de lado com
02:25o olho.
02:26Ela vê, ela consegue ler de forma periférica.
02:28É, porque ela tem uma lesão no centro da visão.
02:31Então, ela foge do centro para pegar a retina periférica para enxergar.
02:34Ela deve ter uma cicatriz na mácula, que é o centro da visão.
02:38Então, ela precisa procurar uma ajuda, né?
02:39Tem que procurar o oftalmologista.
02:41Doutora, manchas escuras, pontos que a gente acaba vendo na visão, podem ser sinal de algum problema grave?
02:50Sim.
02:50Nós temos moscas volantes, que são pontinhos.
02:54A gente está parado em um ambiente claro e vê uma sombrinha passando e olha para cá e vê passando.
02:58As moscas volantes podem não ter comprometimento nenhum na visão, mas podem ser sinal de doenças oftalmológicas graves até.
03:06Toxicoplasmose, por exemplo, leva cegueira e cursa com essas mosquinhas.
03:10Então, a visão de moscas tem que ser avaliada pelo oftalmologista.
03:13Flashes, o paciente está parado e vê acender uma luz, assim, também pode ser...
03:17Como que é esse flash?
03:19O flash é você estar aqui, por exemplo, de repente você vê acender uma luz e apagar.
03:22Não é como enxaqueca, que é aqueles brilhinhos, não.
03:25É um flash, acende e apaga.
03:27E o flash, geralmente, é a retina sendo tracionada e ali pode vir o descolamento de retina.
03:32Então, pode vir antes do descolamento de retina, a visão de flash.
03:35São fotopsias, a gente fala.
03:38Doutora, muitas vezes ficar horas ali no celular, isso também prejudica?
03:44De que forma prejudica ou se não prejudica a saúde dos olhos?
03:48Prejudica, principalmente em crianças.
03:51A gente tem a regra hoje para as crianças do 20-20-20.
03:54A cada 20 minutos em tela próximo, olha para um objeto que está a 20 pés, que são 6 metros,
04:00durante 20 segundos.
04:01Então, a criança pode ficar mais míope por focar muito tempo de perto sem descansar a visão.
04:07Então, a regra do 20-20-20, focou aqui, olha longe.
04:10Piscar os olhos é importante.
04:11No adulto, excesso de telas cansa e, geralmente, a tela está associada a ar-condicionado, que já seca mais os
04:17olhos.
04:18Então, no final do dia, dá uma fadiga, cansaço, dor de cabeça.
04:22Então, os óculos têm que estar adequados, mas as telas, além de elas cansarem, elas podem trazer miopia, aumentar a
04:27chance de miopia e a progressão na criança.
04:29Se eu tiver com o olho ardendo, sensação de areia, incomodando os olhos, que tipo de problema pode estar começando
04:37a aparecer ali?
04:38Geralmente, olho seco. São vários.
04:40Mas aí eu quero colocar uma questão.
04:42Gente, colírio não é água.
04:44As pessoas acham, ah, vou pegar um colíriozinho aqui.
04:46Colírio cega, principalmente corticoides, que são colírios que podem provocar glaucoma, catarata, uso constante, pacientes alérgicos que às vezes usam
04:54corticoides.
04:55Então, assim, sentiu isso? Avaliação oftalmológica, saúde ocular.
04:59O uso de lágrimas artificiais ajuda bastante, porque hidrata os olhos ali, por causa de tela, ar-condicionado.
05:05Mas o certo é a avaliação oftalmológica.
05:08Não adianta ficar colocando esses colírios estéreis, né?
05:10Não, então. Tem um que a gente não gosta, que são vasoconstrictores.
05:14Eles são parecidos com os remédios de nariz, de desentuviar o nariz, que o pessoal usa aí muito.
05:19Vicia, né?
05:20Vicia. Então, tem gente que pica o colírio e fica branco, o olho acha, resolvi meu problema.
05:24Isso só está postergando, demorando a diagnosticar, demorando a tratar muitas vezes.
05:29Catarata, doutor, é um problema inevitável do envelhecimento, né?
05:33Quais são os primeiros sinais e o que é a catarata?
05:35A catarata é como o cabelo branco.
05:38Todo mundo um dia vai ter.
05:39Se a gente ficar por aqui um tempinho mais, nós vamos ter.
05:42Não adianta pintar, não.
05:43Não é se vai operar, é quando vai operar, né?
05:46Então, o que acontece? A catarata, no início, o paciente vê uma distorçãozinha, como se fosse uma fumaça na visão.
05:50Não fica muito nítida.
05:51O paciente fala com a gente, doutor, meu óculos está embaçado, meu olho está embaçado, eu pisco, lavo o óculos.
05:55E não é isso.
05:56É a lente de dentro do olho, que Deus fez transparente, e vai perdendo a transparência.
06:01Vai ficando opaca, às vezes amarelada, às vezes amal usada.
06:04E a qualidade de visão vai diminuindo, e depois a quantidade também, até o ponto que tem que operar.
06:09Que é tirar a lente que está velha e implantar uma lente.
06:13Hoje é uma cirurgia bem segura.
06:14A laser, né?
06:16Uma cirurgia rápida, que hoje em dia você pode até colocar e ficar sem óculos, né?
06:19Que é maravilhoso.
06:20Já pode implantar uma lente para longe e para perto.
06:22E os primeiros sinais da catarata, quais são?
06:25Visão embaçada.
06:26Visão embaçada.
06:28Aparece, né?
06:28Aparece alguma manchinha ou não?
06:30Isso é interessante.
06:31Aquela carninha que cresce, que as pessoas falam, estou com uma catarata aqui, uma carninha.
06:34Aquilo não é catarata, que se chama peterígio.
06:37Peterígio pode dar.
06:38Catarata também, existe catarata em bebê.
06:40Mas a maioria é senil, né?
06:42Mas aquela carninha geralmente são pacientes mais jovens, que você faz uma raspagem e tira.
06:46Catarata não, não dá para ver.
06:48Só cachorrinho muito velhinho, a gente olha a menininha do olho deles, não é pretinha, é branca.
06:53Ali é uma catarata muito madura.
06:55Mas no homem é muito difícil chegar nesse ponto.
06:58Existe, mas é muito raro.
06:59Tá.
07:00Vamos falar sobre coçar os olhos com frequência.
07:03Isso pode causar algum dano ou não?
07:06Muitos.
07:07Coçar os olhos, principalmente, a gente pode levar a descolamento de retina.
07:10E na criança, a formação de ceratocone, que é uma doença na córnea, que a córnea é a lente da
07:15frente da gente.
07:16Então, a córnea tem que ter uma curvatura perfeita.
07:19Quando você coça, você amassa tanto o olho que, com o tempo, esse movimento vai fazendo a córnea ficar bicuda
07:25e fina.
07:25E o tratamento é transplante de córnea, muitas vezes.
07:29Então, coçar...
07:30Assim.
07:31Geralmente, na adolescência, assim, o adulto jovem já, às vezes, precisa transplantar.
07:35E hoje existe tratamento.
07:37Então, gente, a gente não pode achar que a coceira é uma coisa boba e simples.
07:40Não pode.
07:41Principalmente na criança, mas no adulto também.
07:43O olho não pode coçar, doutora?
07:45Não pode.
07:45Eu costumo dizer que enxugar a gente tem que limpar, igual a gente tinha aqui no velório.
07:49Assim, não é para amassar o olho.
07:51E não coçar.
07:53Não pode amassar a bolinha do olho.
07:55Não pode.
07:56O olho não pode ser amassado.
07:58Um monte de gente fazendo tudo errado aqui, né?
08:00O oftalmologista tem colírio, tem tratamento.
08:03Às vezes, a gente pega ajuda ao alergista e vai no oftalma.
08:06Mas não se coça os olhos.
08:08Não assustar o pessoal.
08:09Seu olho está coçando, procura um médio, pode ter super problema.
08:12É isso aí.
08:13Não use colírio sem receita.
08:14É isso aí.
08:15Doutora, óculos de sol, né?
08:17É necessário?
08:20Que tipo de óculos de sol é preciso usar mesmo?
08:23Não olhar diretamente para a luz do sol?
08:25Então, não olhar diretamente para a luz do sol, com certeza.
08:28Os óculos de sol, eles têm que ter proteção UV.
08:31Vocês imaginam, gente?
08:32Quando bate a luz do sol, a menininha do olho da gente fecha como uma defesa.
08:36E a pessoa coloca um óculos de camelô, que não tem proteção nenhuma, o olho entende que está no escuro,
08:43dilata a pupila lá atrás e entram os raios solares nocivos, trazendo problema cristalino, evolução da catarata, problemas maculares e
08:52por aí vai.
08:52Então, óculos de sol com proteção UVA, UVB.
08:56Criança que usa aqueles óculos ali para fazer coisa, fecha o óculos, tudo, como é que é trefe, né?
09:01A mesma coisa, perigosíssimo, você tem que proteger os olhos dos raios nocivos, ou fica sem nada, porque pelo menos
09:08a menininha do olho fecha, ou põe um óculos de proteção.
09:11Mas é lógico, entre nada e o óculos de proteção, o óculos sem proteção.
09:14A criança, eu acho que tem uma coisa interessante sobre a saúde dos olhos da criança, a criança tem que
09:18fazer exame oftalmológico até no máximo 4 anos de idade.
09:21Porque tem criança que enxerga muito bem daqui, aqui ele não está enxergando, o olho não está se desenvolvendo, chama
09:27-se ambliopia.
09:27E a mãe não vai observar, porque a mãe fala, doutora, ele vê o avião, ele vê aqui pertinho de
09:31um olho.
09:32E esse tem que ser tratado até 8, 10, 11 anos no máximo.
09:36Importante alerta, né, doutora?
09:38Olha, eu conversei aqui com a doutora Silvia Passamani, super didática, sempre falando muito bem com a gente.
09:43Quer deixar a sua rede social, doutora?
09:45Sim, arroba hospitaldeolhosvitória e no arroba doutora Silvia Passamani no Instagram.
09:51Pode repetir, por favor?
09:54Arroba hospitaldeolhosvitória, arroba doutora Silvia Passamani.
09:56Tá aí, muitas dicas também lá no Instagram dela.
09:59Doutora, muito obrigado pela sua participação.
10:00Obrigada de hoje, muito obrigada.
10:02Até a próxima.
10:03Obrigada, tá?
10:04Gente...
10:05Tchau, tchau.
10:06Tchau, tchau.
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