00:00Vamos agora falar de saúde? O assunto de hoje é ronco.
00:04Gente, quando ele é frequente, pode ser mais que um incômodo, um motivo de piada.
00:11Pode indicar a pineia do sono que compromete a respiração.
00:16Esse problema traz risco à saúde.
00:19E pra te ajudar, nós convidamos o médico pneumologista especialista em sono, doutor Sérgio Barros.
00:26Doutor, muito boa tarde para o senhor. Obrigado mais uma vez pela sua presença.
00:30Boa tarde.
00:31Doutor, o ronco é normal? Pode ser visto como normal?
00:36Ou é um sinal de alerta? Vamos começar explicando isso para o amigo do TN.
00:40O ronco frequente não é normal.
00:43Quando você tem uma dificuldade respiratória nas vias aéreas superiores,
00:49que você congestiona um quadro viral, por exemplo,
00:51isso é, você força, respira um pouco mais difícil, depois acaba a virose.
00:57Isso termina.
00:59O ronco frequente não é normal e não vai ser nunca.
01:03O problema é que as pessoas não acham, primeiro, que roncam.
01:07A gente, quando fala para um paciente que ele roncou 500 vezes, ele não acredita.
01:14Aí que a gente parou, roncou 500 vezes, parou de respirar 80 vezes, ele também não acredita.
01:20Isso no exame que é feito.
01:21Isso no exame.
01:22E o que acontece?
01:24Isso dificulta a oxigenação do corpo.
01:28Se nós pensarmos, você imagina hipoteticamente um dia que você saiu num jantar,
01:35bebeu um pouquinho demais, você dorme mal, no dia seguinte você sente.
01:39Aí você fala, não, ontem eu comi muito e também bebi muito.
01:43Então, quando o ronco acontece todas as noites, todas as vezes que você dorme,
01:50porque não precisa ser só a noite, dormiu de dia, vai roncar.
01:54Então, ele repercute muito no metabolismo.
01:58Para você ter uma ideia, a doença da apneia é uma doença neuromuscular.
02:03Ou seja, é uma doença que altera a parte neurológica do pálato mole, que é a campainha.
02:13A campainha cresce, ocupa um espaço que é virtual, que é um espaço para respirar.
02:20Então, você vê o músculo obstruindo a passagem do ar.
02:24Agora, doutor, quando a pessoa, o senhor diz aí,
02:28quando a gente diz para ela, depois do exame, que ela roncou 500 vezes,
02:32teve parada respiratória e ela fica até surpresa porque ela não acredita.
02:37Quais são os sintomas, por exemplo, quando a pessoa não dorme com alguém,
02:41se essa pessoa dorme quando está do lado de alguém que ronca,
02:45quais são os sintomas pela manhã que essa pessoa tem
02:48que indica que ela não está tendo um sono bom por causa do ronco?
02:53O primeiro sintoma é sinal de não ter dormido de qualidade adequada.
02:58Então, você está cansado, acorda cansado, acorda irritado.
03:04Quem tem um sono de má qualidade, o que muda muito no comportamento dele é irritabilidade.
03:10Você fala alguma coisa para ele, meio baixo, ele responde para você gritando.
03:15O que você está falando?
03:16É porque ele está num nível de irritabilidade muito grande.
03:20O ronco e a apneia é uma consequência de uma qualidade de sono ruim que evolui naturalmente.
03:28A pena é que as pessoas não sabem que, por exemplo, roncar favorece pressão alta,
03:35roncar favorece infartar dormindo, roncar favorece você ter um AVC dormindo.
03:42Então, você tem uma série de alterações graves e as pessoas acham que não.
03:48Por quê?
03:49Como o roncador e portador de apneia, ele tem uma fragmentação muito grande do sono dele,
03:57ele não acha que ele dorme mal.
03:59Porque eu deito, durmo, acordo, durmo, trabalho, faço tudo.
04:04Mas você tem sinais que, por exemplo, se você acordou e acordou com dor de cabeça ou cefaleia
04:12e você sabe que o seu companheiro ou companheira, porque não é só privilégio de homem,
04:19a apneia do sono ocorre nos dois sexos.
04:23Então, isso é um fato que é descrito pelo cônjuge, mas a vítima, digamos assim, ele não acredita.
04:33Pois é, doutor. A gente está recebendo muitas perguntas.
04:36Uma delas, aproveitando o que o senhor disse, é a seguinte.
04:40Tem vários problemas de saúde, inclusive fibromialgia.
04:44Meu esposo ronca muito, futuco ele a noite inteira, não aguento mais a Terezinha de Tucum em Cariacica.
04:52E tem um agravante aqui.
04:54Ela disse que toma remédio para dormir de 10 miligramas e nem isso está ajudando ela a dormir.
05:01Pois é, ela está se tornando uma pessoa com sono não reparador, porque o ruído...
05:08Você imagina se você vai dormir com alguém conversando do seu lado.
05:13Conversando.
05:14Acha que você está acordado e vai conversar e contar história para você.
05:19Você não consegue.
05:20Você fala, primeira coisa, para de falar.
05:22O ronco é o som emitido pela tentativa do corpo a favorecer a permeabilidade nessa região do pescoço.
05:34Pois é.
05:35Aí tem outra pergunta aqui que diz o seguinte.
05:38A posição que a gente dorme pode favorecer o ronco?
05:43Qual é essa relação?
05:44Foi do Tião.
05:45Isso é eventual.
05:48O ronco postural não é o mais frequente.
05:51O ronco mais frequente é que é um ronco forte, intenso e que ele vai favorecer o surgimento da apneia
06:01do sono.
06:02O que é a apneia do sono?
06:03Não respirar.
06:04É a ausência de ar durante o sono.
06:08Qual o cérebro que consegue estar bem sem oxigênio?
06:12Pois é.
06:12Vamos falar então agora dos tratamentos, doutor.
06:15Quais são os tratamentos eficazes para quem ronca?
06:18A primeira coisa é você ter um diagnóstico correto.
06:22Porque eu posso roncar.
06:24Ah, não.
06:25Vim aqui fazer um exame porque eu ronco muito.
06:27E você então vai ter o detalhamento do seu sono.
06:31Agora, se você tem sinais clínicos, você vai evoluir para isso.
06:36Então, a gente tem outras doenças crônicas que evoluem com ronco e apneia.
06:42Mal de Parkinson, por exemplo.
06:44Você tem a partir daí pernas inquietas também.
06:48Como eu falei anteriormente, hipertensão.
06:51Acordar com cefaleia.
06:53Quer dizer, então você tem, e outra coisa, um aspecto metabólico do ronco e da apneia.
07:00Esse aspecto metabólico favorece quem ronca e tem apneia, ganha peso.
07:07Pois é.
07:07E nesse caso, doutor, e a alimentação?
07:10Muita gente dormir de barriga cheia.
07:12Isso também ajuda ou não?
07:14Não.
07:15Aí você falou um detalhe importante.
07:17A característica de quem dorme mal é que ele tem um apetite glutâmico.
07:23Então, é um cara que come até vidro moído.
07:26Ele não tem critério.
07:29Por quê?
07:30Porque o sono dele, ao invés de ser reparador, é uma noite de estresse.
07:34E quando você acorda com sono de má qualidade, você tem um nível de tensão e irritabilidade muito grande,
07:42isso vai se somando aos sintomas.
07:45Então, percebi que eu não estou dormindo bem, por todos esses motivos que a gente disse,
07:49o que eu preciso fazer urgentemente?
07:51Fazer o exame de polissonografia, preferencialmente laboratorial.
07:55Por quê?
07:56Porque, se a gente perguntar a 100 pessoas, você sabe como você dorme?
08:01150 vão dizer que não sabem, porque a gente não tem consciência.
08:05Então, a avaliação em laboratório, ele conta com um aspecto técnico perfeito.
08:13Porque tem uma técnica que acompanha todos os comportamentos do paciente enquanto ele dorme.
08:20Então, por isso que a gente prefere a polissonografia no laboratório de sono.
08:26Ok, doutor Sérgio Barros, pneumologista, especialista em sono.
08:31Muito obrigado pelos seus esclarecimentos.
08:33Eu que agradeço a oportunidade de estar aqui, porque essa entidade, digamos assim,
08:39é muito desconhecida e desvalorizada, porque ninguém acredita que ronco, eu preciso tratar ronco.
08:46Mas tem que tratar.
08:47Valeu, doutor. Obrigado.
08:51Obrigado.
08:53Obrigado.
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