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0:00 - Introducción y procedimiento de autopsia
1:38 - Observaciones generales y explicación de edema
2:30 - Instrucciones al jurado sobre evidencia
3:39 - Descripción de fotografías y lesiones externas
4:29 - Examen de lesiones en cuello y hemorragias
7:04 - Fotografías adicionales y explicación de petequias
10:06 - Lesiones internas, mecanismo y causa de muerte
13:33 - Conclusión de la autopsia y cierre del testimonio


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Transcripción
00:00Y quiero dirigir su atención al 29 de enero de 2023.
00:04¿Realizó una autopsia a Callan Patrick Clancy?
00:07Sí, la realicé.
00:08Y cuando realizó esta autopsia, ¿siguió el procedimiento que acaba de describir o hizo primero un examen externo y luego
00:15uno interno?
00:16Sí.
00:18¿Y puede decirnos cuáles fueron sus observaciones iniciales sobre Callan cuando comenzó el examen externo?
00:27Sí.
00:30Entonces, Callan tenía algunos procedimientos terapéuticos, su equipo terapéutico colocado.
00:40Incluyendo un termómetro en la fosa nasal izquierda y una sonda nasogástrica en la derecha.
00:47Un tubo endotraqueal por la garganta.
00:50Un catéter Foley drenando orina.
00:53Catéteres intravasculares en la mano derecha y la muñeca derecha.
00:59Y un catéter intravascular en el pie izquierdo.
01:04Había algo de residuo adhesivo, posiblemente de otros procedimientos terapéuticos también en su pecho.
01:13Y hay marcas de agujas adicionales que vi en su cuerpo.
01:17Bueno, ¿cuáles fueron sus observaciones generales?
01:24En general, él estaba.
01:27Medía 26 pulgadas de largo y pesaba 24 libras.
01:32Tenía edema general y esas son las observaciones generales.
01:38Entonces, cuando hablabas de cosas terapéuticas, esas cosas fueron hechas por un profesional de la salud en un hospital o
01:45en algún lugar similar, ¿correcto?
01:47¿Y a qué te refieres cuando dices que tenía edema generalizado?
01:56En general, todo su cuerpo tenía más líquido del que se esperaría en una persona o en un bebé de
02:02ocho meses.
02:05Un bebé de ocho meses que no había estado en el hospital.
02:09Es muy común que alguien que viene del hospital haya recibido líquidos, de modo que tenga exceso de líquido e
02:17hinchazón.
02:21¿Observaste alguna lesión o trauma en Callen?
02:25Sí.
02:27Si podemos ver la foto, 9,960.
02:30Esperen, permítanme, miembros del jurado.
02:32Solo quiero recordarles esa instrucción de la que les hablé la semana pasada.
02:37Quizá recuerden que hablamos de eso antes de que pusieran esa grabación.
02:41Muy bien.
02:43Solo quiero recordarles que a veces se presenta evidencia en un juicio que provoca reacciones emocionales y...
02:50Pero como jurados que han hecho un juramento de seguir la ley, les estoy indicando, como lo hice la semana
02:57pasada,
02:57que deben separar cualquier reacción emocional de su parte del valor informativo y el peso de la evidencia.
03:05No deben dejarse influenciar de ninguna manera por la naturaleza desagradable de las fotografías y el testimonio que van a
03:13escuchar esta mañana,
03:14ni tampoco durante todo el juicio.
03:17Así que deben encontrar los hechos, en este caso, basándose únicamente en la evidencia.
03:23Pero no pueden encontrar esos hechos ni basarlos en la simpatía, la ira, la pasión,
03:30el prejuicio o la lástima hacia ninguna de las partes.
03:34Así que lo aprecio. Solo quería recordarles eso y con eso vamos.
03:39Gracias, su señoría. Entonces, la foto 9.960.
03:46¿Eso está en la pantalla?
03:48Doctora, aún no...
03:54Sí.
03:57Está bien, gracias.
03:59Si pudiera describirnos lo que estamos viendo aquí en esta foto.
04:03Esta es una fotografía de Callan en el momento de la autopsia.
04:10Y aquí estoy mostrando una regla debajo de su cuello.
04:18Por encima de ella se pueden ver abrasiones y también puedes ver algunas marcas de agujas
04:23que mencioné de procedimientos terapéuticos en su brazo.
04:29Lo siento.
04:29Si pudieras usar la herramienta presionando el botón de arriba ahí,
04:32solo para resaltar el área de la que estás hablando, las abrasiones en el cuello.
04:37Justo aquí en el lado derecho de su cuello
04:39y luego en el centro del cuello
04:42y en el lado izquierdo del cuello.
04:47Y si ahora pudiéramos ver la fotografía 663.
04:58Si pudiera decirnos qué estamos viendo aquí en esta fotografía, doctora.
05:02Esta es otra fotografía que muestra un poco más de cerca nuevamente
05:07las abrasiones en el cuello.
05:11Hay una en la parte frontal del cuello, la más corta,
05:15que mide aproximadamente media pulgada de largo por un dieciséisavo de pulgada.
05:19Para quienes están más familiarizados con el sistema métrico,
05:222.5 centímetros equivalen aproximadamente a una pulgada.
05:27Un dieciséisavo de pulgada es aproximadamente 1.5 milímetros.
05:32Así que esto es media pulgada por un dieciséisavo de pulgada
05:34y luego aquí a la derecha esto es aproximadamente
05:37una pulgada y media por un dieciséisavo de pulgada.
05:41Y luego mostrando 9-9-5-9-9-9-5-2.
05:46¿Puedo regresar a eso por un momento?
05:48Podemos regresar a esa foto, por favor.
05:509-9-6-9-9-6-0.
05:52Lo siento, 6-6-3-6-6-3.
05:55Solo quiero señalar, entre la regla y las abrasiones,
06:02puedes ver una línea más pálida.
06:05Esa es un pliegue normal del cuello de un bebé.
06:07No es una lesión.
06:10Gracias, y 9-9-9-9-5-2, por favor.
06:14Si pudieras, solo indícanos aquí las lesiones que consideras significativas.
06:22Aquí, perdón, creo que lo hice.
06:26¿Podríamos volver a la foto anterior, por favor?
06:28Ya lo tengo.
06:29Es la parte de arriba.
06:30El botón 1.
06:34Bien, entonces estas de nuevo son las abrasiones
06:36en el lado izquierdo de su cuello.
06:39Y ahí está la que está en la parte frontal de su cuello.
06:42Además, en el lado izquierdo de su frente
06:45hay una abrasión de 3-16 de pulgada
06:48por un 16 de pulgada.
06:53Y creo que también puedes empezar a ver hemorragias petequiales,
06:58que son hemorragias en forma de puntos debajo de la piel en la cara.
07:04¿Y qué son las hemorragias petequiales?
07:06Las hemorragias petequiales ocurren cuando hay ruptura de los pequeños vasos sanguíneos
07:12debajo de la superficie de la piel.
07:16Y se producen por una sobrepresión de los pequeños vasos sanguíneos
07:21como los capilares o las vénulas.
07:26Y la sangre se escapa y forma una hemorragia en forma de punto.
07:42En esta fotografía está el lado derecho de Callan, mostrando también la parte trasera de su cuello.
07:50Así que esa abrasión que se podía ver en la primera foto mostrando la parte frontal de su cuello,
07:58esa abrasión continúa a lo largo de unos 7 centímetros en total
08:02hacia la parte posterior derecha del cuello.
08:06Y si pudiéramos ver la foto 9.955, por favor.
08:15¿Es esta una fotografía en primer plano de lo que acaba de describir?
08:19Sí, podemos mostrarla justo aquí.
08:23Gracias. ¿Podríamos ver la foto 636, por favor?
08:30Y si pudiera describirnos lo que ve aquí en esta foto, doctora.
08:36Bueno, primero la abrasión está fuera de foco,
08:39pero aparece en la foto en el lado izquierdo de la fotografía.
08:46Y luego lo más notable en la fotografía.
08:49Se pueden ver mejor esas hemorragias petequiales a lo largo de la mejilla
08:55en el párpado.
08:58Todas esas.
08:59Si pudieras mostrar la foto 654, por favor.
09:05¿Puedes describir lo que estamos viendo en esta fotografía, doctora?
09:08Sí, esta es una abrasión cerca de la línea del cabello en el lado derecho de la frente.
09:13Y eso está aquí arriba.
09:16Eso es aproximadamente de tres octavos por un octavo de pulgada.
09:20Y luego la foto 6.
09:235656, por favor.
09:25¿Puede describir lo que estamos viendo en esta foto, doctora?
09:28Esta es una vista de la parte superior de la cabeza de Callan
09:31y en la parte superior derecha de su cabeza,
09:34hacia el frente, cerca de la frente,
09:37hay una abrasión de un octavo por un dieciséisavo de pulgada.
09:42Y ahora la foto 657, por favor.
09:48¿Puede describir lo que estamos viendo aquí, doctora?
09:53Esto es una...
09:55la abrasión en el lado izquierdo de su frente con una regla esta vez.
10:00Además, las pequeñas petequias también están bastante bien enfocadas en esta imagen.
10:05Y luego la fotografía 9.916.
10:10Si puede describirnos lo que estamos viendo en esta fotografía, por favor.
10:14Entonces, estos son algunos de los...
10:17Olvidé mencionar al principio.
10:18Hay un catéter intravascular en la ingle derecha.
10:23Aquí vemos a Callan antes de que le quitáramos su tratamiento médico.
10:30Y muestra algunas de las marcas de agujas que tenía.
10:35Así que en su...
10:37Esta es su extremidad inferior derecha.
10:42Esto es una vista de un intento de colocar un catéter intraóseo
10:46con una marca de punción central y una abrasión redonda a su alrededor.
10:53Y aquí está la línea de la ingle derecha y la línea del pie izquierdo.
10:59¿Y si pudiéramos tener la fotografía 9.917?
11:05¿Estamos viendo lo mismo aquí en la pierna izquierda,
11:07esas mismas marcas del intento intraóseo?
11:10Exactamente, sí.
11:11Gracias.
11:21Doctora, ¿usted puede determinar la antigüedad de las heridas en la cabeza,
11:26las abrasiones y marcas en la cabeza?
11:28¿Puede decir cuándo aparecieron o cuánto tiempo llevaban ahí?
11:32No, no puedo decirlo con precisión,
11:34pero tienen signos de curación en forma de costras.
11:39¿Y eso indicaría que no eran heridas recientes que ocurrieron
11:42el día que lo vio o el día anterior?
11:45Correcto.
11:49En cuanto a las marcas alrededor del cuello de Callan y las petequias,
11:55alrededor de sus ojos y rostro,
11:58¿eso le dio alguna indicación aquí sobre el mecanismo de muerte de Callan?
12:02Sí.
12:03¿Y cómo es eso?
12:06Así que es consistente con una estrangulación por ligadura.
12:14Dado que las abrasiones son lineales alrededor de su cuello
12:18y hay hemorragias petequiales por encima de esas líneas de abrasión.
12:24¿Y cómo es que cuando alguien es estrangulado con una ligadura,
12:28eso causa petequias en la cara y los ojos?
12:33Entonces, lo que sucede es que los vasos sanguíneos que suministran sangre al cuello se comprimen.
12:41Y entonces hay venas yugulares, que son un sistema de menor presión,
12:45y arterias carótidas, que son un sistema de presión un poco más alta.
12:51Y entonces, a medida que los vasos se comprimen, si hay una acumulación de sangre en la cabeza,
12:59puede haber un aumento de presión en esos pequeños vasos sanguíneos que mencioné,
13:03y pueden romperse causando las petequias.
13:07Entonces, básicamente es similar a un globo que se está llenando,
13:12pero no es aire, es sangre y presión en la cara.
13:16Sí.
13:18Y entonces, cuando esa presión se vuelve demasiado grande,
13:21¿es que los capilares básicamente se revientan y causan esas pequeñas marcas rojas?
13:25Sí. La mayoría de los textos dicen capilares,
13:28algunos dicen vénulas, los vasos sanguíneos pequeños.
13:34¿Y cómo es que este proceso, la estrangulación por ligadura,
13:39causa la muerte físicamente? ¿Cómo sucede eso? ¿Cómo ocurre físicamente?
13:44Entonces, el bloqueo del flujo sanguíneo,
13:50ya sea tanto hacia y desde la cabeza, o solo desde la cabeza,
13:57provocará que no llegue oxígeno al cerebro.
14:02Y también puede haber un elemento de compresión de las vías respiratorias.
14:10De tal manera que los pulmones no pueden oxigenar adecuadamente,
14:15y esa falta de oxígeno es lo que hace que el cerebro muera y los órganos fallen.
14:26Y con base en su examen de Callan.
14:31¿Llegaste a una determinación basada en su formación y experiencia,
14:37a un grado razonable de certeza médica, sobre la causa de su muerte?
14:41Sí.
14:42¿Y cuál fue esa?
14:44Complicaciones de asfixia mecánica.
14:47¿Y por qué son complicaciones de asfixia mecánica en vez de solo la asfixia en sí?
14:55Porque fue reanimado y entonces su corazón empezó a latir de nuevo.
15:03Y entonces, desde el 24 hasta el 27, hubo una continuación del soporte de sus órganos en el hospital.
15:18Y así que si él hubiera, él tuvo un paro cardíaco en el lugar.
15:24Y en ese caso, yo solo habría dicho asfixia mecánica,
15:27pero como hubo una estancia hospitalaria de tres días, dije complicaciones de asfixia mecánica.
15:33Así que la palabra complicaciones no significa que algo haya pasado en el hospital que causara su muerte,
15:37solo que la estrangulación causó su muerte, pero no murió hasta unos días después.
15:42¿Correcto?
15:45Camel podría proceder a presentar las fotos de la autopsia como la siguiente prueba.
15:49La misma objeción.
15:51Que sean admitidas.
15:58Camel podría proceder a presentar el certificado de defunción de Fallon Patrick Clancy como la siguiente prueba.
16:04Objeción.
16:05Que sea admitida.
16:09No tengo nada más.
16:13Abogado, gracias.
16:16Gracias, puede retirarse.
16:17Doctor, abogado, ¿podría verlo solo brevemente?
16:20¿ío?
16:29No tengo nada más.
16:30No tengo nada más.
16:31No tengo nada más.
16:31Muchas gracias.
16:32No tengo nada más.
16:33¿Podría verlo solo mikro nom einer?
16:34Gracias, me steer.
16:34Seguen llegar Rolling.
16:34Ll bridar eso de ahí.
16:34Gracias por ver el video.
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