00:00요즘 더위가 불편을 넘어 인명피해를 걱정해야 할 정도로 심각합니다.
00:04온열 질환자도 속출하고 있는데요.
00:06유병욱 순천향대 서울병원 가정의학과 교수와 함께 폭염 속 건강관리법 알아보겠습니다.
00:11교수님 나와 계십니까?
00:13네, 안녕하세요.
00:14네, 안녕하십니까.
00:15원래 오늘 스튜디오로 모시려고 했는데 새벽부터 더위 환자가 몰려서 자리를 비우실 수 없는 걸로 알고 있습니다.
00:22그만큼 온열 질환자가 속출하고 있다는 말인데요.
00:26현장에서 환자들이 어떤 증상을 호소하고 있습니까?
00:29네, 환자분들이 주로 많이 호소하시는 것이 더워요를 넘어서서 어지럽고 힘이 빠진다, 두통이 심하다, 속이 메스껍다, 근육에 쥐가 난다 이런 분들이
00:41많고요.
00:42또 감기인 줄 알고 오셨는데 실제로는 탈수 초기 증상이나 또는 열탈진 또는 냉방병인 경우도 있고
00:49평소에 혈당이나 혈압이 조절 잘 되던 분들이 혈압이 잘 조절이 되지 않아서 병원에 오거나 응급실에 오신다고 연락 주시는 분들도 종종
00:58있습니다.
00:59말씀해 주신 그런 정도의 증상이면 혼자 참는 게 아니라 병원에 가서 치료를 받아야 하는 수준인가요?
01:06그렇습니다. 특히 어르신들 같은 경우는 이 내에서 갈증을 느끼는 증추가 젊은이들의 반응과 다릅니다.
01:14즉 초기의 탈수 반응에 대해서 적절히 조치를 못해요.
01:18괜찮은 것 같은데 그냥 내가 어지러운가 하시다가 갑자기 정신을 잃고 쓰러질 수도 있기 때문에
01:24이렇게 폭염이 지속될 때는 증상이 되는 경우는 빠르게 병원에 방문하신 게 맞습니다.
01:31오늘도 낮 최고 기온이 38도에서 39도까지 올라간다고 하는데 체온보다 높은 수준이잖아요.
01:37이렇게 계속 고열에 노출되게 되면 우리 몸에는 어떤 이상이 발생하나요?
01:43우리 인류는 항원 동물입니다.
01:46즉 우리의 몸은 항상 체온을 섭씨 36.5도 내외로 맞추려고 끊임없이 노력을 하거든요.
01:53그런데 밖에 기온이 체온보다 높아지면 열을 밖으로 내보내질 못하죠.
01:59그러면 이 체온을 유지하기 위해서 몸매에 있는 혈액에서 땀을 더 많이 만들어서 내보내고
02:06그러다 보니까 심장은 피부 쪽으로 혈액을 보내기 위해서 더 빠르게 뜹니다.
02:12이런 경우가 바로 콩팥, 심장하고 혈액을 뿜어내는 심장 모두에게 부답이 되고
02:18이런 상황에서 갑자기 혈액이 뚝 떨어지고 간혹은 지속되는 경우에는 열탈진이나 열사병, 일사병 등이 발생할 수도 있습니다.
02:28이런 날씨에서 물을 많이 마셔라라는 얘기를 많이 하는데
02:32그런데 물을 그냥 많이 마시기만 한다고 해서 일단 좋은 것은 아니라고 들었습니다.
02:38이게 좀 위험할 수도 있다면서요?
02:41맞습니다. 이렇게 말씀드리고 싶어요. 우리 시청자 여러분께
02:44물을 씹어서 드십시오. 물을 씹어먹는다. 표현이 조금 다를 수 있는데요.
02:50물을 갈증이 난다고 해서 짧은 시간 안에 너무 빠르게 많이 드시는 경우에는
02:57우리 피 혈액이 묽어지면서 저나트륨혈증이 발생할 수 있습니다.
03:04저나트륨혈증이 발생하면 호흡이 떨어지고 콩팥의 기능이 악화될 수 있거든요.
03:09따라서 물을 많이 마시라는 메시지가 아니라
03:11물을 꾸준히 조금씩 본인의 만성질환에 맞춰서 드시라는 그런 메시지를 이해하시면 좋겠습니다.
03:19또 목이 마르기 전에 물을 미리 마시라는 얘기도 있던데
03:24이건 건강에 도움이 되는 겁니까?
03:27그럼요. 우리 몸은 갈증에 대한 그런 신호를 보내는데요.
03:34갈증에 대한 신호를 우리 어린이들 같은 경우는 적절히 표현을 못하니까 못할 거고
03:39어르신들 같은 경우는 피부가 좀 두꺼워져서 땀 배출도 안 되고
03:43잠시 전에 말씀드렸던 이 뇌에 있는 체온저도 중추가 적절히 반응하지 못하기 때문에
03:49갈증을 잘 느끼지 못합니다.
03:51따라서 요즘처럼 폭염이 지속될 때는 우리가 물병을 하나 갖고 다니면서
03:56외출하기 전에 한 모금, 외출 중에서 30분에서 40분의 한 모금
04:00그리고 귀가 후에 한 모금 이렇게 꾸준히 마치 물을 씹어드시는 것처럼
04:05드실 거를 권장드리고 싶습니다.
04:07갈증이 나지 않더라도요.
04:09더워서 입맛을 잃다 보니 식사 대신에 간식으로 끼니를 때우시는 분들도 많고
04:15그리고 아이스크림이나 과당이 많이 들어있는 음료를 많이 마시게 되는 것 같거든요.
04:21건강에는 어떤 영향이 있을까요?
04:24사실 보통 분들도 혈액이 끈적끈적해지고 탈수가 되다 보면 혈당이 올라갈 수가 있거든요.
04:31그런데 혈당이 올라가는데 과일 또는 아이스크림 등을 주로 드시는 것은
04:36실제로 더 우리의 인슐린 저항성, 혈당 스파이크라고 하죠.
04:41올랐다 떨어지니 발생하면서 피로감을 더 느낄 수가 있습니다.
04:44특히 국수 같은 경우 냉면 많이 찾으시는데요.
04:47냉면을 드시지 말라는 얘기가 아니라 냉면만 드시기보다는
04:51삶은 달걀 또는 닭가슴살을 같이 요청해서
04:54또는 집에서 만들어서 탄수화물과 단순 탄수화물과 단백질의 균형
05:00그리고 냉면 국물을 많이 드시기보다는
05:03우리가 보리차 등 전해질이 들어있는 물을 같이 드실 것을 추천드리고 싶습니다.
05:08지금 교수님 말씀을 들어보니까 기저질환이 있는 분들은
05:13특히 더 세밀하게 주의점을 기억해야 할 것 같다라는 생각이 드는데
05:18지금 이런 폭염 속에서 어떤 기저질환을 갖고 있는 분들은
05:22특히 주의해야 합니까?
05:23특히 우리가 쓰리고라고 하죠.
05:27고혈압, 고혈당인 당뇨, 고지혈증, 이상지질혈증
05:31이런 분들이 바로 혈관에 관련되는 질환을 가지신 분들입니다.
05:34이 폭염의 만성질환자, 거기에 더해서 콩팥, 만성신장질환자분들이 굉장히 중요한데요.
05:42그 이유가 지금 드시고 있는 혈압약이 또는 당뇨약이
05:45콩팥을 보완한 약이 또는 콜레스테롤을 낮추는 약들이
05:49일부 지금 현재 내가 탈수가 많이 진행되고
05:53또 폭염으로 인해서 간이나 다른 장기에 영향을 주고 있는데
05:58예전하고 똑같이 드시면 안 되거든요.
06:00실제로 당뇨 환자분들은 탈수로 인해서 이렇게 손끝으로 검사를 해보시면
06:04혈당이 크게 올랐다고 놀라서 병원에 오시는 경우도 많습니다.
06:08따라서 물을 자주시는 것 외에도
06:11대학병원이나 종합병원에 오실 필요 없습니다.
06:14가까운 동네 병의원에 늘 다니던 우리 주치의 선생님이 계시잖아요.
06:18조금 이상하다.
06:1965세에서 70대는 젊으신 분들이지만 만성질환 있는 분들
06:23그리고 70세 이상인 분들
06:245세 미만의 영유아를 키우는 집이라고 하면
06:27조금 폭염에 이상반응을 보인다.
06:30절대 지체하지 마시고 빠르게 대응하고
06:32가까운 병의원에 가셔서 우리 의사 선생님 얘기를 들어보시면
06:36빠르게 대처하실 수 있을 겁니다.
06:38말씀해 주신 부분 꼭 기억해야 할 것 같습니다.
06:41다음은 숙면에 대한 조언을 좀 부탁드리고 싶은데요.
06:45요즘 열대야가 워낙 길어지다 보니까
06:47밤잠 설치는 분들이 많습니다.
06:49잠이 좀 잘 올 수 있는 방법이 있을까요?
06:52사실 우리 몸은 체온이 살짝 떨어질 때 잠이 듭니다.
06:57그런데 외부 온도가 너무 높다 보니까 숙면하기가 어렵잖아요.
07:01그랬다고 냉방기를 밤새 트는 것은 오히려 우리 몸의 건강을 떨어뜨릴 수 있습니다.
07:07따라서 최근에는 우리가 냉방에서 송풍으로 전환하고
07:10냉방 송풍 전환 이후에도 30분에서 1시간 정도만 하고
07:14자연스럽게 꺼져서 잠이 든 다음에
07:16그리고 초반에 방이랑 거실 등을 냉방을 시작할 때는
07:21에어컨 밑에 선풍기 등을 둬서 빠르게 냉약시키고
07:25그 이후에는 우리가 서큘레이터 등을 활용해서
07:28이 실내 온도를 우리가 섭씨 26도에서 28도 내외
07:3228도는 좀 더울 수 있으니까 섭씨 26도에
07:35습도는 한 40에서 60%로 맞추신다면
07:38숙면하시는 데 도움이 될 것 같습니다.
07:41밖에서 땀 좀 흘리고 들어오면 시원하다라고 하시면서
07:45밤늦게 밖에서 운동을 하시는 분들도 있는데
07:48이게 실제로는 잠을 깨울 수 있다면서요?
07:52네, 그렇습니다.
07:53우리가 밤에 운동을 하게 되면 실제로 근육을 만드는 데 도움이 됩니다.
07:57아침 식전에 운동하는 것은 혈당 관리하시는 분들은 주의가 필요하지만
08:01뱃살을 줄이는 데 도움이 되고
08:03또 저녁에 식사 후에 가벼운 운동을 하면 근육을 키우는 데 도움이 되는데요.
08:07단, 지금처럼 폭염, 아마도 광복절 전후까지 계속 폭염이 이루어질 것 같은데
08:14이럴 때는 그냥 물 마시면서 식사 후에 혈당 조절하는 정도로
08:18가볍게 한 30분에서 40분, 3포 정도 하시면 어떨까 그런 생각이 듭니다.
08:22지금 무리해서 운동을 하시면 근육을 만드는 데 도움이 되는 것이 아니라
08:26오히려 젖산 등 근육 피로물질이 쌓이면서
08:30다음날 아침에 쥐가 나거나 근육통이 올 수 있기 때문에
08:34그러고보다는 보리차 하나 미지근하게 들고
08:38같이 가족분들하고 걸으면서 마시면서 걸으시면 어떨까 합니다.
08:42또 덥다 보니까 찬물로 샤워를 하게 되는데
08:45찬물로 샤워를 하고 나면 오히려 또 체온이 오른다라는 얘기를 들었습니다.
08:50이게 사실입니까?
08:51네, 맞습니다. 사실입니다.
08:53우리가 너무 찬물로 샤워를 하게 되면
08:56우리 몸은 기초대사를 위한, 즉 체온을 유지하기 위한
09:01그 기존이 뇌에서 명력을 보냅니다.
09:03실제로 밖에 덥더라도 찬물이 피부에 닿았네?
09:06체온을 유지해야 돼.
09:08그래서 몸에서 웃을 떨거나
09:10또는 몸의 대사가 빨라지면서
09:12실제로 체온이.
09:13그래서 아마 다들 경험하셨을 거예요.
09:16분명히 찬물로 샤워하고 나와서
09:18한 1분에서 3분 정도 좋은데
09:20되게 막 땀이 나고 덥고 그런 느낌이 드는 게
09:23실제로 너무 차가운 물로 하시게 되면
09:25이 심부 온도가 올라가려고 하는
09:27그런 반작용 때문에 올라갈 수 있고
09:29오히려 또 잠을 쫓을 수밖에 있으니까요.
09:32미지근한 물로 1분에서 3분 내로 짧게
09:35하시는 게 좋을 것 같습니다.
09:37요즘처럼 덥다 보면 창문을 며칠째 열지 않고
09:41계속 에어컨을 트는 경우도 있는 것 같은데
09:43이런 경우에는 호흡기 질병에도 취약해질 수 있다고 들었습니다.
09:46주의점을 알려주시죠.
09:48네, 맞습니다.
09:49제가 지금 이 진료하는 진료실도
09:51코로나 환자분들 등을 모시기 위해서 설계된 방이에요.
09:54그래서 1시간에 10분 정도, 5분 정도
09:58문을 열게끔 설계가 돼 있습니다.
10:00지속적으로 냉방을 하는 경우
10:02습도 관리를 잘한다 하더라도
10:03너무 건조하게 되면 코의 점막이 건조해지면서
10:08이 실내에 있는 바이러스나
10:09또는 알러지 물질에 쉽게 노출될 수 있습니다.
10:12따라서 에어컨, 이거 냉방 아까운데
10:15물을 왜 열지? 희생하지 마시고
10:16한 50분, 55분에 한 번 정도
10:19한 1분에서 5분 정도 가볍게
10:21바람이 내칠 수 있도록 해서
10:23환기해 주시는 것이 오히려 실내 환경
10:26실내 공기 환경을 관리하는 데 더 도움이 될 수 있습니다.
10:30네, 저희도 계속 보도로
10:32온열 질환자가 병원에 이송됐다라는 소식을 전해드리고 있는데
10:36주변에서 이렇게 열탈진 증상을 보이는 사람이 있으면
10:41옆사람이 응급 조치를 어떻게 해줘야 하느냐
10:44이것도 꼭 알고 있어야 할 것 같거든요.
10:46조언을 좀 해주시죠.
10:48네, 우리나라는 응급 구조 관련된
10:51그리고 응급약, K-TAS 시스템이 잘 되어 있는데요.
10:54하나만 기억하시면 됩니다.
10:55도와주세요.
10:56뭔가를 하시기 전에
10:58일단 119나 도와달라고 요청을 하고
11:01그 다음에 쓰러지신 분들을 시원한 곳으로 옮깁니다.
11:06전문가들이 오기 전까지는
11:08얼음물에 넣거나 그러지 마시고요.
11:10가까운 은행이나 또는 다중이용시설
11:12이런 곳으로 옮겨서 합니다.
11:15그리고 물을 먹여서 깨우려고 하시는 분도 있는데
11:17의식을 잃은 경우에는
11:18물을 마셨다가 오히려 기도를 막을 수 있기 때문에
11:21이것만 기억하시면 됩니다.
11:23도와주세요. 빨리 요청하시고
11:25신속하게 시원한 곳으로 옮기고
11:27그 다음에 기도를 확보한 상태에서
11:29우리가 전문가분들이 오시기를 기대하는 것이
11:31가장 좋습니다.
11:32마음이 급하다고 함부로 어떤 응급조치를 했다가는
11:36오히려 건강을 해칠 수 있기 때문에
11:37전문가의 도움을 최대한 빨리 요청해야 한다라고
11:40강조를 해주셨습니다.
11:42마지막으로 앞으로도 더위가 좀 이어질 것 같습니다.
11:46시청자 여러분에게 지금 건강관리를 하기 위해서
11:49가장 중요한 어떤 실천할 수 있는 팁
11:51한 가지만 말씀해 주실까요?
11:54제가 준비한 말씀은 딱 하나입니다.
11:56제가 늘 물을 마시거든요. 바로 물을 마시는데
11:59진료 중에도 지속적으로 물을 마십니다.
12:01목이 마르기 전에도 물을 마십니다.
12:04그리고 어지럽거나 힘이 빠지면 절대 참지 마시고
12:06가까운 병원에 빠르게
12:08그리고 우리 임산부가 있는지
12:11만성질환 있는지
12:12또 어르신들만 계신 집에
12:14우리 젊은 분들이 전화해서
12:16아침 저녁으로 안부 전화 드리면
12:19그게 바로 우리 대한민국 국민들이 모두 합쳐서
12:22이 폭염이라는 재난을 극복하는
12:24지혜가 될 것 같습니다.
12:25네 알겠습니다.
12:26말씀해 주신 내용 꼭 기억해야겠습니다.
12:28지금까지 유병욱 순천향대 서울병원
12:31가정의학과 교수와 함께했습니다.
12:32고맙습니다.
