00:00Bonjour Dr Millot, bonjour Brigitte, à partir d'aujourd'hui deux médicaments contre l'obésité seront remboursés
00:06et avant de nous expliquer comment ça va se passer, vous nous faites un rappel sur ces médicaments.
00:11Oui, et je voudrais rappeler aussi, enfin commencer, par dire deux choses.
00:16Déjà, l'arrivée de ces médicaments a bouleversé la prise en charge de l'obésité.
00:22On n'avait rien pour traiter les patients en souffrant d'obésité, à part la chirurgie bariatrique, on n'avait
00:28rien.
00:28Et d'ailleurs, preuve en est qu'aux Etats-Unis, où il y a 40% des personnes souffrant déjà
00:34d'obésité,
00:35on assiste à une baisse qu'on n'avait jamais vue.
00:37Ça ne cessait d'augmenter, il n'y avait pas de baisse.
00:40Deuxième chose que je voudrais dire quand même, c'est un signal fort sur enfin la reconnaissance de l'obésité
00:47comme une maladie.
00:48Personne ne se réveille le matin en disant « je veux être obèse ».
00:50Ce n'est pas un laisser-aller, ce n'est pas un manque de volonté, c'est une maladie à
00:54part entière.
00:54Et le fait de rembourser ces médicaments signifie réellement cette prise de conscience de l'obésité comme une maladie à
01:02part entière.
01:03Alors, comment ça va se passer ?
01:04Qui est concerné par ces remboursements ?
01:06Il y a essentiellement deux médicaments qu'on appelle le Végovi et le Mounjaro.
01:12On les appelle aussi des analogues des GLP1.
01:14Ils agissent à trois niveaux.
01:16Ils agissent au niveau du pancréas, ils vont augmenter l'insuline, ils agissent aussi au niveau de l'estomac, ils
01:26vont ralentir la vidange gastrique.
01:29Donc vous allez avoir ce ralentissement qui fait que vous n'avez pas faim.
01:33Et ils agissent au niveau du cerveau.
01:35Ils vont augmenter la satiété et diminuer l'appétit.
01:40Donc voilà, résultat, c'est quoi ?
01:42Père de poids.
01:43Père de poids, on mange moins.
01:45Voilà, on n'a plus faim, on mange moins, on a l'impression d'être plat, rassasié.
01:50Donc, efficacité de ces médicaments.
01:53Pour le Végovi, on a une perte de poids d'environ à peu près 15%.
01:57Un petit peu plus forte pour le Mounjaro, parce qu'en fait, dans le Mounjaro, c'est un double agoniste.
02:02Il y a une autre cible, le JIP, peu importe.
02:05Donc ce sont ces deux médicaments qui vont être pris en charge à 65% par la Sécurité sociale.
02:11Les complémentaires prendront le reste à charge.
02:15Et donc, à qui c'est destiné ?
02:18On va regarder tout de suite sur cette image.
02:20Pour les deux, Végovi et Mounjaro, ça concerne les patients souffrant d'obésité.
02:26Vous savez, on en parle souvent, l'IMC, l'indice de masse corporelle,
02:30c'est-à-dire le poids sur la taille au carré.
02:32Ne vous amusez pas à calculer, il suffit de taper IMC, vous mettez votre poids et votre taille.
02:36Pour me calculer, si on n'est pas promouvé en maths.
02:40Il faut qu'il soit, chez un adulte, supérieur à 40.
02:43Et ou alors, supérieur à 40, c'est une obésité massive.
02:48Ou alors, les adultes souffrant d'une obésité avec un IMC, supérieur ou égal à 35,
02:54associé à une comorbidité.
02:56Des comorbidités, il y en a énormément avec l'obésité.
02:59Des insuffisances rénales, des hypertensions, des apnées du sommeil.
03:04Donc, voilà les indications.
03:05Quant au Mounjaro, lui, il sera aussi pris en charge pour les diabétiques de type 2.
03:12Mais ne croyez pas que hop, hop, hop, allez, ça commence aujourd'hui, c'est remboursé, ça va se passer
03:16comme ça.
03:17Pas du tout.
03:18La primo-prescription, c'est-à-dire la première ordonnance,
03:22doit être initiée, doit être faite par un spécialiste, un spécialiste de l'obésité,
03:29qui se trouve soit dans des centres, des CSO, centres spécialisés dans l'obésité,
03:34soit à l'hôpital, mais rattaché à un CSO, soit spécialiste réellement, endocrinologue ou spécialiste de l'obésité.
03:43Donc, vous imaginez bien.
03:44Et en plus, il faut arriver avec un formulaire d'indication thérapeutique de remboursement.
03:50C'est-à-dire prouvant que vous avez déjà essayé d'autres traitements,
03:54que vous avez pratiqué une activité physique et que ça a échoué.
03:58Donc, vous imaginez le temps que ça va prendre.
04:01Donc, il ne faut pas penser.
04:03Donc, renseignez-vous bien auprès de vos médecins, éventuellement de vos pharmaciens.
04:07Parce qu'avoir un rendez-vous, par exemple, dans un CSO, c'est plusieurs semaines.
04:12Vous voyez ? Donc, il ne faut pas penser que ça va être...
04:15Là, on va y aller et on va se...
04:17Heureusement, d'ailleurs, que ce que c'est encadré, est-ce que c'est pas rien ?
04:21Heureusement, parce que ce sont des traitements, des médicaments qui ont des effets secondaires.
04:24Et d'ailleurs, après, en revanche...
04:27Donc, ça, c'est la primo-prescription.
04:28Ensuite, votre médecin pourra prendre le relais.
04:31Mais surtout, il faut vraiment que ce soit accompagné de modifications de vos comportements alimentaires,
04:38d'activités physiques, parce qu'on perd du gras.
04:40Mais on perd aussi du muscle.
04:42Donc, il faut vraiment avoir une activité physique.
04:44Et il faut que ce soit suivi médicalement pendant toute la durée du traitement.
04:51C'était votre programme avec les gélules végétales Prostasecura, solution naturelle pour les troubles urinaires liés à la prostate.
04:57En pharmacie et sur vitalco.com.
05:00Tous les matins, on parle alimentation avec vous, Docteur Millot.
05:04Si vous aimez les asperges, tiens, dépêchez-vous, c'est le dernier mois.
05:08Le mois de juin, c'est le dernier mois.
05:09Maintenant, on trouve de tout toute l'année.
05:12Mais la saison, c'est effectivement...
05:13Bon, on peut parler des qualités nutritionnelles, les asperges.
05:16Il y a plein de qualités nutritionnelles.
05:18Alors déjà, on va rappeler que les blanches, c'est parce qu'elles sont sous terre.
05:21Les vertes, c'est parce qu'elles sont à l'air.
05:23Donc, elles sont vertes, chlorophylles.
05:24Donc, un peu plus antioxydants, etc.
05:26En termes de calories, c'est rien.
05:28Une dizaine d'asperges ou une quinzaine, selon leur taille, évidemment.
05:30Sauf si on les noie dans la sauce.
05:31C'est 25 calories.
05:32Sauf si on les noie dans la sauce.
05:33Est-ce que vous mangez une asperge toute seule sans sauce ?
05:35Never, jamais.
05:37Donc, voilà.
05:38Effectivement, après, c'est hydratant.
05:40Il y a des antioxydants, il y a des fibres.
05:42C'est très bon, l'asperge.
05:43Mais évidemment, la différence, c'est la sauce.
05:47Merci beaucoup, Brigitte.
Commentaires