00:00Brigitte, je vous assure, je ne suis pas seulement content, parce que c'est la fin de l'émission,
00:03je suis très content de vous voir vraiment.
00:05Vous nous parlez ce matin d'une possible nouvelle approche pour soulager l'arthrose
00:09grâce aux médicaments utilisés pour le diabète ou l'obésité.
00:12Mais pour commencer, déjà, un petit rappel sur l'arthrose.
00:15L'arthrose est très fréquent.
00:17C'est quand même 10 millions de personnes qui en souffrent au minimum,
00:19c'est sûrement même sous-diagnostiqué.
00:21De quoi s'agit-il ?
00:22C'est une maladie des cartilages.
00:25Des cartilages, on en a partout, dans le nez, dans les oreilles, dans la trachée.
00:28Mais là, on parle de cartilage articulaire.
00:31L'idée, c'est quoi ?
00:32C'est cartilage articulaire, il se trouve aux extrémités des os.
00:36Le cartilage, c'est entre l'os et un tissu.
00:39C'est à la fois souple, résistant, élastique.
00:43Et c'est là pour protéger les extrémités de nos os.
00:45Parce qu'imaginez que ce soit deux os, là.
00:47S'il n'y avait pas de cartilage, ça frotterait l'un contre l'autre.
00:50Donc il y a des cartilages, on va le voir sur ce schéma,
00:53qui sont là pour protéger les extrémités de nos os.
00:56Et vous voyez, c'est en bleu, le cartilage.
00:58Et qui permet la mobilité de nos os.
01:01L'arthrose, c'est quoi ?
01:02C'est une usure de ces cartilages.
01:05Imaginez des chaussures, c'est comme si la semelle de vos chaussures s'usait.
01:08Après, vous finissez par marcher sur le pied.
01:10Et bien là, quand les cartilages s'usent,
01:12les deux os, on va le voir juste après,
01:14vont frotter les uns contre les autres.
01:16Et ça fait mal.
01:17Ça fait mal, rien que d'y penser, oui.
01:19Ça fait terriblement mal.
01:21Les deux os frottent, on va le voir aussi sur la radio.
01:25Les deux os frottent, vous voyez à droite, là, les os, ils sont quasiment presque connus.
01:29Vous imaginez, là, pour faire un mouvement, à quel point ça peut faire mal ?
01:32Ça fait parfois des petits trous dans les os, ça fait parfois des becs de perroquet.
01:35Enfin, c'est très douloureux.
01:37Et depuis quelques années, il faut l'avouer,
01:40c'est un peu un champ sinistré, les traitements de l'arthrose.
01:43On ne trouve pas de nouveaux traitements, de nouveaux médicaments.
01:46Qu'est-ce qu'on fait ?
01:47On vous donne des antalgiques, du paracétamol.
01:49On vous donne des anti-inflammatoires avec tous les effets secondaires
01:52des médicaments anti-inflammatoires.
01:54Efficaces, mais effets secondaires.
01:57On peut faire des infiltrations.
01:58On peut injecter, vous savez, de l'acide hyaluronique.
02:01C'est un peu visqueux.
02:02On s'en sert aussi en esthétique.
02:04Qui va remplacer un peu le liquide synovial
02:06et permettre un peu aux os de mieux bouger.
02:08Ou alors, il y a la prothèse.
02:10En sachant que les prothèses, elles durent,
02:12on va dire une quinzaine d'années.
02:14Quand on vous met une prothèse à 40 ans,
02:16vous n'êtes pas sûr d'aller jusqu'au bout.
02:17C'est lourd comme opération.
02:19Oui, puis c'est lourd.
02:20Mais là, on s'est aperçu que...
02:24On parle des médicaments contre le diabète et l'obésité.
02:28On les appelle des analogues des GLP1.
02:31Peu importe.
02:32Ces médicaments agissent pour lutter contre le diabète.
02:36Et maintenant, contre l'obésité.
02:38Et ils agissent en faisant perdre du poids.
02:40Ils sont très efficaces sur la perte de poids.
02:42En fait, ils agissent au niveau du cerveau
02:44en augmentant la satiété.
02:46Donc, vous n'avez pas faim.
02:48Ils agissent au niveau de la vidange gastrique.
02:50Et ils agissent au niveau de l'insuline,
02:52l'hormone qui fait baisser le taux de sucre dans le sang.
02:54Et des chercheurs, plusieurs,
02:58mais notamment le professeur Francis Berenbaum,
03:01s'est aperçu qu'il y avait des récepteurs au GLP1
03:05aussi dans nos articulations.
03:07Il s'est dit, bah, tiens, alors...
03:10Il faudrait peut-être aller voir de ce côté-là ce qui se passe.
03:13Parce que jusqu'à présent, on pensait vraiment
03:14que l'arthrose, c'était que mécanique.
03:16Vous avez du surpoids, forcément, vous souffrirez plus d'arthrose.
03:20Or, il ne faut pas oublier qu'on peut avoir de l'arthrose aux mains.
03:23Preuve, sans souffrir d'obésité.
03:25Donc, il y avait quand même...
03:27Ce n'est pas que mécanique.
03:29Et ils se sont dit, on va faire une étude.
03:32Ils ont pris 400 patients qui souffraient d'obésité
03:35et qui souffraient d'arthrose.
03:38Et ils leur ont injecté ces fameux médicaments
03:41contre le diabète et l'obésité.
03:43Et ils se sont aperçus que, bien sûr, ils perdaient du poids.
03:47Mais surtout, ils souffraient nettement moins d'arthrose,
03:52de leur arthrose.
03:53Ils en souffraient moins.
03:54Ils avaient une meilleure mobilité.
03:55Quand on a moins mal, les genoux, ils se pluent plus facilement.
03:58Tout va mieux.
03:59Et donc, ils se sont dit, mais est-ce que c'est juste la perte de poids
04:01qui a provoqué ça ou quoi ?
04:03Et a priori, en fait, l'arthrose ne serait pas que mécanique.
04:07Elle serait aussi métabolique.
04:09Il y aurait un effet de ces médicaments
04:12pour éviter la destruction des articulations,
04:15pour nourrir ce qu'on appelle la matrice cartilagineuse,
04:19pour nourrir tout ça.
04:20Donc, on pourrait imaginer, attention,
04:22ça a été fait, pour l'instant, sur un petit nombre.
04:26Il y a une dernière étude qui a été faite
04:28sur une vingtaine de patients
04:29qui montre aussi, encore une fois,
04:32un effet sur l'arthrose et sur la douleur.
04:35Il va falloir, évidemment, encore de nombreux essais.
04:38Il va falloir savoir si ça marche
04:40sur des personnes qui n'ont pas de problème de poids,
04:42que si ça marche sur d'autres articulations,
04:45que ce soit les doigts, les vertèbres,
04:47il y a des arthroses vertébrales, les hanches.
04:50Mais ce qui est intéressant,
04:52c'est de voir que...
04:53Enfin, tout est passionnant,
04:55mais ce qui est intéressant,
04:56c'est de voir qu'on a peut-être, potentiellement,
04:59une piste pour traiter une pathologie
05:01qui fait souffrir des millions de personnes.
05:04On arrive à traiter des choses incroyables
05:05et l'arthrose, on n'arrive pas à la traiter,
05:07alors que ça fait souffrir terriblement.
05:09Et ce qui est aussi intéressant et passionnant,
05:11c'est de voir qu'on a découvert une molécule
05:13au début contre le diabète.
05:15Puis après, on s'est aperçu
05:17qu'elle était efficace contre l'obésité.
05:19Puis maintenant, on est en train de s'apercevoir
05:21qu'elle pourrait être efficace contre l'arthrose.
05:24Et une étude parue hier ou avant-hier...
05:27Elle peut encore régler autre chose.
05:28Oui, les addictions.
05:30Incroyable.
05:31Addictions à l'alcool, à la nicotine,
05:33au cannabis, aux opioïdes,
05:36encore une fois, affaire à suivre.
05:37Mais vous voyez, un médicament,
05:39une molécule à la base,
05:40pour une chose,
05:41on s'aperçoit que ça peut être efficace
05:43sur beaucoup d'autres choses.
05:45Donc toujours pareil,
05:46affaire à suivre.
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