Los doctores- martes 2 de junio 2026

Name: Los doctores- martes 2 de junio 2026
Uploaded: 2026-06-02T20:30:19+00:00
Duration: 49 min 58 s
Channel: Televicentro
Description: Los doctores- martes 2 de junio 2026

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hace 4 meses

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00:04¡Hoy en Los Doctores! ¡Saluda en tu hogar!

00:08Hablaremos sobre una señal de alerta que nunca debe ignorarse.

00:12La angina de pecho.

00:14Ese dolor, presión o sensación de opresión en el pecho

00:18puede ser una advertencia de que el corazón no está recibiendo suficiente oxígeno.

00:23Aunque muchas personas lo confunden con estrés, cansancio o problemas digestivos,

00:29la angina puede ser un síntoma de enfermedad cardiovascular

00:33y requerir atención médica inmediata.

00:36¿Cuáles son sus causas?

00:38¿Cómo reconocer los síntomas?

00:40¿Qué hacer ante un episodio?

00:42Hoy, nuestros especialistas nos ayudarán a entender

00:45cómo prevenir complicaciones y cuidar la salud del corazón.

01:10Bienvenidos a un nuevo programa de Los Doctores.

01:12Yo soy la doctora Carla Ramírez.

01:13Y yo soy el doctor Armando Romero.

01:15El tema de hoy es angina de pecho,

01:18que esta puede ser una señal de alerta que indica que el corazón no está recibiendo suficiente oxígeno.

01:23Se puede manifestar como dolor o sensación de opresión en el pecho

01:27y puede ser un indicio de enfermedad coronaria.

01:30Y se puede presentar incluso en personas de mediana edad,

01:34en el 2 a 7% de estos adultos,

01:36algunos síntomas que podrían compaginar o ser compatibles con esta angina de pecho.

01:40Queremos agradecer a PharmaFacil por ser nuestro principal aliado

01:43para llevar salud hasta sus hogares.

01:45¿Y qué te parece, Carla, que revisemos algunos datos

01:48para ver también qué tan prevalente es en la población

01:50y las complicaciones que puede acarrear?

01:52¡Bravo!

01:53¡Bravo!

01:58Las enfermedades cardiovasculares siguen siendo la principal causa de muerte en el mundo,

02:03causando aproximadamente 18 millones de fallecimientos cada año.

02:08Dentro de estas enfermedades,

02:10la angina de pecho es una de las manifestaciones más comunes de la enfermedad coronaria,

02:15una condición que ocurre cuando las arterias que llevan sangre al corazón

02:19se estrechan o bloquean parcialmente.

02:23Especialistas estiman que millones de personas en el mundo

02:26viven con episodios de angina estable,

02:29especialmente adultos mayores de 40 años.

02:32Además, los hombres suelen presentar síntomas a edades más tempranas,

02:36aunque el riesgo en mujeres aumenta considerablemente después de la menopausia.

02:41En Latinoamérica, las enfermedades cardiovasculares representan

02:45una de las principales causas de hospitalización y muerte prematura.

02:50Especialistas alertan que una gran cantidad de personas

02:53confunden la angina con problemas digestivos, ansiedad o cansancio,

02:58retrasando el diagnóstico y aumentando el riesgo de sufrir un infarto.

03:03Por esta razón, los médicos recomiendan prestar atención a síntomas

03:07como presión en el pecho, dolor que se irradia al brazo,

03:12mandíbula o espalda, dificultad para respirar, sudoración y mareos.

03:17La detención temprana y el control adecuado de los factores de riesgo

03:21puede reducir considerablemente las complicaciones cardiovasculares

03:25y mejorar la calidad de vida de los pacientes.

03:34Es como pudimos ver, se estima que más de 50 millones de personas en el mundo

03:38padecen de angina de pecho y muchas veces puede ser después de los 50 años

03:43y en pacientes que tienen factores de riesgo como hipertensión, diabetes,

03:47colesterol elevado o también tabaquismo.

03:50Y al ser uno de los síntomas o manifestaciones más frecuentes

03:54de esas enfermedades coronarias, nos interesa, Carla,

03:56que la población identifique adecuadamente esto para atenderlo a tiempo.

04:02Así que ese va a ser uno de los objetivos que tenemos para el día de hoy.

04:04Claro que sí.

04:05¿Y qué te parece si conocemos las promociones de FarmaFácil con Andrea Cali?

04:10Escuchemos, Andrea.

04:16Sí, el día de hoy FarmaFácil les trae excelentes noticias

04:19ya que por sus compras de 1.500 lempiras en adelante

04:22obtienen un ticket electrónico

04:23y ya están participando por un viaje para dos personas

04:26siete noches por el Caribe.

04:28La promoción estará vigente hasta el 8 de julio del 2026

04:30y entre más compras, más oportunidades tienen de ganar.

04:33Pueden visitar nuestras sucursales a nivel nacional

04:36o llamar a nuestro delivery gratis al 2280 4500

04:40para más fácil bienestar a tu alcance.

04:47Así que vamos a conseguir ese ticket, Carla,

04:50para participar en este concurso del crucero.

04:53Claro que sí.

04:53Aprovechen a hacer sus pedidos con delivery gratis.

04:56Y bueno, voy a presentar al especialista

04:59que nos acompaña el día de hoy

05:00para hablar sobre este tema tan importante,

05:02el médico especialista en cardiología, Jorge Barrientos.

05:06Estamos listos para conversarlo, así que vamos.

05:09Comencemos.

05:32Estamos preparados para conversar con nuestro invitado del día de hoy

05:37y es el médico cardiólogo intervencionista, el doctor Jorge Barrientos.

05:42Bienvenido, doctor.

05:42Ya nos ha acompañado en otro programa,

05:44así que qué gusto tenerlo por acá nuevamente.

05:46El gusto es mío, hermano.

05:47Encantado por la invitación y a tu programa

05:50y claro, a TN5 por darnos este espacio

05:54y poder compartir con la población, ¿no?

05:56Totalmente.

05:56Y siempre educando y dándoles herramientas prácticas, doctor,

05:59para que puedan identificar esa problemática.

06:01Y vamos a empezar definiendo, doctor,

06:03¿qué es una angina de pecho?

06:05Para que quienes nos ven en casa puedan comprenderlo con claridad.

06:09¿Qué es esta manifestación?

06:11Es muy importante, ya dieron en la introducción,

06:14pues que la angina de pecho es un síntoma de alarma cardiovascular.

06:20Forma parte de las enfermedades cardíacas

06:21que son la principal causa de muerte en el mundo.

06:24Entonces, la angina de pecho es un síntoma

06:27que se acompaña de opresión de pecho,

06:30dolor que ahorita también te aparece con el esfuerzo.

06:33Y como mencionaron antes,

06:35que puede ser el preámbulo,

06:37lo más peligroso es el preámbulo de algo más grave, ¿no?

06:40En este caso de un infarto

06:41o incluso algo que se llama la muerte, ¿no?

06:44Que se debe a una obstrucción de una arteria,

06:46de las arterias coronarias, el corazón.

06:50Y entonces, ¿define esto como un síntoma?

06:54Es decir, ¿no es una enfermedad como tal

06:56para que la angina de la población?

06:57¿O sí hay un diagnóstico ahí

07:01en caso de la persona que lo está padeciendo, doctor?

07:03Sí, es un conjunto de síntomas.

07:05En medicina le llamamos a veces síndrome.

07:08Entonces, sí, la verdad que no solo es un síntoma,

07:14un síndrome que se acompaña de varios síntomas.

07:16No necesariamente es dolor,

07:18es muy importante que la población sepa

07:21que esto aparece habitualmente en personas,

07:25vamos a hablar más adelante,

07:26que tienen factores de riesgo cardiovasculares,

07:29que eso puede ser, llámese tener presión alta,

07:32ser diabético, fumar o colesterol elevado.

07:35Y que de repente son personas que notan que al caminar,

07:39por ejemplo, al hacer algo mandado,

07:41ir a la pulpería, ir a la iglesia,

07:43inician cansancio.

07:45Y que ese cansancio se acompañe,

07:48esa falta de aire se acompañe de opresión en el pecho,

07:52no necesariamente dolor,

07:54opresión en el pecho,

07:55y que habitualmente cede con el reposo,

07:58a eso prácticamente es el síntoma principal de la angina.

08:02Claro, puede tener otros síntomas acompañantes,

08:05que podemos hablar más adelante de eso, ¿no?

08:07Excelente, doctor.

08:08Y ahora que tomaba el corazón, doctor,

08:10¿puede aprovechar como para explicarnos

08:11qué es lo que sucede específicamente en el corazón

08:14cuando el paciente está presentando este síntoma de la angina?

08:19Sí, es muy importante.

08:21Dentro de la población dice,

08:23el corazón no duele,

08:24suele decir la gente,

08:26es como los mitos,

08:26no, el corazón sí duele,

08:29claro que duele,

08:31el corazón es un músculo,

08:34y está irrigado,

08:35tiene sus propias arterias,

08:36estas cositas rojas que ustedes ven,

08:38nosotros tenemos venas y arterias,

08:39en este caso,

08:41habitualmente eso pasa

08:42porque alguna arteria de estas

08:44tiene algo de obstrucción,

08:46no es que está totalmente obstruido,

08:48tapado,

08:49no que tiene cierto grado de obstrucción,

08:52hagan de cuenta como una analogía,

08:54es como que es el drenaje del agua,

08:56que a veces cuesta que pase,

08:58¿verdad?

08:59¿y qué pasa?

09:00Si yo lleno de agua o aumento la presión,

09:03¿verdad?

09:03Sea por un esfuerzo físico,

09:05¿verdad?

09:06Porque subo cuesta,

09:07subo grasa,

09:08¿verdad?

09:08Voy a hacer algo mandado a la pulpería nuevamente,

09:11o a veces puede aparecer por emociones,

09:14las emociones intensas,

09:16¿no?

09:16Pues nos pueden elevar la presión,

09:18taquicardia,

09:19y dificultar el paso de sangre,

09:20porque hay una obstrucción

09:22en una de nuestras arterias.

09:24Y no hay un solo tipo de angina,

09:27sino que hay una clasificación de ella,

09:30doctor,

09:30¿es correcto?

09:31Claro,

09:32la angina de pecho,

09:33mencionamos,

09:35pues hay una angina de pecho estable,

09:38en el cual el paciente,

09:39pues sus síntomas permanecen claros,

09:43o estables,

09:44por ejemplo,

09:45yo me canso nada más al caminar,

09:47pero puede variar,

09:49puede ser que un paciente,

09:50empeore los síntomas,

09:51por ejemplo,

09:52el cansancio me empeoró,

09:53o la presión de pecho me empeoró,

09:55y al bañarme,

09:56al ponerme mis zapatos,

09:58o puede que mejore.

09:59Entonces,

10:00un paciente puede evolucionar

10:03durante,

10:04a varios tipos,

10:05pues de angina,

10:05podemos decir,

10:06hasta llegar a lo que se llama

10:07la angina inestable,

10:09o el infarto.

10:11Y tenemos un WhatsApp,

10:12doctor,

10:13justo para pasar,

10:14y continuar con el tema,

10:15vamos a leerlo aquí en pantalla.

10:18Dice,

10:19buenos días,

10:19a mí me pasa que cuando estoy estresado,

10:21y cuando tengo dolor,

10:22por la fibromialgia,

10:24y cuando me da esa angina,

10:26es horrible,

10:27dice,

10:27tiene estrés,

10:28tiene un diagnóstico de fibromialgia,

10:30y refiere que tiene esa sensación,

10:33ese síntoma de la angina.

10:35Sí,

10:36ella habla de algo muy importante,

10:39hay pacientes en los cuales el diagnóstico,

10:42requiere,

10:44requiere como que utilizar más pinzas,

10:47ella habló habitualmente,

10:49una paciente con fibromialgia,

10:52¿has hablado de fibromialgia aquí en tu programa?

10:54Sí,

10:54tuvimos,

10:54sí hace.

10:55Bueno,

10:55ustedes si recuerdan bien,

10:57la fibromialgia son aquellos,

10:58es un padecimiento crónico,

11:00que la gente tiene dolor en todo el cuerpo,

11:02le duele todo el cuerpo,

11:03y a veces puede doler más con el esfuerzo,

11:06o pueden tener crisis de dolor de pecho,

11:08con las emociones,

11:10hay que hacer un diagnóstico más preciso,

11:13interrogar bien,

11:14porque no necesariamente puede hacer lo que se angina,

11:18lo que tiene la paciente de esta,

11:19que nada más puede ser parte de su fibromialgia.

11:23El dolor es muy importante,

11:25o las características,

11:27a mayor intensidad de un dolor,

11:29pues mayor probabilidad que sea algo cardíaco,

11:33nuevamente,

11:33o presión de pecho,

11:34se puede irradiar al cuello,

11:36la mandíbula,

11:37hay pacientes que,

11:38por ejemplo,

11:38diabéticos,

11:39o mujeres,

11:40que pueden tener síntomas de reposo,

11:42o los diabéticos,

11:43por su enfermedad crónica,

11:45porque ya tienen alterados sus nervios,

11:47así como tienen alterados los nervios de su piernita,

11:49que no sienten,

11:50la famosa neuropatía diabética,

11:52los pacientes diabéticos pueden tener problemas en el corazón,

11:56y no sentir dolor,

11:58lo que es solo ahogo,

11:59desmayo,

12:00o falta de aire,

12:01y las mujeres pueden tener dolor a veces en reposo,

12:05¿verdad?,

12:05prolongados.

12:08Muy importante,

12:09que la angina habitualmente es un síntoma que resuelve con el reposo,

12:13¿verdad?,

12:14si algo dura más de 15 o 20 minutos,

12:18puede que no sea angina,

12:20puede que no sea angina,

12:22o que es una angina que se prolongó,

12:24entonces es muy importante identificar las características del dolor,

12:27porque si yo tuve angina y me cedía con el reposo,

12:31¿verdad?,

12:32pero ya no se dio de esta manera,

12:34y me duró más de 20 minutos,

12:36eso ya puede ser un infarto,

12:38hay que ir al hospital inmediatamente.

12:39Aquí,

12:40qué bueno que ha hecho esa aclaración,

12:41doctor,

12:42sobre la duración,

12:43porque creo que permite justo a la población,

12:45tomar acciones en caso de que esto se presente.

12:48Tenemos,

12:48vamos a ver otra pregunta en pantalla,

12:50dice,

12:50buen día,

12:51una persona joven,

12:52vamos a ver si podemos subir el mensaje,

12:54que no se lee la parte superior a producción,

13:02una persona joven entre 20 y 30 años,

13:04que hace 5 años tuvo un preinfarto,

13:06tuvo a su niña,

13:07le dio una trombosis,

13:08y actualmente sufre dolor en el cuello,

13:09en el brazo izquierdo,

13:10pierna izquierda,

13:11y dolor en el pecho,

13:13debilidad,

13:14se hizo un electrocardiograma en el hospital,

13:16pero le salió normal,

13:17tiene esos síntomas que describen ustedes,

13:19mareo,

13:19presión y dolor en el pecho,

13:21dolor en el brazo izquierdo,

13:22dolor en la mandíbula,

13:23y dolor en el cuello.

13:26Uy,

13:26a los 20 años,

13:27o a los 30,

13:28no creo yo que voy a tener alguna enfermedad del corazón,

13:31no,

13:33no,

13:34a esa edad la probabilidad,

13:36que yo tenga una obstrucción en una arteria,

13:38hay que ver,

13:39hay algo que se llama teoreesclerosis,

13:40ok,

13:41para que yo me enferme del corazón,

13:43o sea,

13:44no,

13:45esto no me va a pasar a los 20 años,

13:47esto me va a pasar,

13:49es extremadamente raro,

13:50hay que saber que eso es la obstrucción progresiva,

13:53la arteria del corazón,

13:54es como un cebito,

13:55eso es debido a colesterol alto y fumar,

13:57a esta edad la probabilidad que eso sugera es extremadamente bajo,

14:02entonces,

14:02hay gente que es como un,

14:04como que yo tengo dolor crónico,

14:05¿no?

14:06Hay gente que tiene dolor crónico en el pecho,

14:09que me duele todo el tiempo,

14:10me duele la espalda,

14:11y a veces eso se puede exacerbar con esfuerzo,

14:13entonces,

14:15muy probablemente,

14:16esta paciente,

14:17pues,

14:17sus síntomas estén asociados a algo de estrés,

14:20ansiedad,

14:21o dolor muscular,

14:23claro,

14:23el electro es habitualmente normal en estos pacientes,

14:26porque significa que no se ha infartado,

14:30que no ha condicionado un daño en el corazón todavía,

14:33solo es el preaviso,

14:35ahora es como la,

14:36ojo,

14:36a veces lo decimos que es como la crónica de una muerte anunciada,

14:39cuando la gente no se trata a tiempo.

14:41Y,

14:42en esos casos,

14:43justo no vamos a pensar en algo cardiovascular como primera opción,

14:46por la edad y por las características que tiene,

14:48habría unos diagnósticos de descarte primero.

14:51Sí,

14:51no,

14:51sí,

14:52no,

14:52probablemente no sea algo cardíaco,

14:54pero claro,

14:54hay que evaluarla,

14:56va por el antecedente que tuvo una trombosis,

14:58una trombosis,

14:58una vena,

14:59no tiene nada que ver con una arteria,

15:01son dos enfermedades distintas.

15:03Tenemos otra pregunta en WhatsApp,

15:05buenos días,

15:06doctor,

15:06me salió el corazón agrandado,

15:09arteriosclerosis,

15:09y todavía no me trato,

15:11y me duelen mucho las piernas,

15:12tengo 46 años.

15:15Usted es mayor que yo,

15:16menor que yo,

15:17hay que tener cuidado.

15:1846 años no es una edad para que yo esté tan enfermo,

15:21a menos que no me haya cuidado.

15:23Cuando él dice que tengo el corazón grande,

15:26seguro le hicieron alguna radiografía,

15:28o en su defecto,

15:29un ecocardiograma.

15:31La arteriosclerosis no se puede ver,

15:33solo se puede ver,

15:35por ejemplo,

15:35si va un ultrasonido de miscarotis,

15:37tengo arteriosclerosis,

15:40tú parece que vas a hablar más adelante

15:42de algo que se llama tomografía coronaria.

15:45En este caso,

15:46si un paciente,

15:48hay que ver,

15:49supongamos que tengo 46 años,

15:52fue fumador intenso,

15:53tengo colesterol alto,

15:55y me duelen las piernas al caminar,

15:57eso puede ser como la angina del corazón,

16:02la angina de las piernas,

16:03que se llama claudicación intermitente,

16:06que camino,

16:07y me duelen las piernas al carminar,

16:09porque no me llega sangre,

16:11es lo mismo que pasa en el corazón,

16:13entonces la recomendación es que acuda,

16:16inicialmente a un cardiólogo,

16:17y después que lo valoren,

16:19para ver si esos síntomas,

16:21corresponden a eso,

16:22para enviarlo a un cirujano vascular.

16:24Excelente doctor,

16:25bueno,

16:25usted sigue mandando sus preguntas,

16:27que con nuestra especialista,

16:28vamos a seguir respondiéndolas,

16:30vamos a una pausa doctor,

16:31y ya regresamos con más.

16:55Continuamos con el cardiólogo Jorge Barrientos,

16:58doctor,

16:59me gustaría que enfatizar un poquito,

17:01sobre qué síntomas puede tener una persona con angina de pecho.

17:04Muy importante,

17:05vamos a hablar un par de minutitos,

17:06a ver si me permiten hablar eso,

17:08porque la angina de pecho,

17:09es un diagnóstico clínico,

17:11clínico significa,

17:12que yo no necesito hacer un electrocardiograma,

17:14no necesito hacer un estudio adicionales.

17:18¿Qué es la angina de pecho?

17:19Nuevamente lo definimos hace poco,

17:21es la molestia en el pecho,

17:23o sea,

17:23yo tengo 40 años,

17:24tengo 50 años,

17:25y de repente voy caminando,

17:27subo una cuesta,

17:28ya sea porque voy a la iglesia,

17:29voy a la pulpería,

17:30voy a visitar a alguien,

17:32y de repente subiendo esa cuesta,

17:34yo me ahogo,

17:35me canso,

17:36que es lo habitual,

17:37que todos nos cansamos,

17:38o tengamos cierto grado de ahogo,

17:39pero ese ahogo se acompaña de una opresión de pecho,

17:43y que esa opresión de pecho,

17:44si se me vaya para el cuello,

17:46la mandíbula,

17:47o que en casos graves,

17:50se me acompañe de sudoración fría,

17:52falta de aire,

17:54sensación de desmayo,

17:55y que todos estos síntomas,

17:57cedan cuando yo me paro,

17:59cede con el reposo,

18:01eso se defina angina de pecho,

18:03o sea,

18:04no es un dolor que me dura media hora,

18:06una hora,

18:07dos horas,

18:08claro,

18:08porque eso ya sería un infarto,

18:10ustedes son síntomas,

18:12a veces que aparecen durante el esfuerzo,

18:15ahogo,

18:16que se puede acompañar,

18:17o no,

18:17habitualmente de opresión de pecho,

18:19y que cede prácticamente,

18:22ya al dejar de caminar,

18:24eso es la angina,

18:26doctor,

18:26y cómo podemos diferenciar ese dolor de la angina,

18:29con otras condiciones,

18:29que también nos podrían dar dolor en el pecho,

18:31claro,

18:32o sea,

18:32lo más peligroso,

18:33es que un dolor de pecho,

18:35se prolongue,

18:36o si esa molestia que yo tuve caminando,

18:40se prolongue en tiempo,

18:42si me dura 15,

18:4320 minutos o más,

18:44eso puede ser un infarto,

18:46y los otros,

18:47a veces la gente llega a emergencias por este tipo de dolores,

18:50que es,

18:51nosotros le llamamos,

18:52los médicos le llaman costocondritis,

18:54verdad,

18:54que es la inflamación,

18:56pues,

18:56del cartílago,

18:57de los huesitos del pecho,

18:59que es habitualmente un dolor generalizado,

19:01en el tórax,

19:02puede oler la espalda,

19:03y que se reproduce mucho cuando uno toca,

19:06uno toca al paciente,

19:08claro,

19:09uno evalúa también factores de riesgo,

19:12verdad,

19:13que es algo que tú me ibas a preguntar más tarde,

19:15nos adelantamos a la pregunta,

19:17verdad,

19:17en vista del tiempo,

19:19qué factores de riesgo,

19:20esto no aparece en pacientes jóvenes,

19:22pues,

19:22no aparece en alguien como tú,

19:24y como Armando,

19:25eso son personas jóvenes,

19:26gente que se ejercita,

19:27esa gente que tiene presión alta,

19:29que tiene azúcar,

19:30que tiene colesterol elevado,

19:32o fuma,

19:33¿cuáles serían,

19:33entonces,

19:34los signos de alarma,

19:34que usted le diría a la gente,

19:36que nos está viendo,

19:37con la que deberían de acudir a emergencia,

19:40en caso de tener esa angina?

19:41Claro,

19:43muchas veces pasa desapercibido,

19:45la gente toma la angina,

19:47como dice,

19:47es por la edad,

19:48porque aumenté de peso,

19:50o que por la edad,

19:51tengo presión de pecho,

19:53de igual manera,

19:53aunque sean síntomas leves,

19:55hay que acudir a evaluación,

19:56con su médico de cabecera,

19:58pero una molestia,

20:00que sea intensa,

20:02o que dure nuevamente,

20:03que sea prolongada,

20:04o que yo sufra un desmayo,

20:06o que la falta de aire es importante,

20:08y me dure más de 15,

20:0920 minutos,

20:11eso,

20:11es acudir a emergencia,

20:13no es llamar al médico,

20:15tratante,

20:15que me,

20:16si me ve un médico,

20:17ya sea de cualquier especialidad,

20:18y quiera hacer cupa,

20:20en su clínica privada,

20:21no,

20:21esto es algo que usted tiene que ir a la emergencia,

20:23para hacerse un electro,

20:24y hacerle unos exámenes,

20:25que se llaman troponina,

20:27claro,

20:27no esperar a que pase mucho tiempo,

20:29y retomando los factores de riesgo,

20:31solo para que mencione,

20:32para que la gente pueda identificar en casa,

20:33mayores de 50 años,

20:35sería?

20:35Sí,

20:36bueno,

20:36hoy le dan,

20:37verdad,

20:38eso era como antes,

20:39debido,

20:40pues,

20:40hay un cambio generacional,

20:43en nuestra población,

20:44somos más sedentarios,

20:45comemos mal,

20:46hemos tenido casos de infarto,

20:48incluso en pacientes jóvenes,

20:49menos de 30 años,

20:50no es lo habitual,

20:51pero claro,

20:52apadecen personas,

20:53que tienen factores de riesgo cardiovascular,

20:56factores de riesgo,

20:57para que mis arterias se dañen,

20:59mi endotelio,

21:00esa arteria,

21:01la tubería,

21:02pues,

21:02entonces,

21:03y eso me genera,

21:04la tercera esclerosis,

21:05que es fumar,

21:06tener colesterol alto,

21:08ser diabético,

21:09y por último,

21:09hipertensión arterial,

21:11claro,

21:12sedentarismo,

21:13el ruido,

21:14malos hábitos dietéticos,

21:16el estrés,

21:17verdad,

21:18el estrés mental,

21:18la depresión,

21:19la ansiedad,

21:20son factores adicionales,

21:23y así como la herencia,

21:24pues,

21:24si yo tuve algún padre,

21:25o una madre,

21:26que es joven,

21:27tuvo un evento cardíaco,

21:28y es algo que está en mis genes,

21:30que no puedo modificar.

21:32¿Qué estudios,

21:32entonces,

21:33se utilizarían para diagnosticar,

21:34que alguien tiene angina de pecho,

21:36antes de que llegue alguna?

21:37Lo que,

21:38usted llega a consulta,

21:39tiene esos síntomas,

21:40y está preocupado,

21:41porque de repente,

21:43es más limitante,

21:44entonces,

21:46entonces,

21:47lo habitual,

21:47es que lo examinemos,

21:48le tomemos la presión,

21:50le examinemos,

21:50veamos sus latidos cardíacos,

21:52si no están acelerados,

21:54examinemos su pulso,

21:55también de las piernas,

21:56porque la ateroesclerosis,

21:58no solo es del corazón,

21:59puede haber hasta del cuello,

22:01de las piernas,

22:02lo acostamos al paciente,

22:03hacemos un electro,

22:05también el cardiólogo,

22:06cuando dispone en su clínica,

22:08se hace un ultrasonido del corazón,

22:10que lo habitual,

22:11es que todo salga normal,

22:13porque significa,

22:14que no he llegado yo,

22:15a dañarme el corazón,

22:17verdad,

22:17y claro,

22:18hacemos exámenes de sangre,

22:19a ver si usted es diabético,

22:20cómo está su glucosa,

22:21sus niveles de colesterol,

22:23prácticamente,

22:25exámenes de rutina,

22:26pues,

22:26uno hace,

22:27prácticamente a todos los pacientes.

22:29Doctor,

22:29y mencionaba algo,

22:30de la prueba de esfuerzo,

22:31cómo se realiza.

22:32Sí,

22:32entonces,

22:33yo quiero saber,

22:34dónde estoy parado,

22:36verdad,

22:36no solo se trata,

22:37de hacer el diagnóstico,

22:38y que claro,

22:39vamos a hablar de tratamiento,

22:40tratamiento farmacológico,

22:41qué medicamentos,

22:43me van a ayudar a prevenir,

22:44y a controlar la angina.

22:46Hay pacientes,

22:47que uno tiene que someter,

22:49a una prueba de esfuerzo,

22:51verdad,

22:52para ver,

22:52si ese dolor,

22:53confirmar ese dolor,

22:54es por la angina,

22:56o ver qué severidad,

22:57está condicionando eso.

22:59La prueba de esfuerzo,

23:00se llama,

23:01poner a caminar al paciente,

23:03una caminadora,

23:04monitorizado,

23:04con un electrocardiograma,

23:06es un protocolo,

23:07que cada tres minutos,

23:08aumenta la velocidad,

23:10y la inclinación,

23:11entonces,

23:12el electro,

23:13cuando el paciente,

23:14ya se cansa,

23:14o llega a una frecuencia cardíaca,

23:16ya que ya está estipulada,

23:17por su edad,

23:18puede que tenga dolor,

23:19ahí,

23:20o angina,

23:21y,

23:22cambios en el electro,

23:23pero hoy en día,

23:24existen mejores técnicas,

23:26para diagnosticar eso,

23:27que,

23:27por ejemplo,

23:28se llama un ecodobutamina,

23:30que es un ultrasonido,

23:31con esfuerzo,

23:32que se le aplica un fármaco,

23:33al paciente,

23:34en vez de correr,

23:35se acelera el corazón,

23:36y se ve si el,

23:38cuando aparece dolor,

23:40si el corazón,

23:41deja de moverse,

23:42entonces,

23:43cuando el corazón,

23:43deja de moverse,

23:44quiere decir,

23:45que allí,

23:45una arteria,

23:46está obstruyendo el flujo.

23:47Ok,

23:48perfecto,

23:48más adelante,

23:49vamos a tocar,

23:49cómo se trata,

23:50entonces,

23:51cómo se maneja,

23:51esta angina de pecho,

23:53pero vamos a aclarar,

23:54algunos mitos,

23:55en la ciencia responde.

24:03La angina de pecho,

24:04es lo mismo,

24:05que un infarto,

24:06mito,

24:07la angina,

24:08es una señal,

24:09de que el corazón,

24:10no recibe suficiente,

24:11sangre y oxígeno,

24:12pero no siempre,

24:13significa,

24:14que haya daño permanente,

24:15como si ocurre,

24:16en un infarto,

24:18el dolor por angina,

24:19puede sentirse,

24:20como presión,

24:21o ardor en el pecho,

24:22verdad,

24:23muchas personas,

24:25describen la angina,

24:26como presión,

24:27o presión,

24:28ardor,

24:29o sensación,

24:29de peso,

24:30en el pecho,

24:31y el dolor,

24:32puede extenderse,

24:32al brazo,

24:33cuello,

24:34o mandíbula,

24:36solo las personas mayores,

24:38pueden sufrir,

24:38angina de pecho,

24:40mito,

24:41aunque es más frecuente,

24:42en adultos mayores,

24:43también puede presentarse,

24:45en personas jóvenes,

24:46con factores,

24:46de riesgo,

24:47cardiovasculares,

24:48llevar una vida saludable,

24:51puede ayudar,

24:51a prevenir la angina,

24:53verdad,

24:54mantener una buena alimentación,

24:56hacer ejercicio,

24:57evitar fumar,

24:59y controlar enfermedades,

25:00como,

25:00la hipertensión,

25:02y la diabetes,

25:03ayuda a reducir,

25:04el riesgo cardiovascular,

25:14continuamos,

25:14con el doctor,

25:15Jorge Barrientos,

25:16quien ya explicaba,

25:18claramente,

25:18que,

25:18el diagnóstico de angina de pecho,

25:20pues,

25:20se basa en la clínica,

25:22del paciente,

25:22en ese interrogatorio,

25:23en esa historia,

25:24que van a realizar,

25:25en el momento de la consulta,

25:26pero doctor,

25:26quería consultarle algo,

25:28y era que,

25:28hace poco,

25:29en un congreso,

25:30realizado recientemente,

25:31se analizaba,

25:33una herramienta,

25:34de inteligencia,

25:35artífice,

25:35artificial,

25:36para,

25:38interpretar,

25:38y predecir,

25:39eventos,

25:40cardiovasculares,

25:41en pacientes,

25:41que tenían sospecha,

25:42de angina,

25:43y que se habían hecho,

25:44una angiografía coronaria,

25:45quiero que nos comente,

25:46un poco sobre eso,

25:47porque de hecho,

25:47es la primera vez,

25:48que en el programa,

25:50preguntamos,

25:50sobre el uso,

25:51de la inteligencia artificial,

25:52en medicina,

25:53entonces,

25:53esto es,

25:54muy destacado,

25:55así que cuéntenos,

25:55un poquito,

25:56que piensas al respecto,

25:57si,

25:58vamos a hablar,

25:59armando algo,

26:00que se llama,

26:00angiografía coronaria,

26:02bueno,

26:02la angina de pecho,

26:03significa,

26:04que yo tengo,

26:05arteria,

26:06y que yo,

26:07al final,

26:08si,

26:08voy a tratar al paciente,

26:10pero yo no necesito,

26:11saber realmente,

26:11donde estoy parado,

26:12y yo no necesito,

26:14muchas veces,

26:15los pacientes,

26:16pillotón,

26:17que someterlos,

26:18algo invasivo,

26:19que es un cateterismo cardíaco,

26:20hoy en día,

26:21existen técnicas,

26:22muy invasivas,

26:23verdad,

26:25que le han añadido,

26:26la inteligencia artificial,

26:29para,

26:31diagnosticar,

26:31o ver las arterias del corazón,

26:34y una de ellas,

26:34es la tomografía coronaria,

26:37es como,

26:38o angiotomografía,

26:39que consiste eso,

26:41que,

26:41pues,

26:41hacemos una solicitud,

26:43usted se va a hacer una tomografía,

26:45el requisito,

26:45que tenga una prueba de función renal normal,

26:48que su corazón,

26:48esté lento,

26:50se dan fármacos,

26:51fármacos para eso,

26:52y usted va a un tomógrafo,

26:54como se vaya a hacer una tomografía,

26:55el cerebro,

26:56el abdomen,

26:56en este caso,

26:57es del corazón,

26:57en un estudio rápido,

26:59y como se introduce medio contraste,

27:01se visualiza la arteria,

27:03y si hay una obstrucción,

27:04pues,

27:04ahí se ve la obstrucción,

27:05pero,

27:06a través de la inteligencia artificial,

27:08puede medir,

27:09si esa obstrucción,

27:11pues,

27:12condiciona algo,

27:13que en medicina,

27:14se llama isquemia,

27:15isquemia,

27:16es que esa obstrucción,

27:17realmente,

27:18condiciona,

27:18que no le esté llegando,

27:20suficiente oxígeno,

27:21a la parte distal,

27:22de esa obstrucción,

27:23y que si eso es positivo,

27:25verdad,

27:25es como que mide,

27:26un flujo fraccional ahí,

27:28si ese es positivo,

27:29eso indica,

27:29que ese paciente,

27:30amerita cateterismo,

27:33dicho de otra manera,

27:34no todas las obstrucciones,

27:36en las arterias del corazón,

27:39necesitan intervención,

27:40o son fisiológicamente importantes,

27:44se le llaman obstrucciones,

27:45del 50 a 70% de la luz,

27:48más o menos,

27:48o hasta el 80%,

27:49la que requieren esa intervención,

27:50la requiere intervención,

27:52o evaluación dinámica,

27:53porque antes,

27:54¿qué pasaba?

27:55Si en la tomografía,

27:56le salía que tenía una obstrucción,

27:58el paciente,

27:59iba inmediatamente,

28:00a cateterismo,

28:02ya es más invasivo,

28:04es mucho más costoso,

28:05pero hoy en día,

28:06la tomografía,

28:07con esta tecnología,

28:08de inteligencia artificial,

28:09tiene un valor predictivo,

28:11negativo importante,

28:12o quiere decir,

28:12que si usted,

28:13ese valor,

28:14que se llama,

28:15el flujo fraccional de reserva coronaria,

28:16o sea,

28:17el mayor de 0.8,

28:19quiere decir,

28:20que usted,

28:20va a estar tranquilo,

28:22mientras se cuide,

28:24¿ok?

28:24O sea,

28:25es un paciente,

28:25que lo vamos a enviar a rehabilitarse,

28:28tratamiento médico óptico,

28:29le vamos a dar tratamiento,

28:30para su cansancio,

28:31para su angina,

28:31y le va,

28:32tiene que ir bien.

28:33Bueno,

28:33es increíble,

28:34como el tema de la tecnología,

28:36va a facilitar,

28:37y mejorar también,

28:38las posibilidades de información,

28:40para el médico,

28:41que trata en ese momento,

28:42y que pueda realizar diagnósticos,

28:44todavía un poco más,

28:45precisos en algunos casos,

28:47doctor,

28:47y usted conversaba con Carla,

28:49también sobre el tema del tratamiento,

28:50creo que es el último punto,

28:51que nos falta abordar ahora,

28:52¿cuál sería el abordaje,

28:53en estos pacientes,

28:54cuando tienen un diagnóstico de angina?

28:55Sí,

28:56inmediatamente en el consultorio,

28:58inmediatamente se le da el tratamiento,

28:59y se espera que la mejoría,

29:01sea evidente,

29:02en los primeros días,

29:03y que habitualmente,

29:04el paciente se revalúe,

29:05en dos meses,

29:06a un mes,

29:06¿qué tratamiento es?

29:07Son medicamentos,

29:09habitualmente uno,

29:10uno da fármacos,

29:12para que reducen,

29:12la frecuencia cardíaca,

29:14si yo tengo,

29:14una de las formas,

29:15de tratar,

29:15todos los problemas del corazón,

29:17ya sea insuficiencia cardíaca,

29:18o angina,

29:19es reducir,

29:20los latidos cardíacos,

29:22a una frecuencia cardíaca,

29:24que puede llegar hasta corazones lentos,

29:27dar medicamentos antianginosos,

29:29que nosotros contamos,

29:32que alivian,

29:32que dan como más energía al corazón,

29:34para tener mejor capacidad de ejercicio,

29:36y dar medicamentos preventivos,

29:39obvio,

29:40que lo que está pasando ahí,

29:41es una placa de colesterol,

29:42tengo que optimizar el tratamiento,

29:44con medicamentos que reduzcan el colesterol,

29:48y pues dar aspirina.

29:50Excelente,

29:50bueno,

29:51el doctor ya nos ha comentado esto,

29:53y vamos a continuar con más información,

29:56gracias doctor,

29:56por esta aclaración,

29:57y por esta novedad también,

29:58el tema de ciencias,

29:59gracias.

30:00A sus órdenes.

30:01Continuamos.

30:01Gracias.

30:03Gracias.

30:14Gracias.

30:16Gracias.

30:26Gracias.

30:27Gracias.

30:33Gracias.

30:38Gracias.

30:39Gracias.

30:43Gracias.

30:55Gracias.

30:59Gracias.

31:33Gracias.

31:34Gracias.

31:35Gracias.

31:46Gracias.

31:58Gracias.

32:01Gracias.

32:02Gracias.

32:03Gracias.

32:05Gracias.

32:06Gracias.

32:15Gracias.

32:16Gracias.

32:17Gracias.

32:20Gracias.

32:22Gracias.

32:23Gracias.

32:24Gracias.

32:27Gracias.

32:37Gracias.

32:38Gracias.

32:39Gracias.

32:50Gracias.

33:00Gracias.

33:03Gracias.

33:06Gracias.

33:10Gracias.

33:13Gracias.

33:15Gracias.

33:17Gracias.

33:32Gracias.

33:34Gracias.

33:36Gracias.

33:37Gracias.

33:38Gracias.

33:39Gracias.

33:42Gracias.

33:46Gracias.

33:49Perfecto, doctor.

33:50Vamos a una pequeña pausa y volvemos con el doctor respondiendo a todas sus consultas.

34:01Gracias.

34:04Gracias.

34:05Gracias.

34:16Gracias.

34:17Gracias.

34:32Gracias.

34:45Gracias.

34:46Gracias.

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35:00Vamos a comenzar nuestro segmento de preguntas al doctor Jorge Barrientos.

35:04Vamos a leer la primera pregunta en pantalla.

35:09Dice, buenos días, doctores. Sé que es otro tema médico que están presentando, pero hace como 4 o 5 años

35:15tengo hinchados los pies y los brazos.

35:17También se me hinchan y se me desinflaman y a veces la cara. Hoy asistí a consulta, pero no fui

35:21atendida, ya que están en paro los médicos.

35:24Les agradeceré que me orienten. Por este medio, soy una mujer de 42 años, no padezco ni diabetes ni de

35:29hipertensión, por lo que sé.

35:31Les estaré agradecida.

35:33¿Por qué?

35:34Con inflamación general.

35:35¿Por qué?

35:36¿Pues le responde, Ormán?

35:39Sí, bueno, ahí hay que vacunarnos.

35:40Al menos hay que salir con unos exámenes de laboratorio y dice que no padecen ningún diagnóstico de base con

35:45hipertensión ni diabetes.

35:48Lo habitual de eso en las mujeres es que a veces puede haber problemas de circulación, de insuficiencia venosa.

35:54Claro, ahí el síntoma de alarma es que dice que se le hinchan los párpados, entonces el rostro.

36:00Entonces, ahí estamos obligados a hacer exámenes de rutina.

36:03Se tiene que hacer una química sanguínea en ayuno y pues hacerse pruebas de función renal.

36:09Usted puede hacer mañana, si quiere, no son exámenes de alto costo, un examen se llama BUN, creatinina, sodio y

36:15potasio.

36:16Si eso está normal, pues no se altere, ¿no?

36:19Puede hacer una cita, ¿verdad?

36:21Para otro día, pero sí, para que no se preocupe.

36:25Descartar lo más grave es eso, que no tenga un problema renal.

36:29Ya aquí, doctorín, ¿cuántos son estos exámenes a realizar?

36:31Que son de bajo costo, son accesibles relativamente, ¿no?

36:34Sí, accesibles.

36:35Entonces, vamos a la siguiente, Carla.

36:36Buenos días, una pregunta.

36:39Una persona de 82 años tiene insuficiencia en el corazón.

36:42¿Puede darle un infarto aunque tome sus medicamentos?

36:46Sí, claro.

36:47Pero no toda insuficiencia cardíaca es debido a problemas de las arterias del corazón.

36:54No hacen pacientes de 82 años.

36:56Si ya tuvo 82 años, pues ya duró bastante.

37:00Probablemente ese daño no sea por arterias.

37:02El corazón a veces se daña por presión alta.

37:04Es frecuente lo que llamamos cardiopatía hipertensiva.

37:07Si yo estoy bien controlado los síntomas,

37:11bueno, mi presión arterial.

37:13Si no tengo síntomas de alarma, que no tengo ahogo, cansancio,

37:17y tengo bien controlada mi presión y tomo medicina del colesterol,

37:21la probabilidad de que me pase algo es bajo.

37:25¿Verdad?

37:26Todo depende de los síntomas y que no tenga controlada mis síntomas

37:31y que no tenga controlada bien mi presión, colesterol o si soy diabético.

37:35¿Verdad?

37:36Si yo estoy bien, en línea, portándome bien y alimentándome y durmiéndome bien,

37:41no tiene que pasar nada.

37:43Claro, me imagino que está con sus medicamentos.

37:45Sí.

37:45Entonces, mientras no haya otra sintomatología, no debe preocuparse.

37:48A seguir cuidando todos esos factores que son cuidables.

37:51Claro.

37:51De eso se trata.

37:52Para disminuir el riesgo.

37:53Dice, buen día, me dio gina de pecho a los 28 años,

37:56fumaba mucho y tenía muchos problemas, incluido violencia doméstica.

37:59Ahora tengo 50 años y solo a veces siento leves malestares.

38:03¿Necesito chequearme con especialistas como usted?

38:06Gracias.

38:07Bueno, a los 50 años puede ser muy tarde para muchas personas, ¿no?

38:11Para muchas.

38:13Más yo tuve un antecedente de alguna enfermedad.

38:16A los 28 años no considero que lo que tuvo usted fue angina de pecho.

38:22Alguna molestia tuvo en el tórax o en el pecho y alguien le dijo que eso era angina

38:26y, pues, lastimosamente ha quedado con ese diagnóstico.

38:31Pero no, siempre, ahora, aunque sean leves o molestias,

38:35lo que se recomienda siempre es acudir a evaluación cardiovascular con exámenes de rutina, ¿va?

38:40Su hemograma, su perfil de lípidos.

38:43Y en clínica, pues, interrogarlo, hacerle un electrocardiograma

38:46y ver qué es lo que está pasando.

38:49Entonces, definitivamente que no demore más y que haga esa evaluación ya.

38:53Doctor, ¿y dónde lo pueden encontrar?

38:55Ah, bueno, muchas gracias.

38:57Yo opero hace más de 10 años en el Hospital San Jorge, en La Bolsa,

39:02y también estoy en un lugar que se llama Cardiobas,

39:06donde ahí atendemos de manera integral también a pacientes que tienen problemas de circulación venosa y arterial.

39:13Las piernas, problemas de arritmias, ¿no?

39:16Igual lo pueden encontrar en Instagram, que por ahí está saliendo su usuario y que lo puedan seguir.

39:22Así es.

39:22Así tenemos ahí un par de redes sociales, tenemos que activarnos un poquito más,

39:26así como ustedes los jóvenes, lo bueno.

39:30Bueno, vamos con lo siguiente.

39:34Vamos a ver, aquí está.

39:35Buenos días, ¿a qué se debe la cardiomegalia, doctor?

39:37Sí, cardiomegalia es que yo tengo grande el corazón, ¿verdad?

39:42¿Por qué lo tengo grande?

39:44Puede ser por la presión alta, puede ser porque me dio un infarto y tengo grande el corazón,

39:51puede ser por enfermedad de Chagas.

39:53Hay muchas causas, ¿no?

39:54Pero las principales causas de agrandamiento del corazón son por presión alta, infartos,

40:00podemos decir Chagas aquí, ¿verdad?

40:03Eso es.

40:03Es un crecimiento del corazón, agrandamiento, que no todo el tiempo se acompaña de insuficiencia cardíaca, ¿verdad?

40:10Como tal.

40:11O sea, que el corazón yo lo puedo tener grande y me puede funcionar bien.

40:14Esperemos que sea el caso suyo.

40:17Vamos a lo siguiente.

40:20Buen día, tengo 52 años y paso con cansancio y los latidos del corazón se me aceleran.

40:26Me duelen mucho las piernas y, bueno, y soy diabética.

40:30Sí.

40:31Aquí lo principal es que usted es diabética, habría que ver qué tanto tiene evolución de su enfermedad.

40:37Hay que definir el cansancio.

40:39Si es cansancio porque no dormí bien, porque tengo pereza o cansancio de falta de aire.

40:45Si es falta de aire, que me canso al caminar porque sale usted a hacer un mandado o caminando en

40:51lo plano,

40:51incluso se cansa y tiene falta de aire, ¡ojo!

40:54Ahí sí puede ser un problema en las arterias del corazón o que el corazón esté agrandado.

40:59Y el otro síntoma de alarma es que le dicen que le duelen los pies al caminar.

41:04Lo mismo que puede estar pasando en el corazón puede estar pasando en nuestras piernitas.

41:10¿Verdad?

41:10Entonces, cuando tengo problemas de circulación en las piernas, me canso.

41:14Me ahogo, me canso las piernas, me arden y me duelen.

41:18Entonces, necesito una evaluación cardiovascular a la brevedad.

41:24A la brevedad. Gracias, doctor.

41:26Vamos a ver la siguiente.

41:28Doctor, hace dos días había estado teniendo dolor en medio del pecho, así como electrizante.

41:34Soy una persona de 50 años, no padezco el corazón, tengo saturación normal y el chequeo de depresión está normal.

41:39Así me dijeron en el centro de salud.

41:41¿Será angina mis molestias o suele el estrés?

41:45¿Qué determina en esos malestares también de músculos tensos, ojeras, falta de sueño y en otras cansancio y dolor en

41:51las piernas?

41:52Pues vamos a ver si este paciente puso atención.

41:55¿Habrá puesto atención?

41:57Vamos a ver si puso atención.

41:59Vamos a definir la angina de pecho, porque es muy importante para no ir ahí rebotando de lugar en lugar.

42:05Angina de pecho es la molestia que aparece durante el esfuerzo, que es ahogo.

42:10Y ese ahogo se acompaña de la presión torácica transitoria.

42:15Si yo tengo otra molestia que es electrizante, que es punzante y es constante, me dura horas, dormí con eso

42:21porque tengo sueño, porque tengo ansiedad, pues lo más probable es que no sea angina.

42:26Estamos bromeando, tranquilos.

42:28Pero lo más probable es que no sea angina eso, ¿verdad?

42:32O sea, hay que enfatizar transitorio, ¿verdad?

42:34Ya le dije, a más de media hora podría ser un infarto.

42:56Un infarto, claro.

42:58Yo creo que tal vez para su tranquilidad acude a una evaluación para que se sienta más tranquilo.

43:03A veces el estrés de pensar que tenemos algo es lo que más afecta, ¿verdad?

43:07Sí, totalmente.

43:08No salir de dudas, ¿no?

43:09Y hay muchos pacientes que de hecho no van a la consulta porque tienen miedo también de que le den

43:13un diagnóstico.

43:14Sí, sí.

43:14Vamos a la siguiente pregunta.

43:17Buen día, doctor.

43:18Tengo 49 años, padezco de costocondritis, soplo de corazón y depresión baja.

43:24Usted mencionaba que se puede confundir el malestar con la costocondritis, pero ¿cómo

43:29puedo identificar un síntoma que sea malestar del corazón y tener que ir al hospital?

43:35A veces siento que se me va el aire, me da hormigueo en las manos y en las venas de

43:40las

43:40manos, también que se me inflaman y se siente como ardor.

43:43Agradezco su atención.

43:46No dijo el sexo, parece que es una mujer, ¿no?

43:53Bueno, costocondritis, ¿qué es?

43:54Nuevamente, costocondritis, claro, toda molesta en el pecho, toda molesta en el pecho genera

44:00ansiedad y preocupación.

44:01Hasta yo, cuando estoy preocupado, me duele y yo, ah, no, esto es dolor muscular.

44:06Ya me sobo, me tranquilizo, ¿verdad?

44:07Claro, toda molesta en el pecho genera ansiedad.

44:10Y en este caso, costocondritis probablemente porque usted ya fue un médico y le dijo que eso

44:15no era el corazón.

44:16Costocondritis, aquella molesta en el pecho, que duele, que arde, que duele cuando se toca

44:22uno y que es prolongada, pues.

44:25O sea, prolongado que me dura toda la noche, me dura por días.

44:28Tengo días con esa molestia.

44:30Esa es la diferencia principal con algo carriaco.

44:34Claro, usted tiene soplo y habría que ver qué tipo de soplo es.

44:38Para su edad no debería tener soplo, ¿no?

44:41Es una paciente muy joven.

44:44Pues, no, igual, es calmar la ansiedad, ¿no?

44:48A veces es de hablar claro e ir a consulta y se le explica bien cómo identificar un síntoma

44:54de alarma que no lo es, aparentemente, lo que usted tiene.

44:58Claro, yo creo que es básico también no ponerse a buscar en redes, como tengo esto

45:03y porque puede decirles otras cosas, pero se preocupan.

45:06Lo ideal sería acudir a la evaluación para su tranquilidad.

45:09Sí.

45:10¿Tenemos otra pregunta?

45:12A ver.

45:13Buenos días, soy una persona con angina de pecho, con una cardiopatía.

45:17Me da mucho dolor, tomo Ranexa, pero me siento mal.

45:22Ok.

45:24Ya una paciente que dijo que tenía angina, directo se fue, ¿no?

45:27Bueno, habría que ver si angina o no.

45:30Mucho dolor.

45:31Porque alguien que tenga mucho dolor todos los días es como que está teniendo un infarto.

45:36Muchas veces confundimos los diagnósticos, ¿verdad?

45:39Pero en el caso de este paciente, claro, si yo tengo diagnóstico de angina de pecho,

45:46que tengo mucho cansancio, que el cansancio me aparece bañándome,

45:52poniéndome los zapatos, caminando una cuadra y ese cansancio nuevamente me oprime el pecho.

45:57No es tanto dolores o presión, ¿verdad?

46:01Y que no mejora con Ranexa o otros medicamentos, quiere decir que una obstrucción en el corazón es severa, ¿verdad?

46:08Y que en estos casos hay que acudir a su cardiólogo porque amerita remitirlo a una intervención coronaria probablemente.

46:17A veces también puede suceder, doctor, que estos pacientes, bueno, tengan su diagnóstico, su tratamiento, pero no hay un seguimiento

46:22continuo.

46:24¿Cada cuánto hace seguimiento el paciente con un diagnóstico de angina de pecho debería tener su seguimiento?

46:28Muy buena pregunta. Un paciente que se diagnostica angina, damos tratamiento, lo citamos en dos semanas más y los síntomas

46:37aparecen con poco esfuerzo.

46:39En dos semanas tiene que haber mejoría de los síntomas.

46:42Hay pacientes que uno no amerita ni hacer ultrasonido cardíaco ni tantas maniobras.

46:47Por ejemplo, si yo tengo un paciente de 75 años, 80, diabético, hipertenso, que fumó y me imprime el pecho

46:55con poquito esfuerzo, ya se sabe qué es lo que tiene, ¿no? Solo por la edad.

47:00Uno espera mejoría en dos semanas.

47:02Claro, si el paciente ya está estable, se cita pues al mes, después a los tres meses.

47:06Ok.

47:08Ok, vamos a ver otra consulta.

47:11Hola doctor, soy hombre, tengo 30 años, me da dolor en la parte del corazón, es un dolor punzante y

47:17me da muy seguido. Nunca me han diagnosticado ninguna enfermedad.

47:21Bueno, seguimos, seguimos con los mismos problemitas. Tengo 30 años, yo no voy a tener enfermedad del corazón.

47:28¿Por qué dice que es del corazón? Primero. Así le decimos a los pacientes. ¿Por qué es del corazón? ¿Por

47:34qué no dice me duele el tórax, me duele el pecho? Entonces ahí es donde es el problema.

47:39Yo ya me creo un problema. Yo digo que el problema que tengo en mi tórax ya es del corazón.

47:44¿Por qué dice usted que es del corazón?

47:47Creo que siempre pensamos lo peor, ¿verdad?

47:49No, ya dijo, pues 30 años me punza. Nuevamente, punzada no es algo del corazón, no se preocupe. Es tomar,

47:57lo que se aconseja ahí es tomar un ciclo analgésico, reglantes musculares y hacer ejercicio después del tórax, como hacer

48:04levantamiento de pesas, pechadas, para que se rehabilite eso. Eso se asocia a ansiedad y preocupación a veces, ¿no?

48:12Excelente, doctor. Bueno, queremos agradecerle por su compañía, doctor, tan práctica, tan dinámica.

48:17Muchas gracias, doctor. Yo creo que ya nos quedó claro lo que no es angina.

48:21Así es.

48:21Exactamente. Eso es lo importante, definir qué no es angina.

48:25Totalmente. Y bueno, nos vamos con PharmaFácil porque recuerden que PharmaFácil también nos acompaña para cuidar ese corazón y Andrea

48:32nos contará cómo.

48:33Sí, recordarles a los televidentes que para todas esas enfermedades cardiovasculares, ¿verdad? En PharmaFácil tenemos los medicamentos necesarios siempre y

48:41cuando hayan sido diagnosticados por un médico.

48:44Pueden visitar nuestras sucursales a nivel nacional o llamar a nuestro delivery gratis al 2280-4500.

48:52Excelente, Andrea. Muchas gracias. Ya saben dónde encontrarlo en PharmaFácil.

49:20Bueno, me pareció súper interesante la participación del doctor Jorge. Creo que ya quedó claro y espero que los pacientes

49:25después tengan una mayor educación sobre que la mayoría de las cosas sí son pacientes más jóvenes, pues no son

49:31del corazón.

49:32Así que, como les digo, no nos preocupemos, mejor vayamos a una evaluación para salir de dudas.

49:37Así es. Y no se pueden perder el tema de mañana. Vamos a hablar de los cambios en la pubertad.

49:41Así que les esperamos en los doctores.

49:44Saludos a todos.

49:45Saludos a todos.

49:48Saludos a todos.