- hace 3 meses
Los doctores- martes 30 de junio 2026
Categoría
📺
TVTranscripción
00:00Hoy en Los Doctores, ¡saluda en tu hogar!
00:03Hablaremos sobre una condición neurológica que afecta a millones de personas en todo el mundo
00:09y que aún está rodeada de muchos mitos y estigmas.
00:12La epilepsia
00:14La epilepsia es un trastorno del sistema nervioso que provoca una actividad eléctrica anormal en el cerebro,
00:21dando lugar a crisis o convulsiones que pueden manifestarse de diferentes maneras.
00:25Aunque muchas personas asocian la epilepsia únicamente con movimientos involuntarios del cuerpo,
00:31existen distintos tipos de crisis y no todas se presentan de la misma forma.
00:36Con un diagnóstico oportuno y un tratamiento adecuado,
00:39muchas personas con epilepsia pueden llevar una vida plena y activa.
00:44Sin embargo, la desinformación sigue siendo una barrera importante para quienes viven con esta condición.
00:50¿Qué causa la epilepsia?
00:52¿Cómo reconocer una crisis?
00:53¿Qué debemos hacer y qué no debemos hacer cuando alguien está convulsionando?
00:58Hoy responderemos estas y otras preguntas con nuestros especialistas.
01:22Bienvenidos a Los Doctores.
01:23Hoy vamos a hablar sobre la epilepsia, que es una enfermedad neurológica que afecta a millones de personas en el
01:30mundo.
01:30Así que hoy vamos a aprender a reconocerla, vamos a ver sus causas y también cómo actuar ante una convulsión.
01:37Ese punto es interesante, Carla, porque quizás muchas personas no saben cómo reaccionar
01:41y a veces incluso cometemos muchos errores que podrían poner en riesgo la vida de esa persona.
01:46Claro que sí.
01:47Queremos agradecer a Farma Fácil por ser nuestro principal aliado para llevar salud hasta sus hogares.
01:52¿Y te parece si revisamos algunas estadísticas para comprender qué tan frecuente es esta enfermedad y cómo influye sobre la
01:59calidad de vida de las personas?
02:00Veamos.
02:01Veamos.
02:05Aproximadamente 50 millones de personas viven con epilepsia en el mundo.
02:10Esto la convierte en una de las enfermedades neurológicas crónicas más comunes a nivel global
02:16y se estima que cada año se diagnostican alrededor de 5 millones de nuevos casos.
02:21La epilepsia puede presentarse a cualquier edad, aunque es más frecuente en la infancia y en los adultos mayores.
02:27Las estadísticas apuntan que cerca del 80% de las personas con epilepsia viven en países de ingresos bajos y
02:35medianos.
02:36En Latinoamérica se estima que entre 5 y 10 personas por cada mil habitantes viven con epilepsia.
02:42La prevalencia es mayor en zonas con acceso limitado a servicios de salud especializados.
02:48Miles de personas permanecen sin diagnóstico o sin tratamiento adecuado debido a barreras económicas y sociales
02:54y el estigma social continúa siendo uno de los principales desafíos para la inclusión laboral y educativa de quienes viven
03:03con esta condición.
03:09Entonces vemos que la epilepsia es uno de los razones neurológicos más frecuentes en el mundo
03:14y alrededor de 50 millones de personas lo padecen.
03:17O sea, es bastante, pero con un adecuado tratamiento podemos vivir o pueden vivir una vida normal.
03:24Esa creo que es la buena noticia, Carla.
03:26Y también frecuentemente se confunde, ¿no?
03:28O se considera que si alguien tiene una crisis convulsiva ya tiene un diagnóstico de epilepsia y esto no es
03:33así.
03:33Es información también que vamos a clarificar en el programa.
03:36Así que, ¿qué te parece?
03:37Que conozcamos las promociones que nos trae Farma Fácil para el día de hoy con Andrea Cali.
03:42Escuchemos.
04:08Farma Fácil, bienestar a tu alcance.
04:13Carla, y te cuento que yo ya estoy participando para ganar ese crucero por el Caribe.
04:18Yo también, Alvanto. Yo me lo voy a ganar.
04:20Pero también aprovechen a pedir todos sus productos con el delivery gratis que te ofrece Farma Fácil.
04:26Y vamos a conocer al especialista que nos acompaña para hablar sobre este tema tan importante.
04:31Y ella es la neuróloga Kendi Portillo.
04:34Que nos acompaña por segunda vez en este programa.
04:37Súper. Así que comiencen a ver todas sus consultas y comencemos.
04:41Vamos.
04:59Te damos la bienvenida a la neuróloga Kendi Portillo. Bienvenida, doctora.
05:02Muchas gracias por la invitación y pues para nosotros siempre un placer poder acompañarles y ayudarle a nuestra población, ¿verdad?
05:09A poder saber más de la enfermedad, a poder, como mencionaba usted, cómo identificarla y ver en qué punto podemos,
05:17que ellos logren tener una atención pronta, ¿verdad?
05:21Y sobre todo, doctora, una enfermedad todavía con un estigma social importante, ¿no?
05:26Que usted nos va a ayudar justo a trabajar para que la población pueda educarse e ir mejorando esta situación.
06:00Exactamente, sí.
06:02Es muy antigua, es de las enfermedades más antiguas.
06:05O sea, cuando hablamos de historia como tal, estamos hablando que en todas las civilizaciones antiguas hay papiros, hay todo
06:13lo que se documentaba y lo que los historiadores investigan hoy por hoy.
06:17Se hablaba mucho de posesiones demoníacas, es más, las descripciones de las complicaciones más severas que hay de la epilepsia,
06:28que es el estatus convulsivo o un estatus epiléptico, lo describen los libros más antiguos como que si el demonio,
06:37así lo mencionan, que si el demonio lo posee por mucho tiempo a una persona, la consecuencia de ese episodio
06:45va a ser la muerte.
06:46Entonces, hoy por hoy hay una gran cantidad de estigmas aún, ¿verdad? Y es importante educar a la población porque
06:52necesitamos que ellos dejen de percibir ese tipo de enfermedad.
06:57O sea, es una enfermedad y dejen de percibirlo como un algo religioso o un algo dogmático.
07:03Claro, entonces si vemos que ese estigma viene desde mucho tiempo atrás. Y doctora, en específico, entonces, ¿qué es la
07:08epilepsia?
07:09La epilepsia como tal es una enfermedad neurológica crónica. Cuando nosotros ponemos ese apellido, por así decirlo, a la parte
07:18crónica, tenemos que tener en cuenta que el paciente tiene que entender eso.
07:23¿Verdad? Que a veces con muchas enfermedades neurológicas es el problema. La gente no entiende que los tratamientos son prolongados.
07:29La gente piensa que nosotros quisiéramos también que fuera como una gripe, un algo que me dura cinco días, siete
07:35días y ya estoy bien.
07:36No. Son enfermedades crónicas, o sea, que uno tendrá que aprender a sobrellevar la parte de la enfermedad que casi
07:43siempre van a tener la necesidad de utilizar fármacos anticrisis de forma prolongada, ¿verdad?
07:49Algunos pacientes, pues, durante casi que toda su vida. Dependiendo de la edad en la que la enfermedad se diagnostique
07:58o se manifieste, ¿verdad?
07:59Porque como ustedes ya lo mencionaban, puede ocasionarse o producirse a cualquier edad, pero es una enfermedad neurológica crónica que
08:06estará, las manifestaciones clínicas van a estar dadas por una hipersincronía,
08:11o una hiperexcitabilidad de un grupo de neuronas o varios grupos de neuronas que se van a manifestar clínicamente en
08:19los pacientes.
08:20Algunos, lo más llamativo serán los síntomas motores, o sea, lo que nosotros podemos ver.
08:25Pero hay una gran cantidad que es lo que la gente llamará ataque o crisis, ¿verdad? O convulsión.
08:32Porque la convulsión es lo que la mayor cantidad de personas podrán reconocer.
08:36Un ataque repentino de alguien que empieza a sacudirse y puede probablemente caer al piso, golpearse y demás.
08:44Eso es lo que la mayor cantidad de personas van a reconocer, pero hay un montón de tipos de crisis,
08:50que son crisis no motoras, se les llama,
08:53pero hay diferentes grupos que pueden ser síntomas muy mínimos, muy...
08:58Que pasan desapercibidos incluso para la misma persona y para quienes están alrededor de las personas.
09:02Están alrededor que a veces suele pasar que uno tiene que, en algún punto, por así decirlo, indagar, interrogar de
09:11forma adecuada,
09:12hasta que uno a veces ya empieza a... A veces el paciente puede llegar por una primera crisis, le llamamos
09:17nosotros,
09:18porque hay muchos pacientes que no le podemos diagnosticar de inicio epilepsia, como usted lo mencionaba.
09:23No todas las convulsiones son epilepsia.
09:26Y eso es un mito frecuente.
09:30No todas las convulsiones son epilepsia.
09:32Hay epilepsia, o sea, las convulsiones las dividimos generalmente en dos tipos, sintomáticas y no sintomáticas.
09:39Entonces, las sintomáticas son secundarias reactivas a algo más.
09:45Ese reactivo puede ser generalmente, digámoslo así, a un algo metabólico, a un algo hasta medicamentoso.
09:54Hay crisis, hay muchos fármacos que dentro de los efectos secundarios pudieran tener el escenario coincistente de una crisis convulsiva.
10:04Recientemente yo tuve un paciente que me lo presentaron porque tuvo una ruptura de un ligamento del tendón de Aquiles.
10:13En el quirófano convulsionó.
10:16Y entonces ya me lo presentaron a mí porque en el quirófano convulsionó después de la anestesia.
10:21Entonces, o sea, hay muchas cosas que no siempre, ¿verdad? Vamos a hacer un diagnóstico de epilepsia de cajón.
10:28No, a veces tiene que pasar varios tiempos, algunos meses o completar la parte de los estudios para poder hacer
10:34un diagnóstico adecuado.
10:36Doctor, y tenemos la primera consulta que nos han enviado por WhatsApp.
10:42Vamos a ver, en pantalla.
10:44Veamos.
10:46Y ya la tenemos, ahí está.
10:48Hola, buen día. Doctora, mi hijo tiene 8 años, tiene epilepsia, fármaco resistente, toma 3 anticonvulsivos, convulsiona todos los días
10:56hasta 6 veces diarios.
10:58Le dura por mucho 18 segundos a 20 segundos.
11:01Ok. Entonces, en ese haber, digamos, ahí dice que tiene 8 años, lo único que no nos menciona es desde
11:09qué edad empezó a convulsionar el niño.
11:12Toda esa información tal vez está ahí un poquito sesgada.
11:16Y es importante eso.
11:17Es importante, ¿por qué? Porque hay que ver por qué convulsiona una persona.
11:20Pues así, o sea, epilepsia hay muchos tipos, ¿ok?
11:25Pero, digamos, en los niños casi siempre un algo bien importante, porque cuando hablamos de las clasificaciones de la epilepsia,
11:32la epilepsia tiene una clasificación que ha ido a lo largo de los años, pues actualizándose.
11:37Y casi siempre, pero para que las personas, o sea, hay definiciones médicas y demás,
11:42pero para que lo tengan casi siempre más claro las personas,
11:45van a ser focales, hasta más del 70% de las epilepsias van a ser focales.
11:52Después tenemos la parte de crisis que van a generalizarse, o sea, que inician de forma focal
11:59y que pueden generalizarse posteriormente.
12:02Hay algunas que son de inicio desconocidas, o sea, que no logramos identificar y establecer
12:06dónde o cuándo o en qué sitio del cerebro, ¿verdad?, inicia la actividad eléctrica normal.
12:13Y están los síndromes epilépticos.
12:17Algunos síndromes epilépticos, o la mayoría de ellos prácticamente, van a ser en niños.
12:22Entonces es muy importante saber, un ejemplo, a qué edad inició,
12:28porque cada síndrome tiene de forma específica a qué edad inició, a qué edad inició la crisis.
12:34El paciente envió más información.
12:36Justo escribió, doctora, para completar esta información, dice convulsiona desde 25 días de nacido.
12:41Ok, y entonces ahí va un montón de cositas que uno pregunta,
12:45aun cuando el paciente va a estar, el paciente es un paciente pediátrico, ¿verdad?
12:49Pero aun cuando uno tiene un adulto, alguien que tenga 40, 30 años,
12:54parte de las cosas importantes que uno le pregunta al paciente es,
12:57y hay algunos pacientes que tal vez ya sus padres fallecieron, ya no están con ellos y demás,
13:02y uno les tiene que preguntar todo lo que son factores de riesgo perinatal.
13:06Ah, ¿cómo fue el embarazo de la mamá? ¿Tuvo algún problema?
13:10¿Este bebé fue pretérmino? ¿Este bebé tuvo algún tipo de asfixia?
13:15¿Cómo fue el parto? ¿Fue parto por cesárea? ¿Fue parto vaginal?
13:20¿Fue parto atendido en casa, todavía hoy por hoy?
13:23Tal vez hoy, actualmente no es un algo tan frecuente, pero sí, todavía hace unos 10, 20 años,
13:31usted le preguntaba a una gran cantidad de la población nuestra,
13:34¿cómo fue el parto de sus hijos? Y por partera, en la casa, en las comunidades, ¿verdad?
13:39Porque no había una accesibilidad en nuestros sistemas de salud.
13:43Tal vez hoy por hoy, aunque las personas sean de aldeas, ya se movilizan, van a controles y demás, ¿verdad?
13:48Entonces, hay mucho que ver de qué pasó con este bebé, si fue pretérmino.
13:53Hay muchos niños que tienen asfixia perinatal, que están en unidad de cuidados intensivos,
13:57que reciben una gran cantidad de antibióticos y tuvieron infecciones perinatales.
14:02Todo eso tiene que ver si un niño estuvo intubado.
14:05Ese factor pronóstico, esa injuria que puede tener un recién nacido,
14:10tanto en el parto o en la parte del neonato como tal,
14:15puede ser un factor predisponente a que pueda haber un daño cerebral.
14:19No digamos una gran cantidad de complicaciones neurológicas que pueden tener los bebés chiquititos,
14:24sobre todo los prematuros.
14:26Hay muchos bebés que pueden tener sangrados cerebrales, algún tipo de malformación congénita,
14:32algún tipo de alteración estructural que se tiene que empezar a investigar.
14:36¿Eso sería lo importante entonces en el caso de que menciona la televidente?
14:40Exactamente, yo me imagino, exactamente, o sea, a ella le tienen que haber hecho todo ese panorama,
14:45o sea, tal vez la pregunta de ella va enfocada inicialmente a toma tres medicamentos
14:50y sigue convulsionando y tiene un montón de crisis, eso yo lo comprendo.
14:54Entonces en ese punto ya tiene, y ella misma ya sí se lo han mencionado,
14:58una epilepsia farmacoresistente, que es aquella epilepsia en la que una persona toma
15:02de dos a tres medicamentos a dosis plena, ¿verdad?
15:05Porque obviamente es un niño, tiene que ir adecuado a las dosis de los medicamentos
15:10de acuerdo a quilo peso y demás, efectos secundarios y otras cosas.
15:13Entonces hay protocolos, después que se hace en una epilepsia farmacoresistente,
15:18hay protocolos específicamente donde se hacen diversos estudios
15:23y en algunos pacientes, en algunos pacientes hay hasta un criterio de protocolo
15:28de cirugía de epilepsia.
15:29Hay algunos pacientes que pudieran parar la refractariedad de las crisis,
15:34para que el paciente tenga menos crisis y demás,
15:37pero ya eso es algo que se tiene que platicar en una consulta
15:41con su neurólogo pediatra, en este caso porque es un paciente pediátrico,
15:45con neurofisiología, con neuropsicología, porque estas enfermedades
15:50son de manejo multidisciplinario.
15:52Está el neurólogo o el neurólogo pediatra en todo caso,
15:55son neuropsicología, se les hacen estudios radiológicos bien avanzados a los pacientes.
16:02Hay algunos pacientes que aparte del electroencefalograma que se hace,
16:06previo a una cirugía se hace una corticografía,
16:09que es un electroencefalograma en vivo, en el tejido cerebral,
16:13o sea, previo a realizar un procedimiento quirúrgico,
16:16meter electrodos en el paréntema cerebral para poder sensibilizar todavía más
16:22la parte del estudio, determinar cuál es el área específica que empieza a alterarse
16:27y ver de forma específica, pues, qué pudiera hacerse en ese caso.
16:31Pero, o sea, opciones y cosas que pueden hacerse, hay muchas.
16:35Así que sí, hay que seguirlas considerando en una cita con neurología.
16:38Exactamente.
16:38Bueno, continúen enviando todas sus consultas
16:41y vamos a una pequeña pausa y volvemos con más.
16:58Continuamos con la doctora Kendi Portillo, quien es médica neuróloga
17:01y vamos a hablar ahora, doctora, de un punto que me parece crucial destacar.
17:07Es, a veces confundimos que tener una sola crisis podría ser un diagnóstico de epilepsia,
17:12pero esto no es así.
17:13¿Qué debería hacer una persona que ha tenido una crisis, por ejemplo?
17:16Generalmente, pues, en la mayor cantidad de las personas,
17:19una primera crisis convulsiva va a ser un algo que le va a producir mucho estrés,
17:26ansiedad o algo a los familiares porque tal vez no están acostumbrados,
17:31no tienen para empezar un diagnóstico y no saben por qué ocurrió.
17:34Entonces, casi siempre una primera crisis convulsiva es indicación de llevar al paciente
17:39a una emergencia, a un hospital público, privado, como sea,
17:44y casi siempre ahí es donde se aborda de forma inicial ese tipo de pacientes.
17:47Entonces, una primera crisis convulsiva, nosotros tenemos que investigar
17:51por qué ocurrió esa crisis convulsiva.
17:53Como lo mencionamos, epilepsia es, en algún punto, crisis no sintomáticas.
17:59Entonces, las crisis sintomáticas son aquellas que pueden darse secundarias a otras cosas
18:04y es parte de los exámenes que deben de hacerse de forma inicial para descartar posibles etiologías.
18:10Un ejemplo, tenemos que descartar cosas metabólicas como elevaciones de glucosa
18:16o bajones de glucosa y polisemia.
18:18Un ejemplo, pacientes que, muy frecuente en nuestro medio,
18:22que pacientes lleguen en estado de intoxicación alcohólica
18:25o en estado de abstinencia alcohólica son unas causas frecuentes de crisis sintomáticas.
18:31¿Qué ocasionó la crisis sintomática? Significa que son secundarias a un algo basal del paciente.
18:37Que se tiene que tratar.
18:38Que se tiene que tratar esa causa específica.
18:41¿Cuál es la causa de que un paciente que está con ingesta aguda de alcohol convulsiona?
18:45La parte de la intoxicación por el alcohol.
18:47Entonces, ¿qué tiene que hacer el paciente?
18:49Pues dejar de consumir alcohol.
18:51Y justo en esa línea, doctora, quería presentarle el caso de un famoso,
18:55que todavía es un poco discutible, es el de Elton John,
18:57que ha vivido con epilepsia durante muchos años y que se detalla, entre noticias,
19:02que inicialmente fue provocada por una adicción a las drogas y al alcohol al principio de su carrera.
19:05Justo lo que usted acaba de mencionar.
19:07Exactamente. Entonces, también la parte en nuestro medio,
19:10siempre que hay un paciente con primera crisis, parte de los exámenes que hay que hacer,
19:14hay algo que llamamos nosotros un panel de drogas de abuso.
19:17Se le tiene que hacer un panel de drogas de abuso, aunque le diga ahí a uno,
19:22la mamá del paciente, que es una persona sana y que no se tiene que hacer.
19:26Son cosas que deben de hacerse.
19:28Y hacemos también la parte de, hay una prueba muy actual,
19:34le llamamos mucho en el hospital de escuela,
19:36todos los que tuvimos nuestra formación en ese hospital,
19:39que es una bandita reactiva, donde nos sale ahí y se ha consumido marihuana,
19:44cocaína o éxtasis, metanfetamina.
19:46Así que, bueno, será parte de ese estudio, doctora.
19:48Exactamente.
19:49Y tenemos otro famoso, doctora, es Lil Wayne.
19:53Es rapero, compositor y productor.
19:55Reveló públicamente en el 2013 que vive con epilepsia
19:59después de ser hospitalizado por varias crisis convulsivas.
20:02Y el propio artista, doctora, ha señalado que factores como la falta de sueño,
20:05el estrés y el exceso de trabajo pueden favorecer la aparición de una crisis.
20:09¿Esto es así?
20:10Exactamente. Entonces, cuando un paciente ya tiene epilepsia diagnosticada,
20:13que ya ahí fue a su consulta, que ya se le realizaron diversos estudios y demás
20:18y se le ha dado un diagnóstico de epilepsia e inicia un tratamiento,
20:22hay ciertas cosas que siempre le mencionamos al paciente que debe tratar de hacer.
20:27Número uno y primordial, tener una adherencia adecuada al tratamiento,
20:31o sea, tomarse sus medicamentos en tiempo y forma.
20:35¿Por qué?
20:35Porque no hacerlo va a condicionar que el paciente pueda tener crisis de forma recurrente.
20:40El otro aspecto bien importante es que tenga un sueño adecuado,
20:46o sea, la falta de sueño puede exacerbar o favorecer la aparición de la crisis,
20:51aunque el paciente se esté tomando sus medicamentos,
20:53aunque el medicamento sea de buena calidad y diversas cosas que uno tiene que ver.
20:58Y la otra, el estrés y la tensión, las emociones fuertes,
21:02dicen muchos pacientes a veces en las consultas,
21:05digamos, puede hacer la parte de predisponer o exacerbar o condicionar
21:11de forma más frecuente que estos episodios puedan darse de forma repentina
21:16cuando el paciente estaba bien, digámoslo así.
21:19Entonces, claro, a veces esto es bien difícil porque no hay una pastilla para quitar el estrés,
21:24o sea, no todas las personas pueden canalizar las tensiones y las preocupaciones de la misma forma.
21:29Entonces, generalmente lo que hacen los familiares es evitar, como dice ella,
21:35no dar noticias fuertes y cosas por el estilo,
21:37saber cómo dosificar la parte del estrés y la tensión.
21:41Y, doctora, tenemos otro famoso que es Rick Harrison,
21:44conocido por protagonizar el programa de televisión El Precio de la Historia.
21:48Fue diagnosticado con epilepsia durante la infancia
21:51y en diversas entrevistas ha contado que sufrió convulsiones frecuentes hasta la adolescencia,
21:55lo que le obligó a pasar mucho tiempo en reposo en casa.
21:58Y que durante ese periodo desarrolló una gran pasión por la lectura,
22:02especialmente por los libros de historia
22:04y un interés que más tarde influyó en su carrera como coleccionista.
22:07Es interesante este punto, doctora,
22:09de cómo una enfermedad a veces puede moldear un poco la vida cotidiana.
22:13Sí, miren, muchos pacientes, y hoy por hoy en nuestro medio,
22:17hay muchas cosas que ver en el contexto de epilepsia,
22:19porque hay personas que convulsionan, que tienen epilepsia
22:22y serán cognitivamente personas funcionales y normales.
22:26Cuando me digo cognitivamente, me estoy refiriendo a la parte mental,
22:33la parte de su entorno, la parte del razonamiento,
22:36el pensamiento abstracto y un otro montón de cosas.
22:39Pero digamos, vaya, en nuestro medio hay muchas personas o niños
22:43que voy a utilizar la palabra, entre comillas,
22:47porque la gente así los llama, que son especiales.
22:50¿Ok? Esa palabra no es correcta.
22:52Hay otra palabra que a mí tampoco no me gusta,
22:54que no la voy a mencionar, porque el término más adecuado
22:57son personas que tengan algún tipo de déficit intelectual.
23:01Hay personas que pueden tener déficit intelectual
23:04y que puede coincidir que tienen epilepsia también.
23:08¿Ok? Entonces, vaya, hay niños, sobre todo suele pasar,
23:12que son aquellos niños que tienen algún tipo de problema de aprendizaje.
23:16Suele pasar lo mismo. ¿Qué pasa?
23:18Los niños iban a la escuela, no pasaban los grados
23:21y los papás dejaron de mandarlos.
23:22¿O por qué? A mí me ha pasado que pacientes que tienen epilepsia
23:26y él estudió hasta qué grado de estudio.
23:29Ah, no, es que cuando le pegaron la crisis ya después a mi mamá le dio miedo,
23:33le dio miedo mandarlo, porque no le iba...
23:36Y estamos de acuerdo, no debería ser así.
23:38Pero si en la escuela no hay medios, un niño está jugando,
23:43una cosa se golpea, se cae, claro que eso puede condicionar
23:46y puede generar temor.
23:47Pero no debería ser así, porque entonces deberíamos de tener que educar
23:50hasta nuestra misma personal, el magisterio y todos los maestros,
23:56todo lo que es la secretaría.
23:57Para generar un ambiente adecuado para la atención.
23:59Exactamente, adecuado, seguro y demás.
24:00Y además que precisamente hoy por hoy, por eso uno que va a matricular a uno,
24:04un niño le tiene enfermedades, tiene un médico, tiene un algo como para saber,
24:08en el caso de poder atender a un niño o un golpe y demás.
24:11Entonces a veces sí puede condicionar o que estamos,
24:16hoy por hoy es muy frecuente la parte esta del bullying.
24:19Claro.
24:20Ok, que niños que no saben y miran que alguien se desvanece, empieza a moverse.
24:26Muchos pacientes que tienen epilepsia, un ejemplo,
24:28parte de los síntomas frecuentes es que hay una relajación de fínteres.
24:32Imagínense que eso le pase a un muchacho, a un adolescente, a un niño en la escuela.
24:35En pleno colegio, sí.
24:37Y que los niños no entiendan, no saben qué es lo que pasa
24:39y empiezan a hablar, a burlarse de él.
24:41Claro que cualquier persona.
24:43Yo le decía a mis alumnos, cuando les daba clases en la universidad,
24:47imagínense que ustedes estén aquí en la clase y uno de ustedes convulsionara,
24:50les digo yo que pudiera pasarle a cualquier persona.
24:52Claro.
24:53No van a tener miedo de venir a la universidad.
24:56Va a ser retador ahí, doctora.
24:57Exactamente.
24:58Y mire que tenemos un último caso, doctora,
25:00de un personaje histórico que se cree que sufrió de epilepsia
25:03y es Vincent Van Gogh, uno de los pintores más influyentes de la historia.
25:07Es una de las figuras que ha sido asociada con epilepsia
25:09porque durante su vida sufrió varios episodios de pérdida de conciencia,
25:13confusión y crisis que llevaron algunos médicos de su época
25:16a considerar que podría ser esto posible.
25:19¿Había escuchado usted, doctora?
25:21Es más, creo que una de sus pinturas famosas, al otro día le estaba leyendo un poquito una de esas
25:28pinturas más famosas,
25:30creo que las pintó mientras estaba el recluido en un sanatorio.
25:34En un sanatorio, o sea, estamos hablando que se catalogaba como un algo psiquiátrico como tal.
25:40Miren, en un inicio la neurología y la psiquiatría eran una sola rama, ¿verdad?
25:45A lo largo del tiempo se fueron separando, pero hay muchas síntomas, que eso es bien importante tenerlo en cuenta,
25:51hay muchas crisis y así se les llama, crisis psiquiátricas, ¿verdad?
25:55Crisis psíquicas, ¿verdad? O sea, que hay muchas manifestaciones de la epilepsia que son psiquiátricas.
26:03O sea, hay síntomas como que yo esté aquí, un ejemplo, y que a mí de la nada yo me
26:09empiezo,
26:09hay muchas personas que dicen, ay, es que es una crisis de ansiedad.
26:13Y yo me empiezo a sentir con miedo.
26:15Yo no sé por qué, pero yo tengo miedo.
26:17Y yo empiezo con palpitaciones, y yo siento que me falta el aire,
26:21y yo siento que algo me sube por el pecho, y yo me siento desesperada a ganas de salir corriendo,
26:27un ejemplo.
26:28Esa puede ser una crisis, el inicio de una crisis.
26:34O sea, lo que pasa es que inicia en un área del cerebro que controla toda esa parte emocional,
26:39toda esa parte, sobre todo en la parte de la amígdala, que a mí me da miedo, tengo desesperación,
26:46ese es el reflejo de huida, de defenderse de algo, y no poder reaccionar y no poder controlarlo.
26:52Entonces, hay muchas cosas, es más, hay síntomas de crisis, de crisis que inician con una alucinación,
27:00que inician con una alucinación auditiva, visual, y los pacientes pueden tener miedo de decir,
27:07es que fíjense que antes de que yo convulsione siempre miro una cara.
27:10Y entonces, uno pregunta, y ellos les quedan así como, respondo que sí o que no,
27:15porque piensan que les van a decir que tienen un problema psiquiátrico.
27:17Bien, doctora, y vamos a continuar hablando un poquito más de esto,
27:20después del segmento que corresponde a continuación, que es el de la ciencia responde.
27:24Pero usted ya escuchó a la doctora, Kenny Portillo, que nos ha dado estos puntos tan característicos
27:28y tan claves para tenerlos en consideración.
27:31Vamos al segmento.
27:59La epilepsia no se transmite de una persona a otra.
28:01Es una condición neurológica causada por alteraciones en la actividad eléctrica del cerebro.
28:08Muchas personas con epilepsia pueden controlar su crisis con tratamiento médico.
28:13¿Verdad?
28:14Con medicamentos adecuados y seguimiento médico,
28:17una gran proporción de pacientes logra reducir o eliminar las crisis.
28:22Todas las crisis epilépticas provocan convulsiones intensas y pérdida del conocimiento.
28:28¿Mito?
28:28Existen diferentes tipos de crisis.
28:31Algunas pueden manifestarse únicamente con ausencias, movimientos breves,
28:36cambios de conducta o desconexión temporal del entorno sin convulsiones evidentes.
28:47A continuación, la doctora, Kenny, nos va a enseñar cómo es que hay que actuar ante una convulsión.
28:52Entonces, Nicole nos está acompañando ahorita.
28:55Vamos a hacer como que ella acaba de convulsionar, Nicole.
28:58Vamos a dejar claro que esta es una simulación, ¿verdad?
29:02Para que las personas lo tengan claro, generalmente.
29:06Obviamente, una persona que convulsiona no es que va a acostarse cómodamente, ¿no?
29:10Son cosas que sean de forma súbita, que empiezan a tener...
29:14Generalmente, los pacientes que van a perder la conciencia, o sea, que se van a caer,
29:18van a tener una caída.
29:18Muy probablemente esto va a estar acompañado de algún tipo de trauma en la cabeza, un raspón,
29:23algún otro tipo de cosas, ¿verdad?
29:25Y casi siempre va a iniciar con una alteración, puede hacer un lapso de algunos segundos de mirada fija,
29:33desconexión.
29:33Muchos de ellos pueden tener la parte de una versión cefálica, le llamamos nosotros, o sea, girar la cabeza.
29:40Los pacientes siempre dicen, quedó viendo para un lado con la mirada perdida.
29:43Generalmente, eso es lo que pasa, que tienen una versión cefálica, es siempre bien importante
29:48y nosotros le preguntamos para qué lado movió la cabeza el paciente, si es para la derecha,
29:52si es para la izquierda.
29:53Y después van a tener algún tipo de movimiento, ¿verdad?
29:58Evidente, o sea, la parte de las sacudidas descontroladas y van a probablemente en ese momento caerse.
30:04Y en ese momento, ¿qué va a pasar?
30:07La mayor cantidad de personas suelen hacer el escenario consistente de intentar sujetar a las personas, ¿verdad?
30:15Miren, una de las complicaciones más frecuentes, un ejemplo de que alguien estuviera moviéndose,
30:23contrayéndose y que yo quisiera detener la parte del movimiento, ¿ok?
30:27Que, aparte, es una contracción muscular sumamente intensa.
30:33Fuerte, sí.
30:33Si alguien detiene y trata de hacer que la persona no se mueva,
30:38generalmente podemos condicionar la parte de una luxación del hombro.
30:44Una de las complicaciones más frecuentes musculoesqueléticas es la luxación del hombro.
30:49Después vienen pacientes cuando llegan al hospital y los intentamos revisar,
30:53empiezan a quejarse porque se pueden haber fracturas y otras cosas.
30:58Hemos tenido pacientes que en la caída, que son cosas que deben examinarse,
31:02por ejemplo, se cayeron contra algo, se golpearon contra algo y un ejemplo se fracturaron.
31:08Entonces son cosas que deben de verse.
31:10Entonces, en el momento no tratar de detener, porque usted no, en la casa usted no va a ver nada.
31:17O sea, la única forma de detener una crisis convulsiva es en el ámbito hospitalario con un medicamento en el
31:22momento.
31:23Pero la mayor cantidad de crisis va a durar algunos segundos hasta tres minutos.
31:27Entonces, una de las cosas importantes es ver en qué momento inicia, ¿verdad?
31:33En qué momento inicia y empezar a contar el tiempo, poner un cronómetro de ser posible
31:37para ver cuánto tiempo está durando la crisis.
31:40Idealmente lo que podemos hacer sería poner al paciente de lado.
31:44Entonces, lo que sí podemos hacer es tratar de ponerlo de lado, idealmente para el lado izquierdo.
31:50¿Por qué?
31:50Pues porque en la parte, una de las complicaciones, el paciente está convulsionando,
31:57hay una contracción de los músculos de la faringe.
31:59O sea, el paciente no va a estar deglutiendo en ese momento.
32:03Entonces, toda la saliva se va a acumular en la boca y por eso es que parte del síntoma de
32:08que hecho espuma por la boca.
32:09No es espuma por la boca, es la misma saliva que el paciente no se está pudiendo deglutir,
32:14que obviamente va a tener que buscar un lugar por donde salga.
32:17¿O qué?
32:18Saliva.
32:18Es saliva que obviamente por el movimiento, la parte que no puede tragar el paciente,
32:24por eso mismo el músculo de la respiración, que es el diafragma,
32:28también ese paciente en esa contracción no está teniendo una adecuada respiración,
32:33por eso se pone cianótico o morado, que se puso morado como coloquialmente la gente lo refiere.
32:38Entonces, los ponemos de lado para evitar la broncoaspiración,
32:41para que algunos pacientes en la parte de las crisis pudieran hasta vomitar y demás,
32:46evitar que la saliva y el vómito pudiera irse a los pulmones y tener una broncoaspiración o una neumonía aspirativa.
32:54Entonces, ponerlo de lado, tratar de proteger su cabeza, si nosotros tuviéramos, qué sé yo,
33:00un suéter, un cojín, un algo, tratar de colocarlo ahí para que el paciente no se vaya a golpear.
33:06Estamos aludiendo que el paciente está, un ejemplo, parte de las cosas importantes es que hay una contracción
33:12muy fuerte de la mandíbula y el paciente pudiera morderse la lengua.
33:17La mayor cantidad de pacientes que tienen crisis generalizada se pueden morder la lengua.
33:22¿Usted puede hacer algo para frenar eso?
33:25La respuesta es no, ¿verdad?
33:26Entonces, por eso, no hay que meterle los dedos en la boca, no hay que meterle un lápiz,
33:32no hay que meterle una paquilla.
33:33Hay pacientes que vienen y dicen, una cuchara, un cubierto, por ser algo más duro, ¿verdad?
33:40Pero tampoco, porque imagínense la contracción, más bien podemos fracturar una pieza dental
33:46y póngale a alguien que está convulsionando, que esté inconsciente, hasta pudiera tragarse
33:52y hacer después un algo que pudiera hasta comprometer la vida por tragarse un objeto
33:57y tener un objeto en vía aérea sería más complicado.
34:00Hemos tenido pacientes con epilepsia que convulsionan y se han tragado una prótesis dental, un ejemplo.
34:07Entonces, no se les coloca nada a los pacientes en la boca.
34:11¿Podemos qué otra cosa hacer?
34:12Pues tratar de, ¿cuál sería la palabra?
34:18Que no tengan ropa ajustada.
34:20Un ejemplo, zafarle, aflojarle la ropa, quitar corbatas, desabotonar camisas.
34:26Un ejemplo, para que el paciente cuando vaya pasando la crisis pudiera ya tener un escenario
34:32de mayor, una respiración más fácil.
34:35Algunos pacientes después de que convulsionan pueden quedar agitados,
34:39pueden quedar desorientados, en algunos casos hasta agresivos, ¿verdad?
34:43Pues tratar de controlar en lo posible ese tipo de cosas, explicarle al paciente,
34:47el paciente puede no saber dónde está, qué fue lo que pasó y tratar de contenerlo un poco.
34:51¿Ok?
34:51Yo creo que también en este escenario mantener la calma, ¿verdad, doctora?
34:55Y si usted no puede, mientras está haciendo todos estos pasos, llamar a una emergencia
35:01o llamar a algún familiar en quien le pueda auxiliar y demás.
35:04En el caso de si es la primera vez que pasa, pues probablemente lo más correcto sea ir a una
35:08unidad
35:09de salud para que puedan realizarle estudios, que es todo lo que ya mencionamos.
35:14Y lo otro más frecuente también es que si usted mira, como les dije, algunos segundos hasta tres minutos.
35:21Pero si una crisis empezara a ocurrir por más de tres minutos, ahí sí corra y váyase para un hospital.
35:28Porque una de las complicaciones más frecuentes de una crisis de una epilepsia no tratada de forma adecuada
35:35o no diagnosticada hasta el momento es un estatus convulsivo.
35:39Un estatus convulsivo es cuando las crisis empiezan a ocurrir de forma consistente,
35:43o sea, la convulsión motora más de tres minutos, ¿verdad?
35:47Entonces hay que correr al hospital porque ya empiezan a pasar cosas a nivel sistémico, a nivel cardíaco, a nivel
35:54muscular
35:55que pueden ir condicionando a una falla cardíaca, a una falla renal, a una rhabdomiólisis, a algo más grave.
36:02Y en este caso un paciente con estatus convulsivo puede llegar a caer a una unidad de cuidados intensivos.
36:07Entonces en este tipo de pacientes sí hay que correr para poder llevarlos a un hospital de forma rápida.
36:13Bueno, yo creo que con eso ya saben más o menos cómo deben de actuar ante una convulsión.
36:18Continúen enviando sus consultas que ahorita vamos a ver algunos datos interesantes de la epilepsia en Sabías Que.
36:31¿Sabías que la epilepsia es una de las enfermedades más antiguas documentadas por la humanidad?
36:36Pero durante siglos no se vio como un problema médico, sino como una posesión espiritual.
36:43Aunque se describió en Babilonia hace 4.000 años, el primero en cambiar la historia fue Hipócrates en la antigua
36:50Grecia.
36:51Alrededor del año 400 a.C. escribió un libro revolucionario titulado Sobre la enfermedad sagrada.
36:59¿Por qué? Para demostrar que la epilepsia no venía de los dioses, sino de un exceso de flema que bloqueaba
37:06el cerebro.
37:07Se equivocó en la causa exacta, pero acertó en algo clave.
37:11El origen estaba en la cabeza.
37:14Al principio se trataba con exorcismos y dietas extremas.
37:18El gran cambio llegó en el siglo XIX, cuando se crearon los primeros fármacos específicos para calmar las tormentas eléctricas
37:26del cerebro.
37:26Hoy sabemos que es una condición neurológica común, que con el tratamiento adecuado permite una vida completamente normal.
37:35La ciencia venció al mito.
37:45Honduras, recuerde que este 22 de julio tenemos una cita con el doctor Baiter, médico colombiano, que visita por primera
37:53vez nuestro país.
37:54El evento de su conferencia se llevará a cabo en las instalaciones del Centro de Convenciones Honduras Maya.
38:01Y los tickets ya están disponibles y usted puede buscarlo en e-ticket.
38:06Estará hablando de alimentación, hábitos de salud y toda una mirada bastante revolucionaria en relación al cuidado de nuestro cuerpo
38:14y de la calidad de vida también.
38:17Así que bueno, ya sabe que tenemos esa cita el miércoles 22 de julio.
38:20Vamos a una pausa y regresamos con más en Los Doctores.
38:35Preguntas y respuestas es presentado por
38:39Farma Fácil
38:40En Farma Fácil, por cada 1,500 lempiras de compras acumuladas en tienda o a domicilio, podrías ser el afortunado
38:47ganador de 7 noches por el Caribe junto a un acompañante.
38:51En Farma Fácil, por cada 1,500 lempiras de compras acumuladas en tienda o a domicilio, podrías ser el afortunado
39:03ganador de 7 noches en un crucero en el Caribe junto a un acompañante.
39:07Con Farma Fácil, el Caribe y el bienestar a tu alcance.
39:10Vamos a comenzar nuestro segmento de preguntas con la doctora Kenny.
39:14Estamos listos, Carla. Vamos a leer esa primera pregunta en WhatsApp.
39:18Buenos días, doctora. Tengo un hijo de 35 años. A los 10 comenzó con tic en la cara. Le hicieron
39:24tomografía y electroencefalograma y salió normal.
39:27Aún así le dieron medicamento a ti convulsivo y ahí empezó a convulsionar. Ahora toma 5 medicamentos y aún convulsiona.
39:33Se ha deteriorado mucho.
39:35¿Cree usted que fue un mal diagnóstico?
39:38Bueno, entiendo ahí que menciona ella que el tic primero y que le dieron medicamento y empezó a tener crisis.
39:46Miren, la parte de los fármacos anticonvulsivantes como tal tienen el fundamento de disminuir la parte de la frecuencia y
39:55la intensidad de las crisis, ¿verdad?
39:56O sea, es bajar esa hiperreactividad cerebral que hay. Va a ser muy poco probable.
40:01Hay algunos tipos de epilepsia que pueden exacerbarse con algunos medicamentos en particular, pero esos generalmente son síntomas bien, bien,
40:11bien específicos como las clonías.
40:13Pero de forma específica ya alguien está tomando 5 fármacos. Lo que tendría que revisarse de forma específica es si
40:20el tipo de epilepsia, porque hay fármacos para diversos tipos de epilepsia.
40:24O sea, este tipo de epilepsia ya está determinado este y este y este, son de primera elección, de segunda
40:29elección o de tercera elección.
40:31Entonces, lo que habría que revisar ahí de forma específica es si los medicamentos que está tomando el paciente están
40:36en dosis adecuadas,
40:37si no se están teniendo una adecuada sinergia medicamento con medicamento, porque hay medicamentos que interfieren en la función de
40:45este con este.
40:46Entonces, habría que determinar de forma específica porque ya sería una epilepsia refractaria la que tiene el paciente.
40:53Vamos a ver la siguiente consulta.
40:55Buenos días, tengo un hijo que padece de epilepsia parcial, según nos dijo el neurólogo, es de 11 días de
41:00nacido.
41:01Y hoy día ya tiene 16 años y actualmente él toma carbamazepina. Quiero saber, ¿tiene cura esta enfermedad?
41:07Ok, la epilepsia es una enfermedad crónica. Si el paciente está con sus medicamentos y no tiene crisis, generalmente lo
41:13que se va haciendo, ¿cuándo fue la última crisis del paciente?
41:16El objetivo es tener al paciente con la mínima cantidad de medicamentos a la dosis más baja.
41:22Si yo tengo una dosis estable, obviamente el paciente ha ido creciendo a lo largo del tiempo y le tienen
41:26que haber ido modificando la dosis de su medicamento.
41:28Ya para esta edad, casi que va a tener, siempre y cuando no aumente más de peso, va a tener
41:33como una dosis fija, ¿verdad?
41:35Una dosis estable y lo que importa es el control de crisis.
41:38Si el paciente no ha tenido crisis y está con su medicamento, hay diversos términos que se conocen como epilepsia
41:45en remisión y epilepsia curada.
41:48Ok, o sea, un paciente que toma un medicamento, yo voy, mi última crisis fue hace un mes, hace dos
41:52meses, hace un año, dos años, tres años,
41:54y yo me estoy tomando mi medicamento, pero ya llevamos en el caso de los adultos más de dos años
42:01sin crisis,
42:02y más de tres años sin crisis, y el paciente religiosamente se toma su fármaco, uno puede ir tomando la
42:08conducta de ir quitando poquito a poco la parte de los medicamentos.
42:12Si un paciente tiene más de cinco años de no tener convulsiones con medicamento, yo logro quitar el medicamento y
42:20pasan cinco años más sin crisis,
42:23ese es lo que cumple la definición de una epilepsia curada.
42:26Ok, pero, aunque yo pueda haber quitado el medicamento y cumplir con ese criterio, el riesgo de poder convulsionar de
42:35nuevo más adelante siempre va a estar.
42:37O sea, un paciente que ya convulsionó, esa incidencia y ese riesgo de recurrencia es más alto que en una
42:42persona que nunca ha convulsionado,
42:44y eso es algo que los pacientes deben saber.
42:47Qué buena aclaración, doctora.
42:49Vamos a ver esta siguiente pregunta.
42:51Buenos días, soy mujer que empezó a convulsionar a los 46 años, me hizo un examen y salió bien.
42:57No sé de qué empezó esto, ¿será la menopausia? Estoy con pastillas.
43:02Tiene 51 años y todos los días escucho su programa.
43:05Un saludo para usted.
43:06Gracias.
43:06Sí.
43:07Ok, como lo habíamos mencionado antes, epilepsia puede aparecer a cualquier edad, ¿verdad?
43:14Claro, sí es más frecuente en los niños y demás, pero puede aparecer a cualquier edad.
43:18De forma específica, cuando alguien dice los exámenes están bien, porque uno tiene que ir bien específico de qué tipo
43:25de exámenes.
43:27Siempre, en todo paciente que tiene epilepsia o ha convulsionado, hay una serie de exámenes que hay que hacer, mínimo
43:33a veces en una emergencia, una tomografía,
43:35pero generalmente es la resonancia magnética.
43:38Y ahí vamos al escenario de a qué tan avanzados van siendo los equipos, porque la sensibilidad de los equipos
43:45va mejorando con la tecnología.
43:47No es lo mismo que usted mire televisión ahorita que hace 20 años, la calidad de los televisores.
43:52Bueno, la calidad de los equipos también va cambiando.
43:55Entonces, y sobre todo a nivel de país, en otros países hay exámenes mucho más avanzados, con mejor tecnología y
44:01a veces se pueden hacer diagnósticos más finos.
44:03Igual la sensibilidad del electroencefalograma.
44:06Entonces, se tiene que ir viendo específicamente cómo van saliendo los exámenes.
44:10Y aunque los exámenes salgan normales, no significa que el paciente no tiene epilepsia.
44:15Lo que nosotros tenemos que tratar en la parte médica es los síntomas del paciente.
44:20Y el objetivo como tal de tratar a un paciente que tiene epilepsia es que el paciente no convulsiona.
44:25O tener un paciente que pueda tener su vida lo más normal posible, que no tenga crisis y que no
44:30tengamos efectos secundarios nocivos de los fármacos anticonvulsivantes.
44:34¿Verdad?
44:35Tenemos una última consulta.
44:37Buenos días.
44:39¿Cuánto tiempo puede pasar una persona sin convulsionar?
44:41Mi mamá no convulsionó durante dos años y ahora ha convulsionado tres veces seguidas durante este año.
44:46Muchas veces suele pasar que tenemos un periodo de luna de miel, le llamamos nosotros, ¿verdad?
44:52En la parte de los fármacos.
44:54Hay fármacos que parece que uno encontró con una varita mágica la parte del medicamento.
44:59Ya mencionamos, lo más correcto es hacer un diagnóstico adecuado del tipo de epilepsia que tiene el paciente
45:05para elegir el medicamento que mejor le pudiera caer a ese paciente.
45:09Depende mucho de la edad del paciente, del sexo del paciente.
45:12Hay fármacos que idealmente, digamos un ejemplo, no utilizamos en mujeres jóvenes porque una mujer joven pudiera salir embarazada,
45:20tener una vida sexual activa y no quisiéramos afectar la parte de un embarazo.
45:24¿Verdad?
45:24Hay fármacos que están contraindicados en mujeres embarazadas.
45:28Entonces, uno elige los medicamentos de acuerdo a eso.
45:31Edad, sexo, la parte reproductiva, ¿qué hace este paciente?
45:36O sea, es un paciente que es ama de casa o es una persona que trabaja, que es funcional, que
45:41tiene que conducir.
45:42Todo eso se tiene que ver.
45:43Entonces, en ese punto específico habría que valorar qué está pasando.
45:48¿Está en niveles óptimos el medicamento o hay que aumentar la dosis?
45:51O el paciente no está durmiendo bien, que son las otras cosas que mencionamos que a veces pueden ser,
45:56aunque el paciente se esté tomando sus medicamentos, pueden haber algunas alteraciones o factores externos
46:01que están condicionando la recurrencia de las crisis.
46:04¿Creo que lo importante es el adecuado cedimiento?
46:07Si usted también tiene un familiar o usted padece de convulsiones, acudir, ¿dónde el especialista, que es el neurolog?
46:13Ir como a sus citas controles, porque a veces pasa eso.
46:16El paciente se confía, estoy bien, no tengo crisis y se pierden su tiempecito, pierden el seguimiento
46:24y entonces hasta que vuelven toca volver a ponerse al hilo de qué fue lo que pasó.
46:30Bueno, queremos agradecer a la doctora Kendi Portillo por habernos acompañado en este programa tan importante.
46:35Muchas gracias, doctora.
46:35Gracias a ustedes por la invitación, chicos.
46:37Y yo me voy, doctora, con PharmaFácil, porque PharmaFácil también nos acompaña para poder cuidar de esa salud en estas
46:43situaciones.
46:44Y Andrea nos contará cómo.
46:46Y recortarles la salud de siempre, cuando hayan sido invitados o más invitados.
46:51Saben que PharmaFácil encuentran la salud, si hayan variedad de medicamentos para poder cuidarla, les invitamos que puedan visitar la
46:57salud.
46:57Ah, ok. Excelente, sí.
46:59Es importante, como usted lo ha mencionado, Andrea, que en PharmaFácil van a encontrar eso siempre y cuando, como usted
47:04lo dijo,
47:05todo ese diagnóstico haya sido establecido y como también lo acaba de mencionar la doctora,
47:10que tenga ese seguimiento oportuno, ¿correcto, Andrea?
47:13Sí, claro, doctor. Bueno, invitarlos a que puedan visitar nuestras sucursales a nivel nacional.
47:18Correcto. Y ya saben dónde encontrarlo siempre, en PharmaFácil. Muchísimas gracias, Andrea.
47:41Bueno, Armando, a mí me encantó este programa, ya que pudimos aclarar varios mitos sobre la epilepsia
47:47y saber que si usted o algún familiar padece epilepsia, con adecuado tratamiento puede vivir una vida normal.
47:53Me encantó el lema que mencionó la doctora, sacar a la epilepsia de la sombra, ¿sí?
47:58Y no se puede perder nuestro programa de mañana, porque si usted tiene astigmatismo o miopía,
48:02yo tengo astigmatismo, por ejemplo, vamos a estar, pues, en miopía.
48:05Bueno, vamos a estar hablando de esto el día de mañana en Los Doctores Salud en Tu Hogar.
48:10¡Gracias!
Comentarios