- hace 5 semanas
Los doctores- miércoles 22 de julio 2026
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00:00¡Buenos doctores! ¡Saluda en tu hogar!
00:02Hablaremos sobre una enfermedad que afecta a millones de personas
00:05y que puede limitar la movilidad, la independencia y la calidad de vida.
00:11La artritis.
00:13Dolor, inflamación, rigidez y dificultad para mover las articulaciones
00:18son algunos de los síntomas que pueden aparecer de forma gradual o repentina.
00:23Aunque muchas personas creen que la artritis es una consecuencia inevitable del envejecimiento,
00:28en realidad existen distintos tipos de artritis que pueden presentarse a cualquier edad,
00:34incluso en niños y adultos jóvenes.
00:37¿Qué causa la artritis?
00:39¿Cuáles son los primeros signos de alerta?
00:41¿Cómo se diferencia de la artrosis?
00:44¿Qué tratamientos ayudan a controlar el dolor y proteger las articulaciones?
00:49Hoy nuestros especialistas nos explicarán cómo detectar esta enfermedad a tiempo,
00:53prevenir el daño articular y mantener una vida activa y saludable.
01:14Bienvenidos a Los Doctores.
01:16Si usted se despierta con las manos rígidas, tiene mucho dolor en las articulaciones
01:21y cree que estos síntomas son por la edad, este programa es para usted.
01:25La artritis puede afectar a cualquier edad, así que por eso es muy importante aprender a reconocerla
01:32y tratarla a tiempo porque si no pudiera producir un daño permanente en las articulaciones.
01:37Totalmente, Carla.
01:38Y es importante también saber que factores como la obesidad o el sobrepeso,
01:43tanto por el aumento de la carga mecánica en algunas de las articulaciones,
01:46puede aumentar la sintomatología y también factores, además, asociados a la grasa visceral,
01:52que es proinflamatoria, también puede condicionarnos, así que el estilo de vida siempre va a ser importante en este abordaje.
01:57Queremos agradecer a Farma Fácil por ser nuestro principal aliado para llevar salud hasta sus hogares.
02:02Y te parece, Carla, que revisemos algunas estadísticas para determinar qué tan frecuente es la artritis
02:08y cómo nos está afectando. Así que veamos.
02:10Veamos.
02:15La artritis comprende más de 100 enfermedades reumáticas que afectan las articulaciones y otros tejidos del organismo.
02:24Se estima que cientos de millones de personas viven con algún tipo de artritis en el mundo.
02:29La osteoartritis o artrosis es la forma más frecuente y afecta a más de 500 millones de personas,
02:36mientras que la artritis reumatoide, una enfermedad autoinmune, afecta aproximadamente el 1% de la población mundial.
02:44En América Latina, las enfermedades reumáticas representan una causa importante de discapacidad y consulta médica.
02:52Se estima que la artritis reumatoide afecta entre el 0.5% y el 1% de la población adulta,
03:00con mayor frecuencia en mujeres.
03:02Además, el envejecimiento poblacional, el sobrepeso, la obesidad y el sedentarismo
03:08han incrementado los casos de osteoartritis en la región.
03:13Las enfermedades articulares constituyen una de las principales causas de dolor crónico,
03:19discapacidad y pérdida de productividad, especialmente en adultos mayores,
03:24aunque pueden presentarse en cualquier etapa de la vida.
03:33La artritis afecta a millones de personas en el mundo y es una de las causas más frecuentes
03:38de dolor e incapacidad.
03:40Y es importante saber esto, de que afecta a adultos mayores,
03:42pero también hay ciertos tipos que pueden afectar a jóvenes y también niños.
03:47Y Carla, yo creo que la pregunta es, ¿hasta qué punto estamos normalizando tener dolor
03:51o que la rigidez sea parte de nuestra vida cotidiana,
03:54solo asociada al tema de envejecimiento?
03:55Y quizás no sea así, de eso también vamos a conversar ahora.
03:58Claro, y primero vamos a conocer las promociones que nos trae Pharma Fácil
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04:47Bueno, vamos a conocer al especialista que nos acompaña
04:50para hablar sobre este tema y él es el doctor Francisco Godoy
04:54quien es especialista en medicina interna y también es especialista en reumatología.
04:59Y bueno, estamos listos para conversar con él, Carla.
05:01Empecemos.
05:29Nos encontramos con el doctor Francisco Godoy.
05:32Bienvenido, doctor.
05:33Es un placer, doctor, tenerlo por acá.
05:35Gracias.
05:36Doctor, comenzando con el tema, ¿qué es la artritis?
05:40Bueno, mire, para comenzar me hubiera gustado mejor hablar qué es el reumatólogo, quién es.
05:47Porque fíjense que en nuestro medio todavía no nos identifican como un médico especialista
05:53en enfermedades músculas, esqueléticas.
05:55¿Verdad?
05:55Alguien sabe del pediatra, del ginecólogo, pero ellos nos confunden muy frecuentemente con los ortopedas.
06:02Y estaba hablando con Armando de que es bien frecuente, ¿no?
06:09El ortoped es un médico que es para fracturas, quebraduras.
06:12Ya cuando usted tenga un dolor espontáneo que no tenga que ver con un golpe,
06:16busque al reumatólogo, ¿verdad?
06:19Entonces, efectivamente, mire, son casi más de 300 enfermedades reumatológicas.
06:24Imaginen cuántas tenemos.
06:26Y cada uno tiene un nombre, así que no se puede englobar en un solo término todo.
06:30La gente, en forma general, usa un término que se llama el reuma.
06:34Yo tengo reuma.
06:35Pero el reuma es muy generado.
06:37Uno tiene que ir y ponerle el nombre y apellido a lo que ella me quiere decir.
06:43Entonces, uno hace las preguntas y uno le pone el nombre y apellido a cuál es su enfermedad en particular.
06:50Me parecía muy importante, doctor, esta aclaración justo sobre qué hace reumatología,
06:54porque quizás la población no sabe cuándo tiene que buscar a un reumatólogo.
06:57Y también hay muy pocos reumatólogos.
06:58Sí, fíjense que hasta hace una década atrás éramos contados.
07:04Ya hemos subido en este ascenso hasta llegamos a 32 reumatólogos para Honduras.
07:10Pero aún estamos, fíjense que para América Latina ocupamos, creo que después de Haití sigue Honduras.
07:16Para la cantidad de la población que tenemos.
07:19Y muy pocos.
07:20Y en este caso, entonces, reumatología sí atiende el tema de las artritis.
07:25Así es.
07:26¿Y qué sería entonces, doctor, lo que ustedes ven en consulta en este caso?
07:29¿Qué es la artritis?
07:31Sí, mire, la artritis, como les dije, es una inflamación dentro de la articulación, ¿verdad?
07:35Que es la unión de los dos huesos.
07:37Entre uno y otro hay un espacio que se llama el espacio articular y ahí ocurre una inflamación.
07:44Como les repito, hay muchísimas, hay más de 300.
07:47Entonces, si usted me pone un ejemplo, un nombre o adónde, le llamamos, ya les diré el nombre y apellido.
07:54Muchos de ellos se diagnostican a veces con radiografía, a veces simplemente con examinarlo.
08:00Y otras veces hacemos estudios, como les dije yo, no con radiografía también, sino con el ultrasonido.
08:05Ahí vemos las estructuras.
08:07Es un aparatito que ve el niño, el embarazo, todo el mundo.
08:10Con esa misma máquina podemos ver las estructuras de las manos, lo que hay en el hombro, lo que hay
08:16en las rodillas.
08:17Y así evitamos a las personas gastar en tanto resonancia que son, fíjese que comparando las dos estudios de imagen,
08:28somos iguales, sobre todo en el hombro, no hay duda.
08:31En la rodilla la resonancia nos lleva por mucho.
08:34Doctor, ¿y cuáles serían las principales causas o factores de riesgo que pueden llevar que una persona tenga artritis?
08:39Sí, mire, la causa número uno es el sobrepeso.
08:42No hay duda que eso es lo que estamos viendo nosotros.
08:45Y a medida que la población también va avanzando en edad, cualquiera que sea, algún buen peso o lo que
08:50sea,
08:51también nos vamos a encontrar definitivamente en algún momento con la artrosis.
08:56¿Verdad?
08:56Que le decimos artrosis, pero que ahora le llamamos a osteartritis, que es la misma en general.
09:02Que antes le llamamos, es que el término le decíamos artrosis a todos cuando le dolía a alguien la rodilla.
09:06Y ya porque está mayor, pues ya se va gastando.
09:09Pero ahora tendemos a utilizar el término artritis de la rodilla, por ejemplo, o la artritis de la cadera.
09:17Me parece importante este dato, doctor.
09:19Entonces la obesidad y el sobrepeso son esos principales factores.
09:22¿Y hay otros factores adicionales que tienen relevancia además de la obesidad o el sobrepeso?
09:26Sí, el traumatismo. Miren que cuando ellos, que es bien frecuente últimamente,
09:31y las personas cuando sufren una fractura, nunca van a quedar muy bien alineadas,
09:36porque son fracturas muy complejas.
09:39Y a la larga, pues muy tempranamente van a sufrir porque no quedaron muy bien.
09:43Y claro, el cuerpo también se va por otros, no está bien alineado y comienzan a sufrir.
09:50También daño la cadera, la columna, y depende de dónde sufrió lo anterior la fractura.
09:56Doctor, ¿y cuál sería la sintomatología? ¿Qué es lo que podrían empezar a sentir las personas con la artritis?
10:02Sí, como repito, son muchísimas, ¿verdad? Fíjense que no se escapa nadie.
10:07Tanto el anciano, el joven y el niño no escapan de la artritis.
10:12Imagínense los niños. Yo he tratado a niños hasta de dos años ya con artritis.
10:16Pero es que ellos tienen un tipo de artritis idiopática de niños, idiopática juvenil.
10:21La gente cuando ya empieza a tener síntomas entre los 20, 30 años,
10:25ya uno busca causas que se dan en esa edad y en ese sexo.
10:30Entonces ya ahí aparecen enfermedades, una de las más temibles, que le llamamos artritis reumatoide,
10:35que son jóvenes, no son personas mayores, no.
10:39Luego entre los... y hay una edad ahí que se llama lupus, que es esa edad entre los 20 y
10:4635.
10:46Luego entre los 35 y 45, la artritis reumatoide, ya mayores, pues llamamos artrosis,
10:52que es el grupo mayor en los ancianos, ¿verdad?
10:55Que son ya por desuso, por desgaste, en una rodilla, en una mano, en los dedos de las manos,
11:02que ya se van dando, ¿verdad? En esa edad.
11:05Y en ese caso, doctor, dependiendo del tipo de artritis que tengan,
11:09por ejemplo, la rigidez va a ser un síntoma común a los diferentes tipos de artritis.
11:14Correcto, buena pregunta.
11:16Es decir, es normal que la persona mayor en la mañana sienta un tipo de rigidez de unos 5 minutos,
11:23como muchos días, pero que ya movilizar sus articulaciones desaparece.
11:28Eso es normalito.
11:29Ahora, pero ya hay gente más allá joven que ya tenga que el levante duro y que el levante,
11:35que cuesta levantarse y que nota que progresivamente sus articulaciones se van inflamando.
11:41Ella lo puede ver.
11:42No hace falta ir a tomarse una radiografía, simplemente uno lo evalúa y definitivamente
11:46es un signo de alarma y busque atención médica rápidamente.
11:51No quedarse ahí con que le pusieron un medicamento y que se le mejoró.
11:55Pero no, eso va a mejorar temporalmente, pero el proceso inflamatorio continúa.
12:03Doctor, ¿y la artritis puede afectar, por ejemplo, solo una articulación o varias al mismo tiempo?
12:08Sí, generalmente de una en una.
12:11Es lo común en las personas ya mayores, pero si alguien ya tiene que bombar las articulaciones
12:16de manera simultánea o aditiva que van sumándose rápidamente, es un signo de alarma.
12:22¿Verdad? También, pero si va hacia el mismo sitio, pues esa va puede ser más lento,
12:30es algo ya de una persona mayor.
12:32Ok.
12:33Y doctor, como tipo de curiosidad, porque es algo que refieren los pacientes frecuentemente
12:37en relación a los síntomas, ¿el frío o los cambios de temperatura, el calor,
12:41pueden agravar los síntomas?
12:43Me parece una pregunta así, sencilla, que es obvia, pero fíjense que no había ningún estudio
12:50hasta que mi jefe, justamente, era con quien yo fui a estudiar, publicó ese fenómeno
12:56porque nadie lo había estudiado.
12:59Y lo publicó en una revista de alto impacto en la medicina.
13:02Y efectivamente la conclusión era que sí.
13:05Y como la gente lo decía, pero que no había evidencia, es decir, con el frío la gente
13:09siente como que se pone peor.
13:12Y ahí están los estudios.
13:14Y el tipo de clima, la humedad, también estaba incluido.
13:18Me afecta.
13:19Sí.
13:19Doctor, ¿y qué tan importante es iniciar el tratamiento a tiempo?
13:23O sea, no dejar que pase tanto tiempo como el dolor de la ambulancia.
13:25Muy buena pregunta.
13:26¿Por qué?
13:27Porque mire que el éxito que tenemos es cuando, entre más temprano llegue la persona,
13:32mejora el resultado.
13:33Pero fíjense que aún así yo veo gente que viviendo en Teucía, lastimosamente, todavía
13:39tenemos una media de espera de ir al reumatólogo dos años, tres años, y están dando vueltas
13:45y vueltas entre medicamentos que por aquí y por allá.
13:48Pero que, no sé, hay muchas razones, ¿verdad?
13:52De ese retraso que sería largo aquí de discutirlo.
13:56Yo creo que principalmente tiene que ver con automedicarse, ¿verdad?
13:59Que tenemos dolor y...
14:01Sí, ese es uno de los problemas que aquí abusamos de cierto tipo de medicamentos que
14:05sí nos mejora.
14:06Incluso yo me llevo sorpresa que cuando ya estoy bien, pero ya ha pasado el efecto y
14:11vienen otra vez.
14:13Y, doctor, después de que el paciente ha llegado al médico, que le hacen una historia
14:17clínica completa, ¿no?
14:19Que considera que es un estudio de imagen, a veces la persona se pregunta, ¿hay estudios
14:24de laboratorio que también tengan que ser parte del proceso de estudio?
14:27Sí, sí, sí, claro.
14:29También nosotros clínicamente detectamos y le identificamos y le ponemos nombre y apellido
14:33a ese tipo de artista, ¿correcto?
14:34Pero siempre le ponemos algunas pruebas, tanto no tanto como para confirmarlo, sino para pronóstico.
14:42Fíjense que algunas pruebas que son así, esta persona hay que volarle más, su ojo hay
14:46que ir más agresivo, darle duro para que se pueda controlar, ¿verdad?
14:50Y sobre todo si es una persona joven.
14:53Entre más jóvenes son, son más agresivas las enfermedades de esta naturaleza porque
14:57son autoinmunes y autoinmunes significa que el mismo cuerpo, los linfocitos que están
15:02en la sangre, que son nuestros soldados, los que nos defienden de gripes e infecciones,
15:07por alguna razón desconocida nos atacan y empiezan a inflamarse las articulaciones.
15:13Ese es un cuadro que se llama enfermedades autoinmunes, este tipo de artista y de gente joven.
15:18Bueno, continúen enviando sus consultas al doctor Francisco Godoy, reumatólogo.
15:23Vamos a una pequeña pausa y volvemos con más.
15:37Continuamos con el doctor Francisco Godoy, quien es especialista en medicina interna
15:41y también especialista en reumatología.
15:44Ya hemos conversado sobre estos datos introductorios, esa comprensión general de los procesos de
15:50la artritis, pero doctor, ahora quisiéramos conversar sobre las articulaciones.
15:54Bueno, sabemos que más o menos hay aproximadamente 300 articulaciones en el cuerpo.
15:58Esta artritis, ¿a qué tipo de articulaciones puede afectar?
16:02Bueno, prácticamente ninguna de esas articulaciones se escapa de sufrir algún daño en algún momento dado.
16:09Hay algunas que con mayor frecuencia y es a nivel internacional.
16:14Podría mencionar alguna, por ejemplo, la rodilla, número uno.
16:17Ajá, las rodillas.
16:18Sí, luego la artritis o osteoartritis que le llamamos de la espalda, ¿verdad?
16:24Especialmente la columna cervical, el cuello y la parte lumbar.
16:29Es una de las siguientes.
16:30Y luego, es bien frecuente en las manos también.
16:33Ah, claro.
16:34Igual puede ocurrir en la cadera y en algunas articulaciones de los pies, pero más o menos
16:40en ese orden yo diría que por ahí son las más frecuentes.
16:43Las más frecuentes.
16:44Y doctor, dependiendo del tipo de artritis, ¿hay un orden de aparición o esta afectación
16:49tiene como predilección por algunas en particular dependiendo del tipo de artritis?
16:55Sí, mire, eso va a depender de algún, no hay ninguna así como en un orden en particular.
17:01Por ejemplo, las personas de exagerado peso, téngalo por seguro que la primera afectación
17:06va a ser rodillas o los pies.
17:08Si alguien tiene alguna ocupación de peso, pues probablemente sea la columna, ¿verdad?
17:16Cervical.
17:17Y actualmente se ha puesto de moda las personas que hacen el juego con las manos.
17:22Entonces, prácticamente hace una década atrás, curiosamente en Francia, pues levantaron
17:28una alarma por el gran incremento de la artrosis de los dedos en gente muy joven.
17:35Especialmente esta articulación del dedo gordo.
17:37Además, hasta salió una caricatura muy graciosa en los periódicos más importantes de París,
17:44en los cuales llamaban esa alarmante frecuencia del desgaste que ocurría en este dedo por los videojuegos.
17:50Y doctor, ahora ha mencionado los videojuegos, pero ¿esto tiene alguna relación también con el tema del uso de celular
17:56o computadoras?
17:57Es posible, pero aquí en la computadora son muchos los dedos, pero en este uso, muy dale, dale, con este
18:04dedo, primer dedo,
18:06golpea a otra que está acá en la raíz y eso es bien doloroso, más de lo que ustedes se
18:10imaginan.
18:12Importante este dato, doctor, para quienes son amantes de los videojuegos o los famosos gamers, ¿no?
18:17Y doctor, hay otra característica también y es una afectación en el dedo gordo del pie.
18:22¿En quiénes puede darse esto?
18:24Bueno, hay mucha patología ahí en el primer dedo del pie.
18:28Sobre todo las personas que tienen pie plano, que es bien frecuente, muy frecuente y este tipo no los corrigen
18:35desde la niñez.
18:37Entonces los dedos tienden a desplazarse y empiezan a tener guanetes o simplemente los síntomas son de dolor, dolor constante
18:46al movimiento.
18:47Y en otras personas, en forma particular, se ocurren unos cuadros muy agudos de dolor del dedo gordo,
18:55que se pone como un tomate rojo muy doloroso y que la gente prácticamente no puede caminar.
19:01A eso le llamamos clásicamente como la gota.
19:04La gota.
19:05Es un depósito de ácido úrico en las articulaciones que mayormente tienen actividad inflamatoria, digamos, los dedos de los pies.
19:15Sobre todo gente muy gordita.
19:17Muy gordita.
19:17Así que usted ya escuchó en casa, si tiene alguno de esos síntomas que el doctor ha mencionado, es momento
19:22de prestar atención.
19:23Y doctor, también hay otra pregunta muy frecuente entre la población y es, ¿toda la artritis va a generar deformidad
19:29en esas articulaciones?
19:31Sí, claro. Con el paso del tiempo, las articulaciones tienden a irse, a desplazarse.
19:38Por ejemplo, en la rodilla o bien ustedes ven a unas personas que les llaman cornetos, ¿verdad?
19:42Que son gente que tiene los pies arqueados hacia adentro.
19:45Hay otros que lo hacen hacia afuera.
19:47Pero estas personas nacieron, según muchos de ellos, en forma alineada, pero por alguna razón que no conocemos, se va
19:54desplazando en el paso del tiempo.
19:56Lo mismo que en los dedos de la mano.
19:58Por ejemplo, hay personas que prácticamente después de los 60 y 70 años van a sufrir unos nódulos en la
20:04punta de los dedos y hace que el dedo, la última, desde la punta del dedo, se desplace hacia adentro
20:10o hacia afuera.
20:11O es más frecuente. Las personas, sin darse cuenta, cuando yo les pido pongan la mano en esta posición, siempre
20:18lo hacen así.
20:19O sea, yo lo puedo ver a través de ellas. Simplemente ellas no sabían que tienen artrosis y es recomendable
20:28que practiquen esto tan sencillo porque la gente ya viene con esta posición.
20:33Es decir, una posición arqueada que nunca les dijeron, haga esto, esconda las uñas. Un ejercicio tan sencillo que pueden
20:40evitarse esto.
20:41Doctor, con este ejemplo tan visual que usted está dando en este momento, ¿significa que alguien en casa, bueno, personas,
20:47por ejemplo, ya, podrían hacer esto para determinar si tienen una correcta...?
20:51O sea, sin hacer esfuerzo, en forma normal, si lo coloca, van a ver que hasta pueden ver las personas
20:57por ahí atrás.
20:58Qué buen tip el que nos ha dado el doctor para poder observarnos. Es importante que usted conozca estos elementos
21:05tan prácticos.
21:06Y, doctor, tengo una última pregunta antes de pasar al siguiente segmento y es, ¿la artritis puede generar daño también
21:12a nivel del hueso?
21:14Sí. Con el paso del tiempo, primero es el cartílago. La primera barrera que tenemos, cuando ya se va produciendo
21:21el desgaste, prácticamente el hueso, ese cartílago se pierde y entra en contacto directo con el hueso.
21:28Y ahí sí que ya prácticamente es una situación dolorosa, ya es algo irreversible, que ya los fármacos muy poco
21:36pueden ofrecer y ahí ya entramos en terapias ya quirúrgicas de reemplazo articular.
21:40Así que justo lo que estamos buscando es llegar a esas etapas, evitar llegar a esas etapas, doctor, para que
21:46sea más manejable.
21:47Y si usted puede hacer ese diagnóstico oportuno, asistir donde su especialista, para que pueda indicar el tratamiento adecuado y
21:54además de estos ejercicios y estos movimientos que van a ser como parte del tratamiento, pues podemos prevenir estas complicaciones.
22:01Bueno, usted siga mandando sus preguntas a nuestro número de WhatsApp porque vamos a continuar más con los doctores dentro
22:07de un momento.
22:15La artritis solo afecta a los adultos mayores
22:18Mito
22:19Aunque algunas formas son más comunes con la edad, existen tipos de artritis que pueden aparecer en niños, adolescentes y
22:27adultos jóvenes, como la pérdida idiopática juvenil o la artritis reumatoide.
22:33La rigidez en las articulaciones al despertar puede ser un signo de artritis.
22:37¿Verdad?
22:38La rigidez matutina, especialmente cuando dura más de 30 minutos, es uno de los síntomas característicos de varios tipos de
22:46artritis inflamatoria.
22:48Si tengo artritis, debo evitar completamente el ejercicio.
22:51Mito
22:52La actividad física adecuada, supervisada por profesionales de la salud, ayuda a fortalecer los músculos, mejorar la movilidad, disminuir el
23:01dolor y proteger las articulaciones.
23:03Detectar y tratar la artritis a tiempo puede evitar daños permanentes en las articulaciones.
23:09¿Verdad?
23:10Un diagnóstico temprano y un tratamiento oportuno pueden controlar la inflamación, reducir el dolor y prevenir la deformidad o el
23:18deterioro irreversible de las articulaciones, especialmente en enfermedades como la artritis reumatoide.
23:31Doctor Francisco, y bueno, seguramente en casa la población se está preguntando qué cosas debo de hacer, qué cosas debería
23:38de evitar.
23:39Y para hablar de esto, hemos preparado una dinámica que ya nuestra teleaudiencia la conoce, doctor, y es que tenemos
23:45unas paletas de diferentes colores que usted puede ver.
23:48¿Sí? Entonces yo voy a leerle al doctor un enunciado de alguna práctica y él va a determinar si es
23:54recomendable que la haga o que no la haga.
23:57¿Sí? Entonces en color rojo, si definitivamente no, en amarillo depende, él va a hacer la aclaración y en verde
24:03sí.
24:03Así que estamos listos, doctor.
24:05Estamos listos.
24:05Bien, entonces empecemos. A ver, si tengo dolor, ¿debo quedarme completamente quieto y sobre todo si hay rigidez?
24:15Bueno, depende, depende. Miren, si es un dolor muy agudo o un estado muy inflamatorio que le impide caminar incluso
24:23hasta poder perder el equilibrio y caerse, mejor no hacerlo, sobre todo en personas mayores.
24:28Ahora, si hay muchos dolores que realmente son de tipo mecánico y es recomendable más bien que haga actividad en
24:36vez de quedarse quieto.
24:37Por ejemplo, dolores en la parte baja de la columna, en la cadera, que son dolores de tipo, muy frecuentes
24:43de tipo muscular.
24:45Hacer ejercicio y eso va relajando los músculos.
24:48Lo mismo es como cuando a las personas le llaman tortícoles, que es una contractura cervical, que en vez de
24:54andar con un collar y un cuello y no hacer nada,
24:57pues va a durar más tiempo de tiempo para requerido para su recuperación.
25:02Por tanto, inmediatamente ejercitarle sin miedo, no, claro, siempre uno, si ha tenido ya consultado por ello y no hay
25:14ningún inconveniente,
25:14esto es muy repetitivo y a su médico le dijo que no hay problema que lo haga, pues mejor hacerlo.
25:20Estamos asumiendo que el paciente ya ha ido a la consulta con su médico, ¿verdad? Y le ha dado el
25:23visto bueno.
25:24Bueno, siguiente, doctor. Cargar las bolsas del supermercado usando los dedos de las manos.
25:33Pues aquí no, ¿verdad? Aquí vamos a poner el no, porque siempre es bueno saber exactamente a qué se esté
25:43poniendo uno.
25:44Las personas muy mayores realmente pueden producir lesiones muy importantes en la mano y especialmente una muy,
25:51que a mí me llama la atención por la frecuencia con que lo veo en la práctica clínica, que son
25:55lesiones de hombro.
25:57¿Por qué? Haciendo actividades tan sencillas como levantar un balde o levantar algo del suelo,
26:03lastimosamente hicieron una mala posición y un desgarro profundo de una estructura muy interna del hombro que llama el manguito
26:11de los rotadores.
26:12Eso es muy doloroso y la persona va a quedar incapacitada.
26:15De tal manera que esta persona se evalúa y usted le pide que se toque la cabeza, no lo va
26:21a poder hacer.
26:22Tiene el brazo caído prácticamente, porque ese grupo de tendones que alguna vez lo vamos a ver incluso en vivo,
26:29cómo lo hacemos, cómo lo diagnosticamos a través de un ultrasonido, que es un aparatito que nosotros utilizamos,
26:35yo practico y velo en el interior.
26:38Entonces ahí no es la radiografía, por cierto, hablando del tema, ya que me salgo,
26:43pero es que la gente tiene tendencia a ir ya preparada, incluso con una radiografía y no es lo correcto.
26:50La radiografía es para ver si hay una fractura, un trauma, pero no.
26:55Muchos de estas cosas son de tipo de articulaciones, lesiones de tendones, ligamentos o músculos,
27:03y eso solo se ve con el ultrasonografía, un ecógrafo, un ultrasonido y una de esas estructuras superficiales.
27:12Excelente, doctor, esta aclaración también.
27:14Entonces su recomendación ahí es que tengan cuidado con esta carga de objetos y estos movimientos bruscos,
27:19porque pueden lesionar aún más estas articulaciones.
27:21Sí, uno está preparado, está en condiciones físicas.
27:24Vaya, siguiente, doctor.
27:26Hacer ejercicios de bajo impacto, como natación, yoga.
27:30Uy, eso es lo mejor.
27:32Verde, verde.
27:33Sí, definitivamente es un ejercicio que yo lo recomiendo.
27:38Lastimosamente aquí en Teucidad Alpa y en Honduras en general no disponemos de esa estructura,
27:43verdad, que se debería practicar porque es un ejercicio completo,
27:48donde la persona hace actividad de todos los músculos, prácticamente de todas las articulaciones,
27:53es el más completo, tanto a nivel de problemas cardiovasculares como músculos esqueléticos.
28:00Así que sumamente recomendado.
28:02Vaya, escucho al doctor Francisco Godoy.
28:04Siguiente, doctor.
28:05Vamos a ver, tronarse los dedos de las manos constantemente.
28:10Pues, mire, realmente es una práctica.
28:15Generalmente esta persona tiene mucha movilidad articular.
28:18Es decir, son personas que usted le pide que extienda la mano y estos hacen movimientos que,
28:23esto lo giran hasta para acá y se les pide que estiren el codo hasta se les dobla.
28:29Esa persona tiene hipermovilidad articular.
28:31Y son dados a ser esos movimientos repetitivos, pero que en exceso también se puede ir dañando el cartílago que
28:41está entre los huesos y no estarlo ejecutando tan frecuente.
28:46No tan frecuente.
28:47Tan repetitivo.
28:48Doctor, siempre en la misma línea de esa pregunta.
28:52A veces las personas tienen preocupación y a veces lo conversamos sobre, es que me truenan las rodillas cuando me
28:56agacho.
28:57¿Eso puede ser una señal?
28:58Sí, ese es un indicio de una estructura que está enfrente de la rodilla que se llama la rótula, que
29:05es lo que une el hueso, que está el fémur, contra la tibia.
29:10Entonces, en ese lugar, en esa unión, es la rótula que rosa.
29:14Entonces, cuando usted gira la rodilla hacia adentro, muy acá y o viene bajando escaleras o subiendo,
29:21él hace el movimiento continuo.
29:24Entonces, eso indica que está muy socadita, que está en sobrepeso o alguna mala alineación.
29:32Y solo escuchan de momento el sonido, pero va a llegar un momento en que ya duele o se inflama.
29:38Ya es otra situación ya más avanzada.
29:40Hay que prestarle atención.
29:41Sí, sobre todas estas personas que sufren de esto, miren, que tengan cuidado en las posturas.
29:46No inclinar, no dormir muy inclinado con la rodilla hacia adentro, no usar silla muy bajita, siempre mantenerlo hacia adelante.
29:54Y para evitar el roce, porque ese roce es como que esté lijando usted algo adentro de sus rodillas.
30:00Muy buena recomendación, doctor.
30:02Y tengo la siguiente.
30:03Aplicar parches o pomadas calientes cuando la articulación está roja o hinchada.
30:09Pues mire que, lastimosamente, no es recomendable.
30:12Y sigamos con, no, muchas de estas cremas no tienen realmente estudios que demuestren que tienen una profundidad para llegar
30:21al área que uno deseara.
30:23Hay pocas cremitas que están en el mercado, pero que sí lo pudieran hacer.
30:29Pero en general ninguna, de lo común que yo he visto, que ni siquiera demuestran estudios de cuál es el
30:35alcance que tienen de piel hacia adentro.
30:38Uno cree que es que le va a llegar hasta 10 centímetros de profundidad, no.
30:42Son cosas, no llegan ni al centímetro o menos. Estoy hablando de milímetros, parece más exacto.
30:48Claro, claro. Bien, doctor. Y tengo una última pregunta y es, ¿la suplementación con vitamina D y calcio?
30:54Una muy buena pregunta, definitivamente. ¿Por qué? Porque estoy viendo yo muy frecuentemente en las personas mayores que aquí es
31:05muy frecuente tener algo que se llama la osteoporosis.
31:08Entonces son personas que no se dan cuenta, pero se van haciendo más pequeñas. La gente cree que tiene que
31:13sentir algún dolor. No.
31:14No, sino que son cosas vanas, banales. Y por lo general esta persona se dan cuenta que lo tienen cuando
31:20se caen de una estructura del piso.
31:23Si no es que se fue rodando, sino que de la misma altura donde está ella, se cayó, se deslizó,
31:29metió la mano y se produce una famosa fractura del codo, de la mano, de la muñeca, que se llama
31:34cole, por cierto.
31:35Que es bien característica. Esa, hágale cuenta que esta persona tiene osteoporosis. O si perdió la estatura en un tiempo
31:44y ahora mido tanto, perdí tres centímetros, haga cuenta que esta persona ya lo tiene.
31:49Siempre nosotros lo recomendamos y hacemos estudios porque sospechamos gente que tuvo una menopausa bien temprana, ¿verdad?
31:55Antes de los cuarenta y tres años de edad, que toma muchos esteroides, que aquí la gente lo utiliza como
32:01que se fueran vitaminas y esa gente definitivamente lo va, en algún momento lo va a sufrir.
32:08Entonces en estos casos, por este alto récord de osteoporosis, estaría recomendada esa vitamina de con el cárcel.
32:13Siempre recomendable de por medio, siempre consultar con su médico.
32:17Excelente, doctor. Bueno, vamos a nuestro segmento de Sabías que para seguir derribando algunos mitos y continuamos con más.
32:27¿Sabías que la artritis es tan antigua que incluso los dinosaurios la padecían?
32:33¿Pero quién la descubrió formalmente en humanos?
32:36El primer gran paso lo dio el médico francés Agustín Jacob Landré en 1800, en un hospital de París.
32:45Él fue quien documentó detalladamente la enfermedad al notar que varios pacientes sufrían deformidades y dolor articular simétrico que no
32:54encajaba con la gota.
32:55El nombre actual, artritis reumatoide, lo acuñó el británico Alfred Garrod en 1859.
33:03¿Por qué se investigó?
33:05Porque era un dolor misterioso y sumamente incapacitante que afectaba sobre todo a mujeres jóvenes.
33:11¿Y cómo se trataba?
33:13En el pasado, usaban desde sanguijuelas y sangrías hasta baños de lodo y purgantes dañinos.
33:20No fue sino hasta 1948 que todo cambió con el descubrimiento de la cortisona y hoy en día con avanzados
33:29tratamientos biológicos que frenan la enfermedad.
33:32Hoy, lo que antes era un enigma doloroso es una condición que millones de personas controlan día a día.
33:48Continuamos conversando con el doctor Francisco Godoy.
33:51Y doctor, justo ahora en este segmento de Sabías qué, estaban hablando del uso de los esteroides como parte del
33:55tratamiento.
33:56Pero usted decía, hoy la gente se lo indica como que fueran vitaminas.
33:59¿Hay un problema ahí actualmente?
34:01Sí, estamos en una epidemia realmente porque nadie pone control y la gente se lo ha podido aplicar y ahora
34:07se ha dado la tarea de mezclar la diclofenaco con dexametasona.
34:12La dexametasona es un potente medicamento que es un antiinflamatorio, pero que saca calcio de los huesos de manera impresionante.
34:20Y la gente lo utiliza muy frecuentemente y con el tiempo lo van a ver los efectos.
34:25Así que, bueno, mucha precaución con esto también en casa.
34:29Y doctor, hay otros tratamientos así que han surgido en los últimos años considerados como terapias biológicas.
34:35Y dentro de ellos está el PRP o plasma rico en plaquetas.
34:39Este procedimiento consiste en extraer sangre del paciente, se concentran las plaquetas y luego se infiltran en algunas zonas como
34:45articulaciones.
34:46¿Qué hay de esto, doctor, en la práctica médica actualmente? ¿Qué información tenemos disponible?
34:51Es un tema bastante discutible, pero se ha vuelto bien igualmente, bien frecuente, especialmente en América del Sur, no tanto
34:59en Europa ni en Estados Unidos.
35:01Yo sé que es una práctica que realmente la funcionalidad nada más es reparativa, es un antiinflamatorio, pero no es
35:09un reconstituyente ni es que va a regenerar alguna estructura.
35:12O sea, lastimosamente la cantidad de estudios ya lo que tienen no pasan de revista de baja calidad y no
35:22ninguna revista internacional de alto impacto o reconocida en la medicina no lo avalan de momento.
35:31Es discutible, algunos dirán que sí, que funciona, otros dirán que igual tenemos otras alternativas antes de llegar a ese
35:38paso.
35:38Sí, o sea que es una última opción, porque el tratamiento básico va a requerir en estos casos...
35:44Un buen diagnóstico, dar a su antiinflamatorio aplicado correctamente y las otras maniobras, lo que hacemos nosotros, verdad, una recomendación
35:52es el de bajar de peso, no espere milagros con este tipo de terapia de RPP, que igual debe ser
36:02muy bien aplicada si es que lo quieren indicar.
36:05Excelente, doctor. Bueno, muchísimas gracias. Vamos a una pausa y ya volvemos con más en Los Doctores.
36:21Y continuamos en Los Doctores y miren qué les tengo por acá y es Renovar Platinum.
36:27La calidad de sus cinco ingredientes se nota. Cúrcuma, colágeno hidrolizado, glucosamina, chondroitina y vitamina C.
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37:21Vamos a comenzar nuestro segmento de preguntas al doctor Francisco Godoy, reumatólogo.
37:26Así, doctor, ¿estamos listos?
37:27Estamos listos.
37:28Bien, entonces, la primera pregunta, doctor, es la siguiente. ¿Es cierto que comer carne roja o tomates me va a
37:34inflamar más las articulaciones?
37:37Pues, sí, no. Es decir, no, ese es un mito. Que la gente cree y lo relaciona por algún tipo
37:44de enfermedad que se llama, un tipo de artritis que se llama artritis gotosa.
37:48Pero como la gente cree que la artritis es común a todos, ellos se restringen también. Y no, solo es
37:55para la gente que sufre una elevación del ácido úrico en la sangre, que se llama hiperuricemia.
38:00Y cuando se eleva tanto en la sangre, se cristaliza sobre las articulaciones. Es cuando da unos ataques dolorosísimos en
38:08la rodilla, en el dedo gordo del pie, en un tobillo.
38:11Eso le llamamos gota, que es una enfermedad particularmente de hombres. No anda diciendo una señora por ahí que es
38:17de mujeres. No, sí se dan. Yo tengo casos, pero son contaditos y por alguna causa secundaria.
38:24Pero en general es de hombres. Y a las mujeres también da algo parecidito y se llama pseudogota, que es
38:32de gente diabética también que hay que tenerlo presente.
38:35Perfecto, doctor. Tenemos otra consulta. ¿Cuál es la diferencia entre artritis y artrosis? Siempre las escucho, pero no sé si
38:41son lo mismo.
38:42Sí, había un tiempo, los europeos utilizaban más el término artrosis como un proceso degenerativo, de la edad, irreversible.
38:49Y los americanos usaban el término artritis porque implica inflamación. Todo lo que termina itis, inflamación.
38:56Pero ahora ya se acordó de que ambas son realmente, deben utilizarse un solo término y le decimos artritis.
39:05Que hay una que lo que llamamos artritis ahora le llamo osteoartritis porque sí hay un componente inflamatorio en lo
39:12que antes llamábamos de gaste articular.
39:14Pero ese término no dice nada. O sea, como les digo, hay que ponerle el apellido. Tiene que consultar a
39:21su médico para terminar de afinar a cuál de las 300 enfermedades románticas pertenece usted.
39:27Y no va a andar dando un medicamento que es común para todas. No. Cada una tiene su medicamento y
39:35su tratamiento particular.
39:36Claro, y aclarar con su médico reumatólogo. Y si me gustaría que pudiera decir dónde atiende usted, doctor.
39:41Ah, muy bien. Bueno, en la tarde estoy aquí en el Medical Center, en el cuarto piso, ¿verdad?
39:49Y cualquier cosa me pueden preguntar a mi celular. No hay ningún inconveniente.
39:54Perfecto, doctor. Ya saben, los pacientes en casa, si quieren agendar su cita con el doctor Francisco Godoy.
39:59Excelente, doctor. Bueno, tenemos otra pregunta, doctor, y es, a veces me despierto con las manos rígidas y me cuesta
40:05abrirlas durante la primera hora.
40:07¿Cómo sé si es artritis o solo fue mal dormir?
40:11Sí, es difícil, ¿verdad? Porque uno puede, lo recomendable es verla, examinarla.
40:17Y realmente puede ser que haya una persona mayor y que tenga esa rigidez, pero hay otras personas que es
40:22bien común, que tienen un mal sueño.
40:25No sé, hay una relación entre este tipo y personas que duermen en esta posición que hasta se enterran las
40:31uñas y hacen eso.
40:33Lo mismo que hay contracciones de la mandíbula, que se llama bruxismo, pues eso ocurre en las manos porque es
40:40una forma y da dolor en los brazos.
40:42Y eso es un término que le llamamos ahora como síndrome de la fibromialgia, que es bien común, bien frecuente.
40:49Es un tema que lo podemos discutir en otro momento porque tiene sus características, pero igual, si eso no pasa
40:56más, que nunca se vio que en el transcurso del día ya limitada, imposibilitada, debe ser algo veneno.
41:04Si esto es adictivo, progresivo y van otras articulaciones, pues búsquese al reumatólogo.
41:10Perfecto, tenemos otra consulta. Tengo dolores en las articulaciones, pero mis exámenes de sangre salieron normales. ¿Aún así puedo tener
41:17artritis?
41:19Sí, porque cuando usted dice exámenes normales puede ser que esté comenzando la enfermedad, pero, y es que depende, no
41:28todos los exámenes le van a decir exactamente el estado general.
41:34Si son muy avanzadas, sí va a haber anemia, hay unos indicios que le dicen a uno que esta tiene
41:39inflamación.
41:40Pero hay una prueba bien sencillita que llama la velocidad de sedimentación, que vale 20 lempiras, creo yo en un
41:46examen de eso.
41:47Le da bastante información, pero lastimosamente casi no hay tendencia a pedirle a los médicos generales de atención primaria en
41:54practicarlo, ¿verdad?
41:56Y elevados esos también le dicen, este anda algo mal.
42:01Importante, doctor. Y la siguiente pregunta va en relación al tema del uso de analgésicos, porque dice, me da miedo
42:07tomar analgésicos todos los días por el estómago.
42:10¿Existen opciones o cremas que no me dañen por dentro? Pregunta.
42:14Mire, si alguien tiene ya un dolor crónico, repito, hay que buscarle, buscar el médico, ¿verdad? Para identificar exactamente qué
42:22es lo que pasa.
42:24Entonces, ya una persona que esté repitiendo, no solo analgésico, está bien, no hay ningún problema, la dosis recomendada, pero
42:31ya antiinflamatorio, sí que tarde o temprano va a tener sus problemas gástricos o renales.
42:41Ok, doctor. ¿Los té de infusiones de jengibre o cúrcuma de verdad funcionan o solo pierdo el tiempo?
42:47Sí, eso sí, se ha sometido a bastante estudio, ¿verdad? Lo que es la cúrcuma y muchas otras, que yo
42:56he perdido ya la noción de tantos que he visto en el tiempo, de uña de gato, cartílago de tiburón,
43:01etcétera, etcétera.
43:03Y hasta ahora no han demostrado ninguna efectividad, lastimosamente.
43:08Entonces, está perdiendo el tiempo.
43:09Sí.
43:09Doctor, ¿qué hay sobre, esta ya es una pregunta que quiero hacerle para también que la audiencia lo tenga en
43:15claridad, el objetivo del tratamiento que se indica, cuál es en estos casos de los pacientes para que ellos puedan
43:23conocer esto?
43:24Claro, mire, depende. Otra vez, vamos al tema, ¿cuál es su enfermedad reumática? Le ponemos nombre, su apellido y segundo
43:32apellido, si es posible, bien identificado.
43:34Y el objetivo va a ser llevar el mayor grado de que pueda la persona integrarse normalmente a la actividad
43:41normal, laboral.
43:43Pero eso siempre se logra cuando son tempranamente bien identificados, ya tardíamente con daño, ya severo, muy avanzada su enfermedad,
43:53pues logramos por lo menos llevar a un grado decente de su vida cotidiana, ¿verdad?
44:00Y creo que eso está relacionado con esa pregunta, que si se cura por completo o es un tratamiento para
44:06toda la vida.
44:08Como repito, vamos a ponerle su enfermedad. Muchas enfermedades reumáticas se pueden pasar, se controlan, no necesitan tratamiento permanente, solo
44:18que en episodios la persona debe saberlo y se vuelve, ya sabe la persona cómo hacerlo,
44:23se lo repite y ocasionalmente. Hay otras que en forma prolongada definitivamente, pero hay otras personas dentro de una enfermedad
44:32que ama artritis reumatoide,
44:33que es un tema que también requiere un espacio particular, que es una enfermedad de gente joven, que también es
44:40larga, pero hay casos que yo conozco y tengo,
44:43que en el tiempo para, se para también, se estabiliza, no requieren tratamiento, pasan bien. Y de repente a los
44:52años los vuelvo, fíjense que me volvió, pero descansó.
44:56Un buen tiempo.
44:56Y otros que nunca más volvieron a sufrir de tales.
45:00Excelente, doctor. Y bueno, tengo una última pregunta que también me parece muy interesante y es, mi mamá y mi
45:04abuela sufrieron mucho de esto.
45:07¿La artritis se hereda? ¿Hay algo que pueda hacer desde ya para prevenirla?
45:11Bueno, pues no estamos claros cómo se transmite, no necesariamente, muchas enfermedades que su abuelo, su hermano sufrió, no necesariamente
45:22la tiene que sufrir, no.
45:26Probablemente se esté refiriendo a algunos tipos de artrosis, ¿verdad? Por ejemplo, la de los dedos, que son unas pelotitas
45:31que aparecen en la punta de los dedos y que deforman la punta del dedo.
45:34Eso se llama nódulos de Everton, eso se da entre familias, eso sí es cierto.
45:38Pero la gente no sufre ninguna incapacidad o dolor, más bien se asustan porque escucharon a un vecino y que
45:47creen que era la misma enfermedad de ella y se automedica.
45:50Y es una patología benigna prácticamente, fíjese.
45:56Bueno, queremos agradecer al doctor Francisco Godoy por hablar sobre este tema que realmente, como mencionábamos, no es muy común
46:02que se toque ese tema, en verdad, y mucho menos en televisión.
46:06Así que, si ustedes quieren agendar su cita, ya saben, encontramos al doctor en el Medical Center. Muchas gracias, doctor.
46:14Bueno, muchas gracias.
46:15Un placer, doctor. Y yo me voy con Pharma Fácil, doctores, porque Pharma Fácil siempre nos acompaña cuando necesitamos hablar
46:22de los tratamientos. Y Jordi nos contará cómo.
46:25Así es. Pues, como mencionaba a lo largo del programa el doctor, ¿verdad? Invitado. Este tipo de enfermedad, de verdad,
46:31se puede tratar con diferentes medicamentos.
46:32En Pharma Fácil pueden encontrar variedad, suplementos, vitaminas y, pues, el medicamento indicado para este tipo de dolencias.
46:39De igual manera, invitarles a que disfruten de nuestro delivery totalmente gratuito, solo llamando o escribiendo al 2280-4500 o
46:47visitando nuestro sitio web www.pharmafacilhn.com.
46:51Así que ya saben, cuando su médico lo haya indicado, ¿dónde encontrarlo? En Pharma Fácil. Gracias, Jordi.
46:55Gracias, doctor.
47:23Espero que ustedes en casa se hayan quedado con estas herramientas tan prácticas, tanto para detectarlo y atenderlo a tiempo,
47:29como algunas recomendaciones que el doctor Francisco lo haya compartido con nosotros.
47:32Y no se pueden perder el tema de mañana jueves, que vamos a estar hablando de la migraña.
47:38Así que si usted tiene ese dolor de cabeza insoportable, esa sensibilidad a la luz y otros síntomas insoportables también,
47:44porque yo lo padezco, no se lo pueden perder en Los Doctores.
47:48¡Salud en tu hogar!
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